全科參考資料-全科醫(yī)學(xué)157題臨床醫(yī)師掌握

1、全科全科醫(yī)學(xué) 157 題（臨床醫(yī)師掌握）單選題 （ 157 題，共 157 分）全科醫(yī)學(xué)學(xué)科是 （ 1 分）自 20 世紀(jì) 60 年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科正式建立于 20 世紀(jì) 60 年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué) 科各門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合體包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 學(xué)科以內(nèi)科服務(wù)為主的綜合臨床學(xué)科 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 全科醫(yī)學(xué)是正式建立于 20 世紀(jì) 60 年代的新型臨床二 級專業(yè)學(xué)科。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 知識點(diǎn) 2：全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 難度： 1全科醫(yī)療的基本特征不包括（ 1 分）為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)提供以病人為中心的服務(wù)提供以社

2、區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)提供以家庭為單位的服務(wù)提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析： 全科醫(yī)療基本特征包括：可及性服務(wù)、人格化照顧、 綜合性照顧、持續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)、以家庭為照 顧單位、 以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧、 以生物 -心理 -社會醫(yī)學(xué) 模式為診斷程序、以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧、團(tuán)隊(duì)合作的 工作方式。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念知識點(diǎn) 2：全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)難度： 2答案解析：全科醫(yī)生是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，是指經(jīng) 全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療 保健的醫(yī)生。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念知識點(diǎn) 2：全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療和全科醫(yī)

3、生難度： 1全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括（ 1 分）以門診為主體的照顧為個體提供從生到死的全過程照顧為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù) 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括人格化的照顧， 綜合性照顧， 連續(xù)性照顧，協(xié)調(diào)性照顧，以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧，團(tuán) 隊(duì)合作的工作方式。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念 知識點(diǎn) 2：全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn) 難度： 2全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是（1 分）公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務(wù)以門診為主體的醫(yī)療照顧僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者強(qiáng)調(diào)使用相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部

4、分健康問題強(qiáng)調(diào)在改善健康狀況的同時提高醫(yī)療的成本效益 正確答案： C 答案解析： 全科醫(yī)療是一種基層醫(yī)療服務(wù)，以門診為主體，是一 種專科醫(yī)療服務(wù)。其服務(wù)對象為社區(qū)全人群（包括所 有的健康者和非健康者） 。全科醫(yī)生是（ 1 分）全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生提供“六位一體”全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式 醫(yī)療保健的醫(yī)生以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生正確答案： D本題分?jǐn)?shù)： 1 分全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（1 分）全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊患者的所有健康問題都要由全

5、科醫(yī)生親手處理全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段 都負(fù)有健康管理責(zé)任如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走 正確答案： D 答案解析：連續(xù)性服務(wù)，指全科醫(yī)生需要為生命周期的各個階段 提供照顧；為疾病周期的各個階段提供照顧；根據(jù)病 人的需求隨時提供服務(wù)。對“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是（1 分）對轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相 結(jié)合的服務(wù)對社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查組成醫(yī) -護(hù) -公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)每日巡回于居民區(qū) 正確答案： C 答案解析： 全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)容與形式都應(yīng)適合當(dāng)?shù)厝巳旱男枨螅?并充分利用社區(qū)資源，將

6、個體和群體健康照顧緊密結(jié) 合，相互促進(jìn)。對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是（1 分）全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi) 容全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個家庭所有成員疾病的診療及 康復(fù)全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情 況正確答案： D答案解析： 個人與其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結(jié)構(gòu) 與功能會直接或間接影響其健康。而全科醫(yī)生應(yīng)利用 家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。以下何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別（1分）對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性處理疾病的輕重、常見與少見對服務(wù)對象的責(zé)任心是否使用高

7、新昂貴的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)人口的多少與流動性正確答案： C 答案解析： ?？漆t(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成以后一段時期的診治，全科醫(yī) 生負(fù)責(zé)健康時期、疾病早期乃至無法治愈的各種病患 的長期照顧。專科醫(yī)生處理的多為醫(yī)學(xué)上的重病，往 往需要動用昂貴的醫(yī)療資源，而全科醫(yī)生處理的多為 常見健康問題，利用低廉的成本維護(hù)大多數(shù)家庭的健康。全科醫(yī)生的工作方式，不包括（ 1 分）以人為中心提供照顧以家庭為單位提供照顧提供機(jī)會性預(yù)防服務(wù)主要提供急診和住院服務(wù)以團(tuán)隊(duì)的形式提供所需服務(wù)正確答案： D 答案解析： 全科醫(yī)生的工作方式，主要包括人格化服務(wù)，以家庭 為服務(wù)單位，以預(yù)防為導(dǎo)向，團(tuán)隊(duì)合作的工作方式。全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括

8、（ 1 分）充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進(jìn)行合理的處置向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期的結(jié)果治療要考慮副作用和花費(fèi)考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法 正確答案： E 答案解析： 以病人為中心的服務(wù)，主要體現(xiàn)在：人格化的環(huán)境設(shè) 施；以病人為中心的醫(yī)患交流；尊重病人權(quán)利；提供 個體化服務(wù)；關(guān)注病人的需求和患病感受；關(guān)注病患 與家庭間的相互影響。全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括（ 1 分）對于住院病人，每隔三天到醫(yī)院看望病人一次病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，了解病人 的情況對專科 /顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料為病人選擇轉(zhuǎn)診的?？苹蝾檰栣t(yī)生病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系 正確答

9、案： A 答案解析：全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任： 1、為病人選擇轉(zhuǎn)診的?？?或顧問醫(yī)生 2、對專科 /顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì) 資料 3、病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人和?？漆t(yī)生聯(lián)系， 了解病人的情況。理想的醫(yī)療保健體系意味著（ 1 分）所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生 需求由基層醫(yī)療提供首診服務(wù)，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司 其職醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放，所有的病人都能在水 平高的大醫(yī)院就診政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù) 正確答案： E 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 理想的醫(yī)療保健體系意味著 1、所有病人都可以自由選 擇醫(yī)院和醫(yī)生 2、大醫(yī)院的規(guī)模與科室

10、設(shè)置能夠滿足全 體民眾的衛(wèi)生需求 3、由基層醫(yī)療提供首診服務(wù)， 基層 醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職 4、醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開 放，所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診。 知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)的人文精神 知識點(diǎn) 2：全科醫(yī)學(xué)的人文精神 難度： 1培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不包括（1分）全科醫(yī)療診所?？漆t(yī)院綜合性醫(yī)院疾病預(yù)防控制中心三級醫(yī)院的綜合科 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所包括全科醫(yī)療 診所、?？漆t(yī)院、綜合性醫(yī)院及三級醫(yī)院的綜合科。 知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)教育 知識點(diǎn) 2：全科醫(yī)學(xué)教育 難度： 2“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括（1 分）建立

11、以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作 的功效重視疾病的同時，更重視病人的患病感受和價值觀滿足病人提出的各種要求尊重病人的權(quán)利注重提供臨床預(yù)防服務(wù) 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 以病人為中心的服務(wù)，主要體現(xiàn)在：人格化的環(huán)境設(shè) 施；以病人為中心的醫(yī)患交流；尊重病人權(quán)利；提供 個體化服務(wù)；關(guān)注病人的需求和患病感受；關(guān)注病患 與家庭間的相互影響。知識點(diǎn) 1：以人為中心的健康照顧知識點(diǎn) 2：以人為中心的病人照顧 難度： 2全科 /家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國第 20 個醫(yī)學(xué)專業(yè)是在 （ 1 分）1969 年1986 年1972 年1993 年1997 年 正確答案： A 答案解析： 196

12、9 年美國家庭醫(yī)療委員會成立，并成為美國醫(yī)學(xué)會 的第 20 個專業(yè)委員會，標(biāo)志著全科醫(yī)學(xué)學(xué)科誕生。中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立于（ 1 分）1969 年1986 年1972 年1993 年1997 年 正確答案： D 答案解析： 1993 年 11 月中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立， 標(biāo)志著我 國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科誕生。世界全科 / 家庭醫(yī)生組織 /學(xué)會（ WONCA ）成立于1969 年1986 年1972 年1993 年1992 年 正確答案： C 答案解析：WONCA 正式成立于 1972 年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會 上。全科醫(yī)學(xué)概念引入中國是在（ 1 分）20 世紀(jì) 60 年代后期20 世紀(jì) 80

13、年代后期20 世紀(jì) 90 年代后期19 世紀(jì) 80 年代后期19 世紀(jì) 60 年代后期 正確答案： B 答案解析： 上世紀(jì) 80年代 ,全科醫(yī)學(xué)概念被引入我國。促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括（ 1 分）人口的迅速增長與老齡化人群疾病譜與死因譜的變化醫(yī)療費(fèi)用的高漲健康觀的變化環(huán)境污染的加劇 正確答案： E 答案解析： 全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景主要有： 1 人口的迅速增長與老齡 化 2 人群疾病譜與死因譜的變化 3 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 4 醫(yī)療費(fèi)用的高漲 5 健康觀的變化。全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)不包括（ 1 分）確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題提供機(jī)會性預(yù)防改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為關(guān)注病人的慢性健康問題對家庭功能進(jìn)行常規(guī)評

14、價 正確答案： E 答案解析： 全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)有： 1 確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題 2 連續(xù)性問題的管理 3預(yù)防性照顧 4 改善求醫(yī)遵醫(yī)行為。以人為中心的服務(wù)要求不包括（ 1 分）以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系以病人為中心組建照顧團(tuán)隊(duì)每個病人每次應(yīng)診時間不得少于20 分鐘正確答案： E 答案解析： 以病人為中心的服務(wù)，主要體現(xiàn)在：人格化的環(huán)境設(shè) 施；以病人為中心的醫(yī)患交流；尊重病人權(quán)利；提供 個體化服務(wù)；關(guān)注病人的需求和患病感受；關(guān)注病患 與家庭間的相互影響。以人為中心的健康照顧不意味著（ 1 分）重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠(yuǎn)甚于客觀需要在治療期間與病

15、人保持良好的醫(yī)患關(guān)系為病人部分家庭成員提供健康咨詢?yōu)榛颊咛峁┓奖阒艿降木蛹艺疹櫧逃∪苏莆兆约核技膊〉谋匾R 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析：人格化的照顧，即以人為中心的照顧，從整體健康的 角度全面考慮服務(wù)對象的生理、心理、社會需求并加 以解決。知識點(diǎn) 1：以人為中心的健康照顧 知識點(diǎn) 2：以人為中心的病人照顧 難度： 2以人為中心處理現(xiàn)患問題時，不需要（1 分）清楚地解釋病情鼓勵病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任針對所患健康問題為病人開治療處方與病人一起制定干預(yù)計(jì)劃把病歷交給病人保管 正確答案： E 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 以人為中心處理現(xiàn)患問題時，需要清楚地解釋病情， 鼓勵

16、病人承擔(dān)治療和康復(fù)的責(zé)任，針對所患健康問題 為病人開治療處方，與病人一起制定干預(yù)計(jì)劃。 知識點(diǎn) 1：以人為中心的健康照顧 知識點(diǎn) 2：健康信念與醫(yī)患交流 難度： 2以下哪個不是病人管理的基本內(nèi)容（1 分）門診統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)轉(zhuǎn)診處方支持或解釋預(yù)防 正確答案： C 答案解析： 病人管理的基本內(nèi)容包括： 1 預(yù)防 2 支持或解釋 3 門診 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào) 4 轉(zhuǎn)診。全科醫(yī)生的診療模式是（ 1 分）以疾病為中心以家庭為中心以社區(qū)為中心以病人為中心以社會為中心正確答案： D答案解析： 全科醫(yī)生的診療模式以病人為中心。全科醫(yī)生的問診應(yīng)采?。?1 分）封閉式問診開放式問診一次性問診間接式問診誘導(dǎo)式問診 正確答案

17、： B 答案解析： 開放式問診，鼓勵患者講述更完整的經(jīng)歷；避免封閉 式問題無的放矢的做法；給醫(yī)生留有傾聽和思考的時 間、空間；醫(yī)生無需總要想出下一個問題；有利于更 有效的進(jìn)行診斷分析；有助于病患框架的探查；為醫(yī) 療咨詢建立一個參與模式。在全科診療過程中，一般情況下，重要臨床決策最 終需要（ 1 分）由全科醫(yī)生決定由病人家屬決定由病人自己決定由大家討論決定由會診來決定正確答案： C 答案解析： 重要臨床決策最終需要由患者自己決定。常規(guī)了解病人的就醫(yī)背景時不包括（1 分）個人背景家庭背景社區(qū)背景社會背景司法背景正確答案： E答案解析：常規(guī)需要了解的患者就醫(yī)背景，包括個人背景、家庭 背景、社區(qū)背景及

18、社會背景。從醫(yī)護(hù)人員的角度制定治療方案讓病人復(fù)述醫(yī)囑的主要內(nèi)容支持病人自己四處尋醫(yī)問藥開大處方開最貴的藥 正確答案： B 答案解析： 改善遵醫(yī)行為：教育啟發(fā)病人何時求醫(yī)，尋求何種層 次及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如何加強(qiáng)自我管理。全科醫(yī)生 以人為中心 的照顧并非是（ 1 分）應(yīng)同時重視 疾病 和病人范疇要區(qū)別 疾病、病患 和患病三個詞匯的內(nèi)涵把病人看成是完整的人而不是疾病的載體以病人為中心、需求為導(dǎo)向堅(jiān)持全人照顧的理念 正確答案： B 答案解析： 以病人為中心的服務(wù)，主要體現(xiàn)在：人格化的環(huán)境設(shè) 施；以病人為中心的醫(yī)患交流；尊重病人權(quán)利；提供 個體化服務(wù)；關(guān)注病人的需求和患病感受；關(guān)注病患 與家庭間的相互

19、影響。關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系以下哪個不是（1 分）血緣關(guān)系感情關(guān)系經(jīng)濟(jì)關(guān)系朋友關(guān)系社會化關(guān)系 正確答案： D 答案解析： 關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含血緣關(guān)系、感情關(guān)系、經(jīng)濟(jì)關(guān) 系及社會化關(guān)系。以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為（ 1 分）加強(qiáng)醫(yī)患溝通簡化藥物處方縮短醫(yī)生接診時間開展病人小組活動加強(qiáng)病人的健康教育正確答案： C 答案解析： 加強(qiáng)醫(yī)患溝通、簡化藥物處方、開展病人小組活動及 加強(qiáng)病人的健康教育均有利于改善患者醫(yī)從性。下列哪項(xiàng)措施能促進(jìn)病人的遵醫(yī)行為（ 1 分）由二對已婚子女及其父母、未婚子女所構(gòu)成的家庭稱為（ 1 分）核心家庭主干家庭聯(lián)合家庭傳統(tǒng)家庭現(xiàn)代家庭 正確答案： C 答案解析： 聯(lián)

20、合家庭又稱復(fù)式家庭，是指兩對或兩對以上同代夫 婦與其已婚子女組成的家庭，包括年長的父母和兩對 以上已婚子女及孫子女居住在一起的家庭，或兩對以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭。通常來講，以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜（1 分）核心家庭單親家庭主干家庭聯(lián)合家庭單身家庭 正確答案： D 答案解析：聯(lián)合家庭又稱復(fù)式家庭，是指兩對或兩對以上同代夫 婦與其已婚子女組成的家庭，包括年長的父母和兩對 以上已婚子女及孫子女居住在一起的家庭，或兩對以 上的已婚兄弟姐妹組成的家庭。一般而言，哪類家庭對兒童成長最不利（1 分）核心家庭單親家庭主干家庭聯(lián)合家庭群居家庭 正確答案： B 答案解析： 一般單親家庭對兒童成長較為不利。家

21、庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不包括（ 1 分）家庭角色家庭人數(shù)權(quán)力結(jié)構(gòu)溝通類型價值觀 正確答案： B 答案解析： 家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)、家庭角色、家庭 溝通、家庭界限、家庭價值觀。一般發(fā)生在家庭功能不良晚期的溝通障礙是（1 分）情感性溝通機(jī)械性溝通掩飾性溝通代替性溝通直接性溝通 正確答案： B 答案解析： 家庭中常見的溝通障礙是機(jī)械性溝通。機(jī)械性溝通， 屬于一般信息或與家庭生活動作有關(guān)。某家庭歷來都由男性掌握家政大權(quán)，這個家庭屬于 哪種權(quán)力結(jié)構(gòu)（ 1 分）工具權(quán)威型感情權(quán)威型分享權(quán)威型傳統(tǒng)權(quán)威型轉(zhuǎn)換權(quán)威型正確答案： D答案解析： 以社會傳統(tǒng)確認(rèn)家庭的權(quán)威，即傳統(tǒng)權(quán)威型。工具權(quán) 威型，即養(yǎng)家糊口的人。

22、感情權(quán)威型，指由感情生活 中起決定作用的人主宰家庭大權(quán)。分享權(quán)威型，家庭 成員均可分享權(quán)力，共同決策、承擔(dān)家庭義務(wù)。決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等 的是（ 1 分）家庭評估家庭照顧家庭功能家庭健康觀家庭訪視正確答案： D答案解析： 家庭健康觀決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方 式形成等。哪項(xiàng)不是家庭的基本功能（ 1 分）撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能滿足情感需要社會化經(jīng)濟(jì)功能預(yù)防疾病正確答案： E 答案解析： 家庭的基本功能：滿足情感需要的功能；生殖和性需 要的調(diào)節(jié)功能；撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能；社會化的功能； 經(jīng)濟(jì)的功能；賦予成員地位的功能。一個 5 歲男孩， 一向受到家里父母、 祖父母的寵愛， 他

23、一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西，家人也只好 多哄哄他。如今，他在幼兒園里也常常大鬧，致使老 師、同學(xué)都不喜歡他。該家庭哪項(xiàng)功能最成問題（ 1 分）社會化滿足情感需要撫養(yǎng)或贍養(yǎng)滿足生殖和性需要賦予成員地位 正確答案： A 答案解析： 家庭的社會化功能，家庭培養(yǎng)兒童精神成長，是成員 社會化無可替代的場所。家庭對健康與疾病的影響不包括（ 1 分）疾病遺傳方面兒童發(fā)育方面血液類型方面疾病傳播方面生活方式方面 正確答案： C 答案解析： 家庭對健康與疾病的影響包括：疾病遺傳方面、兒童 發(fā)育方面、疾病傳播方面及生活方式方面等。家庭應(yīng)在下列哪個兒童發(fā)育影響的關(guān)鍵期，要盡量 避免與孩子的長期分離（ 1 分）

24、出生 3 個月3 個月 4 個月1 歲3 歲3 個月 4 歲3 歲4 歲 正確答案： D 答案解析： 學(xué)齡前期父母需要了解孩子發(fā)展的基本狀況，學(xué)會與 孩子交流，為孩子創(chuàng)造好環(huán)境并樹立良好的榜樣。有調(diào)查顯示，父親吸煙的家庭，其孩子吸煙的比例 明顯高于父親不吸煙的家庭，這是家庭對健康的哪方 面影響（ 1 分）遺傳方面疾病傳播方面成人發(fā)病與死亡方面疾病預(yù)后方面生活方式與行為方面 正確答案： E 答案解析：吸煙屬于不良的生活習(xí)慣。根據(jù)家庭的不同發(fā)展時期， 將家庭生活周期分為 （1 分）3 個階段6 個階段7 個階段8 個階段9 個階段 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 家庭生活周期的 8

25、 個階段：新婚期、第一個孩子出生 期、學(xué)齡前幼兒期、學(xué)齡兒童期、青少年期、孩子離 家期、空巢期、退休期。知識點(diǎn) 1：以家庭為單位的健康照顧 知識點(diǎn) 2：以家庭為單位的照顧 難度： 1不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是（1 分）新婚期學(xué)齡期戀愛期退休期空巢期 正確答案： C 答案解析： 家庭生活周期的 8 個階段：新婚期、第一個孩子出生 期、學(xué)齡前幼兒期、學(xué)齡兒童期、青少年期、孩子離 家期、空巢期、退休期。以下哪項(xiàng)不是青少年期的特點(diǎn)（ 1 分）第二性征明顯身高、體重快速增加開始追求獨(dú)立、自我認(rèn)同因上學(xué)與父母分離而產(chǎn)生焦慮好冒險(xiǎn)，但心理與行為尚不成熟 正確答案： D 答案解析：因上學(xué)與父母分離而產(chǎn)生焦

26、慮， 這是學(xué)齡兒童的問題。家人對成員的關(guān)懷及精神支持，屬于（1 分）經(jīng)濟(jì)支持維護(hù)支持醫(yī)療支持結(jié)構(gòu)支持愛的支持 正確答案： E 答案解析： 愛的支持，包括家人對成員的關(guān)懷及精神支持。青少年性行為是哪類常見的家庭危機(jī)（1 分）意外事件引發(fā)的家庭發(fā)展伴隨的家庭外在結(jié)構(gòu)問題家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)問題與照顧有關(guān)的問題 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 家庭危機(jī)指家庭成員關(guān)系的矛盾無法解決或解決不 好，導(dǎo)致家庭關(guān)系、生活狀態(tài)不正常，影響關(guān)系與生 活。知識點(diǎn) 1：以家庭為單位的健康照顧 知識點(diǎn) 2：以家庭為單位的照顧 難度： 1家庭評估的主要目的是（ 1 分）了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況進(jìn)行家庭生活干預(yù)了解

27、家庭發(fā)展歷史了解病人的家庭矛盾了解家庭的人際關(guān)系 正確答案： A 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況是家庭評估的主要目的。 知識點(diǎn) 1：以家庭為單位的健康照顧 知識點(diǎn) 2：家庭評估難度： 1家系圖是（ 1 分）對家庭結(jié)構(gòu)、遺傳史及重要事件的描述對家庭功能進(jìn)行描述描述家庭生活周期描述家庭資源對家庭人際關(guān)系情感的描述 正確答案： A 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 家系圖是表明親緣與婚姻關(guān)系的圖。 知識點(diǎn) 1：以家庭為單位的健康照顧 知識點(diǎn) 2：家庭評估 難度： 1家系圖一般由幾代組成（ 1 分）二代三代四代五代沒規(guī)定 正確答案： B 答案解析： 家系圖通常由三代構(gòu)成。以下關(guān)

28、于家系圖的描寫錯誤的是（1 分）一般由三代組成長輩在上，子輩在下同輩中，長者在右，幼者在左夫婦雙方的家庭都應(yīng)包含在內(nèi)一般可在 515 分鐘內(nèi)完成 正確答案： C 答案解析： 同輩中，長者在左，幼者在右。一對夫婦，孩子剛一歲半，妻子產(chǎn)后月經(jīng)總是不規(guī) 則并且淋瀝不止，夫妻生活幾乎沒有。夫妻除關(guān)于照 顧孩子的問題，其他一般不太交流。該家庭目前最主 要的溝通障礙是（ 1 分）情感性溝通機(jī)械性溝通掩飾性溝通代替性溝通直接性溝通 正確答案： A 答案解析： 情感性溝通，以情感性的內(nèi)容為主；機(jī)械性溝通，屬 于一般信息或與家庭生活動作有關(guān)。家庭圈反映的是（ 1 分）家庭問題家庭破裂家庭危機(jī)家庭壓力家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)

29、系正確答案： E答案解析： 家庭圈能表明家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)系。有位 25 歲的女青年， 個性非常男性化， 戀愛屢遭挫 折，心理咨詢發(fā)現(xiàn)，父母在她 1 歲時就離婚，其由父 親帶大，父親一直沒再娶。這是家庭對健康與疾病哪 方面的影響（ 1 分）遺傳方面60. 關(guān)于影響社區(qū)居民健康的因素，錯誤的描述是（ 1 分）兒童發(fā)育方面成人發(fā)病與死亡方面疾病預(yù)后方面生活方式與行為方面 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 這個案例主要說明的是家庭對兒童心理的巨大影響。 知識點(diǎn) 1：以家庭為單位的健康照顧 知識點(diǎn) 2：家庭評估 難度： 3對患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于（ 1 分）評估性家

30、訪隨機(jī)性家訪照顧性家訪急診性家訪干預(yù)性家訪 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 患慢性病或行為受限的病人屬于家庭訪視的范圍，此 種家訪屬于照顧性家訪。知識點(diǎn) 1：以家庭為單位的健康照顧 知識點(diǎn) 2：家庭治療難度： 1社區(qū)構(gòu)成要素的主體是（ 1 分）一定數(shù)量的人群一定的地域范圍社區(qū)生活服務(wù)設(shè)施社區(qū)文化管理機(jī)構(gòu)與制度 正確答案： A 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 社區(qū)是以地理界線劃分的，有組織的社會實(shí)體。社區(qū) 的定義包含兩個基本內(nèi)容，即一個特定的人群和這一 人群的共同特征。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)醫(yī)學(xué)難度： 1社區(qū)個體行為完全取決于社會或社區(qū)中的主流文 化

31、、信仰、風(fēng)俗和價值觀高收入的個體和群體不一定比低收入者更健康社區(qū)組織提供服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量和方式等直接或間 接影響社區(qū)成員的健康人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行行為生活方式是慢性病的主要危險(xiǎn)因素 正確答案： A 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 社區(qū)個體行為會受到社會或社區(qū)中的主流文化、 信仰、 風(fēng)俗和價值觀的影響，但不是完全取決于它們。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素 難度： 1實(shí)施 COPC 的核心是（ 1 分）社區(qū)診斷社區(qū)參與制訂 COPC 計(jì)劃權(quán)利增長以上都不是 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 社區(qū)參與是實(shí)施 COPC 的核心。 知識點(diǎn)

32、 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素 難度： 1家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響 病人行為的（ 1 分）前置因素促成因素強(qiáng)化因素認(rèn)知因素后置因素 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病 人的促成行為。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素 難度： 1高血壓患者家屬認(rèn)為限鹽對控制血壓非常重要，屬于影響病人行為的（ 1 分）傾向因素促成因素強(qiáng)化因素消極因素后置因素正確答案： C本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 高血壓患者家屬認(rèn)為限鹽對控制血壓非常重要，屬于 影響病人的強(qiáng)化行

33、為。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素難度： 1關(guān)于社區(qū)診斷，敘述不正確的是（ 1 分）社區(qū)診斷又稱社區(qū)需求評估社區(qū)診斷與流行病學(xué)診斷沒有區(qū)別了解居民的衛(wèi)生需求屬于社會學(xué)診斷內(nèi)容社區(qū)診斷的目的在于明確需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題社區(qū)診斷要了解現(xiàn)有的社區(qū)發(fā)展政策 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 社區(qū)診斷，是社區(qū)衛(wèi)生工作者運(yùn)用社會學(xué)、人類學(xué)和 流行病學(xué)的研究方法對社區(qū)各方面進(jìn)行考察，發(fā)現(xiàn)和 分析問題，通過實(shí)施衛(wèi)生行動，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的 衛(wèi)生資源來解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題的過程。 知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷 難度： 2社區(qū)診斷的

34、重點(diǎn)是（ 1 分）明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題了解社區(qū)可利用的資源確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力為政府及衛(wèi)生行政部門等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策提 供重要依據(jù)。正確答案： C本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：社區(qū)診斷的主要內(nèi)容包括：了解社區(qū)衛(wèi)生問題及其范 圍與嚴(yán)重程度；確定優(yōu)先解決的社區(qū)衛(wèi)生問題；明確 目標(biāo)人群有關(guān)特征；明確社區(qū)可供利用的資源。其重 點(diǎn)是確定優(yōu)先解決的社區(qū)衛(wèi)生問題。 知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷 難度： 1社區(qū)診斷的資料來源不包括（ 1 分）健康檔案記錄社區(qū)出生登記資料詢問病史橫斷面調(diào)查資料環(huán)境監(jiān)測記錄 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1

35、 分 答案解析： 社區(qū)診斷要求掌握社區(qū)人口結(jié)構(gòu)、人口動態(tài)、居住分 布、文化、職業(yè)結(jié)構(gòu)等，掌握社區(qū)地理位置、氣候條 件、歷史文化背景等環(huán)境資料，人們的健康意識、行 為方式、疾病、危害健康的因素及高危人群的分布。 知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷 難度： 2基層醫(yī)療的特征不包括（ 1 分）負(fù)責(zé)性間斷性綜合性可及性協(xié)調(diào)性 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 基層醫(yī)療的特征包含：負(fù)責(zé)性、綜合性、可及性及協(xié) 調(diào)性。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷難度： 2北方某社區(qū)老年人需求評估結(jié)果顯示常見的健康問 題按患病率高低排序?yàn)椋撼睾头逝?、高血壓、骨?/p>

36、 與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、 可干預(yù)性和效益性的原則，確定需優(yōu)先解決的健康問 題是（ 1 分）超重、肥胖與高血壓超重、肥胖與糖尿病高血壓與糖尿病高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病10高血壓與慢性支氣管炎 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 高血壓、糖尿病的發(fā)病率高，藥物療效確切，所以應(yīng) 是需優(yōu)先解決的健康問題。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷 難度： 3下列哪種方法不是確定社區(qū)優(yōu)先問題的常用方法（1分）心理評估技術(shù)選題小組訪談法流行病學(xué)方法衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法人口統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 正確答案： A 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 確定社區(qū)優(yōu)先問題的常用方法有選題小

37、組訪談法、流 行病學(xué)方法、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法及人口統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。 知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷 難度： 2下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)干預(yù)計(jì)劃的短期目標(biāo)（1 分）健康知識的知曉率提高 20%糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%參與 COPC 活動的人數(shù)提高 10%高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低 5%納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15%正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低5% 是社區(qū)干預(yù)計(jì)劃的長期目標(biāo)。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧 知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷 難度： 2下列哪項(xiàng)不是確定社區(qū)需優(yōu)先解決衛(wèi)生問題的原則 （ 1 分）普遍性嚴(yán)重性治療費(fèi)用高，預(yù)

38、防控制成本低具有有效而簡便的預(yù)防控制方法綜合性正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：確定社區(qū)需優(yōu)先解決衛(wèi)生問題的原則包含：普遍性、嚴(yán)重性、治療費(fèi)用高，預(yù)防控制成本低、具有有效而 簡便的預(yù)防控制方法。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷難度： 2實(shí)施 COPC 的目的主要在于（ 1 分）社區(qū)診斷社區(qū)動員社區(qū)干預(yù)社區(qū)參與明確社區(qū)及人群的特征正確答案： C本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：COPC，即社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療， 指將個人為單位， 治 療為目的的基層醫(yī)療與以社區(qū)為單位、重視預(yù)防保健 的社區(qū)醫(yī)療兩者有機(jī)結(jié)合的基層工作。其主要目的在 于社區(qū)干預(yù)。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧

39、知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素難度： 1COPC 提供群體服務(wù)的常用技術(shù)不包括（ 1 分）社區(qū)需求評估技術(shù)健康促進(jìn)技術(shù)臨床診斷人口統(tǒng)計(jì)技術(shù)管理技術(shù)正確答案： C本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：COPC 提供群體服務(wù)的常用技術(shù)包括：社區(qū)需求評估 技術(shù)、健康促進(jìn)技術(shù)、人口統(tǒng)計(jì)技術(shù)及管理技術(shù)。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素難度： 2社區(qū)診斷的主要內(nèi)容有（ 1 分）社會學(xué)與流行病學(xué)診斷11行為與環(huán)境診斷教育與組織診斷管理與政策診斷以上都是正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：社區(qū)診斷的主要內(nèi)容：了解社區(qū)衛(wèi)生問題及其范圍與 嚴(yán)重程度；確定優(yōu)先解決的社區(qū)衛(wèi)生問題；

40、明確目標(biāo) 人群有關(guān)特征；明確社區(qū)可供利用的資源。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧知識點(diǎn) 2：社區(qū)診斷難度： 1社區(qū)資源是指（ 1 分）組織機(jī)構(gòu)資源人力資源物質(zhì)資源社區(qū)動員的潛力以上都是正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：社區(qū)資源包括社區(qū)經(jīng)濟(jì)資源、社區(qū)文化資源、社區(qū)機(jī) 構(gòu)資源、社區(qū)人力資源及社區(qū)動員潛力。知識點(diǎn) 1：以社區(qū)為范圍的健康照顧知識點(diǎn) 2：影響社區(qū)人群健康的因素難度： 1以下哪項(xiàng)不是二級預(yù)防的措施（ 1 分）子宮頸涂片檢查給兒童接種卡介苗在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓乳腺癌自查對有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X- 線檢查正確答案： B本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：二級預(yù)防，包括有

41、病早查早治，防止疾病惡化蔓延， 預(yù)防合并癥發(fā)生。接種疫苗屬于一級預(yù)防。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧知識點(diǎn) 2：以預(yù)防為先導(dǎo)的服務(wù)概述難度： 2哪項(xiàng)不屬于一級預(yù)防工作（ 1 分）高危人群保護(hù)接種卡介苗戒煙的健康教育鼓勵社區(qū)居民平衡膳食病例發(fā)現(xiàn)正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析： 一級預(yù)防，指無病預(yù)防，包括非特異性的健康促進(jìn)和 特異性的疾病預(yù)防措施 ,避免疾病侵入人體。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧知識點(diǎn) 2：以預(yù)防為先導(dǎo)的服務(wù)概述難度： 2缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林，此方法屬于 （ 1 分）化學(xué)預(yù)防臨床早期預(yù)防臨床期預(yù)防免疫預(yù)防機(jī)會性篩檢 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分

42、 答案解析： 臨床預(yù)防是指在臨床場所（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者 在家庭和社區(qū)場所）對健康者和無癥狀患者 的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評價，然后實(shí)施個體的預(yù)防干預(yù)措施來 預(yù)防疾病和促進(jìn)健康。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù) 難度： 1對臨床預(yù)防描述不正確的是（ 1 分）以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體其對象是患者群體其主要對象是健康者和無癥狀者強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 臨床預(yù)防是指在臨床場所（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者 在家庭和社區(qū)場所）對健康者和無癥狀患者 的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評價，然后實(shí)施個體的預(yù)防干預(yù)措施來 預(yù)防

43、疾病和促進(jìn)健康。12知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)難度： 2臨床預(yù)防方法不包括（ 1 分）健康教育篩檢免疫預(yù)防化學(xué)預(yù)防臨床治療正確答案： E 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 臨床預(yù)防方法包括：健康教育、篩檢、免疫預(yù)防及化 學(xué)預(yù)防。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù) 難度： 2關(guān)于篩檢描述錯誤的是（ 1 分）早期發(fā)現(xiàn)病人及時發(fā)現(xiàn)高危人群對象是患病人群可為研究疾病自然史提供依據(jù)為流行病學(xué)監(jiān)測提供參考資料 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 篩檢是運(yùn)用快速簡便的實(shí)驗(yàn)檢查或其他手段，自表面 健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的可疑

44、病人或有缺 陷者。篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn)，僅是一個初步檢查， 對篩檢試驗(yàn)陽性和可疑陽性的人必須進(jìn)行確診檢查， 確診后的病人進(jìn)行治療。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù) 難度： 2關(guān)于周期性健康檢查描述不正確的是（1 分）利于早期發(fā)現(xiàn)疾病針對性強(qiáng)檢查計(jì)劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異有利于合理利用衛(wèi)生資源檢查項(xiàng)目和時間間隔都預(yù)先經(jīng)過科學(xué)評價 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 每個人情況不同，周期性健康檢查內(nèi)容也有差異。 知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù) 難度： 2社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件的不包括（ 1 分）所查疾病或健康問題必

45、須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題對檢查出來的問題有有效的治療方法所檢查的疾病有較長的潛伏期高危個體是周期性健康檢查的唯一對象設(shè)立檢查項(xiàng)目時考慮成本效益 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 篩檢是運(yùn)用快速簡便的實(shí)驗(yàn)檢查或其他手段，自表面 健康的人群中去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的可疑病人或有缺 陷者。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù) 難度： 2化學(xué)預(yù)防的目的在于（ 1 分）篩檢特定危險(xiǎn)因素對現(xiàn)患疾病進(jìn)行積極的治療增強(qiáng)體質(zhì) ,抵抗疾病通過長期的藥物治療預(yù)防疾病進(jìn)展早期發(fā)現(xiàn)疾病 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 化學(xué)預(yù)防的目的是通過長期的藥物治療預(yù)防疾病進(jìn) 展

46、。知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù) 難度： 1有關(guān)篩檢和周期性健康檢查的描述，錯誤的是（1分）主要針對社區(qū)的慢性病人群篩檢是從無癥狀者中查出某病的患者周期性健康檢查是終身健康檢查計(jì)劃周期性健康檢查是多項(xiàng)篩檢表的整合周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對性 正確答案： A 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析：篩檢是從無癥狀者中篩查出患者。 知識點(diǎn) 1：以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧13知識點(diǎn) 2：臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)難度： 2知識點(diǎn) 2：難度： 1醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)86. 人際需求的五個層次不包括（ 1 分）89. 人際關(guān)系的核心是（ 1 分）A. 生理需要A. 尊重B.安全需要B.利益C

47、.歸屬和愛的需要C.創(chuàng)造D.自尊需要D.信任E.發(fā)展正確答案： E正確答案：A本題分?jǐn)?shù)： 1 分本題分?jǐn)?shù)：1分答案解析：答案解析：人際需求的五個層次包括：生理需要、安全需要、歸尊重是人際關(guān)系的核心。屬和愛的需要、尊重的需要及自我實(shí)現(xiàn)的需要。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)難度： 1難度： 287. 人際關(guān)系分類中不包括（ 1 分）A.合理A. 物緣關(guān)系B.自由B. 血緣關(guān)系C.公平C.地緣關(guān)系D.永恒D.學(xué)緣關(guān)系E.平等E.機(jī)緣關(guān)系正確答案： D正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分本題分?jǐn)?shù)： 1 分

48、答案解析：答案解析：人際關(guān)系原則包括：合理、自由、公平及平等。人際關(guān)系包括：物緣關(guān)系、血緣關(guān)系、地緣關(guān)系及學(xué)知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通緣關(guān)系。知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通難度： 1知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)難度： 291.醫(yī)生給首診病人留出講話的時間應(yīng)占整個診療過程時間的（ 1 分）88.人們對交換理論期待的一般規(guī)律是（ 1 分）A.1/2A.高報(bào)酬高代價的人際互動B.2/5B.無報(bào)酬無代價的人際互動C.2/3C.高報(bào)酬低代價的人際互動D.3/4D.低報(bào)酬低代價的人際互動E.1/3E.低報(bào)酬高代價的人際互動正確答案： C正確答案： C本題分?jǐn)?shù)

49、： 1 分本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：答案解析：醫(yī)生應(yīng)采用開放式問診，給予患者整個診療過程在正常的人際交往過程中人們常常會遵循趨利避害的時間講述病情。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通原則總要花費(fèi)一些時間去選擇能夠獲得較高報(bào)酬、獎勵即有價值的社會交往行動。知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通難度： 190.不屬于人際關(guān)系原則的是（ 1 分）2/314醫(yī)學(xué)發(fā)展早期醫(yī)患關(guān)系的特征不包括（1 分）平等性直接性則、保密原則及誠實(shí)守信。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難度： 21 分）3.商討期主動性穩(wěn)定性契約性正確答案

50、： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 醫(yī)學(xué)發(fā)展早期醫(yī)患關(guān)系的特征包含： 平等性、直接性、 主動性及穩(wěn)定性。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)難度： 2全科醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系特征中不包括（ 1 分）從治療為主轉(zhuǎn)向關(guān)懷為主從以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心從以疾病診療為中心轉(zhuǎn)向以滿足病人的需要為中心從主動與被動的需求關(guān)系轉(zhuǎn)向需要互補(bǔ)的積極互動 關(guān)系從缺乏感情色彩的“商業(yè)關(guān)系”轉(zhuǎn)向朋友式的互助 關(guān)系正確答案： A本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析： 全科醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系特征包括：從以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向 以病人為中心，從以疾病診療為中心轉(zhuǎn)向以滿足病人 的需要為中心，從主動與被動的需求關(guān)系轉(zhuǎn)向

51、需要互 補(bǔ)的積極互動關(guān)系，從缺乏感情色彩的“商業(yè)關(guān)系” 轉(zhuǎn)向朋友式的互助關(guān)系。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ)難度： 2醫(yī)患溝通與交流的原則不包括（ 1 分）以人為本原則對等原則保密原則誠實(shí)守信反饋原則正確答案： E本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：醫(yī)患溝通與交流的原則包含：以人為本原則、對等原可導(dǎo)致破壞性交流的情感是（ 1 分）高興幸福理解沮喪同情 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 沮喪可能對交流產(chǎn)生負(fù)面影響。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通 知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑 難度： 1臨終患者的心理狀態(tài)的發(fā)展階段不包括（否認(rèn)階段憤

52、怒階段麻木階段憂郁階段接受階段正確答案： C本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：臨終病人的心理反應(yīng)： 1.震驚與否認(rèn) 2.憤怒期4.抑郁期 5.接受期。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難度： 2非語言溝通的功能不包括（ 1 分）提供信息調(diào)節(jié)交流表達(dá)親和力表達(dá)社會地位交換物品 正確答案： E 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 非言語溝通的功能作用就是傳遞信息、溝通思想、 流感情。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通15知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難度： 2知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難

53、度： 1非語言溝通中保持目光接觸的時間約占整個談話時間的百分比是（ 1 分）30% 60%10% 30%38%58%40% 70%20%50%正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析：非語言溝通中保持目光接觸的時間約占整個談話時間 的 40%-70% 。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑 難度： 1醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是（ 1 分）移情式傾聽及時反饋直接糾正病人的不同觀點(diǎn)避免先入為主避免不同觀點(diǎn)直接交鋒 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 移情式傾聽、及時反饋、避免先入為主及不同觀點(diǎn)直 接交鋒都符合醫(yī)患溝通中的傾聽原則。知識

54、點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通 知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑 難度： 2與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外（ 1 分）計(jì)劃性對患者保守病情秘密對患者避重就輕對家屬直言相告以病人利益第一和給以支持與希望 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 與癌癥患者溝通應(yīng)該有計(jì)劃性，對家屬直言相告，對 患者保守病情秘密，以病人利益第一和給以支持與希 望。人際心理距離等級分為（ 1 分）9 個3 個4 個10 個7 個正確答案： C本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 人 際心 理 距 離等 級 分為 ： intimatezone 親 密 范 圍 （ 18inch ）；personalzone

55、個人范圍（ 4feet）；socialzone 社交范圍（ 12feet）； publicdomain 公共領(lǐng)域。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難度： 1屬于副語言的是（ 1 分）眼神點(diǎn)頭微笑嘆息空間距離正確答案： D本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 狹義的 副語言 指有聲現(xiàn)象，如說話時氣喘，嗓子沙 啞或者尖溜溜等 ,是伴隨話語而發(fā)生或?qū)υ捳Z有影響 的，有某種意義，但是那意義并非來自詞匯、語法或 一般語音規(guī)則。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑 難度： 1醫(yī)患溝通中的建設(shè)性語言不包括（ 1 分）安

56、慰性語言鼓勵性語言勸說性語言暗示性語言指令性語言 正確答案： E 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析：16醫(yī)患溝通中的建設(shè)性語言包括：安慰性語言、鼓勵性 語言、勸說性語言、暗示性語言。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難度： 2危重患者的心理特點(diǎn)不包括（ 1 分）憂郁心理絕望心理情緒暴躁樂觀心理孤僻心理 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分答案解析： 危重患者的心理特點(diǎn)包括：憂郁、絕望、暴躁及孤僻。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑難度： 2身體語言不包括（ 1 分）微笑點(diǎn)頭空間距離反饋肢體的運(yùn)動 正確答案

57、： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 身體語言，指非詞語性的身體符號。包括目光與面部 表情、身體運(yùn)動與觸摸、姿勢與外貌、身體間的空間 距離等。知識點(diǎn) 1：全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通 知識點(diǎn) 2：溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑 難度： 2全科醫(yī)生對所有問題進(jìn)行初步診斷鑒別分類，是為了（1 分）開展早期預(yù)防弄清問題的線索和性質(zhì)，避免耽誤病人盡早開始治療對病人的問題全面評價按照上級規(guī)定進(jìn)行操作 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析：全科醫(yī)生對所有問題進(jìn)行初步診斷鑒別分類，是為了 全面評價病人的問題，確定健康需求，制定和實(shí)施相 應(yīng)的診療措施。知識點(diǎn) 1：以問題為導(dǎo)向的健康照顧 知識點(diǎn) 2：

58、以問題為導(dǎo)向的健康概念 難度： 1全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是（ 1 分）與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法在層級上不屬于方法論 正確答案： D 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析：全科醫(yī)學(xué)將個體與群體照顧融為一體， 體現(xiàn)了整體論。 知識點(diǎn) 1：以問題為導(dǎo)向的健康照顧 知識點(diǎn) 2：以問題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考 難度： 1全科醫(yī)生對病人進(jìn)行輔助檢查， 應(yīng)遵循的原則不包 括（ 1 分）依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定不需要做的堅(jiān)決不做需要做的一定要做可做可不做的盡量不做費(fèi)用高的一律不做 正確答案： E 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 進(jìn)行輔助檢查的

59、原則包括：依據(jù)病史、體格檢查及病 情需要來選定，不需要做的堅(jiān)決不做，需要做的一定 要做，可做可不做的盡量不做。知識點(diǎn) 1：以問題為導(dǎo)向的健康照顧 知識點(diǎn) 2：常見健康問題及其診斷策略與處理原則 難度： 2以下哪個不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo) （ 1 分）醫(yī)療花費(fèi)死亡率復(fù)發(fā)率生命質(zhì)量17遵醫(yī)囑情況 正確答案： A本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)包括生命質(zhì)量，復(fù) 發(fā)率，死亡率及遵醫(yī)囑情況。知識點(diǎn) 1：以問題為導(dǎo)向的健康照顧 知識點(diǎn) 2：常見健康問題及其診斷策略與處理原則 難度： 1診斷思維的類型不包括（ 1 分）模型辨認(rèn)窮盡推理批判性思維流程圖臨床推理法假設(shè) -

60、演繹方法 正確答案： C 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 診斷思維的類型包括模型辨認(rèn)、窮盡推理、流程圖臨 床推理法、假設(shè) -演繹方法。知識點(diǎn) 1：以問題為導(dǎo)向的健康照顧 知識點(diǎn) 2：常見健康問題及其診斷策略與處理原則 難度： 2以問題為導(dǎo)向的診療模式中， 所指的主要問題不包 括（ 1 分）病人所患的疾病病人的就業(yè)問題病人的主訴與癥狀病人的不健康行為病人輔助檢查的陽性發(fā)現(xiàn) 正確答案： B 本題分?jǐn)?shù)： 1 分 答案解析： 以問題為導(dǎo)向，所指的問題強(qiáng)調(diào)以疾病與健康問題的 發(fā)現(xiàn)和診斷為出發(fā)點(diǎn)，以問題的妥善處理，以及個體 和群體的健康維護(hù)和健康促進(jìn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)為落腳點(diǎn)， 并將以問題為導(dǎo)向的工作思維貫穿于整