健康教育與健康促進(jìn)期末輔導(dǎo)課件

1、健康教育與健康促進(jìn)期末輔導(dǎo)課程考核說明考核方式形成性考核：占30%，包括5次記分作業(yè)、參加教學(xué)點(diǎn)的教學(xué)輔導(dǎo)、網(wǎng)上教學(xué)活動、小組活動等。終結(jié)性考試：占70%，為全國統(tǒng)一的期末考試。 形成性考核與終結(jié)性考核方式相對應(yīng)名詞解釋單項(xiàng)選擇題簡答題（列出知識點(diǎn)、簡要解釋）健康教育實(shí)踐 終結(jié)性考核考核學(xué)生對健康教育與健康促進(jìn)基本理論、基本方法的理解和應(yīng)用能力。 分為了解、熟悉、掌握三個層次： 了解：10%左右 熟悉：20%左右 掌握：70%左右試題類型 題型分為三類 名詞解釋： 20% 單項(xiàng)選擇題：40%（5個備選項(xiàng)） 問答題： 40%考試時間：90分鐘第一章 概論1健康的概念及健康的影響因素2健康教育、健

2、康促進(jìn)的涵義3健康促進(jìn)的五大領(lǐng)域和基本策略4健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)及社會任務(wù)1）制定能促進(jìn)健康的公共政策：健康問題涉及到很多部門，要求衛(wèi)生部門、非衛(wèi)生部門制定相應(yīng)政策2）創(chuàng)造支持性環(huán)境：創(chuàng)造生活和工作環(huán)境，支持人們采納有利于健康的行為；3）加強(qiáng)社區(qū)行動：充分發(fā)動社區(qū)力量，挖掘社區(qū)資源，解決社區(qū)的健康問題；4）發(fā)展個人技能：提高人們的衛(wèi)生保健知識和能力；5）調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向：強(qiáng)調(diào)個人、社會團(tuán)體、衛(wèi)生人員與部門、其他機(jī)構(gòu)、政府等共同分擔(dān)健康責(zé)任，建立有助于健康的衛(wèi)生保健系統(tǒng)。1健康促進(jìn)的五大領(lǐng)域2. 影響健康的因素 遺傳生物因素 行為生活方式因素 環(huán)境因素 衛(wèi)生服務(wù)因素 健康3.健康促進(jìn)策略倡導(dǎo)

3、：針對政策決策者 賦權(quán)：針對社區(qū)、目標(biāo)人群的能力建設(shè)協(xié)調(diào)：在實(shí)施中對各級、多部門開展社會動員：在實(shí)施開始前針對各級、多部門開展4.為什么說健康教育與健康促進(jìn)體現(xiàn)了三級預(yù)防的思想一級預(yù)防為病因預(yù)防，表現(xiàn)為采取積極有效的措施進(jìn)行病因預(yù)防，如幫助人們建立健康的行為生活方式、有效利用免疫接種等預(yù)防保健服務(wù)、提供安全的食品和飲用水等；二級預(yù)防體現(xiàn)在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，預(yù)防疾病的發(fā)展，促進(jìn)疾病的治愈。通過健康教育可以幫助人們做到定期體檢、在察覺有疾病征兆時及時就診，合理利用衛(wèi)生服務(wù)。三級預(yù)防指的是及時有效的治療與康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘，恢復(fù)社會生活和勞動能力，提高生命質(zhì)量。健康教育與健康促進(jìn)對于慢病而

4、言，本身就是有效的治療因素。此外，健康教育與健康促進(jìn)還能為康復(fù)提供設(shè)施設(shè)備等環(huán)境支持和政策的支持。5.健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系1）健康教育通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念、自覺采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程，是有計劃、有組織、有評價的干預(yù)活動過程。2）衛(wèi)生宣傳更強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生知識的普及和形成氛圍與轟動效應(yīng)，而不注重科學(xué)管理和循證決策的過程，宣傳對象比較泛化，宣傳活動為衛(wèi)生知識的單向傳播、不注重效果評價3）衛(wèi)生宣傳是健康教育干預(yù)活動的重要形式，健康教育則是衛(wèi)生宣傳目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施方法上的深化與系統(tǒng)化，也是對衛(wèi)生宣傳功能上的擴(kuò)展。1、影響健康的社會環(huán)境因

5、素不包括社會經(jīng)濟(jì) B. 教育 C. 社會網(wǎng)絡(luò) D. 職業(yè)環(huán)境 E. 社會性別2、健康教育的核心是A. 提高人群的健康意識 B. 增加人群的健康知識C. 轉(zhuǎn)變?nèi)巳旱膽B(tài)度 D. 增加人群對改變行為的信心E. 改變?nèi)巳旱慕】迪嚓P(guān)行為3、在現(xiàn)代社會中，影響人類健康最重要的因素是 A生物學(xué)因素 B衛(wèi)生服務(wù)因素 C行為與生活方式因素 D環(huán)境因素 E社會經(jīng)濟(jì)因素 4、“體現(xiàn)預(yù)防為主的思想，增加公共衛(wèi)生投入”屬于健康促進(jìn)五大領(lǐng)域中的 制定促進(jìn)健康的公共政策 B. 創(chuàng)造支持性環(huán)境C. 加強(qiáng)社區(qū)行動 D. 發(fā)展個人技能 E. 調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向5、高血壓病的家族聚集現(xiàn)象體現(xiàn)了影響健康的 A. 生物學(xué)因素 B. 環(huán)境

6、因素 C. 生態(tài)學(xué)因素 D. 衛(wèi)生保健服務(wù)因素 E行為生活方式因素6、健康促進(jìn)的基本策略不包括 A. 倡導(dǎo) B. 溝通 C. 協(xié)調(diào) D. 賦權(quán) E. 社會動員7、在健康的內(nèi)涵中，心理的完滿狀態(tài)指的是 保持促進(jìn)健康的生活方式 B. 自尊、達(dá)觀，有心理適應(yīng)能力C. 沒有心理痛苦、沒有心理失能D. 能發(fā)揮社會功能、得到社會支持E. 沒有社會/家庭摩擦、有歸屬感8、下列關(guān)于健康素養(yǎng)的表述，不正確的是 A. 健康素養(yǎng)是人們獲取、理解、實(shí)踐健康信息和服務(wù)的能力B. 健康教育是提高健康素養(yǎng)的重要途徑C. 健康素養(yǎng)是評價健康狀況的重要指標(biāo)之一D. 健康素養(yǎng)可以作為單一指標(biāo)反映健康教育效果E. 健康素養(yǎng)通過知識

7、、行為等中間因素影響健康9、關(guān)于衛(wèi)生宣傳與健康教育關(guān)系的表述，不正確的是A. 衛(wèi)生宣傳更強(qiáng)調(diào)知識的普及，健康教育更注重行為改變B. 健康教育比衛(wèi)生宣傳更注重循證決策C. 衛(wèi)生宣傳是有計劃、有組織、有評價的活動過程D. 衛(wèi)生宣傳是健康教育干預(yù)活動的重要形式E. 健康教育是對衛(wèi)生宣傳功能的擴(kuò)展10、首屆國際健康促進(jìn)大會通過的渥太華宣言中，健康促進(jìn)的5個主要活動領(lǐng)域不包括A制定促進(jìn)健康的公共政策 B創(chuàng)造支持環(huán)境C發(fā)展個人技能 D開展疾病控制E調(diào)整服務(wù)方向第二章 健康傳播策略與技術(shù)1傳播、健康傳播的概念2傳播結(jié)構(gòu)與傳播關(guān)系3人際傳播技巧及衛(wèi)生服務(wù)中的人際傳播4健康傳播效果的影響因素及對策5人際傳播概念

8、、特點(diǎn)及傳播材料制作與預(yù)實(shí)驗(yàn)1.拉斯韋爾五因素傳播模式 （1）傳播者：傳出信息的一方，是信息傳播的主動發(fā)出者和媒介的控制者。（2）信息：傳播者所要傳播的而受傳者所要接受的內(nèi)容，泛指情報、消息、數(shù)據(jù)、信號等有關(guān)周圍環(huán)境的知識。（3）媒介/渠道：是訊息的載體，傳遞信息符號的中介、渠道。一般特指非自然的電子類、印刷類及通俗類傳播媒介。（4）受傳者：是指在傳播過程中受的一端的個體或團(tuán)體的談話者、聽眾、觀眾的總稱。（5）效果：指受傳者接受信息后，在情感、思想、態(tài)度、行為等方面發(fā)生的反應(yīng)。傳播者控制研究信 息內(nèi)容研究 媒介媒介研究 受傳者受眾研究 效 果效果研究 拉斯韋爾五因素傳播模式 （1）知曉健康信息

9、 高血壓患者了解高血壓的危害及規(guī)范治療、遵從醫(yī)囑的意義。（2）健康信念認(rèn)同 相信規(guī)范用藥，并且改善行為生活方式可以有效控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（3）態(tài)度向有利于健康的方向轉(zhuǎn)化 愿意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療和非藥物治療。（4）行為向有益于健康的方向改變 能夠做到遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持服用抗高血壓藥物，同時能夠合理膳食、適量運(yùn)動，不吸煙，適量飲酒，保持心情愉快。2.健康傳播效果1）傳播者因素2）信息因素3）媒介渠道因素4）受傳者5）健康傳播活動發(fā)生的自然環(huán)境和社會環(huán)境3.影響健康傳播效果的因素4.比較大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)大眾傳播的傳播者為職業(yè)傳播機(jī)構(gòu)，人際傳播中，交流雙方互為傳播者和受傳者

10、。大眾傳播通常采用電子或印刷媒介，人際傳播無需非自然媒介。大眾傳播的傳播速度快，而人際傳播的傳播速度慢。大眾傳播反饋較慢，而人際傳播反饋及時。大眾傳播的受傳者為社會大眾，人際傳播的受傳者局限于某些個體或群體。大眾傳播信息可以保存，人際傳播容易發(fā)生信息失真。人際傳播的特點(diǎn)不包括 A. 反饋不夠及時、不夠充分B. 不需要任何非自然的媒介C. 交流的雙方可以互為傳播者和受傳者D. 在一定時限內(nèi)，傳播的速度也比較慢E. 容易造成信息失真、誤傳在提問技巧中，以“為什么”開始的提問屬于 A封閉型問題 B開放型問題 C試探型問題 D索究型問題 E復(fù)合型問題從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于態(tài)度轉(zhuǎn)變的是 A

11、能指出酗酒對健康的危害B經(jīng)常參加步行、游泳、打太極拳、大秧歌舞等健身活動C反對家人或他人在自己身邊吸煙D相信低鈉鹽有利于健康 E不能經(jīng)常吃新鮮蔬菜、水果由職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)進(jìn)行的傳播稱為 A. 自我傳播 B. 人際傳播 C. 群體傳播D. 組織傳播 E. 大眾傳播從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于健康信念認(rèn)同的是A能指出酗酒對健康的危害B相信低鈉鹽有利于健康C反對家人或他人在自己身邊吸煙D經(jīng)常參加步行、游泳、打太極拳、大秧歌舞等健身活動E不能經(jīng)常吃新鮮蔬菜、水果人際交流中，說的技巧不包括 A發(fā)音吐字要清晰 B聲音不要有高低起伏 C適當(dāng)重復(fù)重要的內(nèi)容 D盡量少用專業(yè)術(shù)語 E恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用舉例引證從提高

12、健康傳播效果的對策看，以下表述屬于改善信息因素的是A在農(nóng)村利用有線廣播傳播健康知識B對目標(biāo)人群進(jìn)行細(xì)分，了解其對健康信息的需求C請群眾信賴的醫(yī)學(xué)專家講課D采用通俗易懂的文字表達(dá)傳播內(nèi)容E利用衛(wèi)生節(jié)日，配合政府行為進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)容的社會性宣傳活動拉斯韋爾“五因素”傳播模式的正確表述是 A. 傳播者-媒介-信息-受傳者-效果B. 傳播者-信息-媒介-受傳者-效果C. 信息-傳播者-媒介-受傳者-效果D. 信息-媒介-傳播者-受傳者-效果E. 傳播者-媒介-信息-效果-受傳者醫(yī)護(hù)人員與患者溝通的障礙不包括 A角色壓力 B角色模糊 C責(zé)任沖突D權(quán)力差異 E理解分歧第三章 健康相關(guān)行為1促進(jìn)健康行為和危害健

13、康行為2健康相關(guān)行為改變的知-信-行模式、健 康信念模式、行為改變的階段理論3個體健康咨詢4社會營銷理論；行為的概念、分類及與 健康的關(guān)系1.知信行（KAP）模式 知識-信念與態(tài)度-行為知識是健康信念形成、轉(zhuǎn)變態(tài)度，并形成健康行為的基礎(chǔ)；信念是產(chǎn)生行為的動力，行為是健康教育的目標(biāo)知、信、行三者之間存在因果關(guān)系，但沒有必然性，要使人群在接受衛(wèi)生保健知識的基礎(chǔ)上產(chǎn)生信念和行為的轉(zhuǎn)變?nèi)匀皇且粋€復(fù)雜的過程，需要認(rèn)真設(shè)計和執(zhí)行。2.運(yùn)用健康信念模式，分析母乳喂養(yǎng)時“自我效能”的作用自我效能是個體對自己能力的評價和判斷，即是否相信自己能通過努力成功采納有利于健康的行為，并取得預(yù)期結(jié)果。自我效能高的人，更有

14、可能采納促進(jìn)健康的行為。在采納母乳喂養(yǎng)行為中，母親的自我效能是其實(shí)施該行為與否的重要因素。如果母親具有決策能力；有自己安排工作時間的便利條件，或有能力促使家人和單位對自己實(shí)施母乳喂養(yǎng)給予方便；相信自己可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，則說明該母親自我效能較高，更有可能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。反之，則會影響這一有益于健康的行為的實(shí)現(xiàn)。（1）有利性：行為有利于自身和他人健康；（2）規(guī)律性：行為有規(guī)律的發(fā)生，不是偶然行為；（3）和諧性：個體的行為表現(xiàn)與其所處的環(huán)境和諧， 即個體根據(jù)整體環(huán)境隨時調(diào)整自身行為；（4）一致性：個體外在的行為表現(xiàn)與其內(nèi)在的心理情緒一致，沒有沖突；（5）適宜性：行為強(qiáng)度適宜，有理性控制，無明顯沖動表現(xiàn)

15、。3.促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)社會營銷理論產(chǎn)品：包括有形產(chǎn)品、服務(wù)、觀念、信息等。價格：人們得到產(chǎn)品需要付出的資源代價的數(shù)量，包括社會、經(jīng)濟(jì)、心理、生理等多方面。地點(diǎn)：開展?fàn)I銷、進(jìn)行交換的地點(diǎn)。促銷：通過相關(guān)媒介向目標(biāo)人群傳播強(qiáng)有力的訊息。5.健康咨詢的步驟 1）評估：評價求詢者有關(guān)危害健康行為的知識、技能、自信心等； 2）勸告：向被教育者提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息，行為改變的益處等； 3）達(dá)成共識：指根據(jù)病人的興趣、能力共同設(shè)定一個改善行為的的目標(biāo)； 4）協(xié)助：為病人找出行動可能遇到的障礙，幫助確定正確的策略、解決問題的技巧及獲得社會支持； 5）安排隨訪：明確隨訪的時間、方式（上門、電話、電子郵件

16、等）與回去要完成的行動計劃的作業(yè)。人類行為的發(fā)展階段不包括 A被動發(fā)展階段 B主動發(fā)展階段 C自主發(fā)展階段 D快速發(fā)展階段 E鞏固發(fā)展階段“駕駛機(jī)動車時使用安全帶”屬于促進(jìn)健康行為中 A預(yù)警行為 B求醫(yī)行為 C遵醫(yī)行為D病人角色行為 E保健行為關(guān)于“知-信-行”理論，下列表述不正確的是 A衛(wèi)生知識是建立健康信念的基礎(chǔ) B衛(wèi)生知識增加必然導(dǎo)致行為改變C態(tài)度是行為改變的動力 D只有建立信念，才有可能發(fā)生行為的改變 E從增加知識到轉(zhuǎn)變態(tài)度，直至行為改變不是一個必然的過程健康相關(guān)行為是指 A. 與疾病有關(guān)的行為 B與健康有關(guān)的行為C與健康和疾病有關(guān)的行為 D促進(jìn)健康的行為E危害健康的行為“人察覺到自己

17、患有某種疾病時去醫(yī)院看病”屬于促進(jìn)健康行為中的 A預(yù)警行為 B求醫(yī)行為 C遵醫(yī)行為D病人角色行為 E保健行為促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)不包括 A有利性 B規(guī)律性 C和諧性 D習(xí)得性E適宜性預(yù)警行為指的是 A 改善營養(yǎng)、運(yùn)動等日常行為，預(yù)防疾病發(fā)生B 對環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測，及時向公眾報告其對健康是否有不利影響C 戒煙、限酒，不吸食毒品，預(yù)防疾病 D 發(fā)生健康問題后及時警覺，盡早就診，避免疾病進(jìn)一步發(fā)展E 預(yù)防事故發(fā)生和一旦發(fā)生事故后的正確處理行為某吸煙者向同事宣布自己從下周開始戒煙，按照行為改變的階段理論，該吸煙者屬于行為改變階段中的 A沒有打算階段 B打算改變階段C準(zhǔn)備階段 D行動階段 E維持階段第四章 計

18、劃設(shè)計1計劃設(shè)計的概念、原則2教育診斷的內(nèi)容及傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素3計劃目標(biāo)的制定、目標(biāo)人群的細(xì)分、健康教育干預(yù)策略4計劃設(shè)計的意義、PRECEDE-PROCEED模式5社會診斷的內(nèi)容與方法；流行病學(xué)診斷的內(nèi)容；行為診斷的內(nèi)容；管理與政策診斷（1）健康目標(biāo)：如疾病發(fā)病率降低（2）行為目標(biāo)：如住院分娩率提高（3）教育目標(biāo)：如高血壓知識率提高（4）政策與環(huán)境目標(biāo)：如制訂工間操制度1.舉例說明健康教育與健康促進(jìn)具體目標(biāo)的類型2.舉例說明傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素傾向因素：如高血壓病人自身對高血壓病知識的了解程度；相信堅(jiān)持服藥可以控制血壓等。促成因素：病人就醫(yī)方便；醫(yī)生定期詢問服藥情況；有比

19、較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的降壓藥物，自己可以承受長期醫(yī)藥費(fèi)；強(qiáng)化因素：血壓控制后，自身健康狀況有所改善，生活質(zhì)量提高；家人的支持和提醒。3.健康教育與健康促進(jìn)計劃設(shè)計的原則 （1）目標(biāo)原則（2）整體性原則（3）前瞻性原則（4）彈性原則（5）從實(shí)際出發(fā)原則（6）參與性原則4.舉例說明健康教育與健康促進(jìn)計劃具體目標(biāo)應(yīng)包含的要素1）who：目標(biāo)人群是誰2）where：在什么地方3）what：改變什么4）when：何時發(fā)生改變5）how much：改變多少例如：在項(xiàng)目執(zhí)行三年后，使項(xiàng)目地區(qū)75的成年人能做到每年測量一次血壓。5.健康促進(jìn)的干預(yù)策略（1）教育策略：教育策略的核心是教育人們形成有益于健康的認(rèn)知和技能，從

20、影響健康的因素角度講，既作用于傾向因素，也作用于強(qiáng)化因素。（2）環(huán)境策略：環(huán)境策略的作用對象是影響行為的促成因素，即物質(zhì)環(huán)境、條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實(shí)現(xiàn)。（3）政策策略：從兩方面作用于人群的健康行為：支持并促使這些行為得以實(shí)現(xiàn)。通過影響資源配置、環(huán)境改善，從而促進(jìn)健康行為乃至健康 能舉例說明在制定健康教育與健康促進(jìn)計劃時考慮長遠(yuǎn)的發(fā)展和要求，體現(xiàn)了制定計劃的 A整體性原則 B彈性原則 C前瞻性原則 D從實(shí)際出發(fā)原則 E參與性原則PROCEDE-PROCEED模式中，社會學(xué)診斷的核心A人群生活質(zhì)量 B人群健康狀況 C人們的行為生活方式 D影響行為生活方式的因素 E衛(wèi)生服務(wù)狀況第五

21、章 實(shí)施與評價1. 過程評價、效應(yīng)評價、結(jié)局評價的內(nèi)容、主要指標(biāo)及影響評價的因素2. 不設(shè)對照的前后測試、非等同比較組設(shè)計3. 實(shí)驗(yàn)設(shè)計；形成評價；評價的目的與意義；1.舉例說明效應(yīng)評價的指標(biāo)效應(yīng)評價要評估健康教育/健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，具體就是評價實(shí)施健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)后，傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素及目標(biāo)人群行為的變化情況。就社區(qū)控?zé)燀?xiàng)目而言，效應(yīng)評價指標(biāo)包括：（1）煙草危害知識知曉率（2）是否制訂控?zé)熛嚓P(guān)政策（3）人群贊同公共場所禁止吸煙的比例（4）戒煙率（或被動吸煙率）通過比較目標(biāo)人群在項(xiàng)目實(shí)施前和實(shí)施后有關(guān)指標(biāo)的情況，反映健康教育/健康促進(jìn)項(xiàng)目

22、的效應(yīng)與結(jié)局。優(yōu)點(diǎn)在于方案設(shè)計與實(shí)際操作相對簡單，能節(jié)省人力、物力資源。缺點(diǎn)是無法控制這些因素的影響，影響到了對效果的準(zhǔn)確認(rèn)定。3.不設(shè)對照組的干預(yù)前后測試評價方案的優(yōu)點(diǎn)與不足1）確定計劃的先進(jìn)性與合理性； 2）確定計劃的執(zhí)行情況；3）確定項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的程度；4）項(xiàng)目產(chǎn)出中混雜因素的影響程度；5）向公眾和投資者說明項(xiàng)目效果；6）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，明確改進(jìn)方向。4.評價的目的5.評價的種類形成評價過程評價效果評價 近期效果評價（效應(yīng)評價） 中期效果評價（效應(yīng)評價） 遠(yuǎn)期效果評價（結(jié)局評價）1)非等同比較組設(shè)計屬于類實(shí)驗(yàn)設(shè)計，其設(shè)計思想是設(shè)立與接受干預(yù)的目標(biāo)人群（干預(yù)組）相匹配的對照組，通過對干預(yù)組、

23、對照組在項(xiàng)目實(shí)施前后變化的比較，來評價健康教育/健康促進(jìn)項(xiàng)目的效應(yīng)和結(jié)局2) 優(yōu)勢在于通過與對照組的比較，有效地消除一些混雜因素，如時間因素、測量與觀察因素等對項(xiàng)目效果和結(jié)局的影響，從而更科學(xué)、準(zhǔn)確地評價健康教育/健康促進(jìn)項(xiàng)目的效果3) 不足是增加了對照組，即增加工作量，消耗的人力、財力、物力更多。其次，對照組選擇不當(dāng)可能存在選擇偏倚。第三，就干預(yù)組而言，沒有進(jìn)行任何干預(yù)，但也要進(jìn)行兩次調(diào)查，可能會增加失訪。非等同比較組設(shè)計的優(yōu)勢與不足（1）效應(yīng)評價與結(jié)局評價關(guān)注的都是健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施后產(chǎn)生的效果，均可通過不設(shè)對照組的干預(yù)前后測試或非等同比較組設(shè)計進(jìn)行評價。（2）效應(yīng)評價是是對健康行

24、為及其影響因素的變化情況進(jìn)行的評價，常見的指標(biāo)包括知識知曉率、態(tài)度轉(zhuǎn)變率、行為形成率等。屬于近期、中期效果評價。（3）結(jié)局評價是對健康狀況乃至生活質(zhì)量改變進(jìn)行的評價，常用的指標(biāo)包括發(fā)病率、死亡率、生活質(zhì)量等，屬于遠(yuǎn)期效果評價。比較效應(yīng)評價與結(jié)局評價的異同第六章 實(shí)用方法1. 問卷設(shè)計的方法2. 專題小組討論和個人深入訪談3. 教育干預(yù)方法4. 定量調(diào)查的抽樣方法5. 定性調(diào)查的參與式快速評估、選題小組工作法同伴教育的特點(diǎn)及適用范圍1）教育者與被教育者之間的同質(zhì)性2）對觀念、行為的影響3）形式活潑4）經(jīng)濟(jì)實(shí)用 同伴教育可用于勸阻吸煙、預(yù)防和控制藥物濫用、營養(yǎng)改善計劃、社會教育和語言教育等諸多領(lǐng)域

25、。自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)法的優(yōu)勢和特點(diǎn) 自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)符合成人終身學(xué)習(xí)的特性。 雖然成人的生理機(jī)能逐漸退化，智力開始衰退，但學(xué)習(xí)能力沒有下降，生活經(jīng)驗(yàn)非常豐富，而且由于警覺到衰老而日益重視健康。在小團(tuán)體式的學(xué)習(xí)活動中，參加者有充分的機(jī)會表達(dá)自己的見解，與他人交流、分享經(jīng)驗(yàn)，在互動的過程中，可以激發(fā)每個人的學(xué)習(xí)潛能，并增強(qiáng)自信。 自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)法的優(yōu)勢和特點(diǎn) 自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)具有以下特點(diǎn)：以學(xué)習(xí)者為中心，教師只是促進(jìn)者；學(xué)習(xí)應(yīng)建立在學(xué)習(xí)者已有的經(jīng)驗(yàn)上；成人是自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)的個體；學(xué)習(xí)者應(yīng)參與需求評估、目標(biāo)制定和結(jié)果評價；應(yīng)以問題為中心。專題小組討論的優(yōu)點(diǎn)和局限性 優(yōu)點(diǎn)樣本量小，花費(fèi)較少，但可獲得豐富且深入的資料；信

26、息來源于多人，可以在相對比較短的時間內(nèi)獲得大量的信息；討論還可以激發(fā)出參與者思維，暴露事先無法預(yù)知的線索，從而獲得更多有價值的信息；主持人有機(jī)會澄清一些容易被參與者誤解的問題并在一定程度上抑制誤報和隱瞞信息；專題小組討論的原始資料可以生動地表達(dá)調(diào)查對象的觀點(diǎn)態(tài)度。 局限性：與所有的定性研究相似，由于小組成員不是由概率抽樣得到的，結(jié)果不具備統(tǒng)計學(xué)意義上的代表性、不能外推；調(diào)查質(zhì)量甚至調(diào)查結(jié)果能否成立，在很大程度上取決于主持人的水平和技巧；小組的環(huán)境有時可能抑制討論，比如被少數(shù)人壟斷，其他調(diào)查對象可能附和他人而不表達(dá)自己的真實(shí)想法。此外，資料的收集過程和對結(jié)果的分析容易帶有主觀性。第七章 醫(yī)療衛(wèi)生

27、機(jī)構(gòu)健康促進(jìn) 1醫(yī)院健康教育、醫(yī)院健康促進(jìn)的概念2醫(yī)院健康促進(jìn)的內(nèi)容和方法，患者健康教育的內(nèi)容3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念、內(nèi)容4醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的意義；5. 護(hù)理人員職業(yè)健康教育內(nèi)容醫(yī)患溝通障礙的原因及解決辦法除了醫(yī)生和患者雙方的社會人口學(xué)特征之外，角色模糊、責(zé)任沖突、權(quán)力差異和理解分歧四個方面因素也可能阻礙醫(yī)患溝通效果。交流對于增加相互理解十分重要，只有通過對話才能理解彼此的真實(shí)想法。為幫助患者解決他們的問題，醫(yī)護(hù)人員需要知道患者對他們話語的理解程度，只有通過交流，醫(yī)護(hù)人員才能理解患者的擔(dān)憂和存在的問題。要達(dá)到醫(yī)患理解上的一致，避免理解分岐，需要時間、奉獻(xiàn)和認(rèn)知上的努力，但通過這個過程，會有效

28、且持續(xù)的有益于醫(yī)患關(guān)系醫(yī)院健康促進(jìn)與傳統(tǒng)的患者健康教育的關(guān)系 患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及其家屬所實(shí)施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其教育目標(biāo)是針對患者個人的健康狀況和疾病特點(diǎn)，通過健康教育實(shí)現(xiàn)疾病控制，促進(jìn)身心康復(fù)，提高生活質(zhì)量。 醫(yī)院健康促進(jìn)是健康教育和能促進(jìn)病人或群體行為和生活方式改變的政策、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)及組織等社會支持的綜合。旨在促進(jìn)醫(yī)院結(jié)構(gòu)及功能實(shí)現(xiàn)由病人為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變；通過與病人、病人家屬和社區(qū)共同采取行動，增強(qiáng)人們的自我保健能力，促進(jìn)和維護(hù)健康。 患者健康教育是醫(yī)院健康促進(jìn)的重要組成部分，醫(yī)院健康促進(jìn)是患者健康教育在目標(biāo)人群

29、、工作內(nèi)容與目標(biāo)上的擴(kuò)展。根據(jù)實(shí)施場所的不同，患者健康教育可大致分為門診教育、住院教育和隨訪教育三類。門診教育包括候診教育、隨診教育、門診咨詢教育、門診專題講座和培訓(xùn)班、健康處方等。住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育，如醫(yī)務(wù)人員面對面給患者講解疾病治療知識，指導(dǎo)其行為改變等。隨訪教育是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)健康教育的延續(xù)，主要方法包括醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行入戶指導(dǎo)和教育，還包括通過電話等方式進(jìn)行的隨訪教育?；颊呓】到逃Ｓ玫姆椒ㄡt(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的意義（1）是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢；（2）是醫(yī)療服務(wù)的組成部分，是行之有效的治療手段；（3）能更有效地發(fā)揮醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的優(yōu)勢；（4）是

30、密切人際關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)的紐帶；護(hù)士的職業(yè)危害因素護(hù)士的職業(yè)危害因素：生物危害、 化學(xué)危害、物理危害、心理社會危害 職業(yè)防護(hù)措施：加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)安全教育、加強(qiáng)勞動保護(hù)、改善醫(yī)療操作環(huán)境、應(yīng)對暴力事件第八章 其他場所的健康促進(jìn)1. 學(xué)校健康促進(jìn)的概念及實(shí)施領(lǐng)域2. 工作場所健康促進(jìn)的概念3. 社區(qū)健康教育、健康促進(jìn)的概念4. 工作場所健康促進(jìn)的原則、內(nèi)容、組織實(shí)施5. 城市、農(nóng)村社區(qū)健康教育內(nèi)容健康教育是行之有效的治療手段 1）通過健康教育，可提高病人對醫(yī)護(hù)人員的信任感和依從性。有助于患者遵從醫(yī)囑，主動配合治療2）通過健康教育，實(shí)現(xiàn)對病人的心理保健，可滿足病人的心理需求，消除病人及家屬的不良心理反應(yīng)，幫助他們以積極的、平和的心態(tài)對待疾病，幫助他們建立戰(zhàn)勝病魔的信心3）許多疾病與不良生活方式和衛(wèi)生行為習(xí)慣密切相關(guān)，在治療疾病中，除藥物治療外，必須堅(jiān)持飲食控制、適當(dāng)鍛煉等非藥物方法社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”基本內(nèi)容（1）預(yù)防服務(wù)（2）醫(yī)療服務(wù)（3）康復(fù)服務(wù)（4）保健服務(wù)（5）健康教育服務(wù)（6）計劃生育技術(shù)指導(dǎo)第九章 生活方式與健康促進(jìn)營養(yǎng)健康的健康教育規(guī)劃設(shè)計；體力活動干預(yù)原則