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1、婦幼健康技能競(jìng)賽練兵題庫(kù)第一部分圍產(chǎn)保健一、單選題題型一(11345題)目前我國(guó)采用的圍生期是()A、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B、妊娠滿28周到產(chǎn)后1周C、妊娠滿20到產(chǎn)后1周D、妊娠滿28周到產(chǎn)后4周E、胚胎形成到產(chǎn)后1周答案:B孕38周,第一胎,有規(guī)律宮縮5小時(shí),破水3小時(shí),宮口開(kāi)大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物pH值為7,胎心正常,正確診斷和處理是()A、因胎膜早破,灌腸以促進(jìn)宮縮B、系正常第一產(chǎn)程,灌腸以促進(jìn)宮縮C、等待自然分娩D、剖宮產(chǎn)E、靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)答案:C3某孕婦,G1P0,孕41周,宮開(kāi)大45cm,胎心100次/分,胎心監(jiān)測(cè)示“晚期減速”,胎兒頭皮血pH值7.18,最
2、恰當(dāng)?shù)奶幚頌槊嬲治魾產(chǎn)婦左側(cè)臥位,等待自然分娩加宮縮抑制劑緩解宮縮立即剖宮產(chǎn)E待宮開(kāi)全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程答案:D診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括A胎心音不規(guī)律,v100次/分胎動(dòng)頻繁羊膜鏡檢羊水深綠色胎兒頭皮血pH值7.20胎位異常答案:E初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時(shí),肛診宮開(kāi)全2小時(shí),先露達(dá)棘下2cm,骨產(chǎn)道正常,枕后位,胎心122次/分。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞羌纯绦泄螌m產(chǎn)術(shù)B行會(huì)陰側(cè)切術(shù),產(chǎn)鉗助娩靜脈點(diǎn)滴縮宮素等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)靜脈高營(yíng)養(yǎng)等待陰道自娩答案:B關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)描述不正確的是是先兆子宮破裂的征象多發(fā)生于頭盆不稱、持續(xù)性橫位時(shí)常伴有血尿環(huán)痕之上宮體壓痛必須立即剖宮產(chǎn),以避免子宮破
3、裂發(fā)生答案:D下列哪項(xiàng)因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無(wú)關(guān)產(chǎn)程延長(zhǎng)精神過(guò)度緊張羊水過(guò)多感染胎膜早破答案:E持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是腹部檢查清楚可及胎背第二產(chǎn)程延長(zhǎng)肛查感骨盆前部空虛,后部滿D矢狀縫在骨盆斜徑上,大囟門居骨盆后方,小囟門居骨盆前方其發(fā)生系由于骨盆入狹窄答案:BG5P1,孕40周,人工流產(chǎn)3次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后30分鐘,胎盤未蛻出,亦無(wú)剝離征象,陰道無(wú)出血。最可能的原因是胎盤剝離后滯留胎盤剝離不全胎盤部分性植入胎盤完全粘連胎盤嵌頓答案:D臀位妊娠時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是羊水胎糞污染胎動(dòng)增加胎兒頭皮血pH值為7.3胎心聽(tīng)診120160次/分胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/分
4、答案:E產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是宮縮乏力胎盤植入胎盤胎膜殘留軟產(chǎn)道裂傷E凝血功能障礙答案:A12坐骨棘間徑vl0cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑v8cm,恥骨弓角度v90,應(yīng)屬哪種類型骨盆扁平骨盆漏斗骨盆均小骨盆類人猿型骨盆骨軟化病骨盆答案:B13.下列哪項(xiàng)不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù)A先露部下降受阻,產(chǎn)程延長(zhǎng)血尿病理性縮復(fù)環(huán)血紅蛋白下降下腹劇痛拒按答案:D14初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰,胎盤娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是宮頸裂傷B凝血功能障礙產(chǎn)后宮縮乏力胎盤部分剝離E陰道靜脈破裂答案:C初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘
5、突然陰道出血200ml,無(wú)胎盤剝離征象。此時(shí)應(yīng)如何處理觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出手取胎盤D檢查軟產(chǎn)道,除外損傷E輸液,靜脈注射縮宮素答案:C初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后4小時(shí)胎頭仍未入盆,此時(shí)應(yīng)測(cè)量哪條徑線對(duì)角徑骶恥內(nèi)徑髂棘間徑坐骨棘間徑坐骨結(jié)節(jié)間徑答案:A下列對(duì)臀位妊娠的處理,不當(dāng)?shù)氖切律鷥撼錾?天內(nèi)肌內(nèi)注射維生素K1孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)骨盆入徑中度狹窄時(shí)行剖宮術(shù)D臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸E一旦破水應(yīng)臥床,抬高臀部答案:B妊娠37周,近3天自覺(jué)腹脹。檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外測(cè)量正常,胎頭浮,跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑113cm,應(yīng)診斷為巨大胎兒雙胎妊娠
6、羊水過(guò)多胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎頭高直位答案:A造成子宮收縮乏力的主要原因,正確的是產(chǎn)婦疲勞過(guò)度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力過(guò)多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,抑制子宮收縮C妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢胎先露壓迫宮頸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)子宮肌肉對(duì)乙酰膽堿的敏感性增加答案:B20初產(chǎn)婦孕40周。臨產(chǎn)16小時(shí),宮開(kāi)口1伽,以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U,4050滴/分,靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮開(kāi)大9cm;產(chǎn)婦訴腹痛,嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯,子宮輪廓不清,胎動(dòng)、胎心消失,陰道少量出血。最可能的診斷是前置胎盤胎盤早剝子宮破裂先兆子宮破裂E妊娠合并急性胰腺炎答案:C以下哪項(xiàng)條件可給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)輕度頭盆不稱明顯頭
7、盆不稱C中骨盆橫徑狹窄D中骨盆及出平面狹窄出口橫徑與后矢狀徑之和v15cm答案:A下述哪種情況可使用縮宮素宮頸水腫頭盆不稱不協(xié)調(diào)性宮縮乏力協(xié)調(diào)性宮縮乏力子宮痙攣性狹窄環(huán)答案:D不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為靜脈滴注催產(chǎn)素第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶宮開(kāi)全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶人工破膜術(shù)即刻剖宮手術(shù)答案:B關(guān)于臀位,正確的是胎體縱軸與母體縱軸垂直B混合臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直胎心在母體臍下方妊娠34周前不必糾正胎位E胎兒臍部娩出后,胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過(guò)8分鐘答案:E胎盤娩出后陰道多量出血,宮體軟,伴輪廓不清的主要原因是胎盤剝離不全子宮胎盤卒中C凝血功能障礙宮縮乏力軟產(chǎn)道損傷答案
8、:D胎兒娩出后持續(xù)陰道流血,鮮紅色,主要考慮出血原因是胎盤剝離不全子宮胎盤卒中C凝血功能障礙宮縮乏力軟產(chǎn)道損傷答案:E低張型宮縮乏力時(shí)首選:?jiǎn)岱冗咛驵ば┝葵溄切聣A縮宮素靜脈點(diǎn)滴苯巴比妥鈉答案:D高張型子宮收縮功能紊亂時(shí)首選:?jiǎn)岱冗咛驵ば┝葵溄切聣A縮宮素靜脈點(diǎn)滴苯巴比妥鈉答案:B第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成:A.胎盤殘留胎盤粘連胎盤剝離不全胎盤嵌頓胎盤植入答案:D胎盤未剝離時(shí)過(guò)早擠揉子宮可造成:A.胎盤殘留胎盤粘連胎盤剝離不全胎盤嵌頓E.胎盤植入答案:C胎盤與宮壁界限不清:A.胎盤殘留胎盤粘連胎盤剝離不全胎盤嵌頓E.胎盤植入答案:E32關(guān)于骨盆哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.骨盆入平面呈橫橢圓形,其前
9、方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)為髂恥緣,后方為骶岬前緣B中骨盆平面是指從恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn),經(jīng)過(guò)坐骨棘止于骶骨下亠L(fēng)LJ端C骨盆出前后徑大于橫徑骨盆入前后徑大于橫徑真骨盆呈前淺后深的形態(tài),它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩答案:D33骨盆出橫徑是指A.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離B坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離答案:B34關(guān)于骨盆,錯(cuò)誤的是A.中骨盆平面是指以恥骨聯(lián)合中點(diǎn),經(jīng)過(guò)坐骨棘止于骶尾關(guān)節(jié)B骨盆入前后徑比橫徑小C骨盆出前后徑大于橫徑D骨盆入平面為真假骨盆的交界面E骨盆軸為連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線答案:A35關(guān)于正常
10、骨產(chǎn)道,下述哪項(xiàng)是正確的A.骨盆入前后徑比橫徑大B站立時(shí)骨盆入平面與地平面平行骨盆入平面是骨盆的最寬平面中骨盆平面橫徑比前后徑大中骨盆平面是骨盆最窄平面答案:E36關(guān)于女性正常骨盆,實(shí)際上常常是屬于A.婦女型骨盆B男子型骨盆扁平型骨盆D類人猿型骨盆混合型骨盆答案:A37骨盆入前后徑的正常平均值應(yīng)是A9cmB10cmC11cmD12cmE13cm答案:C38中骨盆坐骨棘間徑平均值為A13cmB12cmC11cmD10cmE9cm答案:D39正常骨盆骶恥內(nèi)徑(對(duì)角徑)的值應(yīng)為A.不小于10cmB不小于11cmC不小于12cm不小于13cm不小于14cm答案:C40骨盆測(cè)量以下哪項(xiàng)低于正常值A(chǔ).髂棘
11、間徑25cmB髂嵴間徑28cmC骶恥外徑16cmD骶恥內(nèi)徑12cmE坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm答案:C41關(guān)于骨盆出口平面,不對(duì)的是出橫徑是指坐骨結(jié)節(jié)間的距離,平均約為9cmB后矢狀徑8.5cmC呈菱形恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)之間的距離約為11.5cm出橫徑與后矢狀徑之和15cm時(shí),一般大小的胎頭可經(jīng)陰道分娩答案:C42.骨盆界線的組成是恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣和骶岬下緣的連線B恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣和骶岬上緣的連線C恥骨聯(lián)合上緣、髂嵴和骶岬下緣的連線恥骨聯(lián)合上緣、髂嵴和骶岬上緣的連線恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣和骶岬上緣的連線答案:E43關(guān)于骨產(chǎn)道下述哪項(xiàng)是正確的A.骨盆是由骶骨、恥骨和尾骨組成B骨盆入平面為骶岬上
12、緣、髂恥線與恥骨聯(lián)合上緣真骨盆兩側(cè)為髂骨翼,后面為第5腰椎骨盆出平面是由骶尾關(guān)節(jié),兩側(cè)坐骨棘,恥骨聯(lián)合下緣,圍繞的骨盆腔最低平面中骨盆出橫徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑答案:B44關(guān)于正常骨產(chǎn)道下述哪項(xiàng)是正確的骨盆入平面前后徑比橫徑短B骨盆出平面是骨盆最窄平面骨盆入平面與出平面平行站立位時(shí),骨盆入平面與地面平行骨盆軸線的方向與脊柱平行答案:A45骨盆最小平面其前方是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后方為A.骶骨尖端B骶骨相應(yīng)部位C骶骨下端骶尾關(guān)節(jié)骶岬答案:C46骨盆出后三角平面兩側(cè)為骶結(jié)節(jié)韌帶,頂端為A.骶骨尖端B骶骨相應(yīng)部位骶骨下段骶尾關(guān)節(jié)骶岬答案:D47自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點(diǎn)的距離是A.骨盆入前后徑B
13、中骨盆前后徑真結(jié)合徑D骶恥內(nèi)徑以上均不是答案:D48與加強(qiáng)盆底肌肉托力無(wú)關(guān)的是A.球海綿體肌B會(huì)陰淺橫肌C會(huì)陰深橫肌坐骨海綿體肌臀大肌答案:E49下列各項(xiàng)關(guān)于骨盆測(cè)量的意義的敘述,哪個(gè)是錯(cuò)誤的A.骶恥外徑是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線,可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度B坐骨結(jié)節(jié)間徑即骨盆出橫徑的長(zhǎng)度C粗隆間徑反映中骨盆矢狀徑的長(zhǎng)度D對(duì)角徑是指恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離E.坐骨的切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑答案:C50有關(guān)子宮峽部哪組不正確子宮峽部指組織內(nèi)與解剖內(nèi)之間的部分子宮峽部在妊娠末期可延伸達(dá)10cm左右C子宮峽部可隨月經(jīng)周期而有周期變化子宮峽部?jī)?nèi)上端與子宮內(nèi)膜相接處稱為組織學(xué)內(nèi)口在孕晚期組
14、成子宮下段答案:D51關(guān)于骨盆底的組成下列說(shuō)法中不正確的是A.骨盆底分內(nèi)、中、外三層,由多層肌肉和筋膜所組成B組成骨盆底外層的肌肉有球海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、坐骨海綿體肌和肛提肌C中層即泌尿生殖膈由上、下兩層堅(jiān)韌的筋膜及一層薄肌肉組成內(nèi)層是骨盆底最里面最堅(jiān)韌的一層會(huì)陰體也屬于骨盆底的組成部分答案:B52關(guān)于子宮正確的是A.成年的子宮長(zhǎng)78cm,寬4一5伽,厚4一5伽B子宮體與子宮頸的比例為1:2C子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸外為圓形答案:C53子宮峽部的下端是組織學(xué)外口B組織學(xué)內(nèi)口C解剖學(xué)外口解剖學(xué)內(nèi)口鱗柱狀上皮交界處答案:B54宮頸黏液呈典型羊
15、齒狀結(jié)晶,對(duì)正常月經(jīng)周期的婦女在其周期的多少天時(shí)出現(xiàn)A.第6一7天B第8一9天第13一14天第18一20天第23一25天答案:C55關(guān)于胎盤生乳素下列哪項(xiàng)正確由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生是糖蛋白激素C分子量約為35000D可從孕婦血中測(cè)出E.母血胎盤催乳素值與胎盤大小呈反比答案:D56選出以下正確的一項(xiàng)胎盤合體細(xì)胞產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮經(jīng)母體肝臟合成雌三醇再由母體尿中排出B胎兒腎上腺產(chǎn)生大量硫酸脫氫表雄酮經(jīng)胎兒肝臟后至胎盤轉(zhuǎn)化成雌三醇再由母體尿中排出胎兒腎上腺產(chǎn)生大量雌三醇,經(jīng)胎盤由母體尿中排出D妊娠期間孕婦尿中所含的雌激素主要是雌二醇E.雌三醇由垂體分泌,而由尿中排出答案:B57正常妊娠的生理改變有腎
16、上腺皮質(zhì)激素降低醛固酮降低血漿蛋白降低D皮質(zhì)醇降低E.甲狀腺素降低答案:C58關(guān)于著床下列何項(xiàng)錯(cuò)誤A.囊胚與子宮內(nèi)膜的結(jié)合稱為著床B透明帶在著床前消失C著床的先決條件是囊胚和子宮內(nèi)膜發(fā)育的同步化孕卵著床一般在受精后的第8一9天細(xì)胞滋養(yǎng)層(即朗漢斯巨細(xì)胞層)能分泌一種蛋白溶解酶,侵蝕子宮內(nèi)膜,有利于著床答案:D59胎兒血循環(huán)建立是在受精后的A.第1周B第2周第3周D第4周E.第5周答案:C60關(guān)于合體細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.合體細(xì)胞由朗漢斯巨細(xì)胞分化而來(lái)B朗漢斯巨細(xì)胞是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞合體細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞D妊娠晚期朗漢斯巨細(xì)胞退化稀疏呈斷續(xù)排列E.朗漢斯巨細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激
17、素答案:E61妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.足月妊娠時(shí)子宮血流量平均為500ml/minB子宮峽部到孕足月時(shí)可達(dá)710cmC妊娠期卵巢增大D宮頸間質(zhì)細(xì)胞可有蛻膜反應(yīng)E.陰道的酸度降低答案:E62正常妊娠時(shí),絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后的第4一6周第6一8周第8一10周第1012周第12一14周答案:C63關(guān)于蛻膜以下哪項(xiàng)正確孕卵著床后,子宮內(nèi)膜受雌孕激素作用發(fā)生蛻膜變B與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱包蛻膜覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜D除底蛻膜外,覆蓋于子宮腔內(nèi)的蛻膜為底蛻膜E.隨著羊膜腔的增大,約在妊娠16周,包蛻膜與真蛻膜相貼近而官腔消失答案:A64絨毛膜促性腺激素的產(chǎn)生來(lái)自
18、A.底蛻膜B真蛻膜C羊膜D細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞E合體滋養(yǎng)層細(xì)胞答案:E65關(guān)于胎盤催乳素下列哪項(xiàng)正確是一種甾體激素B主要由朗漢斯巨細(xì)胞分泌隨妊娠進(jìn)展而增加,直至孕末期可用于促排卵葡萄胎時(shí)催乳素升高答案:C66尿妊娠試驗(yàn)用于下述哪項(xiàng)診斷最不敏感早期妊娠過(guò)期妊娠異位妊娠先兆流產(chǎn)葡萄胎答案:B67關(guān)于羊水下列哪項(xiàng)正確羊水呈酸性妊娠早期羊水是由羊膜分泌的妊娠中期胎尿可能是羊水的重要來(lái)源羊水中的酶與母體血清中的含量相同妊娠足月時(shí)羊水五色透明答案:C68胎盤由以下哪項(xiàng)組織合成A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜B滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜C葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜答案:D69正常足月妊娠臍帶的平均長(zhǎng)度是A30cmB40cmC50
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