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中小學幼兒園學生食堂開辦批登記表學校（幼兒園）名稱：教育局印制中小學幼兒園學生食堂開辦審批登記表單 位 基 本 信 息單位名稱單位地址法人登記證書號碼組織機構代碼證號碼法人代表姓名法人代表聯(lián)系電話是否有食品安全應急預案是否與教育局簽訂食品安全責任狀擬 開 辦 學 生 食 堂況是否持有餐飲服務許可證餐飲服務 許可證的 時效期限食品安全管理員姓名及聯(lián)系方式食品安全管理員 是否持證上崗食堂員工人數(shù)是否持有有效健康證食堂設備是否齊全食品制作場地面積是否達標-3 -擬 開 辦 食 堂 情 況用餐人數(shù)伙食標準理由擬收費標準教 育 局 后 勤 辦 意 見教 育 局 計 財 科 意 見教 育 局 安 保 科 意分 管 領 導 意 見注:1、“伙食標準”指兩葷一素一湯、三葷一素一湯或其他形式2、”擬收費標準”指：多少元/餐或其他形式3、“餐飲服務許可證的時效期限”指從 年 月至 年 月

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