醫(yī)院醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn)

1、關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物相關(guān)知識培訓(xùn)第一張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、醫(yī)療廢物的相關(guān)事件回顧二、醫(yī)療廢物的相關(guān)法律法規(guī)三、醫(yī)療廢物管理新思維四、醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)五、本院醫(yī)療廢物管理規(guī)范與要求六、傳染病人的醫(yī)療廢物分類收集與處置七、加強員工培訓(xùn)目錄第二張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、醫(yī)療廢物的相關(guān)事件回顧2014年5月27日，江西省交警總隊直屬五支隊二大隊民警在樟吉高速吉安南收費站執(zhí)勤時，在一輛面包車內(nèi)發(fā)現(xiàn)了200多只人體胎盤。據(jù)調(diào)查，車主從贛州的醫(yī)院收購了人體胎盤，準(zhǔn)備運往河南銷售。第三張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物的相關(guān)事件回顧中國死胎死嬰制“人肉

2、膠囊”出口韓國 一公斤售價為25萬韓元，人肉膠囊采用死胎和死嬰為原料，主要是由于中國古代對胎盤營養(yǎng)和藥物價值的過度迷信。實際上，死嬰和死胎根本不具有營養(yǎng)價值和藥物價值。人肉膠囊曾在韓國發(fā)現(xiàn)，但對中國的危害無疑是最大的，特別是一粒人肉膠囊就有187億細(xì)菌，這對人體的危害絕對后患無窮第四張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物的相關(guān)事件回顧2013年6月22日消息：6月17日和田機(jī)場安檢人員在執(zhí)勤期間查獲人體胎盤2枚，移交公安機(jī)關(guān)處理。當(dāng)日下午，一名旅客乘坐CZ6816次航班前往烏魯木齊，當(dāng)通過安檢通道時，操機(jī)員發(fā)現(xiàn)該旅客的隨身行李經(jīng)過X光機(jī)圖像時有可疑跡象，隨即通知開包員將其開包檢查，

3、開包員立即開包檢查，不料在該旅客的包里卻發(fā)現(xiàn)了2枚人體胎盤。鑒于該名旅客攜帶胎盤無任何合法證明，安檢人員將該旅客及物品移交公安機(jī)關(guān)處理。第五張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物的相關(guān)事件回顧 在通許縣衛(wèi)生監(jiān)督所，據(jù)兩名嫌疑人交代，他們常年在周口市的鹿邑縣、太康縣、扶溝縣和開封的通許縣、杞縣等地以倒賣產(chǎn)婦胎盤為生。通常是以每個30元的價格從醫(yī)院購買胎盤，再高價倒賣出去。這些胎盤有的被賣到飯店，有的則賣到安徽亳州等地的藥材市場。第六張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、 醫(yī)療廢物的相關(guān)法律法規(guī)醫(yī)療廢物管理條例頒布時間：2003-6-16發(fā)文單位：國務(wù)院醫(yī)療廢物管理條例已經(jīng)20

4、03年6月4日國務(wù)院第十次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予公布，自公布之日起施行。第七張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、 醫(yī)療廢物的相關(guān)法律法規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法第36號醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法已于2003年8月14日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行部長吳儀二三年十月十五日第八張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物分幾類？ 2003年10月10日由衛(wèi)生部、環(huán)保部頒布醫(yī)療廢物分類目錄（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2003】287號）規(guī)定：分五類： 感染性廢物；病理性廢物； 損傷性廢物；藥物性廢物； 化學(xué)性廢物。第九張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月法律法規(guī)的部分內(nèi)

5、容要求：盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝袋或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。醫(yī)療廢物暫時貯存不得超過 2天。第十張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 法律法規(guī)的部分內(nèi)容要求：設(shè)置三種以上顏色的污物袋: 1、黑色袋：裝生活垃圾； 2、黃色袋：感染性廢物、直接焚燒的污物； 3、紅色袋：裝放射性廢物；其他特殊的廢棄物使用有特殊標(biāo)注的污物袋進(jìn)行收集。第十一張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月法律法規(guī)的部分內(nèi)容要求：生活廢物（生活垃圾）黑色袋醫(yī)療廢物黃色專用包裝袋第十二張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月法律法規(guī)的部分內(nèi)容要求： 第十三張，PPT共五十

6、八頁，創(chuàng)作于2022年6月法律法規(guī)的部分內(nèi)容要求：三不準(zhǔn)三禁止 三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾！第十四張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月法律法規(guī)的部分內(nèi)容要求：第五十三條 轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，郵寄或者通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物，或者違反本條例規(guī)定通過水路運輸醫(yī)療廢物的，由縣級以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令轉(zhuǎn)讓、買賣雙方、郵寄人、托運人立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰

7、款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款。第十五張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三、醫(yī)療廢物管理新思維轉(zhuǎn)變觀念: *減量化 *無害化 *資源化第十六張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三 、醫(yī)療廢物管理新思維轉(zhuǎn)變觀念的目的： 全員理念提升。重點： POPs的危害； 汞的危害； 國際國內(nèi)的形勢和要求。第十七張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月1、減量化源頭減量減少一次性塑膠材料醫(yī)療用品的使用制定嚴(yán)格的分類標(biāo)準(zhǔn)，減少生活垃圾混入醫(yī)療廢物減少包裝用品用量減少含氯消毒劑的使用2、無害化合理分類、規(guī)范處置減少含汞、含氯、水分、金屬材料和有機(jī)塑

8、膠材料的不適當(dāng)處理和處置減少塑膠類廢物的不達(dá)標(biāo)的焚燒處置要減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生POPs的關(guān)鍵第十八張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3、資源化回收利用 未被 污染的用品的回收利用輕度污染的用品的回收利用 4、開發(fā)新型高分子材料和更加先進(jìn)的處置方法要減少醫(yī)療廢物產(chǎn)生POPs的關(guān)鍵第十九張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月持久性有機(jī)污染物持久性有機(jī)污染物（Persistent Organic Pollutants，英文簡寫POPs），是指持久性存在于環(huán)境中，具有很長半衰期，能夠通過空氣、水和生物體等環(huán)境介質(zhì)長距離遷移，能夠通過生物食物鏈（網(wǎng)）積聚，對人類健康和環(huán)境造成不利影響的有機(jī)化學(xué)物

9、質(zhì)。第二十張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月汞的危害一支汞體溫計含汞約1克。可以污染20英畝面積水池內(nèi)全部的魚，長達(dá)一年時間；1克汞足可以殺死一個人；汞能損傷人的腦、脊髓、肝、腎。它還影響人的觸覺、視覺、味覺及活動能力；金屬汞以蒸氣形式由呼吸道侵入人體。零度就蒸發(fā)。皮膚吸收量很少，但皮膚破損及潰爛時吸收量較多。消化道基本不吸收（指無潰瘍等情況）。一臺汞血壓計含汞約70-90克。第二十一張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物減量化、無害化、資源化控制一次性醫(yī)療器械的采購減少含氯含汞產(chǎn)品的使用輸氧濕化瓶呼吸機(jī)螺紋管，吸引瓶等供應(yīng)室集中處置病區(qū)體溫計使用75%酒精消毒第二十二張，

10、PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 減一次性醫(yī)療用品 全院禁止使用 一次性的濕化瓶 減普通病房一次性使用帽子禁領(lǐng)一次性鞋套第二十三張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物減量化、無害化、資源化采用電子耳溫計監(jiān)測體溫采用電子血壓計第二十四張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月焚燒后大量排放的有害物質(zhì)（ POPs ）Company Logo多氯二苯并呋喃（PCDF）多氯二苯并對二惡英（ PCDFD）多氯聯(lián)苯（PCBs）六氯代苯（HCB）金屬物質(zhì)氯元素水分非理想條件焚燒塑膠含氯制劑含氯藥物第二十五張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 回收塑料輸液瓶，由有資質(zhì)的公司收購。（本院

11、未進(jìn)行規(guī)范管理，即將進(jìn)行）第二十六張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月四、醫(yī)療廢物的分類第二十七張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性廢物藥物性廢物病理性廢物化學(xué)性廢物損傷性廢物 我市的醫(yī)療廢物處置中心最后處置統(tǒng)一焚燒處理。我院按照醫(yī)療廢物分類目錄（修訂稿）（試點單位試行稿）把醫(yī)療廢物分為五大類第二十八張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性廢物 塑膠類廢物G1G1.1被病人血液、體液、具有傳染性的排泄物污染的廢棄的塑膠類器具和用品，如一次性輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、集尿袋等;一次

12、性托盤、一次性口鏡；一次性手術(shù)衣、一次性手術(shù)大中單、一次性帽子、口罩、一次性換藥碗；一次性使用橡膠手套、硅橡膠乳房；實驗室使用的塑料試管、滴管、吸管、離心管等。G1.2使用后的一次性使用無菌醫(yī)療器械，如一次性注射器、一次性輸液器。第二十九張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性廢物 棉纖維類廢物G2被病人血液、體液、具有傳染性的排泄物污染的廢棄的棉纖維類廢物如引流條、紗布、繃帶、棉球、棉簽及其他各種敷料；廢棄的污染被服。第三十張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性廢物 其他材質(zhì)類廢物G4:被病人血液、體液、具有傳染性的排泄物污染的廢棄的非銳器金屬類廢物，如內(nèi)固定鋼板等第三十一

13、張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性廢物金屬類廢物G3被病人血液、體液、具有傳染性的排泄物污染的廢棄的非銳器金屬類廢物，如內(nèi)固定鋼板等。第三十二張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月感染性廢物 實驗室類廢物G5G5.1微生物實驗室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液和容器。G5.2其他實驗室的血液、體液、分泌物等標(biāo)本和容器。第三十三張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月?lián)p傷性廢物損傷性廢物SS1廢棄的金屬類銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針、針灸針、探針、穿刺針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀和各種導(dǎo)絲、鋼釘?shù)?。S2廢棄的玻璃類銳器，如蓋玻片、載玻片、破碎的玻璃試管、細(xì)胞毒性藥物和

14、遺傳毒性藥物的玻璃安瓿等。S3廢棄的其他材質(zhì)類銳器，如一次性鑷子、一次性探針、一次性使用塑料移液吸頭等。第三十四張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 病理性廢物病理性廢物BB1廢棄的肉眼難以識別的人體組織、器官。B2病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊。B3動物組織及尸體。B4胎齡在16周以下或胎重不足500克的死產(chǎn)胎兒。B5傳染病病人、疑似傳染病病人及突發(fā)原因不明的傳染病病人的胎盤；產(chǎn)婦放棄的胎盤。第三十五張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月*胎盤處理告知、處置單 根據(jù)衛(wèi)生部和市衛(wèi)生局的有關(guān)規(guī)定，就胎盤處理有關(guān)問題告知如下： 一、產(chǎn)婦分娩后胎盤屬產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的

15、，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照傳染病防治法和醫(yī)療廢物管理條例的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。 二、產(chǎn)婦處置本人胎盤的方式有： 1、自行處置本人胎盤； 2、自愿放棄或者捐獻(xiàn)本人胎盤，由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置； 3、如有關(guān)醫(yī)學(xué)檢測結(jié)果為陽性，胎盤由接產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照傳染病防治法和醫(yī)療廢物管理條例的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行消毒處理，并按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。 三、產(chǎn)婦自行處置本人胎盤的，應(yīng)當(dāng)注意以下事項： 1、任何單位和個人不得買賣胎盤； 2、產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)自備存放胎盤的并經(jīng)消毒的器皿。 本人已經(jīng)閱讀并理解上述規(guī)定，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員告知的檢驗結(jié)果，本人胎盤選擇以上第 種處置方式。 產(chǎn)婦（授權(quán)委托人）簽字： 年 月 日 醫(yī)務(wù)人員簽字

16、： 年 月 日 第三十六張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月藥物性廢物藥物性廢物YY1批量廢棄的一般性藥品、細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物、疫苗及血液制品。Y2過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的少量藥品及開啟后剩余的少量藥物。Y3細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的藥瓶等。第三十七張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月本院大量藥物性廢物的處理到場人分管院長、醫(yī)務(wù)科、院感辦、財務(wù)科、藥劑科、藥房等工作人員進(jìn)行監(jiān)督。第三十八張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月化學(xué)性廢物化學(xué)性廢物HH1批量廢棄的化學(xué)試劑如乙醇、甲醛、二甲苯等。H2使用后的化學(xué)試劑，如聯(lián)苯胺類（DAB）、甲醛、二甲苯等。H3批量

17、廢棄的消毒劑原液如過氧乙酸、戊二醛等。H4廢棄的含重金屬物質(zhì)的器具、物品，如含汞血壓計、含汞溫度計、口腔科使用后的含汞物品、顯(定)影液等。第三十九張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月特別提醒一： 1、用后的青霉素類、先鋒類瓶屬生活垃圾。 2、未被血液體液污染的一次性口罩、帽子屬生活垃圾。 第四十張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月特別提醒二：3、用后的戊二醛液、優(yōu)氯凈液等化學(xué)性廢物直接倒入污水處理系統(tǒng)內(nèi)。4、未用完的少量藥物放入感染性垃圾桶內(nèi)。3、用后的輸液塑料瓶屬生活垃圾，統(tǒng)一回收。第四十一張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月五、本院醫(yī)療廢物規(guī)范管理 為了達(dá)到醫(yī)療廢物集中

18、處置的環(huán)保要求，保障人民群眾的身體健康，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)療廢物管理條例，國家環(huán)?？偩轴t(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范，衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法按照本省市及有關(guān)部門的相關(guān)法規(guī)，醫(yī)療廢物集中無害化處置， 我院于2013年7月31日與其簽訂合同，于8月1日起正式收集，各科室醫(yī)療廢物由科室衛(wèi)生員將各科室醫(yī)療廢物打包后放在垃圾桶旁再由專職人員樊友旺統(tǒng)一收集，護(hù)士、衛(wèi)生員及專職人員進(jìn)行交接后三人共同簽全名。第四十二張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月五、本院醫(yī)療廢物規(guī)范管理醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室要求：在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏或其它缺陷。第四十三張，PPT共

19、五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月五、本院醫(yī)療廢物規(guī)范管理所有廢物都用有警示標(biāo)志的黃色專用包裝袋及黃色專用帶蓋廢物桶。標(biāo)簽“寫明醫(yī)療廢物名稱”。第四十四張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月本院醫(yī)療廢物登記本第四十五張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)科治療室處置區(qū) 銳器盒遇上級檢查時請不要套塑料袋第四十六張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月處置間圖片 第四十七張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月病房醫(yī)療廢物治療車圖片第四十八張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)房、手術(shù)室胎盤處置桶第四十九張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)療廢物暫存間圖片第五十張，PPT共五十八頁，創(chuàng)作于2022年6月污水處理站圖片第五十一張，