2022年醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

1、第PAGE4頁共NUMPAGES4頁2022年醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度一、科室發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)參照醫(yī)療安全(不良)事件報告制度立刻向相關(guān)職能部門報告，相關(guān)職能部門應(yīng)于_小時內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門報告。報告的內(nèi)容包括：(一)科室、病區(qū)(醫(yī)院)名稱；(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；(三)患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；(四)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過；(五)采取的醫(yī)療救治措施；(六)患方的要求；(七)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。二、醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商

2、解決的，醫(yī)院職能部門應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起_日內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括：(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療損害、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等；(二)協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；(三)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；(四)醫(yī)院整改措施；(五)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；(六)衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。三、醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的，醫(yī)院職能部門應(yīng)當(dāng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后_日內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門書面報告。報告的內(nèi)容包括：(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

3、書；(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書，載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額；(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；(四)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；(五)醫(yī)院整改措施；(六)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；(七)衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。四、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，職能部門應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者_(dá)書之日起_日內(nèi)衛(wèi)生行政管理部門做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：(一)人民法院的調(diào)解書或_書；(二)人民法院調(diào)解書或_書執(zhí)行計劃或者執(zhí)行情況；(三)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；(四)醫(yī)院整改措施；(五)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；(六)省級以上衛(wèi)生

4、行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。五、科室違反本規(guī)定未按時上報，將嚴(yán)格按照醫(yī)療糾紛(事故)防范、預(yù)警與處理規(guī)定加倍處罰。2022年醫(yī)院重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度（二）為了進(jìn)一步加強對鍋爐房(新型能源公司)項目部的監(jiān)管，確保安全運行，根據(jù)對張家峁礦業(yè)公司和新型能源公司雙方簽訂的合同條款的解讀以及特種設(shè)備相關(guān)的安全管理規(guī)定，水電暖隊制定鍋爐房管理制度，請鍋爐房(新型能源公司)項目部遵照執(zhí)行。1.鍋爐房每月末(_日)上報下月工作計劃、檢修計劃，每月_日前上報上月工作工作總結(jié)至水電暖隊(格式及要求以水電暖隊下發(fā)表格為準(zhǔn))；2.水電暖隊管理人員每日對鍋爐房進(jìn)行巡視檢查，鍋爐房人員必須提供必要的方便，水電暖

5、隊管理人員有權(quán)查閱鍋爐房所有的運行記錄、值班記錄及各類資料臺賬；3.水電暖隊在不干擾鍋爐房(新型能源公司)項目部內(nèi)部管理的前提下，有權(quán)對鍋爐房物資供應(yīng)使用情況、人員流動、設(shè)備運行等進(jìn)行事前、事中、事后的監(jiān)督；4.根據(jù)張家峁礦業(yè)公司工作安排，鍋爐房(新型能源公司)項目部應(yīng)主動配合張家峁礦業(yè)公司_的標(biāo)化、三防等各類檢查，對于檢查中存在的問題，鍋爐房(新型能源公司)項目部必須限時落實整改，并按照要求進(jìn)行的書面回執(zhí)；5.鍋爐房(新型能源公司)項目部在鍋爐房運行中出現(xiàn)緊急情況的，鍋爐房(新型能源公司)項目部應(yīng)根據(jù)上報批準(zhǔn)的應(yīng)急預(yù)案處理，并及時上報張家峁礦調(diào)度室和水電暖隊；6.鍋爐房(新型能源公司)項目部

6、應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行新型能源公司與張家峁礦業(yè)公司簽訂的運行合同，按合同要求給張家峁礦業(yè)公司提供達(dá)標(biāo)的洗浴熱水和采暖熱媒介質(zhì)。水電暖隊定期、不定期對鍋爐房各儀表進(jìn)行檢查、記錄，對礦區(qū)內(nèi)各單位的采暖效果進(jìn)行檢驗，當(dāng)?shù)V區(qū)內(nèi)采暖效果不佳，在安全運行前提下，水電暖隊指令調(diào)整設(shè)備運行參數(shù)時，鍋爐房(新型能源公司)項目部不得拒絕。7.鍋爐房(新型能源公司)項目部應(yīng)將人員花名冊、運行值班表、_及上崗證復(fù)印件上報至水電暖隊備案，發(fā)生人員變動時，及時更新備案，水電暖隊隨時有權(quán)對鍋爐房(新型能源公司)項目部人員的持證情況進(jìn)行核查；依據(jù)合同條款，由鍋爐房(新型能源公司)項目部負(fù)責(zé)周期性檢驗的各類資料證書，鍋爐房(新型能源公司)項目部應(yīng)單獨將復(fù)印件報送至水電暖隊備案；8.依據(jù)合同條款，鍋爐房(新型能源公司)項目部負(fù)責(zé)鍋爐房內(nèi)設(shè)備的運行和維護(hù)，要求鍋爐房(新型能源公司)項目部必須達(dá)標(biāo)排放(煙氣：固體顆粒物_mg/m、二氧化硫_mg/m；氮氧化物_mg/m)，水電暖隊有權(quán)時時對實際排放指標(biāo)進(jìn)行檢查抽樣；當(dāng)鍋爐煙氣指標(biāo)異常時，鍋爐房(新型能源公司)項目部應(yīng)在第一時間通知水電暖隊，并及時調(diào)整運行參數(shù)，采取積極的應(yīng)對措施；9.水電暖隊每月根據(jù)鍋爐房安全運行情