2022年醫(yī)院近效期藥品管理制度

1、第PAGE8頁共NUMPAGES8頁2022年醫(yī)院近效期藥品管理制度對效期藥品進行管理，是藥房藥品管理中的一個重要工作，對保證患者用藥安全有效，減少醫(yī)院經濟損失起到重要作用。1、指定專人負責建立效期藥品登記薄，對藥房領入的藥品，按品名、規(guī)格、批號、效期、生產廠家，做到近期失效的先調配，遠期的后調配，隨時檢查藥品的外觀性狀，一旦發(fā)生變色、受潮、裂片、破損等不正常現(xiàn)象，即使在有效期內也應停止使用。2、建立用藥計劃經常與臨床聯(lián)系，了解藥耗情況，做到量出而進，避免積壓；對快到期的藥品，與臨床合作，在有效期內用完，減少藥品浪費，降低經濟損失。3、定期進行檢查藥品有效期的月盤查制度我院藥房堅持藥品單品種管

2、理制度，實行各藥房每月盤存措施工作人員定柜。定品種進行盤存，盤存中除要求單品種藥品帳物相符外，重要的一項工作就是詳細查看藥品的有效期，對發(fā)現(xiàn)近效期藥品，即有效期在_個月以內(含_個月)的藥品，要詳細填表記錄其品名。規(guī)格。劑型。數(shù)量。批號。有效期。生產廠家等，由負責藥品有效期管理的藥師核查。匯總，上報藥劑科主任，并協(xié)調處理這樣既定期查看藥品的有效期，又沒有重復工作，方便易行4、建立有效期藥品專人負責制選擇業(yè)務精。責任心強的藥學專業(yè)人員負責藥品的有效期管理，近效期藥品的定期檢查，統(tǒng)計篩查。登記上報工作和病區(qū)藥房藥品請領工作，根據(jù)每月盤存時工作人員盤查出的近效期藥品信息，上報近效期藥品的品名。分類處

3、理;一份留存?zhèn)洳橥瑫r根據(jù)以上數(shù)據(jù)負責調整每周的請領計劃和近效期藥品的分類處理，協(xié)調使用。2022年醫(yī)院近效期藥品管理制度（二）第一條目的：為加強對近效期藥品質量的管理，優(yōu)化庫存結構，保證用藥安全，避免積壓和過期失效。第二條適用范圍。對庫存近效期藥品的有效控制。第三條職責。藥庫、藥房負責人負責庫存近效期藥品的資料收集、匯總，并督促業(yè)務部門采取措施快速應用，定期向質量管理部和業(yè)務部門提供效期報表；業(yè)務部門負責對庫存藥品，近效期藥品采取措施，促進臨床應用；質量管理部會同業(yè)務部門確定藥品的近效期。第四條內容1.我院核定近效期藥品的期限為六個月以內。2.效期藥品內、外包裝上應有明顯的效期標志，質量驗收員

4、應嚴格把關，不符合要求的不得入庫。3.保管員、施藥員必須按效期分批號堆垛，嚴格執(zhí)行近期先出和按批號發(fā)貨的原則。4.近效期藥品單列儲存應有明顯標志。5.購進記錄注有效期，出庫記錄須加注效期期限。6.近效期藥品應按月填寫近效期藥品登記表，分送業(yè)務部門和質量管理部。7.業(yè)務部門接到近效期藥品登記表后，應及時采取措施，促進臨床應用。8.質量管理部加強督促、檢查，確認近效期藥品臨床使用正確性。9.超過有效期藥品的報損，按照醫(yī)院不合格藥品管理制度藥物性醫(yī)療廢物處理。2022年醫(yī)院近效期藥品管理制度（三）根據(jù)藥品管理法、醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定等法律法規(guī)，為了保證臨床用藥安全及降低醫(yī)院藥品報損率，制定此制度。(

5、一)近效期藥品是指現(xiàn)在距藥品有效期不足_個月的藥品。(二)藥品儲藏部門，必須在醒目位置設“近效期藥品一覽表”，并依據(jù)效期遠近，以不同色標進行區(qū)分，定期做相應調整、變更。(三)醫(yī)院購進藥品，有效期不得低于一年(對于藥品有效期較短的，購入時離有效期也不得低于八個月)；如有特殊情況由采購員及質量驗收人員負責處理。(四)根據(jù)采購藥品質量管理要求，對藥品進行驗收、入庫。低于以上期限的，藥庫保管人員有權拒絕驗收、入庫。(五)經驗收合格的藥品按批號的先后順序陳列，生產批號靠前的藥品放置在貨架前(上)端。藥品出庫時按照“先產先出、先進先出、近期先出”的原則配貨。(六)藥品貯存、養(yǎng)護時，應特別_近效期的藥品，近

6、效期應擺放在前，標識清楚明顯。(七)憑出庫憑證，庫房人員發(fā)放有效期在_個月以內的藥品時，必須告之藥房，藥房根據(jù)庫存、用量可選擇是否領取或調整領取數(shù)量。(八)藥房負責人應保證近效期藥品在醫(yī)院的流通，不得隨意缺藥。(九)發(fā)放近效期藥品時，需對藥品的外觀進行一次檢查。(十)各部門定期檢查，填報近效期藥品月登記表，并對“近效期藥品一覽表”進行調整。(十一)積極配合科室對近效期藥品的處理，禁止調配、發(fā)放超過有效期的藥品。(十二)藥房藥師調配處方按照“近效期先用”的原則，并將近效期藥品告知患者，依據(jù)處方劑量保證其能在有效期內用完。2022年醫(yī)院近效期藥品管理制度（四）1.目的：加強近效期藥品的管理，避免造

7、成經濟損失和杜絕將過期藥品銷售給購貨單位。2.依據(jù)：藥品經營質量管理規(guī)范3.范圍：適用于公司在庫六個月內到期的藥品4.內容：4.1定義。近效期藥品是指六個月內到期的藥品。4.2凡超過有效期的藥品，均不得銷售和使用。4.3對購進藥品效期的內控標準為：1、有效期少于兩年的藥品，到貨時，其生產期不超過三個月；2、有效期大于兩年(含兩年)的藥品，到貨時，其生產期不超過六個月。4.4藥品的入庫驗收，除按藥品質量驗收細則的規(guī)定驗收外，對于效期不符合企業(yè)內控標準的藥品，必須經采購部和質量管理部同意后方可辦理入庫手續(xù)。4.5藥品應按批號及效期分開堆垛，藥品在有效期限尚有六個月時，養(yǎng)護員應按月填報近效效期藥品催

8、銷表，并對在庫儲存的近效期藥品期間掛示醒目的效期標志，同時協(xié)調業(yè)務部門進行相關處理。4.6對在庫藥品有效期不足一個月的藥品一般情況下不允許銷售，特殊情況：如遇客戶急需，并且客戶已知該藥品的有效期時，經質量管理部和銷售部同意后方可銷售。4.7養(yǎng)護員每月對近效期藥品進行養(yǎng)護，質量管理部負責對近效期藥品的養(yǎng)護工作進行監(jiān)督、指導。4.8開票員根據(jù)“近期先出”的原則，根據(jù)客戶需要打印藥品銷售單。4.9銷貨退回的近效期藥品，按退貨藥品管理制度的規(guī)定辦理，除按規(guī)定檢查外觀質量外，要認真查看剩余效期時間，會知業(yè)務部及時、妥當處理。4.10在庫的超過效期的藥品應為不合格藥品，其處理過程按不合格藥品管理制度的規(guī)定

9、辦理。近效期藥品與滯銷藥品管理制度定義：藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持其質量的期限。按規(guī)定有效期限在_個月以內的藥品按近效期藥品管理；_個月以上無銷售的藥品按滯銷藥品管理。要求：一、根據(jù)每月對陳列藥品的巡查情況，藥品養(yǎng)護檢查人員于上月末填寫“近效期藥品登記表”和“滯銷藥品登記表”報企業(yè)負責人。二、質量負責人接到報表，應于_日內_有關人員研究促銷措施、方案，并及時反饋到各科室。三、藥房人員根據(jù)“近效期藥品登記表”，將有效期在_個月以內的藥品下柜停止銷售，放入不合格藥品柜。四、對已確認可以退回供貨商的藥品，企業(yè)負責人應及時完成退貨的全部工作。2022年醫(yī)院近效期藥品管理制度（五）關于返

10、聘退休衛(wèi)生專業(yè)技術人員暫行管理辦法(討論稿)為規(guī)范退休人員返聘工作，確保醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，充分發(fā)揮退休衛(wèi)生專業(yè)技術人員的傳、幫、帶作用，特制定本辦法。一、返聘條件1、返聘范圍僅限于臨床、醫(yī)技類科室退休的具有副高級以上職稱(含副高級)或者曾被政府部門任命為副股級以上職務(含副股級)的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，特殊情況交院委會討論決定；2、醫(yī)德高尚、具有較高的衛(wèi)生專業(yè)技術水平，在本專業(yè)領域享有較高的學術地位與知名度，曾為學科的建設與發(fā)展做出突出貢獻，科室工作確實需要；3、身體健康，能完全勝任返聘崗位工作，年齡限制在男_歲以下，女_歲以下；4、返聘人員所聘崗位必須與本人取得的專業(yè)技術職稱相符，否則不予

11、返聘。二、返聘程序1、每年年度末，凡符合返聘條件的當年退休人員，欲返聘到臨床醫(yī)技科室的，根據(jù)相關科室的實際工作需要，向相關科室提出返聘申請，經科室負責人同意后，報醫(yī)務科審核，提交院長辦公會議審批；2、每年年度末，凡符合返聘條件的當年退休人員，欲返聘到專家門診的，根據(jù)專家門診的實際工作需要，向醫(yī)務科提出返聘申請，經醫(yī)務科審核后，提交院長辦公會議審批；3、凡經院委會批準同意返聘的退休人員，醫(yī)院將與其簽訂返聘協(xié)議書，返聘期限為一年，期滿后即自然終止，醫(yī)院將根據(jù)崗位需要和考核情況，決定是否續(xù)聘。三、返聘人員的管理與考核1、返聘人員所在科室負責本科室返聘人員的日常管理，根據(jù)醫(yī)院績效管理的相關規(guī)定與本科室

12、返聘人員簽訂績效考核月度合同，將返聘人員的日常工作納入科室績效管理，返聘人員根據(jù)月度考核結果參與科室績效獎金分配，年度績效考核被評為績差的取消其續(xù)聘資格。2、醫(yī)務科負責對各專家門診返聘人員的日常管理，具體負責其工作安排及考勤等，凡在專家門診返聘的退休人員，醫(yī)務科、考核辦將根據(jù)返聘到專家門診退休人員的職務、職稱及技術水平不同，為每人制定月度工作任務指標，例如診療檢查人次、收住院人次等，對于能夠每月按時按量完成任務指標的醫(yī)院將給予獎金獎勵，醫(yī)務科、考核辦將根據(jù)其每月工作任務完成情況及職業(yè)道德、勞動紀律等方面進行月度考核，考核結果將影響年度考核得分，對于無法完成規(guī)定月度任務指標，年度考核不合格的將取

13、消其續(xù)聘資格；3、凡在臨床醫(yī)技科室的返聘人員應完全參與臨床醫(yī)技工作，工作量應與在職同級別人員一致。4、返聘人員不得在外單位從事門診、查房、手術等日常臨床工作。5、個人因身體等原因辭聘者，應提前一個月向醫(yī)務科報申請。6、返聘期內有下列情況之一者，醫(yī)院可終止返聘或下年度不再續(xù)聘：因各種原因，未能完成年度臨床指導或臨床工作目標與任務；違反醫(yī)院規(guī)章制度與勞動紀律，私自在外單位從事醫(yī)療活動；私自向外單位介紹病人或手術；返聘期一年內病事假累計超過_個月。讓患者到院外藥房購買藥品，提取回扣的。7、違反醫(yī)院有關規(guī)定的返聘人員，醫(yī)院有權隨時解聘。8、返聘人員承擔返聘崗位醫(yī)療安全責任。擅自外出行醫(yī)造成不良后果者，由其承擔全部責任，同時醫(yī)院對其進行解聘。9、返聘人員要認真履行崗位職責，自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制