中等長度導(dǎo)管臨床應(yīng)用理論考核附有答案

1、中等長度導(dǎo)管臨床應(yīng)用理論考核復(fù)制您的科室： 填空題 *_您的姓名： 填空題 *_您的工號： 填空題 *_1、中等長度導(dǎo)管適應(yīng)癥不包括以下有一項（） 單選題 *A預(yù)計治療時間 14周的病人。B. 持續(xù)輸注等滲或接近等滲的藥物C短期靜脈注射萬古霉素的病人（少于6天的治療）D.需持續(xù)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的病人E.可以使用高壓注射器注入造影劑。(正確答案)2、中等長度導(dǎo)管禁忌癥包括以下有一項（） 單選題 *A.避免持續(xù)輸注發(fā)皰劑藥物治療。B.導(dǎo)管尖端未達腋靜脈胸段或鎖骨下靜脈的情況下，不適宜用于胃腸外營養(yǎng)、滲透壓大于900m0smL的補液治療。C.有血栓、高凝狀態(tài)病史、四肢的靜脈血流降低（如麻痹，淋巴水腫，矯形

2、，神經(jīng)系統(tǒng)病癥），終末期腎病需要靜脈保護時。D.乳腺手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)、淋巴水腫的病人E.以上都是(正確答案)3、中等長度導(dǎo)管測量從預(yù)穿刺點到尖端位置的長度方法錯誤的是（） 單選題 *A. 從預(yù)穿刺點沿靜脈走向至腋窩水平B. 從預(yù)穿刺點沿靜脈走向至同側(cè)鎖骨中線C從預(yù)穿刺點沿靜脈走向至同側(cè)胸鎖骨關(guān)節(jié)減2cmD從預(yù)穿刺點沿靜脈走向至同側(cè)胸鎖骨關(guān)節(jié)減4cm(正確答案)4、靜脈炎臨床評估標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是（） 單選題 *A1級沒有癥狀(正確答案)B2級穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和或水腫C3級可觸摸到條索狀的靜脈，穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅 條索狀物形成D4級穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅，條索狀物形成長度大于2.5cm，有膿液流

3、出，發(fā)生范圍擴展到導(dǎo)管長度以外5、根據(jù)美國靜療護士協(xié)會指南，滲出與外滲分級為5級，錯誤的是（） 單選題 *A1級皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑2.5cm5cm之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛(正確答案)B2級皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑在2.515cm之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛C3級皮膚發(fā)白，半透明狀，水腫范圍的最小處直徑15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感D4級皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出，可凹性水腫，皮膚變色，有瘀傷，腫脹，水腫范圍最小處直徑15cm，循環(huán)障礙，中度到重度程度疼痛，任何容量的血制品、刺激性、腐蝕性、細(xì)胞毒性液體的滲出或外滲6、預(yù)防滲出的措施錯

4、誤的是：（） 單選題 *A.做好導(dǎo)管維護、定期評估導(dǎo)管是否通暢，及時發(fā)現(xiàn)藥物滲出的癥狀B.應(yīng)避免穿刺關(guān)節(jié)活動C.可以通過導(dǎo)管輸注腐蝕性或不間斷、長時間 輸注強刺激性藥液(正確答案)D.避免多次穿刺7、行導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）監(jiān)測時，拔除導(dǎo)管后，將導(dǎo)管尖端（）做血培養(yǎng)。 單選題 *A.4cmB.5cm(正確答案)C.8cmD.10cm8、應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管即（）方法沖洗導(dǎo)管 單選題 *A停-停-推B推-停-推(正確答案)C停-推D推-推-推9、中等長度導(dǎo)管置管術(shù)首選靜脈（） 單選題 *A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈(正確答案)D.鎖骨下靜脈10、中央血管通路穿刺部位護理的頻率應(yīng)根據(jù)

5、敷料的類型來決定。透明的半透膜敷料(TSM)應(yīng)該每( )天更換1次。（） 單選題 *A、1天B、2天C、5-7天(正確答案)D、72- 96小時11、中長導(dǎo)管置管者封管注射器的最佳選擇是（） 單選題 *A、2.5ml注射器B、5ml注射器C、10ml以上注射器(正確答案)D.以上都可以12、人體血漿滲透壓的正常范圍為( )mmol/L（） 單選題 *A、280320(正確答案)B、180220C、500600D、30060013、臂圍測量的部位（） 單選題 *A.肘橫紋上5cmB.肘橫紋上15cmC.肘橫紋上20cmD.肘橫紋上10cm(正確答案)14、中長導(dǎo)管的維護順序（） 單選題 *A.評

6、估，更換敷料，更換接頭，沖封管B.評估，更換接頭，更換敷料，沖封管C.評估，更換接頭，沖封管，更換敷料(正確答案)D.評估，沖封管，更換接頭，更換敷料15、中長導(dǎo)管留置期間常見的并發(fā)癥有哪些？（） *A、出血(正確答案)B、血腫(正確答案)C、感染(正確答案)D、血栓(正確答案)16、中長導(dǎo)管留置期間注意事項有哪些？（） *術(shù)后3d在穿刺點上方進行濕熱敷，30min/次，4次/d。(正確答案)敷料出血、潮濕及時更換。(正確答案)CT檢查時所用的高壓注射泵應(yīng)避免使用。(正確答案)淋浴時可用保鮮膜包裹，上下膠布粘貼。(正確答案)術(shù)側(cè)肢體可以上舉，提重物。17、中等長度導(dǎo)管沖封管時正確的是（） *A

7、.輸液前后尤其輸注刺激性、黏稠度高的藥物、血制品后應(yīng)沖管(正確答案)B輸注不相容藥物之間，使用生理鹽水脈沖式?jīng)_管，沖洗量至少為10ml，注射器容積不少于10ml(正確答案)C.采血后、輸注血液血液制品、腸外營養(yǎng)、造影劑后應(yīng)增加沖洗量沖管時有阻力回抽無回血，不可強行推注(正確答案)D.應(yīng)使用正壓沖管技術(shù)進行封管(正確答案)18、中等長度導(dǎo)管更換敷料時正確的是（） *A應(yīng)選擇無菌透明敷料（1012cm敷貼）完全覆蓋穿刺點，置管后24小時應(yīng)更換敷料，并檢查敷料(正確答案)B透明敷料至少7d更換一次；紗布敷料每48小時更換一次，污染、松動、潮濕后應(yīng)及時更換，同時檢查穿刺部位(正確答案)C應(yīng)使用180方法揭除敷料(正確答案)D.更換敷料后應(yīng)注明置管日期、維護日期、置入長度、外露長度、臂圍、操作者姓名或工號，規(guī)范并妥善固定導(dǎo)管，以減少松動、移位風(fēng)險(正確答案)19、置入中等