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文檔簡介

1、一、春夏季常見病的預(yù)防二、幼兒意外傷害的預(yù)防及處理方法。一、春季兒童常見病主要有以下幾大類:1、呼吸系統(tǒng)疾病 呼吸系統(tǒng)疾病:呼吸系統(tǒng)疾病是春季最常見的疾病,占兒科門急診就診患者的80%左右,包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等,其中以上呼吸道感染最常見,本病早期常僅表現(xiàn)為咽部干癢、不適、咳嗽、流涕、鼻塞、噴嚏等,伴或不伴發(fā)熱,可有頭痛,通常無全身病癥,一般經(jīng)5-7天痊愈。輕癥病例可不到醫(yī)院就診,我們在家中采取一些相應(yīng)的對癥處理那么可以緩解病癥、縮短病程,如發(fā)熱患兒可多飲水、物理降溫,必要時服用退熱藥物;咳嗽患兒可服用一些化痰止咳的中藥制劑,但切記少用中樞性鎮(zhèn)咳藥;除合并細(xì)菌感染外,一般不用抗生素

2、。如患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱不退、咳嗽不止等情況時那么需要及時到醫(yī)院就診。H7N9 所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9、H3可以傳染給人,其中H5為高致病性。H3為人犬共患狗型流感 H3N8,依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病力、傳播力,還沒有依據(jù)進(jìn)展分析判斷。 該病毒為新型重配病毒,其內(nèi)部基因來自于H9N2禽流感病毒。目前有發(fā)現(xiàn)PB2的701位變異,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)現(xiàn)變異后有很高的犬科動物傳染性。所以不可能人人傳染,只

3、可能通過寵物和活禽傳染人類。人感染H7N9禽流感消毒方案 禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強(qiáng),65加熱30分鐘或煮沸1002分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周,在4水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。H7N9流行病學(xué) 傳染源。目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標(biāo)本中檢測和別離到H7N9禽流感病毒,與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。目前,大局部為散發(fā)病例,有個別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象,但尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。 傳播途徑。具體途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染;或通過接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人;

4、不排除有限的非持續(xù)的人傳人。 高危人群。在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者,特別是老年人。H7N9臨床表現(xiàn) 根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為34天。H7N9病癥、體征和臨床特點(diǎn) 患者一般表現(xiàn)為流感樣病癥,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身病癥。重癥患者病情開展迅速,多在發(fā)病37天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。??焖龠M(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,局部患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。H7N9鑒別診斷 應(yīng)注意與人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感、季節(jié)性流感含甲型H1

5、N1流感、細(xì)菌性肺炎、傳染性非典型肺炎SARS、中東呼吸綜合征MERS、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進(jìn)展鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學(xué)檢查。日常預(yù)防1、加強(qiáng)體育鍛煉,注意補(bǔ)充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,以增強(qiáng)抵抗力。2、盡可能減少與禽類和寵物狗不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠(yuǎn)離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽類寵物狗的場所購置經(jīng)過檢疫的禽類,寵物狗產(chǎn)品。4、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通,每天12次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水清洗,應(yīng)烹調(diào)加熱充分,不吃生的或半生的

6、雞蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物。經(jīng)常進(jìn)展體育鍛煉,以增加機(jī)體對病毒的抵抗能力。5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施,教導(dǎo)兒童不要喂飼寵物狗,野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便后,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,盡量防止接觸禽鳥,寵物狗,例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。6、不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起并發(fā)癥,導(dǎo)致患者死亡。因此,假設(shè)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道病癥時,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到

7、過禽流感疫區(qū),是否與病禽類,寵物狗,接觸等情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。7、定期對所處環(huán)境消毒,杜絕空氣或環(huán)境中的傳染,消毒方法如下:1熏蒸法:取活消毒劑原液盛在塑料器皿中,放在房間或辦公室中,每15平方放置一處。有人停留或辦公時保持空氣流通即可。無人時封閉進(jìn)展放置半個時以上效果更好。2沖洗法:將活消毒劑稀釋,可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等,擦拭寵物狗,或禽畜停留過的地方,或沖洗塑料餐具器皿。3噴霧法:將消毒劑稀釋水,裝塑料噴壺進(jìn)展對需消毒的地方噴霧。H7N9本卷須知中國疾病預(yù)防控制中心:吃熟食,不吃生雞蛋,禽流感病毒不耐熱,1002分鐘即可滅活。特別注意盡量防止直接接觸病死禽、畜,寵物狗。勤

8、洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)、注意營養(yǎng)。保持室內(nèi)清潔。假設(shè)有發(fā)熱及呼吸道病癥,應(yīng)戴口罩,盡快就診。2、傳染性疾病 傳染性疾?。捍汗?jié)是病毒感染的高發(fā)季節(jié),也是一些傳染病的高發(fā)季節(jié),在兒童春季常見的傳染病有風(fēng)疹、麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎流腦、猩紅熱、禽流感等等。傳染性疾病多為呼吸道傳播或直接接觸傳播,被傳染后多有一定時間的潛伏期,此期患兒多表現(xiàn)正常,無任何明顯的臨床病癥,之后患兒逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等類似感冒初期病癥,隨后出現(xiàn)相應(yīng)疾病表現(xiàn),如風(fēng)、麻疹可出現(xiàn)皮疹,自顏面部開場蔓延至全身,麻疹消退時會有糠麩裝脫皮,遺留色素沉著;流腦那么表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、精神狀態(tài)改變,嗜睡、委靡甚至昏迷,一旦出

9、現(xiàn)精神病癥應(yīng)立即到醫(yī)院就診。傳染性疾病常在集體、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生,那么,我們應(yīng)該在這些機(jī)構(gòu)積極作好預(yù)防,勤消毒、室內(nèi)保持清潔、通風(fēng),使室內(nèi)充滿新鮮空氣有利于預(yù)防傳染病的發(fā)生。麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病,一年四季均可發(fā)生,但以冬末春初為多。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特征;傳染性極強(qiáng),在人群密集的小學(xué)及幼兒園容易發(fā)生流行 。麻疹臨床表現(xiàn)疹潛伏期一般在814天左右,起病有發(fā)熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、咽喉痛、眼結(jié)膜充血、流淚、怕光、眼瞼浮腫、精神不振、煩燥啼哭、食欲減退,易與上呼吸道感染混淆。至第2、3天在頰粘膜出現(xiàn)如針尖大小的灰白色小點(diǎn),周圍繞以紅

10、暈,醫(yī)學(xué)上稱為“麻疹粘膜斑,是診斷麻疹最早而可靠的依據(jù)。紅色皮疹先在耳后、頸部、發(fā)際出現(xiàn),逐漸由上而下蔓延到前額、面部、軀干四肢、手掌及足底。隨著體溫逐漸恢復(fù),皮疹依出疹順序消退,附有糠秕樣細(xì)屑并留下淺褐色色素沉著。麻疹的預(yù)防加強(qiáng)體育鍛煉,提高抗病能力。隔離患者。麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所尤其是醫(yī)院,少串門,以減少感染和傳播時機(jī)。注意個人及環(huán)境衛(wèi)生,不挑剔食物,多喝開水。自動免疫:8個月以上未患過麻疹者均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力,即使得病,病情也較輕。水痘傳染途徑:病人是唯一傳染源,主要通過飛沫和直接接觸傳播。臨床表現(xiàn):皮疹呈向心性分布,大多在軀干、胸背、面部易受刺激處,四肢相對較少,不同階段的皮疹在13天內(nèi)分批出現(xiàn),即在同一部位可同時存在斑丘疹、皰疹和結(jié)痂。 預(yù)防措施隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂變干為止。對密切接觸兒檢疫21天;病室注意通風(fēng),可用紫外線消毒;對正在用激素、免疫抑制劑的患兒進(jìn)展被動免疫;可給易感兒接種水痘疫苗。二、幼兒意外傷害的預(yù)防及處理方法兒童意外傷害的定義: 意外傷害是指突然發(fā)生的各種實(shí)踐或事故對人體所造成的損傷,包括各種物理、化學(xué)和生物因素。臨床上統(tǒng)計(jì)顯示,動物傷害、跌落、誤食藥品、溺水和燒燙傷這5類兒童意外傷害最常見。兒童意外傷害發(fā)生的原因: 發(fā)生的原因主要在于一些家長監(jiān)護(hù)人忙著工

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