殘疾人居家托養(yǎng)服務具體實施方案(投標文件)

1、 殘疾人居家托養(yǎng)服務具體服務方案AAA市安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc534620883 一、安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心優(yōu)勢 PAGEREF _Toc534620883 h 4 HYPERLINK l _Toc534620884 二、整體思路 PAGEREF _Toc534620884 h 7 HYPERLINK l _Toc534620885 三、服務方式 PAGEREF _Toc534620885 h 16 HYPERLINK l _Toc534620886 四、發(fā)展方向及預期目標 PAGEREF _Toc534620886 h

2、 17 HYPERLINK l _Toc534620887 五、具體服務方案 PAGEREF _Toc534620887 h 20 HYPERLINK l _Toc534620888 （一）殘疾人機構(gòu)及居家托養(yǎng)服務方案 PAGEREF _Toc534620888 h 20 HYPERLINK l _Toc534620889 1 機構(gòu)和居家托養(yǎng)服務內(nèi)容 PAGEREF _Toc534620889 h 20 HYPERLINK l _Toc534620890 1.1 日間照料 PAGEREF _Toc534620890 h 20 HYPERLINK l _Toc534620891 1.2 助餐 P

3、AGEREF _Toc534620891 h 20 HYPERLINK l _Toc534620892 1.3 助浴 PAGEREF _Toc534620892 h 22 HYPERLINK l _Toc534620893 1.4 助潔 PAGEREF _Toc534620893 h 23 HYPERLINK l _Toc534620894 1.5 洗滌服務 PAGEREF _Toc534620894 h 23 HYPERLINK l _Toc534620895 1.6 助急 PAGEREF _Toc534620895 h 24 HYPERLINK l _Toc534620896 1.7 助行

4、 PAGEREF _Toc534620896 h 24 HYPERLINK l _Toc534620897 1.8 助醫(yī) PAGEREF _Toc534620897 h 25 HYPERLINK l _Toc534620898 1.9 保健康復 PAGEREF _Toc534620898 h 26 HYPERLINK l _Toc534620899 1.10 精神慰藉 PAGEREF _Toc534620899 h 26 HYPERLINK l _Toc534620900 1.11 文化娛樂 PAGEREF _Toc534620900 h 26 HYPERLINK l _Toc53462090

5、1 1.12 其它 PAGEREF _Toc534620901 h 27 HYPERLINK l _Toc534620902 1.13 個人衛(wèi)生護理 PAGEREF _Toc534620902 h 27 HYPERLINK l _Toc534620903 1.14 生活起居護理 PAGEREF _Toc534620903 h 29 HYPERLINK l _Toc534620904 1.15 保健護理 PAGEREF _Toc534620904 h 30 HYPERLINK l _Toc534620905 1.16 心理護理 PAGEREF _Toc534620905 h 31 HYPERLI

6、NK l _Toc534620906 2 檔案管理 PAGEREF _Toc534620906 h 31 HYPERLINK l _Toc534620907 2.1 規(guī)范化管理 PAGEREF _Toc534620907 h 31 HYPERLINK l _Toc534620909 2.2 檔案管理內(nèi)容 PAGEREF _Toc534620909 h 31 HYPERLINK l _Toc534620911 （二）康復訓練服務方案 PAGEREF _Toc534620911 h 32 HYPERLINK l _Toc534620912 a)基本要求 PAGEREF _Toc534620912

7、h 32 HYPERLINK l _Toc534620913 1)機構(gòu)要求 PAGEREF _Toc534620913 h 32 HYPERLINK l _Toc534620914 2)人員要求 PAGEREF _Toc534620914 h 33 HYPERLINK l _Toc534620915 3)設施設備 PAGEREF _Toc534620915 h 35 HYPERLINK l _Toc534620916 b)服務內(nèi)容與要求 PAGEREF _Toc534620916 h 35 HYPERLINK l _Toc534620917 1)基礎康復服務 PAGEREF _Toc53462

8、0917 h 35 HYPERLINK l _Toc534620918 2)運動功能康復 PAGEREF _Toc534620918 h 36 HYPERLINK l _Toc534620919 3)言語障礙康復 PAGEREF _Toc534620919 h 37 HYPERLINK l _Toc534620920 4)日常生活能力康復 PAGEREF _Toc534620920 h 38 HYPERLINK l _Toc534620921 c)服務流程 PAGEREF _Toc534620921 h 41 HYPERLINK l _Toc534620922 1)服務接待 PAGEREF _

9、Toc534620922 h 41 HYPERLINK l _Toc534620923 2)能力評估 PAGEREF _Toc534620923 h 41 HYPERLINK l _Toc534620924 3)計劃制定 PAGEREF _Toc534620924 h 42 HYPERLINK l _Toc534620925 1)簽訂服務合同 PAGEREF _Toc534620925 h 42 HYPERLINK l _Toc534620926 2)提供服務 PAGEREF _Toc534620926 h 42 HYPERLINK l _Toc534620927 3)突發(fā)狀況處理 PAGER

10、EF _Toc534620927 h 42 HYPERLINK l _Toc534620928 4)服務結(jié)束 PAGEREF _Toc534620928 h 43 HYPERLINK l _Toc534620929 i)服務評價與改進 PAGEREF _Toc534620929 h 43 HYPERLINK l _Toc534620930 1)服務評價 PAGEREF _Toc534620930 h 43 HYPERLINK l _Toc534620931 2)服務改進 PAGEREF _Toc534620931 h 44 HYPERLINK l _Toc534620932 六、具體服務標準

11、PAGEREF _Toc534620932 h 44 HYPERLINK l _Toc534620933 七、年度實施計劃 PAGEREF _Toc534620933 h 47 HYPERLINK l _Toc534620934 八、運作模式 PAGEREF _Toc534620934 h 49 HYPERLINK l _Toc534620935 九、預期效果 PAGEREF _Toc534620935 h 49一、安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心優(yōu)勢AAA市安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心位于上京廣場小區(qū)，是經(jīng)民政部門審核批準的一家集養(yǎng)老服務與日間照料為一體的高檔民辦養(yǎng)老機構(gòu)。2017年，自籌資金對公寓

12、進行了擴建，使殘疾人居家托養(yǎng)服務中心的設施、環(huán)境水平得到進一步的改善。目前承接了央財改革試點地區(qū)機構(gòu)延伸服務項目，中標了AAA市民政局購買居家養(yǎng)老服務采購項目。服務對象中，有很大一部分為殘疾人，為本項目的實施，積累了豐富的經(jīng)驗。AAA市安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心日間照料中心，依托殘疾人居家托養(yǎng)服務中心優(yōu)勢，主要針對周邊社區(qū)的獨居、空巢老人，這些老人的子女因為工作繁忙，白天沒有時間照顧老人。安康日間照料服務包括營養(yǎng)配餐、日間照料、居家養(yǎng)老服務、康復理療、助餐助潔、助醫(yī)助急等服務，安康日間照料中心配備了包括站立床、康復機、吸氧機、理療儀、按摩椅等專業(yè)護理設備，為社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)搭建了新的平臺,本殘疾人

13、居家托養(yǎng)服務中心公寓在服務過程中積累了較多老年人機構(gòu)養(yǎng)老服務經(jīng)驗。在上門殘疾人托養(yǎng)服務方面，本單位承擔了養(yǎng)老機構(gòu)延伸服務項目，在項目執(zhí)行過程中很大一部分為殘疾人，形成了標準化的服務流程，為本項目的順利開展奠定了良好基礎。針對殘疾人托養(yǎng)服務工作，安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心前期做了大量的準備工作，包括專業(yè)技術人員的培訓、場地的建設等，設立醫(yī)療組、護理組、后勤保障組分別負責患者醫(yī)療、護理、心理康復及后勤保障。各個技能訓練項目精神病員人選的確定，由護士和醫(yī)生配合，根據(jù)精神病人的病情、性格、體質(zhì)、文化程度合理分配勞動項目，并在一定的時間內(nèi)作一定輪換。護士首先示范并講解練習勞動技能規(guī)程，制定訓練時間，強調(diào)

14、注意事項，確保訓練過程安全。在勞動技能訓練中，要先由康復護士帶領精神病人一起參與，直到病人逐漸獨立操作，最后達到熟練操作。工作的重點放在督促、檢查，逐漸提高勞動質(zhì)量和數(shù)量，并注意觀察精神病人病情和心理變化，達到提高精神病人的自信心、自尊心，掌握較為簡單的勞動技能，有價值取向，增強意志和體質(zhì)。在康復護理過程中，可采用正性強化和負性強化，包括物質(zhì)和精神兩方面。在殘疾人托養(yǎng)服務工作方面，本單位開展的項目有：1.室內(nèi)開設立（1）手工室開展：十字繡、針織、粘貼畫（2）閱讀室開展：書報閱讀，書法（3）體療室開展：各類康復訓練器（4）藝體室開展：舞蹈、健身操、觀看電影（5）棋牌室開展：撲克、象棋、電腦（6）

15、小賣部開展：由病員管理商品的賣出及賬目處理，每日工作人員與病員進行清點。2.室外開展了乒乓球，籃球，羽毛球，排球等；3.農(nóng)療開展了農(nóng)作物的種植，家禽的飼養(yǎng)。由工作人員帶領病員飼養(yǎng)家禽，農(nóng)作物的種植，并對成果進行市場評估，給與病員一定的生活補助，提高病員的積極性。4.日常生活活動能力訓練服務為日常生活活動能力有缺陷的病員進行個人衛(wèi)生自理能力、運動功能、認知功能等方面的訓練，幫助病員恢復日常生活能力，提高生活質(zhì)量。4.職業(yè)康復與教育服務為病員提供職業(yè)指導、職業(yè)訓練、社交能力訓練等提高患者社會功能，增強社會的適性。5.心理輔導開展個體心理輔導、團體心理輔導、音樂治療等。由專業(yè)的心理咨詢師定期病員進行

16、心理狀態(tài)的評估，對于需要心理干預的病員及時進行咨詢干預；定期開展心理輔導，幫助病員重樹信心、消除心理障礙、增加社會適性。6.醫(yī)療服務由精神科醫(yī)師、精神科護士對病員的病情進行實時監(jiān)控，對于病情不穩(wěn)定、復發(fā)或加重的病員及時進行藥物的調(diào)整治療，積極控制病員的病情；醫(yī)生定期會對患者進行身體健康的檢查，保障病員的身體器官功能處于良好的狀態(tài)。7.連續(xù)三年組織病員對康復活動的開展進行匯報演出，由病員和工作人員共同參與，并邀請病員和家屬以及領導觀看，獲得了一致的好評。二、整體思路（一）服務對象16-60周歲，有托養(yǎng)服務需求的智力、精神和重度肢體殘疾人。（二）服務范圍包括為符合條件的殘疾人提供基本生活照料和護理

17、、生活自理能力訓練、社會適能力輔導、職業(yè)康復和勞動技能訓練、運動功能訓練等方面社會服務。（三）服務內(nèi)容 1、生活照料和護理（1）承擔或協(xié)助服務對象整理家庭環(huán)境衛(wèi)生。（2）承擔或協(xié)助服務對象整理個人衛(wèi)生。（3）上門送餐或在服務對象家中協(xié)助準備膳食，可根據(jù)情況提供幫助進食服務。（4）經(jīng)過合法的委托手續(xù)，可協(xié)助辦理家庭日常事務。（5）可陪同在服務對象居住附近安全合理的地區(qū)進行戶外活動。（6）其他合法、安全并經(jīng)所在服務機構(gòu)批準同意提供的服務。2、社會適能力輔導（1）根據(jù)個別化居家托養(yǎng)方案，輔導服務對象的社會適能力，并適時調(diào)整計劃。（2）協(xié)助有需求的服務對象通過網(wǎng)絡、電視、廣播、報紙雜志等多種方式了解新

18、聞知識。（3）對有需求的服務對象提供簡單的家務勞動訓練和輔導。（4）對服務對象提供手工編織、繪畫或其他適宜在家庭環(huán)境中進行的職業(yè)康復功能訓練和輔導。（5）協(xié)助陪同服務對象參與與其身體狀況相適的文體活動及有益身心的公益活動。（6）其他合法、安全、力所能及并經(jīng)所在服務機構(gòu)批準同意提供的服務。（7）經(jīng)常與服務對象交流了解其心理特點，需要進行心理干預者提供建議和服務。3、運動功能訓練（1）指導并協(xié)助有需求的服務對象或其監(jiān)護人正確使用配發(fā)的康復輔助器具。（2）指導并協(xié)助有需求的服務對象或其監(jiān)護人正確使用保健儀器。（四）服務管理1、人員配置配備能夠從事殘疾人護理和普通家務勞動的專業(yè)服務人員，其數(shù)量以滿足需

19、要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的生活照料和護理、生活自理能力訓練服務為原則。配備至少1名能夠從事心理咨詢和疏導的專業(yè)服務人員或是社會工作者。配備康復專業(yè)技術人員，其數(shù)量以滿足需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的運動功能訓練服務為原則?？筛鶕?jù)實際需要招募一定數(shù)量的志愿者。（1）管理人員從事過管理工作，具有社會工作類、社會福利類或康復類等相關學習或培訓經(jīng)歷。熟悉殘疾人相關法律法規(guī)與政策，熟練掌握殘疾人托養(yǎng)的基本知識、主要政策和專業(yè)知識。財務等專業(yè)崗位上的管理人員當持有有效的從業(yè)資格和職業(yè)資格證書。每年至少參加1次以上管理培訓活動。（2）服務人員具有本人身份證明、健康證明。對需持證上崗的職業(yè)，按有關法律法規(guī)規(guī)定持有效

20、的從業(yè)資格和職業(yè)資格證書。對殘疾人托養(yǎng)相關法律法規(guī)與政策有一定了解，熟練掌握相的業(yè)務知識和崗位技能。接受過殘疾人特殊生理與心理知識培訓。遵紀守法，遵守職業(yè)道德，尊重和善待殘疾人，對待服務對象文明友善、耐心細致。提供服務時統(tǒng)一著裝。每年至少參加12個學時以上的業(yè)務培訓活動。2、服務內(nèi)容及標準（1）生活照料和護理按照服務對象或監(jiān)護人的要求，提供以下服務：1）協(xié)助服務對象整理家庭環(huán)境衛(wèi)生。2）協(xié)助服務對象整理個人衛(wèi)生。3）上門送餐或在服務對象家中協(xié)助準備膳食，有需要的可根據(jù)情況提供幫助進食服務。5）根據(jù)醫(yī)囑同意，可陪同在服務對象居住附近安全合理的地區(qū)進行戶外活動。6）其他合法、安全并經(jīng)所在服務機構(gòu)批

21、準同意提供的服務。（2）社會適能力輔導和運動功能訓練按照服務對象或監(jiān)護人的要求，提供以下服務：1）指導并協(xié)助有需要的服務對象或其監(jiān)護人正確使用配發(fā)的康復、保健儀器和輔助器械；2）協(xié)助有需要的服務對象通過網(wǎng)絡、電視、廣播、報刊雜志等多種方式了解新聞和知識；3）經(jīng)常與服務對象進行交流，了解其心理特點，有需要進行心理干預的及時向其本人或監(jiān)護人提出建議；4）對有需求的服務對象提供簡單的家務勞動訓練和輔導；5）對服務對象提供手工編織、繪畫或其他適宜在家庭環(huán)境中進行的職業(yè)康復功能訓練和輔導；6）協(xié)助陪同服務對象參與與其身體狀況相適的文體活動及有益身心的公益活動；7）其他合法、安全、力所能及并經(jīng)所在服務機構(gòu)

22、批準同意提供的服務。3、服務管理（1）規(guī)章制度1）制定健全的行政、人事、檔案管理等規(guī)章和制度。2）建立合同責任機制，與服務對象或其家屬、監(jiān)護人簽訂具有法律效力的托養(yǎng)服務協(xié)議。3）財務制度健全，憑證、賬簿符合財務規(guī)定。社會捐助、政府補助資金?？顚Ｓ?，有詳盡的使用記錄，定期公開財務報表。4）制定清晰、準確的服務說明書，包括機構(gòu)介紹、服務設施、服務內(nèi)容和項目、收費項目和收費標準、服務承諾、相關費用減免政策等。服務說明書以適當方式公開。5）服務人員崗位職責明確，公開上墻。6）有服務回訪制度和防范服務風險的制度和措施。（2）服務協(xié)議1）與每一位服務對象或其家屬、監(jiān)護人簽訂具有法律效力、權責清晰的托養(yǎng)服務

23、協(xié)議。2）簽訂協(xié)議之前，有有效途徑供擬入托人員或其監(jiān)護人進行信息咨詢和反饋。3）托養(yǎng)服務機構(gòu)對擬入托人員的托養(yǎng)適宜性及護理等級進行評估，評估結(jié)果得到家屬或監(jiān)護人認可。4）協(xié)議中必須明確，擬入托人員若是曾有精神疾病史，在入托適宜性評估時提供專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或康復機構(gòu)出具的正式風險評估表，以確定其病情已經(jīng)穩(wěn)定并具備了從專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)介至托養(yǎng)服務機構(gòu)的條件。5）協(xié)議中確定服務對象、服務內(nèi)容、服務方式、服務流程、服務時間、收費標準及其他必要事項。服務對象在托養(yǎng)服務機構(gòu)中入托滿一年，就對其進行一次托養(yǎng)適宜性評估，根據(jù)評估結(jié)果確定是否有必要繼續(xù)入托。協(xié)議一般一年一簽。6）為進入機構(gòu)進行托養(yǎng)的服務對象購買意外傷

24、害保險，有條件的機構(gòu)或個人還可購買大病險等其他險種。7）托養(yǎng)服務機構(gòu)按照協(xié)議提供相的服務。妥善保存和管理服務對象的個人信息，尊重和保護服務對象個人隱私。（3）事務管理1)組織機構(gòu)、工作人員及服務對象等信息的登記真實、完整并及時更新。2)建立服務對象個人檔案，服務對象1人1檔，包括個人基本情況、托養(yǎng)服務協(xié)議書、健康情況、醫(yī)療記錄、護理等級評估報告、康復訓練情況等。及時更新，動態(tài)管理。3)及時掌握服務情況，通過電話、家訪、網(wǎng)絡等途徑收集服務反饋意見。4)保持機構(gòu)內(nèi)干凈、整潔、無異味。居室和公共區(qū)域每日清掃不少于1次，每周消毒不少于1次。5)保持各種護理用具和生活用品清潔、有序。定期清洗床上用品。有

25、明顯污漬時，及時更換。6)服務對象用餐、休息期間，有值班工作人員定時查房，并做好值班記錄，值班表上墻。7)有條件的地方可根據(jù)入托服務對象殘疾類別和服務需求的不同，分別建立獨立針對某個類別的寄宿制托養(yǎng)服務機構(gòu)，或者在寄宿制托養(yǎng)服務機構(gòu)內(nèi)為入托的智力和精神殘疾人設置相對獨立的生活場所和活動空間，依據(jù)智力殘疾人和精神殘疾人的身心特點，提供有針對性的服務。8)寄宿制托養(yǎng)服務機構(gòu)建立內(nèi)設醫(yī)療部門或簽約專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)師）提供必要的醫(yī)療保健服務。內(nèi)設醫(yī)療部門或簽約專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)師）具有診治殘疾人常見病、多發(fā)病和處理殘疾人突發(fā)性疾病的能力。9)寄宿制托養(yǎng)服務機構(gòu)每年為簽約服務對象提供1次常規(guī)身體檢查服務，

26、建立個人健康檔案，并在服務對象入托期間保存其身體檢查結(jié)果單及既有病史病歷。（五）安全與應急管理1)為服務對象進行家務勞動和簡單生產(chǎn)勞動訓練時要注意防止服務對象直接接觸電源、明火或沸水等有危險性的物品。2）托養(yǎng)服務機構(gòu)的過道、洗手間有防滑、防摔設施，浴室有通風透氣的相關設施。3）托養(yǎng)服務機構(gòu)中兩層及以上、供服務對象使用的建筑物在樓道加裝防護設施，防止墜樓等意外事故發(fā)生。設置緊急疏散通道，保持暢通。4）托養(yǎng)服務機構(gòu)內(nèi)有精神殘疾服務對象的，宜設置獨立的管理區(qū)域，并在入住房間和集中區(qū)域增設安全防護門窗。居家服務中有精神殘疾服務對象的，對服務人員進行專門培訓之后方可上門服務。5）對易摔、易墜床、站立或行

27、走不穩(wěn)的托養(yǎng)服務機構(gòu)服務對象，采取防護措施。6）對餐具、炊具和操作環(huán)境按時進行清潔和消毒。嚴防食物中毒，寄宿制托養(yǎng)服務機構(gòu)提供的餐飲食品每天留樣，至少保留24小時。7）采取措施，殺滅機構(gòu)中的老鼠、蟑螂、蚊蠅等，防止對服務對象的健康造成損害或引發(fā)傳染病。一旦發(fā)現(xiàn)服務對象有患傳染病的跡象，要及時啟動急預案，通知其家屬或監(jiān)護人，并采取有效的隔離、消毒和轉(zhuǎn)介治療措施。8)服務對象進行床位更換時，對床鋪進行常規(guī)消毒處理。服務對象患傳染病或死亡的，對床位和居室進行全面相關特殊消毒處理。9)醫(yī)療藥品使用嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。代發(fā)代管醫(yī)療藥品，有有效的委托書。接受醫(yī)療藥品時，查閱核對就診病歷卡、處置單等，做好藥品

28、交接記錄。藥品由專人、專柜保管，避免丟失、損壞和過期失效。10)寄宿制托養(yǎng)機構(gòu)建立以防走失、防火、防盜、預防突發(fā)疾病和意外受傷為核心的急預案，定期組織管理人員和服務人員進行急預案的演習。11)提供居家服務的機構(gòu)建立以預防突發(fā)疾病和意外受傷為主的急預案，組織管理和服務人員進行培訓和演習。12)發(fā)生突發(fā)事件，及時向主管機構(gòu)及相關部門匯報。（六）公共關系1)托養(yǎng)服務機構(gòu)每年舉辦公益性活動至少1次，與所在社區(qū)舉辦1-2次聯(lián)誼活動，動員服務對象參與機構(gòu)舉辦的公益性活動。2)托養(yǎng)服務機構(gòu)與企業(yè)建立合作關系，制定周密的合作計劃，拓展發(fā)展空間。通過共同舉辦活動、展覽、贊助、義賣、設立庇護工場承接訂單等方式與企

29、業(yè)開展合作。3)積極吸納社區(qū)居民、社區(qū)志愿者參與殘疾人托養(yǎng)工作。4)接受全社會的監(jiān)督，對外公布監(jiān)督、投訴電話，對于社會投訴、反饋意見，在3個工作日內(nèi)給出明確答復。5）托養(yǎng)服務機構(gòu)有固定的社會開放日，在預先約定的情況下，在社會開放日接受公眾參觀。6）托養(yǎng)服務機構(gòu)以適當方式公開公布有關服務對象的重要決定與重大安排。7）制定采訪接待制度，規(guī)范采訪接待程序，由專人或部門負責接待采訪。（七）服務質(zhì)量考核及評價1、托養(yǎng)服務機構(gòu)和開展居家托養(yǎng)服務的機構(gòu)通過內(nèi)部的工作檢查考核、主管單位組織的考核評定和社會監(jiān)督評議等方式進行服務質(zhì)量考核與改進。考評依據(jù)主要包括：行業(yè)規(guī)范與服務標準內(nèi)部規(guī)章制度與管理要求崗位職責與

30、要求管理與服務記錄社會反饋與投訴。2、依據(jù)本規(guī)范，結(jié)合本機構(gòu)的實際情況編制管理人員、服務人員考核評定表進行自查。自查評定的周期宜為1月/次。3、通過統(tǒng)一填寫主管部門的考核表、主管部門抽查或普查等方式進行服務質(zhì)量政府部門考核。4、通過設立意見箱、召開座談會、家長會、社會投訴等方式進行服務質(zhì)量社會監(jiān)督考核。每季度至少召開1次家屬或監(jiān)護人會議，或者由專人上門家訪，收集服務反饋意見和建議。5、定期或不定期查閱服務反饋意見、服務過程記錄等相關信息，定期走訪調(diào)研，進行滿意度調(diào)查，持續(xù)改進服務質(zhì)量，提升服務能力與水平。6、服務質(zhì)量考核結(jié)果以適當方式公開。7、服務質(zhì)量考核與激勵制度相結(jié)合，依此制定服務獎懲制度

31、。三、服務方式（一）個案服務工作通過本項目政府購買居家殘疾人托養(yǎng)服務，按照相關文件標準，為指定人群提供居家殘疾人托養(yǎng)服務，在提供要求的基本服務基礎上，安康專職社會工作師在專業(yè)的價值觀指導下，運用專業(yè)的知識和技巧為單個殘疾人及其家庭提供物質(zhì)或情感方面幫助和支持，以使當事人減輕壓力，解決問題和達到良好的福利狀態(tài)的服務活動。主要包括對殘疾人個人的輔導、殘疾人家庭的輔導以及個案轉(zhuǎn)介的服務。在實踐中，安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心的社工通過開展個案工作與殘疾人建立良好的關系，通過主動與殘疾人聊天，聽他們傾訴，緩解他們的孤獨感，同時也以更深入地了解殘疾人的需求，為開展下一步服務，豐富服務品類打下堅實基礎。此外

32、，社工還采用個案工作方法對接受服務的殘疾人建立個人資料檔案，運用個案工作技巧與原則，與殘疾人溝通，有針對性地開展工作，了解并滿足殘疾人心理層面的需求。 （二）小組服務工作 安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心專職護理員在社工的協(xié)助和指導下，利用老年組員之間的互動和小組凝聚力，幫助殘疾人組員學習他人的經(jīng)驗，改變自己的行為，正確面對困難，恢復自己的社會功能和促進自己成長的專業(yè)服務活動。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，院內(nèi)和居家殘疾人普遍存在此方面的共同需求。因此在服務過程中開展一些溝通小組、情感支持小組、互助小組及興趣小組，運用小組工作的專業(yè)工作方法來為殘疾人創(chuàng)造彼此交流、豐富生活、展示自我的機會，從而能夠更好地幫助殘疾人康

33、養(yǎng)。通過對安康院內(nèi)殘疾人和居家殘疾人調(diào)研發(fā)現(xiàn)，容易患上老年癡呆癥、抑郁癥、焦慮癥這類殘疾人大部分都是獨自一人生活，和外界交流很少互動。針對于此，安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心社會工作治療模式的小組對于這些癥狀的防治及康復具有較大幫助。此外,小組工作方法以改善殘疾人與家屬的關系,為他們創(chuàng)造溝通與相互理解的機會與平臺。 （三）社區(qū)服務工作安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心專職社工，以社區(qū)及其成員整體為對象，運用各種工作方法，改善殘疾人與社區(qū)的關系，提高殘疾人的自助、互助能力，促進殘疾人的社區(qū)參與，通過殘疾人的集體參與去改善他們的生活質(zhì)量的一種服務活動和服務過程。一方面，社工以通過充分利用和調(diào)動社區(qū)力量，使得殘

34、疾人得到更好的幫助。社工在社區(qū)工作中充當著組織促進者、牽線搭橋者、權益保護著、政策呼吁者等角色；另一方面，社工還以通過動員殘疾人本身的參與來喚起殘疾人的自為意識，增強殘疾人的參與意識，主動解決殘疾人自身的問題。安康專職社工組織社區(qū)中的低齡殘疾人組成照料團隊來照顧高齡殘疾人和生活不能自理的殘疾人，組成殘疾人維權社來維護自身的權利。這樣的行動調(diào)動了殘疾人的能動性，提升了他們的主人翁精神。 四、發(fā)展方向及預期目標借鑒國內(nèi)外先進的服務理念，結(jié)合居家殘疾人托養(yǎng)服務實際情況，創(chuàng)新服務模式，實行表格式量化服務，推行人性化、個性化、特色化服務，最大程度解決轄區(qū)內(nèi)，殘疾人白天急需照顧的生活照料及上門服務問題，安

35、康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心擬打造成為殘疾人集中的休閑娛樂、康復理療、獲取生活幫助服務和產(chǎn)品的基地，為政府分憂、為家庭解難、為殘疾人盡孝，打造AAA市殘疾人日間照料中心最具影響力的品牌。同時，依托安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心的服務團隊、設施，為周邊殘疾人提供延伸的居家殘疾人托養(yǎng)服務。（一）發(fā)展方向1、立足社區(qū)殘疾人具體需求，提供機構(gòu)、居家相結(jié)合的全方位優(yōu)質(zhì)服務；2、整合加盟商戶資源，拓展服務網(wǎng)點，形成統(tǒng)一服務標準和模式。3、逐步加大準入、準出力度，發(fā)揮監(jiān)督管理評估作用，不斷完善服務機制；4、對各服務網(wǎng)點，通過服務平臺，資源統(tǒng)一調(diào)配，遠程監(jiān)管，服務模式統(tǒng)一，聯(lián)網(wǎng)服務、連鎖經(jīng)營，樹立安康殘疾人居家托養(yǎng)服

36、務中心延伸居家殘疾人托養(yǎng)服務品牌。（二）持續(xù)發(fā)展措施1、針對殘疾人急需的服務，孵化和幫助社會組織提供為老服務；2、協(xié)調(diào)社區(qū)街道辦、居委會等部門，為殘疾人提供聯(lián)動的網(wǎng)格化服務；3、吸納社會資助，當服務得到充分認時，爭取社會物資和資金資助等； 4、立足社區(qū)具體需求，更加切合實際為社區(qū)提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務5、服務內(nèi)容細致化、專業(yè)化、智能化：深入細分不同服務對象的不同需求，讓服務內(nèi)容和手段更有針對性，重點推廣智能化為老服務手段。6、建設和完善綜合服務平臺，實現(xiàn)線上、線下聯(lián)動服務，讓社區(qū)居民及服務對象享受到更為便捷、及時、優(yōu)質(zhì)的服務。7、形成社區(qū)服務人才成長路徑：培養(yǎng)社會服務專業(yè)人才梯隊：制定人才培養(yǎng)計

37、劃，培養(yǎng)實習生，增強項目團隊的服務能力形成社區(qū)服務人才專業(yè)服務資格認證體系：為人才職業(yè)成長建立渠道形成管理人員晉升系統(tǒng)：管理人員建立有層級的晉升機制或系統(tǒng)，但個人管理能力得到提升時，相的工作崗位和工作待遇都要有所提升，以便于留住有能力的人長期貢獻于社區(qū)服務工作（三）計劃收費標準本項目執(zhí)行統(tǒng)一定價標準。按照居家托養(yǎng)服務定點機構(gòu)及社會組織HC20182174項目招標文件，以及相關政策法規(guī)執(zhí)行。支付標準為每人每年1450元，每半年支付已服務人數(shù)款項的50%，待年度項目全部完成，經(jīng)檢查驗收合格，如無質(zhì)量問題依據(jù)實際服務人數(shù)結(jié)算剩余款項。五、具體服務方案（一）殘疾人機構(gòu)及居家托養(yǎng)服務方案AAA市安康殘疾

38、人居家托養(yǎng)服務中心殘疾人機構(gòu)及居家托養(yǎng)服務方案為規(guī)范AAA市安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心殘疾人機構(gòu)和居家托養(yǎng)服務工作，提升整體服務水平，采取標準化、程序化服務，特制定如下服務流程方案，全體服務人員遵照執(zhí)行。機構(gòu)和居家托養(yǎng)服務內(nèi)容日間照料壽康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心日間照料中心有為社區(qū)內(nèi)自理殘疾人、半自理殘疾人提供膳食供、個人照顧、精神文化、休閑娛樂等日間托養(yǎng)服務的設施。為殘疾人提供午間休息服務，合理安排休息位，休息期間注意觀察殘疾人身體情況，發(fā)現(xiàn)異常及時采取措施。對環(huán)境進行適老化改造，使其適殘疾人生理特征。半自理殘疾人如廁時，給予適當協(xié)助。殘疾人自行或在監(jiān)護人幫助下往返日間照料中心。助餐符合國家食

39、品安全法律法規(guī)的規(guī)定和食品行業(yè)標準。提供膳食服務根據(jù)營養(yǎng)學、衛(wèi)生學要求、殘疾人需求、地域特點、民族、宗教習慣制定菜譜，為殘疾人提供營養(yǎng)豐富、全面合理的均衡飲食。送餐及時，飲食保溫、保鮮、密閉、防止細菌滋生，提供符合保溫、保鮮要求的設備及運輸工具，保證及時、準確、安全地將餐飲送達。送餐運輸工具保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒。提供膳食服務獲得衛(wèi)生許證，膳食服務人員持有健康證，膳食服務轉(zhuǎn)介有相關資質(zhì)的第三方提供。助餐服務點配置符合殘疾人特點的無障礙設施。助餐分為集中用餐、上門送餐及上門做餐。集中用餐殘疾人到社區(qū)助餐點集中就餐：助餐點的設置符合中華人民共和國食品安全法的相關規(guī)定；配備滿足殘疾人助餐服務

40、需求的膳食設備（保溫設備、消毒設備、必要的炊事用具和餐桌椅等）；在醒目處公示助餐服務時間、服務須知等，保持內(nèi)外環(huán)境及餐桌整潔，餐具須每餐消毒一次（不得使用化學消毒劑）；助餐員須經(jīng)體檢合格取得健康合格證后才能從事膳食服務工作，每年定期體檢一次，有記錄；注意個人衛(wèi)生，勤洗手、勤理發(fā)、勤剪指甲，保持工作服清潔；尊重殘疾人的飲食習慣，做到葷素搭配、干稀搭配、粗細搭配合理，每周有食譜；給予殘疾人充分的用餐時間，服務過程細致、周到、親切；注意觀察殘疾人用餐安全，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。上門送餐由助餐點或供餐單位派遣專人使用具有統(tǒng)一標識的送餐運輸工具將膳食送至殘疾人家中。：送餐及時，飲食保溫、保鮮、密閉、防止細菌

41、滋生，提供符合保溫、保鮮要求的設備及運輸工具，保證準確、安全地將餐飲送達。送餐運輸工具保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒；按照殘疾人的身體狀況和生活習慣，提前一周為殘疾人預定膳食，并作記錄；送餐途中確保食物的衛(wèi)生、清潔、保溫；送餐時核對殘疾人的姓名、菜品及數(shù)量，確定無誤后簽收，服務時禮貌、周到、細致。上門做餐由助餐點派專人上門到殘疾人家中按照殘疾人的要求做餐，所用食材由殘疾人家中準備齊全，服務時禮貌、周到、細致。助浴助浴前進行身體指標檢查，與殘疾人簽訂服務協(xié)議，安全措施到位后方進行助浴。助浴過程中注意觀察殘疾人身體情況，如遇殘疾人身體不適，協(xié)助采取相防護措施。上門助浴時根據(jù)四季氣候狀況和殘疾人居住

42、條件，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風。居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員： 根據(jù)殘疾人身體狀態(tài)確定助浴次數(shù)，時間以15分鐘30分鐘為宜；水溫及室溫控制在殘疾人身體適、舒服的溫度，先面部后軀體，注意觀察殘疾人身體情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；不空腹或飽餐時沐浴，不突然蹲下或站立；沐浴時取舒適的肢體功能位，沐浴后身上無異味、無污垢，皮膚干潔；沐浴過程中有家屬或監(jiān)護人在場。外出助浴選擇有資質(zhì)的公共洗浴場所或有公用沐浴設施的殘疾人托養(yǎng)服務機構(gòu)，與殘疾人或家屬簽訂服務協(xié)議。居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員： 根據(jù)殘疾人身體情況準備手杖、助行器、輪椅，或其它輔助器具；備齊外出沐浴需攜帶的洗發(fā)露、沐浴露、毛巾、換洗衣物等用

43、品。助潔居室保潔居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員上門為殘疾人提供居室清潔服務，： 房間整潔，地面潔凈，無水漬、污漬，垃圾桶外觀干凈，桶內(nèi)無垃圾；廚房潔凈，抽油煙機外表無油污；衛(wèi)生間馬桶、浴缸、面盆潔凈無異味，鏡面無水霧；窗面無印痕，潔凈光亮，陽臺入室臺階、扶手、欄桿無灰塵；注意操作安全，踩梯作業(yè)時防止磨損地面、碰損室內(nèi)的物品；清潔時按照由里到外，由上至下的程序完成，完工后重新檢查一次服務質(zhì)量，防止疏漏。物品清潔居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員上門為殘疾人提供物具清潔服務：整理被褥、枕頭、床單等床上用品，按季節(jié)及時更換被褥且翻曬；家具表面無塵，居室物品潔凈、擺放有序，沙發(fā)巾、靠枕、擺放整齊；清潔需移動物品時

44、，征得殘疾人或家屬同意后方移動，清潔完后第一時間將物品復原位；清潔用具及時清洗、消毒，保持清潔。洗滌服務集中送洗選擇具有資質(zhì)的專業(yè)洗滌機構(gòu)為殘疾人提供衣物等物品清洗，居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員： 告知殘疾人或家屬貴重衣物不在洗滌范圍；送取衣物時，標識清楚、核對正確、按時送還；疑似傳染性衣物送取時要用專用污（潔）衣袋。上門清洗由居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員上門為殘疾人清洗衣物，：被褥清洗及時；分類收集衣物、被褥、尿布，污、潔衣物分開放置；洗滌時根據(jù)衣物的質(zhì)地和顏色分類洗滌，并做到洗凈、晾曬；告知殘疾人或家屬貴重衣物或不能水洗的衣物不在洗滌范圍；疑似傳染性衣物先消毒后清洗，消毒液濃度及消毒方式、浸泡

45、時間符合消毒隔離要求。助急殘疾人出現(xiàn)緊急情況時的緊急救助：在為殘疾人服務過程中，并且服務員在場情況下，出現(xiàn)危及殘疾人生命（跌倒、噎嗆、燙傷、呼吸困難、疼痛）等緊急情況，聯(lián)系家屬并立即撥打公共救助服務熱線（110、120、119等）；呼叫器、求助門鈴、遠紅外感器等安全防護器材符合國家規(guī)定，質(zhì)量完好，其功能符合殘疾人的特點和需求，并由設備提供方或服務提供方承擔相責任。助行包括陪同散步和陪同外出。陪同散步由居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員陪同殘疾人在住宅附近周邊區(qū)域戶外散步。陪同外出由居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員陪同殘疾人就近購物、探訪等。：根據(jù)殘疾人身體情況準備手杖、助行器、輪椅，或其它輔助器具；服務員掌

46、握助行器、輪椅及其它輔助器具的正確使用方法；告知外出時的注意事項，取得殘疾人的理解和配合；助行過程中注意觀察殘疾人身體情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理；服務過程中注意保護殘疾人安全。助醫(yī)陪同就診陪同殘疾人到醫(yī)院取預約號、診療、取藥、繳費等。居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：殘疾人就診前，需電話告知家屬或由殘疾人簽字確認，原則上兩人陪同就診；選擇合適的交通工具陪同殘疾人就診；就診時攜帶病歷、就診卡，在醫(yī)療機構(gòu)掛號窗口取號，協(xié)助檢查，就診后根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑劃價、取藥，給予用藥指導等；錢物、票據(jù)、藥品當面清點，做到票據(jù)、藥物相符；注意殘疾人安全，保護殘疾人隱私，并通過交流緩解就醫(yī)不良情緒；及時向殘疾人家屬或其它監(jiān)

47、護人反饋就診情況。 代購（取）藥到醫(yī)療機構(gòu)或藥房為殘疾人代購（?。┧?，居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：僅限于臨床醫(yī)師診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的門診慢性??；由殘疾人或家屬寫明代配藥的藥名及劑量，并簽字；在代配藥定點醫(yī)療機構(gòu)掛號、配藥，根據(jù)醫(yī)囑劃價、取藥；錢物、票據(jù)、藥品當面清點，做到票據(jù)、藥物相符。保護殘疾人隱私。保健康復包括群體康復和個體康復。群體康復借助社區(qū)衛(wèi)生和殘疾人托養(yǎng)服務等公共服務場地設施，由專業(yè)人員組織和指導3人及以上殘疾人群體開展肢體功能性康復訓練以及保健性康復；個體康復由專業(yè)康復治療（士）師上門為有康復需求的殘疾人提供被動運動、輔助運動的肢體功能性康復訓練，以及保健性康復，包

48、括以下要求：根據(jù)需求配備相的康復器具；項目設置需符合殘疾人的生理心理特點，康復訓練有計劃；告知殘疾人康復訓練的目的及安全注意事項，量力而為；康復過程中注意觀察殘疾人的身體情況，并予以記錄、評估；康復過程中注意防跌、防過度，保護殘疾人安全。精神慰藉精神慰藉談心交流和讀書讀報。根據(jù)殘疾人需求與其交談，及時掌握殘疾人心理的變化，對普遍性問題和極端的個人問題給與適度干預，滿足殘疾人心理需要，促進殘疾人心理健康。制定精神慰藉服務危機處理程序，通過評估及時發(fā)現(xiàn)心理問題，按程序處理問題。精神慰藉服務注意保護殘疾人的隱私權。精神慰藉服務的人員由老年社會工作者、醫(yī)護人員或有資質(zhì)的殘疾人托養(yǎng)服務員擔任。必要時提供

49、相關信息或轉(zhuǎn)介給有資質(zhì)的服務機構(gòu)提供服務。文化娛樂協(xié)助殘疾人開展各種類型有益于身心健康的文化體育娛樂活動，內(nèi)容包括組織書法、繪畫、棋牌、唱歌、戲曲、趣味活動以及健身運動等。所有活動遵守安全、自愿原則，滿足殘疾人身體和精神健康及社會交往的條件和需求。其它法律咨詢：轉(zhuǎn)介有法律從業(yè)資質(zhì)的律師或律師事務所為殘疾人提供咨詢服務。代辦服務根據(jù)殘疾人需求，提供代購、代領物品，代繳費用等服務。服務范圍包括為殘疾人代購生活必需品或陪同購物，代領各種物品，代繳水費、電費、煤氣費、電話費等日常費用，服務人員準確記錄購買的品種，清點錢物，按照約定購物，做到當面清點并簽字。提供完整的代購、代領、代繳憑證，錢款當面點清。

50、提供代辦服務時保護殘疾人的隱私，不向他人談論殘疾人的家庭情況或錢物情況。個人衛(wèi)生護理服務過程中注意殘疾人身體差異等特征，如高血壓、糖尿病等特殊病情。洗臉居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：水溫適宜，擦洗動作輕柔；顏面部干凈，眼部無分泌物，口角、耳后、頸部無污垢；褶皺較多部位（如眼角、耳道及耳廓）重點擦拭；洗臉后適當涂抹潤膚霜，防止干燥。洗手、洗腳居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：洗手/洗腳用具分開，用后立即清洗；將手/腳放入調(diào)節(jié)好水溫的用具中充分浸泡；動作輕柔；用適量肥皂或洗手液細致擦洗，去除手/腳部污垢；必要時洗后適當涂抹潤膚霜，防止干燥。洗發(fā)居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：控制水溫至殘疾人舒適的溫度，防止水

51、流入眼睛及耳朵；用指腹揉搓頭皮及頭發(fā)，力量適中，避免抓傷頭皮；洗凈后吹干頭發(fā)，防止受涼。梳頭居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：宜選擇圓鈍的梳子；由發(fā)根到發(fā)梢梳理，動作輕柔；鼓勵每天多梳頭，改善頭部血液循環(huán)?？谇磺鍧嵕蛹液蜕鐓^(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：戴有活動性義齒者，取下義齒后再進行口腔清潔；擦拭手法正確，擦拭用具切忌傷及口腔黏膜及牙齦；擦拭時棉球/紗布不過濕，防止引起嗆咳。剃胡須居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：保持顏面部無長須；使用電動剃須刀，定期消毒、更換剃須刀片，保持剃須用具清潔，避免細菌滋生；動作輕柔，防止刮傷皮膚；剃完后用溫水擦拭干凈，必要時適當涂抹潤膚霜。生活起居護理臥位護理居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務

52、員：保護殘疾人隱私；根據(jù)不同的身體狀況及護理要求調(diào)整殘疾人體位；保持姿勢穩(wěn)定，并在受壓部位墊襯枕頭、海綿墊或氣墊等；翻身后適當按摩受壓部位，各肢體關節(jié)保持功能位。協(xié)助進食居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：進食前，殘疾人和服務員洗凈雙手；對有咀嚼和吞咽功能障礙的殘疾人，要將食物切碎、攪拌；為殘疾人選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、易消化吸收的食物；進食時服務員位于殘疾人一側(cè)，由下方將食物送入口中，協(xié)助殘疾人充分咀嚼、吞服，防止嗆噎；進食完畢后用清水漱口。更換衣物居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：保護殘疾人隱私；根據(jù)殘疾人意愿及時更換衣物；了解殘疾人的肢體功能，注意更換順序；更換過程中，防止牽拉受損，防跌倒、墜地。協(xié)

53、助移動居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：檢查輪椅性能是否良好，剎閘是否穩(wěn)固，剎閘后定點放置；將輪椅靠近殘疾人身體健康一側(cè)，輪椅與床/椅子呈3040，固定輪椅，將殘疾人穩(wěn)妥地移到輪椅上；動作輕柔，為坐輪椅的殘疾人固定好安全保護帶；叮囑殘疾人扶好輪椅扶手。協(xié)助如廁居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：保護殘疾人隱私；對有能力控制便意的殘疾人適時提醒如廁；對行動不便的殘疾人協(xié)助如廁及使用便器；對失禁的殘疾人及時更換尿布，保持皮膚清潔干燥，無污跡；對排泄異常的殘疾人觀察二便的性狀、顏色、排量及頻次，并做好記錄；便器使用后立即傾倒，污染尿片即時置于污物桶內(nèi)，防止污染環(huán)境。保健護理測量血壓掌握正確測量血壓的方法，血壓異常

54、時能及時發(fā)現(xiàn)并進行記錄，立即通知殘疾人及家屬，記錄至少保留1年。測量體溫根據(jù)情況進行體溫的測量，掌握體溫計的正確使用方法，能準確讀取并記錄，必要時通知殘疾人及家屬，記錄至少保留1年。測量血糖掌握正確測量血糖的方法，血糖異常時能及時發(fā)現(xiàn)并進行記錄，立即通知殘疾人及家屬，記錄至少保留1年。提醒吃藥根據(jù)醫(yī)囑或殘疾人本人及家屬要求提醒服藥并記錄服藥情況。心理護理談心交流社工及居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：幫助殘疾人逐步適老年生活，養(yǎng)成樂觀的生活態(tài)度；與殘疾人建立良好的信任關系，舒緩不良的情緒反及孤獨；盡能用殘疾人習慣的交流方式，多傾聽，引導殘疾人傾訴；與殘疾人溝通交流過程中，對殘疾人的行為觀點不做評判；

55、多與子女或家屬進行溝通，幫助維持家庭和子女的和睦關系；注意保護殘疾人隱私。讀書讀報居家和社區(qū)殘疾人托養(yǎng)服務員：了解殘疾人的興趣愛好，選擇殘疾人感興趣的書報；為殘疾人閱讀時，語速緩慢、聲音洪亮；幫助殘疾人多了解時事、多掌握健康養(yǎng)生知識和居家養(yǎng)老安全知識，培養(yǎng)良好的興趣愛好。檔案管理規(guī)范化管理根據(jù)中華人民共和國檔案法，建立健全檔案管理制度，保證檔案的系統(tǒng)性和完整性，完善檔案借閱手續(xù)，達到規(guī)范化、合理化、標準化。檔案管理內(nèi)容檔案包含服務對象檔案和機構(gòu)內(nèi)部檔案，包括：服務對象照護評估表；服務合同；服務計劃；服務記錄；機構(gòu)內(nèi)部行政管理檔案；機構(gòu)內(nèi)部人事管理檔案；機構(gòu)內(nèi)部財務管理檔案；機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量安全檔案

56、。（二）康復訓練服務方案AAA市安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心殘疾人居家托養(yǎng)康復訓練服務方案AAA市安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心特色為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、文化養(yǎng)老，為殘疾人提供舒適照料和居住環(huán)境的同時，注重醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，打造了標準化康復環(huán)境。以積累的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗為契機，開展了多次延伸居家殘疾人托養(yǎng)服務。居家殘疾人康復服務為安康殘疾人居家托養(yǎng)服務中心的特色服務之一?；疽髾C構(gòu)要求具有合法的經(jīng)營資質(zhì)，營業(yè)執(zhí)照等證件均要明示。具有與其業(yè)務范圍相適的固定經(jīng)營場所、基礎設施，服務環(huán)境安全、衛(wèi)生、整潔。公共標識設置符合GB/T 10001.1-2012的規(guī)定。配備與其業(yè)務范圍相適的管理人員和服務人員。選用專業(yè)養(yǎng)老護理員，并

57、定期對其進行技能培訓。對服務實行明碼標價，做到標價內(nèi)容真實明確、字跡清晰、標示醒目。建立完善的文件、記錄和檔案管理制度，并做好殘疾人資料的保密工作。人員要求基本要求資格要求具備合法的勞動職業(yè)資格，并按照國家和行業(yè)要求取得相的資格證書。信守職業(yè)道德，遵紀守法。持有有效的健康狀況證明。行為舉止規(guī)范端莊、大方，著裝統(tǒng)一、佩戴工號牌。使用普通話，語調(diào)語速適當，語言簡潔、準確。主動服務，符合相崗位的服務禮儀規(guī)范。尊重、善待殘疾人，保護殘疾人隱私。崗位技能管理人員管理人員滿足下列要求：了解居家養(yǎng)老工作相關的法律和法規(guī)；熱愛本職工作，責任心強；具有大專及以上文化程度；具有相的管理工作經(jīng)驗；掌握康復相關專業(yè)知

58、識，熟悉基本工作流程；具有良好的溝通能力和協(xié)調(diào)能力。服務人員康復醫(yī)師康復醫(yī)師滿足下列要求：具有國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；具有康復醫(yī)療相關工作經(jīng)驗；遵守國家有關執(zhí)業(yè)注冊與從業(yè)行為規(guī)范的規(guī)定；專兼職均?？祻椭委煄熆祻椭委煄煗M足下列要求：具有國家康復治療師資格證書；具有康復治療相關工作經(jīng)驗；遵守相關從業(yè)行為規(guī)范的規(guī)定；專兼職均。護士護士滿足下列要求：具有國家執(zhí)業(yè)護士資格證書；具有康復相關工作經(jīng)驗；遵守國家有關執(zhí)業(yè)注冊與從業(yè)行為規(guī)范的規(guī)定；專兼職均。養(yǎng)老護理員養(yǎng)老護理員具備以下要求：具有養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書；具有較強的責任心和愛心；在職責許范圍內(nèi)開展護理工作；專兼職均。設施設備居家養(yǎng)老康復服務設施設備及

59、用品至少包括：血壓計、體溫計、急救箱等基本生命體征檢測設備及用品；進食器具、洗漱用具、理發(fā)器具等日常生活輔助設備及用品；拐杖、助行架、穿戴支架等步行訓練輔助設備及器具；握力計、啞鈴、沙袋等肌力增強訓練輔助設備及用品；肩關節(jié)練習器、肘關節(jié)練習器、踝關節(jié)練習器等關節(jié)活動訓練輔助設備及器具。服務內(nèi)容與要求基礎康復服務基本生命體征檢測養(yǎng)老護理員通過專門設備定時為殘疾人（尤其是糖尿病患者、高血壓患者）提供血壓、心率、體溫以及血糖等重要生理指標的測量服務，并詳細記錄測量數(shù)據(jù)。用藥提醒養(yǎng)老護理員嚴格按照康復醫(yī)師的醫(yī)囑要求，為患有腦卒中、高血壓、糖尿病等常見病癥的殘疾人提供用藥提醒服務，并協(xié)助生活不能自理的殘

60、疾人正確服用藥品，確保藥品種類、劑量、給藥時間、給藥途徑正確，觀察和詢問殘疾人服藥后的變化，并及時記錄和反饋。壓瘡預防養(yǎng)老護理員對臥床殘疾人及時清潔皮膚，保持皮膚清潔、干燥。保持臥床殘疾人床單的清潔、干燥、平整，無渣屑、無皺褶。對長期臥床和坐輪椅的殘疾人，酌情正確使用減壓用品。定時更換體位，注意動作輕柔，避免造成殘疾人身體不適。因病情不能更換體位者，先上報并在醫(yī)護人員的指導下積極處理，并做好詳細記錄。運動功能康復基本要求康復醫(yī)師和康復治療師對接受運動康復的殘疾人進行功能評定，確定康復項目，設計運動量和運動時間。養(yǎng)老護理員在康復治療師的指導下，依據(jù)康復計劃，借助步行器、拐杖、輪椅、啞鈴等運動器械