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1、精品感謝下載載【頸脈通】 葛根 25 克,當(dāng)歸 15 克,川芎 30 克,黃芪 35 克,蜈蚣 3 條,天麻 9 克,地龍 15 克,白芍 15 克,鉤藤 20 克,五靈脂15 克,澤蘭 15 克,丹參 20 克。功能補(bǔ)氣養(yǎng)血,袪風(fēng)散寒,溫通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,止痛。加減: 兼手指麻木者加羌活10 克,地龍 12克,雞血藤20 克,首烏藤20 克;兼惡心、嘔吐者加法半夏9 克,竹茹 15 克,天南星6克,炒白術(shù)15 克,生姜 6 克;痛甚者重用葛根35 克,秦艽 15 克;肝腎虧損者加續(xù)斷15克,炒杜仲15 克;風(fēng)寒痹阻型重用防風(fēng)15 克,獨(dú)活 15 克,荊芥 15 克,羌活 15 克;血瘀重者加

2、水蛭3 克。臨床運(yùn)用 該方臨床可配合頸椎牽引、理療、針灸及中藥離子局部熏蒸效果更佳。【老中醫(yī)趙淑炳驗(yàn)方】威靈仙 15 克,羌活 15 克,當(dāng)歸 15 克,白芍 20 克,熟地 15 克,川芎 15 克, 葛根 15 克, 伸筋草 20 克,黃芪 30 克,姜黃 15 克, 乳香 10 克,沒(méi)藥 10 克,黨參 10 克, 甘草 6 克。 每日 1 劑, 水煎分 3 次服, 連服 10 劑為 1 療程。 煎取第 3 次藥汁,用紗布或毛巾浸泡后熱敷頸部,每天23 次。筆者屢用效果明顯,一般服藥1 療程后癥狀明顯減輕。這個(gè)我吃過(guò)有緩解但容易復(fù)發(fā)【頸眼綜合征31 例】均有視覺障礙或閃光暗點(diǎn) ,視野缺損

3、 ,甚至幻視 ,伴頭痛、頭暈,頸部酸困僵硬或肢體麻木,汗出等頸椎病表現(xiàn)。眼部檢查排除眼睛的原發(fā)性病變,X 光檢查頸椎有病理性改變。(治療方法)全部病例均給予川苜嗪240mg320mg,加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,每日1 次。 (同時(shí)服中藥頸椎方):太子參20g 、 杭芍 30g 、 葛根 10g 、 枸杞 10g 、菊花 10g 、決明子 10g 、補(bǔ)骨脂 10g 、懷牛膝 20g 、當(dāng)歸 20g 、川芎 20g 、生龍牡各30g 、靈仙1520g、白芥子10g、膽南星10g、桑枝30g、澤瀉20g、連翹15g,每日1劑水煎服,7 天為 1 個(gè)療程,一般治療2 個(gè)療程。痊愈19 例

4、,有效9 例,無(wú)效3 例,總有效率 90.3% 。有效 9 例中 6 例于短期內(nèi)復(fù)發(fā),但再用上述方法仍有效。(典型病例)芮某,男 ,46 歲 ,視力障礙伴兩眼發(fā)作性灼熱,眼瞼垂墜半年余,曾多方治療無(wú)效,近期出現(xiàn)發(fā)作性眩暈頭痛。 診見頸椎生理彎曲消失,頸45后緣骨質(zhì)增生,眼底檢查和顱腦CT掃描無(wú)異常改變,診為頸眼綜合征。予上法治療,1 周后癥狀消失,2 周后臨床獲愈。囑其注意頸部鍛煉 ,勿長(zhǎng)久低頭伏案工作,睡眠時(shí)保持枕頭松軟低位。隨訪1 年未復(fù)發(fā)。【脊髓型頸椎病案】主訴:雙手麻木、握力弱,雙下肢乏力 3 個(gè)月。加重1 周。 3 個(gè)月前出現(xiàn)雙手麻木、握力弱。一周前,上述癥狀加重,雙手笨拙,持筷系扣

5、不能,雙下肢乏力,易跌倒,束胸感,走路似蹋棉花,二便正常。頸椎后伸明顯受限,雙前臂尺側(cè),左手4 、 5 指、中指尺側(cè),右手尺側(cè) 1 個(gè)半手指感覺減弱,胸6 、 7 節(jié)段感覺減弱,雙手握力減弱,雙下肢肌張力明顯增高,四肢肌腱反射亢進(jìn),雙側(cè) Hoffmanns 征、雙 Babinskis 陽(yáng)性。肌電圖報(bào)告:雙手內(nèi)在肌 (尺神經(jīng)支配)和右尺側(cè)腕伸肌失神經(jīng)改變。 96 年 10 月 10 日頸椎MRI(GE,1.5T) 報(bào)告: C5、 6 椎間盤突出明顯, 壓迫脊髓。苔薄,脈沉細(xì) 辨證:早期痙證,晚期痿證(脊髓型頸椎?。┲蝿t:早期益氣化瘀利水,晚期益腎溫經(jīng)通絡(luò):黃芪30g 川芎 9g 白芍 9g 白術(shù)

6、 9g 漢防己 9g 米仁 30g 制半夏 9g 生甘草 5g 。 ( 14 劑)二周后,雙下肢肌張力正常,束胸感、踏棉花感消失。再予益腎溫經(jīng)通絡(luò),處方如下:黃芪30g 赤芍、白芍(各) 9g 川桂枝 9g 射干 9g 生地熟地各 18g 熟附片 9g 補(bǔ)骨脂30g 巴戟天 30g 漢防己 9g 生甘草 5g 。用七周后,除Hoffmans 征陽(yáng)性,雙下肢乏力外,余皆正常。肌電圖檢查示:右手內(nèi)在肌少量失神經(jīng)改變。續(xù)按上法治療3 個(gè)月,癥狀、體征全部消失。 97 年 6 月 10 日在同樣條件下做頸椎 MRI 檢查示: C5 、 6 突出椎間盤明顯變小,受壓脊髓較治療前變寬?!久挛?- 疏頸活

7、絡(luò)湯】疏通經(jīng)脈,散寒活絡(luò)。葛根30 克,川羌活10 克,桂枝 10 克,細(xì)辛 6 克,赤芍 30 克,雞血藤15 克,木瓜 30 克,桑枝 15 克,薏苡仁15 克,生甘草10克。頭暈加蔓荊子、懷菊花;肩周痛加秦艽、威靈仙;上肢抬舉困難加伸筋草;惡寒甚加炮附子、炮干姜。每日 1 劑,水煎 2 次,分 23 次服用。【姚樹錦 - 鎮(zhèn)痛飲】活血化瘀,通絡(luò)止痛。制乳香10 克,制沒(méi)藥10 克,地鱉蟲 10 克,血竭 3 克,細(xì)辛 3 克,三七 3 克,甘松 10 克,降香 10 克,生姜 10 克。水煎服。本方藥味濃烈,煎藥時(shí)注意通風(fēng);煎藥時(shí)反復(fù)緩慢攪動(dòng),以防止粘鍋,飯后 1 小時(shí)服藥, 2 次/

8、日。主治: 用于各種風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病等屬于風(fēng)寒濕瘀阻滯經(jīng)脈所致疼痛, 各種腫瘤以及慢性消耗性疾病因氣血不足, 痰濕停滯所致疼痛。加減: 因寒凝經(jīng)脈導(dǎo)致四肢關(guān)節(jié)疼痛為主者,加用通脈四逆湯;頸椎病及強(qiáng)直性脊柱炎所致陽(yáng)虛風(fēng)濕阻絡(luò)出現(xiàn)頸項(xiàng)、 后背疼痛為主者, 加用葛根、 鹿角霜、 牛膝、 地龍、 全蝎、蜈蚣、僵蠶;各種腫瘤術(shù)后痰濕阻絡(luò)出現(xiàn)疼痛,加用浙貝母、玄參、龜板、鱉甲、生牡蠣;腫瘤后期,患者氣血虧虛,經(jīng)脈失榮,疼痛綿綿不絕,加用黃芪、當(dāng)歸、阿膠、鹿角膠、龜板膠。 對(duì)于疼痛劇烈者, 血竭用量可加至10 克。 腎氣虧虛所致腰痛加杜仲、 續(xù)斷、 骨碎補(bǔ)

9、、木蝴蝶。脾胃虛弱,服藥后出現(xiàn)惡心嘔吐者,去甘松、降香,加用生山楂、砂仁、雞內(nèi)金?!疽鏆饴斆鳒?東垣試效方 黃芪 20 克 人參 9 克 炙甘草 5 克 升麻 6 克 葛根 9 克 蔓荊子 9 克 白芍 9 克 黃柏 9 克 水煎服。益氣升清,聰耳明目。主治中氣不足,清陽(yáng)不升,風(fēng)熱上擾,頭痛目眩,或耳鳴耳聾,或目生障翳,視物不清,苔薄質(zhì)淡,脈濡細(xì)。 現(xiàn)代臨床 常用以治療腦動(dòng)脈硬化癥,頸椎病,高血壓病,低血壓病,鏈霉素副反應(yīng),中耳炎引起的眩暈、耳鳴,病毒性角膜炎等,又有用以治療美尼爾氏綜合征,色盲,視神經(jīng)萎縮,中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等病癥?!镜攸S飲子化裁】頸椎骨質(zhì)增生= 紫貝齒 30 克(

10、先煎 ) 磁石 30 克 (先煎 ) 粉葛根 15 克炒白芍 15 克絲瓜絡(luò) 15 克炙甘草 9 克 功效 緩急舒筋,平肝通絡(luò)。主治 頸椎病脊髓型,臨床表現(xiàn)為四肢放射性疼痛、麻木、活動(dòng)牽強(qiáng)、兩側(cè)錐體束征為主。用法 日一劑,先將紫貝齒、磁石煮半小時(shí),再納入諸藥共煎。日服二次?!靖哐獕侯i椎病- 郭士魁】 清肝湯 - 平肝為主, 兼有補(bǔ)腎 = 葛根 12 克 鉤藤 12 克 白薇 12克 黃芩 12 克 茺蔚子 12 克 白蒺藜 12 克 桑寄生 12 克 磁石 30 克 牛膝 12 克 澤瀉 12克 川苜12克野菊花12克。水煎服,每日一劑,分 23次服。加減陽(yáng)亢明顯加生龍骨1520克:失眠加合歡

11、皮15克,柏子仁10克;腎陰虛明顯加女貞子12克、川斷12克;腹脹納差、肝胃不和加陳皮10 克,木香 lo 克。葛根能舒筋解?。汇^藤、白蒺藜能平肝祛風(fēng);白薇、黃芩、茺蔚子、野菊花清肝抑陽(yáng);桑寄生、牛膝平肝兼能補(bǔ)腎;磁石重鎮(zhèn)潛陽(yáng),澤瀉利水消眩,川芎活血祛風(fēng)。全方合用旨在清肝平陽(yáng)。 21 例,大多數(shù)患者主訴眩暈好轉(zhuǎn)或消失,頭脹,頭痛等癥也相應(yīng)得到好轉(zhuǎn)?!纠现嗅t(yī)羅銓治驗(yàn)】王某,男, 65 歲?;颊唠p手麻木半年,伴頭昏乏力,頸椎不舒,腰酸耳鳴,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì),頸椎系列片提示:頸椎病,辨證為陰虛血瘀,給予養(yǎng)血通絡(luò)。處方為:生白芍、木瓜、威靈仙、當(dāng)歸、肉。蓯蓉、熟地、雞血藤、鹿含草、菟絲子、丹參各

12、 15 克,葛根 30 克,甘草 10 克,連服 5 劑后手麻消失?!净钛固?,我的一號(hào)秘方】 此方得于一臺(tái)灣好友之手,本是專治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,后來(lái)我用于椎間盤突出癥,頸椎病,跌打扭傷,骨質(zhì)增生等頸肩腰腿疼疾病效果甚佳,此方中雖然都是基本藥,且很多成品藥中都含有次些藥,但效果皆不如此藥.此藥每副1 .8元左右,一副既有效果,且副作用小,臨床中配合別的治療方法靈活利用,常常起到 摧波助瀾之功效?,F(xiàn)把此方貢獻(xiàn)出來(lái),大家一起學(xué)習(xí): 組成及用法:乳香沒(méi)藥 骨碎補(bǔ) 血竭 自然銅 半夏 當(dāng)歸 硼砂 各五克共研細(xì)末,把藥用自封口 袋裝好,用時(shí)取約二十分之一,用黃酒沖服,早晚兩次服用,一副藥用十天女子月經(jīng)期慎用

13、 去掉硼砂,改為炮山甲,加制馬錢子3 克,大蜈蚣30 條,更好還可以加土元,地龍等.比用半夏 當(dāng)歸效果更好. 我以前用的除了加土元,地龍炮山甲、蜈蚣,還加了麻黃、附子、鹿角粉、蝎子等。【重用白芷外用治療頸椎病200 例】蔓荊子60g, 川芎 60g, 乳香、沒(méi)藥各90g, 紅花 90g, 丹參 90g, 防風(fēng) 6g, 皂角刺 60g, 伸筋草 90g, 透骨草 60g, 白芷 100g, 加大青鹽 90g, 將上藥打碎,分成 2 袋 ,用布口袋裝好封口,用蒸鍋蒸熱,在蒸熱的同時(shí),灑 30g 陳醋,熱敷頸部,反復(fù)交替使用。治愈 95 例,顯效58 例 ,好轉(zhuǎn) 33 例,無(wú)效 14 例?!局嗅t(yī)頸椎

14、病藥方】 -1. 頸椎病 - 溫陽(yáng)益氣,舒筋通絡(luò)= 川芎 15 克,黃芪 30 克,桂枝 10 克,羌活 15 克,當(dāng)歸 20 克,白芍 15 克,姜黃 15 克,桑枝 10 克,丹參 15 克,細(xì)辛 5 克,雞血藤 15 克,紅花 15 克,茯苓 15 克,甘草 10 克。水煎服。 1 日 2 次【頸病消暈飲】 - 和血活血,潛陽(yáng)鎮(zhèn)逆 = 椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭昏,目眩= 天麻 12 克,鉤藤 12 克后下,蔓荊子12 克,當(dāng)歸 9 克,川芎 9 克,生白芍12 克,首烏 12 克,丹參 12克,白菊花12 克,青箱子12 克,生龍骨12 克(先煎) ,生牡蠣 15 克(先煎) ,石決明 2

15、0克(先煎) ,玄胡 12 克,姜黃 12 克,杜仲 15 克,桑寄生12 克。水煎服,頭煎先將生龍骨,生牡蠣,石決明先煎煮沸 15 分鐘后,再入天麻,蔓荊子,川芎,當(dāng)歸,生白芍,首烏,丹參, 青箱子, 玄明, 姜黃, 杜仲, 桑寄生煮沸 10 分鐘后再加入鉤藤, 白菊花繼續(xù)煮沸 35分鐘,即可取其湯服用。二煎,三煎將上藥煮沸 1015 分鐘即可。每日 3 次。嘔吐加用竹茹 12 克,法半夏12 克;煩躁不安加用琥珀 1.5 克,研末沖服;小便黃赤加車前子12 克,茯苓 12 克?!局晤i椎病的最特效方】 (主治) 各型頸椎病, 補(bǔ)氣養(yǎng)血, 袪風(fēng)散寒, 溫通經(jīng)絡(luò), 活血化瘀,止痛。 ,葛根 25

16、 克,當(dāng)歸 15 克,川芎 30 克,黃芪 35 克,蜈蚣 3 條,天麻 9 克,地龍 15克,白芍 15 克,鉤藤 20 克,五靈脂 15 克,澤蘭 15 克,丹參 20 克。 每日 1 劑,水煎分23 次口服, 7 天為 1 個(gè)療程。一般服用 56 個(gè)療程。 (加減) 兼手指麻木者加羌活10克, 地龍 12 克, 雞血藤 20 克, 首烏藤 20 克; 兼惡心、 嘔吐者加法半夏9 克, 竹茹 15 克,天南星 6 克,炒白術(shù)15 克,生姜 6 克;痛甚者重用葛根35 克,秦艽 15 克;肝腎虧損者加續(xù)斷 15 克,炒杜仲 15 克;風(fēng)寒痹阻型重用防風(fēng)15 克,獨(dú)活 15 克,荊芥 15 克

17、,羌活15 克;血瘀重者加水蛭3 克?!狙灉委燁i椎病眩暈】 生黃芪 50g ,川芎 20g ,赤芍 24g ,郁金 24g ,姜黃 12g ,葛根 30g ,蜈蚣 4 條,防風(fēng) 12g , 羌活 15g ,威靈仙 15g , 白芥子 10g ,制川烏 12g ,制草烏 12g ,甘草 10g 。 水煎 2 次混勻,分2 次早晚溫服。每日 1 劑。 68 例,均以眩暈為主癥就診,經(jīng)X線攝片或CT檢查,診斷為頸椎病,部分病例伴有椎間隙相對(duì)狹窄。經(jīng) 療頸眩暈湯”治療,6 3例臨床治愈(眩暈消失)。其中服藥7 1。劑治愈者28例,11-1 5劑治愈者3 5例?!绢i椎病頭暈秘方】 生龍牡各 30 克

18、,珍珠母30 克,郁金 3 克,赤芍藥30 克,白芍藥15克,生甘草 10 克,葛根 30 克,旋復(fù)花3 克。每天一劑,少量頻服,其效果在一二劑以內(nèi)即有效果 凡頸椎病,頭暈者眾。有秘方,用數(shù)千例病人,療效非常好。 此方家傳,凡頸椎病頭暈皆可以用之?!绢i椎病秘方】生龍牡30 克,珍珠母30 克,郁金 3 克,赤芍 30 克, 白芍藥 15 克,生甘草 10 克,葛根 30 克, 旋復(fù)花 3 克。每天一劑,水煎服, 1 一 2 劑即有效果,一般5 劑可愈【自擬益氣補(bǔ)腎通絡(luò)止痛方】由黃芪、黨參、甘草、葛根、升麻、蔓荊子、川芎、白芍、熟地、杜仲、骨碎補(bǔ)、羌活、防風(fēng)、伸筋草、細(xì)辛、地鱉蟲、烏梢蛇、露蜂房

19、。使氣血流通,營(yíng)衛(wèi)復(fù)常,則頸椎病自可逐漸向愈?!炯游陡鸶鶞?:王樂(lè)善 - 葛根 20 克,桂枝、白芍、大棗、當(dāng)歸、川芎、申姜、狗脊、杜仲、牛膝、鹿角膠(搗碎烊化沖服)各 15 克,麻黃、生姜、甘草各5 克。每日 1 劑,水煎服,日服 2 次 (早、晚各服1 次 ) 。同時(shí)使用 “露明頸通顆?!?阻斷頸椎退變,露明頸通顆粒使用方法是: 每次 20g (兩小袋) 放于溫開水中化開直接飲用, 每天三次。 兩者配合連用 90 天以上。作用: 阻斷頸椎退變過(guò)程,軟化頸椎骨刺骨質(zhì)增生,改善頸部血液循環(huán),促進(jìn)脊髓恢復(fù)正常生理功能。 治療范圍: 脊髓型頸椎病初期和中期未見癱瘓者; 神經(jīng)根型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸

20、椎病【喬蔚然治頸椎病、肩凝癥方】 :黃芪 10 克,黨參 10 克,秦艽 10 克,獨(dú)活 10 克,威靈仙 10 克,桂枝 6 克,升麻 3 克,桑枝 30 克,伸筋草15 克,防己 15 克,雞血藤30 克,萆薢 20 克。水煎服,日 1 劑?!局形麽t(yī)結(jié)合療法治療本癥106 例】 :羌活 10g 、獨(dú)活 10g 、威靈仙 10g 、當(dāng)歸 10g 、白芍10g 、赤芍 10g 、川芎 10g 、沒(méi)藥 10g 、骨碎補(bǔ) 10g 、杜仲 10g, 每日 1 劑水煎服。西藥:常規(guī)采用維生素 B1、維生素E、活性鈣淇中頸型及神經(jīng)根型加扶他林,椎動(dòng)脈型加川苜嗪口服?!净钛i散治療頸椎病60 例】:烏梢

21、蛇、白花蛇、地鱉蟲、全蝎、蜈蚣、天龍、炮山甲、乳香、 沒(méi)藥、 紅花、 甘草、 血竭各 5g 。 共為細(xì)末,分 20 包 ,每次 1 包,白開水沖服, 1 日 2 次,連服 10 天為一療程。愈35 例( 58. 3% ) , 好轉(zhuǎn) 18 例(3010% ) , 有效 6 例(1010% ) , 無(wú)效 1例(117% ) , 總有效率 9813% ?!径咄腹巧ⅰ?- 祛風(fēng)除濕,搜風(fēng)通絡(luò), 散瘀逐寒 = 烏梢蛇 10 克, 白花蛇 1 條, 細(xì)辛 10 克,皂刺 15 克,豨薟草15 克,透骨草 15 克,穿山甲 15 克,乳香 15 克,沒(méi)藥 15 克,淫羊藿15 克,五靈脂20 克,川烏 1

22、0 克,草烏 10 克。外用。上藥共研細(xì)末,每取本散適量,用陳醋適量調(diào)和成膏狀,貼敷頸項(xiàng)部(患部) ,外用紗布、塑料紙蓋好,膠布粘嚴(yán)固定。隔日換藥 1 次, 10 次 1 療程?!绢i舒湯】 頸椎病 (脊髓型除外) - 補(bǔ)氣血益肝腎、 祛風(fēng)寒化痰濕、 活瘀血通經(jīng)絡(luò)= 葛根 15g ,當(dāng)歸 15g ,狗脊 20g ,桂枝 10g ,炒白術(shù) 12g ,白芍 15g ,黃芪 30g ,茯苓 20g ,全蝎粉3g (裝膠囊,用藥汁分三次吞服) 。 上藥水煎三次, 將三次藥汁混合,分三次溫服, 日一劑。七劑為一個(gè)療程,療程間隔二天。神經(jīng)根型加桑枝15g ,羌活 10g ,防風(fēng) 10g ,細(xì)辛 3g ;椎動(dòng)

23、脈型加丹參15g ,川芎 10g ;交感神經(jīng)型加枸杞 15g ,仙靈脾 10g ,山藥 20g 。?【頸椎病辨證論治】 1 、外傷型:行氣活血,舒筋止痛:姜黃10 克,甘草 10 克,羌活 15 克,海桐皮 12 克,當(dāng)歸 15 克 ,赤芍 12 克,白術(shù) 12 克,伸筋草15 克,川芎12 克 ,桂枝 10 克。水煎服。疼痛重者加乳香、沒(méi)藥,久病體虛者加首烏、枸杞子等。如傷后著寒或宿傷而有風(fēng)寒者可用麻桂溫經(jīng)湯: 赤芍 12 克 ,麻黃 10 克,桂枝12 克,紅花 6 克,白芷15 克,細(xì)辛 3 克,桃仁12克,甘草 10 克。水煎服。 2、風(fēng)寒濕痹、經(jīng)絡(luò)受阻型:祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)活絡(luò):羌活10

24、 克,獨(dú)活15 克,蒿本10 克,防風(fēng) 15 克 ,甘草10 克,川芎 12 克 ,蔓荊子10 克。 水煎服。 如兩手麻木為主,說(shuō)明氣虛,可用人參益氣湯:黃芪20 克 ,炙甘草 10 克 ,升麻 10 克,五味子15 克,柴胡 12 克,生甘草 10 克,人參 5 克 ,白芍12 克。水煎服。3、肝腎虧虛、氣血不足型:滋補(bǔ)肝腎,益氣活血: 獨(dú)活 15 克,桑寄生15 克 ,秦艽 10 克,防風(fēng) 15 克 ,細(xì)辛 3 克,當(dāng)歸15 克,白芍 12 克,川芎15 克,地黃15 克,杜仲 12 克 ,牛膝15 克,黨參 20 克 ,茯苓12 克,炙甘草 10 克,桂枝15 克。 水煎服。如四肢痿軟癥

25、較重,宜用加味四物湯:當(dāng)歸 15g, 熟地 12g, 白芍 10g, 川芎 12g, 五味子 10g, 麥冬 12g, 黨參 20g, 黃柏 10g, 黃連 1 5g, 知母 10g, 杜仲 12g, 牛膝 15g, 蒼術(shù) 12g, 黃芪 20g 。水煎服。4、痰濕凝阻、經(jīng)絡(luò)瘀滯型:理氣化痰,通經(jīng)活絡(luò):姜半夏6 克,陳皮10克,茯苓 12 克,炙甘草 10 克。水煎服。 如病人氣虛 ,加黨參、白芍、黃芪 ;肢體麻重 ,加防風(fēng)、荊芥、天麻、秦艽等; 如病人手足麻木伴兩目羞明、忌目視物昏花、睛痛難開者可用神效黃芪湯:蔓荊子10 克,陳皮 10 克,人參 5 克 ,炙甘草10 克,白芍15 克,黃芪

26、 20 克。水煎服。5 、外用熏洗藥: :獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、艾葉、透骨草、劉寄奴、蘇木、赤芍、紅花、甲珠、靈仙、烏梅、木瓜,各9 克。水煎趁熱熏洗患處。【益腎蠲痹丸(朱良春)】 組成 熟地黃 120 克 當(dāng)歸 120 克 仙靈脾 120 克 鹿銜草 120克 炙全蝎 25 克 炙蜈蚣 25 克 炙烏梢蛇(蘄蛇效更好,但價(jià)格較昂) 炙蜂房 90 克 炙地鱉蟲 90 克 炙僵蠶 90 克 炙蜣螂蟲 90 克 甘草 30 克 生地黃 120 克 雞血藤 120克 老鸛草 120 克 尋骨風(fēng) 120 克 虎杖 120 克功效 益腎壯督, 蠲痹通絡(luò)。主治 風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,證屬陽(yáng)虛寒痹者。用法 將

27、生地、雞血藤、老鸛草、尋骨風(fēng)、虎杖煎取濃汁;其全藥共研極細(xì)末;同混合,作丸如綠豆大,每服6 克,每日 2 次,食后服,婦女經(jīng)期或妊娠忌服。 按語(yǔ) 頑固性痹證以寒痹陽(yáng)虛者多見,故本方有普遍的適應(yīng)性。但如陰虛者,宜另用生地10 克、麥冬 10 克、川石斛10 克,每日泡茶飲服,以養(yǎng)陰生津,而免臼干咽燥之弊。陽(yáng)虛甚者,可兼服陽(yáng)和湯加制川草烏;血壓偏高者、可用廣地龍 10 克、龍膽草5克煎湯送丸;服藥后有膚癢現(xiàn)象者,可取徐長(zhǎng)卿12克、地膚子12克煎服,約34 日既可解除?!境粑嗤└晤i椎病獲奇效】 臭梧桐根 60 克,水煎取汁。 每天服用 2 次, 5 天為一個(gè)療程。 一般一個(gè)療程即可治愈。【羊頭骨泡

28、酒、頸椎病擺手! 】羊的頭骨洗凈、焙干后打碎放在60 度的白酒內(nèi)封閉浸泡三天后,直接涂抹在患處,每天次數(shù)不限,我是中度頸椎痛,堅(jiān)持20 多天就好了,每天涂抹時(shí)要是加上按摩幾分鐘效果會(huì)更好, 希望跟我一樣的病人早日康復(fù)。 這方子是朋友告訴我的,有 5-6 人驗(yàn)證過(guò),當(dāng)時(shí)用的時(shí)候效果不是像吃藥那么明顯,但是用過(guò)之后到現(xiàn)在有兩三年沒(méi)有犯過(guò)?!驹斫谴膛菥?、頸椎病逃走! 】皂角刺二斤,高度酒10 斤,泡 30 天后就可以喝了,這是老輩傳下來(lái)的,我媽喝好了,有三年沒(méi)痛。(臨床病例)男, 32 歲,會(huì)計(jì),頸項(xiàng)僵痛一年余,加重1 月,患者一年來(lái)頸項(xiàng)僵痛,頭暈,伏案工作時(shí)間稍長(zhǎng)即感疼痛加重,每日工作時(shí),得用左手

29、拍打方舒,伴腰膝酸軟, 記憶力減退。 頸部 CT 結(jié)果, 頸椎 3-5 椎間盤輕度膨出。 1 月前因感冒后加重, 頸部肌肉僵硬, 疼痛,貼膏藥無(wú)效。 2008 年 2 月前來(lái)就診,就診時(shí)身體消瘦,精神尚可,面色恍白,自述頸強(qiáng),疼痛, 活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有聲, 腰膝酸軟, 雙下肢乏力, 舌質(zhì)淡, 舌尖見瘀點(diǎn), 苔白滑, 左寸細(xì)軟,左關(guān)郁澀,左尺沉細(xì),右寸浮緊,右尺沉細(xì)。診斷:頸強(qiáng)痛(肝腎虧虛,風(fēng)寒外束)治法:急則治其標(biāo)(祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)) ;緩則治其本(培補(bǔ)肝腎、調(diào)養(yǎng)氣血、強(qiáng)筋健骨)首先采用姜油刮痧,疏通頸后部及背部膀胱經(jīng), 10 分鐘后,皮膚出現(xiàn)大片紫暗瘀點(diǎn),患者自感周身輕松,可以活動(dòng)頸部。處方:葛

30、根30 炙麻黃 10 黃芪 30 防風(fēng) 20 姜黃 15 小伸筋草 30 歸尾 15 丹參 15 乳香 15 沒(méi)藥 15 羌活 10 延胡索 20 威靈仙 20 甘草 10兩劑 復(fù)診:頸部活動(dòng)自余,已不疼痛,但活動(dòng)時(shí)仍有骨摩擦音,腰膝酸軟。處方:菟絲子 30 故子 20 枸杞子 30 北五味子 10 黃 芪 30 當(dāng)歸 15 葛根 30 骨碎補(bǔ) 30狗脊 15 懷牛膝 20 小伸筋草 20 炙甘草 10 郁金 20 制首烏 30 黑豆 20 五劑 復(fù)診:五劑服完后,腰腿有力,頸部已舒,患者要求繼續(xù)鞏固,原方五劑,加鹿角膠120 克,共成細(xì)粉,水泛為丸,每次9 克每日三次,連續(xù)服用 2 月。 3

31、 月后電話隨訪,已康復(fù),自覺良好。 【按】 : 1 、頸椎病脈象:左寸細(xì)弱伴左尺沉細(xì)(準(zhǔn)確率 90% 以上). (頸項(xiàng)強(qiáng)痛醫(yī)案1 ) 女性, 53 歲, 2006 年 8 月就診?;颊哳i項(xiàng)堅(jiān)硬,肩背痛苦悲傷,右上肢麻痹約半年擺布。就診時(shí)查抄病人頸椎57節(jié)壓痛顯然、右霍夫曼征(+)。發(fā)射拍片:頸椎溝狀突增生,頸椎57椎間隙變窄。擬以葛根芍甘木瓜湯加減:葛根 30g ,白芍30g ,甘草15g ,木瓜 18g ,骨碎補(bǔ) 15g ,元胡 18g ,全蝎 10g ,威靈仙 24g( 醋炒)、羌活15g ,姜黃 10g ,桑枝 30g 。五劑水煎服,服過(guò)五劑之后自發(fā)頸項(xiàng)堅(jiān)硬顯然緩解,右上肢麻痹也有所減少

32、。效不更方,再投用五劑之后余癥根本清除。將該方參加慘白術(shù)15g ,砂仁 6g 穩(wěn)固月余,隨訪半年未見復(fù)發(fā)。 (眩暈卒倒醫(yī)案2) 女, 48 歲, 2006 年 12 月就診?;碱i椎病多年,經(jīng)采取多種療法見效甚微。 患者在就診之前因回頭時(shí)忽然自發(fā)天旋地轉(zhuǎn), 暈仆于地, 并將前額及鼻梁骨摔傷。就診時(shí)患者仍覺頸項(xiàng)堅(jiān)硬發(fā)緊,肩酸背痛,頭暈眼花,面色萎黃,神疲倦力,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈細(xì)弱。發(fā)射線拍片:頸椎心理弧度變直,頸椎 57間隙變窄。遂投以葛根芍甘木瓜湯加減:葛根50g ,白芍 30g ,甘草 15g ,木瓜 15g ,骨碎補(bǔ) 15g ,元胡 15g ,全蝎 6g ,威靈仙(醋炒)24g ,炙黃芪

33、30g ,當(dāng)歸 10g ,升麻 6g 。服用五劑之后頸項(xiàng)堅(jiān)硬顯然緩解,肩臂痛苦悲傷減少,頭眩癥狀清除。 (頸椎病 3 醫(yī)案)女, 53 歲, 1982年 10 月 5 日診。平素膝理不固,兩年前患頸部疼痛,經(jīng)推拿則緩解,常感遇陰雨寒涼癥加重,漸至頸項(xiàng)強(qiáng)硬,轉(zhuǎn)動(dòng)不靈。經(jīng)用多種中藥癥時(shí)輕時(shí)重。頸椎片示骨質(zhì)疏松,生理曲度強(qiáng)直,頸 5 、 6 、 7 椎后緣骨質(zhì)增生明顯。診時(shí)自覺頸部有掌心大小一片發(fā)涼麻木;感覺喪失,轉(zhuǎn)動(dòng)有響聲,頭后仰則右胸、肩臂到手指沉困麻木,舌淡、苔白潤(rùn),脈沉緩。此乃脾腎陽(yáng)虛,寒阻經(jīng)絡(luò)。處方:粉葛根25 克,山茱萸20 克,白芍 12 克,桂枝、獨(dú)活、天麻各 10 克,炙甘草、附子

34、、羌活、川芎、川牛膝各 9 克,生姜 6 克,大棗 6 枚。連服 5 劑,每劑服后均有微汗出。服后頸部輕松,局部發(fā)涼好轉(zhuǎn),以其體虛,上方去羌活、川芎,加鹿角霜、 仙靈脾。 服藥 1 個(gè)療程, 頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)靈活, 體質(zhì)有所好轉(zhuǎn)。 再用上方加減調(diào)治60 余劑,諸癥若失而愈。頸椎X 線片示生理曲度、骨質(zhì)增生均好轉(zhuǎn),隨訪至今未復(fù)發(fā)。 (頸椎病肩臂痛黃煌醫(yī)案)女,56 歲,教師。 2001 年 9 月 13 日診?;颊哂壹绫尺B及上臂疼痛2 年余。曾在某院以頸椎病治療,經(jīng)針灸、推拿治療2 個(gè)月余而效果不明顯,慕名來(lái)黃教授處尋求診治。檢查:體質(zhì)較壯實(shí),呈痛苦面容,右肩背部疼痛,頸項(xiàng)及上肢活動(dòng)受限,右上腹、右季肋

35、部按之拘急疼痛。夜間疼痛較甚而睡眠不安。頭痛、頭暈,食欲不佳 ,餐后常有噯氣、上腹部脹滿,食后胃脘部滿悶不適。舌質(zhì)淡紅,苔薄黃,脈沉實(shí)。有膽囊炎病史1 年。予大柴胡湯和解少陽(yáng)、內(nèi)瀉熱結(jié)。處方:柴胡10 g,生大黃8 g,黃苓10 g制半夏10 g枳實(shí)10 g,白芍15 g,生姜3片,紅棗 10 粒。藥進(jìn) 7 劑 ,自覺右肩背疼痛大減,其它頭暈、頭痛等癥狀也明顯改善,大便 2 日 1行。繼以原方,生大黃加至10 g,再服1周。復(fù)診時(shí)患者神清氣爽,各項(xiàng)癥狀已不明顯,大便日行23次(朱良春醫(yī)案) “陽(yáng)和湯加減合益腎蠲痹丸”肝腎不足、風(fēng)寒痹阻,舌暗苔自膩,脈沉弱。益腎壯督,蠲痹通絡(luò):葛根、鹿角霜,熟地

36、,當(dāng)歸、生黃芪、威靈仙各30g ,麻黃、桂枝、補(bǔ)骨脂、木瓜各12g ,甘草 6g 。日 1 劑,水煎服,另處益腎蠲痹丸(市售 )8g 裝 3O 包每服 8g ,每日 3 次飯后服。服藥1O 劑,諸癥明顯減輕,繼服30 劑,諸癥基本消失,頸項(xiàng)活動(dòng)自如,囑守服益腎蠲痹丸36個(gè)月。配合每日服鹿角膠10g,追訪3年無(wú)復(fù)發(fā)。糅薟芍草湯 ” :稀薟草、赤白芍、制首烏、葛根、牛蒡子、鉤藤、刺蒺藜各15g ,僵蠶、甘草、蟬衣各 6g 。 “加味導(dǎo)痰湯 ”頑痰水飲深伏:生半夏、穿山龍各6Og ,生制南星各 15g ,炒枳實(shí) 18g ,茯苓 20g ,風(fēng)化硝(入煎)8g ,陳皮、生姜、甘草各 6g ,威靈仙、肉蓯

37、蓉、當(dāng)歸、鹿角霜各30g 。水煎服,日 1 劑。另處 “益腎蠲痹丸”(市售)8g 裝 6O 包,每服 1 包,日 3 次, 飯后服, 服藥 5 劑, 諸癥大減。 續(xù)服 15 劑, 諸癥全除, 囑以益腎蠲痹丸善后鞏固,追訪 2 年無(wú)復(fù)發(fā)。 。 “加減六味湯”肝腎陰虛,氣血不榮,補(bǔ)虛逐痹, :生、熟地黃各15g ,山茱萸、 懷山藥、雞血藤各20g ,茯苓、丹皮、澤瀉、 黨參、 木瓜、 生白芍、 川石斛各 15g ,日 1 劑,水煎服,另處 “益腎蠲痹丸”每次 8g ,日 2 次,飯后服,筆者仿朱師之法用上方治療頸椎病審屬肝腎陰虛型近2O 例均收著效?!臼錾筋i椎病加減方】 -補(bǔ)腎強(qiáng)脊,通利祛邪 -

38、頸項(xiàng)強(qiáng)直,頭頸肩臂疼痛,上肢麻木 = 牛蒡9 克 僵蠶 9 克葛根 12 克 天麻 9 克 桂枝 9 克 芍藥 9 克 甘草 3 克 山甲片 9 克 當(dāng)歸 9 克黃芪 12 克 南星 6 克 防風(fēng) 9 克 全蝎 6 克 草烏 6 克 磁石 30 克 狗脊 30 克 羌活 9克 獨(dú)活 9 克 潼蒺藜 9 克 白蒺藜 9 克 等。 用法 每日一劑, 水煎二次, 二次分服。 加 減 項(xiàng)背強(qiáng)者多用牛蒡子、葛根、僵蠶、防風(fēng);耳鳴、耳聾者多加磁石、五味子;視物不清者多投枸杞、 菊花; 頭痛者, 前額部用川芎, 枕部授羌活, 巔頂部添藁本; 肢麻者多給桂枝、南星、威靈仙、蜈蚣,等等。氣不足者,補(bǔ)以黃芪、黨參

39、、白術(shù)、茯苓等;血不足者養(yǎng)以當(dāng)歸、生地、芍藥、雞血藤等;傷陰者,滋以麥冬、石斛、巴戟肉、鹿角霜、肉蓯蓉、菟絲子等;肝腎虧虛者,健以杜仲、狗脊、川斷、 熟地、山藥等;夾食者,用建曲、雞內(nèi)金、山楂、保和丸消之;腑閉者投以川軍、厚樸、桃仁、枳殼、潤(rùn)腸丸等導(dǎo)之;肝陽(yáng)上亢者,并珍珠母、煅龍牡、菊花等;血虛神擾者,加以淮小麥、五味子、酸棗仁、夜交藤等;氣滯者,添以柴胡、香附、延胡索等;血瘀者,配以全蝎、丹參、紅花等;伴痰濕者,化以白芥子、桃仁、蒼術(shù)、山甲片、澤漆、薏米仁等;兼風(fēng)寒者,用麻黃、桂枝、防風(fēng)等祛之;有惡心者,用半夏、竹茹、左金丸等止之 (1) 喜用牛蒡 + 僵蠶針對(duì)痰濕致病之因,運(yùn)用牛蒡配僵蠶可

40、以通行經(jīng)脈,開破痰結(jié),導(dǎo)其結(jié)滯,宣達(dá)氣血,滑利椎脈。 (2)草烏 + 磁石藥對(duì)解除疼痛之患。二藥配伍應(yīng)用可通利血脈, 消腫息痛, 并且磁石之咸涼可制約草烏之峻烈, 草烏之辛烈又可起啟磁石之陰寒,兩藥相輔相成,相得益彰。 (3)南星 + 防風(fēng)取玉真散之意,可祛風(fēng)解痙,南星即可行血祛滯,又能化痰消積,防風(fēng)導(dǎo)氣行血,暢通經(jīng)脈,兩藥相合,行無(wú)形之氣,化有形之郁,使痰瘀化散,氣血流通,從而病癥得解。如能善用三種藥對(duì),臨證可起提綱挈領(lǐng)的作用。 典型病例 女, 42 歲。 1994 年 5 月 30 日初診。 患者于 1986 年起頸項(xiàng)酸痛不舒,X 線攝片示: C5 。 6 椎間隙狹窄,診斷為頸椎病。經(jīng)治略

41、見好轉(zhuǎn),但每遇勞累、氣候變化、姿態(tài)不正而經(jīng)常發(fā)作,且逐漸出現(xiàn)上肢麻木、 頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。今晨患者突然頸部板滯、強(qiáng)直,轉(zhuǎn)側(cè)俯仰受限,疼痛劇烈,引及左臂,手指麻木,頸 57及兩頸肌痛(+)。頸椎關(guān)節(jié)氣血失和,寒濕之邪乘隙而入,脈細(xì)濡不暢,邪留督脈關(guān)節(jié), 涉及膀胱經(jīng)脈之氣。治擬溫經(jīng)通絡(luò),兼顧腎本。處方:制革烏 6 克、川草烏 6 克、細(xì)辛 3 克、川桂枝9 克、杭白芍 9克、磁石 (先入 )30 克、牛蒡子9 、克、僵蠶9 克、葛根 12 克、潼蒺藜9 克、白蒺藜9 克、羌活 9 克、獨(dú)活 9 克、狗脊 30 克、當(dāng)歸 9 克。上藥加減共服20 余劑,項(xiàng)背強(qiáng)直、手指麻木、劇烈疼痛等癥均消失而痊愈。經(jīng)

42、每年隨訪一次,未見復(fù)發(fā)。?【綜合療法治療頸椎病96 例】 自擬頸椎病方: 生黃芪 30g, 黨參 30g, 葛根 30g, 白芍 30g,羌活 10g, 細(xì)辛 3g, 白芷 10g, 川芎 10g, 甘草 10g, 丹參 30g, 蜈蚣 2 條, 烏梢蛇 30g 。 并隨癥加減。 頸椎壓痛點(diǎn)部位給予水針刀術(shù)治療。 水針刀術(shù)所用藥物為維生素B12 、 曲安奈德、川苜嗪、2%利多卡因等。一般給予12次水針刀術(shù)治療,兩次水針刀術(shù)治療時(shí)間間隔至少為5天。頸椎牽引每日2次,每次10m in,牽引重量為510kg,牽引后以圍領(lǐng)固 TOC o 1-5 h z 定頸部。70例臨床治愈,癥狀完全消失;25例好轉(zhuǎn)

43、,癥狀減輕;1例無(wú)效。對(duì)患者隨訪612 個(gè)月 , 無(wú) 1 例復(fù)發(fā)?!局形麽t(yī)結(jié)合治療頸椎病106 例】 羌活 10g 、 獨(dú)活 10g 、 威靈仙 10g 、 當(dāng)歸 10g 、 白芍 10g 、赤芍 10g 、川芎 10g 、沒(méi)藥 10g 、骨碎補(bǔ) 10g 、杜仲 10g, 每日 1 劑水煎服。西藥:常規(guī)采用維生素B1、維生素E、活性鈣 淇中頸型及神經(jīng)根型加扶他林,椎動(dòng)脈型加川苜嗪口服。手法按摩,醫(yī)療體育療法: 頸部屈伸運(yùn)動(dòng); 頸部左右側(cè)屈運(yùn)動(dòng); 頸部轉(zhuǎn)搖運(yùn)動(dòng),順、逆時(shí)針各2030圈; 頸部拔伸運(yùn)動(dòng)。上述運(yùn)動(dòng)每日早晚各 1次,每次1015次。 中西 醫(yī)結(jié)合治療20 天為 1 個(gè)療程 ,3 個(gè)月及

44、 6 個(gè)月各隨訪觀察1 次?【甲角藤湯治頸椎病126 例無(wú)一不效】頸椎?。ū憩F(xiàn)為眩暈,頸項(xiàng)活動(dòng)不利,肩、臂、上肢麻木疼痛) 山甲珠、鹿角膠(烊化) 、牛膝、川芎、炙白芍各 12 克,忍冬藤30 克,桂枝 9 克,甘草 6 克。上藥先用水浸泡30 分鐘,然后再放火上煎30 分鐘,每劑煎2 次。將2 次煎好的藥液混合,日服3 次,氣血不足者加黃芪 30 克,當(dāng)歸 12 克;腰酸腿軟者加杜仲 15 克, 寄生 30 克。 126 例, (年齡 4070 歲) , 治愈 (臨床癥狀消失) 100 例, 好轉(zhuǎn) (臨床癥狀改善) 26 例,其中伴有冠心病者 12 例,類風(fēng)濕者 8 例,腦血栓者4 例,有外

45、傷史者 2 例。 【驗(yàn)證】張?jiān)茊ⅲ?2 年前自感活動(dòng)不利,到昆明中醫(yī)院治療,吃了不少中藥不見效。西藥、針劑也用了不少,醫(yī)治半年多沒(méi)效果?;ǖ羲庂M(fèi) 1000 多元。后又到呈貢縣人民醫(yī)院檢查,確診為 3,4,5 椎增生?;氐郊液笥帽痉街委?, 3 劑見效, 8 劑根治,所用藥費(fèi)不足 70 元?!距嚂x豐教授診治頸椎病經(jīng)驗(yàn)介紹】 “不通則痛、不榮則痛.不松則痛、不順則痛、不動(dòng)則痛” 2 1 1 風(fēng)寒濕阻 -散寒除濕, 溫經(jīng)通絡(luò) -擬烏頭湯加減。 : 制川烏(先煎)、 制草烏(先煎)、茯苓、蒼術(shù)、白芥子、羌活各10g ,甘草、麻黃、桂枝各6g ,威靈仙、五加皮各 15g ,細(xì)辛 3g 。臨證須分寒濕主次,

46、辨證用藥。適當(dāng)外用頸項(xiàng)部理傷手法,疏筋通絡(luò),并以丁桂散蠟療溫筋通絡(luò)。 2 1 2 風(fēng)濕熱 = 清熱解肌,通絡(luò)止痛= 柴葛解肌湯加減。 :葛根 20g ,黃芩、白芷、羌活、秦艽、防風(fēng)各lOg ,白芍 15g ,桔梗、柴胡、甘草各6g 。臨證應(yīng)分濕熱主次, 辨證用藥。 適當(dāng)外用頸項(xiàng)理傷手法, 疏筋通絡(luò), 外用四黃膏貼敷化瘀通絡(luò)。 2 1 3氣滯血瘀 = 活血行氣,通絡(luò)止痛 = 桃紅四物湯加減: 桃仁、 當(dāng)歸、 川 I 芎各 6g , 紅花、赤芍、熟地黃、茯苓各10g ,葛根 20g ,天花粉 15g ,三七末 (沖服 )3g 。臨證當(dāng)辨損傷輕重緩急,若重急者,宜以CT 、 MRI 檢查明確診斷,選

47、擇治療方案;若緩輕者,當(dāng)辨氣滯、瘀血偏重,酌加行氣、活血、祛瘀藥。適當(dāng)外用頸項(xiàng)部理傷手法疏筋通絡(luò),丁桂散蠟療溫筋通絡(luò),四黃膏貼敷化瘀通絡(luò)。 2 1 氣虛血弱,經(jīng)絡(luò)阻滯型= 益氣養(yǎng)血,活絡(luò)通痹 = 人參養(yǎng)榮湯加減:黨參、茯苓、白術(shù)、熟地黃各log ,遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、陳皮、甘草、桂枝各6g ,黃芪 20g , 白芍、五味子、大棗各15g 。臨證當(dāng)辨氣虛、血虛或氣血兩虛,處方用藥略有側(cè)重。適當(dāng)外用頸項(xiàng)部理傷手法疏筋通絡(luò),丁桂散蠟療溫筋通絡(luò),四黃膏貼敷化瘀通絡(luò)。 2 2 2 肝腎不足型 = 滋肝補(bǔ)腎,益髓壯骨= 自擬養(yǎng)腎方加減:熟地黃、金櫻子、丹參、覆盆子、鎖陽(yáng)各10g ,烏藥、天麻各6g ,益智仁、鉤藤

48、、決明子、白芷各15g 。臨證當(dāng)辨腎陰、腎陽(yáng)、肝血虛或肝腎兩虛, 選藥略有側(cè)重。 適當(dāng)外用頸項(xiàng)部理傷手法疏筋通絡(luò), 丁桂散蠟療溫筋通絡(luò)。(不松則痛)治宜緩解痙攣,疏筋通絡(luò),以頸部理傷手法、蠟療和膏藥外用為主,中藥內(nèi)服為輔。手法治療時(shí)患者坐位或臥位,局部先用揉法、攘法、提法、拿法、點(diǎn)法放松肩背部;再于緊張肌肉的兩端指壓點(diǎn)按, 同時(shí)讓患者配合作相反方向?qū)惯\(yùn)動(dòng)。 手法治療后于局部阿是穴及周圍予丁桂散蠟療溫筋通絡(luò)、 四黃膏貼敷化瘀通絡(luò)。 中藥內(nèi)服則根據(jù)辨證用藥, 酌選補(bǔ)氣行氣、活血補(bǔ)血、疏筋解痙之品,如黃芪、枳殼、木香、砂仁、桃仁、紅花、赤芍、當(dāng)歸、白芍、雞血藤、益母草、血竭、僵蠶、附子等。 (不順

49、則痛)治宜正骨手法為主,同時(shí)配合蠟療、 膏藥、 中藥。 手法治療時(shí)患者坐位或臥位, 先于局部用揉法、 掖法、 提法、 拿法、點(diǎn)法放松肩背部; 再于阿是穴附近定點(diǎn), 調(diào)整頸項(xiàng)屈伸角度, 予以定點(diǎn)斜扳, 復(fù)位不追求 “彈響聲 ” ,斜扳角度到位即可,避免反復(fù)扳動(dòng)。手法后局部以丁桂散蠟療溫筋通絡(luò)、四黃膏貼敷化瘀通絡(luò)。同時(shí)選用柴葛解肌湯、人參養(yǎng)榮湯、桃紅四物湯等加減內(nèi)服。 (不動(dòng)則痛)治療以指導(dǎo)頸項(xiàng)運(yùn)動(dòng)為主, 配合頸椎病醫(yī)學(xué)常識(shí)普及、 日常生活工作習(xí)慣調(diào)整, 適當(dāng)中藥調(diào)理??杀孀C選用四物湯、四君子湯、參苓白術(shù)散、羌活勝濕湯、柴葛解肌湯、身痛逐瘀湯等,酌加利濕、疏筋、通絡(luò)、活血之品?!警燁i眩暈湯】:生黃

50、茜5???,川苜2??耍嗌? 0克,姜黃1 0克,葛根3???,防風(fēng)1 0克,羌活15克,娛蚣2條,威靈仙15克,白芥子1 0克,川烏6克,甘草10克。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1齊I。6 3例臨床治愈(眩暈消失)。其中服藥7 1。劑治愈者2 8例,1 11 5劑治愈者3 5例。?【半夏白術(shù)天麻葛根湯】劉德玉- 燥濕化痰,平肝息風(fēng)- 椎動(dòng)脈型頸椎病,臨床表現(xiàn)為眩暈,惡心,嘔吐,呃逆,耳鳴,頭重等,舌淡苔厚膩,脈弦數(shù)或弦滑。半夏12 克,天麻 12 克,白術(shù) 12 克,葛根 12 克,鉤藤 12 克(另包,后下) ,茯苓 12 克,當(dāng)歸 12 克,川芎 12 克,陳皮 15 克,生甘草12

51、 克。水煎服。頭暈、目干加菊花、蒲公英各 15 克;瘀血重者加丹參15 克;呃逆重者加旋覆花10 克;睡眠不佳者加夜交藤、合歡花各 15 克。【威靈蓯蓉湯(丸】 -頸椎,腰椎骨質(zhì)增生= 威靈仙 15 克,肉蓯蓉15 克,熟地 15 克,青風(fēng)藤 15 克,丹參 15 克。煎服?;蜓心捗蹫橥?,每粒10 克,每服 1 粒,日 2 次?!景咨帜竟蠝?- 頸椎痛 - 舒筋活血,滋陰止痛。白芍30 克,木瓜 13 克,雞血藤15 克,葛根 10 克,甘草 10 克。【眩暈?!?頸椎骨質(zhì)增生性眩暈-滋水涵木,平肝潛陽(yáng),佐以熄風(fēng):熟地15 克,山茱萸30克,山藥 30 克,茯神 30 克,丹參 30 克,

52、五味子12 克,白術(shù) 30 克,天麻 12 克,鉤藤30 克,菊花 30 克,防風(fēng) 15 克,玉竹 30 克,生龍骨15 克,生牡蠣30 克,蚤休 10 克。煎服。【除痹逐淤湯】頸椎病-活血化淤,行氣通絡(luò),除濕滌痰:當(dāng)歸 15 克,川芎 12 克,紅花 9克,劉寄奴15 克,姜黃 12 克,路路通30 克,羌活 9 克,白芷 12 克,威靈仙 12 克,桑枝 30 克,膽星 9 克,白芥子9 克。煎服。服6 劑停一天, 12 天為一個(gè)療程?!炯游陡鸶鶞?= 祛風(fēng)散寒,養(yǎng)血和血,補(bǔ)肝益腎,強(qiáng)筋壯骨,蠲痹止痛。 :葛根 20 克,桂枝 15 克,酒芍 15 克,麻黃 5 克,甘草 15 克,生姜

53、 5 克,大棗 15 克,當(dāng)歸 15 克,川芎15 克,申姜 15 克,狗脊 15 克,杜仲 15 克,牛膝 15 克,鹿角膠 15 克(搗碎沖服) 。水煎服,每日 1 劑 TOC o 1-5 h z 頸椎病1 號(hào)方:氣滯血瘀型-理氣活血祛瘀通絡(luò):歸尾8川芎8赤芍10丹參15乳沒(méi) 6 土鱉 4 葛根 20 姜黃 10 甘草 3頸椎病2 號(hào)方:痰濕阻絡(luò)型-健脾祛濕化痰通絡(luò):陳皮10半夏8茯苓12蒼術(shù)10甘草 3 僵蠶 8 白附子 6 白芷 6 葛根 20 澤瀉 15 丹參 15頸椎病3 號(hào)方:氣血虧虛型:益氣養(yǎng)血舒經(jīng)通絡(luò):黃芪18黨參10 白術(shù)10當(dāng)歸6川芎 6 甘草 5 白芍 15 丹參 15

54、 雞血藤 15 升柴各 5 葛根 20頸椎病 4 號(hào)方: 肝腎不足型: 滋補(bǔ)肝腎 強(qiáng)筋壯骨: 熟地 10 棗肉 (山萸肉也叫棗皮)10 女貞 10 枸杞 10 仙靈脾 10 丹皮 10 白芍 15 旱蓮草 10 葛根 20 甘草 5頸椎病 5 號(hào)方: 風(fēng)寒濕型: 祛風(fēng)散寒 除濕止痛: 制川烏 8 制草烏 8 羌活 10 桂枝 6 細(xì)辛 3 威 靈仙 10 防風(fēng) 10 葛根 20 甘草 3【方劑 1 】 全蝎 9 克, 蜈蚣 2 條, 鹿含草 30 克, 烏蛇、 當(dāng)歸、 川芎、 自然銅各 15 克。 若上肢麻木疼痛較重者,加桑枝;若頸部強(qiáng)直疼痛重者,加葛根;若眩暈、昏仆者,加地龍、鉤藤、澤瀉;若

55、氣候劇變時(shí)癥狀加重者,加漢防己,秦艽。 平均 36 劑。 ?【方劑 2】 全當(dāng)歸、三七、紅花各等量。 研為極細(xì)末,過(guò)120 目篩后,裝瓶備用。用時(shí),每次服 3 克, 用黃酒或溫開水送服。 本 方也可作成膠囊吞服, 每粒重 0.5 克, 每服 4-5 粒。每日 3 次。 10 天為 1 個(gè)療程。 95 例,治愈者86 例;顯效者5 例;無(wú)效者4 例。治愈的86 例中, 1 個(gè)療程治愈者 32 例, 2 個(gè)療程治愈者44 例, 3 個(gè)療程治愈者 10 例。?【方劑 3 】 葛根、丹參、白芍、威靈仙、防風(fēng)各 50 克,川芎、乳香、沒(méi)藥、川椒、五加皮、桂枝、桑枝、荊芥、生甘草各2O 克,細(xì)辛 3 克,

56、全蝎、蜈蚣各10 克。研為極細(xì)末,裝人瓶?jī)?nèi)備用,每次服3 克,黃酒或溫開水送服。每日 3 次。 72 例愈者 6 例;顯效者4 例;有效者 3 例?!痉絼?4 】葛根、白芍、當(dāng)歸各 30 克,丹參、木瓜、生地、全蝎、川芎、桂枝、酸棗仁、乳香、沒(méi)藥各10 克,細(xì)辛 3 克,生甘草 12 克。 113 例治愈者 102 例,顯效者6 例,無(wú)效者 5 例。治愈的 102 例中, 5-10 劑治愈者 42 例, 11-15 劑治愈者 22 例。【方劑 5】 烏梢蛇、甘草各15 克,蜈蚣 2 條,穿山甲 12 克,全蝎 8 克,川芎、自然銅、木瓜各 10 克,細(xì)辛 3 克,葛根 4O 克,白芍 50 克

57、。 5 劑為 l 個(gè)療程,直至痊愈。 25 例,經(jīng)用藥 2 -4 個(gè)療程后,治愈者23 例,顯效者2 例?!痉綌D 5】葛根 30 克,川芎 15 克,紫丹參 30 克,三棱 10 克,莪術(shù) 10 克,白芍 15 克,白術(shù) 12 克,枸杞子15 克,骨碎補(bǔ)15 克,補(bǔ)骨脂 15 克,川木瓜15 克,桂枝 10 克,珍珠母 30 克,生龍骨15 克,生牡蠣15 克。 *氣虛,加黨參 15 克,黃芪 30 克,山藥 30 克。*血虛,去三棱、莪術(shù),加當(dāng)歸或雞血藤30 克,何首烏或熟地30 克。 * 陰虛,去桂枝、骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂,加沙參或玉竹15 克,桑寄生15 克,或旱蓮草15 克。 *寒邪留滯,加

58、炙川烏 6 克,炙草烏6 克,北細(xì)辛3 克,或肉桂9 克,干姜 6 克。 *疼痛劇烈,加白芷 15 克,威靈仙 15 克,元胡 15 克,三七(研末沖服) 3 克。*上肢麻木,加全蝎15 克,蜈蚣 3 條,烏蛇 15 克。*心悸胸悶,加瓜蔞15 克,薤白 15 克,陳皮 12 克,青皮 12 克,木香 15 克。* 失眠多夢(mèng),加柏子仁15 克,酸棗仁15 克,夜交藤15 克,合歡皮15 克。 上藥加水煎煮2 次,將兩煎藥液混合均勻,分2 次服用,每日 1 劑?!绢i椎病基本方】 : 這是我在抄方時(shí)老師告訴的 (基本是被我 “纏 ”出來(lái)的, 呵呵) 葛根 3050郁金 1015 姜黃 15 川芎

59、1015 當(dāng)歸 15 熟地 30 補(bǔ)骨脂 1530 菟絲子 15 桑枝1530 桃仁 1015 紅花 610 隨證加減使用,屢試不爽【全部治愈】頸椎?。嬷窝翟錾?、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛) :黃芪、骨碎補(bǔ)各20 ,杜仲、烏藥、續(xù)斷、雞血藤、威靈仙各15 ,獨(dú)活、牛膝、當(dāng)歸、防風(fēng)、乳香、沒(méi)藥各 10 ,細(xì)辛 5,桑枝 30 (克) ,每日一劑,水煎服二次,輕者 10 天、重者 15 天治愈,治好幾百例?!绢i椎綜合癥】通絡(luò)化瘀,調(diào)補(bǔ)氣血= 丹參、葛根各18 克,桂枝 6 克,赤芍、當(dāng)歸、羌活各 12 克,黃芪、大棗各 18 克,白芷、地龍各 9 克,炙甘草6 克。水煎服【特效祖?zhèn)髅胤健?黃芪

60、15 克 黃柏 6 克 白芍 6 克 蔓荊子 9 克 黨參 16 克 葛根 9 克 升麻 4.5 克 炙甘草 3 克 (一劑的量) 上方應(yīng)該連服五劑,每天一劑,會(huì)有特效。 將來(lái)如果又發(fā)作了可以再服五劑,一般病人五劑就基本痊愈了!五劑連十元都不到,很便宜的?!绢i椎病頭暈及手麻】 : 黃芪、赤芍、 葛根各 30 ,牡蠣、龍骨、 珍珠母各 30 (此三味先煎) ,白芍 15 ,升麻、蔓荊子、甘草各 10 ,郁金、旋復(fù)花各 5 (克)每日一劑,水煎服二次, 1-2劑顯效, 5 劑治愈。治愈者眾多。【外敷藥方】 :葛根,杜仲,紅花,獨(dú)活,桂枝,透骨草,伸筋草,威靈仙,羌活,枸杞子,當(dāng)歸各 30 克。樟腦

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