2022年跌倒、墜床的預(yù)防管理制度

1、第 PAGE12 頁(yè) 共 NUMPAGES12 頁(yè)2022年跌倒、墜床的預(yù)防管理制度一、評(píng)估患者跌倒的因素1、醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險(xiǎn)因素(1)視力減退或受損：如白內(nèi)障、青光眼。(2)心血管系統(tǒng)：如_性低血壓、暈厥。(3)下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變。(4)步行及平行不良。(5)排尿系統(tǒng)不良：如夜尿病。(6)認(rèn)知不良：如老年性癡呆。(7)使用藥物。如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、精神藥。(8)以前有跌倒記錄。二、評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)因素1、光線。距離電燈開關(guān)遠(yuǎn)、照明燈光線不足、光線太強(qiáng)。2、地面及走廊。雜物凌亂導(dǎo)致走路的地方受限制。3、廁所、浴室。廁所、浴室缺少扶手、地磚濕滑。4、家具。座椅缺少椅柄或不牢固。三、預(yù)

2、防跌倒、墜床的護(hù)理措施當(dāng)患者入院后及時(shí)對(duì)患者作出評(píng)估，評(píng)估有無(wú)醫(yī)學(xué)上的相關(guān)因素并針對(duì)性給予相應(yīng)的護(hù)理措施。1、床頭掛“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識(shí)。2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒(墜床)的危險(xiǎn)性。3、每班評(píng)估患者的認(rèn)知、感覺(jué)及活動(dòng)能力。4、向患者交代如有需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確?；颊呖梢噪S手接觸到呼叫儀。5、病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。6、增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調(diào)整到適合的高度。7、將環(huán)境中的危險(xiǎn)因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。8、指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)男印?、給予跌倒高危患者安全的輔助器材。如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。10

3、、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備。11、協(xié)助生活護(hù)理及移動(dòng)協(xié)助。12、向家屬、陪護(hù)、患者交代有_意事項(xiàng)。_市中醫(yī)院護(hù)理部注。本制度自_年_月_日起實(shí)施。患者跌倒、墜床的預(yù)防管理制度一、評(píng)估患者跌倒醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險(xiǎn)因素(一)視力減退或受損。如白內(nèi)障、青光眼。(二)心血管系統(tǒng)。如_性低血壓、暈厥。(三)下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變(四)步行及平衡狀態(tài)不良(五)排尿系統(tǒng)不良。如夜尿病。(六)認(rèn)知不良：如老年性癡呆(七)使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜劑、精神藥(八)以前有跌到記錄(九)地面、廁所、浴室地磚濕滑二、預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施(一)當(dāng)患者入院后應(yīng)及時(shí)對(duì)

4、患者相關(guān)因素進(jìn)行評(píng)估，并針對(duì)性給與相應(yīng)的護(hù)理措施。(二)高?；颊叽差^/尾掛警示標(biāo)識(shí)并履行告知義務(wù)。(三)高?；颊卟±杏酗L(fēng)險(xiǎn)評(píng)分及預(yù)防跌倒、墜床措施的記錄。(四)高危患者及病情變化者每班評(píng)估患者的相關(guān)因素。(五)向患者交代如需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確保患者可是隨手接觸到呼叫儀。(六)病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。(七)增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手，并將扶手調(diào)整到適合的高度。(八)將環(huán)境中的危險(xiǎn)因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。(九)指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)男印?十)給予跌倒高危患者安全的輔助器材。如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。(十一)樓梯的收邊

5、處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備(十二)協(xié)助生活護(hù)理及移除協(xié)助。(十三)向家屬、陪護(hù)、患者交代有_意事項(xiàng)。第三篇：跌倒、墜床管理制度(二)跌倒、墜床管理制度1.根據(jù)跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素，如存在危險(xiǎn)因素，要及時(shí)制定防范措施，床頭掛“防墜床”標(biāo)識(shí)牌，并做好交接班，評(píng)估總分值_分者確定為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。2.提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作，對(duì)新入院患者進(jìn)行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。3.對(duì)跌倒、墜床中、高危患者重點(diǎn)巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。4.對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)不安

6、的患者，應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。5.在床上活動(dòng)的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護(hù)士幫助。_患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。6.一旦患者不慎跌倒或墜床時(shí)，即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時(shí)通知醫(yī)師，配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。填寫護(hù)理不良事件上報(bào)登記表，逐級(jí)上報(bào)，一般_小時(shí)內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告。7.護(hù)士長(zhǎng)要_科室人員認(rèn)真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期_有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)

7、理管理制度。墜床管理制度1、加強(qiáng)安全意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：(1)意識(shí)不清，躁動(dòng)不安，精神異常，肢體活動(dòng)受限，視覺(jué)障礙的患者；(2)體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無(wú)人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無(wú)約束或無(wú)效約束患者；(3)服用特殊藥物，近期有跌倒史(_周內(nèi))、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生_性低血壓者；(4)病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；(5)患者穿的鞋底易滑跌等；2、對(duì)具有跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。3、對(duì)有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素的患者，需實(shí)施逐級(jí)上報(bào)和監(jiān)控。4、加強(qiáng)病情觀察及預(yù)防跌倒、

8、墜床措施的落實(shí)，并加以記錄。5、各護(hù)理單元對(duì)已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)，并向護(hù)理部匯報(bào)備案。跌倒、墜床管理制度1.根據(jù)跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素，如存在危險(xiǎn)因素，要及時(shí)制定防范措施，床頭掛“防墜床”標(biāo)識(shí)牌，并做好交接班，評(píng)估總分值_分者確定為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。2.提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作，對(duì)新入院患者進(jìn)行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。3.對(duì)跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c(diǎn)巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。4.對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)使用床欄并有家屬陪

9、伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。5.在床上活動(dòng)的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護(hù)士幫助。_患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。6.一旦患者不慎跌倒或墜床時(shí)，即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時(shí)通知醫(yī)師，配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。填寫護(hù)理不良事件上報(bào)登記表，逐級(jí)上報(bào)，一般_小時(shí)內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告。7.護(hù)士長(zhǎng)要_科室人員認(rèn)真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期_有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理管理制度。墜床管理制度1.

10、入院時(shí)護(hù)士告知患兒家屬看管好自己的寶寶，注意不要在病房及走廊倒水，防止患兒不慎跌倒。責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院病人做好入院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做好家長(zhǎng)的安全教育。2.加強(qiáng)健康宣教。注意不得讓患兒?jiǎn)为?dú)留在病床，以免發(fā)生墜床的危險(xiǎn)。告知家長(zhǎng)患兒有跌倒墜床的危險(xiǎn)，需要_小時(shí)陪伴。3._家長(zhǎng)床欄的正確使用方法，經(jīng)常檢查并保持床欄功能的完整性，時(shí)刻保持一側(cè)(無(wú)家長(zhǎng)側(cè))床欄拉起。對(duì)于意識(shí)不清的患兒使用床欄，必要時(shí)使用約束帶。對(duì)于意識(shí)不清的患兒使用床欄，必要時(shí)使用約束帶。4.病房懸掛【防墜床、放跌倒】醒目標(biāo)示；5.囑咐家長(zhǎng)為患兒穿合腳的防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋、慎穿拖鞋。6.嚴(yán)禁奔跑、嬉鬧。7.需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應(yīng)告知家長(zhǎng)

11、其注意事項(xiàng)，加強(qiáng)看護(hù)。對(duì)于達(dá)到一定年齡的患兒需要任何協(xié)助而家屬又不在身旁時(shí)，請(qǐng)按呼叫鈴?fù)ㄖo(hù)士。11.物品應(yīng)盡量收入柜內(nèi)，保持走道通暢。將生活用品放在患兒容易取到的地方.12.入廁時(shí)請(qǐng)緩慢蹲下，緩慢站起，專人陪同，有緊急情況，及時(shí)通知護(hù)理人員。13.患兒外出檢查使用輪椅、平車時(shí)系好安全帶，并全程護(hù)送。14.提高護(hù)理人員工作能力，增強(qiáng)責(zé)任心尤其針對(duì)低年資護(hù)士，強(qiáng)化臨床理論知識(shí)，進(jìn)行防跌倒墜床知識(shí)培訓(xùn)，定期考核;護(hù)理部及科室_跌倒墜床專題研討，通過(guò)案例學(xué)習(xí)與討論_，讓護(hù)士充分了解跌倒墜床發(fā)生的危險(xiǎn)因素。2022年跌倒、墜床的預(yù)防管理制度（二）1.根據(jù)跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，住院患者是否存在跌

12、倒、墜床危險(xiǎn)因素，如存在危險(xiǎn)因素，要及時(shí)制定防范措施，床頭掛“防墜床”標(biāo)識(shí)牌，并做好交接班，評(píng)估總分值_分者確定為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。2.提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作，對(duì)新入院患者進(jìn)行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。3.對(duì)跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c(diǎn)巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。4.對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。5.在床上活動(dòng)的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護(hù)士幫助。_患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，

13、應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。6.一旦患者不慎跌倒或墜床時(shí)，即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時(shí)通知醫(yī)師，配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。填寫護(hù)理不良事件上報(bào)登記表，逐級(jí)上報(bào)，一般_小時(shí)內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告。7.護(hù)士長(zhǎng)要_科室人員認(rèn)真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期_有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理管理制度。墜床管理制度1、加強(qiáng)安全意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：(1)意識(shí)不清，躁動(dòng)不安，精神異常，肢體活動(dòng)受限，視覺(jué)障礙的患者；(2)體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無(wú)人看護(hù)患者；年老和

14、嬰幼兒無(wú)約束或無(wú)效約束患者；(3)服用特殊藥物，近期有跌倒史(_周內(nèi))、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生_性低血壓者；(4)病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；(5)患者穿的鞋底易滑跌等；2、對(duì)具有跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。3、對(duì)有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素的患者，需實(shí)施逐級(jí)上報(bào)和監(jiān)控。4、加強(qiáng)病情觀察及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實(shí)，并加以記錄。5、各護(hù)理單元對(duì)已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)，并向護(hù)理部匯報(bào)備案。跌倒、墜床管理制度1.根據(jù)跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素，如存在危險(xiǎn)

15、因素，要及時(shí)制定防范措施，床頭掛“防墜床”標(biāo)識(shí)牌，并做好交接班，評(píng)估總分值_分者確定為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。2.提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作，對(duì)新入院患者進(jìn)行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。3.對(duì)跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c(diǎn)巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。4.對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。5.在床上活動(dòng)的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護(hù)士幫助。_患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給

16、予必要的處理措施。6.一旦患者不慎跌倒或墜床時(shí)，即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時(shí)通知醫(yī)師，配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。填寫護(hù)理不良事件上報(bào)登記表，逐級(jí)上報(bào)，一般_小時(shí)內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告。7.護(hù)士長(zhǎng)要_科室人員認(rèn)真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期_有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理管理制度。墜床管理制度1.入院時(shí)護(hù)士告知患兒家屬看管好自己的寶寶，注意不要在病房及走廊倒水，防止患兒不慎跌倒。責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院病人做好入院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做好家長(zhǎng)的安全教育。2.加強(qiáng)健康宣教。注意不得讓患兒?jiǎn)为?dú)留在病床，以免發(fā)生墜床的危險(xiǎn)。告知家長(zhǎng)患兒有跌倒墜床的危險(xiǎn)，

17、需要_小時(shí)陪伴。3._家長(zhǎng)床欄的正確使用方法，經(jīng)常檢查并保持床欄功能的完整性，時(shí)刻保持一側(cè)(無(wú)家長(zhǎng)側(cè))床欄拉起。對(duì)于意識(shí)不清的患兒使用床欄，必要時(shí)使用約束帶。對(duì)于意識(shí)不清的患兒使用床欄，必要時(shí)使用約束帶。4.病房懸掛【防墜床、放跌倒】醒目標(biāo)示；5.囑咐家長(zhǎng)為患兒穿合腳的防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋、慎穿拖鞋。6.嚴(yán)禁奔跑、嬉鬧。7.需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應(yīng)告知家長(zhǎng)其注意事項(xiàng)，加強(qiáng)看護(hù)。對(duì)于達(dá)到一定年齡的患兒需要任何協(xié)助而家屬又不在身旁時(shí)，請(qǐng)按呼叫鈴?fù)ㄖo(hù)士。11.物品應(yīng)盡量收入柜內(nèi)，保持走道通暢。將生活用品放在患兒容易取到的地方.12.入廁時(shí)請(qǐng)緩慢蹲下，緩慢站起，專人陪同，有緊急情況，及時(shí)通知護(hù)理

18、人員。13.患兒外出檢查使用輪椅、平車時(shí)系好安全帶，并全程護(hù)送。14.提高護(hù)理人員工作能力，增強(qiáng)責(zé)任心尤其針對(duì)低年資護(hù)士，強(qiáng)化臨床理論知識(shí)，進(jìn)行防跌倒墜床知識(shí)培訓(xùn)，定期考核;護(hù)理部及科室_跌倒墜床專題研討，通過(guò)案例學(xué)習(xí)與討論_，讓護(hù)士充分了解跌倒墜床發(fā)生的危險(xiǎn)因素。加強(qiáng)責(zé)任心觀念的培養(yǎng)，護(hù)理措施落實(shí)到位，具體到每一個(gè)細(xì)節(jié)，加強(qiáng)病房巡視，發(fā)現(xiàn)有潛在跌倒墜床危險(xiǎn)因素應(yīng)及時(shí)制止。15.第四篇：患者跌倒墜床管理制度患者跌倒/墜床防范管理制度1.評(píng)估患者跌倒，墜床的危險(xiǎn)因素并記錄，做好防范知道，提高患者的自我防范意識(shí)。2.及時(shí)告知患者及家屬預(yù)防跌倒，墜床的重要意義，使其積極配合。3.對(duì)存在跌倒，墜床危險(xiǎn)因素的患者，及時(shí)制定防范計(jì)劃與措施，做好交接班。4.加強(qiáng)巡視，對(duì)高?；颊呷缫庾R(shí)不清，躁動(dòng)不安，視力障礙，年老體弱，兒童，孕婦，行動(dòng)不便及偏癱患者應(yīng)重點(diǎn)防護(hù)，并告知家屬陪伴。5.保持病室環(huán)境，地面，通道，照明等設(shè)旋的安全性及功能完好。6.一旦發(fā)生跌倒，墜床，積極采取處理措施；1)護(hù)士應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，本著患者安全第一的原則，與醫(yī)生一起迅速采取救助措施。2)記錄病情及應(yīng)急處理過(guò)程，認(rèn)真做好交接班。3)值班護(hù)士須立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)定期_科室人員認(rèn)真討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。4)及時(shí)填寫“患者跌倒，墜床報(bào)告表”上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理