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文檔簡(jiǎn)介
1、產(chǎn)后汗蒸,危害一生現(xiàn)在,在產(chǎn)后調(diào)理界流傳著這么一個(gè)項(xiàng)目,產(chǎn)后發(fā)汗。我們來(lái)看看發(fā)汗由來(lái)以及產(chǎn)后是否適合發(fā)汗? 01 月子病的概念月子病,亦稱(chēng)之為產(chǎn)后風(fēng)、月癆、月中傷,是婦女在分娩時(shí)期,因筋骨腠理大開(kāi),身體虛弱,內(nèi)外空虛不慎風(fēng)寒侵入而引起的一種病癥。月子病的癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)后風(fēng)濕痛,可局限在某一個(gè)部位,也可能是周身游走性疼痛。02 汗法的由來(lái)通過(guò)發(fā)汗以祛邪外出解除表證的治療方法稱(chēng)汗法,亦稱(chēng)解表法。汗法具有祛除表邪及開(kāi)郁泄熱的作用??墒闺砝黹_(kāi)泄,氣血流暢,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和,以解除肌表的邪氣。汗法是古代醫(yī)家在觀察熱病的過(guò)程中,見(jiàn)到汗出之后,高熱即退而總結(jié)出來(lái)的。黃帝內(nèi)經(jīng)關(guān)于汗法的記載素問(wèn)玉機(jī)真臟論謂 :“今風(fēng)寒客
2、于人,使人毫毛畢直,皮膚閉而為熱,當(dāng)是之時(shí),可汗而發(fā)也?!彼貑?wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論也謂:“其在皮者,汗而發(fā)之。”素問(wèn)熱論還謂:“三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)皆受其病,而未入于臟者,故可汗而已?!北碜C的體現(xiàn)表證時(shí)外邪直接侵犯肌表而體內(nèi)沒(méi)有明顯致病因素。1、惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,骨節(jié)酸疼,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,腰腿疼痛,現(xiàn)在的頸肩腰腿疼痛很多屬于此類(lèi)范疇,中醫(yī)解表發(fā)汗可以起到明顯的效果。2、皮膚疾病比如濕疹,風(fēng)疹瘙癢,蕁麻疹,銀屑病等頑固的皮膚疾病也屬于中醫(yī)表證范疇,運(yùn)用解表除濕使皮膚正常出汗,往往治療的效果不錯(cuò)。風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛用出汗的思路來(lái)治療,本來(lái)無(wú)懈可擊,但一些產(chǎn)后康復(fù)機(jī)構(gòu)采用汗蒸, 高溫洗浴的方法, 強(qiáng)迫出汗,有幾家是按照真正的中醫(yī)原
3、則來(lái)實(shí)施的呢?03 發(fā)汗的兩個(gè)前提要發(fā)汗,必須提出產(chǎn)婦有外感的證據(jù)。要發(fā)汗,必須顧護(hù)好產(chǎn)婦的正氣,不能傷津脫陽(yáng)。做不到這兩點(diǎn),就不要隨便發(fā)汗傷寒論對(duì)于過(guò)汗的記載太陽(yáng)病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風(fēng), 小便難, 四肢微急, 難以屈伸者, 桂枝加附子湯主之”。因?yàn)榘l(fā)汗,遂漏不止,過(guò)汗導(dǎo)致津液丟失過(guò)多而形成的。再如第286 條“少陰病,脈微,不可發(fā)汗,亡陽(yáng)故也”。結(jié)合起來(lái)看,汗出多導(dǎo)致津液不足,而津液是陽(yáng)氣的載體。若重發(fā)汗,復(fù)加燒針者,四逆湯主之。對(duì)于發(fā)汗太多導(dǎo)致的傷津亡陽(yáng),張仲景均用到回陽(yáng)救逆第一要藥附子,可見(jiàn)過(guò)汗危害之甚。耗津傷陽(yáng)津液是人體所有一切正常水液的總稱(chēng),它是以水分為主體,里面含有大量的營(yíng)養(yǎng)
4、物質(zhì)。人不能離開(kāi)津液, 一旦津液出現(xiàn)異常, 人的健康就受到威脅,汗就是津液代謝中的一環(huán)。如果汗出過(guò)多,必然會(huì)耗損過(guò)多的津液的,而津液少了,必然會(huì)影響我們身體里的各種生化反應(yīng),這就是我們常說(shuō)的津虧,或陰虛。津液流失的同時(shí),還會(huì)帶走能量,即脫陽(yáng)。04 辯不可發(fā)汗病脈證并治 1、非表郁,或者主要矛盾不是實(shí)邪在表,不可發(fā)汗。2、里虛者不可發(fā)汗,包括陰虛,陽(yáng)虛,氣虛,血虛,無(wú)論病在何經(jīng), 只要病機(jī)中有諸虛存在, 便不可發(fā)汗。 脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。咽喉干燥者,不可發(fā)汗。淋家,不可發(fā)汗,發(fā)汗必便血。瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,發(fā)汗則痙。衄家
5、,不可發(fā)汗,汗出,必額上陷,脈急緊,直視不能峋,不得眠。亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振。汗家重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。病人有寒,復(fù)發(fā)汗,胃中冷,必吐擾。亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振。金匱要略產(chǎn)后三大證 “新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙;亡血復(fù)汗,寒多,故令郁冒;亡津液胃燥,故大便難。產(chǎn)婦郁冒,其脈微弱,嘔不能食,大便反堅(jiān),但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽(yáng)上出,故頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者,亡陰血 虛,陽(yáng)氣獨(dú)盛,故當(dāng)汗出?!碑a(chǎn)婦本身比正常人會(huì)出更多汗產(chǎn)婦用盡了一身的氣血孕育了一個(gè)有生命的娃娃。產(chǎn)后能不虛的人,太少太少了。最后是
6、以氣血虧虛為多見(jiàn),需要大劑量黃芪來(lái)固表,少量當(dāng)歸來(lái)補(bǔ)血。婦人產(chǎn)后相對(duì)氣血虧虛、 營(yíng)衛(wèi)不固 ,機(jī)體抗病能力下降, 所以從我們中醫(yī)看,就是以氣虛、陽(yáng)虛多見(jiàn)。汗蒸本身是一個(gè)耗氣傷津的方法,產(chǎn)后氣血虧虛不足,再加以汗蒸耗氣傷津致津液虧損,陽(yáng)氣不得復(fù)。 氣的固攝作用被削弱了,氣的力量不足,不能很好的關(guān)閉毛孔,所以就會(huì)出現(xiàn)比普通人更多的汗,這汗,是漏出來(lái)的。產(chǎn)后氣血大虧,汗出乏源。什么當(dāng)汗的資源?汗就是血,血就是汗。胡亂發(fā)汗的威力,跟人為造成崩潰的傷害一樣大!汗多了會(huì)怎樣?遇風(fēng)則變?yōu)榀d。什么是痙?痙攣抽筋。就算以后不抽風(fēng),最后也變成骨弱如柴,血癆!月經(jīng)早早就會(huì)斷掉的,其實(shí)是氣血津液早被發(fā)汗發(fā)掉了。傅青主女
7、科昔仲景云:亡血家不可發(fā)汗。丹溪云:產(chǎn)后切不可發(fā)表。二先生非謂產(chǎn)后真無(wú)傷寒之兼癥也,非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對(duì)癥也,誠(chéng)恐后輩學(xué)業(yè)偏門(mén)而輕產(chǎn),執(zhí)成方而發(fā)表耳。誰(shuí)知產(chǎn)后真感風(fēng)感寒,生化中芎、姜亦能散之乎!”不是說(shuō)不可以汗,是不能亂發(fā)汗,表里要兼顧。發(fā)汗必須要講究,要講究先后次序,這需要專(zhuān)業(yè)訓(xùn)教,不是看幾本坊間的養(yǎng)生書(shū),聽(tīng)?zhēng)渍n養(yǎng)生堂,就能搞的。這氣血大虧的人,精血都沒(méi)了的人,再?gòu)?qiáng)行發(fā)汗的,這個(gè)跟油盡燈枯是沒(méi)有區(qū)別的!過(guò)用發(fā)汗, 以致大汗淋漓不止者, 頃刻之間, 可以心臟停止,致人于死?;鸾侔l(fā)汗的現(xiàn)代版產(chǎn)后氣血虧虛不足,再加以汗蒸耗氣傷津致津液虧損,陽(yáng)氣不得復(fù),則身體更加虛弱,抗邪能力不足, 更易患病
8、。 產(chǎn)后傷血耗氣,抵抗力下降,易于外感;血虛肝旺 ,情緒易激動(dòng);婦人產(chǎn)后氣血有虧,運(yùn)化機(jī)能減弱。景岳全書(shū) :或邪氣雖去,遂致胃氣大傷,不能飲食而羸憊不振者有之,此過(guò)汗之誡也。 傷寒論譯釋中說(shuō)“真氣疏泄太猛,邪反得以逗留”。發(fā)汗后的反饋1 、我就是月子發(fā)汗后,氣血兩虧,發(fā)完汗就乳房痙攣,當(dāng)時(shí)不知是氣血虧耗?,F(xiàn)在寶寶 3 個(gè)月多了,還明顯感到氣力不足,乳管痙攣疼啊 要我的命 而且天天隨時(shí)豆出大汗 。2、產(chǎn)后已經(jīng)發(fā)了三次汗了,現(xiàn)在寶寶六個(gè)月,每天后背疼,晚上也會(huì)腿疼 像是進(jìn)了涼氣。 3 、我上午發(fā)完汗,下午四點(diǎn)兩個(gè)胳膊疼得抬不起來(lái)了。疼了一夜沒(méi)睡。4、產(chǎn)后發(fā)汗四次,后因感冒遲遲不好,喝了一次生姜水,此后至今一個(gè)多月了, 大汗淋漓不見(jiàn)好, 期間喝中藥調(diào)理過(guò),現(xiàn)在依然在尋醫(yī)。5、我今年六月份發(fā)汗,上半身還好,下半身全是汗,月嫂說(shuō)是因?yàn)槲移綍r(shí)冬天穿的少,腿上受涼了,結(jié)果往年夏天開(kāi)
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