鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目可行性研究報告_第1頁
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文檔簡介

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目可行性研究報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目可行性研究報告(此文檔為 word格式,下載后您可任意修改編輯?。┠?錄 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 第一章總論1. HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 1.1項目的提岀 1 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 1.2項目概況 2 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 1.3編制依據(jù)和研究范圍 2 HYPERL

2、INK l bookmark8 o Current Document 1.4編制原則 3 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 1.5項目建設(shè)目標 4 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 1.6主要經(jīng)濟技術(shù)指標 4 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 1.7研究結(jié)論 4 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 第二章項目建設(shè)的意義及必要性 6. HYPERLINK l bookmark18 o Current

3、Document 2.1某某區(qū)某某鎮(zhèn)基本情況 6 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 2.2項目單位基本情況 7 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 2.3項目建設(shè)的背景 8 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 2.4項目建設(shè)的意義及必要性 10 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 第三章項目建設(shè)目標及建設(shè)內(nèi)容 14 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 建設(shè)

4、目標 14 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 3.2建設(shè)規(guī)模 14 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 3.3建設(shè)內(nèi)容 15 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 第四章建設(shè)地址及建設(shè)條件16 HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 4.1項目建設(shè)地址 16 HYPERLINK l bookmark38 o Current Document 4.2建設(shè)條件 16 HYPERLINK l bookmark40

5、o Current Document 第五章工程建設(shè)方案22 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 5.1建筑設(shè)計 22 HYPERLINK l bookmark44 o Current Document 5.2結(jié)構(gòu)及抗震設(shè)計 255.3公用工程 27 HYPERLINK l bookmark46 o Current Document 第六章安全衛(wèi)生和消防35 HYPERLINK l bookmark48 o Current Document 安全衛(wèi)生 35 HYPERLINK l bookmark50 o Current Document 6.2

6、消防設(shè)計 36 HYPERLINK l bookmark52 o Current Document 第七章環(huán)境保護38 HYPERLINK l bookmark54 o Current Document 環(huán)境現(xiàn)狀 38 HYPERLINK l bookmark56 o Current Document 7.2編制依據(jù) 41 HYPERLINK l bookmark58 o Current Document 7.3環(huán)境影響分析 417.4環(huán)境保護措施 43 HYPERLINK l bookmark60 o Current Document 第八章節(jié)能48 HYPERLINK l bookmark

7、62 o Current Document 8.1用能標準和節(jié)能規(guī)范 48 HYPERLINK l bookmark64 o Current Document 8.2節(jié)能設(shè)計要求 48 HYPERLINK l bookmark66 o Current Document 8.3主要建筑節(jié)能設(shè)計的規(guī)定性指標 49 HYPERLINK l bookmark68 o Current Document 8.4項目所在地的能源供應(yīng)狀況 50 HYPERLINK l bookmark70 o Current Document 8.5能耗狀況及能耗指標分析分析 50 HYPERLINK l bookmark7

8、2 o Current Document 8.6節(jié)能措施 50 HYPERLINK l bookmark76 o Current Document 8.7節(jié)能效果分析 54 HYPERLINK l bookmark78 o Current Document 第九章 組織機構(gòu)和項目管理 55 HYPERLINK l bookmark80 o Current Document 9.1項目組織與管理 55 HYPERLINK l bookmark82 o Current Document 9.2項目勘察設(shè)計 57 HYPERLINK l bookmark84 o Current Document 9

9、.3施工階段管理 58 HYPERLINK l bookmark86 o Current Document 9.4項目實施進度安排 58 HYPERLINK l bookmark88 o Current Document 第十章 建設(shè)項目招標投標 59 HYPERLINK l bookmark90 o Current Document 招投標制度 59 HYPERLINK l bookmark92 o Current Document 10.2招投標工作 60 HYPERLINK l bookmark94 o Current Document 10.3招標工作內(nèi)容 60 HYPERLINK l

10、 bookmark96 o Current Document 第十一章投資估算與資金籌措62 HYPERLINK l bookmark98 o Current Document 11.1投資估算 62 HYPERLINK l bookmark100 o Current Document 11.2資金籌措 65 HYPERLINK l bookmark102 o Current Document 第十二章 綜合效益分析66 HYPERLINK l bookmark104 o Current Document 社會效益評價分析 66 HYPERLINK l bookmark106 o Curren

11、t Document 12.2經(jīng)濟效益評價 67 HYPERLINK l bookmark108 o Current Document 第十三章結(jié)論與建議68 HYPERLINK l bookmark110 o Current Document 主要結(jié)論 68 HYPERLINK l bookmark112 o Current Document 建議 69第一章總論1.1項目的提出農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力,振 興農(nóng)村經(jīng)濟,維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對提高全民族素質(zhì)具有 重大意義。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康和經(jīng) 濟、社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到農(nóng)

12、民生活質(zhì)量的提高和小康戰(zhàn)略的實現(xiàn)。 沒有農(nóng)民的健康就沒有真正意義的全面小康。加強農(nóng)村加強醫(yī)療服務(wù)體 系建設(shè),強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力,提高廣大農(nóng)村居民的健康水平, 是全面建設(shè)小康社會的必然要求。解決好農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題,加快發(fā)展農(nóng)村社會事業(yè)是我國和我 省“十二五”時期建設(shè)社會主義新農(nóng)村的一個工作重點。進一步加強加 強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,促 進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,是解決農(nóng)民基本生活、生存問題,保障人 民身體健康重要舉措之一。改革開發(fā)以來,黨和政府非常重視農(nóng)村的醫(yī) 療衛(wèi)生狀況,采取了一系列措施加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。某某區(qū)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于某某區(qū)某某鎮(zhèn)某某路

13、,是集醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生單位,承擔著全鎮(zhèn)和周邊7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的近13萬人口的醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件任 務(wù)。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,該中心衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療用房已滿足不了 人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要,醫(yī)療用房的嚴重不足已影響了衛(wèi)生院 的標準化建設(shè)和診療流程的規(guī)范。為了向基層群眾提供更加多元、更加 有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),需要適當增加業(yè)務(wù)用房面積,以加大 醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給,完善服務(wù)功能,提升服務(wù)能力和水平,滿足農(nóng)村 居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,現(xiàn)提出醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目,并委 托某某省階梯咨詢設(shè)計有限公司編制本項目的可行性研究報告。1.2項目概況1.2

14、.1項目名稱:某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目122建設(shè)單位:某某市某某區(qū)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院123主管單位:某某區(qū)衛(wèi)生局1.2.4建設(shè)地點:某某區(qū)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)門診部西側(cè)地塊1.2.5項目負責人:羅某某(院長)1.2.6項目建設(shè)規(guī)模及主要內(nèi)容:新建醫(yī)技綜合樓一幢,建筑面積 1000平方米。設(shè)計為四層框架結(jié)構(gòu),內(nèi)設(shè)超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎 石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi) 生辦公等科室。配套工程包括室外場地、綠化、給排水、電氣等。1.2.7建設(shè)期:2014年開工,2015年完成,建設(shè)期12個月。1.2.8建設(shè)性質(zhì):新建1.2.9項目總投資:167萬元1.2.10資

15、金籌措:中央預(yù)算內(nèi)投資100萬元,地方配套67萬元。1.2.11可行性研究報告編制單位:某某省階梯咨詢設(shè)計有限公司。1.3編制依據(jù)和研究范圍1.3.1項目編制依據(jù)(1)中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定(2)中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見(3)某某省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要(4)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃(國家)(5)某某省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(6)某某省民生工程“十二五”規(guī)劃(7)建標107-2008鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準(中華人民共和國住房 和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會)(8)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(9)投資項目可行性研

16、究指南(國家計委)(10)現(xiàn)行的行業(yè)規(guī)定、產(chǎn)業(yè)政策、法律法規(guī)、設(shè)計標準;(11)項目單位提供的基礎(chǔ)資料。1.3.2研究范圍(1)項目建設(shè)的必要性;(2)建設(shè)目標及主要內(nèi)容;(3)項目建設(shè)條件;(4)建設(shè)規(guī)模的確定;(5)工程建設(shè)方案;(6)環(huán)境保護與節(jié)能;(7)投資估算與資金籌措;(8)經(jīng)濟效益和社會效益等。1.4編制原則1、認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的有關(guān)規(guī)范、 規(guī)定和標準。2、按照需要,結(jié)合實際,設(shè)施配套,因地制宜,合理布局,綜合配 套,兼顧發(fā)展的原則。3、堅持標準,規(guī)范建設(shè),安全第一,完善功能,滿足基本需求,做到經(jīng)濟實用,盡量節(jié)省投資。4、建筑設(shè)計整體做到功能布局合理

17、,流程科學,配套設(shè)施齊全,外 觀簡潔、大方。5、嚴格執(zhí)行國家和地方有關(guān)節(jié)能、環(huán)保的法律法規(guī)和規(guī)定。1.5項目建設(shè)目標本項目根據(jù)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的實際情況,新建1000平米醫(yī)技綜合樓,解決醫(yī)院醫(yī)療用房嚴重不足的問題,加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供 給,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,增強服務(wù)能力,規(guī)范診療流程,確保醫(yī)療 安全,方便廣大患者就診,提升服務(wù)水平,滿足農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)需求。1.6主要經(jīng)濟技術(shù)指標表1-1本項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標表序號項目單位數(shù)量1占地面積平方米2582建筑面積平方米10003建筑物層數(shù)層I44總投資萬元167.05資金來源萬元167.0其中中央預(yù)算投資萬元100.0地方

18、配套資金萬元67.01.7研究結(jié)論1、該項目建設(shè)符合國家和我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求,對加大醫(yī) 療衛(wèi)生資源供給,健全和完善某某市某某區(qū)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系,全面提 升某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)療救治水平,更好地擔負保護 人民的身體健康,保障農(nóng)村經(jīng)濟長期平穩(wěn)較快發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定具有 十分重要的意義。2、項目建設(shè)是解決某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房嚴重不足問題,規(guī)范 診療流程,確保醫(yī)療安全,方便廣大患者就診的需要;是完善某某鎮(zhèn)中 心衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,增強服務(wù)能力,提升服務(wù)水平的需要;是 滿足農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提高人民群眾健康水平的 需要;是縮小城鄉(xiāng)之間公共衛(wèi)生服務(wù)差距的需要

19、;是承擔應(yīng)盡公共衛(wèi)生 服務(wù)職能,有效發(fā)揮公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的主導(dǎo)作 用,實現(xiàn)辦院宗旨的需要。項目的建設(shè)是必要的。3、項目主要建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模為新建醫(yī)技綜合樓 1000平方米。其建 設(shè)規(guī)模是按照需要,結(jié)合實際,設(shè)施配套,因地制宜,合理布局,綜合 配套,兼顧發(fā)展的原則,根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準和該衛(wèi)生院服務(wù)半徑及服務(wù)人口數(shù)量綜合確定,總體是合理的。4、某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院總體布局符合功能分區(qū)、 流程銜接、安全消防、 環(huán)境衛(wèi)生、建筑節(jié)能要求,方案是可行的。5、本項目已作了大量和充分的前期準備工作,基礎(chǔ)設(shè)施配套便利, 建設(shè)標準適宜,實施該項目可行。綜上所述,該項目符合國家政策和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要

20、求,建設(shè)條件具 備,建設(shè)規(guī)模合理,建筑標準適宜,建設(shè)方案可行。研究結(jié)果認為本項 目建設(shè)是必要的和可行的,建議盡快組織實施。第二章項目建設(shè)的意義及必要性2.1某某區(qū)某某鎮(zhèn)基本情況某某鎮(zhèn),屬某某省某某市某某區(qū)轄鎮(zhèn),位于市區(qū)西南 28公里處。北 靠*街道、*鎮(zhèn),東南鄰*鎮(zhèn)、*鎮(zhèn)、*鎮(zhèn),西接*鎮(zhèn)、*鎮(zhèn)。行政區(qū) 域面積153平方公里,轄某某鎮(zhèn)、讀山、五里、東溪、肖灘、匯豐、聯(lián) 豐、河東、龍山、龍莊、灌口、楊橋、馬草深、滄埠、長莊、石城、舊 溪17個村民委員會和某某鎮(zhèn)1個居民委員會,總?cè)丝?5.2萬人。某某鎮(zhèn)自古以來便是交通要鎮(zhèn),東傍某某市,南接*,西抵*,北達*。318國道穿鎮(zhèn)而過,221省道源于集鎮(zhèn)中

21、心,*鐵路在某某鎮(zhèn)五里 村有火車站一座,*高速公路在某某鎮(zhèn)有出入口,與 318國道相貫連。 某某鎮(zhèn)經(jīng)石臺到*市*高速公路,某某市長江大橋南接某某鎮(zhèn)項目都即 將開工;某某鎮(zhèn)村村通道路工程已基本完成。一個四通八達、溝通內(nèi)外 的某某鎮(zhèn)快速交通網(wǎng)已經(jīng)形成?,F(xiàn)集鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)面積6.7平方公里,建成區(qū)2平方公里,鎮(zhèn)區(qū)人口 1 萬余人。鎮(zhèn)區(qū)現(xiàn)有日產(chǎn)5000噸自來水廠一座、11萬伏變電站一座、一個 有線廣播電視臺。有線電視覆蓋全鎮(zhèn)各村,市、鎮(zhèn)有線電視已實現(xiàn)光纜 聯(lián)網(wǎng)。供電、通訊、金融、工商、稅務(wù)、交通、公安、法院等均在某某 鎮(zhèn)設(shè)立分支機構(gòu);某某區(qū)職教中心落戶于某某鎮(zhèn)。該鎮(zhèn)先后被確定為某 某省重點扶持的綜合改革試點

22、鎮(zhèn)和全國首批重點發(fā)展的中心建制鎮(zhèn)。鎮(zhèn)域礦產(chǎn)資源豐富,有煤、石灰石、銅金、錳、鐵、黃砂等,尤以 煤炭、石灰石儲量為最,其中:煤炭資源基礎(chǔ)儲量1300萬噸,保存儲量1175萬噸;石灰石保存儲量2000萬噸;水泥石灰?guī)r儲量400萬噸。該鎮(zhèn)是某某市重要的農(nóng)林產(chǎn)區(qū)。盛產(chǎn)水稻、棉花、油菜、蔬菜、木 材、禽畜等,為某某市蔬菜基地,水產(chǎn)養(yǎng)殖有一定規(guī)模,年產(chǎn)水產(chǎn)品1447 噸,主要水產(chǎn)品有魚、蝦、蟹、鱔等,特色養(yǎng)殖業(yè)已步入快速發(fā)展軌道。某某鎮(zhèn)有林地面積8萬畝,林木總蓄積量22萬立方米,森林覆蓋率 為31.4%,有鎮(zhèn)村林場11個,主要樹種有松、杉、楊槐和毛竹等。水利資源:*河穿鎮(zhèn)而過流入長江,龍舒河,*河為兩大支

23、流,有 ?。ǘ┬退畮?座,山塘375 口,水資源豐富,水域面積1211公頃, 占某某鎮(zhèn)土地總面積的13.4%,其中可養(yǎng)殖水面216公頃。雨量充沛,年 降雨量1400毫米左右。2.2項目單位基本情況某某區(qū)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建于 1950年,位于某某區(qū)某某鎮(zhèn)某某路, 是集醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),服務(wù)半徑20公里,輻射人口 13萬,負責為全鎮(zhèn)及周邊7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村提供基本醫(yī)療、 處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件和服務(wù)區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)等綜合性服務(wù),并負責村 衛(wèi)生室一體化管理工作。 醫(yī)院占地面積13912平方米,業(yè)務(wù)用房近4600 平方米,現(xiàn)有職工130名,專業(yè)技術(shù)人員105名,設(shè)有內(nèi)科(含兒科和

24、傳染科)、外科(含骨科和泌尿外科)、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、中醫(yī) 科、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)骨傷科、皮膚科、超聲波碎石、超聲科、心電圖、 胃鏡、激光治療、放射、檢驗及公共衛(wèi)生服務(wù)站(包括兒童保健、老年 人保健、孕產(chǎn)婦保健、預(yù)防接種、健康檔案管理、健康宣教、傳染病管 理、重性精神病管理、慢性病管理)等二十個臨床科室,編制床位105張,2013年門急診人次約為6萬人次,住院人次近3000人次,手術(shù)臺 次近1000例,全年業(yè)務(wù)收入為 1639.24萬元,業(yè)務(wù)總支出為 1685.84 萬元,是某某區(qū)規(guī)模最大的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。該院是某某區(qū)醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民及職工醫(yī)療保險和中國人壽保險公司某

25、某市分公司的定點醫(yī)院,也是區(qū)農(nóng)村三級醫(yī) 療保健網(wǎng)絡(luò)的中心。1991年5月,該院升級為某某區(qū)市第二人民醫(yī)院, 1993年6月,被某某省紅十字會批準為某某區(qū)市紅十字醫(yī)院,1995年,由原衛(wèi)生部評為“一級甲等醫(yī)院” ,1997年6月,被某某省衛(wèi)生廳評為 “愛嬰醫(yī)院”。自基層醫(yī)療體制改革以來,在各級政府高度重視下和主管部門的正 確領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全了各項管理制度,增強了服務(wù)意識,嚴格規(guī)范了各 項管理,通過不斷改革創(chuàng)新和內(nèi)部建設(shè), 服務(wù)能力和水平得到不斷提升, 取得了可喜的成績,贏得社會群眾的普遍贊許,實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效 益雙豐收。多年來,某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始終貫徹國家的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針和醫(yī) 療衛(wèi)生綜合體

26、制改革政策,竭盡所能為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù) 和基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù),開展公共衛(wèi)生工作,對保護和提高廣大人民群眾 健康,做出了積極貢獻。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,該中心衛(wèi)生院現(xiàn)有醫(yī)療用房已滿足不了 人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要,醫(yī)療用房的嚴重不足已影響了衛(wèi)生院 的標準化建設(shè)和診療流程的規(guī)范。為了向基層群眾提供更加多元、更加 有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給,完善服 務(wù)功能,提升服務(wù)能力和水平,農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求, 需要建設(shè)醫(yī)技綜合樓一幢。2.3項目建設(shè)的背景鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)(縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院、村衛(wèi)生室)的中心,其基本職能是做好農(nóng)

27、村群眾疾病預(yù)防、婦幼保 健和基本醫(yī)療工作,為廣大農(nóng)村群眾身體健康提供安全保障。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院是農(nóng)村三級保健網(wǎng)的樞紐,起著承上啟下的作用,是黨和政府衛(wèi)生政 策、保護全民健康方針在農(nóng)村的直接執(zhí)行者,是實行農(nóng)村新型合作醫(yī)療 制度的基礎(chǔ)保障。某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是全鎮(zhèn)及周邊 7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)中心,是 全鎮(zhèn)及周邊地區(qū)13萬群眾治病就醫(yī)的依賴。近幾年來隨著服務(wù)區(qū)社會經(jīng) 濟的發(fā)展,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入不足逐漸顯露,衛(wèi)生院在硬件設(shè)施上已 難于滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,影響了醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)的發(fā)展,并給廣大患者就診帶來了不便。醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死,與人民群眾 的利益密切相關(guān)

28、,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展必須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟建設(shè)和 社會發(fā)展相適應(yīng)。要跟上時代的步伐,滿足人民群眾預(yù)防保健和基本醫(yī) 療服務(wù)的需求,增強應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縮小城鄉(xiāng)之間及區(qū) 域之間公共衛(wèi)生服務(wù)差距,為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。要解 決衛(wèi)生投入不足,改變農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)落后面貌,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提 升某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)能力和醫(yī)療救治水平。為此,某某區(qū)衛(wèi) 生局和某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,以高度的責任感和為民服務(wù)的精神,抓住農(nóng) 村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的機遇,積極爭取國家和地方政府的支持,適時跟 進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善群眾治病就醫(yī)條件,保障群眾就醫(yī),完善醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù),提升服務(wù)能力和水平,滿足服務(wù)區(qū)

29、的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。衛(wèi)生工作是黨的農(nóng)村工作的重要組成部分,建設(shè)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,加 快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,切實解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴問題, 是立黨為公、執(zhí)政為民最直接的體現(xiàn),是關(guān)乎民心、民生、民望的大事, 對保護農(nóng)村生產(chǎn)力、促進農(nóng)村經(jīng)濟長期平穩(wěn)較快發(fā)展、維護農(nóng)村社會穩(wěn) 定、確保全面建設(shè)小康社會有著十分重要的意義。2.4項目建設(shè)的意義及必要性農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力,振 興農(nóng)村經(jīng)濟,維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對提高全民族素質(zhì)具有 重大意義。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況直接關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康和經(jīng) 濟、社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系到農(nóng)民生活質(zhì)量的提高和小康戰(zhàn)略的實現(xiàn)。 沒

30、有農(nóng)民的健康就沒有真正意義的全面小康。加強農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建 設(shè),強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力,提高廣大農(nóng)村居民的健康水平,是全 面建設(shè)小康社會的必然要求。1、項目建設(shè)是該院創(chuàng)建標準化,規(guī)范診療流程的需要。在經(jīng)濟和社會的不斷發(fā)展的同時,某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療業(yè)務(wù)也 不隨之斷增長,各種服務(wù)需求也隨之擴大,現(xiàn)有 4600平方米的醫(yī)療用房 已顯得嚴重不足。目前,該院醫(yī)技檢查用房、公共衛(wèi)生服務(wù)站和門診診 療用房相互交錯,布局混亂,為規(guī)范診療流程,確保醫(yī)療安全,方便廣 大就診患者,急需新增醫(yī)療業(yè)務(wù)用房,建設(shè)醫(yī)技綜合樓。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)是改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、為民辦實事 的民心工程,是加快構(gòu)建農(nóng)村衛(wèi)生

31、服務(wù)體系,建設(shè)社會主義新農(nóng)村,保 障和增進農(nóng)民健康,方便群眾就診,緩解群眾“看病難”的必然要求, 因此,項目建設(shè)顯得尤為迫切和重要。2、項目建設(shè)是解決該院業(yè)務(wù)用房嚴重不足,保障衛(wèi)生服務(wù)的需要。某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院不僅承擔全鎮(zhèn)17個行政村和1個居委會的醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)任務(wù),并承擔周邊7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村在內(nèi)的近13萬人口的醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)任務(wù),是某某區(qū)規(guī)模最大的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。隨著服務(wù)區(qū)社會和經(jīng) 濟的發(fā)展,基礎(chǔ)設(shè)施投入不足,用房缺乏,使醫(yī)技服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù) 受到嚴重制約,衛(wèi)生院在硬件設(shè)施上已跟不上時代前進的步伐。為滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,使廣大群眾享受更 好的基本醫(yī)療服務(wù),提升群眾看病就醫(yī)感

32、受,需要加大衛(wèi)生投入,增加 醫(yī)療用房,以加大醫(yī)療衛(wèi)生資源的供給,是十分必要的。3、項目建設(shè)是某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院增強服務(wù)能力,提升服務(wù)水平,完 善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見指 出,建設(shè)社會主義新農(nóng)村是我國現(xiàn)代化進程中的重大歷史任務(wù)。作為新 農(nóng)村建設(shè)任務(wù)的重要一環(huán),意見要求要積極發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),各級 政府要不斷增加投入,加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建 設(shè),健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助體系。中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見指出:當前 我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要 求不適應(yīng)的矛盾還比較突出。隨

33、著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高, 群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。有效發(fā)揮公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的主導(dǎo)作用,加 快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,必須盡快改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件, 完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提升服務(wù)能力和水平,以提高人民群眾的健康水平, 促進經(jīng)濟社會的持續(xù)發(fā)展。4、項目建設(shè)是縮小城鄉(xiāng)之間公共衛(wèi)生服務(wù)差距的需要。建國以來,特別是改革開放 37年來的建設(shè)和發(fā)展,我省農(nóng)村衛(wèi)生 事業(yè)已經(jīng)初具規(guī)模,并為可持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。農(nóng)村醫(yī)療服務(wù) 體系逐步完善,從省、市、縣,一直到鄉(xiāng)、村,建立了逐級指導(dǎo)的醫(yī)療 服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)具備了自我生存、自我發(fā)展的能力,并開始

34、向標準化、規(guī)范化、科學化的方向發(fā)展;人才培養(yǎng)措施初見成效, 一批經(jīng)過重點培養(yǎng)的中青年全科醫(yī)療骨干嶄露頭角,在各自的崗位上發(fā) 揮著骨干帶頭作用,在群眾中享有一定的聲譽;農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 逐步健全,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在農(nóng)村初級衛(wèi)生保健和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中 發(fā)揮了重要的作用;在一定程度上對解決廣大人民群眾就醫(yī)難、看病貴 起到了重要的作用。但同時我們也應(yīng)看到存在的問題,某某市和某某區(qū)的經(jīng)濟總量不 大,由于受經(jīng)濟發(fā)展水平的制約,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)不可能有太大的投入, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本建設(shè)跟不上經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生服務(wù)的需求,致使衛(wèi) 生服務(wù)的城鄉(xiāng)差距不斷拉大。某某省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要提出,要

35、加快發(fā) 展農(nóng)村社會事業(yè),加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及 附屬設(shè)施建設(shè)列為醫(yī)療衛(wèi)生重點工程。某某省民生工程“十二五”規(guī)劃 提出,要大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,到2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機制基本完善,強化中心衛(wèi)生院建設(shè),提咼中心衛(wèi)生 院的服務(wù)條件和服務(wù)能力。5、項目建設(shè)是承擔應(yīng)盡公共衛(wèi)生服務(wù)職能,實現(xiàn)辦院宗旨的需要。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的中心,建設(shè)好農(nóng)村衛(wèi)生服 務(wù)體系關(guān)系到衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性,關(guān)系到全民族素質(zhì)的提高, 關(guān)系到農(nóng)村生產(chǎn)力的保護。改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,提高服務(wù)能力與水 平,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù),是建設(shè)社會

36、主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,是全面實現(xiàn)小康社會目標、構(gòu)建和諧社會的迫 切要求,是縮小城鄉(xiāng)、不同地區(qū)和不同人群衛(wèi)生服務(wù)和健康水平的差距 的需要。某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承擔著全鎮(zhèn)和周邊 7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村近13萬人口的 醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件任務(wù)。以病人為中心,最 大程度解決群眾“看病難、看病貴”問題,滿足群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的 基本需求,提供群眾滿意服務(wù),是該院的辦院宗旨。鑒于該院衛(wèi)生基礎(chǔ) 設(shè)施現(xiàn)狀及人民群眾日益增長的健康需求,需要積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生 基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè),以適應(yīng)時代發(fā)展的迫切需要。綜上所述,從現(xiàn)實需要上,從醫(yī)療衛(wèi)生職能職責上,從實現(xiàn)基本公 共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標上,從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

37、的發(fā)展上,從推進社會主 義新農(nóng)村的建設(shè)上,本項目建設(shè)都是十分必要的。第三章項目建設(shè)目標及建設(shè)內(nèi)容3.1建設(shè)目標解決醫(yī)院醫(yī)療用房嚴重不足的問題,加大醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,完善 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能,增強服務(wù)能力,規(guī)范診療流程,確保醫(yī)療安全,方 便廣大患者就診,提升服務(wù)水平,滿足農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)需求提高某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的裝備水平,提高專業(yè)人才技術(shù)能力,建成 全面覆蓋、體系健全、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)體系,為當?shù)厝嗣袢罕娞峁鞍踩⒂行?、方便、價廉”的 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.2建設(shè)規(guī)模本次對某某區(qū)某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施進行建設(shè),其建設(shè)規(guī) 模是按照需要,結(jié)合實

38、際,設(shè)施配套,因地制宜,合理布局,綜合配套, 兼顧發(fā)展的原則,根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準和該衛(wèi)生院服務(wù)半徑及 服務(wù)人口數(shù)量綜合確定。依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療用房的建設(shè)規(guī)應(yīng)根據(jù) 其服務(wù)人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件 等因素,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型、基本任務(wù)和功能合理確定,某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承擔全鎮(zhèn)全鎮(zhèn)和周邊7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),并負責村衛(wèi)生室一體化管理工作,服務(wù)半徑20公里,輻射人口 13萬左右,編制床位105張。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準,其醫(yī)療用 房(不含職工生活用房)建筑面積需達到 5775平米(每床位55平米)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療用房 4600平米,距57

39、75平米,尚缺1175平方米。 為基本滿足該衛(wèi)生院對醫(yī)療用房的需求,本次新建醫(yī)技綜合樓建筑面積 1000平米。3.3建設(shè)內(nèi)容項目主要建設(shè)內(nèi)容:新建醫(yī)技綜合樓一幢,建筑面積1000平方米。設(shè)計為四層框架結(jié)構(gòu), 內(nèi)設(shè)超聲、心電圖、胃鏡檢查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人 體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、公共衛(wèi)生辦公等科室。配套工程包括室外場 地、綠化、給排水、電氣等。第四章建設(shè)地址及建設(shè)條件4.1項目建設(shè)地址某某區(qū)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于某某區(qū)某某鎮(zhèn)某某路。該院占地面積 13912平方米,現(xiàn)有門診部、住院部、老醫(yī)技綜合部等醫(yī)療用房4600平方米。根據(jù)該衛(wèi)生院現(xiàn)狀建筑布局,擬在門診部西側(cè)地塊新建醫(yī)技綜合 樓

40、一幢,建筑面積1000平方米。新醫(yī)技綜合樓建成后,老醫(yī)技綜合部改為防保綜合樓。4.2建設(shè)條件4.2.1 自然條件1、地理位置某某鎮(zhèn)位于某某市市市區(qū)西南 28公里處,地處東經(jīng)117 21,北 緯30 28,北靠*街道、*鎮(zhèn),東南鄰*鎮(zhèn)、*鎮(zhèn)、*鎮(zhèn),西接*鎮(zhèn)、 *鎮(zhèn)。2、氣象某某區(qū)氣候類型屬北亞熱帶季風氣候區(qū),光、熱、水資源豐富,氣 候溫和,四季分明,雨量充足,日照多,無霜期長,降雨量年際變化大, 年內(nèi)分布不均勻,春季氣溫多變。氣溫:區(qū)內(nèi)多年平均氣溫16.1 C,氣溫年際變化不大,最高年 份17.0 C,最低年份15.5 C,年平均氣溫年際差為1.5 C左右,各月之 間氣溫懸殊較大。最低氣溫出現(xiàn)在

41、一月份,平均為3.2 C,最高氣溫出現(xiàn) 在七月份,平均為 40.6 C,極端值最低氣溫為-15.6 C。年無霜期約為 220240d,沿江一帶平均初霜期在11月15日,終霜期在3月16日, 無霜期長達244d,比10C積溫持續(xù)天數(shù)長10d以上。 蒸發(fā):區(qū)內(nèi)年平均蒸發(fā)量為 1241.4mm最多年份1663.6mm 最少年份808.9mm 年中,以7月份最大,在210250mn之間,平均 為230.2mm 以1月份為最小,在 4560mn之間,平均為51.4mm日照:日照時間長短隨季節(jié)的變化比較明顯,實際日照時數(shù), 多年平均為1968.5h,最多年份為2161.8h,最少年份為1726.0h,歷年

42、 78月份日照時數(shù)最長,多年平均為1968.5h ,最多年份為2161.8h ,最 少年份為1726.0h,全年大于10C的積溫為45005100C。全年太陽輻i I 2射總量為113kcal/cm。3、水文某某區(qū)水量來源主要有大氣降水、地表水和地下水。 大氣降水:某某區(qū)多年平均降雨量為1469.7mm最大降雨量2208.5mm最小降雨量888.7mm 1956年為75%筆雨水平年,其降水量為 1215mm年內(nèi)降雨分配極不均勻,降水量一般集中在49月份,占全年降水量的70噓右,且梅雨季節(jié)經(jīng)常發(fā)生暴雨。全年中,各月降水量以8月份最多,春季(35月)平均雨量509.2mm占全年降水量的34.8%;

43、 農(nóng)業(yè)用水高峰期(69月)平均雨量638mm占全年降水量的43.8%; 10 11月的收獲季節(jié)雨量較少,平均為 135mm占全年的9%;冬季(122 月)雨量為178mm占全年雨量的12%地表徑流:某某區(qū)境內(nèi)*河、*河(為某某鎮(zhèn)境內(nèi)主要河流)、 *河、*河,均屬跨境河流。在我市境內(nèi)流域面積共計3704.8hmf,且90% 以上在我區(qū)上游,源頭都在*山和*山暴雨區(qū),產(chǎn)水量27.29億m,扣 除上游區(qū)域山塘,水庫農(nóng)田截流以及工業(yè)、居民生活取水等因素,大約還有80%水量流經(jīng)我區(qū)即21.83億m,故我區(qū)水資源量總量為 40.35億 用。不含長江過境流量,我區(qū)人均水資源量為 6956nl長江過境多年平均

44、 流量為28800nVs。因此某某區(qū)是一個水資源比較豐富的地區(qū)。地下水:本區(qū)地下水儲量分布不均,自北向南遞減。北部圩區(qū) 地勢低平,屬沿江孔隙富水亞區(qū),松散巖類孔隙水分布全圩區(qū),含水層 為長江古河床積砂,砂礫石厚1038m水位埋深小于3m。單孔涌量大于50t/h,為礦化度小于0.5g/l的碳酸型淡水,宜于農(nóng)灌和飲用。資源 模數(shù)20.4萬mi/a 2 hm2,地下水十分豐富。南部的低山丘陵區(qū)屬*山一*巖溶中等蓄水亞區(qū),以碳酸鹽裂隙一 巖溶水為主,是由大古生界碳酸巖為翼部組成的巖溶潛水或承壓水盆地, 以及下二迭統(tǒng)、奧陶系灰?guī)r為富水的構(gòu)造部位和層位。富水程度為1030t/h和大于50t/h,泉水最大流

45、量775t/h,單孔涌量最大可達236t/h , 地下水埋深一般小于15m,最深不過8090m局部自流水頭高出地面0.3m 以上,水質(zhì)良好,為碳酸型,平均資源模數(shù)4.96萬m/a2 hot4、地形地貌某某區(qū)全區(qū)自南向北,由低山、丘陵帶逐漸過渡到洲圩平原區(qū),地 貌形態(tài)特征是山丘面積大,地域分異顯著,地形復(fù)雜。 南部低山區(qū):位于*-*-*-*-*一線以南,本地區(qū)由于受歷 次構(gòu)造運動的干擾,地形起伏較大,海拔較高。中部丘陵區(qū):包括*、*、*、*、*、*、*、某某鎮(zhèn)、*、 *等鄉(xiāng)部分,海拔在50200m以丘陵崗地為主。沿江洲圩區(qū):位于某某區(qū)北部,包括*、*、*、*、*、*、 *、*、*等鄉(xiāng)的全部,及*

46、、某某鎮(zhèn)、*、*的部分地區(qū),由于長江 干支流大量的泥沙在這里堆積,形成深厚的沉積層,故本地區(qū)地勢平坦。5、土壤某某區(qū)地處沿江江南,地勢南高北低,起伏較大,地形復(fù)雜。土壤 既有在生物氣候等自然條件下形成的水平地帶性和垂直地帶性土壤,又 有受人為活動影響形成的耕作土壤;既有黃棕壤、紅壤等地帶性土壤, 又有水稻土、潮土、巖性土等非地帶性土壤,構(gòu)成了土壤資源種類繁多 的特點??傮w來說,全區(qū)共有紅壤、黃棕壤、潮土、草甸土、紫色土、 石灰土及水稻土等七個土類,下分十二個亞類、四十二個土屬、六十六 個土種。隨著地勢、地形及水文條件的改變,土壤的分布狀況不一。6、地質(zhì)某某區(qū)大地構(gòu)造上位于揚子地臺東北部,根據(jù)地

47、層、構(gòu)造、巖漿活 動的差異,某某市為下?lián)P子臺坳。地層發(fā)育齊全,基巖為較完整角礫巖, 強度較高,承載力大。7、植被某某區(qū)植被的種類較多,多以楊、槐、水杉為主。另外,還有蘆葦、 蒿草、棱草等沼澤植被,以及野菱、野蓮、欠實等水生植被。&生態(tài)環(huán)境某某區(qū)境內(nèi)生態(tài)資源極其豐富,處處山清水秀,郁郁蔥蔥,有國家 和省級自然保護區(qū)3個,森林覆蓋率達46.1%,國家級保護的野生動植物 達百種。* *仙境(*、*山、*洞、*水庫、*河)為首批省級 風景名勝;*村因唐代詩人某某的某某詩而聞名中外,成為全國唯 一以村建志的村;妙姻塔、百牙塔、文選樓、昭明太子釣臺等名勝古跡 為某某區(qū)增添了更加迷人的色彩。422 地震根據(jù)

48、2001年8月1日實施的中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖 (GB18306-2001,本區(qū)地震反應(yīng)譜特征周期為 0.40s,地震動峰值加速 度分區(qū)為0.05g (相當于地震烈度W區(qū)),地震活動不頻繁,也不強烈, 屬于低烈度區(qū)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目可行性研究報告4.2.3項目區(qū)工程地質(zhì)根據(jù)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院前期的地質(zhì)勘探資料顯示,項目區(qū)工程地質(zhì) 條件十分有利于本項目的建設(shè),無不良影響。第1層:粘土層,黃色,可塑狀,稍濕至濕,層厚0.702.4米不等, 中等偏高壓縮性,靜力觸探比貫入阻力 1.30MPa。第2層:軟弱粘土層,軟塑,飽和,黃色,層厚0.903.80米不等, 高壓縮性,靜力觸探比貫入阻力 0

49、.50MPa第3層:躒石層,黃色,砂質(zhì)充填,躒石磨園度較好,含量 50%低 壓縮性,該層層厚未揭穿。各土層設(shè)計參數(shù)指標如下:第 1 層:fk=140 MPaEs=3.50 MPa第 2 層:fk=90 MPaEs=2.6 MPa第 3 層: fk=300 MPa Es=18.50 MPa由于第1層層厚不均,且薄,其下又有軟弱下臥層,躒石層埋深較 大,故建議:A、采用砂墊層;B采用板基,中間設(shè)置沉降縫。4.2.4公用條件某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于某某鎮(zhèn)某某路,鎮(zhèn)區(qū)市政基礎(chǔ)設(shè)施完備,室 內(nèi)外給排水、供電、通信設(shè)施的銜接十分便利。交通:318國道橫貫全鎮(zhèn),206省道殷石線源于集鎮(zhèn)中心,沿江高速 和銅九鐵路

50、穿鎮(zhèn)而過。供電:某某鎮(zhèn)擁有11萬伏變電站1座,項目用電來自集鎮(zhèn)10KV電 網(wǎng)。某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有變壓器和柴油發(fā)電機組,可以保證項目運行 用電需求。供水:某某鎮(zhèn)建有5000噸/日自來水廠1座,項目用水來自集鎮(zhèn)供鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓建設(shè)項目可行性研究報告水管網(wǎng)排水:某某鎮(zhèn)集鎮(zhèn)區(qū)排水系統(tǒng)完善,醫(yī)院排水管接集鎮(zhèn)區(qū)下水道。 通訊:某某鎮(zhèn)實現(xiàn)了電信、寬帶、互聯(lián)網(wǎng)等信息化全覆蓋,信息通 訊十分暢通。第五章工程建設(shè)方案5.1建筑設(shè)計5.1.1 工程內(nèi)容本建筑工程為新建醫(yī)技綜合樓1000m2。5.1.2設(shè)計依據(jù)民用建筑設(shè)計通則(GB50352-2005綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(JGJ49-2004)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)

51、標準(建標107-2008)建筑設(shè)計防火規(guī)范(GB50016-20065 .建筑采光設(shè)計標準(GB50016-20065.1.3 總平面布置1、根據(jù)現(xiàn)狀條件,某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的總平面布局分為三個分區(qū), 即南區(qū)的醫(yī)療服務(wù)區(qū)、中部的公共活動區(qū)和西區(qū)的生活區(qū)。醫(yī)療服務(wù)區(qū) 集中布置醫(yī)技綜合樓、門診樓、住院樓和防保綜合樓,門診樓居中,通 過走道和內(nèi)部走廊與其它功能建筑連通,各功能區(qū)相對獨立,又相互聯(lián) 系,方便醫(yī)務(wù)和群眾看病。生活區(qū)主要建筑物為職工宿舍和食堂,公共 活動區(qū)設(shè)有籃球場和公共綠地,各功能區(qū)相對獨立,互不干擾。2、本衛(wèi)生院共設(shè)三個出入口,其中:主出入口設(shè)于院區(qū)南側(cè),連接 交通道路,便于車輛進入;

52、次出入口為人行出入口,設(shè)于院區(qū)東側(cè);同 時設(shè)有專門供污物運出的出口。交通流線順暢,潔污流線清楚,可避免 交叉感染。3、在院區(qū)主入口處設(shè)有停車場,通過主出入口可直接到達停車位置4、建筑物之間有足夠的間距,具有良好的自然通風,并符合防火要 求。建筑單體留有消防撲救面,滿足消防滅火的要求。5、院區(qū)綠化主要集中在園區(qū)的中部和醫(yī)技綜合樓、門診樓、住院樓 和防保綜合樓的圍合區(qū),對衛(wèi)生院的環(huán)境起到了美化作用。5.1.4建筑平面設(shè)計新建醫(yī)技綜合樓設(shè)計為四層框架結(jié)構(gòu),內(nèi)設(shè)超聲、心電圖、胃鏡檢 查、碎石等醫(yī)技科室以及兒童體檢、老年人體檢、孕產(chǎn)婦保健與體檢、 公共衛(wèi)生辦公等科室。剖面設(shè)計如下:工程相對標高為士 0.

53、000,首層室內(nèi)外地面高差450mm室內(nèi)凈高:3.0m。5.1.5 外立面設(shè)計項目設(shè)計既要突出時代感,又要經(jīng)濟實用,建筑風格體現(xiàn)中心衛(wèi)生5.1.5裝修設(shè)計外墻裝飾:下墻面為青灰色文化磚飾面,上部為白色真石漆飾面, 樓層分界線為青灰色真石漆飾面。內(nèi)墻裝飾:衛(wèi)生間墻面采用白色瓷磚貼面至頂。走廊、盥洗室的下 墻面采用白色瓷磚貼1.8m墻面,其它均為水泥麻砂外加白色涂料墻面。樓(地)面、室外臺階面均為花崗石面層,樓梯臺階為防滑地磚, 設(shè)有扶手,體現(xiàn)無障礙設(shè)計要求,并符合國家衛(wèi)生標準。洗手間地面為 彩色防滑瓷磚面,其他房間地面均為防滑地磚面。5.1.6無障礙設(shè)計建筑的主出人口設(shè)計為無障礙入口,入口坡度符

54、合城市道路和建 筑物無障礙設(shè)計規(guī)范(JGJ55-2001)。無障礙坡道坡度為1 : 12;坡道寬 為1.5m,室內(nèi)外有明顯臺階時的高度控制在 450mm公共區(qū)域設(shè)無障礙專用衛(wèi)生間。5.1.7 采光、通風在平面布置、開窗方式等方面充分利用自然通風,門診、急診科室 優(yōu)先采用自然通風??衫么┨蔑L,組織通風氣流,但應(yīng)注意保持清潔 的區(qū)域位于通風的上風側(cè)。設(shè)計采用透光率高、熱反射玻璃窗。窗戶為可開啟的平開窗,主要 用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比,不小于下表規(guī)定。表5-1主要用房采光表名稱比值醫(yī)技用房、公共衛(wèi)生辦公用房1/6更衣室、衛(wèi)生間1/125.2結(jié)構(gòu)及抗震設(shè)計521設(shè)計依據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計采用的

55、技術(shù)標準(1)建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準 GB50068-2008(2)工程建設(shè)標準強制性條文(房屋建筑部分(2002年版)(3)建筑工程抗震設(shè)防分類標準 GB50223-2008(4)建筑抗震設(shè)計規(guī)范GB50011-2010(5)建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范GB50009-2012(6)混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范GB50010-2010(7)建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范GB50007-2011(8)砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范GB50003-2011(9)結(jié)構(gòu)荷載設(shè)計規(guī)范GB50009-2001( 2006年版)(10)建筑地基處理技術(shù)規(guī)范JGJ79-2012(11)其它國家現(xiàn)行相關(guān)規(guī)范及規(guī)程5.2.2 設(shè)計要求1、結(jié)構(gòu)設(shè)計合理使

56、用年限為50年2、耐火等級為二級3、建筑結(jié)構(gòu)的安全等級不低于二級5.2.3結(jié)構(gòu)荷載1、基本風壓:0.35KN/mi2、基本雪壓:0.40KN/mf3、各層樓面活荷載:表5-2 活荷載標準值取值表類別保健室樓梯走廊衛(wèi)生間庫房不上人屋面標準值KN/m3.02.52.52.55.00.7類別醫(yī)技室體檢室辦公室上人屋面標準值KN/m3.02.52.52.05.2.4抗震設(shè)防某某市地震基本烈度為 6度(0.05g),設(shè)計分組第一組:根據(jù)建 筑抗震設(shè)防分類標準(GB50220-2004規(guī)定,抗震設(shè)防類別為乙類,采 取7度抗震措施。5.2.5 結(jié)構(gòu)形式與地基基礎(chǔ)1、某某區(qū)某某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)技綜合樓擬采用混凝

57、土框架結(jié)構(gòu),樓 板、屋蓋均采用鋼筋混凝土現(xiàn)澆。附著于樓、屋面結(jié)構(gòu)上的非結(jié)構(gòu)構(gòu)件, 以及樓梯間的非承重墻體,應(yīng)采取與主體結(jié)構(gòu)可靠連接或錨固等,避免 地震時倒塌傷人或砸壞重要設(shè)備的措施??蚣芸拐鸬燃墳樗募墶?、根據(jù)地質(zhì)勘察報告,基礎(chǔ)設(shè)計擬采用筏板基礎(chǔ),采用砼底板,承 受建筑物荷載,形成筏基,其整體性好,能很好的抵抗地基不均勻沉降。3、框架柱距一般為7.2m3 9.0m、7.2m3 7.8m,以滿足建筑對各類空 間的要求。4、建筑抗震構(gòu)造措施:嚴格按建筑抗震設(shè)計規(guī)范(GB50011-2010 執(zhí)行。5、 結(jié)構(gòu)計算軟件:計算軟件采用中國建筑科學研究院開發(fā)的PKPM系列建筑結(jié)構(gòu)計算程序526 結(jié)構(gòu)主材鋼

58、筋:HPB235級鋼筋,HPB335級鋼筋。焊條:HPB235級鋼筋采用E43某某型,HPB335級鋼筋采用E50某某 型。受拉鋼筋的最小錨固長度La:鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)中,梁柱節(jié)點處受 力鋼筋的錨固長度應(yīng)按照鋼筋所錨固處的混凝土強度等級計算。混凝土強度等級按下表取用:表5-3混凝土強度等級表建筑層數(shù)混凝土強度等級柱梁樓板過梁圈梁構(gòu)造柱基礎(chǔ)基礎(chǔ)梁基礎(chǔ)墊層、二C30C25C25C20C20C25C25C10三C25C25C25C20C20框架結(jié)構(gòu)中的砌體填充墻的材料及其強度等級:士 0.000以下及女兒墻采用MU10昆凝土實心砌塊,M7.5水泥砂漿砌 筑。士 0.000以上采用MU5.0輕集料混

59、凝土空心砌塊,M5.0混合砂漿砌 筑。MU5.0輕集料混凝土空心砌塊容重不大于 12k n/m3。5.3公用工程5.3.1 強電設(shè)計1、設(shè)計依據(jù)1)低壓配電設(shè)計規(guī)范GB50054-20112)建筑物防雷設(shè)計規(guī)范GB50057-20103)建筑照明設(shè)計標準GB50034-2004民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范JGJ16-2008綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范JGJ49-88建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50016-2006 建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范GB50343-20042、設(shè)計范圍本工程強電設(shè)計包括以下幾個方面:電力供、配電室內(nèi)外照明建筑物防雷和接地3、電氣設(shè)計用電負荷與負荷等級用電負荷:根據(jù)工業(yè)民用配電設(shè)計手冊(第

60、三版),醫(yī)療建筑負荷密度指標為4070W/r1。負荷等級:應(yīng)急照明、消防系統(tǒng)及重要醫(yī)療用電負荷等級為二級負 荷;其余均為三級負荷。一般用電設(shè)備的額定電壓為 380/220V,頻率為50Hz。供電電源某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院由一回路10kV專用電纜供電,米用兩根電纜組成的線 路供電,每根電纜均能承受100%勺二級負荷。變配電系統(tǒng)該醫(yī)技綜合樓建成后,某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部負荷估算總裝機容量456KVy計算負荷約274KVA該院現(xiàn)有一臺400KVA變壓器,并柴油發(fā)電 機組,可以滿足全院的用電要求。配電設(shè)計配電系統(tǒng)低壓系統(tǒng)的供電分為四大部分即:照明部分、醫(yī)療部分、空調(diào)通 風部分及動力部分。低壓配電系統(tǒng)主要采用放射式和樹

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