2022年預(yù)防和調(diào)處醫(yī)患糾紛工作制度

1、第PAGE10頁(yè)共NUMPAGES10頁(yè)2022年預(yù)防和調(diào)處醫(yī)患糾紛工作制度一、工作原則(一)屬地管理。按照行政區(qū)劃，預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛工作由鄉(xiāng)綜治委_實(shí)施。(二)部門聯(lián)動(dòng)。根據(jù)部門職能，醫(yī)患糾紛的預(yù)防和處理以衛(wèi)生行政部門為主，相關(guān)部門協(xié)作配合。(三)預(yù)防為主。把工作重點(diǎn)放在預(yù)防上，最大限度減少醫(yī)患糾紛，最大限度防止醫(yī)患糾紛激化。(四)教育疏導(dǎo)。處理醫(yī)患糾紛過程中，堅(jiān)持教育疏導(dǎo)為主，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過正當(dāng)渠道和合法途徑解決問題。(五)重在調(diào)處。堅(jiān)持實(shí)事求是，查清事實(shí)，準(zhǔn)確定性，針對(duì)性提出解決對(duì)策，明確調(diào)處責(zé)任，及時(shí)化解糾紛。(六)依法處置。對(duì)醫(yī)患糾紛引發(fā)的刑事、治安案件和_，依據(jù)法律法規(guī)及時(shí)果斷

2、處置。二、預(yù)防措施(一)鄉(xiāng)衛(wèi)生院要教育醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。(二)鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療價(jià)格的管理，督促各基層衛(wèi)生所建立完善醫(yī)療費(fèi)用一日清單制和查詢制度，嚴(yán)禁亂收費(fèi)，杜絕不合理收費(fèi)。(三)衛(wèi)生執(zhí)法部門要加大監(jiān)管，嚴(yán)格人員、技術(shù)、設(shè)備等服務(wù)要素準(zhǔn)入，嚴(yán)禁無執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，從源頭上確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。(四)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和衛(wèi)生所應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和廉潔行醫(yī)教育，健全監(jiān)督機(jī)制，暢通患者_(dá)渠道不斷提升患者滿意度。三、處理程序(一)醫(yī)患雙方當(dāng)場(chǎng)封存所有與糾紛有關(guān)的醫(yī)療文書和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物，并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保管。(二)醫(yī)方必須嚴(yán)肅認(rèn)

3、真核查患者質(zhì)疑的問題，并及時(shí)口頭或書面向患方通報(bào)核查結(jié)果。(三)醫(yī)院負(fù)責(zé)人必須在_小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，面對(duì)面地聽取患方訴求，認(rèn)真解釋患方的質(zhì)疑，明確告知解決糾紛的途徑。(四)醫(yī)院預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛辦公室必須在_小時(shí)內(nèi)將發(fā)生的糾紛處理情況報(bào)告縣醫(yī)患糾紛聯(lián)席會(huì)議辦公室，對(duì)可能引發(fā)刑事、治安案件或_的糾紛，同時(shí)通報(bào)鄉(xiāng)綜治委和派出所。(五)協(xié)商處理不成的，特提衛(wèi)生行政部門調(diào)處，對(duì)調(diào)處結(jié)果仍不滿意的，根據(jù)患方意愿，轉(zhuǎn)請(qǐng)醫(yī)療糾紛專業(yè)調(diào)解委員會(huì)調(diào)解，申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定或向人民法院提起訴訟。四、應(yīng)急處置：(一)患者在醫(yī)療事故過程中死亡的，其尸體應(yīng)立即移放太平間或殯儀館。對(duì)停尸鬧事或要挾醫(yī)方的，應(yīng)通知鄉(xiāng)綜治委派出得力

4、干部進(jìn)行教育勸解，對(duì)勸解無效的，由公安派出所協(xié)助醫(yī)院_措施，將尸體移至太平間、殯儀館或公安機(jī)關(guān)指定的其它地方。(二)醫(yī)患雙方對(duì)死者不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)當(dāng)在_小時(shí)內(nèi)申請(qǐng)尸檢，具備尸體冰凍條件的可延長(zhǎng)_日，尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)患者近親屬同意并簽字，尸檢費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付。對(duì)拒絕尸檢或者拖延尸檢時(shí)間影響對(duì)死因判定的，所以責(zé)任由拒絕或拖延方承擔(dān)。(三)對(duì)侮辱、威脅、恐嚇或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋釁滋事或損壞醫(yī)院財(cái)物、設(shè)靈堂、搶奪尸體等的，由鄉(xiāng)綜治委通知公安機(jī)關(guān)維護(hù)好醫(yī)院正常診療秩序，保障醫(yī)院財(cái)物和醫(yī)務(wù)人員生命安全，同時(shí)協(xié)助醫(yī)院強(qiáng)制將尸體移送至殯儀館或公安機(jī)關(guān)指定的其它地方。(四)對(duì)醫(yī)患

5、糾紛引發(fā)的_，由鄉(xiāng)綜治委通知衛(wèi)生、公安、司法等單位和患者及家屬所在地的單位或村協(xié)助處理，對(duì)于屬于醫(yī)療事故的，按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例處理。對(duì)無理取鬧，實(shí)施違法行為的依法處理，對(duì)在幕后操縱“醫(yī)鬧”的_策劃者和骨干分子必須依法嚴(yán)厲打擊。五、工作職責(zé)(一)鄉(xiāng)綜治委要把預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛作為和諧平安人和建設(shè)的重要工作，切實(shí)加強(qiáng)_領(lǐng)導(dǎo)；對(duì)醫(yī)患糾紛突出、“醫(yī)鬧”事件不斷發(fā)生的地方，適時(shí)_力量開展重點(diǎn)整治。衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)院要把預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛列為平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要內(nèi)容，深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。(二)預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛聯(lián)席會(huì)議每季度召開一次，適時(shí)通報(bào)醫(yī)患糾紛預(yù)防和處理情況，針對(duì)工作中存在的問題，研究提

6、出解決對(duì)策。(三)對(duì)屬醫(yī)療責(zé)任事故引發(fā)的糾紛，衛(wèi)生行政部門必須按照有關(guān)規(guī)定對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)護(hù)人員作出嚴(yán)肅處理；對(duì)不屬于醫(yī)療事故但有過錯(cuò)的，按實(shí)際過錯(cuò)嚴(yán)肅處理；對(duì)醫(yī)患糾紛發(fā)生后篡改、偽造、隱藏醫(yī)療文書和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的醫(yī)院及直接責(zé)任人加重作出處理。(四)在處理醫(yī)患糾紛過程中，相關(guān)部門都必須從維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定出發(fā)，公平、公正地協(xié)商解決問題，堅(jiān)決防止部門保護(hù)主義干擾糾紛處理。(五)因醫(yī)患糾紛化解不力造成嚴(yán)重后果的，由綜治部門按照有關(guān)規(guī)定，對(duì)負(fù)有責(zé)任的部門實(shí)行一票否決、或黃牌警告、或限期整改，對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人實(shí)行責(zé)任查究。2022年預(yù)防和調(diào)處醫(yī)患糾紛工作制度（二）第一條、為加強(qiáng)礦井粉塵防治,消除井下粉塵危害

7、,防止煤塵爆炸事故發(fā)生,保護(hù)職工的生命安全和身心健康,實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn),結(jié)合礦井實(shí)際，制定本制度。第一章、預(yù)防和隔絕煤塵爆炸措施第二條、預(yù)防煤塵爆炸的措施(一)采取綜合防塵措施,并建立完善的防塵供水系統(tǒng)。1.地面建設(shè)的永久性水池其容量不得小于200m3,并設(shè)有備用水池,貯水量不得小于井下連續(xù)兩小時(shí)的用水量；2.防塵用水管路應(yīng)鋪設(shè)到所有能產(chǎn)生和沉積粉塵的地點(diǎn),并且在需要用水沖洗和噴霧的巷道內(nèi),回風(fēng)巷道每隔_米安設(shè)一個(gè)三通閥門，運(yùn)輸巷道每隔_米安設(shè)一個(gè)三通閥門；3.防塵供水系統(tǒng)中,應(yīng)安裝過濾裝置,保證水質(zhì)的清潔。(二)井下風(fēng)速必須嚴(yán)格控制,增大風(fēng)量或改變通風(fēng)系統(tǒng)時(shí),必須相應(yīng)地調(diào)節(jié)風(fēng)速,防止煤塵飛揚(yáng)。1

8、.井巷中風(fēng)流速度應(yīng)符合規(guī)程中第一百三十六條規(guī)定。綜合機(jī)械化采煤工作面,當(dāng)采取采煤噴霧降塵等措施后,經(jīng)礦總工程師批準(zhǔn),可以適當(dāng)加大風(fēng)速,但不能超過5m/s。2.回采工作面,當(dāng)風(fēng)速超過2.5m/s時(shí),必須加強(qiáng)噴霧等防塵措施。其它巷道,當(dāng)接近最高風(fēng)速時(shí)亦須加強(qiáng)防塵措施。(三)產(chǎn)生粉塵的地點(diǎn),必須采用有效的防塵措施.1.掘進(jìn)巖巷、半煤巖巷和煤巷時(shí)都必須采用濕式鉆眼、沖洗巷道頂幫、采用水炮泥、放炮噴霧、裝巖(煤)灑水和凈化風(fēng)流等綜合措施。2.回采工作面應(yīng)采取噴霧、凈化風(fēng)流、灑水或其他防塵措施。3.采煤機(jī)應(yīng)安裝有效的內(nèi)外噴霧裝置,無噴霧裝置的采煤機(jī)不得工作。生產(chǎn)中,如果采煤機(jī)內(nèi)噴霧裝置損壞或不能正常使用時(shí)

9、,必須確保噴霧裝置正常。4.井下煤倉(cāng)、溜煤眼和各運(yùn)煤轉(zhuǎn)載點(diǎn),都應(yīng)進(jìn)行噴霧灑水或設(shè)置除塵器。噴霧、灑水、捕塵設(shè)備應(yīng)指定專人管理和維護(hù),不得任意拆除。5.對(duì)煤塵沉積強(qiáng)度較大的巷道,可采取用水洗的方法、沖洗周期,按煤塵的沉積強(qiáng)度及煤塵爆炸下限濃度決定。在距塵源3Om的范圍內(nèi),沉積強(qiáng)度大的地點(diǎn),每班必須沖洗一次；距塵源較遠(yuǎn),或沉積強(qiáng)度小的巷道,每天必須沖洗一次,運(yùn)輸巷道每周必須沖洗一次。運(yùn)輸大巷每年必須刷白一次。(四)杜絕引爆火源1.防止明火。嚴(yán)格入井檢身制度，嚴(yán)禁攜帶煙草及引火物入井，井下嚴(yán)禁使用電焊、氣焊和噴燈焊接，如確需使用時(shí)，必須制定安全措施，嚴(yán)格審批手續(xù)，并按煤礦安全規(guī)程的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.

10、防止電火花。井下使用的機(jī)械和電器設(shè)備必須符合煤礦安全規(guī)程要求，并要經(jīng)常檢查和維修，使之處于完好狀態(tài)。3.防止摩擦火花。采煤工作面要防止采煤機(jī)截齒和刮板輸送機(jī)鏈條等與煤層中堅(jiān)硬礦物摩擦產(chǎn)生的火花。4.防止高溫?zé)嵩?。井下電氣設(shè)備必須嚴(yán)格管理，防止電氣設(shè)備失爆。第三條、隔絕煤塵爆炸的措施主要采用隔爆水棚來隔絕煤塵爆炸的傳播。隔爆棚分為主要隔爆棚及輔助隔爆棚，分別設(shè)置在以下地點(diǎn)：(一)主要隔爆棚,應(yīng)在下列地點(diǎn)設(shè)置：1.礦井兩翼與井筒相連通的主要運(yùn)輸大巷和回風(fēng)大巷；2.相鄰采區(qū)之間的集中運(yùn)輸巷道和回風(fēng)巷道；3.相鄰煤層之間的運(yùn)輸石門和回風(fēng)石門；(二)輔助隔爆棚,應(yīng)在下列地點(diǎn)設(shè)置：1.采煤工作面進(jìn)風(fēng)、回風(fēng)

11、順槽2.采區(qū)內(nèi)的煤和半煤巖掘進(jìn)巷道；3.采用獨(dú)立通風(fēng)并有煤塵爆炸危險(xiǎn)的其它巷道。(三)隔爆水棚安設(shè)標(biāo)準(zhǔn)：1.水棚用水量集中式水棚的用水量按巷道斷面積計(jì)算：主要水棚不小400L/m2；輔助水棚不小于200L/m2。分散式水槽棚的水量按棚區(qū)所占巷道空間體積計(jì)算,不小于1.2L/m3。2.水棚設(shè)置位置(1)水棚應(yīng)設(shè)置在直線段巷道內(nèi)。(2)水棚與巷道交叉口、轉(zhuǎn)彎處的距離須保持5075m；與風(fēng)門的距離須大于25m。(3)第一排水棚與工作面的距離須保持60200m。(4)在應(yīng)設(shè)輔助隔爆棚的巷道應(yīng)設(shè)多組水棚,每組間距不大于200m。3.水棚排間距離與水棚的棚區(qū)長(zhǎng)度水棚排間距離為1.23.Om，主要水棚的棚區(qū)

12、長(zhǎng)度不小于3Om；輔助棚的棚區(qū)長(zhǎng)度不小于20m。4.水棚的安裝方式(1)水棚的安裝方式,采用吊掛式。(2)水棚安裝方式的原則是：當(dāng)受爆炸沖擊力時(shí),水袋中的水容易潑出。(3)水棚距巷道軌面不應(yīng)小于1.8m；水棚應(yīng)保持同一高度,需要挑頂時(shí),水棚區(qū)內(nèi)的巷道斷面應(yīng)與其前后各20m長(zhǎng)的巷道斷面一致。(4)當(dāng)水袋采用易脫勾的布置方式時(shí),掛勾位置要對(duì)正,每對(duì)掛勾的方向要相向布置(勾尖與勾尖相對(duì)),用48mm的圓鋼,掛勾角度為60士_度,彎勾25mm。(四)隔爆水棚的管理1.要設(shè)專人管理，經(jīng)常保持水袋的完好和規(guī)定的水量。2.隔爆水棚必須每周必須檢查一次。第二章、預(yù)防和隔絕煤塵爆炸管理制度第四條、放炮灑水噴霧管

13、理制度(一)放炮作業(yè)必須堅(jiān)持放炮灑水或放炮噴霧，并納入到采，掘，維作業(yè)規(guī)程和措施之中。(二)在放炮施工過程中，在明確炮后灑水和開啟放炮噴霧的負(fù)責(zé)人，該工作由現(xiàn)場(chǎng)安檢員負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，對(duì)不執(zhí)行規(guī)定的責(zé)任人一次罰款_元。(三)灑水噴霧設(shè)施，由通風(fēng)科負(fù)責(zé)安設(shè)，由施工單位負(fù)責(zé)保管和使用。(四)爆破前后應(yīng)沖洗煤壁，爆破時(shí)應(yīng)噴霧降塵。出煤時(shí)灑水。(五)沖洗井壁巷幫工作應(yīng)在工作面放炮后恢復(fù)工作前人工從工作面風(fēng)筒出口以外_米處對(duì)著巷道逐步向里沖刷巷道的面幫，頂板及支架等。一直沖洗到工作面為止。(六)裝巖灑水工作在爆破之后裝(煤)巖之前，用水噴灑在(煤)巖堆上，使其濕潤(rùn)，避免裝貨時(shí)粉塵飛揚(yáng)。第五條、凈化風(fēng)流管理制

14、度(一)主要進(jìn)風(fēng)大巷，入風(fēng)斜巷、采區(qū)入、回風(fēng)巷道、采面運(yùn)、回順，掘面回風(fēng)都要設(shè)凈化風(fēng)流，采面運(yùn)、回順設(shè)在距工作面不大于_米的位置；掘進(jìn)工作面設(shè)在距工作面不大于_米的位置，并且要覆蓋巷道全斷面。(二)凈化風(fēng)流由通風(fēng)科負(fù)責(zé)安設(shè)，安設(shè)后移交給施工單位管理和使用，所有凈化風(fēng)流都必須完好且成霧狀。(三)采面采煤機(jī)作業(yè)時(shí)、掘進(jìn)工作面綜掘機(jī)作業(yè)時(shí)或放炮后必須打開凈化風(fēng)流，確保降塵效果。(四)安設(shè)凈化風(fēng)流的大巷有產(chǎn)塵作業(yè)時(shí)，必須由作業(yè)單位負(fù)責(zé)打開凈化風(fēng)流，各大巷凈化風(fēng)流每日白班由負(fù)責(zé)區(qū)域大片瓦檢員負(fù)責(zé)視大巷的干濕度情況進(jìn)行開啟凈化風(fēng)流，并要視大巷的干濕度控制凈化風(fēng)流開啟時(shí)間的長(zhǎng)短。(五)凈化風(fēng)流的維護(hù)工作由通

15、風(fēng)科負(fù)責(zé)，對(duì)有問題的凈化風(fēng)流要及時(shí)處理，否則對(duì)責(zé)任人處以20_元罰款。第六條、清洗巷道積塵管理制度(一)根據(jù)井下產(chǎn)塵地點(diǎn)粉塵濃度測(cè)定情況，合理劃分區(qū)域并確定洗塵周期：1.采煤工作面兩順及邊聯(lián)煤塵清洗由施工單位負(fù)責(zé)。要求每周清洗一次。2.掘進(jìn)巷道的煤塵清洗由施工單位負(fù)責(zé)。要求每周清洗一次。3.皮帶各轉(zhuǎn)載點(diǎn)前后_米范圍內(nèi)的煤塵清洗由使用單位負(fù)責(zé)。要求每天清洗一次。4.電纜上的粉塵由電纜所負(fù)責(zé)單位進(jìn)行擦拭或清掃，每周清掃一次。5.以上地點(diǎn)以外巷道的煤塵由通風(fēng)科負(fù)責(zé)清洗。通風(fēng)科負(fù)責(zé)建立洗塵制度并配備洗塵人員，編制礦井洗塵循環(huán)圖表，并嚴(yán)格按洗塵制度和循環(huán)圖表對(duì)礦井各巷道進(jìn)行洗塵，并做好洗塵記錄，消滅煤塵

16、堆積現(xiàn)象。其各巷道的煤塵清洗周期如下：(1)掘進(jìn)中的巷道每天清洗一次。(2)采區(qū)皮帶道、集中皮帶道每周清洗一次。(二)各單位粉塵清洗項(xiàng)目包括：巷道幫、頂?shù)装甯鞣N管路、電纜、皮帶運(yùn)輸機(jī)及其它設(shè)備。(三)洗塵要保證質(zhì)量，巷道地板灑水要適度，灑水后濕潤(rùn)而不泥濘。(四)該項(xiàng)工作主要由安全科、通風(fēng)科和礦領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，對(duì)未達(dá)標(biāo)單位有權(quán)責(zé)令整改并進(jìn)行罰款。第七條、水炮泥管理制度(一)水炮泥必須按照作業(yè)規(guī)程和煤礦安全規(guī)程的有關(guān)要求進(jìn)行使用。(二)水炮泥由放炮員保管，放炮前，按照每次放炮所需的數(shù)量進(jìn)行灌注，灌注水量適中，對(duì)漏水的水炮泥不得使用，灌注完的水炮泥整齊碼放或裝入袋中。(三)當(dāng)班放炮結(jié)束，放炮員清理水炮泥，統(tǒng)一存放，嚴(yán)禁亂丟亂放。第八條、隔爆設(shè)施管理制度(一)隔爆措施的安設(shè),維修,使用.在礦井開拓開采設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮。巷道凈斷面除滿足運(yùn)輸,支護(hù),通風(fēng)等要求,還要有安設(shè)隔爆設(shè)施的空間。(二)隔爆設(shè)施的使用。納入到井下生產(chǎn)的作業(yè)規(guī)程和措施之中,由通風(fēng)科負(fù)責(zé)安設(shè),采掘工作面由施工單位負(fù)責(zé)保管使用,大巷等處隔爆設(shè)施由保安區(qū)負(fù)責(zé)管理使用。(三)通風(fēng)科每周至少檢查一次,隔爆設(shè)施的安裝地點(diǎn),數(shù)量,水量.每少一處