工程項目策劃應(yīng)急預(yù)案

1、西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段工程項目應(yīng)急預(yù)案1 總則1.1 編制目的為貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、功能齊全、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)高效”的應(yīng)急治理要求，特編制本項目應(yīng)急預(yù)案，旨在建立健全項目應(yīng)急治理體系，提升項目應(yīng)急治理水平，規(guī)范工程項目應(yīng)急治理工作。1.2 編制依據(jù)1.2.1 安全生產(chǎn)法、突發(fā)事件應(yīng)對法等法律。 1.2.2 建設(shè)工程安全生產(chǎn)治理條例等法規(guī)。1.2.3 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督治理總局生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則(AQ/T9002-2006)等部委規(guī)章。1.2. 4江蘇邗建集團有限公司安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。1.3 適用范圍本應(yīng)急預(yù)

2、案適用于本項目施工所轄區(qū)域及集體居住區(qū)所有環(huán)境、治安、衛(wèi)生和安全事故等突發(fā)事件的治理。1.4 應(yīng)急預(yù)案體系本應(yīng)急預(yù)案為項目應(yīng)急治理的綜合預(yù)案，依照本工程實際情況確定如下應(yīng)急預(yù)案體系：按應(yīng)急處置范圍，依照目前工程項目實際情況，確定本項目應(yīng)急預(yù)案體系，詳見表1-西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成表，本表要依照現(xiàn)場實際情況及時變更、更新，由梁桂慶具體負責(zé)。附表1-西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成表西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成表綜合預(yù)案專項應(yīng)急預(yù)案+現(xiàn)場處置方案(可按應(yīng)急種類結(jié)合施工區(qū)段、工程進展情況等情況細分)編 號備 注西湖花園四村三期（蜀崗

3、怡庭）一標段項目應(yīng)急預(yù)案腳手架及高處墜落處置方案01觸電事故處置方案02坍塌事故處置方案03電焊損害事故處置方案04車輛火災(zāi)事故應(yīng)急處置05重大交通事故處置方案06火災(zāi)、爆炸事故處置方案07機械損害處置方案08中毒處置方案09突發(fā)傳染病處置方案10專門環(huán)境事故處置方案(如地下室、現(xiàn)澆樓面、容器內(nèi)、塔機室內(nèi)等專門位置和環(huán)境，考慮其急救的專門要求，其他專項方案結(jié)合)專門氣候應(yīng)急處置方案(地震、臺風(fēng)、泥石流、火山噴發(fā)等)打架斗毆、偷盜、聚從鬧事等治安事件處置方案場內(nèi)交通事故處置方案(含大門口外一定距離內(nèi)發(fā)生的)。制表人： 批準人： 日期：1.5 應(yīng)急工作原則總原則：項目突發(fā)事件應(yīng)急工作要堅持加強領(lǐng)導(dǎo)

4、、緊密配合，依靠科學(xué)、依法防治，群防群控、果斷處置的方針，及時發(fā)覺，快速反應(yīng)，嚴格處理，減少損失。（1） 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。總包項目經(jīng)理部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮突發(fā)事件的應(yīng)急工作；各分包方按合同依項目應(yīng)急預(yù)案對自己范圍內(nèi)應(yīng)急工作負責(zé)，在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好應(yīng)急處置工作。依照突發(fā)高致病性禽流感疫情級不，對突發(fā)疫情的應(yīng)急實行分級治理。（2） 快速反應(yīng)，高效運轉(zhuǎn)?？偘?、分包和各應(yīng)急小組要做好突發(fā)事件的各項應(yīng)對預(yù)備工作，儲備充足的急救設(shè)施設(shè)備、材料和資金。依照需要建立應(yīng)急預(yù)備隊，定期開展技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練。一旦發(fā)生突發(fā)事件，要做出迅速反應(yīng)，采取果斷措施，及時操縱和撲滅疫情。（3） 預(yù)防為主，群防群控。堅持“預(yù)

5、防為主，預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合”的方針，加強突發(fā)事件的監(jiān)測和預(yù)警預(yù)報，加強安全隱患的排查整治。同時，加強急救知識的宣傳，提高全項目參與人員防范意識，依靠寬敞職員，動員項目一切資源，做到群防群控。2 應(yīng)急識不2.1 項目場景描述、要緊施工工藝和施工部署介紹西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目位于揚州市平山堂南側(cè)，潤揚北路西側(cè)。西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目總建筑面積約82924.74平方米。要緊由133#、135#、140#、141#、148#、149樓等單體建筑組成，質(zhì)量要求高，單體建筑多，建筑布局分散，治理難度大2.2 應(yīng)急識不結(jié)果依照從事工程的項目特點，所承接的項目要緊有機械設(shè)備、電氣

6、焊、高空作業(yè)等工程施工?？砂l(fā)生和重大危險因素的生產(chǎn)安全事故有高空墜落事故、觸電事故、坍塌事故、電焊損害事故、車輛火災(zāi)事故、交通安全事故、火災(zāi)爆炸事故、機械損害事故等。3 組織機構(gòu)及職責(zé)本項目部成立應(yīng)急指揮小組，由項目經(jīng)理 劉冬 任組長，技術(shù)負責(zé)人 梁桂慶 任第一副組長，生產(chǎn)副經(jīng)理 沈國浜 任副組長，下設(shè)三個搶險小組，一個技術(shù)支持組，每小組組長和副組長為應(yīng)急指揮小組成員，共同組成本項目應(yīng)急救援組織機構(gòu)，詳見表3。1) 應(yīng)急小組要緊職責(zé)是：牢固樹立全心全意為職員服務(wù)的思想；b) 認真學(xué)習(xí)和熟練執(zhí)行應(yīng)急程序；c) 服從上級指揮調(diào)動；d) 改造和檢查應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施的安全性能及質(zhì)量；e) 組織和參加模擬

7、演練；f) 參加本范圍的各種搶險搶救。g) 負責(zé)消息的轉(zhuǎn)達，確保與公司和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；h) 發(fā)生事故第一時刻通知項目應(yīng)急小組要緊成員，負責(zé)召集小組成員，對外聯(lián)絡(luò)，及時向主管部門匯報；i) 保持通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)，做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門聯(lián)系工作；j) 負責(zé)應(yīng)急過程的記錄、整理、對外聯(lián)絡(luò)和事件澄清后的對外公布。4、急救首選醫(yī)院具體方案（見表）急救首選醫(yī)院急救醫(yī)院名稱聯(lián)系電話揚州市蘇北醫(yī)州友好醫(yī)院0514-879791202) 應(yīng)急小組組長要緊職責(zé)：a) 決定是否存在或可能存在重大緊急事故，要求應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供關(guān)

8、心并實施場外應(yīng)急打算，在不受事故阻礙的地點進行直接操縱；b) 復(fù)查和評估事故(事件)可能進展的方向，確定其可能的進展過程；指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急行動，直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員的行動；c) 通報外部機構(gòu)，與社會應(yīng)急機構(gòu)取得聯(lián)系，決定請求外部援助或啟動上一級預(yù)案（公司級）；d) 在施工現(xiàn)場內(nèi)實行交通管制，協(xié)助場外應(yīng)急機構(gòu)開展服務(wù)工作；決定事故現(xiàn)場外阻礙區(qū)域的安全性，最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全；e) 指導(dǎo)設(shè)施的部分停工，決定應(yīng)急撤離，并確保任何損害者都能得到足夠的重視； f) 在緊急狀態(tài)結(jié)束后，操縱受阻礙地點的恢復(fù);g) 負責(zé)確定救援工作的終止；h) 負責(zé)上報事故。 3) 應(yīng)急小組副組長要

9、緊職責(zé)：在組長不在時臨時參加應(yīng)急指揮小組4) 第一搶險組組長：瓦工班組負責(zé)人組員：工長及通過搶險培訓(xùn)的本工種搶險隊員組成。5) 第二搶險組組長：木工班組負責(zé)人組員：工長及通過搶險培訓(xùn)的本工種搶險隊員組成。6) 第三搶險組組長：鋼筋工班組負責(zé)人組員：工長及通過搶險培訓(xùn)的本工種搶險隊員組成要緊職責(zé)：a）組織實施搶險行動方案，并不斷加以改進；b）協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動，及時報告搶險進展情況；c）查找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶；d）搶運能夠轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資； e）將可能引起新危險的物品轉(zhuǎn)移到安全地帶；f）引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散； g）搶險搶修或救援結(jié)束后，對結(jié)果進行復(fù)查和評估。7) 技術(shù)支持組組長

10、：項目技術(shù)負責(zé)人組員：項目技術(shù)員、施工員和各施工隊技術(shù)人員要緊職責(zé)：a) 應(yīng)急預(yù)案啟動后，依照事故現(xiàn)場的特點，及時向應(yīng)急小組組長提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持，有效地指導(dǎo)應(yīng)急行動中的工程技術(shù)工作； b) 提出搶險搶修及幸免事故擴大的臨時應(yīng)急方案和措施； c) 指導(dǎo)搶險組實施應(yīng)急方案和措施； d) 繪制事故現(xiàn)場平面圖，標明重點部位，向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料；e) 修補實施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。8) 警戒保衛(wèi)組組長：項目治保組組長組員：由項目行政、保安人員組成要緊職責(zé)：a) 責(zé)事故現(xiàn)場的警戒，設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，阻止非搶險救援人員進入現(xiàn)場，愛護搶險人員的人身安全，維持

11、治安秩序；b) 負責(zé)現(xiàn)場車輛疏通，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進入，保持搶險救援通道的通暢；c) 對場區(qū)內(nèi)、外進行有效隔離，疏散、引導(dǎo)施工現(xiàn)場外周邊居民撤出危險地帶；d) 負責(zé)愛護事故現(xiàn)場，幸免閑雜人員圍觀，監(jiān)視事故進展情況等；e) 搶救救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場，直到收到明確解除指令。9) 后勤保障組組長：后勤保障組組長組員：由項目物資設(shè)備部、財務(wù)、后勤等人員組成。要緊職責(zé)：a) 負責(zé)調(diào)集搶險器材、設(shè)備，及時提供后續(xù)的搶險物資；b) 保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、搶救用品及生活物質(zhì)的供給；c) 負責(zé)解決搶險救援人員的食宿問題；d) 負責(zé)應(yīng)急器材的發(fā)放、治理及維護工作；e) 依照項目經(jīng)理部施工場區(qū)的

12、位置，了降落實項目周邊的應(yīng)急物資供應(yīng)點分布情況，為及時向應(yīng)急行動的后勤物資供給作好預(yù)備工作。10)善后處理組組長：項目經(jīng)理組員：由項目領(lǐng)導(dǎo)班子和專職安全員組成。要緊職責(zé)：a) 負責(zé)做好對遇難者家屬的安撫工作；b) 協(xié)調(diào)落實遇難者家屬憮恤金和受傷人員住院費問題；c) 負責(zé)保險索賠事宜的處理；d) 積極與當?shù)卣鞴懿块T協(xié)商，盡快恢復(fù)或減少對環(huán)境的阻礙和破壞，消除不良社會阻礙；e) 做好其它善后事宜。11) 生產(chǎn)恢復(fù)組組長：項目副經(jīng)理組員：項目生產(chǎn)副經(jīng)理、安裝副經(jīng)理、技術(shù)負責(zé)人和分包單位負責(zé)人。要緊職責(zé)：a) 在事故調(diào)查清晰并定性的條件下，盡快清理現(xiàn)場,b) 制定詳細方案，恢復(fù)生產(chǎn)。4.4 應(yīng)急措

13、施4.4.1 本項目應(yīng)急救援流程見圖1。圖1 -西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目應(yīng)急救援流程-西湖花園四村三期（蜀崗怡庭）一標段項目應(yīng)急救援流程圖突發(fā)事件發(fā)生申請支援應(yīng)急結(jié)束應(yīng)急恢復(fù)事態(tài)操縱救援行動現(xiàn)場指揮到位應(yīng)急資源調(diào)配信息網(wǎng)絡(luò)開通確定搶救方案調(diào)查評估善后處置解除警戒現(xiàn)場清理現(xiàn)場監(jiān)測環(huán)境愛護人群疏散醫(yī)療搶救警戒與交管工程搶險人員救助搶救隊伍到位應(yīng)急成員到位重要事件直接向外部求援專家支持總結(jié)評審恢復(fù)重建擴大應(yīng)急信息反饋上 報接警警情推斷響應(yīng)級不 應(yīng)急啟動4.5 應(yīng)急預(yù)備4.5.1交底與培訓(xùn)每項作業(yè)活動操作前,項目技術(shù)負責(zé)組織土建施工、裝飾工程等相關(guān)專業(yè)工程師針對每項作業(yè)活動所涉及重要環(huán)境

14、因素和重大危險源的應(yīng)急操縱措施、操作差不多要求、應(yīng)急預(yù)備響應(yīng)中的注意事項，必要的應(yīng)急救援技能，應(yīng)急設(shè)施設(shè)備的布置和使用方法，緊急疏散通道的位置和疏散方法，自救互救的要求等進行專項交底或綜合交底。交底必須由雙方簽字確認，項目部安全員楊玉林監(jiān)督實施。項目經(jīng)理部對進入應(yīng)急場所的所有人員進行應(yīng)急救援知識培訓(xùn)。施工現(xiàn)場所有相關(guān)人員，既包括各類應(yīng)急響應(yīng)小組的人員，也包括在潛在的緊急情況發(fā)生地點作業(yè)的人員，培訓(xùn)內(nèi)容另外編寫。4.5.2 各種應(yīng)急資源的預(yù)備保障工作安排4.6 應(yīng)急演練本項目將定期進行應(yīng)急演練（許多于兩次），應(yīng)急演練前編制演練方案?，F(xiàn)場處置方案的演練參見附件。4.7 應(yīng)急檢查4.8 應(yīng)急響應(yīng)4.

15、8.1 應(yīng)急響應(yīng)過程應(yīng)遵循以下原則：執(zhí)行預(yù)案而不唯預(yù)案的原則；先救人后救物的原則；分工協(xié)作的原則。4.8.2 在緊急情況發(fā)生時，要按照所制定的措施正確而又迅速地展開救援行動。4.9 后期處置5 預(yù)防與預(yù)警5.1 預(yù)防5.1.1 預(yù)防高處墜落的預(yù)防措施（1）加強安全自我愛護意識教育，強化治理安全防護用品的使用。（2）重點部位項目，嚴格執(zhí)行安全治理專業(yè)人員旁站監(jiān)督制度。（3）隨施工進度，及時完善各項安全防護設(shè)施，各類豎井安全門欄必須設(shè)制警示牌。（4）各類腳手架及垂直運輸設(shè)備搭設(shè)、安裝完畢后，未經(jīng)驗收禁止使用。（5）安全專業(yè)人員，加強安全防護設(shè)施巡查，發(fā)覺隱患及時落實解決。5.1.2 火災(zāi)、爆炸事故

16、預(yù)防措施各施工現(xiàn)場應(yīng)依照各自進行的施工工程的具體的情況制定方案，建立各項消防安全制度和安全施工的各項操作規(guī)程。（1）依照施工的具體情況制定消防保衛(wèi)方案，建立健全各項消防安全制度，嚴格遵守各項操作規(guī)程。（2）在工程場地內(nèi)不得存放油漆、稀料等易燃易爆物品。（3）施工單位不得在工程內(nèi)設(shè)置調(diào)料間，不得在工程內(nèi)進行油漆的調(diào)配。（4）工程場地內(nèi)嚴禁吸煙，使用各種明火作業(yè)應(yīng)開具動火證并設(shè)專人監(jiān)護。（5）作業(yè)現(xiàn)場要配備充足的消防器材。（6）施工期間工程內(nèi)使用各種明火作業(yè)應(yīng)得到施工單位項目經(jīng)理部消防保衛(wèi)部門的批準，同時要配備充足滅火材料和消防器材。（7）嚴禁在施工工程現(xiàn)場內(nèi)存放氧氣瓶、乙炔瓶。（8）施工作業(yè)時氧

17、氣瓶、乙炔瓶要與動火點保持10米的距離，氧氣瓶與乙炔瓶的距離應(yīng)保持5米以上。（9）進行電、氣焊作業(yè)要取得動火證，并設(shè)專人看管，施工現(xiàn)場要配置充足的消防器材。（10）作業(yè)人員必須持上崗證，到項目經(jīng)理部有關(guān)人員處辦理動火證，并按要求對作業(yè)區(qū)域易燃易爆物進行清理，對有可能飛濺下落火花的孔洞采取措施進行封堵。5.1.3 觸電事故預(yù)防措施（1）堅持電氣專業(yè)人員持證上崗，非電氣專業(yè)人員不準進行任何電氣部件的更換或維修。（2）建立臨時用電檢查制度，按臨時用電治理規(guī)定對現(xiàn)場的各種線路和設(shè)施進行檢查和不定期抽查，并將檢查、抽查記錄存檔。（3）檢查和操作人員必須按規(guī)定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手套；必須使用電工專用絕緣工

18、具。（4）臨時配電線路必須按規(guī)范架設(shè)，架空線必須采納絕緣導(dǎo)線，不得采納塑膠軟線，不得成束架空敷設(shè)，不得沿地面明敷。（5）施工現(xiàn)場臨時用電的架設(shè)和使用必須符合施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范（JGJ46-2012）的規(guī)定。（6）施工機具、車輛及人員，應(yīng)與線路保持安全距離。達不到規(guī)定的最小距離時，必須采納可靠的防護措施。（7）配電系統(tǒng)必須實行分級配電。現(xiàn)場內(nèi)所有電閘箱的內(nèi)部設(shè)置必須符合有關(guān)規(guī)定，箱內(nèi)電器必須可靠、完好，其選型、定值要符合有關(guān)規(guī)定，開關(guān)電器應(yīng)標明用途。電閘箱內(nèi)電器系統(tǒng)需統(tǒng)一樣式，統(tǒng)一配置，箱體統(tǒng)一刷涂桔黃色，并按規(guī)定設(shè)置圍欄和防護棚，流淌箱與上一級電閘箱的連接，采納外搽連接方式（所有電箱

19、必須使用定點廠家的認定產(chǎn)品）。（8）工地所有配電箱都要標明箱的名稱、操縱的各線路稱謂、編號、用途等。（9）應(yīng)保持配電線路及配電箱和開關(guān)箱內(nèi)電纜、導(dǎo)線對地絕緣良好，不得有破損、硬傷、帶電線裸露、電線受擠壓、腐蝕、漏電等隱患，以防突然出事。（10）獨立的配電系統(tǒng)必須采納三相五線制的接零愛護系統(tǒng)，非獨立系統(tǒng)可依照現(xiàn)場的實際情況采取相應(yīng)的接零或接地愛護方式。各種電氣設(shè)備和電力施工機械的金屬外殼、金屬支架和底座必須按規(guī)定采取可靠的接零或接地愛護。（11）在采取接地和接零愛護方式的同時，必須設(shè)兩級漏電愛護裝置，實行分級愛護，形成完整的愛護系統(tǒng)。漏電愛護裝置的選擇應(yīng)符合規(guī)定。（12）為了在發(fā)生火災(zāi)等緊急情況

20、時能確?，F(xiàn)場的照明不中斷，配電箱內(nèi)的動力開關(guān)與照明開關(guān)必須分開使用。（13）開關(guān)箱應(yīng)由分配電箱配電。注意一個開關(guān)操縱兩臺以上的用電設(shè)備不可一閘多用，每臺設(shè)備應(yīng)由各自開關(guān)箱，嚴禁一個開關(guān)操縱兩臺以上的用電設(shè)備（含插座），以保證安全。（14）配電箱及開關(guān)箱的周圍應(yīng)有兩人同時工作的足夠空間和通道，不要在箱旁堆放建筑材料和雜物。（15）各種高大設(shè)施必須按規(guī)定裝設(shè)避雷裝置。（16）分配電箱與開關(guān)箱的距離不得超過30米；開關(guān)箱與它所操縱的電氣設(shè)備相聚不得超過3米。（17）電動工具的使用應(yīng)符合國家標準的有關(guān)規(guī)定。工具的電源線、插頭和插座應(yīng)完好，電源線不得任意接長和調(diào)換，工具的外絕緣應(yīng)完好無損，維修和保管有專

21、人負責(zé)。（18）施工現(xiàn)場的照明一般采納220V電源照明，結(jié)構(gòu)施工時，應(yīng)在頂板施工中預(yù)埋管，臨時照明和動力電源應(yīng)穿管布線，必須按規(guī)定裝設(shè)燈具，并在電源一側(cè)加裝漏電愛護器。（19）電焊機應(yīng)單獨設(shè)開關(guān)。電焊機外殼應(yīng)做接零或接地愛護。施工現(xiàn)場內(nèi)使用的所有電焊機必須加裝電焊機觸電愛護器。接線應(yīng)壓接牢固，并安裝可靠防護罩。焊把線應(yīng)雙線到位，不得借用金屬管道、金屬腳手架、軌道及結(jié)構(gòu)鋼筋做回路地線。焊把線無破損，絕緣良好。電焊機設(shè)置點應(yīng)防潮、防雨、防砸。5.2 信息報告（1）事故發(fā)覺人員，應(yīng)立即向組長（副組長）報告。假如是火災(zāi)事故，必須同時打119向公安消防部門報警，急救撥打120。（2）組長接到報警后，通知

22、副組長、組員，立即啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)。（3）依照事故類不向事故發(fā)生地政府主管部門報告。（4）報告應(yīng)包括以下內(nèi)容： 事故發(fā)生時刻、類不、地點和相關(guān)設(shè)施； 聯(lián)系人姓名和電話等；6應(yīng)急響應(yīng)6.1 腳手架及高處墜落事故應(yīng)急處置6.1.1 腳手架出現(xiàn)變形事故征兆時的應(yīng)急措施（1）因地基沉降引起的腳手架局部變形。在雙排架橫向截面上架設(shè)八字撐或剪刀撐，隔一排立桿架設(shè)一組，直到變形區(qū)外排。八字戧或剪刀撐下腳必須設(shè)在堅實、可靠的地基上。（2）腳手架卸荷、拉接體系局部產(chǎn)生破壞，要立即按原方案制定的卸荷拉接方法將其恢復(fù)，并對差不多產(chǎn)生變形的部位及桿件進行糾正。如糾正腳手架向外張的變形，先按每個開間設(shè)一個5t倒鏈，與結(jié)

23、構(gòu)繃緊，松開剛性拉接點，各點同時向內(nèi)收緊倒鏈，至變形被糾正，做好剛性拉接，并將各卸荷點鋼絲繩收緊，使其受力均勻，最后放開倒鏈。6.1.2 腳手架失穩(wěn)引起倒塌及造成人員傷亡時的應(yīng)急措施（1）迅速確定事故發(fā)生的準確位置、可能波及的范圍、腳手架損壞的程度、人員傷亡情況等，以依照不同情況進行處置。（2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員未經(jīng)同意不得進入特定區(qū)域。迅速核實腳手架上作業(yè)人數(shù)，如有人員被坍塌的腳手架壓在下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。如腳手架太重可用吊車將架體緩緩抬起，以便救人。如無人員傷亡，立即實施腳手架加固或拆除等處理措施。以上行動須由有經(jīng)驗的安全員

24、和架子工長統(tǒng)一安排。6.1.3 發(fā)生高處墜落事故的搶救措施（1）救援人員首先依照傷者受傷部位立即組織搶救，促使傷者快速脫離危險環(huán)境，送往醫(yī)院救治，并愛護現(xiàn)場。察看事故現(xiàn)場周圍有無其它危險源存在。（2）在搶救傷員的同時迅速向上級報告事故現(xiàn)場情況。（3）搶救受傷人員時幾種情況的處理： 如確認人員已死亡，立即愛護現(xiàn)場。 如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院，并講明傷情。為取得最佳搶救效果，還可依照傷情送往?？漆t(yī)院。外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。骨折：注意搬運時的愛護，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔架或平板，禁止用摟、抱、背等方

25、式運輸傷員。 一般性傷情送往醫(yī)院檢查，防止破傷風(fēng)。6.2 觸電事故應(yīng)急處置（1）截斷電源，關(guān)上插座上的開關(guān)或拔除插頭。假如夠不著插座開關(guān)，就關(guān)上總開關(guān)。切勿試圖關(guān)上那件電器用具的開關(guān)，因為可能正是該開關(guān)漏電。（2）若無法關(guān)上開關(guān)，可站在絕緣物上，如一疊厚報紙、塑料布、木板之類，用掃帚或木椅等將傷者撥離電源，或用繩子、褲子或任何干布條繞過傷者腋下或腿部，把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開，也不要使用潮濕的物件拖動傷者。（3）假如患者呼吸心跳停止，開始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的人注射強心針。若傷者昏迷，則將其軀體放置成臥式。（4）若傷者曾經(jīng)昏迷、

26、軀體遭燒傷，或感到不適，必須打電話叫搶救車，或立即送傷者到醫(yī)院急救。（5）高空出現(xiàn)觸電事故時，應(yīng)立即截斷電源，把傷人抬到附近平坦的地點，立即對傷人進行急救。（6）現(xiàn)場搶救觸電者的原則：現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗原則是：迅速、就地、準確、堅持。迅速爭分奪秒時觸電者脫離電源；就地必須在現(xiàn)場附近就地搶救，病人有意識后在就近送醫(yī)院搶救。從觸電時算起，5分鐘以內(nèi)及時搶救，救生率90%左右。10分鐘以內(nèi)搶救，救生率6.15%希望甚微；準確人工呼吸發(fā)的動作必須準確；堅持只要有百萬分之一希望就要盡百分之百努力搶救。6.3 坍塌事故應(yīng)急處置（1）坍塌事故發(fā)生時，安排專人及時切斷有關(guān)閘門，并對現(xiàn)場進行聲像資料的收集。發(fā)

27、生后立即組織搶險人員再半小時內(nèi)到達現(xiàn)場。依照具體情況，采取人工和機械相結(jié)合的方法，對坍塌現(xiàn)場進行處理。搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運有困難時，可調(diào)集大型的吊車進行調(diào)運。在接近邊坡處時，必須停止機械作業(yè)，全部改用人工扒物，防止誤傷被埋人員?，F(xiàn)場搶救中，還要安排專人對邊坡、架料進行監(jiān)護和清理，防止事故擴大。（2）事故現(xiàn)場周圍應(yīng)設(shè)警戒線。（3）統(tǒng)一指揮、緊密協(xié)同的原則。坍塌事故發(fā)生后，參戰(zhàn)力量多，現(xiàn)場情況復(fù)雜，各種力量需在現(xiàn)場總指揮部的統(tǒng)一指揮下，積極配合、緊密協(xié)同，共同完成。（4）以快制快、行動果斷的原則。鑒于坍塌事故有突發(fā)性，在短時刻內(nèi)不易處理，處置行動必須做到接警調(diào)度快、到達快、預(yù)備快、疏散救

28、人快、達到以快制快的目的。（5）講究科學(xué)、穩(wěn)妥可靠的原則。解決坍塌事故要講科學(xué)，幸免急躁行動引發(fā)連續(xù)坍塌事故發(fā)生。（6）救人第一的原則。當現(xiàn)場遇有人員受到威脅時，首要任務(wù)是搶救人員。（7）傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請求出動急救車輛并做好急救預(yù)備，確保傷員得到及時醫(yī)治。（8）事故現(xiàn)場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調(diào)查取證工作，以利于事故處理，防止證據(jù)遺失。（9）自我愛護，在救助行動中，搶救機械設(shè)備和救助人員應(yīng)嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全設(shè)施和防護工具，加強自我愛護，確保搶救行動過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。6.4 電焊損害事故應(yīng)急處置（1）未受過專門訓(xùn)練的人員不準進行焊接工作。承壓

29、部件、管道及承壓容器等設(shè)備的焊工，必須按照鍋爐監(jiān)察規(guī)程（焊工考試部分）的要求，通過差不多考試和補充考試合格，并持有合格證，方可同意工作。（2）焊工應(yīng)穿帆布工作服，戴工作帽，上衣不準扎在褲子里。口袋須有遮蓋，腳下穿絕緣橡膠鞋，以免焊接時被燒傷。（3）焊工應(yīng)帶絕緣手套，不得濕手作業(yè)操作，以免焊接時觸電。（4）禁止使用有缺陷的焊接工具和設(shè)備。（5）高空電焊作業(yè)人員，應(yīng)正確佩戴安全帶，作業(yè)面設(shè)水平網(wǎng)兜并鋪彩條布，周圍用密目網(wǎng)維護，以防焊渣四濺。（6）不準在帶有壓力（液體壓力或氣體壓力）的設(shè)備上或帶電的設(shè)備上進行焊接。（7）現(xiàn)場上固定的電源線必須加塑料套管埋地愛護，以防止被加工件壓迫發(fā)生觸電。（8）電焊

30、施工前，項目要統(tǒng)一辦理動火證。6.5 車輛火災(zāi)事故應(yīng)急處置（1）車輛火災(zāi)事故發(fā)生后，項目應(yīng)立即組織人員滅火，有可能的情況下卸下車內(nèi)物資。（2）疏通事發(fā)覺場道路，保證救援工作順利進行，疏散人群至安全地帶。（3）在急救過程中，遇有威脅人身安全權(quán)情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。（4）為防止車輛爆炸，項目人員除自救外，還應(yīng)向社會專業(yè)救援隊伍求援，盡快撲滅火情。（5）定期檢查維修車輛，檢查車輛山滅火器的配備，保證良好的車況是防止車輛發(fā)生火災(zāi)的最好措施。（6）夏季天氣炎熱，車內(nèi)溫度高，為防止車輛自燃現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)盡量將車停在陰涼處或定時對車倆灑水降溫。6.6 重大

31、交通事故應(yīng)急處置（1）事故發(fā)生后，迅速撥打急救電話，并通知交警。（2）項目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，迅速將傷者送往附近醫(yī)院，并派人愛護現(xiàn)場。（3）協(xié)助交警疏通事發(fā)覺場道路，保證救援工作順利進行，疏散人群至安全地帶。（4）做好事后人員的安撫、善后工作。6.7 火災(zāi)、爆炸事故事故應(yīng)急處置6.7.1 火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急流程應(yīng)遵循的原則（1）緊急事故發(fā)生后，發(fā)覺人應(yīng)立即報警。一旦啟動本預(yù)案，相關(guān)責(zé)任人要以處置重大緊急情況為壓倒一切的首要任務(wù)，絕不能以任何理由推諉拖延。各部門之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配和，共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴峻后果的，要追求有關(guān)人員的責(zé)任。（2）項

32、目在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即進行自救；若事態(tài)情況嚴峻，難以操縱和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)隊伍救援，并緊密配合救援隊伍。（3）疏通事發(fā)覺場道路，保證救援工作順利進行；疏散人群至安全地帶。（4）在急救過程中，遇有威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。（5）切斷電源、可燃氣體（液體）的輸送，防止事態(tài)擴大。（6）安全總監(jiān)為緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)員，負責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。（7）緊急事故處理結(jié)束后，安全總監(jiān)應(yīng)填寫記錄，并召集相關(guān)人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。6.7.2 火災(zāi)、爆炸事故的應(yīng)急措施（1）對施工人員進行防火安全教育目

33、的是關(guān)心施工人員學(xué)習(xí)防火、滅火、避難、危險品轉(zhuǎn)移等各種安全疏散知識和應(yīng)對方法，提高施工人員對火災(zāi)、爆炸發(fā)生時的心理承受能和應(yīng)變力。一旦發(fā)生突發(fā)事件，施工人員不僅能夠沉穩(wěn)自救，還能夠平復(fù)地配合外界消防員做好滅火工作，把火災(zāi)事故損失降低到最低水平。（2）早期警告。事件發(fā)生時，在安全地帶的施工人員可通過手機、對講機向樓上施工人員傳遞火災(zāi)發(fā)生信息和位置。（3）緊急情況下電梯、樓梯、馬道的使用在發(fā)生火災(zāi)時，不能使用室內(nèi)電梯和外用電梯逃生。因為室內(nèi)電梯井會產(chǎn)生“煙囪效應(yīng)”，外用電梯會發(fā)生電源短路情況。最好通過室內(nèi)樓梯或室外腳手架馬道逃生（本工程建筑高度不高，最好采取這種方法逃生）。假如下行樓梯受阻，施工人

34、員能夠在某樓層或樓頂部耐心等待救援，打開窗戶或劃破安全網(wǎng)保持通風(fēng)，同時用濕布捂住口鼻，揮舞彩色安全帽表明你所處的位置。切忌逃生時在馬道上擁擠。6.7.3 火災(zāi)、爆炸發(fā)生時人員疏散應(yīng)幸免的行為因素（1）人員聚攏災(zāi)難發(fā)生時，由于人的生理反應(yīng)和心理反應(yīng)決定受災(zāi)人員的行為具明顯向光性，盲從性。向光性是指在黑背地，尤其是辨不清方向，走投無路時，只要有一絲光亮，人們就會迫不及待的向光亮處走去。盲從性是指事件突變，生命受到威脅時，人們由于過分緊張、恐慌，而失去正確的理解和推斷能力，只要有人一聲招呼，就會導(dǎo)致許多人跟隨、擁擠逃生，這會阻礙疏散甚至造成人員傷亡。（2）恐慌行為是一種過分和不明智的逃離行為，它極易

35、導(dǎo)致各種損害性情感行動。如：無望、歇斯底里等。這種行為若導(dǎo)致“競爭性”擁擠，再進入火場，穿越煙氣空間及跳樓等行動，時常帶來災(zāi)難性后果。（3）再進火場行為受災(zāi)人差不多撤離或?qū)⒁冯x火場時，由于某些專門緣故驅(qū)使他們再度進入火場，這也屬于一種危險行為，在實際火災(zāi)案例中，由于再進火場而導(dǎo)致災(zāi)難性后果的占有相當大的比例。6.8 機械損害事故應(yīng)急處置應(yīng)急指揮立即召集應(yīng)急小組成員，分析現(xiàn)場事故情況，明確救援步驟、所需設(shè)備、設(shè)施及人員，按照策劃、分工，實施救援。需要救援車輛時，應(yīng)急指揮應(yīng)安排專人接車，引領(lǐng)救援車輛迅速施救。6.8.1 小型機械設(shè)備事故應(yīng)急措施（1）發(fā)生各種機械損害時，應(yīng)先切斷電源，再依照損害部

36、位和損害性質(zhì)進行處理。（2）依照現(xiàn)場人員被損害的程度，一邊通知急救醫(yī)院，一邊對輕傷人員進行現(xiàn)場搶救。（3）對重傷者不明損害部位和損害程度的，不要盲目進行搶救，以免引起更嚴峻的損害。6.8.2機械損害事故引起人員傷亡的處置：（1）迅速確定事故發(fā)生的準確位置、可能波及的范圍、設(shè)備損壞的程度、人員傷亡等情況，以依照不同情況進行處置。（2）劃出事故特定區(qū)域，非救援人員、未經(jīng)同意不得進入特定區(qū)域。迅速核實塔式起重機上作業(yè)人數(shù)，如有人員被壓在倒塌的設(shè)備下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割壓住傷者的桿件，將傷員移出。（3）搶救受傷人員時幾種情況的處理： 如確認人員已死亡，立即愛護現(xiàn)場； 如發(fā)生人

37、員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：立即聯(lián)系120急救車或距現(xiàn)場最近的醫(yī)院,并講明傷情。為取得最佳搶救效果，還可依照傷情聯(lián)系?？漆t(yī)院。外傷大出血：急救車未到前，現(xiàn)場采取止血措施。骨折:注意搬動時的愛護，對昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不詳者一律用擔架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。 一般性外傷：視傷情送往醫(yī)院，防止破傷風(fēng)。輕微內(nèi)傷，送醫(yī)院檢查。 制定救援措施時一定要考慮所采取措施的安全性和風(fēng)險，經(jīng)評價確認安全無誤后再實施救援，幸免因采取措施不當而引發(fā)新的損害或損失。6.9食物中毒1、發(fā)覺異常情況及時報告。2、應(yīng)急指揮立即召集搶救小組進入應(yīng)急狀態(tài)。3、判明中毒性質(zhì)，采取相應(yīng)排毒救治措施。4、假如需

38、要將患者送醫(yī)院救治，聯(lián)絡(luò)組與醫(yī)院取得聯(lián)系。5、使用適宜的運輸設(shè)備（含醫(yī)院搶救車）盡快將患者送至醫(yī)院。6、對現(xiàn)場進行必要的可行愛護。6.10突發(fā)傳染病1、發(fā)覺疫情及時報告。2、指揮員召集搶救組進入應(yīng)急狀態(tài)。3、調(diào)查發(fā)病緣故，查明發(fā)病人數(shù)。4、操縱傳染源，立即對你病人采取隔離措施，并派專人治理，及時通知就近醫(yī)院救治。5、切斷傳播途徑，衛(wèi)生治理員對病人接觸過的物品、要用84消毒液進行消毒。操作時要戴一次性的口罩和手套，幸免接觸傳染。6、愛護易感染人群，發(fā)生傳染病爆發(fā)流行時生活區(qū)要采取封閉措施，禁止人員隨便流淌，防止疾病蔓延。7 應(yīng)急物資及裝備（1）搶救人員的裝備：頭盔、防護服、防護靴、防護手套、安全

39、帶、呼吸愛護器具等；（2）滅火劑：水、泡沫、CO2、鹵代烷、干粉、惰性氣體等；（3）滅火器：干粉泡沫、1211、氣體滅火器等；（4）簡易滅火工具：、掃帚、鐵鍬、水桶、臉盆、沙箱、石棉被、濕布、干粉袋等；（5）消防搶救器材：救生網(wǎng)、救生梯、救生袋、救生墊、救生滑桿、緩降器等；（6）通訊器材：固定電話一個，移動電話：原則上每個治理人員一人一個，對講機若干。8消防應(yīng)急預(yù)案（一）消防安全事故應(yīng)急救援程序1.消防安全事故現(xiàn)場報告程序：消防安全事故現(xiàn)場第一發(fā)覺人員值班室義務(wù)消防隊人員單位消防安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組2. 通訊聯(lián)絡(luò)：當發(fā)覺火情時，事故現(xiàn)場人員應(yīng)立即用最方便、迅速的通信工具（如手機），按規(guī)定向值班

40、人員報告事故發(fā)生地點和火情（在緊急情況下可直接啟動應(yīng)急預(yù)案），值班員應(yīng)立立即情況報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)（領(lǐng)導(dǎo)小組成員等），并依照情況發(fā)出相應(yīng)火警信號，通知相關(guān)人員立即趕赴現(xiàn)場，警告無關(guān)人員撤離現(xiàn)場。事故現(xiàn)場人員應(yīng)盡量采取措施，操縱事態(tài)的進展。3.安全疏散：領(lǐng)導(dǎo)小組人員到達現(xiàn)場，立即依照火勢進展趨勢及其它情況，迅速做出正確分析和推斷，組織指揮滅火救災(zāi)。在火災(zāi)可能對場區(qū)內(nèi)外人群安全構(gòu)成威脅時，必須在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下，對與事故應(yīng)急救援無關(guān)的人員進行緊急疏散。對可能威脅到場外居民(包括友鄰單位人員)安全時，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即和地點有關(guān)部門聯(lián)系，引導(dǎo)居民迅速撤離到安全地點。在事故險情出現(xiàn)時，現(xiàn)場指揮人員首先疏散無關(guān)

41、人員撤離危險區(qū)：只要事故險情無法操縱，涉及職工生命安全，立即下達緊急疏散命令；緊急疏散命令只能由應(yīng)急組長下達。疏散命令下達后，視事故險情出現(xiàn)地點和方向，以最近的路線和最少的時刻，分不從安全通道撤離。專門情況下，可依照現(xiàn)場實際情況和可能采取其他措施撤離。應(yīng)做到：3.1指揮人員應(yīng)有效的穩(wěn)定和操縱受火情威脅人群的情緒和行為，使人員有序的撤離。3.2 幸免建筑物內(nèi)的人員因火、和煙霧和倒塌而造成損害，正確確定疏散安全 出口，采取積極的安全疏散措施，確保人員順利疏散。 3.3 疏散過程中遇有專門情況，應(yīng)采取必要的自救和互救措施。4.操縱火情和滅火：指揮人員依照火勢進展趨勢及其它情況，迅速做出正確分析和推斷

42、，把第一批到達火場的滅火力量部署在最關(guān)鍵、最需要的地點。要推斷正確，要有應(yīng)付突發(fā)情況的思想預(yù)備和超前意識，可能到可能發(fā)生的情況。需要消防車滅火時，應(yīng)迅速與市消防聯(lián)系，報告火情并派人到相應(yīng)路口接車。5.指揮人員保持良好的現(xiàn)場秩序，指揮現(xiàn)場人員利用現(xiàn)場的設(shè)施設(shè)法登高。迅速占據(jù)有利地形位置，接近火點，設(shè)法阻止火勢向垂直和水平方向蔓延，把火勢操縱在一定范圍內(nèi)，進行撲滅。 在救火過程中，要遵循“先救人，后搶物資；先重點，后一般；先操縱，后滅火”的原則。 5. 1建筑物發(fā)生火災(zāi)：火從建筑物端燒起來向另一端蔓延，應(yīng)從中間操縱：中間起火向兩端蔓延，應(yīng)從兩端操縱，以下風(fēng)為主；如樓層著火，上下操縱，以上層為主。

43、5.2容器著火：冷卻燃燒的容器，降低燃燒強度，愛護容壁冷卻臨近容器，防止溫度升高引燃起火。 5.3管道著火：關(guān)閉閥門，斷絕可燃物來源；堵塞漏洞，防止流散；愛護臨近受到火勢威脅的生產(chǎn)裝置、設(shè)備等。 5.4堆放物料著火：集中滅火器、水、沙等滅火器材進行滅火。 5.5電器線路和設(shè)備起火： 5.5.1 禁止無關(guān)人員進入著火現(xiàn)場，以免發(fā)生觸電傷亡事故； 5.5.2 迅速切斷電源，保證滅火的順利進行；其具體方法是：由專業(yè)電工通過各種開關(guān)或通過剪斷電線切斷電源，關(guān)掉各種電氣設(shè)備，但拉閘的動作要快，以免拉閘過程中產(chǎn)生的電弧傷人。關(guān)于架空線，應(yīng)在電源來的方向斷電。 5.5.3 正確選擇滅火器進行撲救，對電氣著火

44、，通常選用二氧化碳或1211滅火器，在噴射過程中要注意保持適當距離。5.5.4 帶電進行滅火應(yīng)采取安全措施。用室內(nèi)消火栓滅火時，應(yīng)穿戴絕緣手套、膠鞋或均壓服，在水槍噴嘴處連接入地導(dǎo)線等，以保證人身安全和有效地進行滅火。在火情較嚴峻，火勢兇狠，需要“市消防”到現(xiàn)場滅火時，應(yīng)派人及時向“市消防”報告著火現(xiàn)場地點、火情等，并到需要地點接引消防車。“市消防”到達后，指揮部應(yīng)立即與其報告現(xiàn)場情況，形成聯(lián)合指揮，直至火災(zāi)的全部撲滅。6. 火災(zāi)現(xiàn)場的搶險及緊急避險6.1火災(zāi)剛發(fā)生時可趁火勢較小，用滅火器、消防栓、自來水等在第一時刻進行滅火，同時呼喊周圍人員參與滅火和報警。如有多人滅火，應(yīng)進行分工，一部分人負

45、責(zé)滅火、另一部分人清除火焰周圍的可燃物，防止、減緩火勢蔓延。切不可置小火于不顧而釀成大災(zāi)。6.2義務(wù)消防隊及其他現(xiàn)場人員假如發(fā)覺現(xiàn)場火勢難以操縱時，應(yīng)盡快撤離火場并報警。報警時應(yīng)詳細講明著火地點或附近目標，簡述災(zāi)情狀況，并講清晰電話及地址。6.3如現(xiàn)場人員發(fā)覺身上衣服著火時，應(yīng)抓緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗；及時跳進水中或讓人向身上澆水；還可用濕被子蓋滅火苗。6.4受到火勢威脅時，千萬不要盲目地相互擁擠、亂沖亂撞。要聽從工作人員指揮或指引。逃生要迅速，動作越快越好，然而一定要保持冷靜不要驚慌，利用一切能夠利用的有利條件逃生。6.4.1逃生開門前應(yīng)先觸摸門鎖。若門鎖溫度專門高或有濃煙從門縫

46、中往里鉆，則講明大火或煙霧已封鎖房門出口，現(xiàn)在切不可打開房門。應(yīng)退守房間，關(guān)閉門窗，用毛巾、被子等堵塞門縫，并潑水降溫。同時利用手機等通訊工具請求救援。6.4.2若門鎖溫度正?；蜷T縫沒有濃煙進來，講明大火離自己尚有一段距離，現(xiàn)在可開門觀看不處通道情況。開門時要用一只腳抵住門的下框，以防熱氣浪將門沖開。在確信大火未到時，應(yīng)盡快逃出火場。通過濃煙區(qū)時要以最低姿勢快速前進，并用濕毛巾捂住口鼻。6.4.3在逃生過程中要保持冷靜，迅速推斷危險點和安全地點決定逃生的方法，盡快撤離險地。不可盲目跟從人流或亂沖亂竄。應(yīng)朝明亮處或不處空曠的地點跑，要盡量往下面的樓層跑，若通道已被煙火封鎖，則應(yīng)背向煙火方向離開，

47、通過陽臺、氣窗、天臺等往室外逃生。不可留戀火場中財物而長時刻逗留。6.4.4項目部全體人員應(yīng)在日常工作中對院內(nèi)的周邊環(huán)境如建筑物、消防設(shè)施以及自救逃生的方法等充分熟悉并掌握，以備出現(xiàn)火災(zāi)險情時確保順利逃生。6.4.5被困求救時除了撥打手機之外，也可從窗戶向外發(fā)出呼救信號。夜間可用手電、照明燈等方式發(fā)出求救信號，關(guān)心營救人員找到確切目標。7. 傷員搶救和物資搶救7.1事故現(xiàn)場一旦出現(xiàn)傷員，現(xiàn)場救援小組應(yīng)對傷員進行及時和必要的搶救和處理，依照情況決定是否送醫(yī)院救治。7.1.1現(xiàn)場發(fā)覺有人煙氣中毒應(yīng)按以下方法進行緊急搶救：首先推斷病人有無意識，輕輕呼叫和拍打、搖動。對神志不清的中毒人員必須盡快抬出中

48、毒環(huán)境，平放在地上，將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。如有自主呼吸，應(yīng)充分給以氧氣吸入。若呼吸心跳停止，應(yīng)立即進行人工呼吸和心臟按壓。若人員輕度中毒應(yīng)安靜休息，幸免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗。7.1.2現(xiàn)場發(fā)覺有人燒燙傷時可采納局部降溫涼水沖洗的方法。沖洗的時刻越早越好，即使燒燙傷當時即已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時刻可持續(xù)半小時左右，以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準。如不能迅速接近水源，也能夠用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里的凍肉冷敷。7.1.3如現(xiàn)場人員出現(xiàn)其他傷情，可在對傷情進行初步推斷后，依照具體情況采取止血、包扎、固定和搬運等措施后等待醫(yī)護人員進一步處理。7.2領(lǐng)導(dǎo)小

49、組成員到達事故現(xiàn)場后，依照事態(tài)做出應(yīng)急決定，在“先救人，后搶物資”原則下，在受火災(zāi)威脅的人群安全疏散和火情得以差不多操縱的基礎(chǔ)上，組織進行物資的搶救工作。搶險人員應(yīng)做好個體防護，在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下，對現(xiàn)場可能受到火災(zāi)威脅的財產(chǎn)進行搶救工作。7.3在需要“市消防”、“市急救”參與搶險搶救工作時，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)果斷決定，如實向“市消防”、“市急救”報告現(xiàn)場地點、形勢和情況，并派人接引。8.后續(xù)工作火災(zāi)事故現(xiàn)場處理完畢后，領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)成有關(guān)部門進行事故緣故的調(diào)查處理工作，在統(tǒng)計事故所造成損失、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的同時，總結(jié)檢查滅火救災(zāi)過程和應(yīng)急預(yù)案實施過程中存在的問題，對應(yīng)急預(yù)案進行修改和完善。附錄B （資料

50、性附錄）現(xiàn)場急救要求及常識現(xiàn)場急救要求及常識1事先應(yīng)掌握附近醫(yī)院的搶救能力?，F(xiàn)場醫(yī)療搶救組在外部救援人員未到達前或?qū)咚歪t(yī)院前，對受害者進行必要的搶救，搶救前首先對傷者的傷情進行檢查和推斷，然后進行有針對性的救援。2 現(xiàn)場急救要緊針對施工現(xiàn)場高空墜落、物體打擊、坍塌事故、觸電事故、機械事故、火災(zāi)事故、中毒中暑、化學(xué)品泄漏等意外事故造成人身損害。3 建筑施工現(xiàn)場可能發(fā)生的損害形式：燒傷、中毒、出血、骨折或肢體斷裂、休克、呼吸及心跳驟停、燙傷、中暑、顱腦損傷、內(nèi)臟損傷等。4 現(xiàn)場急救的原則：搶救傷者要及時，體現(xiàn)時刻確實是生命；搶救方法得當，幸免二次損害；實施現(xiàn)場急救與送醫(yī)院救治相結(jié)合的原則；送現(xiàn)

51、場最近的醫(yī)院救治的原則。5 現(xiàn)場急救注意事項保持通訊暢通，信息及時溝通；確定事故類型、損害形式和范圍；確定人員損害情況；4 掌握天氣變化情況（電話咨詢、氣象預(yù)報）；確定現(xiàn)有資源是否滿足救援需要（人力、物資和設(shè)備），是否需要外援；依照上述情況實施救援行動。6 急救前的推斷6.1 有無意識方法：正常人神志清醒，對外來刺激能引起反應(yīng)，而傷勢沉重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對外來刺激沒有反應(yīng)。檢查患者瞳孔，正常人兩瞳孔等大、等圓，遇到光線會迅速收縮變小，嚴峻顱腦損傷的傷員，兩瞳孔可不一般大，用電筒光線刺激，可不收縮或反應(yīng)遲鈍。對患者進行問話、敲打肩膀、緊捏手指等，若均無反應(yīng)，講明已無意識。措施：無意識

52、時必須呼救并實施急救措施。6.2 有無呼吸方法：目測患者胸部的起伏，用耳朵測聽呼吸。正常人每分鐘呼吸1618次，而垂危傷員呼吸多變快、變淺或不規(guī)則。措施：保持呼吸道暢通，假如呼吸停止，必須立即進行人工呼吸。6.3 有無脈搏方法：測試脈搏時應(yīng)將指尖輕輕搭在頸動脈或股動脈上。正常人每分鐘心跳6080次，而嚴峻創(chuàng)傷、大出血的傷員心跳大多增快。措施：若感受不到脈搏時，需立即進行胸外心臟按壓。6.4 有無大出血方法：動脈出血，血液呈噴射狀，血色鮮紅，危險性大；靜脈出血，較緩慢，血色暗紅，呈持續(xù)狀；毛細血管出血，血色鮮紅，從傷口處滲出，常自動凝固而止血，危險性較小。措施：必須立即止血。7 人工呼吸法依照呼

53、吸運動的原理，用外力使傷員的胸腔擴大和縮小，引起肺部被動地收縮和舒張，從而使其恢復(fù)自由性呼吸的方法稱人工呼吸。在施行人工呼吸前，先要將傷員迅速地搬到附近較安全又通風(fēng)的地點，再將傷員領(lǐng)口解開，腰帶放松，脫掉鞋子，并注意保暖?？谇焕锶粲袎m土、血塊、痰液、假牙等，應(yīng)完全吸出或取出。人工呼吸法適用于電休克、中毒窒息或外傷性窒息等所引起的呼吸停止；操作時應(yīng)注意推斷患者脈搏，若有脈搏，接著人工呼吸。若無脈搏，應(yīng)與胸外心臟按壓法同時進行。施行人工呼吸法，有時要持續(xù)較長時刻，甚至數(shù)小時才能把傷員救過來。施行時刻的長短，以自主性呼吸得以恢復(fù)或出現(xiàn)死亡征象為原則?，F(xiàn)場急救常用的人工呼吸法有以下三種：口對口吹氣法。

54、這是效果最好、操作最簡單的一種方法。操作前使傷員仰臥，搶救者在其頭的一側(cè)，一手托起傷員的下頜，并盡量使其頭部后仰，另一手將其鼻孔捏住，以免吐氣時從鼻孔漏氣，自己深吸一口氣，緊對傷員的口將氣吹入，造成吸氣；然后，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以關(guān)心呼氣。如此有節(jié)奏地，均勻地反復(fù)進行，每分鐘約吹1416次。如圖1所示。圖1：口對口吹氣人工呼吸法施行口對口吹氣時，搶救者與傷員兩嘴要對緊，以免漏氣；吹氣的大小，應(yīng)注意在剛開始時吹氣壓力可略大些，頻率稍快些，1020次后，應(yīng)逐步將壓力減小，以維持胸部有隆起最為合適；搶救者與傷員的嘴間是否要放布等以免直接接觸的問題，應(yīng)視具體情況而定，有條件時，可放二層紗布

55、或一塊手帕隔開，但以不阻礙空氣出入為原則。仰臥壓胸法。讓傷員仰臥，搶救者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，放在其胸部兩側(cè)乳頭之下，借上半身重力壓傷員胸部，擠出肺內(nèi)空氣，然后，搶救者軀體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴張，空氣入肺。如此有節(jié)律地進行，每分鐘1620次。如圖2所示。圖2：仰臥壓胸人工呼吸法仰臥壓胸法不適用于胸部外傷也不能與胸外心臟按壓法同時進行。俯臥壓背法。此法與仰臥壓胸法操作方法大致相同，只是傷員俯臥，搶救者跨跪在傷員大腿兩側(cè)。此法對溺水急救較為適合，便于排出肺內(nèi)水分。如圖3所示。圖3：俯臥壓背人工呼吸法8 胸外心臟按壓法胸外心臟按壓法適用于各種緣故造成的

56、心跳瞬停，如電休克、溺水、嚴峻創(chuàng)傷、大出血等意外事故。8.1 推斷心臟是否停跳的方法：a) 觀看心臟停跳的先兆。心音、脈搏、血壓消逝是心臟停跳的最先表現(xiàn)，應(yīng)以這些作為心臟停跳的先兆。如危重傷員心音低沉，脈搏細弱，心率快速或緩慢，血壓驟停，都預(yù)示心臟隨時可能停跳。b) 觀看瞳孔變化。心跳停止后，因腦缺氧，會立即顯示瞳孔完全散大，固定和對光反應(yīng)消逝。因此，瞳孔的變化可作為間接診斷心臟停跳的參考指標。c) 看其意識是否喪失。d) 其他如皮膚、粘膜蒼白、出血傷口無血等，也能夠作為心臟停跳的依據(jù)。8.2 胸外心臟按壓法要點：a) 在作胸外心臟按壓前，應(yīng)先做心前區(qū)捶擊術(shù)，使傷員取頭低腳高位，術(shù)者以左手掌置

57、于傷員心前區(qū)，右手握拳在左手背上捶擊35次，每次間隔12S，捶擊的要緊目的是使物理能換為電能，以助于心臟復(fù)跳。假如捶擊無效，應(yīng)及時、正確地作胸外心臟按壓。b) 傷員應(yīng)仰臥于木板上或地上。操作前的預(yù)備同人工呼吸法。c) 正確的按壓部位是在胸骨下l/3處。搶救者在傷員的右側(cè)，手掌面與前臂垂直，一手掌面壓在另一手的背面上，使雙手重疊，如圖4、圖B所示。d) 按壓方向。雙手重疊，置于傷員胸骨下段，以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏地、沖擊地向脊柱方向用力按壓，使胸骨壓下34cm，有胸骨下陷的感受就能夠了。按壓后，應(yīng)迅速抬手使胸骨復(fù)位，以便心臟舒張。e) 按壓次數(shù)。以每分鐘6080次為宜。按壓過快，心臟舒張不充分，

58、心室內(nèi)血液不能完成充盈；按壓過慢，動脈壓力低，效果也不行。 圖4：心臟按壓法正確位置 圖5：心臟按壓法按壓手勢8.3 胸外心臟按壓法要緊注意事項：a) 按壓的力量要因人而異。對身強力壯的傷員，按壓力量可大些；對年老體弱的傷員，力量則要小些。按壓時要穩(wěn)健有力，均勻規(guī)則，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓。同時注意用力不能過猛，否則可致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。b) 胸外心臟按壓與口對口吹氣應(yīng)同時施行，一般每按心臟4次，做口對口吹氣一次。如一人同時兼做此兩種操作，則每按壓心臟1015次，較快地連續(xù)吹氣2次。c) 按壓顯效時，可摸到頸總動脈、股動脈搏動，散大的瞳孔開始縮小，口

59、唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤，血壓復(fù)升至60mmHg以上。9 止血法毛細血管和靜脈出血，一般用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血。大的靜脈出血可用加壓包扎法止血。常用的臨時性動脈止血方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。9.1 指壓止血法：在傷口的上方（近心端），用拇指壓住出血的血管，以阻斷血流。采納此法不宜過久，適用于四肢大出血的臨時性止血。在指壓止血的同時，應(yīng)立即查找材料，預(yù)備換用其它止血方法。9.2 加壓包扎上血法：是最常用的有效止血方法，適用于全身各部。操作方法是用消毒紗布或潔凈毛巾、布料蓋住傷口，再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊，并將肢體抬高。也可在肢體的彎曲處加墊，然后用繃帶纏好。9.3 止

60、血帶止血法：通常用橡皮止血帶，也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰帶等布止血帶代替，但禁用電線或繩子。止血帶壓住血管以達到止血目的，適用于四肢大血管出血。用止血帶止血應(yīng)注意的是：a) 應(yīng)在半小時到一小時左右放松一次，除非肢體傷重已不能保存；b) 肢體嚴峻按壓傷或傷口遠端肢體嚴峻缺血時，不能上止血帶；A) 上止血帶的部位應(yīng)先襯繃帶、布塊或綁在衣服不處，以免損傷皮下神經(jīng)，綁的松緊度以摸不到遠端脈搏和使出血停止為好。10 包扎法為了愛護傷口，減少感染，壓迫止血，減輕疼痛和固定敷料及夾板，在無法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下，必須對傷員先進行包扎。包扎的材料有膠布、繃帶、三角巾、四頭帶等，現(xiàn)場也可用手帕、毛巾、衣服等