(二)“兩癌”檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定和工作職責(zé)

1、吉林省政府婦兒工委辦公室吉林省衛(wèi)生廳文件吉林省財(cái)政廳吉林省民政廳吉政婦兒委辦字“2011”2號(hào)關(guān)于下發(fā)落實(shí)吉林省“富民工程”實(shí)施農(nóng)村貧困婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目方案的通知各市（州）、縣（市、區(qū)）政府婦兒工委辦公室、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局：先將落實(shí)吉林省“富民工程”實(shí)施農(nóng)村貧困婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目方案下發(fā)給你們，請(qǐng)各部門按照方案具體要求，認(rèn)真組織實(shí)施吉林省政府婦兒委辦公室吉林省衛(wèi)生廳吉林省財(cái)政廳吉林省民政廳二O年二月二十日落實(shí)吉林省“富民工程”實(shí)施農(nóng)村貧困婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項(xiàng)目方案為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，依據(jù)

2、吉林省委省政府關(guān)于實(shí)施富民工程的若干意見的精神，省政府婦兒工委辦公室、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省民政廳決定從2011年開始，利用三年時(shí)間，在全省范圍內(nèi)實(shí)施農(nóng)村貧困婦女，兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目。一、項(xiàng)目目標(biāo)（一）總目標(biāo)通過(guò)開展健康宣傳教育活動(dòng)和為全省3559歲農(nóng)村貧困婦女進(jìn)行“兩癌”免費(fèi)檢查等方式，增強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女自我保健一是，提高農(nóng)村貧困婦女的社會(huì)保障水平以及“兩癌”早診早治率，降低死亡率，提升醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。探索建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會(huì)參與的婦女“兩癌”防防治模式，逐步形成定期為農(nóng)村婦女免費(fèi)進(jìn)行“兩癌”檢查的工作機(jī)制。（二）具體目標(biāo)1.20112013年免費(fèi)為18萬(wàn)3

3、559歲農(nóng)村貧困婦女進(jìn)行一次“兩癌”檢查。各項(xiàng)目縣（市、區(qū)）2011年完成目標(biāo)人數(shù)的30%；2012年、2013年分別完成目標(biāo)人數(shù)的35%。提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，2011年承擔(dān)農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。2011年項(xiàng)目地區(qū)貧困婦女“兩癌”防治知識(shí)知曉率達(dá)到50%以上。探索適合農(nóng)村婦女“兩癌”檢查服務(wù)模式，推動(dòng)農(nóng)村婦女從“兩癌”檢查工作逐步實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容（一）項(xiàng)目范圍在全省9個(gè)市（州）的60個(gè)縣（市、區(qū)）農(nóng)村貧困婦女中開展，兩癌”檢查。（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容開展多種形式的婦女健康知識(shí)宣傳活動(dòng)（1）醫(yī)務(wù)人員在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，積極主動(dòng)地向

4、服務(wù)對(duì)象傳播核心信息，普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式。（2）各級(jí)婦聯(lián)做好社會(huì)宣傳工作。一是利用網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體，播放公益廣告和專題片、開辟專欄，廣泛開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)政策和婦女健康知識(shí)宣傳，擴(kuò)大項(xiàng)目宣傳的覆蓋面和社會(huì)影響力；二是通過(guò)印刷婦女健康知識(shí)宣傳冊(cè)、宣傳畫報(bào)，開展健康知識(shí)競(jìng)賽，舉辦健康知識(shí)大講堂等活動(dòng)，提高婦女健康意識(shí)，幫助廣大農(nóng)村婦女樹立文明健康理念，培養(yǎng)良好的生活方式；三是充分依托婦兒委辦公室和婦聯(lián)的組織網(wǎng)絡(luò)，深入社區(qū)、家庭，開展社會(huì)宣傳動(dòng)員，引導(dǎo)農(nóng)村婦女積極參加“兩癌”項(xiàng)目檢查。開展項(xiàng)目技術(shù)人員培訓(xùn)（1）管理人員培訓(xùn)內(nèi)容項(xiàng)目管理方法、項(xiàng)目實(shí)施方案（包括項(xiàng)目管理制度和具

5、體要求等，如項(xiàng)目工作計(jì)劃、信息上報(bào)和相關(guān)要求，財(cái)務(wù)管理的要求等）。（2）醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識(shí)（流行病學(xué)、臨川檢查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）、宮頸脫落細(xì)胞檢查涂片方法和要點(diǎn)、閱片TBS分類方法、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項(xiàng)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及組織病理學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、檢查報(bào)告填寫要求等；乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識(shí)（流行病、臨床檢查方法、病理及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項(xiàng)、影像標(biāo)準(zhǔn)檢查報(bào)告填寫要求等。“兩癌”檢查宮頸癌檢查（1）婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。（2）宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級(jí)

6、報(bào)告對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行評(píng)價(jià)。3）陰道鏡檢查：對(duì)宮頸脫落細(xì)胞檢查結(jié)果可疑者或異常者進(jìn)行陰道鏡檢查。（4）組織病理學(xué)檢查：對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。乳腺癌檢查（1）乳腺癌臨床檢查：對(duì)接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診。（2）乳腺彩超檢查：對(duì)乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查。（3）鉬靶X線檢查：對(duì)乳腺彩超檢查可疑或異常者，進(jìn)行鉬靶X線檢查。三、項(xiàng)目組織實(shí)施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任分工1.成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。省政府婦兒工委辦公室、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省民政廳共同成立吉林省農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項(xiàng)目實(shí)施組織協(xié)調(diào)辦公室和技術(shù)指導(dǎo)辦公室，負(fù)責(zé)落實(shí)全省農(nóng)村貧困婦女

7、，兩癌”檢查的具體工作。做好“兩癌”檢查工作方案的制定、專家技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、項(xiàng)目質(zhì)控監(jiān)督、相關(guān)信息管理、健康宣傳教育等項(xiàng)工作。2.明確部門責(zé)任。省政府婦兒工委辦公室牽頭負(fù)責(zé)做好“兩癌”檢查的組織、協(xié)調(diào)和檢查督導(dǎo)工作；開展項(xiàng)目實(shí)施的宣傳培訓(xùn)；引發(fā)“兩癌”檢查貧困救助卡；協(xié)調(diào)組織專家組對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況開展督導(dǎo)；定期向省項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況。省衛(wèi)生廳具體負(fù)責(zé)抓好“兩癌”檢查的有關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組；開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)確定婦女“兩癌”檢查及確診機(jī)構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診機(jī)制；做好檢查人群登記和質(zhì)量監(jiān)督控制，管理相關(guān)信息；開展項(xiàng)目實(shí)施督導(dǎo)。同時(shí)，配合省婦兒工委辦公室做好項(xiàng)目的組織動(dòng)員和宣傳

8、工作。省民政廳負(fù)責(zé)及時(shí)向省政府婦兒工委辦公室提供農(nóng)村貧困婦女名單；省財(cái)政廳負(fù)責(zé)按時(shí)撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。（二）“兩癌”檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定和工作職責(zé)各縣（市、區(qū)）婦幼保健院為此次“兩癌”檢查項(xiàng)目的定點(diǎn)檢查機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)提供婦女健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；相關(guān)信息的手機(jī)、匯總分析和上報(bào)；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進(jìn)行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好異常病例信息掌握和隨訪。承擔(dān)農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備，并嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案進(jìn)行檢查。從事農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健技術(shù)人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格?？h級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)檢查

9、出的可疑病例提供響應(yīng)的診斷，并將診斷結(jié)論及時(shí)反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機(jī)構(gòu)及受檢人。（三）專家技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)及職責(zé)各級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組按照國(guó)家統(tǒng)一要求，負(fù)責(zé)對(duì)承擔(dān)農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查工作的人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，指導(dǎo)完成質(zhì)量控制工作。（四）“兩癌”檢查工作流程農(nóng)村貧困婦女的確定省民政廳提供的全省3559歲農(nóng)村貧困婦女人員名單，由各項(xiàng)目縣（市、區(qū)）婦兒工委辦公室和婦幼保健院各掌握一份，在此基礎(chǔ)上，各項(xiàng)目縣（市、區(qū)）婦兒工委辦公室向農(nóng)村貧困婦女發(fā)放兩癌檢查救助卡”；通過(guò)召開會(huì)議、舉辦健康知識(shí)講座、入戶走訪等形式向貧困婦女宣傳黨喝政府關(guān)懷農(nóng)村婦女健康的各項(xiàng)政策，宣傳“兩癌”檢查及早期診斷、早期治療的重要意

10、義；組織貧困婦女填寫“兩癌檢查救助卡”，簽署自愿免費(fèi)檢查知情同意書；通知檢查的具體保健機(jī)構(gòu)和具體時(shí)間。2“兩癌”檢查所需證件參加“兩癌”檢查的貧困婦女必須攜帶本人身份證、低保證明和兩癌檢查救助卡”。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的具體檢查流程宮頸癌檢查流程（1）各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（或指定的初檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)對(duì)受檢婦女進(jìn)行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細(xì)胞檢查的取材、涂片、固定，并填寫相關(guān)個(gè)案登記表。集中將固定好的宮頸脫落細(xì)胞檢查涂片標(biāo)本、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查申請(qǐng)單及相關(guān)聯(lián)系卡送至指定的縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告。（2）縣級(jí)以

11、上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報(bào)告，并填寫宮頸細(xì)胞學(xué)檢查表格。對(duì)檢查出的可疑或異常病例進(jìn)行登記，并將報(bào)告結(jié)果反饋至受檢對(duì)象所在轄區(qū)指定的初檢醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。指定的初檢醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對(duì)象，并通知可疑和異常者到指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行陰道鏡檢查。（3）縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為可疑或異常的婦女提供陰道鏡檢查。對(duì)陰道鏡檢查可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，并將陰道鏡和病理檢查結(jié)果進(jìn)行登記，同時(shí)將檢查結(jié)果反饋至受檢對(duì)象所在轄區(qū)指定的初檢醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。同時(shí)負(fù)責(zé)將

12、檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對(duì)象，并督促確診患者進(jìn)行進(jìn)一步治療。（4）指定的初檢醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)可以或確診患者進(jìn)行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個(gè)案登記表內(nèi)。乳腺癌檢查流程（1）各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（或指定的初檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)對(duì)受檢婦女進(jìn)行初篩。由專業(yè)人員對(duì)受檢對(duì)象進(jìn)行登記建檔并填寫相關(guān)個(gè)案登記表，同時(shí)進(jìn)行乳腺癌健康宣教、問(wèn)卷調(diào)查及高危人群評(píng)估。由受訓(xùn)過(guò)的縣（市、區(qū)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢診醫(yī)師對(duì)全部受檢婦女進(jìn)行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，特別應(yīng)當(dāng)注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征，由檢診醫(yī)師填寫乳腺臨床檢查表，判定為高危人群及手診結(jié)果可以或異常者需進(jìn)行下一步乳腺彩超檢查。（2）縣

13、（市、區(qū)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)高危人群及手診結(jié)果可以或異常者進(jìn)行彩超檢查。彩超檢查設(shè)備要求：高頻探頭數(shù)字化彩超（中檔及以上）。如不能滿足設(shè)備要求，則需將受檢對(duì)象轉(zhuǎn)至指定的縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。超聲檢查醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫超聲檢查診斷書?？h（市、區(qū)）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填寫個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容并將檢查結(jié)果反饋給初檢醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及受檢對(duì)象，通知可疑和異常者到指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行乳腺鉬靶X線檢查。（3）指定的縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)超生檢查結(jié)果為可疑或異常者的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設(shè)備要求：常規(guī)乳腺X線幾或數(shù)字乳腺X線機(jī)（DR）。對(duì)鉬靶X線檢查可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，并將檢查

14、結(jié)果進(jìn)行登記，同時(shí)將結(jié)果反饋至受檢對(duì)象所在轄區(qū)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，使其完成個(gè)案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。并負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給受檢對(duì)象，同時(shí)督促確診患者進(jìn)行進(jìn)一步的治療。（4）各縣（市、區(qū)）初檢的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進(jìn)行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個(gè)案登記表內(nèi)。（五）信息收集和管理信息收集和報(bào)送途徑承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將宮頸癌和乳腺癌數(shù)據(jù)按季度分別報(bào)送所在地婦幼保健機(jī)構(gòu)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)按要求收集相應(yīng)信息數(shù)據(jù)，省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)匯總數(shù)據(jù)并分別上報(bào)省農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查組織協(xié)調(diào)組和專家技術(shù)組辦公室。信息報(bào)送時(shí)

15、間和要求信息數(shù)據(jù)以市（州）為單位分別報(bào)送省農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查組織協(xié)調(diào)組和專家技術(shù)組辦公室。每年2月1日前上報(bào)上一年度第四季度報(bào)表，5月1日之前上報(bào)本年度第一季度報(bào)表，8月1日之前上報(bào)本年度第二季度報(bào)表，11月1日之前上報(bào)本年度第三季度報(bào)表。（六）質(zhì)量控制省衛(wèi)生廳制定農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范。各級(jí)衛(wèi)生行政部門定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果；定期召開質(zhì)控工作會(huì)議，對(duì)檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及方法宮頸細(xì)胞學(xué)質(zhì)控：陽(yáng)性涂片按20%抽查，陰性涂片按5%-10%抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核。婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場(chǎng)的消毒隔離狀況，

16、觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊(cè)填寫情況，現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核5%-10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%。乳腺手診檢查和B超檢查的質(zhì)量控制，所有的檢查人員必須經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)并測(cè)試合格。乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲檢查醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當(dāng)日5%-10%的檢查婦女現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%?？梢刹±吩L：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進(jìn)行追訪，追訪率達(dá)到90%.數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機(jī)抽取上月1%-5%的各類表冊(cè)進(jìn)行檢查及復(fù)核，錯(cuò)漏項(xiàng)小于5%，完整率要達(dá)到95%。（七）經(jīng)費(fèi)管理項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由省財(cái)政承擔(dān)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌使用各級(jí)補(bǔ)助資金，落實(shí)督導(dǎo)、培訓(xùn)和宣傳動(dòng)員等相關(guān)工作，保障項(xiàng)目順利實(shí)施。承

17、擔(dān)農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)定期向縣級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)送檢查人數(shù)和檢測(cè)項(xiàng)目等情況，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后，由財(cái)政部門將轉(zhuǎn)向補(bǔ)助資金直接撥付給相應(yīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。專項(xiàng)補(bǔ)助資金必須?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。對(duì)故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金，或截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財(cái)政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。四、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估（一）省婦兒工委辦公室和省衛(wèi)生廳聯(lián)合制定督導(dǎo)評(píng)估方案，定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目的管理、資金

18、運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)施情況質(zhì)量控制及效果進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。（二）省、市（州）、縣（市、區(qū)）項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估，建立例會(huì)制度發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決，保證項(xiàng)目如期完成。附件：1.吉林省實(shí)施農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單吉林省實(shí)施農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)專家組成員名單宮頸癌檢查流程圖乳腺癌檢查流程圖農(nóng)村貧困婦女，兩癌”自愿免費(fèi)檢查知情同意書農(nóng)村貧困婦女，兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容及成本測(cè)算表農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表（市、州匯總表）農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)報(bào)乳腺癌基本知識(shí)問(wèn)卷附件一：吉林省實(shí)施農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查

19、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單組長(zhǎng)：關(guān)德偉省婦聯(lián)主席、省婦兒工委副主任副組長(zhǎng)：秦海濤省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)楊海延省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)潘占學(xué)省民政廳副廳長(zhǎng)孫弘省婦聯(lián)副主席、省婦兒工委辦公室主任成員：張黎暉省婦兒工委辦公室常務(wù)副主任胡淑平省衛(wèi)生廳婦社處處長(zhǎng)柳松省財(cái)政廳社保處副處長(zhǎng)馬俊峰省社會(huì)救助事業(yè)局副局長(zhǎng)李麗省衛(wèi)生廳婦社處調(diào)研員下設(shè)“兩癌”檢查項(xiàng)目組織協(xié)調(diào)辦公室和技術(shù)指導(dǎo)辦公室，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的日常工作。組織協(xié)調(diào)辦公室設(shè)在省婦兒工委辦公室，技術(shù)指導(dǎo)辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳婦社處。附件2：吉林省實(shí)施農(nóng)村貧困婦女，兩癌檢查項(xiàng)目技術(shù)專家組成員名單組長(zhǎng)：冷宗祥吉林省婦幼保健院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師盧衛(wèi)平吉林省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師副組長(zhǎng)：

20、林樹國(guó)吉林省腫瘤防治研究辦公室副主任楊冬梅吉林省婦幼保健院項(xiàng)目辦主任成員：崔俊生吉林省腫瘤醫(yī)院病理科主任、主任醫(yī)師冷繼紅吉林省腫瘤醫(yī)院病理科主任醫(yī)師劉克吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺一科主任、主任醫(yī)師王長(zhǎng)青吉林省腫瘤醫(yī)院乳腺二科主任、主任醫(yī)師高春英吉林省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任、主任醫(yī)師熊雅玲吉林省腫瘤醫(yī)院超聲科主任、主任醫(yī)師趙繼紅吉林省腫瘤醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師郭杰吉林省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師馮麗華吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院教授崔滿華吉林大學(xué)第二臨床醫(yī)院教授李李申葛杰吉林省腫瘤醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師焱吉林省婦幼保健院婦?？瓶崎L(zhǎng)、主任醫(yī)師雪吉林省婦幼保健院財(cái)務(wù)科主任巖吉林省婦幼保健院生殖道門診醫(yī)師張小秋吉林省婦幼

21、保健院項(xiàng)目辦醫(yī)師附件3：宮頸癌檢查流程圖附件4：乳腺癌檢查流程圖附件5：農(nóng)村貧困婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查知情同意書為保障婦女的生殖健康，早期發(fā)現(xiàn)危機(jī)婦女健康的常見疾病，決定為35歲-59歲農(nóng)村貧困婦女免費(fèi)進(jìn)行宮頸癌、乳腺癌檢查。本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷。如果本次檢查未發(fā)現(xiàn)異常，請(qǐng)繼續(xù)定期檢查；如果有可疑異常情況，請(qǐng)前往指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查和治療。如果您是適齡婦女，愿意參加本次檢查，請(qǐng)?jiān)诒局橥鈺虾灻?。本次檢查要耽誤您半天的時(shí)間，我們將竭誠(chéng)為您提供服務(wù)，并對(duì)您的個(gè)人信息給予保密。請(qǐng)于_年_月_日到_年_月_日_時(shí)到_時(shí)攜帶本人身份證、低保證和免費(fèi)檢查救助卡前往參加免費(fèi)檢查。

22、本人已經(jīng)完全了解檢查的相關(guān)事宜，同意參加檢查。簽名：日期：附件6：農(nóng)村貧困婦女“兩癌”自愿免費(fèi)檢查反饋卡宮頸癌檢查反饋卡卡號(hào)：姓名：年齡：聯(lián)系電話：地址：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：檢查日期:檢查結(jié)果：未見明顯異常:可疑異常：注：1.本卡個(gè)人信息由本人如實(shí)填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、日期及結(jié)果由承擔(dān)宮頸癌檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫。本次檢查只是初步檢查，不是最后的檢查。檢查結(jié)果可疑異常者，請(qǐng)攜帶本卡到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查。乳腺癌檢查反饋卡卡號(hào)：姓名：年齡：聯(lián)系電話：地址：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：檢查日期:檢查結(jié)果：未見明顯異常:可疑異常：注：1.本卡個(gè)人信息由本人如實(shí)填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、日期及結(jié)果由承擔(dān)宮頸癌檢查的醫(yī)療衛(wèi)生

23、機(jī)構(gòu)填寫。2.本次檢查只是初步檢查，不是最后的檢查。檢查結(jié)果可疑異常者，請(qǐng)攜帶本卡到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查。附件7：農(nóng)村貧困婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容及成本測(cè)算表項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容費(fèi)用（元/人/次）宮頸癌檢查宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查婦科檢查15脫落細(xì)胞取材、涂片、固定5染色及閱片，TBS描述性報(bào)告15小計(jì)35陰道鏡檢查宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查后10%的人60組織病理學(xué)檢查陰道鏡檢查后50%的人160宮頸癌檢查人均經(jīng)費(fèi)49乳腺癌檢查乳腺癌宣教2乳腺手診5B超檢查（手診后35%的人）70鉬靶檢查（超聲檢查后45%的人）200乳腺癌檢查人均經(jīng)費(fèi)73附件8：農(nóng)村貧困婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表（市州級(jí)匯總表（年季度）

24、市（州）衛(wèi)生局（蓋章）一序號(hào)項(xiàng)目縣（區(qū)）應(yīng)查人數(shù)2實(shí)查人數(shù)2正常人數(shù)3宮頸脫落細(xì)胞檢查（人數(shù)）巴氏分級(jí)TBS分類報(bào)告人數(shù)IIB級(jí)及以上報(bào)告人數(shù)典鱗上細(xì)胞不型狀皮朋低度鱗狀上皮內(nèi)病變高度鱗狀上皮內(nèi)病變鱗狀細(xì)胞癌不典型腺上皮細(xì)胞不:型頸管丿細(xì)丿傾瘤病12345678910合計(jì)（未完；見續(xù)表）農(nóng)村貧困婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表（續(xù)表）農(nóng)村貧困婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目季度填表說(shuō)明一、指標(biāo)解釋應(yīng)查人數(shù)：指本地區(qū)在統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)應(yīng)進(jìn)行宮頸癌檢查的35歲59歲婦女人數(shù)。實(shí)查人數(shù)：指本地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)實(shí)際進(jìn)行宮頸癌檢查的婦女人數(shù)。正常人數(shù)：指未檢出婦科疾病的人數(shù)。巴氏分級(jí)報(bào)告人數(shù)：指進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞檢查以巴氏分類標(biāo)準(zhǔn)填

25、寫報(bào)告的人數(shù)。6.TBS分類報(bào)告人數(shù)：指進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞檢查以TBS分類標(biāo)準(zhǔn)填寫報(bào)告的人數(shù)。醋酸/碘染色實(shí)查人數(shù)：指本地區(qū)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)實(shí)際進(jìn)行醋酸/碘染色后肉眼觀察檢查結(jié)果提示宮頸異常/可疑，需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查的人數(shù)。醋酸/碘染色異常/可疑人數(shù)：指進(jìn)行醋酸/復(fù)方碘染色后肉眼觀察檢查結(jié)果提示宮頸異常/可疑，需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查的人數(shù)。知識(shí)知曉人數(shù)：指填寫宮頸癌防治相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷的婦女中，回答正確率達(dá)70%以上的人數(shù)。部分知曉人數(shù)：指填寫宮頸癌防治相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷的婦女中，回答正確率在40%70%的人數(shù)。外生殖器尖銳濕疣患病人數(shù)：指根據(jù)臨床表現(xiàn)及肉眼觀察結(jié)果診斷的患病人數(shù)。2123.滴蟲性陰道炎

26、、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病患病人數(shù)：指根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查確診的患病人數(shù)。生殖道感染其他人數(shù)：指外生殖器尖銳濕疣、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病以外的其他生殖道感染的患病人數(shù)。子宮肌瘤人數(shù)：指根據(jù)臨床表現(xiàn)、超聲檢查診斷的患病人數(shù)。其他良性疾?。褐赋鈰D科惡性腫瘤及本報(bào)表所列婦科疾病以外的其他婦科良性疾病。二、邏輯關(guān)系12345617+8+9+10+11+12+131927282930131+32+33+34+35+36+37填表人：聯(lián)系電話：填表日期:附件9：農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目季報(bào)表（年季度）市（州）衛(wèi)生局：（蓋章）編項(xiàng)目縣任務(wù)完成情況目標(biāo)人群順應(yīng)性知識(shí)知曉情況（人數(shù)）篩查進(jìn)度任務(wù)數(shù)實(shí)際篩查數(shù)目標(biāo)人群數(shù)目標(biāo)人群篩查數(shù)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查知曉部分知曉流調(diào)手診超超線病理良性腫瘤12345678農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表填表說(shuō)明任務(wù)完成情況任務(wù)數(shù)=各項(xiàng)目縣年初下達(dá)任務(wù)數(shù)實(shí)際篩查數(shù)=按技術(shù)方案實(shí)際篩查的適齡女性人口數(shù)目標(biāo)人群順應(yīng)性目標(biāo)人數(shù)群=各項(xiàng)目縣進(jìn)行動(dòng)員及發(fā)放宣教手冊(cè)的對(duì)象數(shù)目標(biāo)人數(shù)篩查數(shù)=實(shí)際篩查數(shù)知識(shí)知曉情