門診處方書寫要求

1、處方書寫要求與格式一、書寫要求（-）經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)帥在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權，并須在執(zhí)業(yè)機構和藥學部門、門診部簽名留樣及專用簽旗備案后方開具處方。（二）醫(yī)師應當按照治疔規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法用M、 禁 忌、不良反應和注意事項等開具處方。（三）處方為開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期限最長不超過 3天。急診處方的在普通處方的右上角注“急”字，要優(yōu) 先調劑發(fā) 藥。（四）處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。（五）每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。（六）處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改

2、日期。 TOC o 1-5 h z （七）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療機構或醫(yī)師、藥帥不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑M、規(guī)格、用法、用M要準確規(guī)范，藥品用法可 用規(guī)范 的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“道醫(yī)囑” “自用”等含糊不清字句。（八）年齡必須寫實足年齡。西藥、中成藥要分別開具處方，每一種藥品必須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。（九）用一般應按照藥品說明書中的常用劑M使用，特殊情況需超劑M使用時，應注明原因并再次簽名。（十）開具處方后得的空白處方應劃一斜線，以示處方完畢。（十一）初診處方一般不得超過 7日用急診處方一般不得超過 3天用根據我

3、 省具 體情況，按照疾病診斷，對于莫些慢性病、老年病，處方用M不超過半個月納入規(guī)定病種精品情感性精神病有（指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡.血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、和局血壓冠心病、肺過一個月但醫(yī)師應注慢性腎功能衰竭的透析治療和列入診療項目的器官移植后的抗排異治疔）結核、糖尿病、慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病，處方不超明理由精品。抗菌藥物處方用M應道守衛(wèi)生部和我省有關抗菌藥物臨床合理應用管理規(guī)定（十二）藥品名稱以中華人民共和國藥典收載或藥典委員會公布的中國藥品通 用名 稱或經國家批準的專利藥品名為準。如無收載，可采用通用各或商品君。藥品簡寫或縮寫必須為國內通用寫法。中成藥和醫(yī)院制

4、劑品名的書寫應當與正式批準的名稱一致。（十三）藥品劑M與數M一律用阿拉伯數字書寫。（十四）藥品、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡寫，其用M必須按有關規(guī)定使用。麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ每鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7天常用其他劑 型，每張?zhí)?方不得超過3日常用（十五）第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ每鼐忈屩苿繌執(zhí)幏讲坏贸^7日常用其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3日常用哌醋甲酯用于治療兒童多 動癥時，每 張?zhí)幏讲坏贸^15日常用（十六）第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用對于慢性病或莫些特殊 情況的患者，處方用M可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由。（十七）為門診醫(yī)保病人開具輔助藥品，

5、每張?zhí)幏讲怀^一種；對一般門診醫(yī)?；颊?開烏 靈膠囊、胚寶 膠囊、補腎益腦膠囊、利血生、益血生等藥品，每張?zhí)幏讲怀^ 15日常 用對 伴有白細胞下降情況門診醫(yī)保病人開具利血生、益血生藥品，每張?zhí)幏讲怀^30日常用（十八）醫(yī)帥利用計算機開具普通處方時、需同時打印紙質處方，其格式與手寫處方一致，打印處方經簽名或蓋卓后有效。 二、格式（1） Rp?強的松片5mgX12片精品Sig. 5 mg tidRp?西猷普蘭(一泰納)片20mgX14片用法：1次/日早1片或Sig. 20mg qd Rp?阿普哩侖片0.4mgX28片Sig. 0.4mg qnRp?烏靈膠囊0.33X84粒Sig. 0.66 tid或Sig. 2#曲或用法：2粒3次/日Rp?闋秣滴鼻液8mlXl支Sig.滴鼻3次/2日Rp?10%魚石脂軟膏20克用法：外用2次/日Rp.5%葡萄糖注射液500ml銀杏達莫針10mlaainSig. aa I ivgtt qdRp.精品0.9%氯化鈉注射液500ml青霉素鈉針480萬u用法：靜滴即刻或 Inj. N.S 500 mlInj. Penicilline 480 萬 uSig. iv