2021年義齒加工員工培訓(xùn)資料

1、義齒加工員工培訓(xùn)資料義齒加工員工培訓(xùn)資料第一節(jié)：作模作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)一、入檢1、牙模有無(wú)缺損、齊全，附件是否齊全；2、齒位、種類、數(shù)量是否無(wú)誤；3、是否要求種釘；4、對(duì)牙模進(jìn)行編號(hào)，不可寫(xiě)在代型及鄰牙上。二、補(bǔ)模型1、車倒凹，不能太淺，要有扣住效果；2、石膏不能補(bǔ)到代型邊緣線；3、不能補(bǔ)到缺牙區(qū)。三、磨底1、水平，不能斜;2、不能傷到代型和鄰牙;3、缺牙區(qū)厚度應(yīng)留足夠0.9-1.2厘米；4、種釘牙不能磨到牙根部分。四、磨頰舌側(cè)1、不能損傷代型及邊緣線；2、舌頰徑度保持1厘米。五、清潔烘干1、清洗不能太用力，以免傷牙模;2、烘烤時(shí)不能堆集,倒放,不能烘太干（泛白則為過(guò)干）。六、打釘孔1、燈泡光點(diǎn)對(duì)

2、準(zhǔn)針孔處，即對(duì)準(zhǔn)每顆代型或缺牙區(qū)舌頰徑中心及兩條鋸線間中心位置相交點(diǎn)；2、種釘、種核發(fā)應(yīng)避開(kāi)其牙根部份；3、檢查有無(wú)漏打釘孔。七、磨溝1、橫溝順著牙溝弓走，豎溝根椐釘孔磨,且垂直于釘孔；2、溝內(nèi)平順,不能凹凸不平，不能歪歪扭扭；3、溝寬為針頭直徑寬，深為1/2針頭直徑深;4、溝內(nèi)的石膏粉要吹干凈。八、滴膠水孔深的1/3。九、植釘1、分清活動(dòng)釘、固定釘；2、釘子平面朝一方向；3、刮凈溢出的膠水，噴分離劑均勻的噴在磨溝處。十、上黃1、上至釘高的2/3;2、石膏不能蓋過(guò)邊緣,缺牙區(qū)不能有氣泡。十一一、上底臺(tái)1、模型的中心線要對(duì)準(zhǔn)底臺(tái)的中央，整個(gè)模型要放正；2、底臺(tái)光滑,平順。十二、刮邊多余的石膏刮干

3、凈，上黃、上臺(tái)底石膏線呈現(xiàn)。十三、挖釘1、深度1毫米;2、固定釘不挖。十四、畫(huà)線1、線要清晰，垂直底臺(tái)；2、舌頰側(cè)均要畫(huà)。十五、鋸齒1、不能斜，不能太寬；2、不能傷代型、邊緣、鄰接面；3、不能漏鋸，易傷邊緣線的用倒鋸。十六、敲釘1、敲活動(dòng)釘；2、檢查代型與牙模是否密合;裝取是否順利。十七、寫(xiě)編號(hào)1、編號(hào)、批號(hào)、客戶名稱；2、清晰、工整寫(xiě)在指定的位置。十八、定咬合1、要準(zhǔn)確;2、固位牢;3、不能粘代型。十九、上咬合架1、牙模中線對(duì)準(zhǔn)咬合架中線;2、底部,釘孔處墊紙；3、切忌上下頜顛倒，對(duì)反頜模型上咬合架時(shí)后部需墊高。第二節(jié)、代型作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)一、入檢1、盒號(hào)、指示單、牙模是否相符；2、齒位、種類

4、、數(shù)量與工作要求是否相符；3、牙模有無(wú)損傷、齊全；4、代型取裝是否順利；5、代型點(diǎn)是否有搖動(dòng)；6、與牙模是否密合；7、代型上是否沾有石膏；8、有無(wú)咬合空間：瓷牙0.8mm，鋼牙0.5mm。二、刻邊緣1、手術(shù)刀與代型最高處垂直；2、確認(rèn)是否要加深;3、不能傷到鄰牙的鄰接面;4、邊緣要平順；5、邊緣要有弧度，不能歪歪扭扭；6、鄰面一邊不用加深。三、刮平臺(tái)1、一般平臺(tái)與邊緣要在同一水平線或平臺(tái)比邊緣稍低一占；八、,2、不可傷邊緣線及邊緣；3、平臺(tái)要順，不能凹凸不平。四、車邊緣1、不能傷代型及邊緣；2、車至離邊緣大約0.3mm；3、馬達(dá)轉(zhuǎn)速定為1.4-1.5萬(wàn)轉(zhuǎn)/分鐘；注意：削邊緣a.不能傷到邊緣，如

5、有傷到要做記號(hào)，補(bǔ)石膏后再上膠水（不常用到）蓮山課件b.深度一致，不可忽高忽低;C.邊緣要順，有弧度，不能歪歪扭扭。五、補(bǔ)倒凹1、用同種石膏，顏色一致；2、不可傷到代型；3、視具體牙模確定補(bǔ)單顆倒凹或補(bǔ)橋體倒凹;4、補(bǔ)的石膏要平順；5、補(bǔ)倒凹的標(biāo)準(zhǔn)：代型對(duì)應(yīng)面都平行。六、畫(huà)邊緣線1、鉛筆不能傷到代型；（用軟的紅藍(lán)鉛筆畫(huà)）2、邊緣線要清晰，且只有一條；七、刮缺牙區(qū)1、很平順的刮0.5mm；2、種植牙刮1m（特殊注明除外）；3、較平坦的刮0.3-0.5mm；4、不規(guī)則的刮0.5-0.7m；5、牙根未除盡的刮0.1m左右，且不能刮到殘根。6、剛拔牙的刮1.2-1.5血。八、上間隙劑膠水1、薄厚均勻地

6、涂上；2、間隙劑不能涂到邊緣線上，應(yīng)涂至離邊緣0.5血;3、干后涂上膠水；4、用氣槍吹干，且吹均勻。第三節(jié)、刻蠟作業(yè)指導(dǎo)書(shū)一、入檢1、牙模、盒號(hào)、指示單是否相符；2、齒位、種類、數(shù)量是否無(wú)誤；二、上分離劑需添蠟處涂上分離劑用毛刷刷均勻。三、浸蠟浸蠟手不能抖動(dòng),蠟厚為0.4mm。四、燙咬合面燙蠟時(shí)要均勻。五、舌肩設(shè)計(jì)寬度1.5mm,厚度0.5-0.6mm,舌角與金屬體成直角,舌肩不能超出鄰牙高度的1/2,兩邊一樣高（成直角）。六、外型設(shè)計(jì)1、椐長(zhǎng)度及牙弓弧度，刻出牙的形態(tài),前齒切端預(yù)留2.0mm;2、唇面積預(yù)留1.2mm的堆瓷空間，后齒預(yù)留1.2T.8mm的堆瓷空間；3、缺牙底部留0.8T.0m

7、m堆瓷空間。七、連接1、如無(wú)要求單獨(dú)制作,兩顆或兩顆以上的須連接；2、用刮胡刀片切開(kāi)連接點(diǎn)；3、刀片的溫度適當(dāng)，下手要輕，縫要小。八、修邊緣用蠟刀削刻邊緣多余的部份，不能太長(zhǎng)蓋住線，也不能太短而不到位，瓷牙邊緣厚度為0.2-0.3mm,鋼牙為0.4-0.5mm。九、連接連接時(shí)代型底部要密合，溫度適當(dāng)，代型翹的要最后連接，以防翹動(dòng)現(xiàn)象,前齒連接點(diǎn)在2/3處偏舌側(cè)，后齒在中心溝的2/3再加0.5mm處。十、上鑄道線位置前齒在切端處，后齒在舌側(cè)轉(zhuǎn)角處，鑄道線與牙齒成45的角度。十一、取蠟稱重取蠟時(shí)手要輕，同檢查連接點(diǎn)的正確性，蠟厚度是否均勻，有無(wú)邊缺，然后放上天平稱稱蠟重，以確定金屬用量。第四節(jié)、包

8、埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)1、包埋前準(zhǔn)備將包埋臺(tái)清掃干凈，涂上凡士林；2、準(zhǔn)備工作將包埋碗、攪拌刀及手上的水吹干，注射器里的水排除干凈；3、看單作業(yè)：包埋人員根據(jù)指示單上注明之松、緊、特緊之印章，選擇所需的包埋液;4、稱蠟型：將每個(gè)包埋圈的牙齒放在一起，稱蠟型，重量要準(zhǔn)確（誤差控制在0.1克）；5、填寫(xiě)包埋跟蹤表：寫(xiě)跟蹤表時(shí)，必須將模號(hào)、齒位寫(xiě)清楚;要與包埋圈內(nèi)的牙齒對(duì)上號(hào)，并把寫(xiě)好的包埋跟蹤表送入待鑄造處；6、溫、濕度控制：包埋區(qū)溫度控制在:25C5C以內(nèi)；濕度控制在50%20%以內(nèi)；7、上包埋臺(tái)上包埋臺(tái)時(shí)，注意連接桿要與橫桿高度接近，不能有直角；8、選包埋圈選周圍與蠟型距離為5mm寬的紙圈；9、稱包

9、埋粉根據(jù)蠟型和包埋圈，稱好包埋粉并及時(shí)封口；10、震蕩攪拌將稱好的包埋粉與選擇好的包埋液，按比例調(diào)好（參見(jiàn)附頁(yè)）放在震蕩器上攪拌8-12秒即可;11、抽真空打開(kāi)電源，將包埋碗插入先攪拌，然后插入吸管，抽真空4010s即可；12、滴牙冠將上好牙冠的包埋臺(tái)放在震蕩器上，用鑄造線將包埋粉從牙冠邊緣慢慢滴入，切勿損到邊緣；13、倒包埋粉將包埋碗內(nèi)的包埋粉從空隙大的地方倒入，包埋圈內(nèi)包埋粉蓋過(guò)牙齒時(shí)，不須震蕩;包埋粉蓋過(guò)牙齒0.5-1.0cm;14、放入吹風(fēng)箱將包埋好的鋼圈放入吹風(fēng)箱內(nèi)吹干;15分鐘后取下包埋圈冷后即可；15、清洗工具將包埋用過(guò)的所有工具清洗干凈后放在柜上，同時(shí)注射器應(yīng)裝滿水，以防止結(jié)晶

10、；第五節(jié)、鑄造作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)一、按單作業(yè)1、確認(rèn)包埋圈a、一線用A表示；b.二線用B表示；c、鋼托用C表示。D.純鈦用D表示。2、包埋粉種類a、普通：分級(jí)加溫鑄造3.5小時(shí)；b、快速：一小時(shí)快速鑄造。3、金屬種類a、瓷牙金屬，金屬編號(hào)PT（普通金屬）、GG（鉆鉻金屬）CT（純鈦金屬）；b、鋼牙金屬，金屬編號(hào)GY（鋼牙金屬）；c、鋼托金屬，鋼托無(wú)勾子用鋼托一次鑄頭鑄造；d、貴金屬，如黃金、高金、鈦合金等二、待包埋圈包埋冷卻后，放入去蠟烤箱（約30分鐘），蠟干后，包埋圈分類放入高溫烤箱a、瓷牙類：快速包埋粉類直接放入780C20C高溫烤箱，保留1小時(shí)即可鑄造；b、鋼牙普通包埋粉類放入250C左右的

11、高溫烤箱升溫至780C20C，保留20分鐘即可鑄造;鋼牙快速包埋粉類直接放入780C20C的高溫烤箱中，保留1小時(shí)即可鑄造；c、鋼托普通包埋粉類放入200C左右的高溫烤箱中升溫至950C20C的高溫烤箱，保留30分鐘即可鑄造;鋼托快速包埋粉直接放入950C20C高溫烤箱，保留1小時(shí)即可鑄造；d、特殊金屬類，如鈀金、鈀銀、黃金須特別注明按規(guī)定進(jìn)行作業(yè)。注：以上烤箱溫度均以當(dāng)日實(shí)際測(cè)量溫度為準(zhǔn);鑄造員鑄造時(shí)要根椐要求使用金屬種類及重量進(jìn)行鑄造。二、離心鑄造：鑄造不同的金屬用不同的坩堝分貴金屬、瓷牙、鋼牙、鋼托等各種金屬類，根據(jù)包埋圈大小調(diào)節(jié)鑄造機(jī)平衡，鑄造機(jī)的調(diào)節(jié)：搖臂靜止時(shí)，手握搖柄，從卡銷起逆

12、時(shí)針轉(zhuǎn)270左右，然后順時(shí)針轉(zhuǎn)4圈，拉上卡銷，按金屬種類相應(yīng)放入適量金屬，點(diǎn)火加熱，待金屬完全熔化時(shí)，即可鑄造，完畢后，關(guān)上氧、煤氣。四、鑄造完成須在包埋跟蹤表簽完成時(shí)間及鑄造人員。并保存好記錄交各線經(jīng)理存檔。第六節(jié)、BEG0烤瓷快速包埋料使用作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)品名：BEGO（快速）用途：包埋（瓷牙類專用）比例:一、特緊：100g（粉）：24ml（液）二、稍緊：100g（粉）：24ml（液）三、稍松：100g（粉）：24ml（液）四、一般：100g（粉）：24ml（液）100ml（原液）：25ml（水）100ml（原液）：20ml（水）100ml（原液）：7ml（水）100ml（原液）：17.7m

13、l（水）攪拌時(shí)間：8-12秒即可.操作時(shí)間：5分種,待冷卻30分鐘左右。注意事項(xiàng)：不能有汽泡,抽真空40秒，正確按以上調(diào)和好之包埋粉倒入包埋圈，以剛好蓋住牙齒，無(wú)須震動(dòng).特色：白色,較細(xì).第七節(jié)、焊接作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)1.入檢:檢查代型齒與底臺(tái)是否密合，牙齒是否到位，代型齒與牙冠有無(wú)清干凈。用熱熔膠將代型齒粘緊，將牙齒焊接處磨表面噴砂后戴在牙模上，看邊緣是否到位。將牙齒戴入牙模,用手垂直按住，并注意邊緣要到位，再把粘蠟加熱滴入焊接處，直到粘蠟冷卻凝固后松手，以免粘蠟收縮，造成位置不準(zhǔn)。再沾上牙簽以加強(qiáng)固位力，檢查牙橋是否翹動(dòng)。選擇合適的固定點(diǎn)，把鋼絲夾彎（靠近焊接處的鋼絲要彎一些）用點(diǎn)焊機(jī)將鋼絲與

14、牙齒點(diǎn)焊起來(lái)（點(diǎn)焊機(jī)的電流須調(diào)至5-6的刻度之間，一般點(diǎn)3-5下）。取下牙橋用蒸汽將粘蠟噴掉，再檢查牙橋有無(wú)翹動(dòng)。在冠內(nèi)和不需焊到的地方涂上鉛筆，防止焊條亂跑。將焊接處均勻的涂上硼砂，用夾子夾好，開(kāi)始焊接。焊接時(shí)，先開(kāi)液化氣，再開(kāi)氧氣，選擇適當(dāng)?shù)幕鹱欤{(diào)好火力，從金屬多的一邊開(kāi)始加熱，再移向焊接處，加熱到焊接處的金屬完全紅透（3-5秒鐘）（最高點(diǎn)不能離開(kāi)焊接口）再迅速放上焊條，到焊條完全熔入焊接口為止，以免出現(xiàn)假焊。最后，先關(guān)氧氣，再關(guān)掉液化氣。第八節(jié)、噴砂作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)1、打開(kāi)玻璃蓋子；2、放入所噴物品，蓋好蓋子；3、雙手伸進(jìn)機(jī)體內(nèi)的膠手套；4、左手拿物品，右手拿噴筆；5、對(duì)準(zhǔn)物品，踩腳踏板

15、；6、各物品對(duì)應(yīng)噴砂機(jī)壓力標(biāo)準(zhǔn)：適用于鋼頭、鋼牙的噴砂氣壓范圍為：80-100pa;適用于瓷牙內(nèi)冠的噴砂氣壓范圍為：15-20pa；適用于瓷牙、鋼膠牙的噴砂氣壓范圍為：60-65pa；適用于瓷牙外冠的噴砂氣壓范圍為：45-60pa；適用于瓷牙內(nèi)冠（僅裝玻璃砂）的噴砂氣壓范圍為:15-30pa;注意：裝入砂缸的砂子，一定要用細(xì)篩子篩一遍，砂缸蓋一定要擰緊。第九節(jié)、車金作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)一、入檢1、牙模,盒子號(hào)，指示單是否相符；2、齒位，數(shù)量，種類與工作單要求是否相符；3、前站的延誤時(shí)間是否填寫(xiě)正確及清楚；二、試冠1、檢查牙冠內(nèi)有無(wú)汽泡，有汽泡用鎢鋼針清掉；2、先磨轉(zhuǎn)角再磨中心面；3、先一顆顆試牙冠，

16、以金屬邊緣與支臺(tái)齒邊緣密合且沒(méi)有卡的感覺(jué)為止；4、印泥不能涂太厚,不能強(qiáng)行擠壓支臺(tái)齒，不能傷支臺(tái)齒;5、冠內(nèi)平順，不能有一道道的溝痕；三、試牙橋1、試好單顆牙冠后，再?gòu)南噜彽闹_(tái)齒試起，試橋體;2、長(zhǎng)排牙要用熱熔膠固定支臺(tái)齒再試；3、橋體能松松的取出且無(wú)緊無(wú)翹為準(zhǔn)；四、噴砂牙冠內(nèi)噴干凈，氣壓為1.5磅。五、試鄰接面1、用一張復(fù)寫(xiě)紙放于牙冠與鄰牙之間，把印到的地方磨掉;2、先一邊一邊的試，最后兩邊一起試；3、以一張復(fù)寫(xiě)紙能松松的抽出且無(wú)縫為準(zhǔn)；六、試咬合1、鋼牙1）、用四張復(fù)寫(xiě)紙?jiān)嚕У街幵倌サ簦?）、以四張復(fù)寫(xiě)紙能松松的抽出留出約0.2mm縫為準(zhǔn)；3）、不能大力敲打牙模；2、瓷牙1）、磨出堆

17、瓷空間且頸部不能外突,成瓜子2）、不能有銳角，整個(gè)牙面要順,不能過(guò)于凹凸不平;七、磨厚度1、瓷牙1）、厚度為0.3mm為標(biāo)準(zhǔn)，最凸處為0.15-0.2mm;2）、不能有黑點(diǎn)，鑄巢，邊缺、銳角；3）、瓷牙金屬表面不能用綠磨石，只能用鉆針和尖鉆針磨；4）、缺牙底部空間一致約為0.5T.0mm;5）、注意咬合面是否做咬金等要求；6）、特別注意1/3,2/3的咬金及瓷邊的制作或金屬邊的制作；7）、前牙連接點(diǎn)應(yīng)盡可能深一般為1.0-1.5mm,且溝要斜順下來(lái)；8）、瓷牙舌肩一般為1.5-2.0mm寬；9）、有延長(zhǎng)缺牙的代型齒，瓷牙在近缺牙1/3處保留不低于0.5-0.6mm的厚度；10）、延長(zhǎng)多顆缺牙的

18、代型齒,瓷牙在近缺牙1/3處保0.5mm以上的厚度;11）、有延長(zhǎng)缺牙的代型齒，瓷牙金屬舌肩應(yīng)留2.5-3.0mm寬，1至1.2mm厚；12）、瓷牙金屬邊留0.5mm至0.6mm寬。2、鋼牙1）、表面磨順；2）、表面不能有凹凸不平，不能有鑄巢，邊缺;八、磨邊1、邊緣剛好平齊支臺(tái)齒邊緣線；2、邊緣要順且要??；3、不能倒凹及呈鋸子狀，無(wú)刺手；4、不能邊缺，邊長(zhǎng)等；5、組長(zhǎng)進(jìn)行檢查。第十節(jié)、鋼膠牙作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)一、入檢1、牙模,盒子號(hào)，指示單是否相符；2、齒位，數(shù)量，種類與工作單要求是否相符；3、牙模有無(wú)損傷;4、咬合是否緊密有無(wú)太高或太低;5、鋼牙有無(wú)邊缺損，拋光是否亮；6、鋼膠牙鉤子是否太突，有

19、無(wú)鉆空，有無(wú)頂牙肉二、刻蠟1、前牙唇側(cè)處涂遮色劑，以免透黑；2、上分離劑，在應(yīng)做牙及鄰牙涂分離劑；3、根據(jù)金屬設(shè)計(jì)添蠟，先添頰面，再添舌面；4、根據(jù)牙齒的外形、弧度、大小將蠟型刻好；注意：a.分離劑涂勻；添蠟與牙模要完全密合，不能有縫；取蠟型時(shí)，牙模要整理干凈。三、清理1、取出包埋盒，用石膏夾小心把石膏清除，取出牙齒;2、牙冠內(nèi)用蠟刀將石膏清除干凈；注意：a.不能傷到牙齒，以免變形；b.清除牙冠內(nèi)膠粉時(shí)不能傷到內(nèi)冠。四、形修1、清除多余的膠，把外表磨平順；2、試戴磨除缺牙底部及鄰接面多余的膠，把牙齒試戴密合;3、用菠蘿針及切片把膠牙外形弧度修出；注意：a.不能傷到金屬；b.膠不能過(guò)薄，不可低于

20、1.0mm,以免透黑；五、拋光1、先將棉輪打濕，以牙齒的形態(tài)方向拋?lái)槪?、牙齒拋?lái)樅笤儆酶擅掭嗊M(jìn)行拋光；拋?lái)槙r(shí)棉輪一定要用水打濕，以免傷膠；拋亮?xí)r要一邊拋光，一邊在棉輪上打上綠土第一節(jié)、鋼膠牙包埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)第十一節(jié)（一）：入檢檢查齒位，數(shù)量，種類與指示單要求是否相符;（二）：包埋1、清理干凈包埋盒，且上下盒子完全密合；2、調(diào)好白石膏，先在蠟型底部涂上石膏，以免有氣泡；3、把調(diào)好的石膏倒入底盒內(nèi)，再把牙齒橫壓在石膏內(nèi)，蠟型露在外面；4、再清理蠟型，以免石膏形成倒凹，影響充膠；5、用毛刷清除蠟型上的多余石膏；6、待底盒石膏干后，在石膏上全部涂上分離劑；7、合上上盒，注入石膏填滿上盒，清理干凈包

21、埋盒周圍溢出的石膏；8、石膏干后，把包埋盒放入鍋內(nèi)用強(qiáng)火煮5-6分鐘；9、把上下盒子分開(kāi)，用開(kāi)水把蠟型全部沖掉，切勿有紅色痕跡留于石膏上。（三）包埋1、調(diào)膠：a.取適量的造牙粉和黃泥粉按比例倒入量杯內(nèi)，調(diào)成患者需要的顏色;b.倒入適量的專用牙托水順?lè)较驍嚢杈鶆颍w上蓋子，5-10分鐘膠干后，才可以上膠。2、上膠：a.取適量的膠壓入牙齒沖蠟處；b.壓好后再合上包埋盒。注意：a.膠和牙托水的量要適宜，以免不夠或過(guò)多浪費(fèi);b.用造牙粉和黃泥粉適當(dāng)調(diào)配，使顏色略接近即可；c.調(diào)膠時(shí)速度不宜過(guò)快，以免產(chǎn)生氣泡;d.膠粉里不能有雜質(zhì)，以免有黑點(diǎn)。（四）：壓盒1、把包埋盒放于千斤頂上壓緊；2、把壓緊的包埋盒

22、放在壓榨器中擰緊。（五）：煮膠1、連帶壓榨器一起放入鍋中煮，用強(qiáng)火煮20分鐘；2、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡10-20分鐘進(jìn)行冷卻。第十二節(jié)、堆瓷作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)（一）：入檢1、牙模,盒子號(hào)，指示單是否相符；2、齒位，數(shù)量，種類與工作單要求是否相符;3、前站的延誤時(shí)間是否填寫(xiě)正確及清楚。1、檢查牙冠內(nèi)有無(wú)汽泡，有汽泡用鎢鋼針清掉；2、先磨轉(zhuǎn)角再磨中心面；3、先一顆顆試牙冠，以金屬邊緣與支臺(tái)齒邊緣密合且沒(méi)有卡的感覺(jué)為止；4、印泥不能涂太厚,不能強(qiáng)行擠壓支臺(tái)齒，不能傷支臺(tái)齒;5、冠內(nèi)平順，不能有一道道的溝痕。（三）：試牙橋1、試好單顆牙冠后，再?gòu)南噜彽摹⒅_(tái)齒試起，試橋體；2、長(zhǎng)排牙要用熱熔膠固定

23、支臺(tái)齒再試；3、橋體能松松的取出且無(wú)緊無(wú)翹為準(zhǔn)。（四）：噴砂牙冠內(nèi)噴干凈，氣壓為1.5磅。（五）：試鄰接面1、用一張復(fù)寫(xiě)紙放于牙冠與鄰牙之間，把印到的地方磨掉;2、先一邊一邊的試，最后兩邊一起試;3、以一張復(fù)寫(xiě)紙能松松的抽出且無(wú)縫為準(zhǔn);（六）：試咬合1、鋼牙1）、用四張復(fù)寫(xiě)紙?jiān)?，咬到之處再磨掉?）、以四張復(fù)寫(xiě)紙能松松的抽出留出約0.2mm縫為準(zhǔn)；3）、不能大力敲打牙模；2、瓷牙1）、磨出堆瓷空間且頸部不能外突,成瓜子2）、不能有銳角，整個(gè)牙面要順,不能過(guò)于凹凸不平；（七）：調(diào)厚度1、瓷牙1）、厚度為0.3mm為標(biāo)準(zhǔn)，最凸處為0.15mm-0.2mm;2）、不能有黑點(diǎn)，鑄巢，邊缺、銳角；3）、

24、瓷牙金屬表面不能用綠磨石，只能用鉆針和尖鉆磨;4）、缺牙底部空間一致約為0.5mmT.0mm;5）、注意咬合面是否做咬金等要求;6）、特別注意1/3,2/3的咬金及瓷邊的制作或金屬邊的制作；7）、前牙連接點(diǎn)應(yīng)盡可能深一般為1.0mm-1.5mm,且溝要斜順下來(lái)；8）、瓷牙舌肩一般為1.5-2.0mm寬；9）、有延長(zhǎng)缺牙的代型齒，瓷牙在近缺牙1/3處保留不低于0.5-0.6mm的厚度；10）、延長(zhǎng)多顆缺牙的代型齒,瓷牙在近缺牙1/3處保0.5mm以上的厚度；11）、有延長(zhǎng)缺牙的代型齒，瓷牙金屬舌肩應(yīng)留2.5-3.0mm寬，1.0T.2mm厚；12）、瓷牙金屬邊留0.5-0.6mm寬；2、鋼牙1）

25、、表面磨順；2）、表面不能有凹凸不平，不能有鑄巢，邊缺；（八）:磨邊1、邊緣剛好平齊支臺(tái)齒邊緣線；2、邊緣要順且要薄;3、不能倒凹及呈鋸子狀，無(wú)刺手；4、不能邊缺，邊長(zhǎng)等；5、組長(zhǎng)進(jìn)行檢查；第十三節(jié)、形修作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)（一）：入檢齒位、種類、數(shù)量、牙模、盒號(hào)與指示單一致；2代型與牙模是否密合；瓷牙內(nèi)冠有無(wú)瓷粉，0P粉；瓷牙是否堆瓷不足，是否太?。ㄐ∮?.0厚度），查看指示單有無(wú)特殊要求.（二）:試戴試鄰接面1）.假牙與鄰牙間以一層復(fù)寫(xiě)紙?jiān)嚕ㄓ腥毖绤^(qū)時(shí)，缺牙區(qū)代型要先取出）；2）.先一邊試，以復(fù)寫(xiě)紙能有阻力抽出為準(zhǔn)，不能兩邊一起試；3）.但有時(shí)也不能過(guò)于相信復(fù)寫(xiě)紙，還是要察看是否密合；.有倒凹的

26、，最高處接觸倒凹處可留縫.試缺牙區(qū).缺牙區(qū)涂上印泥把假牙裝入，再把印有印泥的印處磨掉；.反復(fù)多次直至缺牙與石膏模完全密合、邊緣密合.注意：式缺牙時(shí)，不能用太大力按，試好后,牙體不翹動(dòng),不能試出縫.試咬合面.正中咬合二層復(fù)寫(xiě)紙墊于假牙與對(duì)咬牙間印到處磨掉；二層復(fù)寫(xiě)紙能松松抽出為佳；前牙舌側(cè)最好留有0.2mm空間，空間夠時(shí),舌側(cè)近遠(yuǎn)中面還可留豐滿.側(cè)方咬合用二層復(fù)寫(xiě)紙墊于假牙與對(duì)咬牙之間，做側(cè)向運(yùn)動(dòng)印到處磨掉；側(cè)面運(yùn)動(dòng)以無(wú)阻礙為良.前伸咬合前牙還需做前伸運(yùn)動(dòng)；試咬合時(shí)須預(yù)留0.15mm的空間，以免頜面平平，無(wú)形態(tài)可修；一般情況下，不論做何種運(yùn)動(dòng)，犬齒都應(yīng)與以對(duì)頜牙有咬到關(guān)系；試咬合時(shí)不要太相信復(fù)寫(xiě)

27、紙，須仔細(xì)觀察實(shí)際模型。：形修入檢.檢查鄰接面、咬合高度、缺牙區(qū)密合度是否良好.定中線.以下牙相對(duì)應(yīng)的兩顆后齒頸線為參照做一水平線，再定其垂直平分線為中線.取弧度.參照牙弓弧度；.參照最凸最大代型牙，取出大體弧度；.以最長(zhǎng)的代型牙為參考;.以對(duì)頜牙齒為參考;.以鄰牙為參考；.弧度要順,且牙的隆突中心溝均在同一弧度。取長(zhǎng)度.以最長(zhǎng)的代型牙為參考；.以對(duì)咬牙齒為參考；.以鄰牙為參考；.前牙長(zhǎng)度規(guī)律，一大，二中，三側(cè)齒即犬牙最長(zhǎng)，中切牙第二長(zhǎng)，側(cè)齒第三；后牙根據(jù)咬合高度來(lái)定；.整個(gè)牙長(zhǎng)度為斜順過(guò)來(lái)，避免大起大落；分牙位.用切片分出各齒的大小比例及位置；.切溝時(shí)應(yīng)斜切下來(lái)不能直切下來(lái)；.不能過(guò)深，以免

28、傷到op層或金屬；修形態(tài)1).參照鄰牙咬合面修牙的頰、舌側(cè)豐隆及外形；.前牙形修時(shí)先于唇面修發(fā)育溝，留出三個(gè)隆突再細(xì)修;.有條件的應(yīng)修出舌側(cè)窩及舌側(cè)牙態(tài)；.外展隙溝盡量深，且要斜順下來(lái)，舌側(cè)齒間隙要分開(kāi)，修舌肩要平順；.頸部邊緣要圓順，牙盡可能成瓜子狀(有對(duì)應(yīng)牙要對(duì)稱,牙態(tài)要根據(jù)鄰牙).刻發(fā)育溝1).用鎢鋼針刻.根據(jù)各齒口訣刻;3).窩要開(kāi)，要明顯，圓順；4).刻時(shí)不能用力過(guò)猛；修邊緣.用鉆針修；.動(dòng)作要輕，以免邊缺掉瓷；.邊緣不能薄于1.0mm,且不能傷金屬.第十四節(jié)、金拋?zhàn)鳂I(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū):入檢牙模無(wú)損傷;牙模、盒號(hào)與指示單一致；齒位種類數(shù)量與指示單一致；對(duì)上站入檢;延誤時(shí)間是否填寫(xiě)完整。：拋

29、光1、鋼牙.鋼牙靠近瓷牙處用超薄切片將瓷粉切干凈；.用白磨石等把表面磨順，表面不能凹凸不平，不能有鑄巢，邊缺，邊長(zhǎng).用最小的鎢針刻發(fā)育溝；.用橡皮輪及橡皮條磨亮表面，再用棉輪沾上綠土拋亮;發(fā)育溝深的地方用小鎢針卷上棉花再拋亮。2、瓷牙.先切掉夾釘，再用磨石(鉆針)磨順；.舌肩與瓷牙交接處須平順不能有階梯；.用橡皮切片切順后用橡皮條擦亮，擦順邊緣；.再用棉輪沾綠土拋亮；.不能缺邊、裂瓷；.拋光時(shí)要將馬達(dá)的速度調(diào)慢。：清潔1、牙齒用蒸氣噴干凈,牙模用熱水及毛刷刷干凈;2、發(fā)育溝深而噴不干凈的，須用牙刷沾洗衣粉洗凈;3、牙模干凈,無(wú)印泥，無(wú)臟物。第十五節(jié)、鋼托上蠟作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)（一）：入檢1、牙模完

30、整與指示單一致；2、齒位種類數(shù)量與指示單要求是否相符；3、檢查牙模的完整性，是否有缺損、氣泡等。（二）:設(shè)計(jì)1、根據(jù)指示單要求設(shè)計(jì)；2、根據(jù)牙模上醫(yī)生畫(huà)線設(shè)計(jì)；3、常規(guī)設(shè)計(jì)：a.卡環(huán)，卡環(huán)的種類選擇；卡環(huán)位的高低設(shè)計(jì)；卡環(huán)落鉤、出鉤地方設(shè)計(jì)；光面、紋面、網(wǎng)面的設(shè)計(jì)。（三）：測(cè)模1、先將牙模固定于測(cè)量器的底座上，并使底座保持水平;2、先預(yù)定鋼托的代入途徑，移動(dòng)測(cè)量器臂桿，畫(huà)出牙齒的最高點(diǎn)、最低點(diǎn)；注意：牙模一定要放水平，才能使最高、最低點(diǎn)準(zhǔn)確無(wú)誤。（四）：補(bǔ)蠟1、先在牙齒上畫(huà)出最高點(diǎn)和最低點(diǎn)；2、把最高點(diǎn)和最低點(diǎn)間用蠟補(bǔ)直；3、卡環(huán)落鉤處可刮少許蠟，使卡環(huán)更貼近牙齒；4、有網(wǎng)要充膠的地方貼一層薄

31、蠟片：為0.6-1.2血，并挖出1-2個(gè)支撐點(diǎn)（五）：上蠟1、網(wǎng)的長(zhǎng)度、寬度、角度要設(shè)計(jì)好；2、網(wǎng)要順著牙弓走，要平順到位，貼合網(wǎng)要放在鄰牙的2/3寬處。（六）：放鉤1、鉤位要準(zhǔn)確，一般位于最高點(diǎn)以下0.75血左右處；2、根據(jù)牙齒的大小來(lái)選定卡環(huán)鉤子的長(zhǎng)短大小;3、鉤尾伸到牙齒的倒凹0.3mm處。（七）：放蠟片1、根據(jù)要求放光面蠟，還是花紋蠟；2、放有紋蠟時(shí)不能壓壞紋路；3、邊緣及封閉線要密貼，一般要超過(guò)規(guī)定線的最高點(diǎn)。（八）：整齊線1、整齊線位于托板上的充膠的界限處；2、小蠟線要順著牙弓走，要有弧度，且高低要平順；（九）：加釘前牙缺失區(qū)都要加釘（特別要求，照要求做）。第十六節(jié)、鋼托蠟型包埋作

32、業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)（一）:入檢1、檢查蠟片是否被吹開(kāi)，基牙是否完好，模型是否有氣泡；（二）:貼覆模泥1、把模子放在382度的溫水的高壓鍋中抽真空1分鐘；2、模型平行于模泥上，周圍用覆模泥封死，有倒凹的地方用覆模泥貼平;注意：有蠟型的地方，做卡環(huán)的地方不可貼到覆模泥。（三）：倒覆模膠1、將貼好覆模泥的模型移放在覆模盒底蓋中央；2、覆模膠要倒?jié)M覆模盒；注意：a.覆模膠要完全融化且溫度在42-50度時(shí)方可使用；加覆模膠一定要把膠先切碎；溢出外滿的覆模膠要收集回使用。（四）：灌鑄粉模1、覆模膠冷卻1小時(shí)后方可開(kāi)啟原模；2、從模型的兩邊取，不能使覆模膠變形；3、按比例調(diào)好包埋粉，經(jīng)震蕩和真空攪拌后，把鑄粉從邊

33、緣緩緩注入；注意：a.覆模膠一定要等1小時(shí)后方可開(kāi)啟原模；灌注鑄模粉時(shí)，不能有氣泡；鑄模粉要等40分鐘，冷卻后方可取出。（五）：烘烤鑄粉模1、從覆模膠中取出鑄粉模，檢查鑄粉模是否完整，修去多余部分；2、把鑄粉模放入烤箱中以250溫度烤15分鐘。（六）：浸硬模水1、把烤好的鑄粉模放入硬模液中浸30秒左右直至無(wú)氣泡冒出；2、浸硬模液后再烤10分鐘取出冷卻；（七）：上鑄道線1、以托體平均分成四份落點(diǎn)上鑄道線；2、上頜托分為兩份的中間，分別上兩根鑄道線;下頜鑄道線與蠟型成30度；3、上鑄道線時(shí)，蠟不能滴到托體上，且成彎曲狀；4、鑄杯要上在模型的正中央，蠟型、鑄造線、鑄杯高度要符合要求。（八）：包埋1、

34、根據(jù)比列調(diào)好包埋粉（參見(jiàn)比列表）；2、鋼圈上要涂上凡士林；3、抽真空時(shí)，抽到80-100度為標(biāo)準(zhǔn)，時(shí)間為40秒;4、鑄粉涂上蠟型時(shí)，直到鑄粉包住網(wǎng)跟整個(gè)蠟型的空隙為準(zhǔn)；5、鑄道線下面不可有氣泡，以免鑄造失敗及多余金屬。第十七節(jié)、鋼托BEGO（慢速）復(fù)模、包埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)品名：BEGO（慢速）用途：復(fù)模比例：100g（粉）：10ml（液）100ml（原液）：25ml（水）攪拌時(shí)間:65秒，攪拌刀攪拌5秒,再用真空攪拌機(jī)攪拌60秒.操作時(shí)間：4分種,待冷卻45-60分鐘.注意事項(xiàng)：取模一定要，平行不能有碎屑，吹干凈,一定按以上比例操作，抽真空60秒,一次只能倒四個(gè)模子，干后不能有脫粉現(xiàn)象,無(wú)汽泡

35、、無(wú)缺損、無(wú)斷齒.特色：綠色,較細(xì).品名：BEGO（慢速）用途：包埋比例：100g（粉）：20ml（液）30ml（液）：46ml（水）攪拌時(shí)間：35秒，攪拌刀攪拌5秒,再用真空攪拌機(jī)攪拌30秒.操作時(shí)間：2分種，待干2-3分鐘.注意事項(xiàng)：擦除泡劑（酒精）一定要吹干，一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有網(wǎng)的地方，不能有小汽泡留下，至少蓋過(guò)有網(wǎng)的地方3mm以上.特色：綠色,較細(xì)。第十八節(jié)、鋼托BEGO（快速）復(fù)模、包埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)品名：BEGO（快速）用途：復(fù)模比例：100g（粉）：10ml（液）100ml（原液）：25ml（水）攪拌時(shí)間：65秒，攪拌刀攪拌5秒，再用真空攪拌機(jī)攪拌60秒。操

36、作時(shí)間：4分種,待冷卻45-60分鐘。注意事項(xiàng)：取模一定要，平行不能有碎屑，吹干凈,一定按以上比例操作，抽真空60秒，一次只能倒四個(gè)模子,干后不能有脫粉現(xiàn)象，無(wú)汽泡、無(wú)缺損、無(wú)斷齒。特色：綠色,較細(xì)。品名：BEG0（快速）用途：包埋比例：100g（粉）：20ml（液）19ml（液）：57ml（水）攪拌時(shí)間：35秒，攪拌刀攪拌5秒，再用真空攪拌機(jī)攪拌30秒。操作時(shí)間：2分種，待干2-3分鐘。注意事項(xiàng)：擦除泡劑（酒精）一定要吹干，一定按以上比例操作,抽真空30秒,先擦有網(wǎng)的地方3mm以上。特色：綠色,較細(xì)。第十九節(jié)、鋼托Bricast（快速）復(fù)模、包埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)陜西前進(jìn)齒科鋼托組用料使用說(shuō)明品名

37、：Bricast（快速）用途：復(fù)模比例：100g（粉）：17ml（液）18ml（原液）：2ml（水）攪拌時(shí)間：65秒，攪拌刀攪拌5秒，再用真空攪拌機(jī)攪拌60秒。操作時(shí)間：5分種,待冷卻4560分鐘。注意事項(xiàng)：取模一定要，平行不能有碎屑，吹干凈,一定按以上比例操作，抽真空60秒，一次只能灌四個(gè)模子，干后不能有脫粉現(xiàn)象,無(wú)汽泡、無(wú)缺損、無(wú)斷齒。特色：白色,較細(xì)。品名：Bricast（快速）用途：包埋比例：100g（粉）：18ml（液）10ml（液）：10ml（水）攪拌時(shí)間：65秒，攪拌刀攪拌5秒，再用真空攪拌機(jī)攪拌60秒。操作時(shí)間：2分種，待干25分鐘。注意事項(xiàng)：擦除泡劑（酒精）一定要吹干，一定按

38、以上比例操作,抽真空30秒,先擦有網(wǎng)的地方，不能有小汽泡留下，至少蓋過(guò)有網(wǎng)的地方3mm以上。特色：白色,較細(xì)。第二十節(jié)、鋼托打磨作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)（一）（二）：清圈鋼圈完全冷卻后，用手拿著鋼圈，用錘子輕輕敲打鑄頭使包埋粉脫落；作噴砂處理，使鋼圈上完全沒(méi)有包埋粉；注意：a.鋼圈要完全冷卻再敲，不然會(huì)變形；b.噴砂至鋼托呈灰白色。（二）：切鑄道線1、把鑄道線全部切除；2、檢查鋼托有無(wú)氣泡、鑄敗、堵網(wǎng)；注意：不能傷到卡環(huán)、托板及皺紋面；3、放入氫氟酸中浸5分鐘；注意：a.作業(yè)員作業(yè)時(shí)要小心，不要沾上氫氟酸;若不小心沾上氫氟酸，應(yīng)立即用流水清洗干凈；b.若傷勢(shì)較重應(yīng)立即進(jìn)行就醫(yī)處理。.（三）：電解1、打磨

39、就位好后，噴干凈鋼托上的黑點(diǎn)和條紋；2、進(jìn)行電解，電溫度要控制在45-60度之間，若超過(guò)60度則須更換電解液；3、電解時(shí)間為5-6分鐘，不亮再用同樣時(shí)間電解第二次，每桶電解液可電解275個(gè)鋼托；a.電解時(shí)，鋼托太長(zhǎng)時(shí)不能靠到電解杯的邊緣和底部;b.電解時(shí)需將卡環(huán)、封鎖線用熱熔膠包住;C.一次電解不要超過(guò)兩個(gè)托，上頜大板須加點(diǎn)補(bǔ)充電極。第二一節(jié)、排牙作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)（一）：入檢1、牙模、盒號(hào)與工作單是否對(duì)號(hào)；2、牙模有無(wú)損傷，是否完整；3、種類、齒位與工作單是否相符；4、鋼托有無(wú)咬高、翹動(dòng)；5、鋼托拋光是否亮，是否密合。（二）:排牙1、上頜架確定咬合關(guān)系（針對(duì)后牙）；2、根據(jù)指示單的要求挑選合適的樹(shù)脂牙；3、排牙要