急診口服藥說明書_第1頁
急診口服藥說明書_第2頁
急診口服藥說明書_第3頁
急診口服藥說明書_第4頁
急診口服藥說明書_第5頁
已閱讀5頁,還剩41頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、銀杏蜜環(huán)口服溶液適應(yīng)癥冠心病,心絞痛,腦供血不足,神經(jīng)內(nèi)科,心血管內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量口服。一次10ml,一日3次,或遵醫(yī)囑。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)未見明顯不良反應(yīng)。 HYPERLINK http:/ 禁忌對本品可是牛乳過敏者禁用。羧甲司坦口服溶液適應(yīng)癥用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困難患者。用法用量口服。成人一次10毫升,一日3次。不良反應(yīng)可見惡心、胃部不適、腹瀉、輕度頭痛以及皮疹等。注意事項1.用藥7日后,如癥狀未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。 2.有消化道潰瘍史者慎用。 3.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 4.孕婦、哺乳期婦女

2、慎用。 5.對該藥品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 6.該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 7.請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9.如正在使用其他藥品,使用該藥品前請咨詢醫(yī)師或藥師。四磨湯口服液功能主治順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。用法用量口服,成人一次20毫升,一日3次,療程一周;新生兒一次35毫升,一日3次,療程2天;幼兒一次10毫升,一日3次,療程35天。注意事項1.飲食宜清淡,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.冬天服用時,可將藥瓶放置溫水中加溫58

3、分鐘后服用。 3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4.嬰兒及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 5.患兒如腹脹腹痛或哭鬧不安較重者應(yīng)及時去醫(yī)院就診。 6.服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 7.對該藥品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 8.該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。 10.請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品,使用該藥品前請咨詢醫(yī)師或藥師。阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。用法用量口服。814歲兒童,一次1

4、片;14歲以上兒童及成人,一次12片;若持續(xù)發(fā)熱或疼痛,可間隔46小時重復(fù)用藥1次,24小時不超過4次。不良反應(yīng)1.較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng)。注意事項1.該藥品為對癥治療藥,用于解熱連續(xù)使用不超過3天,用于止痛不超過5天,癥狀未緩解請咨詢醫(yī)師或藥師。2.不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品(如某些復(fù)方抗感冒藥)。3.必須整片吞服,不得碾碎或溶解后服用。4.年老體弱患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。5.服用該藥品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。6.痛風(fēng)、肝腎功能減退、心功能不全、鼻出血、月經(jīng)過多以及有溶血性貧血史的患者慎用。7.發(fā)熱伴脫水的患兒慎用。8.如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)

5、,應(yīng)立即就醫(yī)。9.對該藥品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。10.該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。11.請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。12.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。13.如正在使用其他藥品,使用該藥品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 HYPERLINK http:/ t _blank 孟魯司特鈉(順爾寧)適應(yīng)癥適用于成人和 HYPERLINK http:/ t _blank 兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對 HYPERLINK http:/ t _blank 阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動引起的支氣管收縮。不良反應(yīng) 本藥的一般耐受性良好,副作用較輕微,通常不需中止治療。應(yīng)用

6、本藥總的副作用發(fā)生率與安慰劑相似。臨床研究已評價了本藥在2600名15歲及15歲以上成年患者的應(yīng)用情況。在兩項設(shè)計類似,以安慰劑作對照的12周臨床試驗中,本藥治療組有1%的患者出現(xiàn)與用藥有關(guān)的腹痛和頭痛。其發(fā)生率高于接受安慰劑治療的患者。但兩組患者上述副作用的發(fā)生率無顯著差異、544名患者在臨床試驗中累積使用本藥至少6個月,253名患者用藥一年,21名用藥達(dá)2年,長期用藥的不良反應(yīng)情況與上述無異。 HYPERLINK http:/ 注意事項禁忌對本產(chǎn)品的任何成份過敏者禁用。注意事項口服本藥治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定,所以,口服本藥不應(yīng)該用于治療急性哮喘發(fā)作,應(yīng)勸告患者準(zhǔn)備好必要的急救藥品備

7、用。雖然合用的吸入皮質(zhì)類固醇制劑可在醫(yī)師監(jiān)督下逐漸減量,但不應(yīng)該驟然使用本藥取代吸入或口服皮質(zhì)類固醇制劑。對 HYPERLINK http:/ t _blank 妊娠及哺乳的影響:尚未研究本藥在妊娠婦女中的應(yīng)用,只有在十分必要的情況下才在妊娠期間使用。尚不清楚本藥是否在人體經(jīng)乳汁排泄。因為許多藥物在人體經(jīng)乳汁排泄,所以在給授乳婦女使用時應(yīng)小心謹(jǐn)慎。對兒童的影響:6歲以下患兒的安全有效劑量及用法尚未研究。老年人用藥:本藥的療效或安全性與年齡無關(guān)。單硝酸異山梨酯片(欣康)適應(yīng)癥慢性心功能不全,心絞痛,冠心病,心血管內(nèi)科用法用量口服。一次1020mg,一日3次,或遵醫(yī)囑。不良反應(yīng)常見的不良反應(yīng)為頭痛

8、(10的病人),通常持續(xù)使用后頭痛癥狀會逐漸消失。治療初期或增加劑量時,會出現(xiàn)低血壓和/或頭暈(110),還會伴有眩暈,瞌睡,反射性心動過速和乏力。偶見( 1)惡心,嘔吐,面部潮紅,皮膚過敏(如皮疹),此種癥狀有時可能會較嚴(yán)重。罕見剝脫性皮炎。對于有機(jī)硝酸鹽嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)已有報道,包括惡心、嘔吐、不安、蒼白和出汗。罕見虛脫(有時伴隨心律失常和昏厥)。嚴(yán)重的低血壓加重心絞痛的現(xiàn)象也較罕見。 用本品治療期間,由于血液重新分布而流入換氣不足的肺泡區(qū)域可能出現(xiàn)短暫的血氧過低。幾例關(guān)于胃痛的現(xiàn)象可能是由于硝酸鹽類物質(zhì)能松馳擴(kuò)約肌的原因。禁忌下列情況禁用本品: 對單硝酸異山梨酯或其它組份過敏 急性循環(huán)衰

9、竭(休克、虛脫) 心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力) 肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞 嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg) 顱內(nèi)壓增高者 嚴(yán)重貧血癥者 青光眼患者 用硝酸酯類治療期間,不可使用西地那非注意事項1.本品不適合治療急性發(fā)作的心絞痛 2.在下列情況下使用本品應(yīng)十分注意,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 低充盈壓患者,例如急性心肌梗死,左心衰竭 主動脈和/或二尖瓣狹窄患者 伴有顱內(nèi)壓增高的疾病 直立性低血壓 3.少數(shù)患者可能對硝酸鹽產(chǎn)生特異反應(yīng),例如產(chǎn)生昏厥。 4.患有嚴(yán)重的大腦多發(fā)性硬化癥者,使用本品應(yīng)極度謹(jǐn)慎。 5.長期用藥可出現(xiàn)耐受性,尤其在單硝酸異山梨酯的血藥濃度高

10、且穩(wěn)定時更是如此,因此建議將劑量保持在最低水平,并且服用當(dāng)日最后一劑時,其時間不應(yīng)遲于晚飯時間。 6.治療期間應(yīng)避免飲酒,否則會使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。 7.本品會影響患者駕駛或機(jī)械操作的反應(yīng)速度。 8.在使用本品期間,不可服用西地那非。鹽酸曲美他嗪片(萬爽力)適應(yīng)癥心絞痛,心血管內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量每24小時60mg:每日3次,每次1片,三餐時服用。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)罕見胃腸道不適(惡心、嘔吐)。 由于輔料中有日落黃FCF S(E110)及胭脂紅A(E124)成份,可能會發(fā)生過敏反應(yīng)。 HYPERLINK http:/ 禁忌對藥品任一組份過

11、敏者禁用。哺乳期通常不推薦使用(參見孕婦及哺乳期婦女用藥)。 HYPERLINK http:/ 注意事項此藥不作為心絞痛發(fā)作時的對癥治療用藥,也不適用于對不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。 此藥不應(yīng)用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發(fā)作時,對冠狀動脈病況應(yīng)重新評估,并考慮治療的調(diào)整(藥物治療和可能的血運(yùn)重建)。銀丹心腦通軟膠囊適應(yīng)癥冠心病,心絞痛,高脂血癥,腦卒中,神經(jīng)內(nèi)科,心血管內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量口服,一次 2-4 粒,一日 3 次。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)尚不明確。 HYPERLINK http:/ 禁忌尚不明確。 HYPERLINK

12、 http:/ 注意事項尚不明確。氨酚曲馬多片適應(yīng)癥痤瘡,牙周炎,口腔科,皮膚科 HYPERLINK http:/ 用法用量口服。 按照下述方法服用本品,或遵醫(yī)囑。 成人和超過16歲的兒童 根據(jù)止痛的需要每4到6小時服用1到2片,每天最多不得超過6片。無需考慮食物的影響。 兒童(16歲以下的兒童) 尚無本品用于兒童(16歲以下)的安全性和有效性的資料。 老年患者 老年患者用藥劑量的選擇應(yīng)慎重,并充分考慮可能發(fā)生的潛在風(fēng)險。 腎功能不全者 目前尚無腎功能損害病人的研究資料,應(yīng)慎用。如必須使用時,肌酐清除率低于30ml/min的病人,建議延長服藥間隔,且12小時的用量不得超過2片。 肝功能不全者

13、目前尚無肝功能損害病人的研究資料,謹(jǐn)慎使用。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)最常見的為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng)的不良事件。 最常見的不良事件為惡心、頭暈和嗜睡。 HYPERLINK http:/ 禁忌已知對曲馬多、對乙酰氨基酚或本品中其它成份或阿片類物質(zhì)過敏的患者禁用。 酒精、安眠藥、麻醉劑、中樞鎮(zhèn)痛藥、阿片類或精神病藥物急性中毒的患者禁用。 HYPERLINK http:/ 注意事項1癲癇 曲馬多與下述藥物同時服用會增加癲癇發(fā)作的危險:單胺氧化酶抑制劑、安定類藥物及其它降低癲癇發(fā)作閾值的藥物。 癲癇患者、有癲癇病史的人或被認(rèn)為有癲癇發(fā)作危險的人(如:腦部創(chuàng)傷、代謝異常、酒精和藥物

14、的戒斷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染)發(fā)生驚厥的危險升高。曲馬多過量時,使用納洛酮可能增加癲癇發(fā)作的危險。 2過敏反應(yīng) 有可待因和其它阿片類物質(zhì)過敏史的患者發(fā)生過敏反應(yīng)的危險增加,不宜使用本品。 3呼吸抑制 有呼吸抑制危險的患者慎用本品。當(dāng)大劑量曲馬多與麻醉藥或酒精同時服用時,可能導(dǎo)致呼吸抑制,可按藥物過量處理此種情況。如使用納洛酮,應(yīng)慎重,因可引發(fā)癲癇。 4與中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜劑同時使用 當(dāng)患者使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜劑時,慎用本品或降低劑量。 5顱內(nèi)壓升高或腦部創(chuàng)傷 顱內(nèi)壓升高或腦部創(chuàng)傷的患者慎用本品。 6阿片依賴的患者 本品不應(yīng)用于對阿片依賴的患者。對其它阿片類物質(zhì)有依賴史的患者,使用曲馬多可能會再次引起

15、機(jī)體依賴。 7酒精依賴的患者 長期嚴(yán)重酒精濫用者服用過量的對乙酰氨基酚可能增加肝臟毒性的危險。 8突然停藥 如果突然停止服用本品,可能會出現(xiàn)戒斷癥狀。突然停用鹽酸曲馬多,有罕見的驚恐發(fā)作、嚴(yán)重焦慮、幻覺、感覺異常、耳鳴和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的報告。臨床經(jīng)驗證明逐漸減少藥量可減輕戒斷癥狀。硫酸氯吡格雷片(波立維)適 應(yīng) 癥預(yù)防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其它動脈的循環(huán)障礙疾病。不良反應(yīng)通過對11,300多病人的治療,其中7000多病人接受治療1年或以上,評價氯吡格雷的安全性。大型臨床研究(CAPRIE)中,服用75mg/天氯吡格雷,與服用325mg/天阿司匹林相比耐受良好。不論年齡,性別和

16、種族,氯吡格雷的總體耐受性與阿司匹林類似。在CAPRIE試驗中臨床主要的不良反應(yīng)討論如下:出血:接受氯吡格雷或阿司匹林治療的病人,出血的總發(fā)生率為9.3%。氯吡格雷和阿司匹林嚴(yán)重出血事件的發(fā)生率分別為1.4%和1.6%。接受氟吡格雷治療的病人,胃腸道出血的發(fā)生率為2.0%,需住院治療的為0.7%,而阿司匹林分別為2.7%和1.1%。與阿司匹林相比,服用氯吡格雷的病人其他出血事件的發(fā)生率高(7.3%vs6.5%)禁 忌 1對本品成分過敏者禁用。 2近期有活動性出血者(如消化性潰瘍或顱內(nèi)出血等)禁用。注意事項1使用本品的病人需手術(shù)時應(yīng)告知外科醫(yī)生。 2肝臟損傷、有出血傾向患者慎用。 3由于對妊娠及

17、哺乳期婦女沒有足夠的臨床研究,對妊娠婦女只有在必須應(yīng)用時才可應(yīng)用。動物研究本品可進(jìn)入乳汁,所以應(yīng)以用藥對哺乳期婦女的重要性來決定是否停止哺乳還是停藥。 4藥物相互作用:阿斯匹林:本品增加阿斯匹林對膠原引起的血小板聚集的抑制效果,長期合并用藥的安全性無進(jìn)一步的研究資料。肝素:健康志愿者研究表明,本品與肝素?zé)o相互作用。但合并用藥時應(yīng)小心。非甾體抗炎藥(NSAIDs):健康志愿者同時服用本品和萘普生,胃腸潛血損失增加,故本品與NSAIDs合用時應(yīng)小心。法華令:無合并用藥的安全性研究。 5腎功能不全及老年患者使用本品時不需調(diào)整劑量。 6兒科使用:尚沒有兒童用藥的安全性資料。 7如急需逆轉(zhuǎn)本品的藥理作用

18、可進(jìn)行血小板輸注。阿卡波糖(拜糖平)-適應(yīng)證可用于胰島素依賴型或非胰島素依賴型的糖尿病,亦可與其他口服降血糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。-禁忌證對阿卡波糖過敏者、18歲以下患者、懷孕及 HYPERLINK http:/ t _blank 哺乳期婦女、有明顯消化或吸收障礙的慢性功能紊亂者、因腸脹氣而可能惡化的情況(如Roemheid綜合征、嚴(yán)重的 HYPERLINK http:/ t _blank 疝氣、腸梗阻和腸潰瘍)禁用。-注意事項1、因糖類在 HYPERLINK http:/ t _blank 小腸內(nèi)分解及吸收障礙而在腸停留時間延長,腸道細(xì)菌酵解產(chǎn)氣增多,可引起腹脹、 HYPERLINK http

19、:/ t _blank 腹痛、腹瀉等,個別亦可出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。2、從小劑量始服用以減少胃腸不適癥狀。3、必須吃飯時服藥,否則沒有作用。4、18歲以下青少年、兒童以及 HYPERLINK http:/ t _blank 孕婦和哺乳婦女避免使用。5、若與其他降糖藥合用出現(xiàn)低血糖時,應(yīng)將其他降糖藥減量。若出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖時,應(yīng)直接補(bǔ)充 HYPERLINK http:/ t _blank 葡萄糖。6、應(yīng)避免與 HYPERLINK http:/ t _blank 抗酸藥或消化酶制劑同時服用。不良反應(yīng):偶有脹氣、 HYPERLINK http:/ t _blank 腹瀉等胃腸功能紊亂及瘙癢等 HYPERLI

20、NK http:/ t _blank 皮膚反應(yīng)。也有引起 HYPERLINK http:/ t _blank 肝功損害和致死的報道。烏拉地爾緩釋片(利喜定)適應(yīng)癥高血壓,心血管內(nèi)科用法用量成年人服用烏拉地爾通常從30mg天開始,當(dāng)效果不明顯時,可在12周的時間內(nèi)逐漸增加劑量至每天60mg或120mg,分兩次口服,并可根據(jù)年齡、癥狀做適當(dāng)增減。硝苯地平控釋片(拜新同)適應(yīng)癥冠心病,穩(wěn)定性心絞痛,高血壓,心血管內(nèi)科用法用量治療時應(yīng)盡可能按個體情況用藥。依據(jù)患者的臨床情況,給予不同的基礎(chǔ)用藥劑量。肝功能損傷患者應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控,嚴(yán)重病例應(yīng)減少用藥劑量。 除非特殊醫(yī)囑,成年人推薦下列劑量: 1高血壓: 拜新

21、同30mg片劑 一次30mg(一次1片),一日1次 拜新同60mg片劑 一次60mg(一次1片),一日1次 2冠心?。?慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞力性心絞痛) 拜新同30mg片劑 一次30mg(一次1片),一日1次 拜新同60mg片劑 一次60mg(一次1片),一日1次 通常治療的初始劑量為每日30mg。 療程:用藥時間應(yīng)由醫(yī)生決定。 用藥方法:通常整片藥片用少量液體吞服,服藥時間不受就餐時間的限制。不良反應(yīng)臨床最常見的不良反應(yīng),整個機(jī)體:虛弱(疲勞),水腫,頭痛 心血管系統(tǒng): 外周水腫,心悸,血管擴(kuò)張(面紅,熱感) 消化系統(tǒng): 便秘 神經(jīng)系統(tǒng): 頭暈: 整個機(jī)體: 腹痛,胸痛,腿痛,不適,疼痛 心

22、血管系統(tǒng): 低血壓,體位性低血壓,暈厥,心動過速 消化系統(tǒng): 腹瀉,口干,消化不良,腸胃脹氣,惡心 肌肉骨骼系統(tǒng):腿部肌肉痙攣 神經(jīng)系統(tǒng): 失眠,緊張,感覺異常,嗜睡,眩暈 呼吸系統(tǒng): 呼吸困難,鼻炎 皮膚及其附屬結(jié)構(gòu): 瘙癢,皮疹 泌尿生殖系統(tǒng): 夜尿,多尿,陽痿 整個機(jī)體: 過敏反應(yīng),胸骨下疼痛,寒戰(zhàn),面部水腫,發(fā)熱,蜂窩組織炎,頸痛,骨盆痛,疼痛 心血管系統(tǒng): 心絞痛(不穩(wěn)定型除外),心臟不適,房顫,心動過緩,心臟停搏,期外收縮,靜脈炎,皮膚血管異位 消化系統(tǒng): 厭食,噯氣,胃腸道不適,牙齦炎,牙齦增生,GGT升高,肝功能異常,嘔吐,腹部疼痛,食道炎,腸胃出血 肌肉骨骼系統(tǒng): 關(guān)節(jié)痛,關(guān)

23、節(jié)不適,肌肉痛,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)炎 神經(jīng)系統(tǒng): 感覺遲鈍,睡眠異常,震顫,焦慮,精神錯亂,性欲減退,抑郁,張力亢進(jìn) 呼吸系統(tǒng): 鼻出血,咳嗽,羅音,咽炎 皮膚及其附屬結(jié)構(gòu): 血管神經(jīng)性水腫,多形性皮疹,膿皰疹,出汗,蕁麻疹,大皰疹 特殊感覺: 視覺異常,眼部不適,眼痛,弱視,結(jié)膜炎,復(fù)視,耳鳴 泌尿生殖系統(tǒng): 排尿困難,尿頻,尿結(jié)石,遺尿 血液淋巴系統(tǒng): 淋巴結(jié)病 營養(yǎng)代謝: 痛風(fēng) 禁忌 本品禁用于已知對硝苯地平過敏者。禁用于心源性休克。由于酶誘導(dǎo)作用,與利福平合用時,硝苯地平達(dá)不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。禁用于懷孕和哺乳期婦女。注意事項 對于心力衰竭及嚴(yán)重主動脈瓣狹窄的患者,當(dāng)血壓

24、很低時(收縮壓90mmHg的嚴(yán)重低血壓),服用本品,應(yīng)十分慎重。 過度低血壓:雖然在大多數(shù)患者硝苯地平降血壓效應(yīng)是適度的并能耐受,但少數(shù)患者出現(xiàn)過度而難以耐受的低血壓。低血壓反應(yīng)常發(fā)生在初始給藥或繼后的增加劑量時,尤易發(fā)生于合用受體阻滯劑患者。雷貝拉唑鈉腸溶片(耐信)適應(yīng)癥十二指腸潰瘍,胃潰瘍,胃食管反流病,消化內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量本品不能咀嚼或壓碎服用,應(yīng)整片吞服。 1.成年人/老年患者的用藥 A.活動性十二指腸潰瘍和活動性良性胃潰瘍患者:20mg(2片), 每日1次,晨服。 大多數(shù)活動性十二指腸潰瘍患者在用藥4周后痊愈。但有2%的患者還需要繼續(xù)用藥4周才能達(dá)痊愈

25、。 一些十二指腸潰瘍患者對晨服10 mg(1片)片劑,每日1次的治療量即有反應(yīng)。 大多數(shù)活動性良性胃潰瘍需在用藥六周后痊愈。但有9%的患者還需繼續(xù)用藥六周才可達(dá)痊愈。 B侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)患者:20mg(2片),每日1次,療程為48周。 C胃-食管返流征的長期治療方案(GORD)的維持治療:療程為12個月,維持治療量為10 mg(1片)或20mg(2片),每日1次。一些患者對每日10 mg(1片)的維持治療量即有反應(yīng)。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng) 據(jù)國外文獻(xiàn)報道: 1.嚴(yán)重副作用: (1)休克:有報道本品有發(fā)生過敏 、休克的副作用,因此若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停

26、止服用,并進(jìn)行妥善處理。 (2)血液:本品罕見引起各類血細(xì)胞減少,血小板降低,粒細(xì)胞缺乏,溶血性貧血等。但偶可引起粒細(xì)胞減少,貧血等,發(fā)現(xiàn)異常,立即停止服用,并進(jìn)行治療。 (3)視力障礙:國外服用本藥,有發(fā)現(xiàn)視力障礙的報告。 2.最常見的不良反應(yīng)為頭痛、腹瀉和惡心。其它的不良反應(yīng)有鼻炎、腹痛、虛弱、胃腸脹氣、咽炎、嘔吐、非特異性的疼痛或背痛、頭暈、流感癥狀、感染性咳嗽、便秘和失眠。 3.不良反應(yīng)有瘙癢、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神經(jīng)過度敏感、嗜睡、支氣管炎、鼻竇炎、畏寒、噯氣、腿部抽搐、尿道感染、關(guān)節(jié)炎和發(fā)熱、四肢無力、感覺麻木、握力下降、步履不穩(wěn)、疲倦感。 4.少見的不良反應(yīng)有

27、:厭食、胃炎、體重增加、抑郁、瘙癢癥、視覺/嗅覺功能障礙、口炎、發(fā)汗和白細(xì)胞增多癥。 5. 2%的患者出現(xiàn)肝酶的升高,如ALT、AST、AI-P、-GTP、LDH總膽紅素上升。 6.有報道出現(xiàn)大皰疹或其他皮膚反應(yīng)包括紅斑。當(dāng)出現(xiàn)皮膚病損時應(yīng)立即停藥。 HYPERLINK http:/ 禁忌 對雷貝拉唑鈉,苯丙咪唑替代品或?qū)υ撝苿┲苽渲惺褂玫娜魏钨x形劑過敏的患者禁用。 HYPERLINK http:/ 注意事項 1.用雷貝拉唑鈉治療的癥狀反應(yīng)不排除存在胃或食道癌。因此在用本品開始治療之前應(yīng)排除存在癌癥的可能性。盡管在年齡和性別匹配的輕中度肝臟損傷患者與正 常者的對照研究中,未見到明顯與藥物相關(guān)的

28、安全問題,但是重度肝損傷患者初次使用本品治療時,醫(yī)生建議要特別注意。 2.服用本品時,應(yīng)定期進(jìn)行血液檢查及血液生化學(xué)(如肝酶檢查),發(fā)現(xiàn)異常,即停止用藥,并進(jìn)行及時處理。 3.肝功能損傷的患者慎用。倍他樂克適應(yīng)癥 可用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、 HYPERLINK http:/ t _blank 肥厚型心肌病、主動脈夾層、 HYPERLINK http:/ t _blank 心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、 HYPERLINK http:/ t _blank 心臟神經(jīng)官能癥等。用法用量治療高血壓:每天100毫克,早晨頓服或分早、晚兩次服,效果不滿意可再加量或合用其它抗高血壓藥物。 治療心絞痛:

29、每天100毫克,分早、晚兩次服,病情嚴(yán)重者加量。 用于 HYPERLINK http:/ t _blank 心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的治療及 HYPERLINK http:/ t _blank 心肌梗塞后的維持治療時,治療劑量遵醫(yī)囑。最大劑量不應(yīng)超過300毫克/天。 HYPERLINK http:/ 注意事項倍他樂克和其他阻滯劑一樣,不可突然停藥,中斷治療一般在7-10天內(nèi)逐步撤除。尤其是缺血性心臟病人驟然停藥可使病情惡化。 對于要進(jìn)行全身麻醉的病人,最好停止服用,可能的話要在麻醉前48小時停服或遵麻醉師醫(yī)囑。 對于有 HYPERLINK http:/ t _blank 支氣管哮喘的病人,應(yīng)該

30、同時給2激動劑,劑量可按倍他樂克的用量調(diào)整。 對心臟功能失代償?shù)牟∪?,在使?HYPERLINK http:/ t _blank 洋地黃和/或利尿劑治療的基礎(chǔ)上應(yīng)慎用倍他樂克。 與其它阻滯劑一樣,倍他樂克不應(yīng)與 HYPERLINK http:/ t _blank 異搏定同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。 在治療胰島素依賴性糖尿病患者時須小心觀察。 嚴(yán)重肝功能不全者慎用。 阻滯劑對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利的影響(尤其是心動過緩),因此在妊娠或分娩期間不宜使用。 一旦因過量導(dǎo)致顯著的低血壓和心動過緩,開始時先靜脈給1-2毫克硫酸阿托品,或用阿托品后再給間羥胺或去甲腎上腺。苯磺酸氨氯地平片

31、適應(yīng)癥高血壓,心絞痛,心血管內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量通??诜鹗紕┝繛?mg,每日一次,最大不超過10mg,每日一次。瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg,每日一次開始用藥;合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開始用藥。用藥劑量根據(jù)個體需要進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整期應(yīng)不少于7-14天,以便醫(yī)生充分評估患者對該劑量的反應(yīng)。但在臨床有保障的前提下,可以加快調(diào)整速度。治療心絞痛的推薦劑量是5-10mg,老年患者或肝功能受損者需減量。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)氨氯地平具有較好的耐受性。在安慰劑對照的治療高血壓或心絞痛的臨床試驗中,最常見的不良事件是: 自主神

32、經(jīng)系統(tǒng):潮紅 全身:疲勞 心血管,一般性:水腫 中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng):眩暈,頭痛 胃腸道:腹痛,惡心 心率/心律:心悸 心理性:嗜睡 在這些臨床試驗中未發(fā)現(xiàn)與本品相關(guān)的顯著的臨床實驗室檢查異常。 HYPERLINK http:/ 禁忌對二氫吡啶類藥物或本品中任何成分過敏的病人禁用。 HYPERLINK http:/ 注意事項1警告:極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者,在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時,出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重,或發(fā)生急性心肌梗塞,其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2因本品的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的,服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴(yán)重的主動脈

33、狹窄患者,當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時,應(yīng)引起注意。 3心衰患者的使用:充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對非缺血引起心衰的病人(NYHA -級)進(jìn)行的長期、安慰劑對照研究(PRAISE-2)中,雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異,但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。 4肝功能受損患者的使用:與其他所有鈣拮抗劑相同,本品的半衰期在肝功能受損時延長。但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量,因此,使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5腎功能衰竭患者的使用:氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性。因此,可以采用正常劑量。本品不能被透析清除。硝苯地平緩釋片適應(yīng)癥高血壓,心絞痛,心血管內(nèi)科用法用量口服:一次1020m

34、g,一日2次。極量,一次40mg,一日0.12g。不良反應(yīng)1肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷氨酸丙酮酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 2循環(huán)系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降至正常以下、下肢浮腫等。 3過敏癥:偶爾出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢等過敏癥狀。 4消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。 5口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。 6代謝異常:偶爾出現(xiàn)高血糖癥狀。禁忌對硝苯地平過敏者禁用。注意事項1中止服用鈣拮抗劑時應(yīng)逐漸減量,沒有醫(yī)生指示,不要中止服藥。 2低血壓患者慎用。 3嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。復(fù)方甲氧那明膠囊(阿斯美)適應(yīng)癥呼吸內(nèi)科,支氣管哮喘,喘息性

35、支氣管炎用法用量15歲以上,1日3次,每次2粒,飯后口服。8歲以上15歲未滿,1日3次,每次1粒。 可根據(jù)年齡與病情作適當(dāng)?shù)脑鰷p。不良反應(yīng)偶有皮疹,皮膚發(fā)紅、瘙癢,惡心、嘔吐,食欲不振,眩暈,心悸及排尿困難,停藥后消失。禁忌1哺乳期婦女禁用。 2哮喘危象、嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。 3未滿8歲的嬰幼兒童禁用。注意事項1服用本品后出現(xiàn)皮疹、發(fā)紅、嘔吐、食欲不振、眩暈、排尿困難等癥狀時,應(yīng)停止服藥并請教醫(yī)師。 2有心臟疾患、高血壓或高齡者,青光眼、甲亢、排尿困難者及正在接受治療者需遵醫(yī)囑服用。 3服用本品后,有時引起困倦,故不要駕駛或操作機(jī)械。 4發(fā)熱中的兒童及有痙攣史的兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用本品。

36、托拉塞米片適應(yīng)癥慢性心功能不全,高血壓,心血管內(nèi)科用法用量充血性心衰:口服,起始劑量為每次10mg,每日一次,根據(jù)病情需要可將劑量增至每次20mg,每日一次。 原發(fā)性高血壓:通常的起始劑量為每次5mg,每日一次。若在服藥4-6周內(nèi)降壓作用不理想,劑量可增至每次10mg,每日一次。若10mg/天仍未取得足夠的降壓作用,可考慮合用其他降壓藥。不良反應(yīng)托拉塞米的不良反應(yīng)一般持續(xù)時間短,且與年齡、性別、種族或療程無關(guān)。托拉塞米停藥的最常見原因依次為頭暈、頭痛、惡心、虛弱、嘔吐、高血糖、排尿過多、 高尿酸血癥、低鉀血癥、極度口渴、血容量不足、陽萎、食道出血、消化道不良,因上述不良反應(yīng)的停藥率為0.1%-

37、0.5%。 在臨床試驗中,不能排除與藥物有關(guān)的嚴(yán)重不良事件有房顫、胸痛、腹瀉、洋地黃中毒、胃腸道出血、高血糖、高尿酸血癥、低鉀血癥、低血壓、血容量不足、旁路血栓、皮疹、直腸出血、暈厥和室性心動過速。禁忌1、已知對托拉塞米或磺酰脲類藥物過敏的患者禁用本品。 2、無尿的患者禁用本品。注意事項1、由于體液和電解質(zhì)平衡突然改變可能導(dǎo)致肝昏迷,有肝硬化和腹水的肝病患者慎用本品。此類患者最好在醫(yī)院開始使用本品(或其他任何利尿劑)。為了防止低鉀血癥和代謝性堿中毒,最好與醛固酮拮抗劑或排鉀量小的藥物一起合用本品。 2、耳毒性:快速靜脈注射其他髓袢類利尿劑或口服本品后曾觀察到耳鳴和聽力下降(通??苫謴?fù)),不能肯

38、定這些不良反應(yīng)與本品有關(guān)。在動物試驗中,托拉塞米在極高的血漿濃度下可觀察到耳毒性。靜脈注射時,應(yīng)緩慢注射,時間在2分鐘以上,單次用藥的劑量不能超過200mg。 3、體液量和電解質(zhì)耗損:使用利尿劑的患者可觀察到電解質(zhì)失衡、血容量不足或腎前性氮血癥,可能會造成以下一種或一種以上的癥狀:口干、口渴、虛 弱、嗜睡、瞌睡、不安、肌肉痛或痙攣、乏力、低血壓少尿、心動過速、惡心、嘔吐。過度的利尿作用可能引起脫水、體液量減少、形成血栓或栓塞(特別是老年患 者)。產(chǎn)生體液和電解質(zhì)失街、血容量不足、腎前性氟血癥的患者,實驗室檢查可觀察到血鈉升高或降低、血氯升高或降低,血鉀升高或降低、酸堿水平異常、血尿 素氮增加。

39、若發(fā)生以上癥狀,需停用本品直至癥狀恢復(fù),在低劑量下重新使用本品。 氯化鉀緩釋片(補(bǔ)秀達(dá))適應(yīng)癥低鉀血癥,心律失常,心血管內(nèi)科,內(nèi)分泌科 HYPERLINK http:/ 用法用量成人每次0.5g1g,每日24次,飯后服用,并按病情需要調(diào)整劑量。一般成人每日最大劑量為6g,對口服片劑出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)者可改用口服溶液,稀釋于冷開水或飲料中內(nèi)服。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)1口服偶可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。 2高鉀血癥。應(yīng)用過量、或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、

40、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)P-R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即處理。 (1)立即停止補(bǔ)鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 (2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進(jìn)K 進(jìn)入細(xì)胞,10%25%葡萄糖注射液每小時300500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。 (3)若存在代謝性酸中毒,應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。 (4)應(yīng)用鈣劑對抗K 的心臟毒性。當(dāng)心電圖提示P波缺乏、QR

41、S波變寬、心律失常,而不應(yīng)用洋地黃類藥物時,可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml,靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復(fù)使用。 (5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K 的吸收,促進(jìn)腸道排K 。 (6)伴有腎功能衰竭的嚴(yán)重高鉀血癥??尚醒和肝龌蚋鼓ね肝?,而以血透清除K 效果好,速度快。 (7)應(yīng)用袢利尿藥,必要時同時補(bǔ)充生理鹽水。 HYPERLINK http:/ 禁忌 高鉀血癥;尿量很少和尿閉患者。 HYPERLINK http:/ 注意事項 本品應(yīng)吞服,不得咬碎。 1下列情況慎用: (1)代謝性酸中毒伴有少尿時; (2)腎上腺皮質(zhì)功能減弱者; (3)急慢性腎功能衰竭; (4)急性脫水,因嚴(yán)重時可致尿

42、量減少,尿K 排泄減少; (5)家族性周期性麻痹;低鉀性麻痹應(yīng)予補(bǔ)鉀,但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹; (6)慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿; (7)胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者,不宜口服補(bǔ)鉀,因此時鉀對胃腸道的刺激增加,可加重病情; (8)傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物時; (9)大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時內(nèi)和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高鉀血癥; (10)先天性腎上腺皮質(zhì)增生伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。 (11)用藥期間需作以下隨訪檢查: 血鉀;心電圖;血鎂、鈉、鈣;酸堿平

43、衡指標(biāo);腎功能和尿量。 氨茶堿緩釋片適應(yīng)癥喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,呼吸內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量1 成人常用量口服,一次0.1g(1片)0.2g(2片),一日0.3g(3片)0.6g(6片);極量:一次0.5g,一日1g。 2 小兒常用量口服,每次按體重3-5mg/kg,一日3次。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20 ;g/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等,當(dāng)血清濃度超過20 ;g/ml,可出現(xiàn)心動過速、心律失常,血清中茶堿超過40 ;g/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,

44、嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。 HYPERLINK http:/ 禁忌對本品過敏的患者,活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用 HYPERLINK http:/ 注意事項1.與其他茶堿緩釋制劑一樣,本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。2.應(yīng)定期監(jiān)測血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。3.腎功能或肝功能不全的患者,年齡超過55歲特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,在停用合用藥物后,血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間。4.茶堿制劑可致心律

45、失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測和研究。5.低氧血癥、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。蘭索拉唑膠囊(南國春)功能主治胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison癥候群)、吻合口部潰瘍。2 HYPERLINK http:/ 適應(yīng)癥腫瘤科,消化內(nèi)科,胃泌素瘤,反流性食管炎,十二指腸潰瘍,胃潰瘍 HYPERLINK http:/ 用法用量通常成人口服蘭索拉唑腸溶膠囊,每日一次,一次30mg。十二指腸潰瘍,需連續(xù)服用4-6周;胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征,需連續(xù)服用6-8周;或遵醫(yī)囑。 HYPERLINK

46、 http:/ 不良反應(yīng)(1)過敏癥:偶有皮疹、瘙癢等癥狀,如出現(xiàn)上述癥狀時請停止用藥。 (2)血液系統(tǒng):偶有貧血、白細(xì)胞減少,嗜酸球增多等癥狀,血小板減少之癥狀極少發(fā)生。 (3)消化系統(tǒng):偶有便秘,腹瀉,口渴,腹脹等癥狀。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、 GTP上升等現(xiàn)象,所以須細(xì)心觀察,如有異常現(xiàn)象應(yīng)采取停藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?(4)精神神經(jīng)系統(tǒng):偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠,頭暈等癥狀極少發(fā)生。 (5)其它:偶有發(fā)熱,總膽固醇上升,尿酸上升等癥狀。 HYPERLINK http:/ 禁忌對本品過敏者禁用。 HYPERLINK http:/ 注意事項(1)治療過程中應(yīng)注意觀察,因長期使用的經(jīng)

47、驗不足,暫不推薦用于維持治療。 (2)本品服用時請不要嚼啐,應(yīng)用水吞服。 (3)肝功能障礙者及高齡者須慎用。 (4)使用本品有時會掩蓋胃癌的癥狀,所以要在排除胃癌可能性的基礎(chǔ)上方可給藥。乳果糖口服溶液(杜密克)適應(yīng)癥慢性功能性便秘。用法用量口服,成人起始劑量每日30毫升,維持劑量每日1025毫升。治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌減劑量。該藥品宜在早餐時一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制,一至兩天可取得臨床效果。不良反應(yīng)乳果糖不被吸收,劑量過大可引起腹部不適、胃腸脹氣、厭食、惡心、嘔吐及腹痛、腹瀉等。治療初期容易發(fā)生。注意事項1兒童用量請咨詢醫(yī)師。 2使用時應(yīng)注意調(diào)整劑量,避免出現(xiàn)劇烈腹瀉。 3妊娠期頭

48、3個月慎用。妊娠3個月以上及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 4老人及有其他疾病者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5該藥品如用于乳果糖缺乏癥患者,需注意該藥品中乳糖的含量。 6如果在治療二三天后,便秘癥狀無改善或反復(fù)出現(xiàn),請咨詢醫(yī)生。 7對該藥品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 8該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9請將該藥品放在兒童不能接觸的地方。 10兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 11如正在使用其他藥品,使用該藥品前請咨詢醫(yī)師或藥師。地高辛片適應(yīng)癥心功能不全,心房顫動,心房撲動,陣發(fā)性室上性心動過速,心血管內(nèi)科用法用量成人常用量 口服: 常用0.1250.5mg(即1/2片2片),每日一次,7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃

49、度;若達(dá)快速負(fù)荷量,可每68小時給藥0.25(1片),總劑量0.751.25mg/日(每日3片5片);維持量,每日-次0.1250.5mg(每日1次,每次1/2片2片)。 小兒常用量 口服: 本品總量,早產(chǎn)兒0.020.03mg/kg;1月以下新生兒0.030.04mg/kg;1月2歲,0.050.06mg/kg;25歲,0.030.04mg/kg;510歲,0.020.035/kg;10歲或10歲以上,照成人常用量;本品總量分3次或每68小時給予。維持量為總量的1/51/3,分2次,每12小時1次或每日1次。在小嬰幼兒(尤其早產(chǎn)兒)需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。近年通過研究證明,

50、地高辛逐日給予-定劑量,經(jīng)67天能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用,因此,病情不急而又易中毒者,可逐日按5.5mg/kg給藥,也能獲得滿意的治療效果,并能減少中毒發(fā)生率。不良反應(yīng)1常見的不良反應(yīng)包括:促心律失常作用、胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常的無力、軟弱。 2少見的反應(yīng)包括:視力模糊或 色視 ,如黃視、綠視、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯亂。 3罕見的反應(yīng)包括:嗜睡、頭痛及皮疹、尋麻疹(過敏反應(yīng))。 4在洋地黃的中毒表現(xiàn)中,促心律失常最重要,最常見者為室性早搏,約占促心律失常不良反應(yīng)的33%。其次為房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性或加速性交界性心動過速,陣發(fā)性房性心動過速伴

51、房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見,但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。禁忌與鈣注射劑合用;任何洋地黃類制劑中毒;室性心動過速、心室顫動;梗阻性肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動仍可考慮);預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動。注意事項(1)不宜與酸、堿類配伍。 (2)慎用: 1.低鉀血癥; 2.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯; 3.高鈣血癥; 4.甲狀腺功能低下; 5.缺血性心臟?。?6.心肌梗死; 7.心肌炎; 8.腎功能損害。 (3)用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查: 1.血壓、心率及心律; 2.心電圖; 3.心功能監(jiān)測; 4.電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂;

52、5.腎功能; 6.疑有洋地黃中毒時,應(yīng)作地高辛血藥濃度測定。過量時,由于蓄積性小,-般于停藥后12天中毒表現(xiàn)可以消退。 (4)應(yīng)用時注意監(jiān)測地高辛血藥濃度。 (5)應(yīng)用本品劑量應(yīng)個體化。艾司唑侖片(舒樂安定)適應(yīng)癥癲癇,失眠,焦慮癥,恐懼癥,神經(jīng)內(nèi)科,精神科 HYPERLINK http:/ 用法用量成人常用量鎮(zhèn)靜,一次12mg,一日3次。催眠,12mg,睡前服??拱d癎、抗驚厥,一次24mg,一日3次。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng)1常見的不良反應(yīng):口干、嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。 2罕見的有皮疹、白細(xì)胞減少,肝損害。 3個別病人發(fā)生興奮,多語,睡眠障礙,甚至

53、幻覺。停藥后,上述癥狀很快消失。 4有依賴性,但較輕,長期應(yīng)用后,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動或憂郁。 HYPERLINK http:/ 禁忌慎用者: 1中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒。 2肝腎功能損害。 3重癥肌無力 。 4急性或易于發(fā)生的閉角型青光眼發(fā)作。 5嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變。 HYPERLINK http:/ 注意事項1用藥期間不宜飲酒。 2對其它苯二氮?藥物過敏者,可能對本藥過敏。 3肝腎功能損害者能延長本藥消除半衰期。 4癲癇患者突然停藥可導(dǎo)致發(fā)作。 5嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。 6避免長期大量使用而成癮,如長期使用應(yīng)逐漸減量,不

54、易驟停。 7出現(xiàn)呼吸抑制或低血壓常提示超量。 8對本類藥耐受量小的患者初用量易小,逐漸增加劑量??ㄍ衅绽m應(yīng)癥慢性心功能不全,高血壓,心血管內(nèi)科 HYPERLINK http:/ 用法用量 視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整。 1.成人常用量: (1)高血壓,飯前1小時服用,一次12.5mg(1片),每日23次,按需要12周內(nèi)增至50mg(4片),每日23次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。 (2)心力衰竭,飯前一小時服用,開始一次口服12.5mg(1片),每日23次,必要時逐漸增至50mg(4片),每日23次,若需進(jìn)一步加量,宜觀

55、察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正?;蚱偷幕颊?,初始劑量宜用6.25mg(半片)每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。 2.小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時,每隔824小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。 HYPERLINK http:/ 不良反應(yīng) 1.較常見的有: (1)皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性。 (2)心悸,心動過速,胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味覺遲鈍。 2.較少見的有: (1)蛋白尿,常

56、發(fā)生于治療開始8個月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少,療程不受影響。 (2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。 (3)血管性水腫,見于面部及四肢,也可引起舌、聲門或喉血管性水腫,應(yīng)子警惕。 (4)心率快而不齊。 (5)面部潮紅或蒼白。 3.少見的有: 白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒顫,白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開始后312周出現(xiàn),以1030天最顯著,停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險。 HYPERLINK http:/ 禁忌對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。 HYPERLINK http:/ 注意事項1.胃

57、中食物可使本品吸收減少3040%,故宜在餐前1小時服藥。 2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應(yīng)注意檢查血鉀。 3.下列情況慎用本品: (1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會增多。 (2)骨髓抑制。 (3)腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。 (4)血鉀過高。 (5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少,并使本品潴留。 (6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。 (7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者,此時首劑本品可能發(fā)生突然而

58、嚴(yán)重的低血壓。 布洛芬混懸液(吉浩)成份本品每毫升含有布洛芬20毫克。輔料為:山梨醇、甘油、蔗糖、枸櫞酸、微晶纖維素、黃原膠、羧甲基纖維素鈉、聚山梨酯80、環(huán)拉酸鈉、檸檬香精、苯甲酸鈉。適應(yīng)癥急性上呼吸道感染,痛經(jīng),偏頭痛,小兒流行性感冒,兒科,神經(jīng)內(nèi)科,婦產(chǎn)科,呼吸內(nèi)科用法用量口服:12歲以下小兒用量見下表:不良反應(yīng)1、少數(shù)病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高、頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增。 2、罕見皮疹、過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合癥、腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣。禁忌1、對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。 2、對阿

59、司匹林過敏的哮喘患者禁用。注意事項1、本品為對癥治療藥,用于解熱連續(xù)應(yīng)用不得超過3天,用于止痛不得超過5天,癥狀未緩解請咨詢醫(yī)師或藥師。 2、有下列情況患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用:支氣管哮喘、肝腎功能不全、凝血機(jī)制或血小板功能障礙(如血友病)。 3、下列情況患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用:有消化性潰瘍史、胃腸道出血、心功能不全、高血壓。 4、1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5、不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品(如某些復(fù)方抗感冒藥)。 6、如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 7、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 8、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10、兒

60、童必須在成人監(jiān)護(hù)使用。 11、如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 12、本品配有兒童安全蓋,其打開方式見說明書所附圖示。復(fù)方消化酶膠囊適應(yīng)癥用于食欲缺乏、消化不良,包括腹部不適、噯氣、早飽、餐后腹脹、惡心、排氣過多、脂肪便,也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良。用法用量口服,一次12粒,一日3次,飯后服。不良反應(yīng)1有嘔吐、泄瀉、軟便。 2可能發(fā)生口內(nèi)不快感。禁忌急性肝炎患者及膽道完全閉鎖患者禁用。注意事項1. 兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 2服用時可將膠囊打開,但不可嚼碎藥片。 3對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 4本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5請將本品放在兒童不能

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論