內(nèi)分泌系統(tǒng)正稿

1、內(nèi)分泌系統(tǒng)Endocrine system第一頁，共六十二頁。概 述 組成 內(nèi)分泌腺：甲狀腺、腎上腺、腦垂體等內(nèi)分泌細(xì)胞：APUD細(xì)胞，神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞 內(nèi)分泌腺 結(jié)構(gòu)特征 細(xì)胞排列成索、團(tuán)狀或?yàn)V泡狀 有豐富的毛細(xì)血管無導(dǎo)管：分泌物激素 彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)DNES Endocrine Parocrine Autocrine第二頁，共六十二頁。 內(nèi) 分 泌 系 統(tǒng) Endocrine System 激素Hormone旁分泌血液循環(huán)穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境；調(diào)節(jié)生長發(fā)育；代謝活動(dòng)；控制生殖；影響行為；分泌方式：作用：第三頁，共六十二頁。兩種腺 細(xì)胞分泌含氮激素細(xì)胞 豐富的RER 高爾基復(fù)合體 膜被分泌顆粒 分泌類

2、固醇激素細(xì)胞 豐富的SER管狀嵴線粒體 脂滴 第四頁，共六十二頁。分 泌 含 氮激 素 細(xì) 胞分 泌 類 固 醇激 素 細(xì) 胞第五頁，共六十二頁。一 甲狀腺一般結(jié)構(gòu) 濾泡 濾泡間結(jié)締組織： 壁 濾泡旁細(xì)胞 腔： 膠質(zhì) 甲狀腺球蛋白 濾泡上皮細(xì)胞 follicle含豐富的有孔毛細(xì)血管thyroid gland)第六頁，共六十二頁。一、甲狀腺thyroid)一般結(jié)構(gòu)：被膜 葉和小葉甲狀腺濾泡濾泡旁細(xì)胞實(shí)質(zhì)：第七頁，共六十二頁。 甲狀腺濾泡thyroid follicle 濾泡上皮細(xì)胞 follicular epithelial cell 濾泡腔及膠質(zhì) ( colloid )第八頁，共六十二頁。濾泡

3、上皮細(xì)胞 結(jié)構(gòu) LM：單層立方上皮，嗜堿性，含過氧 化物酶。 EM： 微絨毛興旺的RER和高爾基復(fù)合體 較多的線粒體和溶酶體 頂部胞質(zhì)含分泌顆粒和膠質(zhì)小泡 功能：合成和分泌甲狀腺激素T3、T4 (Follicular epithelial cell)Thyroid hormone第九頁，共六十二頁。合成和分泌過程T3T4第十頁，共六十二頁。濾泡旁細(xì)胞亮細(xì)胞、C細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：大，卵圓形，著色淺，有分泌顆粒 功能： 分泌 降鈣素：增強(qiáng)成骨細(xì)胞的活性血鈣 生長抑素： 抑制 甲狀腺激素 降鈣素 的分泌Parafollicular cellcalcitoninsomatostatin嗜銀顆粒第十一頁，共六

4、十二頁。第十二頁，共六十二頁。二甲狀旁腺 主細(xì)胞 結(jié)構(gòu)：具分泌含氮激素細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu) 功能：分泌甲狀旁腺激素(parathyroid hormone) 增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性 促進(jìn)小腸和腎小管吸收鈣 血鈣 嗜酸性細(xì)胞：充滿嗜酸性顆粒EM:線粒體 Chief cellOxyphil cell第十三頁，共六十二頁。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)：甲狀腺素合成和分泌過多甲狀腺對稱彌漫腫大突眼第十四頁，共六十二頁。甲狀腺機(jī)能減退 長期缺碘甲狀激素合成缺乏 呆小癥第十五頁，共六十二頁。二、 甲 狀 旁 腺 parathyroid)第十六頁，共六十二頁。甲狀旁腺第十七頁，共六十二頁。主細(xì)胞骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞 骨鹽溶解 甲狀旁腺激

5、素腸和腎小管吸收鈣血鈣升高parathyroid hormone)甲狀旁腺的功能第十八頁，共六十二頁。甲狀旁腺激素分泌缺乏血鈣下降神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增強(qiáng)第十九頁，共六十二頁。三、腎上腺adrenal gland )第二十頁，共六十二頁。三、腎上腺adrenal gland)第二十一頁，共六十二頁。被膜皮質(zhì)球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶髓質(zhì)腎上腺第二十二頁，共六十二頁。球狀帶鹽皮質(zhì)激素束狀帶糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶雄激素腎上腺皮質(zhì)的構(gòu)造及功能第二十三頁，共六十二頁。腎 上 腺 皮 質(zhì)第二十四頁，共六十二頁。 三 腎上腺 結(jié)構(gòu) 皮質(zhì) 球狀帶：分泌鹽皮質(zhì)激素(醛固酮束狀帶：分泌糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇) 網(wǎng)狀帶：分泌雄激素，少量

6、雌激素*均有分泌類固醇激素細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)尤以束狀帶最典型 髓質(zhì) 髓質(zhì)細(xì)胞嗜鉻細(xì)胞 腎上腺素去甲腎上腺素 交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞血竇、中央靜脈 Zona glomerulosa Zona reticularisZona fasciculata第二十五頁，共六十二頁。腎上腺髓質(zhì)第二十六頁，共六十二頁。腎上腺糖皮質(zhì)激素面圓而紅軀干肥胖高血壓 高血糖閉經(jīng) 多毛等腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)：皮質(zhì)醇增多癥 (cushing綜合癥)第二十七頁，共六十二頁。Cushing 癥患者治療前后比照第二十八頁，共六十二頁。三腎上腺的血管分布腎上腺動(dòng)脈被膜小動(dòng)脈皮質(zhì)血竇髓質(zhì)血竇小靜脈中央靜脈腎上腺靜脈第二十九頁，共六十二頁。四 腦垂

7、體 腦垂體 腺垂體 遠(yuǎn)側(cè)部前葉 結(jié)節(jié)部 中間部 神經(jīng)垂體 神經(jīng)部 漏斗 正中隆起 漏斗柄 后葉第三十頁，共六十二頁。第三十一頁，共六十二頁。腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部前葉結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部( 后葉漏斗柄正中隆起四、腦垂體第三十二頁，共六十二頁。1 腺垂體 嗜酸性細(xì)胞 遠(yuǎn)側(cè)部 生長激素細(xì)胞：STH 催乳激素細(xì)胞：PRL 嗜堿性細(xì)胞 促甲狀腺激素細(xì)胞：TSH 促性腺激素細(xì)胞 FSHLH女性 ICSH男性 促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞 ACTHLPH 嫌色細(xì)胞 Pars distalissomatotrophmammotrophthyrotrophgonadotrophcorticotroph第三十三頁，共六十二

8、頁。腺 垂 體第三十四頁，共六十二頁。中 間 部第三十五頁，共六十二頁。中間部： 濾泡 濾泡細(xì)胞 嗜堿性細(xì)胞：黑素細(xì)胞刺激素細(xì)胞嫌色細(xì)胞 結(jié)節(jié)部 毛細(xì)血管和門微靜脈 嫌色細(xì)胞 嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞 MSHPars tuberalisPars intermediamelanotroph第三十六頁，共六十二頁。 生長激素Growth Hormone，GHGH骺軟骨生長骨增長GH巨人癥骨骼、肌肉、內(nèi)臟等過度生長第三十七頁，共六十二頁。肢端肥大癥第三十八頁，共六十二頁。肢端肥大癥第三十九頁，共六十二頁。GH垂體侏儒癥垂體侏儒癥第四十頁，共六十二頁。催乳激素增多乳腺導(dǎo)管和脂肪組織增生男性乳房肥大癥第四

9、十一頁，共六十二頁。2 神經(jīng)垂體 結(jié)構(gòu) 無髓神經(jīng)纖維： 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞:垂體細(xì)胞 下丘腦視上核，室旁核神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的軸突 赫令體 (Herring body)毛細(xì)血管 (pituicyte)第四十二頁，共六十二頁。神 經(jīng) 垂 體第四十三頁，共六十二頁。神 經(jīng) 垂 體第四十四頁，共六十二頁。腺垂體與下丘腦的關(guān)系 血液供給關(guān)系： 下丘腦弓狀核等神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞 釋放激素(RH)釋放抑制激素 (RIH) 腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部腺細(xì)胞 垂體門脈系統(tǒng)第四十五頁，共六十二頁。腺垂體門脈系統(tǒng)垂體上動(dòng)脈第一級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng) 漏斗處垂體門微靜脈結(jié)節(jié)部第二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng) 遠(yuǎn)側(cè)部小靜脈第四十六頁，共六十二頁。神經(jīng)垂體與下丘腦的關(guān)系：

10、 下丘腦和神經(jīng)垂體在結(jié)構(gòu)和功能上是個(gè)整體。 視上核和室旁核是合成激素催產(chǎn)素(Oxytocin, OT) 、血管加壓素(vasopressin, VP)的部位 神經(jīng)垂體是儲(chǔ)存和釋放激素的場所 抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH )第四十七頁，共六十二頁。第四十八頁，共六十二頁。甲 狀 腺第四十九頁，共六十二頁。甲狀腺濾泡細(xì)胞基部橫斷第五十頁，共六十二頁。甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞第五十一頁，共六十二頁。腎上腺球狀帶第五十二頁，共六十二頁。腎上腺束狀帶細(xì)胞外表觀第五十三頁，共六十二頁。腎上腺束狀帶細(xì)胞橫斷面第五十四頁，共六十二頁。腎上腺束狀帶細(xì)胞間分泌顆粒第五十五頁，共六十二頁。第五十六頁，共六十二頁。第五十七頁，共六十二頁。腎上腺皮質(zhì)第五十八頁，共六十二頁。遠(yuǎn)側(cè)部血竇及細(xì)胞第五十九頁，共六十二頁。第六十頁，共六十二頁。第六十一頁，共六十二頁。內(nèi)容總結(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)。甲狀腺濾泡thyroid follicle。濾泡腔及膠質(zhì) ( colloid