加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)督為醫(yī)院管理服務(wù)

1、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)視為醫(yī)院管理效勞加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)視為醫(yī)院管理效勞摘要本文通過(guò)統(tǒng)計(jì)監(jiān)視，來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)院綜合管理效能。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)監(jiān)視檢查的方法思路，確定統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)監(jiān)視檢查的施行步驟，提供真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)，確保分析程度，驗(yàn)證管理結(jié)果，來(lái)確定和調(diào)整醫(yī)院開(kāi)展的方向，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)才能，使醫(yī)院在現(xiàn)代競(jìng)爭(zhēng)大潮中立于不敗之地。關(guān)鍵詞統(tǒng)計(jì)監(jiān)視醫(yī)院管理?統(tǒng)計(jì)法?明確規(guī)定：統(tǒng)計(jì)監(jiān)視是統(tǒng)計(jì)人員的法律論文聯(lián)盟職責(zé)。只有通過(guò)監(jiān)視才能保證統(tǒng)計(jì)資料的時(shí)效性和準(zhǔn)確性，產(chǎn)生客觀的信息流，準(zhǔn)確反映醫(yī)院概況。評(píng)價(jià)醫(yī)院綜合管理效能，首先通過(guò)一系列真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)來(lái)考察醫(yī)院的整體程度，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系綜合反映醫(yī)療總體效率，表達(dá)醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣，反映醫(yī)療程度的

2、上下，是醫(yī)院管理技能程度的科學(xué)表達(dá)。醫(yī)院管理者也可以通過(guò)各種統(tǒng)計(jì)信息驗(yàn)證管理結(jié)果，并及時(shí)調(diào)整管理行為，促進(jìn)醫(yī)院開(kāi)展。一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)監(jiān)視檢查的方法思路1.采取措施，加大統(tǒng)計(jì)監(jiān)視力度。統(tǒng)計(jì)監(jiān)視是進(jìn)步統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量的保證。首先要建立健全各項(xiàng)管理制度，制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲考核工程，定期進(jìn)展考核。其次是設(shè)置系統(tǒng)檢測(cè)，在醫(yī)院信息系統(tǒng)中設(shè)置統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量邏輯核查軟件，對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的采集進(jìn)展實(shí)時(shí)控制，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的信息提示或不予通過(guò)，并定期通報(bào)信息質(zhì)量存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正信息偏向。2.完善統(tǒng)計(jì)信息標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)信息標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)步統(tǒng)計(jì)信息的關(guān)鍵。隨著醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用，由于缺乏統(tǒng)一權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)，大量的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)沒(méi)有科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的描繪

3、和定義，造成目前各個(gè)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)沒(méi)有可比性，信息共享難，統(tǒng)計(jì)和管理上出現(xiàn)偏向，嚴(yán)重阻礙了信息的交流和利用。因此，統(tǒng)計(jì)信息中統(tǒng)計(jì)口徑一致性非常重要，從數(shù)據(jù)的字段途徑，選用的公式以及統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的含義，都必須逐一標(biāo)準(zhǔn)，做到有章可循，才能使統(tǒng)計(jì)信息在利用過(guò)程中保持信息共享性。3.加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)源管理，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、及時(shí)全面是進(jìn)步統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量的基矗醫(yī)院信息系統(tǒng)同運(yùn)行后，信息數(shù)據(jù)的采集由傳統(tǒng)的單個(gè)統(tǒng)計(jì)人員完成搜集任務(wù)，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院各個(gè)網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)多人采集，信息類型，信息量也較以往復(fù)雜多樣，一個(gè)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確或一個(gè)環(huán)節(jié)錯(cuò)誤，將直接決定和影響整個(gè)系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。因此統(tǒng)計(jì)部門要注重監(jiān)視原始記錄的填報(bào)和搜集。加強(qiáng)病案歸檔以

4、及各種流程信息管理，認(rèn)真核對(duì)原始資料，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可靠性及時(shí)性和邏輯性。二、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)監(jiān)視檢查的施行步驟1.做好每日統(tǒng)計(jì)，為最終數(shù)據(jù)審查打下堅(jiān)實(shí)根底統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)，是醫(yī)院每個(gè)科室每日工作情況報(bào)表，日?qǐng)?bào)數(shù)據(jù)每日必須核查才能保證它的正確性，每個(gè)科室的病人數(shù)都必須符合平衡關(guān)系，匯總出來(lái)的全院病人數(shù)才能準(zhǔn)確，這種由日的人數(shù)累計(jì)成全年的，保證了成年累月數(shù)據(jù)的正確性。2.根據(jù)數(shù)據(jù)的平衡關(guān)系檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)監(jiān)視檢查可以多種形式進(jìn)展：定期不定期進(jìn)展調(diào)查、抽查、核查、自查等。多方面審查：數(shù)據(jù)合理性，邏輯性，準(zhǔn)確性、完好性等，最常用的手段之一是從平衡關(guān)系中找到數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤之處：即把數(shù)據(jù)放在關(guān)系式中來(lái)檢查。比方日常

5、統(tǒng)計(jì)工作中每天遇到的實(shí)際占用總床日數(shù)和出院者占用總床日數(shù)這對(duì)孿生指標(biāo)，有時(shí)實(shí)際占用總床日數(shù)出院者占用總床日數(shù)，有時(shí)出院者占用總床日數(shù)實(shí)際占用總床日數(shù)。當(dāng)引入上年留院日數(shù)和當(dāng)年留院者占床日數(shù)指標(biāo)時(shí)，不等式變?yōu)榈仁剑寒?dāng)年實(shí)際占用總床日數(shù)=出院者占用總床日數(shù)-上年留院日數(shù)+當(dāng)年留院者占床日數(shù)，這樣可以準(zhǔn)確的判斷出指標(biāo)的正確性。3.根據(jù)理論經(jīng)歷，判斷統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的正誤一般情況下實(shí)際占用總床日數(shù)與出院者占用總床日數(shù)的數(shù)值是非常接近的，假如是新建醫(yī)院，當(dāng)年的實(shí)際占用總床日數(shù)大于出論文聯(lián)盟院者占用總床日數(shù)必定是正確的，假如是老醫(yī)院，出現(xiàn)實(shí)際占用總床日數(shù)年復(fù)一年的大于出院者占用總床日數(shù)的現(xiàn)象就是虛報(bào)數(shù)據(jù)導(dǎo)致。分析

6、原因很雜，如：醫(yī)院為了加強(qiáng)考核力度，將病人住院日數(shù)與醫(yī)生工作量直接掛鉤，個(gè)別醫(yī)生為了追逐利益虛報(bào)多加，導(dǎo)致數(shù)據(jù)扭曲的現(xiàn)象，這就嚴(yán)重偏離了統(tǒng)計(jì)真實(shí)、準(zhǔn)確的原那么。4.根據(jù)指標(biāo)的內(nèi)涵外延判斷統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性可從以下3個(gè)方面分析加以控制，從指標(biāo)的定義上：實(shí)際占用總床日數(shù)包括3個(gè)局部：上年留院的在本年的，本年入院已出院的，本年留院的；出院者占用總床日數(shù)也包括3局部：上年留院在上年的，上年留院在本年的，本年入院已出院的。不難看出，兩項(xiàng)指標(biāo)不同局部是當(dāng)年留院日數(shù)和上年留院日數(shù)。從影響因素上：前者是入院人數(shù)和平均住院日的乘積，后者是出院人數(shù)和平均住院日的乘積。大家知道每種疾病的恢復(fù)周期是恒定的，平均住院日變化幅度很小，對(duì)指標(biāo)影響很小，入院數(shù)和出院數(shù)那么是影響決定因素。從指標(biāo)時(shí)間段上：住院病人從入院那天起就累計(jì)實(shí)際占用總床日數(shù)，出院時(shí)才累計(jì)出院者占用總床日數(shù)，前者先于后者。綜合以上方面分析判斷，假如入院數(shù)增加快于出院數(shù)，粗略的推出上期留院日數(shù)小于本期留院日數(shù)，實(shí)際占用總床日數(shù)累積速度快于出院者占用總床日數(shù)的結(jié)論。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是指導(dǎo)進(jìn)展決策的根底和施行有效控制的保證，因此，做好統(tǒng)計(jì)監(jiān)視，保證數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保分析程度，來(lái)確定和調(diào)整醫(yī)院開(kāi)展，可增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)才能，使醫(yī)院在現(xiàn)代競(jìng)爭(zhēng)大潮中立于不敗之地。參考文獻(xiàn):1趙雯.搞好統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院改革的重要環(huán)節(jié).