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1、心電監(jiān)護(hù)單擊進(jìn)入下一頁【實(shí)訓(xùn)目標(biāo)】1能說出心電監(jiān)護(hù)的目的及護(hù)理要點(diǎn)。2能正確使用心電監(jiān)護(hù)儀。3操作中動(dòng)作熟練,體現(xiàn)出對(duì)病人的關(guān)心愛護(hù)。4. 能正確辨認(rèn)常見異常心律失常的心電圖。1.護(hù)士準(zhǔn)備:(1)衣帽整潔、洗手、戴口罩。(2)評(píng)估患者:評(píng)估病人病情、意識(shí)狀態(tài)、心理狀態(tài)及合作程度等。2.環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境應(yīng)干凈整潔,維持適宜的溫度(1822)和濕度(50%60%);光照適宜,無電磁波干擾,使用隔簾,注意保護(hù)患者隱私。3.用物準(zhǔn)備: 心電監(jiān)護(hù)儀及模塊、導(dǎo)聯(lián)線、電極片、配套血壓計(jì)袖帶、SpO2傳感器、彎盤、棉簽、75%酒精、紗布、剃須刀、監(jiān)護(hù)記錄單等。操作程序1.核對(duì)病人姓名、床號(hào)等;解釋目的以取得合作

2、,向患者或家屬告知相關(guān)事項(xiàng)。2.將監(jiān)護(hù)儀各導(dǎo)聯(lián)線連接好,接好地線及電線,接通電源,打開電源開關(guān),檢查心電監(jiān)護(hù)儀性能。3.心電監(jiān)測(cè):(1)暴露胸部,以75%酒精清潔皮膚,粘貼電極片。5導(dǎo)聯(lián)的電極安放位置: RA 電極:安放在右鎖骨中線第一肋間 LA 電極:安放在左鎖骨中線第一肋間 RL 電極:安放在右鎖骨中線劍突水平處(或安放在右下腹) LL 電極:安放在左鎖骨中線劍突水平處(或安放在左下腹) C 電極:安放在心電圖胸導(dǎo)聯(lián)任一處都可,多安放在胸骨左緣第四肋間處3導(dǎo)聯(lián)的電極安放位置: RA:安放在右鎖骨中點(diǎn)下緣 LA:安放在鎖骨下,靠近左肩 LL:安放在左下腹(2)將電極片與導(dǎo)聯(lián)線連接。(3)選擇心電圖波形顯示較清晰的導(dǎo)聯(lián)(常用導(dǎo)聯(lián))。(4)調(diào)節(jié)振幅到合適大小。注意:某些情況可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果:休克、應(yīng)用血管活性藥物、貧血、體溫過低、周圍環(huán)境光照太強(qiáng)(可用不透光的物質(zhì)遮蓋傳感器)、電磁干擾及涂抹指甲油等。注意:應(yīng)定期更換電極片安放位置,防止皮膚過敏、破潰等。 5.SpO2監(jiān)測(cè):用75%酒精清潔局部皮膚及指(趾)甲,將SpO2傳感器正確放置于患者手指或足趾處(以食指最常用),保證接觸良好,注意將紅外線感應(yīng)區(qū)對(duì)準(zhǔn)指(趾)甲。 9.停止監(jiān)護(hù):(1)向病人解釋監(jiān)護(hù)完畢,停止監(jiān)護(hù)。(2)關(guān)閉心電監(jiān)護(hù)儀。(3)撤除電極、導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶及SpO2傳感器等。(4)清

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