用生活方式解決生活方式病

1、關(guān)于用生活方式解決生活方式病第一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月何為生活方式病1. 肥胖（1997年，WHO明確定義為疾?。?. 糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸3. 脂肪肝、肝硬化4. 心梗、腦中風(fēng)5. 失眠、抑郁癥6. 風(fēng)濕骨病7. 腫瘤等等其他病名：慢性非傳染性疾?。。?、代謝綜合征、現(xiàn)代文明病、富貴病、胰島素抵抗綜合征等等第二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 背 景美國十大死亡原因(WHO2006)第三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月中國十大死亡原因(WHO2006)第四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性疾病的負(fù)擔(dān)全球化發(fā)展中國家, 79%的死

2、亡與慢性疾病有關(guān)2020年, 慢性疾病將占全世界死亡原因的四分之三以上 發(fā)展中國家, 糖尿病病人數(shù) 84百萬(1995) 228百萬(2025)第五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月生活方式病概念病因預(yù)防第六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月什么是生活方式病 生活方式病是以不良生活方式為主要發(fā)病原因，并受環(huán)境因素和遺傳因素影響的全身性疾病的總稱。主要包括：高血壓、高血脂，糖尿病、冠心病、腦卒中、肥胖癥、結(jié)石癥、骨質(zhì)疏松癥、癌癥等多種疾病。 第七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 不良生活方式與人類壽命的關(guān)系：按照生理學(xué)原理，人的壽命最短100歲，最長175歲。公認(rèn)人的正

3、常壽命應(yīng)該是120歲。這是正常的生物規(guī)律?？墒牵F(xiàn)實生活中，應(yīng)該平均活到120歲，卻只有70歲，整整少活了50歲。為什么會提前50年患病、致殘、死亡呢？歸根到底，就是人們自身的不良生活方式應(yīng)起的生活方式病所致。 第八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月養(yǎng)成科學(xué)的生活方式是唯一辦法改善不良生活方式，有效控制生活方式病。通過一級預(yù)防改善目前的提前患病、提前致殘、提前死亡的現(xiàn)象，從而達(dá)到延長壽命的目的。第九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月病因第十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月不良的生活方式飲食因素缺乏運(yùn)動吸煙大量飲酒精神緊張第十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月

4、精神緊張交感神經(jīng)興奮心率 心搏量血管收縮 末梢阻力高血壓心肌梗死第十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月常見的生活方式病： 高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥、冠心病、腦卒中、結(jié)石癥、癌癥、骨質(zhì)疏松癥等 第十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月死亡四重奏 肥胖高血壓高血脂糖尿病代謝綜合征第十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月代謝綜合征的患病率隨年齡的增加而增長患病率(%)年齡第十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月代謝綜合征患病率發(fā)生代謝綜合征的患者比例煜桓健康 微信 pzq7520第十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月代謝綜合征 代謝綜合征，是指個體多

5、種代謝異常集結(jié)存在，包括糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損，高血壓、血脂紊亂、肥胖、高胰島素血癥伴胰島素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血癥、高纖溶酶原激活抑制物等第十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月WHO1999年提出的代謝綜合征的工作定義糖尿病或糖調(diào)節(jié)損害（IFG/IGT）及/或存在胰島素抵抗同時有以下2項以上改變者： * 高血壓（140/90mmHg） * 高TG（150mg/dl） * 中心性肥胖（BMI30kg/m） * 微量白蛋白尿（UAER20g/min） * 高尿酸血癥 * 高PAI-1第十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月CDS 2004年建議的代謝綜合征工作定義具備以下的三

6、個或全部者肥胖 BMI 25.0血脂紊亂 甘油三酯 1.70 mmol/L ( 150 mg/dL) 高密度脂蛋白膽固醇 男性 0.9mmol/L ( 35 mg/dL) 女性 1. 0 mmol/dL ( 90, 女性80體育運(yùn)動: 中等強(qiáng)度的運(yùn)動1h/天控制總能量的攝入: 避免高脂肪高能量微營養(yǎng)的食品, 提倡水果蔬菜和高食物纖維素(NSP)的攝入第二十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性疾病的可預(yù)防性一級預(yù)防是干預(yù)慢性疾病的最有效措施危險因子: 不可干預(yù)因子-年齡,性別,遺傳易感性; 可干預(yù)因子- 行為因素:飲食,體育運(yùn)動,吸煙,飲酒 生物因素:血脂異常,高血壓,超重,高胰島素

7、血 癥等 社會因素:社會經(jīng)濟(jì),文化和其他環(huán)境指標(biāo)第三十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月“說了，但未聽見；聽見了，但未理解；理解了，但未接受；接受了，但未付諸行動；行動了，但能堅持多久？”第三十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月慢性疾病預(yù)防的終身性慢性疾病的發(fā)展是連續(xù)的危險因子的作用是連續(xù)性的 慢性疾病的預(yù)防是連續(xù)性的第三十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月傳統(tǒng)慢病管理5套馬車 （借鑒糖尿?。┙】到逃m量運(yùn)動飲食指導(dǎo)合理用藥 持續(xù)監(jiān)測第三十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月總體策略保持理想的BMI, 成人期體重增加不超過5kg 堅持中等程度的體力活動每天1

8、小時以上限制飲酒，盡量避免限制鹽的攝入，盡量避免攝入中國式咸菜保持每天400g以上的水果和蔬菜的攝入避免直接食入高溫食品第三十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月合理膳食 膳食治療是生活方式病控制的一個重要環(huán)節(jié)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，整個社會的膳食結(jié)構(gòu)都發(fā)生了變化，從低能量、低脂肪、低蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)為高熱量、高脂的膳食結(jié)構(gòu)，加之運(yùn)動的減少，由此超重及肥胖的人不斷增加，生活習(xí)慣相關(guān)疾?。ㄓ善渑c肥胖相關(guān)的疾?。┌l(fā)生率大幅度提高。由此要求我們建立良好的膳食結(jié)構(gòu)，控制體重。 第三十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月盡可能平均分配一天的攝食量，不應(yīng)漏餐，根據(jù)理想體重及所從事的活動度補(bǔ)充足夠的熱量。

9、理想體重（kg）身高105第三十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月正常成人每天每公斤理想體重所需熱量千卡kg體重附：每克糖完全燃燒所提供的能量4.0kcal。 每克蛋白質(zhì)完全燃燒所提供的能量4.0kcal。 每克脂肪完全燃燒所提供的能量9.1kcal。 第三十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月以下為相當(dāng)于90kcal熱量的食物：如：35g饅頭、100g土豆、25g掛面、130g米飯 500g黃瓜、500g西紅柿、350g青椒、500g圓 白菜 200g蘋果、200g橘子 60g雞蛋、80g魚肉、50g瘦肉、80g蝦 10g植物油、10g黃油 20g奶粉、160ml牛奶第三十

10、八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月心血管疾病食物的攝入目標(biāo)脂肪：飽和脂肪酸10%水果和蔬菜：400-500g鈉和鉀：鈉5g/d；鉀70-80mmol/d魚類：1-2次/w酒精：CHD-少量體育運(yùn)動：30min/d第三十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月適量運(yùn)動體力活動與心血管病的一級預(yù)防 體力活動與心血管病二級預(yù)防 運(yùn)動時的心血管危險 第四十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月體力活動與心血管病的一級預(yù)防體力活動多的人危險性低 中等量體力活動最好 有氧（代謝）運(yùn)動 體能與一級預(yù)防 第四十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月有氧（代謝）運(yùn)動 有氧（代謝）運(yùn)動是指

11、增加氧氣吸入和輸送為主要目標(biāo)的耐力運(yùn)動。在整個有氧運(yùn)動過程中人體吸入的氧氣與需求大致相當(dāng)。這種運(yùn)動可有效提高心肺功能（明顯增加心臟容量負(fù)荷而不明顯增加心臟壓力負(fù)荷）。從生化角度講，有氧運(yùn)動是肌體氧代謝效率最高的運(yùn)動。 第四十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月有氧運(yùn)動的方式 凡屬大群肌肉的有節(jié)律的（緊張和放松交替）運(yùn)動都屬于有氧運(yùn)動, 如散步、慢跑、游泳、跳舞、太極拳、武術(shù)和騎自行車等。第四十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月有氧運(yùn)動遵循原則從低到高，小運(yùn)動量開始，循序漸進(jìn)，持之以恒。根據(jù)季節(jié)和個人情況選擇合適的運(yùn)動項目。確定有氧運(yùn)動的心率：心率是掌握運(yùn)動量重要指標(biāo)，運(yùn)動時要

12、達(dá)到一定的心率才有效果。第四十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月有氧運(yùn)動最佳的心率范圍計算方法如下：測定靜息時每分鐘心跳次數(shù)（脈搏）確定最高心率：最高心率=220-年齡確定有氧運(yùn)動最佳心率范圍，有氧代謝運(yùn)動心率等于最高心率（6068）或170年齡 例：40歲成人有氧運(yùn)動心率為： （22040）*（6080）%=108122次/分 第四十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月最輕度運(yùn)動散步購物做家務(wù)持續(xù)30分鐘，消耗90千卡熱量第四十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月輕度運(yùn)動太極拳體操持續(xù)20分鐘，消耗90千卡熱量第四十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月中等強(qiáng)度運(yùn)動騎車登山緩慢運(yùn)動持續(xù)10分鐘，消耗90千卡熱量第四十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月強(qiáng)度運(yùn)動跳繩游泳持續(xù)運(yùn)動5分鐘，消耗90千卡熱量第四十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月糖尿病的五套馬車（夠嗎）？1、教育及心理療法 2、飲食療法。3、運(yùn)動療法 。4、藥物療法。5、糖尿病監(jiān)測。6、第六套馬車在哪里？第五