陜西省腫瘤醫(yī)院癌痛護理知識競賽題

1、陜西省腫瘤醫(yī)院癌痛護理知識競賽題1. 科室：2. 您的姓名：一、判斷題3. 規(guī)范化疼痛治療的目的：緩解疼痛，改善功能，提高生活質(zhì)量。對錯4. 中度疼痛表現(xiàn)為：疼痛明顯，不能忍受，要求使用鎮(zhèn)痛藥，睡眠無干擾。對錯5. 阿片類藥物作用無封頂效應(yīng)，劑量增加可持續(xù)進行，直至達到滿意的鎮(zhèn)痛效果。對錯6. 中度疼痛就可以使用低劑量強阿片類藥物來控制疼痛。對錯7. 醫(yī)生給予鎮(zhèn)痛措施后，根據(jù)藥物的達峰時間進行評估，以嗎啡為例，口服給藥后60分鐘后評估，皮下給藥后15分鐘，靜脈給藥后30分鐘。對錯8. 動態(tài)評估的時機包括疼痛時、給藥時、爆發(fā)痛處理后。對錯9. 對于日常護理中，對于疼痛評分4分的患者，應(yīng)即可告知醫(yī)

2、生，采取有效措施。對錯10. 在動態(tài)評估過程中，應(yīng)包括疼痛程度、性質(zhì)變化、爆發(fā)性疼痛發(fā)作、疼痛減輕或者加重，以及治療的效果和不靈反應(yīng)等。對錯11. 在患者教育過程中對于長期大劑量服用非甾體抗炎藥的患者應(yīng)及時告知其存在消化道出血、血小板功能障礙、心肝腎毒性的危險性，并向醫(yī)生及時反饋用藥情況。對錯12. 口服緩釋制劑的止疼藥物可以根據(jù)情況掰開使用。對錯13. 芬太尼透皮貼劑要是沒有小劑量的，可以剪開使用。對錯14. 芬太尼透皮貼劑患者可以根據(jù)疼痛部位，哪里疼貼哪里。每72小時更換一次。對錯15. 對于接受疼痛治療的出院患者進行定期隨訪并記錄。對錯16. 中度疼痛的標準包括疼痛明顯，不能耐受，要求服

3、用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠受到干擾或者服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥物無效等。對錯17. 癌痛患者所需要的鎮(zhèn)痛劑量越大說明病情越重。對錯18. 阿片類鎮(zhèn)痛藥物一旦吃上，就需要終身服用。對錯19. 癌痛患者出院前應(yīng)提醒在門診辦理麻精藥品紅本病例，以便開具出院后所需要的止疼藥物。需要材料有：二級以上醫(yī)院開具的診斷證明 、患者戶籍簿、患者身份證或者其他相關(guān)身份證明、代辦人的身份證。對錯20. 非甾體類抗炎藥布洛芬膠囊的極限劑量是2000mg/d。對錯21. 非甾體類抗炎藥對乙酰氨基酚的極限劑量是2000mg/d。對錯22. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸?/p>

4、過3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。NCCN指南中指出，對與疼痛不穩(wěn)定、需頻繁給藥調(diào)整劑量的患者不推薦使用貼劑。對錯23. 病人出現(xiàn)疼痛的時候，要先使用第一階梯的藥物，如果疼痛控制不佳，再用第二、三階梯的藥物。對錯24. 對于疼痛的控制我們應(yīng)該采用按需給藥的原則，即給藥一次后如果疼痛緩解，就不在給藥，待下次疼痛時再給藥。對錯25. 從病人的安全角度考慮，阿片類藥物只能按照標準劑量使用，不能無限量增加劑量。對錯26. 長期或者大劑量使用非甾體類抗炎藥可能引起的不良反應(yīng) 消化道出血、潰瘍 、抑制血小板凝 、肝腎毒性 、心臟風險 。對錯27.

5、 門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署知情同意書。病歷中應(yīng)當留存下列材料復印件：二級以上醫(yī)院開具的診斷證明 、患者戶籍簿、患者身份證或者其他相關(guān)身份證明。對錯28. 每片氨酚羥考酮含5mg羥考酮+325mg對乙酰氨基酚,則相當于含羥考酮5.525mg 。對錯29. NCCN指南中對于爆發(fā)痛的處理劑量選擇的規(guī)定是日劑量的10-20對錯30. 氨酚羥考酮其中的對乙酰氨基酚有腎損害，不適宜大量長期應(yīng)用對錯31. “阿片藥物耐受”是指：至少一周或更長時間地使用了口服嗎啡日劑量60mg/日，或口服羥考酮日劑

6、量30 mg/日或相當劑量的其它阿片類藥物對錯32. 阿片類藥物(如嗎啡)特效的中毒解救藥物是美沙酮。對錯33. 強阿片類藥物的“芬太尼”貼劑可以剪開使用。對錯34. 關(guān)于強阿片類藥物的“芬太尼”貼劑廢貼有大量藥物殘留，約40-45%，必須回收藥貼，增加了患者和醫(yī)院的負擔。對錯35. 兩個長效阿片類藥物聯(lián)合使用作用機制相似，藥理作用疊加，不良反應(yīng)發(fā)生的種類有可能增加，因此不建議聯(lián)合使用。對錯36. 難治的副作用，疼痛評分又小于4分，考慮阿片止痛藥減量25%。再評估止痛效果。并且對患者進行密切隨訪以確保疼痛不再加劇。對錯37. 對于疼痛程度相對穩(wěn)定的患者，可考慮使用阿片類藥物緩釋劑作為背景給藥，

7、 在此基礎(chǔ)上備用短效阿片類藥物，用于滴定劑量。對錯38. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以為自己開具麻醉藥品處方。對錯39. 使用阿片類藥物出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。對錯40. 只有終末期的癌癥患者才能使用大劑量的阿片類藥物。對錯41. 長期使用阿片類藥物不可避免會成癮。對錯42. 對阿片類藥物劑量的增加應(yīng)該有所保留。對錯43. 阿片類藥物必然會出現(xiàn)呼吸抑制。對錯44. 靜脈用阿片類藥物比口服阿片類藥物安全。對錯45. 門診癌痛患者使用麻醉藥物緩釋劑型，每張?zhí)幏讲怀^7日常用量。對錯46. 度冷丁處方為一次常用量，且僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。對錯47. 接受骨轉(zhuǎn)移病灶放療的患者疼痛開始緩解的時間由數(shù)天到數(shù)周

8、不等，放療期間疼痛可能有加重，因此放療的同時需要鎮(zhèn)痛治療的配合。A、對B、錯二、單項選擇題48. 第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應(yīng)當注明理由。A、3日B、5日C、7日D、15日49. 嗎啡的絕對生物利用度約為多少？A、87%B、60%C、75%D、30%50. 歐洲疼痛聯(lián)盟（EFIC）癌痛工作組發(fā)布癌癥相關(guān)疼痛管理標準意見書，為提高癌痛管理水平，減少歐洲不同地區(qū)之間臨床實踐中的癌痛管理差異，提出10 個標準：第一條標準是？A、有腫瘤病史的患者，每一次就診均應(yīng)該進行常規(guī)的癌痛篩查B、對有腫瘤病史的患者進行癌痛宣教C、對有

9、腫瘤病史的患者進行癌痛隨訪D、給有腫瘤病史的患者常備鎮(zhèn)痛藥物51. 長期持續(xù)的疼痛刺激可導致神經(jīng)系統(tǒng)的中樞敏化，產(chǎn)生“wind-up”效應(yīng)，即使增加阿片劑量也無法控制疼痛，疼痛繼而發(fā)展為（）疼痛。A、重度癌痛B、中度癌痛C、難治性癌痛D、感覺傷害性疼痛52. 止吐藥需在每次抗腫瘤藥物開始前使用，靜脈注射制劑在首劑化療藥物使用前（）分鐘注射，口服制劑在首次化療藥物使用前（）分鐘服用。A、60；60B、60；30C、30；30D、30；6053. 口服嗎啡20mg相當于口服羥考酮（）A、40mgB、30mgC、20mgD、10mg54. NCCN指南（2020V1）對于重度疼痛/疼痛危相的患者使用

10、嗎啡進行滴定，口服短效嗎啡多長時間后再評估療效和不良反應(yīng)：A、15minB、30minC、45minD、60min55. CSCO抗腫瘤治療相關(guān)惡心嘔吐預(yù)防及治療指南的基本處理原則指出控制惡心嘔吐的關(guān)鍵是（）。A、對癥用藥B、伴隨用藥C、解救性用藥D、預(yù)防性用藥56. 與阿片類藥物-對乙酰氨基酚（APAP）復方制劑相比，鹽酸羥考酮膠囊（）A、具有限制日用量B、具有天花板效應(yīng)C、起效更慢D、無APAP肝毒性57. 腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國專家共識對于高致吐性方案所致惡心嘔吐的預(yù)防推薦在化療前采用三藥聯(lián)合方案，首選（）。A、5-HT3 RA+ NK-1 RA+地塞米松B、5-HT3 RA+

11、奧氮平+地塞米松C、5-HT3 RA+ NK-1 RA+奧氮平+地塞米松D、5-HT3 RA+ 沙利度胺+地塞米松58. 口服即釋羥考酮的起效時間和達峰時間分別為（）A、15min,1hB、20min,45minC、30min，50minD、45min，1h59. 嗎啡（口服）：嗎啡（腸外）的轉(zhuǎn)換比例為A、2:1B、3:1C、4:1D、5:160. 關(guān)于美施康定的適應(yīng)癥，以下描述正確的是？A、嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物B、硫酸嗎啡緩釋片為強效鎮(zhèn)痛藥C、主要適用于重度癌痛患者鎮(zhèn)痛D、以上選項都正確61. 按照WHO鎮(zhèn)痛原則,為滿足癌痛病人的鎮(zhèn)痛需求，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供至少個品種以上的強阿片類鎮(zhèn)痛

12、藥物，規(guī)格、劑型配備齊全，口服即釋劑型和緩釋劑型備齊，并按照麻醉藥品管理。A、1B、2C、3D、462. 口服嗎啡30mg轉(zhuǎn)換為口服羥考酮，可以選擇以下哪個劑量?A、60mgB、30mgC、20mgD、10mg63. 奧康澤膠囊中國注冊三期臨床：整體研究入組的中國患者：奧康澤膠囊組每日無嘔吐率，每日無顯著惡心率第_日數(shù)值高于阿瑞匹坦+格拉司瓊組A、1-5日B、2-5日C、3-5日D、4-5日E、2-4日64. 奧康澤膠囊（NEPA）需要_粒、阻斷_條通道，預(yù)防_日CINV?A、1、2、5B、1、1、5C、2、1、5D、1、3、5E、1、2、465. 奧施康定說明書中提到：當脫離給藥方案的需求（

13、當需要用即釋鎮(zhèn)痛藥物處理爆發(fā)痛）超出每日2次，表明應(yīng)該增加該藥的給藥劑量。每次劑量調(diào)整的幅度是？A、在上一次用藥劑量的基礎(chǔ)上增長10-25%B、在上一次用藥劑量的基礎(chǔ)上增長25-50%C、在上一次用藥劑量的基礎(chǔ)上增長10-20%D、在上一次用藥劑量的基礎(chǔ)上增長50-100%66. 根據(jù)NCCN指南（2020V1），對粘膜炎、咽炎和食管炎引起疼痛有效的輔助鎮(zhèn)痛藥物：A、阿司匹林B、塞來昔布C、對乙酰氨基酚D、加巴噴丁67. 對于肝腎損傷患者，羥考酮的起始給藥劑量應(yīng)保守計算。推薦的成人起始劑量應(yīng)減少 %？應(yīng)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)滴定劑量，直至疼痛得到充分控制。A、25%B、50%C、75%D、20%68

14、. 芬太尼貼劑的鎮(zhèn)痛持續(xù)時間通常為多少個小時：A、24hB、36hC、48hD、72h69. 關(guān)于美施康定的用法用量，以下描述錯誤的是？A、本品必須整片吞服、不可掰開碾碎或咀嚼。B、成人每隔12h按時服用一次C、具體用量個體間可存在較大差異D、對正在服用弱阿片類藥物或已服過阿片類藥物的患者，可從每12h服用30mg開始E、身體虛弱以及老年患者無需減量服用70. “可考慮低劑量三階梯的強阿片類藥物（如，嗎啡或羥考酮）替代可待因或曲馬多”。這句話出自哪一個指南？A、我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年）版B、2012年歐洲姑息治療學會（EAPC）癌痛指南C、2018年歐洲臨床腫瘤學會（ESMO）癌痛治

15、療指南D、2019年NCCN成人癌痛指南（第三版）71. NCCN指南（2020V1）對于重度疼痛/疼痛危相的患者使用嗎啡進行滴定，靜脈注射嗎啡多長時間后再評估療效和不良反應(yīng)：A、15minB、30minC、45minD、60min72. 1粒奧康澤膠囊奧康澤膠囊所含奈妥匹坦是_mgA、200B、300C、150D、350E、10073. 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品除注射劑、控緩釋劑的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量。A、3日B、5日C、7日D、15日74. 嗎啡經(jīng)非胃腸道和口服兩種途徑給藥，非胃腸道：口服正確換算比例是哪一項？A、非胃腸道

16、:口服=1:1B、非胃腸道:口服=1:2C、非胃腸道:口服=1:3D、非胃腸道:口服=1:475. 關(guān)于口服給藥，以下哪項描述是錯誤的?A、癌痛藥物止痛治療的五項基本原則之一B、常用的給藥途徑之一C、口服比較方便D、比靜脈注射更加有效76. 奧施康定消除半衰期為 小時？A、1小時B、4.5小時C、3小時D、12小時77. 關(guān)于美施康定的藥物相互作用，說法錯誤的是？A、硫酸嗎啡不應(yīng)與單胺氧化酶抑制劑同時服用B、阻斷乙酰膽堿作用的藥物，可能與硫酸嗎啡產(chǎn)生相互作用，產(chǎn)生抗膽堿能作用C、西米替丁抑制硫酸嗎啡的代謝D、利福霉素可升高硫酸嗎啡的血漿濃度78. NEPA膠囊為奈妥匹坦帕洛諾司瓊膠囊，其中含帕

17、洛諾司瓊（）毫克和奈妥匹坦（）毫克。A、0.5；300B、0.25；300C、0.5；200D、0.25；20079. ESMO（2018）指出爆發(fā)痛具有快速發(fā)作、疼痛嚴重的臨床特征。典型的爆發(fā)痛持續(xù)時間相對較短，中位數(shù)為（）分鐘。A、10minB、30minC、60minD、90min80. 歐洲疼痛聯(lián)盟（EFIC）癌痛工作組發(fā)布癌癥相關(guān)疼痛管理標準意見書，為提高癌痛管理水平，減少歐洲不同地區(qū)之間臨床實踐中的癌痛管理差異，提出10 個標準：第一條標準是？A、有腫瘤病史的患者，每一次就診均應(yīng)該進行常規(guī)的癌痛篩查B、對有腫瘤病史的患者進行癌痛宣教C、對有腫瘤病史的患者進行癌痛隨訪D、給有腫瘤病史

18、的患者常備鎮(zhèn)痛藥物81. 奧康澤膠囊所含兩種化學成分：帕洛諾司瓊和奈妥匹坦，兩種藥物分別的半衰期是_小時？A、48；68B、38；88C、48；88D、40；98E、40；7882. 奧康澤的一項真實世界研究顯示：全程完全緩解率高達_,且數(shù)值高于奧康澤RCT的研究結(jié)果（73.8%），而福沙匹坦和阿瑞匹坦真實世界的全程完全緩解率均低于RCT結(jié)果A、79%B、83%C、91%D、96%83. 關(guān)于奧施康定的服用方法，以下說法哪項是正確的？A、可以掰開服用B、可以嚼碎C、必須整片吞服D、可以研磨后服用84. 關(guān)于奧施康定藥品，下列說法正確的是？A、阿片受體拮抗劑B、阿片受體激動拮抗劑C、純阿片類受體

19、激動劑D、阿片受體阻滯劑85. 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品的控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）常用量A、3日B、5日C、7日D、15日86. 2009年英國和姑息愛爾蘭學會（APM）提出的癌性爆發(fā)痛的定義是A、在阿片類藥物治療疼痛穩(wěn)定基礎(chǔ)上出現(xiàn)的短暫性疼痛加重B、在背景痛控制相對穩(wěn)定、鎮(zhèn)痛藥物充分應(yīng)用的前提下，自發(fā)或在某些可預(yù)知或不可預(yù)知因素的誘發(fā)下突然出現(xiàn)的短暫疼痛加重C、爆發(fā)痛是疼痛的短暫加劇，可自發(fā)出現(xiàn)，也可與特定的可預(yù)測或不可預(yù)測的誘因有關(guān)，多指疼痛的穩(wěn)定控制下出現(xiàn)短暫的疼痛加劇D、癌痛治療過程中出現(xiàn)的自發(fā)性或與活動相關(guān)的間斷性疼痛加劇的

20、癥狀。87. 爆發(fā)痛的典型的臨床特征是A、快、短、強、頻B、快、長、強、頻C、慢、短、強、頻D、慢、長、強、頻88. 疼痛控制穩(wěn)定患者，應(yīng)每日至少進行（）次疼痛常規(guī)評估？A、1B、2C、3D、489. 硫酸嗎啡是第五代嗎啡制劑，以下說法錯誤的是？A、第1代嗎啡單體，極不穩(wěn)定B、第2代醋酸嗎啡，穩(wěn)定性差C、第3代酒石酸嗎啡，穩(wěn)定性較差D、第4代鹽酸嗎啡，穩(wěn)定性高于第五代硫酸嗎啡90. 以下哪項不屬于輔助鎮(zhèn)痛用藥：A、皮質(zhì)激素。B、抗抑郁類藥物。C、美沙酮。D、抗驚厥藥物。91. 疼痛控制穩(wěn)定患者，應(yīng)每（）周進行一次疼痛全面評估？A、1B、2C、3D、492. 嗎啡（口服）:羥考酮（口服）劑量換算

21、比例正確的是以下哪一項？A、0.50.75:1B、11.5:1C、1.52:1D、1:0393. 關(guān)于美施康定，以下說法錯誤的是？A、眾多權(quán)威指南/共識推薦：嗎啡制劑是重度癌痛治療的金標準；B、美施康定采用獨特的CONTIN緩釋技術(shù)，長效平穩(wěn)鎮(zhèn)痛；C、美施康定作為第五代嗎啡制劑，有效緩解重度癌痛，耐受性良好D、美施康定與口服即釋嗎啡在治療成人慢性重度癌痛的研究中94. 疼痛全面評估經(jīng)常使用的量表是：A、疼痛程度數(shù)字評估量表。B、疼痛全面評估量表。C、簡明疼痛評估量表（BPI）。D、面部表情疼痛評分量表。95. 國內(nèi)外指南推薦：嗎啡是治療重度癌痛的首選藥物，以下說法正確的是A、世界衛(wèi)生組織強烈推

22、薦口服嗎啡用于癌痛治療B、歐洲臨床腫瘤協(xié)會指出口服嗎啡仍是中至重度癌痛治療的首選藥物C、中國癌痛診療規(guī)范指出嗎啡等阿片類藥物是中、重度疼痛治療的首選藥物D、歐洲臨床腫瘤協(xié)會指出低劑量三階梯阿片類藥物如嗎啡、羥考酮，可作為二階梯的替代治療E、以上均正確96. 2019年國際麻管局（INCB）最新公布數(shù)據(jù)顯示：我國阿片類藥物S-DDD排名亞洲第幾位?A、22B、23C、20D、2597. 美施康定長效平穩(wěn)鎮(zhèn)痛，以下說法正確的是？A、口服給藥，每12小時一次，長效持續(xù)平穩(wěn)鎮(zhèn)痛B、血藥濃度平穩(wěn)C、減少用藥次數(shù)，患者依從性高D、改善患者睡眠質(zhì)量，提高患者生存質(zhì)量E、以上均正確98. 硫酸嗎啡作為第五代嗎

23、啡制劑具有多種優(yōu)勢，以下說法正確的是？A、易與阿片受體上的硫酸腦苷脂結(jié)構(gòu)結(jié)合，對受體亞型選擇性更高，結(jié)合更牢固B、唯一的多元強酸，具有高穩(wěn)定性、高對稱性C、鎮(zhèn)痛作用強，有效鎮(zhèn)痛時間長，用藥方便D、以上均正確99. 關(guān)于美施康定的不良反應(yīng)，以下描述錯誤的是？A、對于中重度癌痛患者，如果治療適當，少見依賴及成癮現(xiàn)象。B、常規(guī)劑量下，嗎啡最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、便秘以及嗜睡。C、慢性治療中，惡心和嘔吐是比較常見的D、如果出現(xiàn)惡心嘔吐，可根據(jù)需要合并應(yīng)用止吐劑，便秘可用適當?shù)木彏a藥進行治療100. 對“癌痛是否需要及早治療”的觀點正確的是A、癌痛不需要及早治療B、癌痛及早治療，加重患者負擔C、患

24、者不能忍耐癌痛時，才需要治療D、癌痛未及時有效治療，易引起中樞敏化，導致鎮(zhèn)痛效果不佳101. CINV臨床研究中的常見觀察終點完全緩解率（CR率）是指：A、未發(fā)生嘔吐，且未使用解救性用藥的患者比例B、未發(fā)生惡心，且未使用解救性用藥的患者比例C、未發(fā)生嘔吐，且未使用解救性用藥，輕度惡心的患者比例D、未發(fā)生嘔吐，輕度以下惡心的患者比例E、以上均不對102. 奧施康定說明書中提到：迄今，臨床報道的個體用藥最高劑量為多少？A、500mg/12hB、1000mg/12hC、600mg/12hD、800mg/12h103. 多劑量NEPA（未聯(lián)合應(yīng)用地塞米松）方案在進行自體造血干細胞移植的非霍奇金淋巴瘤患

25、者接受多日/高劑量化療方案時預(yù)防CINV的療效和安全性研究的主要研究終點全程完全緩解率是（）A、87.1%B、78.6%C、98.6%D、100.0%104. 根據(jù)NCCN指南（2020V1），針對阿片類藥物常見的副反應(yīng)“便秘”的處理方式是：A、教育患者如果進食量很少，就不需要排便B、每天服用阿片類藥物的患者需要使用治療便秘的藥物C、當阿片類藥物加量時不增加緩瀉劑的劑量D、少運動105. 根據(jù)NCCN指南（2020V1），從口服嗎啡轉(zhuǎn)換為芬太尼透皮貼劑的轉(zhuǎn)換比例A、100mg/d口服嗎啡=100mcg/h芬太尼貼劑B、200mg/d口服嗎啡=100mcg/h芬太尼貼劑C、300mg/d口服嗎啡

26、=100mcg/h芬太尼貼劑D、400mg/d口服嗎啡=100mcg/h芬太尼貼劑106. 化療所致惡心嘔吐全程管理上海專家共識（2018年版）推薦CINV隨訪事件從化療開始至化療后第（）天，隨訪內(nèi)容推薦包括惡心嘔吐頻次和程度、體力狀況、服藥情況。A、2B、3C、4D、5107. 以下屬于激動拮抗劑的是？A、地佐辛B、芬太尼C、氫嗎啡酮D、可待因108. 關(guān)于藥物依賴與撤藥（戒斷）綜合征，描述錯誤的是？A、阿片類止痛藥用藥可能與生理和/或心理依賴性或耐受性有關(guān)B、突然中止阿片類藥物給藥或給予阿片受體拮抗劑時，一定會引起戒斷綜合征。C、生理戒斷癥狀表現(xiàn)為：身體疼痛、震顫、不寧腿綜合征、腹瀉等等。

27、D、心理戒斷癥狀表現(xiàn)為：情緒煩躁不安、焦慮和易怒109. 爆發(fā)痛的發(fā)生率A、40%B、60%C、33%-95%D、82%-90%110. 長效5-HT3受體拮抗劑為（）。A、昂丹司瓊B、托烷司瓊C、格拉司瓊D、帕洛諾司瓊111. 如需減少或停用阿片類藥物，則采用逐漸減量法，考慮按照阿片藥物總劑量的減少，直到每天劑量相當于口服嗎啡的藥量，繼續(xù)服用后即可停藥。A、25%30%，20mg，兩天B、10%25%，30mg，一天C、10%25%，30mg，兩天D、10%25%，60mg，兩天112. 哪一個指南或共識明確提出建議使用相同的阿片類藥物治療基礎(chǔ)疼痛和爆發(fā)痛A、18版癌痛診療規(guī)范B、加拿大癌性

28、爆發(fā)痛管理建議（2016）C、2020版NCCN癌痛指南D、ESMO癌痛管理指南113. 以下那句話是NCCN成人癌痛指南（2019 V3版）關(guān)于“適當?shù)陌⑵愃幬飫┝俊钡拿枋觯緼、應(yīng)當根據(jù)患者的病情，使用足夠劑量的藥物，盡可能使疼痛得到緩解B、合適的給藥劑量是能夠緩解患者的癌痛直至患者可以接受的疼痛程度C、能夠緩解患者疼痛的最低劑量且能在整個用藥間期最大限度地改善患者的功能而又不會引起難以控制的不良反應(yīng)D、疼痛程度增加，需要滴定給藥至患者疼痛緩解。114. 以下哪些患者在出現(xiàn)持續(xù)的中重度癌痛時可以使用羥考酮？A、16歲以上的成人B、老年患者（身體一般狀況良好）C、孕婦或哺乳期婦女D、重度肝功

29、能障礙的患者115. 阿片類藥物常見的不良反應(yīng)“便秘”的處理，以下說法正確的是：A、當出現(xiàn)便秘時，立即給予灌腸處理B、使用阿片類藥物的同時根據(jù)患者情況給予預(yù)防性用藥，如刺激性瀉藥，緩瀉劑C、阿片類藥物增加，不需要調(diào)整瀉藥劑量D、當出現(xiàn)便秘時，停止使用阿片類藥物116. .2019年國際麻管局（INCB）最新公布數(shù)據(jù)顯示：我國阿片類藥物S-DDD排名世界第幾位?A、95B、97C、98D、90117. 癌癥疼痛管理藥學專家共識中關(guān)于肝腎功能不全對非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和對乙酰氨基酚用藥的影響相關(guān)描述錯誤的是？A、肝功能不全患者-對乙酰氨基酚：慎用，嚴重肝功能不全者禁用B、腎功能不全患者-對乙酰氨基酚

30、：慎用，嚴重腎功能不全者禁用C、肝功能不全患者-布洛芬：慎用，嚴重肝功能不全者禁用D、肝功能不全患者-塞來昔布：中度肝功能損害病人無須減量，嚴重肝功能不全者不推薦使用。118. 口服嗎啡獲多種權(quán)威癌痛治療指南/規(guī)范推薦，以下說法正確的是：A、WHO成人和青少年的癌痛藥物治療和放射治療管理指南（2018年版）強烈推薦口服嗎啡用于癌痛治療B、中國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）口服阿片類藥物是中重度癌痛長期治療的首選藥物C、EAPC阿片類藥物癌痛治療指南（2012年版）口服嗎啡被認為是中至重度癌痛治療的首選藥物D、NCCN成人癌痛指南（2019年第3版）嗎啡是標準起始治療藥物，口服是更優(yōu)的途徑E、

31、以上均正確119. 癌癥疼痛管理藥學專家共識中關(guān)于肝腎功能不全對非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和對乙酰氨基酚用藥的影響相關(guān)描述錯誤的是？A、肝功能不全患者-對乙酰氨基酚：慎用，嚴重肝功能不全者禁用B、腎功能不全患者-對乙酰氨基酚：慎用，嚴重腎功能不全者禁用C、肝功能不全患者-布洛芬：慎用，嚴重肝功能不全者禁用D、肝功能不全患者-塞來昔布：中度肝功能損害病人無須減量，嚴重肝功能不全者不推薦使用。120. 關(guān)于美施康定的性狀描述，錯誤的是？A、本品為薄膜衣片B、除去包衣后顯白色C、10mg為淺棕色D、30mg為紫色E、60mg為淡紅色三、多項選擇題121. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中，關(guān)于三階梯用

32、藥描述正確的是A、中度疼痛應(yīng)用弱阿片類藥物或低劑量強阿片類藥物B、在使用阿片類藥物治療的同時，適當?shù)芈?lián)合應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，可以增強阿片類藥物的止痛效果，并可減少阿片類藥物用量C、如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應(yīng)，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物122. 2017放射治療疼痛全程管理指南中對于患者隨訪的要求是A、出院后隨訪第1周內(nèi)進行第1次隨訪，如疼痛控制不佳者后續(xù)每天隨訪B、出院后隨訪第1周內(nèi)進行第1次隨訪，如疼痛控制不佳者后續(xù)隔天隨訪C、出院后隨訪第1周內(nèi)進行第1次隨訪，如疼痛控制良好者，一周后隨訪D、出院后隨訪第1周內(nèi)進行第1次隨訪，如疼痛控制良好者，兩周后隨訪12

33、3. 化療藥物和止吐藥物就像咖啡與伴侶的關(guān)系。指南建議哪些化療方案可聯(lián)合使用含NK1的三聯(lián)止吐藥物方案？A、高致吐化療藥物方案B、前個化療周期中，兩聯(lián)止吐方案（5-HT3RA+地塞米松）失敗的中致吐化療方案C、低致吐化療藥物方案D、卡鉑方案（AUC4）E、合并患者CINV危險因素的中致吐化療方案124. 早期、積極有效的鎮(zhèn)痛治療可以帶來的益處包括哪些？A、早期積極的鎮(zhèn)痛治療可阻止癌痛演變?yōu)殡y治性神經(jīng)病理性疼痛B、有助于提高患者的生活質(zhì)量C、有助于患者對醫(yī)務(wù)人員建立信任感，能配合醫(yī)生進行后續(xù)抗腫瘤治療D、有研究顯示，有效的疼痛管理對復發(fā)性卵巢癌患者生活質(zhì)量和生存期都至關(guān)重要125. PCA（患者

34、自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)）常用的強阿片類藥物包括?A、嗎啡注射劑B、氫嗎啡酮注射劑C、芬太尼注射劑D、羥考酮注射劑126. 一項前瞻性評估NEPA在接受新輔助/輔助AC化療乳腺癌患者中療效和耐受性研究,1-4個化療周期CINV預(yù)防療效：4個化療周期的總體控制率，奧康澤膠囊組哪些終點優(yōu)于阿瑞匹坦組？A、延遲期總體控制率B、急性總體控制率C、全程總體控制率D、以上全是127. 爆發(fā)痛治療的目標是？A、降低爆發(fā)痛的發(fā)作次數(shù)B、降低每次爆發(fā)痛的強度C、減少對患者的不良影響D、最終提高癌痛患者的生活質(zhì)量128. 關(guān)于美施康定的禁忌，描述正確的是？A、對本品中任何成分過敏者禁用B、單胺氧化酶抑制劑伴隨服用或在其使用

35、后兩周內(nèi)的患者禁用C、一歲以下的兒童禁用D、不建議術(shù)前使用或在術(shù)后頭24h使用129. 從疼痛誘因角度，爆發(fā)痛分為哪幾類？A、自發(fā)性疼痛B、事件性疼痛C、藥物劑量末疼痛D、混合性疼痛130. 北京市癌癥疼痛管理規(guī)范（2017年版）不主張兩種NSAIDs聯(lián)合應(yīng)用的原因有哪些？A、增加經(jīng)濟負擔B、不增加療效C、可能增加毒副反應(yīng)D、延緩耐藥性的發(fā)生131. 以下哪些屬于抗腫瘤治療相關(guān)性疼痛：A、腫瘤手術(shù)所致B、腫瘤創(chuàng)傷性操作所致C、抗腫瘤放射治療所致D、抗腫瘤化療所致132. 常用靜脈注射高度致吐風險抗腫瘤藥物有哪些？A、卡鉑AUC4B、AC方案C、順鉑D、阿霉素60mg/m2133. 應(yīng)當在患者入

36、院后（）內(nèi)進行首次評估，并且在（）內(nèi)進行全面評估，在治療過程中，應(yīng)實施及時、動態(tài)評估。A、1小時B、8小時C、24小時D、48小時134. 癌癥病人發(fā)生疼痛的原因多樣，根據(jù)癌癥疼痛的病因大致可分為以下哪幾類？A、腫瘤相關(guān)性疼痛B、腫瘤治療相關(guān)性疼痛C、難治性疼痛D、非腫瘤相關(guān)性疼痛135. 關(guān)于非甾體類抗炎藥物和對乙酰氨基酚的使用，說法正確的是？A、非甾體類抗炎藥常見不良反應(yīng)與用藥劑量、持續(xù)時間無關(guān)。B、作為合劑使用時，對乙酰氨基酚每天藥量不宜大于1.5g。C、如果需要長期使用非甾體類抗炎藥或?qū)σ阴０被樱蛉沼脛┝恳堰_到限制性用量時，應(yīng)考慮更換為單用阿片類止痛藥。D、非甾體類抗炎藥常見有不良

37、反應(yīng)，包括消化性潰瘍、消化道出血、血小板功能障礙、腎功能損傷、肝功能損傷以及心臟毒性等。136. 除了化療方案的致吐性，不同患者自身的CINV危險因素還有哪些？A、女性B、年輕C、低酒精攝入D、既往CINV未控制史E、焦慮137. 下列哪些是麻醉藥品保管安全措施？A、藥庫設(shè)置有“麻醉藥品”專用庫（柜）B、門窗有防盜設(shè)施，配有安全監(jiān)控及自動報警設(shè)施C、藥房和各病房（區(qū)）、手術(shù)室等有專用保險柜或帶保險的智能藥柜，有防盜設(shè)施D、對進出專庫（柜）的麻醉藥品進行逐筆登記138. 屬于強阿片類藥物的是？A、羥考酮B、美沙酮C、芬太尼D、氫嗎啡酮139. 輔助鎮(zhèn)痛藥物包括哪些？A、抗驚厥類藥物B、三環(huán)類抗抑

38、郁藥C、局麻藥D、糖皮質(zhì)激素類藥物E、NMDA受體拮抗劑140. 癌癥患者所有階段均可能經(jīng)歷疼痛，關(guān)于WHO發(fā)布的癌痛發(fā)生率以下說法正確的是A、接受癌癥治療患者中發(fā)生率為55%B、轉(zhuǎn)移或終末期患者中發(fā)生率為66%C、接受癌癥治療患者中發(fā)生率為30%D、轉(zhuǎn)移或終末期患者中發(fā)生率為40%141. 下列關(guān)于鎮(zhèn)痛與抗癌的關(guān)系描述中正確的是A、在癌癥治療過程中，鎮(zhèn)痛具有重要作用B、所有治療癌癥患者的醫(yī)生必須知道如何管理疼痛C、充分的疼痛評估與管理對改善癌癥患者的生活質(zhì)量和健康結(jié)局至關(guān)重要D、任何情況下均應(yīng)先抗癌治療、后鎮(zhèn)痛治療142. 爆發(fā)痛能否成功治療取決于A、準確的評估B、個體化診治C、治療后的再評

39、估D、給藥方式的選擇143. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中提到的遵循綜合治療的原則包括哪些？A、及早、持續(xù)、有效地消除疼痛。B、預(yù)防和管理藥物的不良反應(yīng)。C、降低疼痛和有關(guān)治療帶來的心理負擔。D、提高患者生活質(zhì)量。144. 下列哪些藥物屬于輔助鎮(zhèn)痛藥物？A、阿托品B、加巴噴丁C、普瑞巴林D、阿米替林E、美沙酮145. 關(guān)于美施康定，以下說法正確的是？A、美施康定采用CONTIN緩釋技術(shù)，溶解充分，血藥濃度平穩(wěn)B、美施康定12小時服用一次，血藥濃度平穩(wěn)C、美施康定的緩釋技術(shù)可同時降低吸收速率和血藥濃度下降速率D、美施康定與口服即釋嗎啡在治療成人慢性重度癌痛的研究中,疼痛評分無顯著性差異

40、146. PCA（患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)）的分類包括？A、靜脈PCAB、皮下PCAC、鞘內(nèi)PCAD、硬膜外PCA147. 護理部門負責臨床科室麻醉藥品和精神藥品的保管和使用工作，督促臨床科室使用過的（）的回收，對麻醉藥品和精神藥品使用登記必須及時、準確。A、麻醉藥品B、第一精神藥品安瓿C、廢貼148. 關(guān)于放療全程充分鎮(zhèn)痛對患者的意義，以下哪些描述是正確的？A、放療前控制疼痛可改善身體狀況、提高腫瘤患者生活質(zhì)量B、鎮(zhèn)痛藥與放療聯(lián)合使用，提高整體鎮(zhèn)痛效果C、提高放療依從性，減少患者對放療的擔心D、延長患者生存期149. 爆發(fā)痛治療的目標是？A、降低爆發(fā)痛的發(fā)作次數(shù)B、降低每次爆發(fā)痛的強度C、減少對患

41、者的不良影響D、最終提高癌痛患者的生活質(zhì)量150. 關(guān)于疼痛閃爍（pain flare）的描述，哪些是正確的？A、主要表現(xiàn)為放療后的短暫骨痛加重B、定義為與基線比較疼痛評分增加2分，鎮(zhèn)痛藥劑量未降低；或疼痛評分未增加，鎮(zhèn)痛藥劑量增加25%C、有研究結(jié)果顯示：80%的疼痛閃爍發(fā)生于放療后的第1-5天D、有研究結(jié)果顯示：超過40%的疼痛閃爍發(fā)生于放療后第1天151. 常用靜脈注射高度致吐風險抗腫瘤藥物有哪些？A、卡鉑AUC4B、AC方案C、順鉑D、阿霉素60mg/m2152. ESMO（2018）典型的爆發(fā)痛表現(xiàn)為？A、中重度疼痛B、持續(xù)時間長C、輕中度疼痛D、快速發(fā)作（幾分鐘）E、持續(xù)時間相對較

42、短（中位數(shù)30min）153. 患者宣教內(nèi)容包括A、鼓勵主動及時報告疼痛溝通治療目標和計劃B、解釋阿片藥物作用及不良反應(yīng)正確宣教成癮問題C、按時按規(guī)律用藥定期復診或隨訪D、使用疼痛評估工具進行疼痛自我管理154. 以下指南中有推薦阿片類藥物緩釋制劑可用于滴定是A、EAPC指南B、ESMO癌痛管理指南C、NCCN成人癌痛指南D、癌癥疼痛診療規(guī)范155. WHO鎮(zhèn)痛原則中注意具體細節(jié)主要體現(xiàn)在以下幾個方面A、應(yīng)告知患者每種藥物可能產(chǎn)生的所有不良反應(yīng),及時采取必要措施盡可能地減少藥物的不良反應(yīng)，以提高患者的生活質(zhì)量B、完整鎮(zhèn)痛治療方案內(nèi)容應(yīng)明確告知患者本人及其家屬，鎮(zhèn)痛治療方案內(nèi)容應(yīng)包含藥物名稱、使

43、用原因、服用劑量以及服藥時間間隔C、鎮(zhèn)痛治療當天的第1次和最后1次服藥應(yīng)與患者的醒來時間和入睡時間相關(guān)聯(lián)D、對使用止痛藥的患者要加強監(jiān)護，密切觀察其疼痛緩解程度和機體反應(yīng)情況，注意藥物聯(lián)合應(yīng)用時的相互作用156. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中關(guān)于遵循綜合治療的原則是A、及早、持續(xù)、有效地消除疼痛B、預(yù)防和控制藥物的不良反應(yīng)C、降低疼痛和有關(guān)治療帶來的心理負擔D、提高患者生活質(zhì)量157. 癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）初始劑量滴定內(nèi)容中對于初次使用阿片類藥物止痛的患者建議滴定的原則，說法正確的是：A、根據(jù)疼痛程度，擬定即釋嗎啡初始固定劑量為5-15mg，口服，嚴格Q4h按時給藥。B、

44、用藥后疼痛不緩解或者緩解不滿意，應(yīng)于1h后根據(jù)疼痛程度給予滴定劑量。C、第1天治療結(jié)束后，計算次日藥物劑量：次日總固定量=前24h總固定量+前24h總滴定量。D、阿片類止痛藥的有效性和安全性存在較大個體差異，需要逐漸調(diào)整劑量，以獲得最佳用藥劑量，稱為劑量滴定。158. 以下哪些描述屬于鹽酸羥考酮膠囊說明書中的適應(yīng)癥？A、用于治療因癌癥引起的中度至重度疼痛B、用于治療手術(shù)后引起的中度至重度疼痛C、用于需要使用強阿片類藥物治療的重度疼痛D、用于輕度非癌痛159. 從疼痛性質(zhì)角度，爆發(fā)痛分為哪幾類？A、軀體痛B、內(nèi)臟痛C、神經(jīng)病理性疼痛D、混合性疼痛160. PCA（患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)）使用的不足之

45、處包括A、泵相關(guān)設(shè)備、管路、電源裝置可影響患者活動B、存在管路堵塞、脫出、程序錯誤和給藥錯誤風險C、管理過程需要更多的人員及醫(yī)療資源投入D、需要醫(yī)務(wù)人員設(shè)置PCA程序161. 疼痛按病理生理學機制主要分為哪幾種類型？A、傷害感受性疼痛B、心因性疼痛C、神經(jīng)病理性疼痛D、血管性疼痛162. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中提到的遵循綜合治療的原則包括哪些？A、及早、持續(xù)、有效地消除疼痛。B、預(yù)防和管理藥物的不良反應(yīng)。C、降低疼痛和有關(guān)治療帶來的心理負擔。D、提高患者生活質(zhì)量。163. 2018 年歐洲疼痛聯(lián)盟（EFIC） 工作組發(fā)布的癌癥相關(guān)疼痛管理標準中指出，有效控制癌痛的主要障礙包括以

46、下哪些方面？A、疼痛評估不足B、強阿片類藥物獲得延遲或不足C、對患者自我疼痛管理的支持不足D、定期對患者進行隨訪164. 關(guān)于耐受性和身體依賴性的描述正確的是哪些？A、耐受性即意味著需要增加阿片類藥物以維持已取得的鎮(zhèn)痛療效（在沒有疾病惡化或其它外在因素的情況下）B、長期使用阿片類藥物治療后，出現(xiàn)身體依賴和耐受性并不是罕見的現(xiàn)象C、一般情況下，不能突然中止阿片類藥物治療D、身體依賴則表現(xiàn)為在突然中止阿片類藥物或在給予拮抗劑后出現(xiàn)戒斷癥狀165. 關(guān)于骨轉(zhuǎn)移性癌痛，以下說法正確的有：A、骨轉(zhuǎn)移性癌痛應(yīng)遵循全身藥物治療和局部治療相結(jié)合的模式。B、對于自發(fā)性與誘發(fā)性骨痛產(chǎn)生，應(yīng)備用救援性鎮(zhèn)痛藥物。C、

47、局部治療包括姑息性放療和微創(chuàng)介入治療。D、全身藥物治療推薦阿片類藥物、非甾體類藥物、雙膦酸鹽/地諾單抗、放射性核素等聯(lián)合應(yīng)用。166. 爆發(fā)痛的診斷標準A、在過去的1周患者是否存在持續(xù)性疼痛（背景痛）B、在過去的1周患者的背景痛是否充分控制（數(shù)字化疼痛評分3分）C、患者是否存在短暫疼痛加重的現(xiàn)象（數(shù)字化疼痛評分4分）D、患者是否在藥物使用中出現(xiàn)劑量末端疼痛167. 關(guān)于難治性癌痛方面描述正確的是A、早期積極規(guī)范的鎮(zhèn)痛治療可阻止癌痛演變?yōu)殡y治性神經(jīng)病理性疼痛，有助于病人生活質(zhì)量的提高B、不應(yīng)過早的確立“難治性疼痛”診斷，因為有些表面上的“難治性疼痛”有時可能僅僅是由于缺乏最先進的疼痛治療手段C、

48、根據(jù)WHO的階梯鎮(zhèn)痛原則進行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不滿意為難治性癌痛D、癌痛治療不佳就是難治性癌痛168. 從疼痛誘因角度，爆發(fā)痛分為哪幾類？A、自發(fā)性疼痛B、事件性疼痛C、藥物劑量末疼痛D、混合性疼痛169. 關(guān)于美施康定的注意事項，描述正確的是？A、美施康定是國家特殊管理的麻醉藥品，醫(yī)院和病室的貯藥處均需加鎖B、運動員慎用本品C、老年人、甲狀腺機能低下者和顯著肝腎功能損傷者建議降低劑量D、不經(jīng)胃腸途徑濫用口服藥物可能導致嚴重的不良反應(yīng)，甚至致死170. 2016年發(fā)表的羥考酮緩釋片和嗎啡即釋片在中重度癌痛滴定中療效及安全性比較的Meta分析中，共納

49、入12項RCT的1131例中重度癌痛患者。關(guān)于此Meta分析，以下哪點是正確的？A、羥考酮緩釋片組1小時、4小時內(nèi)、24小時的疼痛緩解率均顯著優(yōu)于嗎啡即釋片組B、嗎啡即釋片組鎮(zhèn)痛起效時間優(yōu)于羥考酮緩釋片組C、羥考酮緩釋片組平均滴定周期比嗎啡即釋片組顯著縮短D、羥考酮緩釋片組患者依從性好，主要的不良反應(yīng)，如便秘、惡心嘔吐等發(fā)生率更低171. 指南推薦阿片類緩釋劑也可以作為滴定藥物,以下哪些描述是正確的？A、我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）推薦：對輕、中度的癌痛患者，可考慮使用阿片類藥物緩釋劑作為背景給藥B、我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）推薦：對疼痛病情相對穩(wěn)定的患者，可考慮使用阿片類藥

50、物緩釋劑作為背景給藥C、2012年歐洲姑息治療學會（EAPC）：阿片類藥物治療癌痛指南推薦：滴定的藥物包括即釋和緩釋的口服嗎啡、羥考酮、氫嗎啡酮D、2012年歐洲姑息治療學會（EAPC）：阿片類藥物治療癌痛指南推薦：滴定的藥物包括即釋和緩釋的口服曲馬多、嗎啡、羥考酮172. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中，癌痛的病因主要有以下哪幾類：A、腫瘤相關(guān)性疼痛。B、腫瘤無關(guān)性疼痛。C、抗腫瘤治療相關(guān)性疼痛。D、非腫瘤因素所致的疼痛。173. 化療所致惡心嘔吐全程管理上海專家共識（2018年版）推薦的CINV全程管理包括（）。A、致惡心嘔吐化療的療前管理B、致惡心嘔吐化療的療中管理C、致惡心嘔吐

51、化療的療后管理D、致惡心嘔吐化療的隨訪管理174. 關(guān)于癌痛的量化評估原則中數(shù)字分級法的表述，以下正確的是:A、“0”表示無痛，“10”表示能夠想象到的最劇烈疼痛。B、交由患者自己選擇一個最能代表自身疼痛的數(shù)字。C、由醫(yī)護人員選擇一個能代表患者疼痛的數(shù)字。D、使用疼痛評估數(shù)字評分量表。175. 以下關(guān)于羥考酮的描述正確的是？A、通過非胃腸道途徑濫用口服制劑可能導致嚴重不良反應(yīng)B、酒精與羥考酮合并使用會增加羥考酮的不良反應(yīng)，因此應(yīng)避免兩者合用C、羥考酮可能損傷駕駛和機械操作能力D、羥考酮可能在不同程度上改變患者的反應(yīng)能力，這種改變與用藥劑量和個體的敏感性有關(guān)。176. PCA（患者自控鎮(zhèn)痛泵技術(shù)

52、）的禁忌證？A、不愿意接受PCA技術(shù)鎮(zhèn)痛的患者B、年紀過大或過小缺乏溝通評估能力者C、精神異常者D、活動受限無法控制按鈕為相對禁忌證，必要時可由醫(yī)護人員或者家屬操作177. 爆發(fā)痛的診斷標準？A、在過去的1周患者是否存在持續(xù)性疼痛（背景痛）B、在過去的1周患者的背景痛是否充分控制（數(shù)字化疼痛評分3分）C、患者是否存在短暫疼痛加重的現(xiàn)象（數(shù)字化疼痛評分4分）D、患者是否在藥物使用中出現(xiàn)劑量末端疼痛178. 羥考酮可與大腦及脊髓的阿片（），（）和（）受體結(jié)合，其治療作用主要為鎮(zhèn)痛，抗焦慮和鎮(zhèn)靜.A、B、uC、D、E、多巴胺受體179. 對于單日靜脈注射中度致吐風險抗腫瘤藥物所致惡心嘔吐，CSCO抗

53、腫瘤治療相關(guān)惡心嘔吐預(yù)防及治療指南級推薦用于預(yù)防的方案為（）。A、5-HT3 RA+ NK-1 RA+地塞米松B、5-HT3 RA+奧氮平+地塞米松C、5-HT3 RA+ NK-1 RA+奧氮平+地塞米松D、5-HT3 RA+地塞米松180. 關(guān)于非甾體類抗炎藥物和對乙酰氨基酚的使用，說法正確的是？A、非甾體類抗炎藥常見不良反應(yīng)與用藥劑量、持續(xù)時間無關(guān)。B、作為合劑使用時，對乙酰氨基酚每天藥量不宜大于1.5g。C、如果需要長期使用非甾體類抗炎藥或?qū)σ阴０被?，或日用劑量已達到限制性用量時，應(yīng)考慮更換為單用阿片類止痛藥。D、非甾體類抗炎藥常見有不良反應(yīng)，包括消化性潰瘍、消化道出血、血小板功能障礙

54、、腎功能損傷、肝功能損傷以及心臟毒性等。181. 奧施康定的主要代謝產(chǎn)物是？A、鹽酸羥考酮B、去甲羥考酮C、雙氫可待因D、羥氫嗎啡酮182. 奧康澤膠囊（NEPA）中國獲批適應(yīng)癥可以預(yù)防_?A、急性CINVB、延遲性CINVC、爆發(fā)性CINVD、預(yù)期性CINVE、難治性CINV183. 關(guān)于癌性神經(jīng)病理性疼痛的評估，以下哪些說法是正確的？A、臨床上進行神經(jīng)病理性疼痛篩查推薦使用ID疼痛量表B、臨床中使用DN4問卷進一步明確診斷神經(jīng)病理性疼痛，因其診斷特異性較高C、臨床中使用疼痛程度數(shù)字評估量表篩查神經(jīng)病理性疼痛D、臨床中使用簡明疼痛評估量表（BPI）確診神經(jīng)病理性疼痛184. 化療藥物和止吐藥

55、物就像咖啡與伴侶的關(guān)系。指南建議哪些化療方案可聯(lián)合使用含NK1的三聯(lián)止吐藥物方案？A、高致吐化療藥物方案B、前個化療周期中，兩聯(lián)止吐方案（5-HT3RA+地塞米松）失敗的中致吐化療方案C、低致吐化療藥物方案D、卡鉑方案（AUC12 h/ d 或如果不口服阿片類藥物疼痛存在）B、不存在基礎(chǔ)疼痛C、基礎(chǔ)疼痛被完全控制（上周疼痛程度為“無”或“輕度”,而不是“中度”或“重度”12h/d）D、未能得到充分管理的疼痛或接受常規(guī)阿片類藥物方案后仍出現(xiàn)的劇烈疼痛E、存在短暫的疼痛加劇現(xiàn)象190. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中，關(guān)于三階梯用藥描述正確的是A、中度疼痛應(yīng)用弱阿片類藥物或低劑量強阿片類藥

56、物B、在使用阿片類藥物治療的同時，適當?shù)芈?lián)合應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，可以增強阿片類藥物的止痛效果，并可減少阿片類藥物用量C、如果能達到良好的鎮(zhèn)痛效果，且無嚴重的不良反應(yīng)，輕度和中度疼痛時也可考慮使用強阿片類藥物D、如果患者診斷為神經(jīng)病理性疼痛，應(yīng)首選三環(huán)類抗抑郁藥物或抗驚厥類藥物等191. 關(guān)于爆發(fā)痛治療藥物，以下說法正確的是A、即釋嗎啡的起效時間為3060min，達到起效時，爆發(fā)痛可能已經(jīng)自行緩解，鎮(zhèn)痛效果有限，若增加阿片類藥物會增加不良反應(yīng)發(fā)生。B、對于事件性爆發(fā)痛，因為疼痛往往可以預(yù)測，可以在疼痛事件發(fā)生前給予口服速效阿片類藥物，以預(yù)防和減輕事件性爆發(fā)痛C、理想的解救藥物特點有起效迅速、作

57、用持續(xù)時間短、耐受性好、不良反應(yīng)小、使用方便、患者愿意使用、容易獲得、費用低廉D、非阿片類止痛藥物是爆發(fā)痛控制的首選藥物192. 以下哪些屬于疼痛的非藥物治療的方法？A、介入治療B、針灸C、經(jīng)皮穴位電刺激物理治療D、認知-行為訓練E、社會心理支持治療193. 我國癌癥疼痛診療規(guī)范（2018年版）中，關(guān)于癌痛常規(guī)評估，描述正確的有：A、癌癥患者主訴疼痛時應(yīng)常規(guī)進行疼痛評估，未主訴疼痛的患者則無需進行疼痛評估。B、癌痛常規(guī)評估一般于入院后8小時內(nèi)完成。C、癌痛常規(guī)評估一般于入院后24小時內(nèi)完成。D、進行疼痛常規(guī)評估時還應(yīng)注意鑒別疼痛爆發(fā)性發(fā)作的原因，如腸梗阻、病理性骨折等急癥。194. NSAID

58、s的常見副作用有哪些？A、胃腸道潰瘍和出血B、腎功能減低C、阻滯血小板凝集D、心血管副作用195. 關(guān)于美施康定的禁忌，描述正確的是？A、對本品中任何成分過敏者禁用B、單胺氧化酶抑制劑伴隨服用或在其使用后兩周內(nèi)的患者禁用C、一歲以下的兒童禁用D、不建議術(shù)前使用或在術(shù)后頭24h使用196. 癌痛的治療方法包括哪些？A、病因治療B、鎮(zhèn)痛藥物治療C、非藥物治療197. 以下哪些是NSAIDs類藥物？A、吲哚美辛B、吡羅昔康C、尼美舒利D、塞來昔布198. 2019版癌性爆發(fā)痛專家共識中將爆發(fā)痛亞型分為以下幾種A、事件性BTcP（也稱誘發(fā)性BTcP）：一般是由可預(yù)測的因素所引起B(yǎng)、自發(fā)性BTcP（也稱

59、特發(fā)性BTcP）：指在無任何特定活動或誘因的情況下發(fā)生的疼痛，具有不可預(yù)測性C、劑量末期疼痛（end-of-dosepain）D、按時給予阿片類鎮(zhèn)痛藥物控制不住的疼痛199. 關(guān)于口服給藥特點描述正確的有A、簡單、方便、經(jīng)濟、安全B、比較容易調(diào)整劑量C、便于病人長期用藥D、與靜脈注射同樣有效200. 根據(jù)NCCN指南（2020V1），以下哪些藥物可以用于阿片類藥物導致的惡心嘔吐A、胃復安B、西替利嗪C、格拉司瓊D、奧氮平201. NCCN（2019年第三版）將爆發(fā)痛歸為哪幾類？A、事件性疼痛B、藥物劑量末疼痛C、自發(fā)性疼痛D、控制不佳的持續(xù)性疼痛E、偶發(fā)性疼痛202. SEOM-認為理想治療爆

60、發(fā)痛的藥物應(yīng)具備以下特點（）A、高鎮(zhèn)痛力B、快速起效C、持續(xù)時間短D、副作用小E、易于給藥203. 關(guān)于阿片類藥物相關(guān)不良反應(yīng)，以下說法正確的有：A、除了便秘之外，這些不良反應(yīng)大多是暫時性的或可以耐受的。B、惡心、嘔吐、嗜睡和頭暈等不良反應(yīng)，大多出現(xiàn)在未曾使用過阿片類藥物患者用藥的最初幾天。C、便秘通常會持續(xù)發(fā)生于阿片類藥物止痛治療全程。D、初用阿片類藥物的數(shù)天內(nèi)，可考慮同時給予甲氧氯普胺（胃復安）等止吐藥預(yù)防惡心、嘔吐。204. 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（）種，處方組成類同的復方制劑（）種A、1種