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文檔簡(jiǎn)介
1、前 言鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱“建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”)是根據(jù)工程項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制程序規(guī)定和工程項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編寫規(guī)定的要求,按照建設(shè)部關(guān)于印發(fā)的通知(建標(biāo)函200443號(hào))的安排,由衛(wèi)生部主編,具體由衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司組織山東、河南、浙江、云南等省衛(wèi)生廳和中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)共同編制。編制組在認(rèn)真分析全國(guó)1000多所不同規(guī)模鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀資料的基礎(chǔ)上,總結(jié)了多年來(lái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),本著以人為本、方便患者的原則制定了建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。編制組完成建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)初稿后,在網(wǎng)上廣泛征求意見(jiàn),并由我部召開(kāi)了全國(guó)審查會(huì),會(huì)同各有關(guān)部門審查定稿。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)共分總則、建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成、建筑面積指標(biāo)、規(guī)劃布局與建
2、設(shè)用地、建筑標(biāo)準(zhǔn)、主要業(yè)務(wù)用房技術(shù)要求、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等七章。請(qǐng)各單位在執(zhí)行建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程中,注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積累資料。如發(fā)現(xiàn)需要修改和補(bǔ)充之處,請(qǐng)將意見(jiàn)和有關(guān)資料寄至衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司(地址:北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào),郵政編碼:100044),以便今后修訂時(shí)參考。主編單位:衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司參編單位:中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)浙江省衛(wèi)生廳山東省衛(wèi)生廳河南省衛(wèi)生廳云南省衛(wèi)生廳 主要參編人員:于冬、劉鐘明、宗玲、謝雙保、于德志 、劉魁、吳翔天、楊旭中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 2008年10月目 錄第一章 總則第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第三章 建筑面積指標(biāo)第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)
3、第六章 主要業(yè)務(wù)用房技術(shù)要求第一節(jié) 預(yù)防保健用房第二節(jié) 門診用房第三節(jié) 住院用房第四節(jié) 放射科用房第五節(jié) 檢驗(yàn)用房第六節(jié) 手術(shù)室和產(chǎn)房用房第七節(jié) 供應(yīng)(消毒)室用房第八節(jié) 藥房第九節(jié) 輔助用房第七章 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)附件 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說(shuō)明第一章 總 則第一條 為規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目決策水平和工程建設(shè)管理水平,合理確定建設(shè)規(guī)模,正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能需要,提高投資效益,促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目投資的重要制度,是合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是確定和審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程項(xiàng)目的重要依據(jù),
4、是對(duì)建設(shè)項(xiàng)目全過(guò)程監(jiān)督檢查的尺度。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新建、改建和擴(kuò)建工程項(xiàng)目。第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè),必須遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),和國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的政策,正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、經(jīng)濟(jì)合理、安全衛(wèi)生。第五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)等綜合性服務(wù);受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理;負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院是一定區(qū)域范圍內(nèi)的預(yù)防、保健、醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心,除具有一般衛(wèi)生院的功能外,還承擔(dān)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)區(qū)域范圍內(nèi)一般
5、衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)等工作。第六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè),應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施,避免重復(fù)建設(shè)。第七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第八條 按床位規(guī)模分為無(wú)床、120床和2199床衛(wèi)生院三種類型。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模宜控制在100床以內(nèi)。第九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)其服務(wù)人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件等因素,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型、基本任務(wù)和功能合理確定,每千服務(wù)人口宜設(shè)置0.61.2張床位。第十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口宜按以下
6、規(guī)定確定:1.一般衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口計(jì)算。2.中心衛(wèi)生院按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口加暫住人口,再加上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門劃定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口的三分之一計(jì)算。第十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目構(gòu)成包括房屋建筑、場(chǎng)地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主要包括預(yù)防保鍵及合作醫(yī)療管理用房、醫(yī)療(門診、放射、檢驗(yàn)和住院)用房、行政后勤保障用房等。場(chǎng)地包括道路、綠地和停車場(chǎng)等;附屬設(shè)施包括供電、污水處理、垃圾收集等。第三章 建筑面積指標(biāo)第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按實(shí)際設(shè)置的床位規(guī)模,其預(yù)防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障等用房建筑面積宜符合表1的規(guī)定。 表1 房屋建筑面積指標(biāo) 規(guī) 模名 稱無(wú)床1-20床21-99床核定方式按
7、院核定(/院)按院核定(/院)按床位核定(/床)建筑面積()20030030011005550注: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本面積指標(biāo)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和業(yè)務(wù)工作需要在上下限范圍內(nèi)取值。建筑面積指標(biāo)中不含職工生活用房。 第十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各功能用房面積分配應(yīng)滿足功能、業(yè)務(wù)及設(shè)備裝備的需要??蓞⒄毡?執(zhí)行。各類用房建議尺寸宜符合表3規(guī)定。 表2 各功能用房面積表 規(guī) 模名 稱無(wú)床20床40床80床1.預(yù)防保鍵、合作醫(yī)療管理48841081442.門 診601742885163.放射、檢驗(yàn)301382204284.住院(含手術(shù)室、產(chǎn)房)2422051710365.行政后勤保障4096240456使用面積合計(jì)
8、20071213732580建筑面積合計(jì)(平面系數(shù)按65%)308109521123969 第十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工生活設(shè)施用房建筑面積,應(yīng)按國(guó)家及地方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地 第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宜一次規(guī)劃,一次建設(shè),確有困難的可一次規(guī)劃,分期建設(shè)。表3 各類用房建議尺寸表 名 稱建議采用尺寸(中-中)m走廊病房2.7門診單側(cè)候診2.1雙側(cè)候診2.7手術(shù)室2.7病房六人病房6.06.0三人病房3.66.0輔助用房3.64.5門診小診室3.04.2大診室3.34.5手術(shù)室大間6.06.0中間4.56.0小間4.24.8X光室6.06.0化驗(yàn)室4.56.0 第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
9、選址應(yīng)符合下列規(guī)定:1.應(yīng)具備較好的工程地質(zhì)條件和水文地質(zhì)條件。2.應(yīng)方便群眾,交通便利。3.周邊宜有便利的水、電、路等公用基礎(chǔ)設(shè)施。4.應(yīng)環(huán)境安靜、遠(yuǎn)離污染源,并與少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所有一定距離。5.應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設(shè)施。第十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總平面布局,應(yīng)根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求,對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的總體布局應(yīng)符合下列要求:1.功能分區(qū)合理,潔污流線清楚,避免交叉感染。2.布局緊湊,交通便捷,管理方便。3.住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)處于相對(duì)安靜的位置。4.病房、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)有適宜的朝
10、向。5.有良好的自然通風(fēng),多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措施。第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè),在滿足使用功能和安全衛(wèi)生要求的前提下,其建筑宜集中布置。第二十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出入口不宜少于二處。第二十一條 太平間、焚毀爐應(yīng)設(shè)于較隱蔽的位置,與主要建筑物應(yīng)適當(dāng)隔離,并宜單獨(dú)設(shè)置通向院外的出口;設(shè)傳染病門診的衛(wèi)生院,應(yīng)合理布置,避免交叉感染。第二十二條 停車場(chǎng)宜設(shè)在門診部、住院部出入口附近。第二十三條 暫時(shí)不能由市政供水、供電的地區(qū),應(yīng)自備供水、供電設(shè)施。第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綠化用地應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。第二十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)不宜建設(shè)職工住宅;受條件限制職工住宅與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗連時(shí),應(yīng)采取分隔措施,并宜另設(shè)出入
11、口。第二十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則。第二十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)用地指標(biāo),不應(yīng)超過(guò)表4規(guī)定。 表4 建設(shè)用地指標(biāo) 規(guī) 模用地面積指標(biāo)(容積率)無(wú)床0.71-20床0.721-99床0.81.0注:建設(shè)用地指標(biāo)中不含職工生活用房用地。第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第二十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)和在可能條件下注意美觀的原則,按照經(jīng)濟(jì)水平和地域條件合理確定。第二十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑材料應(yīng)優(yōu)先采用地方材料,結(jié)構(gòu)選型宜有利于可持續(xù)發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)還應(yīng)符合防火、建筑節(jié)能及無(wú)障礙等方面的要求。第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)注重標(biāo)準(zhǔn)化與多樣化相結(jié)合。第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)
12、衛(wèi)生院房屋建筑耐久年限不應(yīng)低于二級(jí);建筑安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí);應(yīng)當(dāng)按照高于當(dāng)?shù)胤课萁ㄖ目拐鹪O(shè)防要求進(jìn)行設(shè)計(jì),增強(qiáng)抗震設(shè)防能力,建筑抗震烈度應(yīng)在該地區(qū)抗震設(shè)防烈度的基礎(chǔ)上提高1度。第三十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑宜采用磚混或框架結(jié)構(gòu),建筑層數(shù)宜為13層。 第三十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定: 1.一般醫(yī)療用房宜為2.73.3m。2.醫(yī)技科室用房應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要確定。第三十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋首層室內(nèi)外地面高差,不宜小于450mm,出入口應(yīng)有坡化面。 第三十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定:1.醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)易于清掃、不起塵、易維修;手術(shù)間、產(chǎn)房墻面應(yīng)采用瓷磚或其他便
13、于清潔、消毒的材料。2.地面用材應(yīng)采用防滑、宜清洗的材料;檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕,便于清潔、消毒;部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防塵、防靜電。 3.化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層,相關(guān)的洗滌池和排水管應(yīng)采用耐腐蝕的材料。 4.放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、剩余電流保護(hù)等設(shè)施。5.供應(yīng)室、藥房(庫(kù))、太平間等應(yīng)有防蟲(chóng)、蠅、鳥(niǎo)、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施;藥房(庫(kù))還應(yīng)有防潮設(shè)施。第三十六條 預(yù)防保健、門診、病房等用房,應(yīng)充分利用自然光和通風(fēng),不宜陽(yáng)光直接照射的用房應(yīng)有遮陽(yáng)設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比,不宜小于表5的規(guī)定。 表
14、5 主要用房采光表 名 稱比 值診療室、檢查室、預(yù)防保健用房、病房、醫(yī)護(hù)辦公室1/6候診室、配餐室1/7更衣室、浴室、衛(wèi)生間1/12 第三十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB5749,污水排放應(yīng)達(dá)到無(wú)害化要求。第三十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要醫(yī)療用房宜有適宜的溫度、濕度,并設(shè)置相應(yīng)的設(shè)施。 第三十九條 供電要符合以下要求: 1.宜采用雙路電源供電,不能保證持續(xù)供電的地區(qū),應(yīng)設(shè)自備電源; 2.電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求;3.院區(qū)內(nèi)宜采用分回路供電方式。第四十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置通訊設(shè)備并裝備計(jì)算機(jī)等信息系統(tǒng)。第四十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理應(yīng)按國(guó)家及地方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
15、第六章 主要用房要求第一節(jié) 預(yù)防保健用房第四十二條 預(yù)防保健用房應(yīng)根據(jù)規(guī)模和業(yè)務(wù)需要合理設(shè)置,一般應(yīng)有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等用房。第四十三條 預(yù)防保健用房宜與行政用房鄰近,婦幼保健用房宜與婦產(chǎn)科門診聯(lián)系便捷且與普通門診、放射科分開(kāi)設(shè)置。第二節(jié) 門診用房第四十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診用房應(yīng)根據(jù)不同建設(shè)規(guī)模、專科特長(zhǎng)和業(yè)務(wù)需求合理設(shè)置診療室,規(guī)模小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可按業(yè)務(wù)性質(zhì)、業(yè)務(wù)量設(shè)置綜合性診室。第四十五條 門診用房的布局應(yīng)從醫(yī)療流程和各部分功能需要出發(fā),做到緊湊、合理、便捷,有利于交通流線。第四十六條 門診出入口及候診、取樣等場(chǎng)所應(yīng)合理布置,規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設(shè)置集中候診區(qū)。第四十七條 婦
16、產(chǎn)科等需要自成一區(qū)的科室,應(yīng)視其規(guī)模大小進(jìn)行合理布局,并解決好出入口、隔離、衛(wèi)生間等問(wèn)題,避免或減少交叉感染。第四十八條 注射室應(yīng)與觀察治療室相鄰設(shè)置。第四十九條 急診室位置要醒目,應(yīng)方便利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設(shè)施。第五十條 傳染病門診和隔離觀察室應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,并有單獨(dú)出入口。第三節(jié) 住院用房第五十一條 床位規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其住院部宜自成單元。第五十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房床位設(shè)置,宜以2床/間和3床/間為主,不宜超過(guò)6床/間。重危癥病房應(yīng)為1床/間,位置宜靠近護(hù)士辦公室;產(chǎn)科母嬰同室每床使用面積不應(yīng)少于6。第五十三條 病房門可雙向開(kāi)啟,門凈寬不得小于l.10m,門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。第五十四條
17、 病房護(hù)士站宜采用開(kāi)敞式,與護(hù)理單元走道聯(lián)通,距最遠(yuǎn)病房門口不宜超過(guò)30 m,并與治療室相通,與醫(yī)生辦公室相鄰。第五十五條 護(hù)理單元內(nèi)集中設(shè)置的衛(wèi)生間、盥洗、浴室、污洗的宜設(shè)于一區(qū),并應(yīng)滿足方便適用、清潔衛(wèi)生、減少污染等要求。 第四節(jié) 放射科用房第五十六條 放射科宜設(shè)在底層,并與門診部和住院部聯(lián)系方便。第五十七條 放射科應(yīng)設(shè)有透視(攝片)室、暗室等用房,暗室應(yīng)與透視(攝片)室相鄰。第五十八條 透視(攝片)室的空間尺寸、墻體、地面、門窗等,應(yīng)滿足設(shè)備安裝和放射防護(hù)要求。透視(攝片室)機(jī)房應(yīng)有通風(fēng)、換氣措施。第五節(jié) 檢驗(yàn)用房第五十九條 檢驗(yàn)用房應(yīng)根據(jù)不同規(guī)模鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目確定。檢驗(yàn)用房按
18、其規(guī)??刹捎煤鲜摇⒎质一蛱组g等方式,室內(nèi)布置應(yīng)符合檢驗(yàn)工作流程。第六十條 檢驗(yàn)用房位置,應(yīng)兼顧門診、住院和預(yù)防保健共用,且方便病人。第六十一條 檢驗(yàn)用房外窗宜朝北設(shè)置,應(yīng)有良好通風(fēng)措施。第六節(jié) 手術(shù)室和產(chǎn)房用房第六十二條 手術(shù)室應(yīng)按一般手術(shù)室要求設(shè)置。手術(shù)室、產(chǎn)房用房應(yīng)自成一區(qū),并鄰近外科、婦產(chǎn)科病房。床位規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,手術(shù)室及產(chǎn)房宜設(shè)在門診部適當(dāng)位置,與婦產(chǎn)科診室聯(lián)系便捷。第六十三條 手術(shù)室、產(chǎn)房的布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求。第六十四條 手術(shù)室、產(chǎn)房宜合區(qū)設(shè)置,即手術(shù)室、產(chǎn)房合用或在同區(qū)內(nèi)分設(shè)。具體設(shè)置方式視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模確定。第六十五條 手術(shù)室、產(chǎn)房的朝向以北向?yàn)橐耍渌?/p>
19、時(shí)應(yīng)有遮光措施。第六十六條 手術(shù)室應(yīng)以人工照明為主。第六十七條 手術(shù)室門寬、開(kāi)啟方式應(yīng)滿足通行、運(yùn)送病人、潔凈、防污染的要求。 第六十八條 手術(shù)室和產(chǎn)房的管線應(yīng)暗設(shè),洗手間設(shè)置非手動(dòng)洗手設(shè)施不應(yīng)少于兩個(gè)。第七節(jié) 供應(yīng)(消毒)室用房第六十九條 供應(yīng)室宜設(shè)在業(yè)務(wù)區(qū)的適中部位,并相對(duì)獨(dú)立。第七十條 供應(yīng)室平面布置應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求,消毒應(yīng)與貯存、分發(fā)室相臨,并設(shè)傳遞窗相通。購(gòu)置安裝的消毒設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。第七十一條 洗滌池宜設(shè)通用和專用兩種。第八節(jié) 藥 房第七十二條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中、西藥房應(yīng)分設(shè),規(guī)模較小的可合并設(shè)置。第七十三條 藥房應(yīng)與掛號(hào)、收費(fèi)、劃價(jià)鄰近。第七十四條 特
20、殊藥品(指毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品)的貯放處應(yīng)有安全設(shè)施。第七十五條 中藥煎藥可視需要安排用房。第七十六條 中、西藥房(庫(kù))均應(yīng)滿足防潮、防腐、防塵、防蟲(chóng)、防鼠等要求。第九節(jié) 輔助用房第七十七條 洗衣房設(shè)置要求:1.洗衣房宜建平房,并設(shè)曬衣場(chǎng)地。2.平面布置應(yīng)符合收受、浸泡消毒、洗衣、曬(烘)干、貯存、發(fā)放等流程。第七十八條 鍋爐房設(shè)置要求:1.鍋爐房視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模安排用房和設(shè)備,規(guī)模較小時(shí)可裝設(shè)供水兼供暖的茶浴爐。2.鍋爐房位置宜選擇在適宜的地方,并位于常年主導(dǎo)風(fēng)的下風(fēng)向。3.鍋爐房宜設(shè)專門出入口。第七十九條 配電室應(yīng)符合下列要求:1.配電室位置應(yīng)鄰近外接電源的輸入處,規(guī)模
21、較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可在適宜位置設(shè)配電箱(柜)。2.配電室門窗應(yīng)向外開(kāi),窗戶應(yīng)設(shè)有保護(hù)網(wǎng)。第八十條 營(yíng)養(yǎng)廚房應(yīng)與住院部有便捷聯(lián)系,規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設(shè)公用廚房。第八十一條 洗衣房、鍋爐房、配電房等輔助用房宜合并建設(shè)。第七章 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)第八十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資估算,應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制,在評(píng)估或?qū)徟?xiàng)目可行性研究報(bào)告時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋平均建筑安裝工程造價(jià),可適當(dāng)高于建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式的住宅平均建安造價(jià)。第八十三條 建設(shè)工期按國(guó)家關(guān)于建筑安裝工程工期有關(guān)定額執(zhí)行。 附件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說(shuō)明目 錄第一章 總則第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第三章 建筑面積指標(biāo)第四章 規(guī)劃
22、布局與建設(shè)用地第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第六章 主要業(yè)務(wù)用房要求第一節(jié) 預(yù)防保健用房第二節(jié) 門診用房第三節(jié) 住院用房第四節(jié) 放射科用房第五節(jié) 檢驗(yàn)用房第六節(jié) 手術(shù)室和產(chǎn)房用房第七節(jié) 供應(yīng)(消毒)室用房第八節(jié) 藥房第九節(jié) 輔助用房第七章 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)第一章 總 則第一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,建好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為廣大農(nóng)民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),關(guān)系到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生資源的充分有效利用。近年來(lái),國(guó)家和地方都投入大量資金,用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),全國(guó)大部分衛(wèi)生院在這個(gè)時(shí)期得到新建、改建、擴(kuò)建,設(shè)備得到了補(bǔ)充和更新,有力地促進(jìn)了我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中
23、,各地均不同程度的存在規(guī)模與需求、功能與使用、裝備與技術(shù)等不相適宜的情況,造成了醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。因此,制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程項(xiàng)目決策水平和建設(shè)管理水平,提高投資效益具有重要意義。第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的作用。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為項(xiàng)目決策服務(wù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),在技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、管理上起宏觀管理作用,具有很大的政策性、實(shí)用性,是編制、評(píng)估、審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工程建設(shè)可行性研究報(bào)告的重要依據(jù),也是有關(guān)部門審查工程項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)和監(jiān)督檢查建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的重要尺度。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用范圍。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目。受既有條件限制,暫時(shí)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的,今后可逐步達(dá)到。第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
24、生院的建設(shè)必須與項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng),同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,處理好需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,力求使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)在規(guī)模、功能、裝備、建設(shè)水平等方面達(dá)到比較合理的水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作應(yīng)依法進(jìn)行,必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策,增強(qiáng)科學(xué)性,避免盲目性、隨意性。第五條 明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能分類和各自的任務(wù)職責(zé)。 第六條 明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)原則。第七條 規(guī)定了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)規(guī)定的關(guān)系。第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第八條 規(guī)模劃分。參考衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)醫(yī)發(fā)1994第30號(hào))劃分。第九條 確定床位規(guī)模的依據(jù)
25、。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的床位規(guī)模,根據(jù)居民對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)需求確定,需求高低受諸多因素影響。其中,人口、經(jīng)濟(jì)水平是決定性因素。千人口床位指標(biāo)除受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的房屋設(shè)備及人才技術(shù)等軟硬件的制約外,醫(yī)療保障制度也是十分重要的因素。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善,加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件的逐步改善,充實(shí)人才,加強(qiáng)管理,做到房屋、設(shè)備、人員、技術(shù)、管理五配套,居民對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)需求肯定會(huì)有一定程度的提高,因此本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)確定的千人口床位指標(biāo)有一定的調(diào)控性。本條規(guī)定的千人口床位指標(biāo)均指住院床位,不含門診急救床和觀察治療床。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本任務(wù)是做好預(yù)防保健和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,是否設(shè)住院床位需根據(jù)具
26、體情況確定。本條規(guī)定“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)宜按每千人口0.61.2張床位設(shè)置”。其含義是:在一般情況下,按每千人口0.61.2張床位計(jì)算確定住院床位規(guī)模。但如服務(wù)人口少,住院需求量小或附近有醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,以及受各種因素限制難以開(kāi)設(shè)住院床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,可以少開(kāi)、不開(kāi)或暫不開(kāi)設(shè)住院床位。不開(kāi)設(shè)、暫不開(kāi)設(shè)或暫時(shí)少開(kāi)設(shè)就是指不計(jì)算、暫時(shí)不計(jì)算或暫時(shí)少計(jì)算床位規(guī)模和建設(shè)規(guī)模。 指標(biāo)上下限取值根據(jù)當(dāng)?shù)厝丝诿芏取⒔?jīng)濟(jì)水平、服務(wù)半徑、地理交通以及目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位利用率等情況選定。第十條 服務(wù)人口計(jì)算。床位指標(biāo)確定之后,服務(wù)人口的計(jì)算是確定規(guī)模的重要環(huán)節(jié),尤其是不適當(dāng)?shù)赜?jì)算輻射服務(wù)人口將會(huì)導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模
27、過(guò)大,造成資源浪費(fèi)。為此,本條明確一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院計(jì)算服務(wù)人口的口徑。暫住人口指在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門已辦理暫住證的人口。第十一條 本條規(guī)定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項(xiàng)目構(gòu)成。第三章 建筑面積指標(biāo)第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑面積指標(biāo)。建筑面積指標(biāo)是根據(jù)功能要求,在對(duì)1000多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀資料分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合近年來(lái)部分省(區(qū)、市)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑方案設(shè)計(jì)資料及建設(shè)實(shí)踐確定的。第十三條 四種典型規(guī)模的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各功能用房面積分配是指導(dǎo)意義上的分配,在實(shí)際設(shè)計(jì)分配中,允許合理調(diào)整,但預(yù)防保健和合作醫(yī)療用房面積應(yīng)予以保證。平面利用系數(shù)暫按65計(jì)算,各地應(yīng)盡可能在設(shè)計(jì)上挖潛,提高使用率。對(duì)開(kāi)間、進(jìn)深、廊寬等尺寸的
28、選擇應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模合理選用。第十四條 職工生活福利設(shè)施要盡可能利用當(dāng)?shù)氐幕A(chǔ)設(shè)施和社會(huì)性服務(wù)網(wǎng),減輕自身負(fù)擔(dān)。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),應(yīng)按照科學(xué)性、實(shí)用性與前瞻性相結(jié)合的原則,根據(jù)所在地區(qū)和自身發(fā)展情況,對(duì)院區(qū)進(jìn)行一次性規(guī)劃,根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力、物力等條件,一次或分期實(shí)施。其目的在于限制不遵守規(guī)劃、隨意建房、任意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模等違反管理科學(xué)和自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。任意進(jìn)行改建、擴(kuò)建,必然導(dǎo)致整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局不合理、流程混亂、潔污交叉等弊端產(chǎn)生。嚴(yán)格執(zhí)行本條規(guī)定,按照規(guī)劃進(jìn)行建設(shè),將能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模適度、功能完善、布局合理、流程科學(xué)。第十六條 本條從方便
29、群眾就醫(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本身的業(yè)務(wù)性質(zhì)對(duì)選址提出了五點(diǎn)具體要求,一般情況下應(yīng)予以滿足。對(duì)不能滿足“三通”(水、電、路)的地區(qū),應(yīng)盡量利用當(dāng)?shù)卦兴?水庫(kù)、河流、井泉、過(guò)境供水線路等)和道路等,節(jié)省基建投資。少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所是指中小學(xué)、幼兒院、托兒所等。第十七條 總平面布局的原則。第十八條 總平面布局的要求。1.規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)療與行政管理、后勤供應(yīng)等用房應(yīng)有合理的分區(qū)或分隔,在室外分區(qū)上充分利用建筑物、道路、小花墻、綠化帶等設(shè)施進(jìn)行劃分和連接,使其分區(qū)與相互的聯(lián)系達(dá)到有機(jī)的結(jié)合。規(guī)模小的衛(wèi)生院,根據(jù)實(shí)際情況做妥善處理。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)論規(guī)模大小,建筑布局都要求緊湊合理及使用和管理上的
30、方便,要有利于提高用地的綜合使用效益。3.住院、手術(shù)、功能檢查等用房,要盡可能避免設(shè)在靠出入口、門廳、公共候診廳等人流集散的部位,規(guī)模較大有條件獨(dú)立分區(qū)的應(yīng)自成一區(qū)或與其業(yè)務(wù)性質(zhì)要求相近的用房共設(shè)一區(qū)。4.凡病室、診療室等有日照或采光要求的用房,除充分滿足當(dāng)?shù)氐娜照?、采光間距外,還應(yīng)保證符合功能使用的最佳朝向。5.在一些多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)沙侵害措施。第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)要合理控制用地規(guī)模,提高土地綜合使用效益,建筑物宜集中布置。第二十條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一般應(yīng)設(shè)醫(yī)療出入口(或總出入口)和總務(wù)入口(或職工生活出入口)兼探訪出入口。而尸體出口,可在院內(nèi)偏僻角落設(shè)置便門。規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
31、院,根據(jù)實(shí)際情況可設(shè)一個(gè)出入口。第二十一條 太平間及廢棄物處理設(shè)施應(yīng)置于邊緣隱蔽位置,不宜在病人的直接視線內(nèi),與院內(nèi)其他建筑物之間應(yīng)有適當(dāng)?shù)姆指舸胧?。傳染病門診設(shè)置應(yīng)避免交叉感染。第二十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)應(yīng)考慮急、重癥病人運(yùn)送車輛(包括汽車、拖拉機(jī)、人力車等農(nóng)用車輛)的停放場(chǎng)地。第二十三條 在一些暫無(wú)供水、供電條件的地區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)要因地制宜,自備供水、供電設(shè)施,但要進(jìn)行有效的衛(wèi)生管理。第二十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綠化要求。在實(shí)際建設(shè)過(guò)程中,要盡量利用建筑空間布置庭院、花壇、小品、綠化等,把室內(nèi)的治療空間同室外環(huán)境結(jié)合起來(lái),為病人提供康復(fù)活動(dòng)的綠地和活動(dòng)場(chǎng)地。第二十五條 職工住宅等生活設(shè)施不應(yīng)
32、與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能用房混用。對(duì)規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員較少時(shí),職工住宿可以與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗鄰,但相互之間應(yīng)有有效分隔。第二十六條 控制用地的原則。 第二十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)用地指標(biāo)。本建設(shè)用地指標(biāo)是在對(duì)1000多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀資料分析的基礎(chǔ)上,結(jié)合部分省區(qū)市實(shí)際方案設(shè)計(jì)及建設(shè)實(shí)踐,遵循合理、節(jié)約用地的原則確定的。第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第二十八條 “適用、經(jīng)濟(jì),在可能條件下注意美觀”是我國(guó)基本建設(shè)方針,也是建筑標(biāo)準(zhǔn)的總控制原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)力求與財(cái)力、物力、功能要求的統(tǒng)一,同時(shí)也應(yīng)符合當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃對(duì)建筑標(biāo)準(zhǔn)的要求,避免片面追求建筑形式。第二十九條 本條強(qiáng)調(diào)了建筑材料、結(jié)構(gòu)型式的選用和應(yīng)遵循
33、的其他要求。第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)計(jì)和建設(shè)提倡標(biāo)準(zhǔn)化與多樣化相結(jié)合,有利于建筑的合理、經(jīng)濟(jì)、美觀?!皹?biāo)準(zhǔn)化”是指設(shè)計(jì)中應(yīng)采用國(guó)家的統(tǒng)一模數(shù)制和對(duì)當(dāng)?shù)亟ㄖ飿?gòu)配件定型產(chǎn)品的充分利用,以利于節(jié)約,減少浪費(fèi)。第三十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)生災(zāi)難(包括地震)時(shí),承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù),必須保證其建筑物本身安全,因此規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑耐久年限不應(yīng)低于二級(jí);建筑安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí);建筑抗震烈度應(yīng)在該地區(qū)抗震設(shè)防烈度的基礎(chǔ)上提高1度。第三十二條 為保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要業(yè)務(wù)用房的安全等級(jí)及耐久年限,主體建筑一般采用磚混結(jié)構(gòu)或框架結(jié)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建筑的層數(shù),應(yīng)根據(jù)其用地規(guī)模、建筑規(guī)模、功能要求、布置方式、結(jié)構(gòu)型式
34、、地基條件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃等多方面的因素確定。以合理、適用、經(jīng)濟(jì)為原則,一般以13層為宜,在用地緊張地區(qū)可適當(dāng)增高。第三十三條 本條對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑層高作了相適宜的要求。第三十四條 根據(jù)既往建設(shè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),規(guī)定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋底層室內(nèi)外地面高差不宜小于450mm,確保有效防潮。第三十五條 裝修和防護(hù)。本條提出一些必要的建筑裝修和防護(hù)要求,以滿足實(shí)際工作的需要。第三十六條 采光與通風(fēng)。各地應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況執(zhí)行,在滿足采光通風(fēng)的情況下,窗戶的面積不宜過(guò)大,以減少能耗。陽(yáng)光充足的地區(qū)在建筑中應(yīng)同時(shí)考慮把太陽(yáng)能的轉(zhuǎn)化措施同保溫防熱結(jié)合起來(lái),以節(jié)約能源。第三十七條 給排水。因各地的地理、經(jīng)濟(jì)條件差異很大,所以給排
35、水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r采取相適宜的措施,達(dá)到本條要求。第三十八條 主要醫(yī)療用房宜設(shè)置相應(yīng)的保暖、降溫等設(shè)施。第三十九條 本條提出了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院供電要求。第四十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置通信設(shè)備、計(jì)算機(jī)等,確保滿足急救和信息及時(shí)上報(bào)等功能需求。第四十一條 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理作出規(guī)定。第六章 主要用房要求第一節(jié) 預(yù)防保健用房第四十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健用房應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要和規(guī)模大小合理設(shè)置,一般設(shè)預(yù)防保健、合作醫(yī)療管理、婦幼保健等辦公室和健康教育、多功能會(huì)議室等。會(huì)議室主要是為召開(kāi)會(huì)議、培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生以及衛(wèi)生宣傳、健康教育等服務(wù)。第四十三條 預(yù)防保健用房,從用房性質(zhì)、加強(qiáng)預(yù)防保健工作的領(lǐng)導(dǎo)以及多功能會(huì)議
36、室共用等方面考慮,宜與行政用房鄰近。一些婦幼保健人員兼做婦產(chǎn)科診療,在布局上應(yīng)予以考慮。第二節(jié) 門診用房第四十四條 本條規(guī)定了門診用房的設(shè)置原則。門診用房設(shè)置應(yīng)改變過(guò)去“小而全”、“大而全”模式,合理設(shè)置科室。規(guī)模較小、工作量不大的衛(wèi)生院,業(yè)務(wù)性質(zhì)相近的科室可合并。第四十五條 門診用房布局原則。第四十六條 門診出入口及候診要求。六線的用房鄰近,婦幼保健用房應(yīng)第四十七條 婦產(chǎn)科等需要自成一區(qū)的科室,應(yīng)處理好自身及各方面的關(guān)系。第四十八條 為節(jié)省人力、物力,本條要求將注射室與觀察治療室相鄰布置,兩室之間的墻體可采用玻璃隔斷(墻),便于觀察和兼顧性護(hù)理。第四十九條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診部應(yīng)單設(shè),
37、但應(yīng)盡量利用門診及醫(yī)技科室的房屋及設(shè)施。規(guī)模較小時(shí),可與注射、觀察治療室等合設(shè)。第五十條 傳染病門診、隔離觀察室設(shè)置原則。住院用房第五十一條 住院部設(shè)置。綜合考慮治療和管理兩方面,一般按30床左右為一個(gè)護(hù)理單元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宜設(shè)置規(guī)范的住院部。第五十二條 病房床位設(shè)置。病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。平行兩床的凈距不宜小于0.8m,靠墻病床床沿同墻面的凈距不宜小于0.6m。單排病床通道凈寬不宜小于1.10m,雙排病床(床端)通道凈寬不宜小于1.40m。第五十三條 病房門凈寬不小于1.10m,滿足運(yùn)送病人的需要。門扇設(shè)觀察窗。第五十四條 護(hù)士站宜采用開(kāi)敝空間,也可用半敝空間(即用玻璃隔斷形式),便于
38、護(hù)理人員能方便地與各病房聯(lián)系和直接觀察病人。第五十五條 護(hù)理單元內(nèi)的廁所、盥洗、污洗宜設(shè)于一區(qū),既有利于清潔衛(wèi)生、減少污染,又有利于給排水設(shè)備的敷設(shè)。 放射科用房第五十六條 放射科位置應(yīng)考慮設(shè)備安裝及與門診、住院的聯(lián)系便捷等。第五十七條 放射科房間設(shè)置原則。第五十八條 透視室應(yīng)考慮必要的防護(hù)措施,并滿足安裝和使用等要求。檢驗(yàn)用房第五十九條 檢驗(yàn)用房平面布局。檢驗(yàn)用房采用合室時(shí),應(yīng)有合理的分區(qū)和分隔措施(如玻璃隔斷等)。第六十條 檢驗(yàn)用房位置選擇應(yīng)考慮方便病人、便于管理,兼顧各方面需求。第六十一條 檢驗(yàn)用房朝向和通風(fēng)。一般宜置于北向,因?yàn)槌狈轿粶貪褡兓^小。若布置有困難時(shí),也可布置在其他朝向,
39、但必須采取相應(yīng)的遮陽(yáng)措施。檢驗(yàn)室內(nèi)會(huì)產(chǎn)生有害氣體,如果采取自然通風(fēng)不能滿足時(shí),應(yīng)在外墻(窗)增加換氣扇。手術(shù)及產(chǎn)房用房第六十二條 手術(shù)、產(chǎn)房用房設(shè)置原則。第六十三條 手術(shù)、產(chǎn)房用房布置要求。第六十四條 產(chǎn)房相應(yīng)配套的更衣室、休息室、嬰兒室等應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模情況和實(shí)際需要設(shè)置,與手術(shù)用房合區(qū)時(shí)應(yīng)盡可能合用。第六十五條 手術(shù)室朝向一般不宜采用東西向,外窗應(yīng)設(shè)雙層或單層密閉窗。第六十六條 人工照明不宜造成弦光、陰影等,所以手術(shù)室一般以人工照明為主。第六十七條 手術(shù)室門的要求。手術(shù)室通向清潔走道的門凈寬,不應(yīng)小于1.10m,并應(yīng)設(shè)彈簧門或自動(dòng)啟閉門。通向洗手間的門凈寬,不應(yīng)大于0.80m,須設(shè)彈簧
40、門。第六十八條 手術(shù)室的潔凈要求比較高,所以管線一般宜采用暗設(shè)。洗手間的非手動(dòng)洗手水嘴可采用腳踩式或感應(yīng)式。第七節(jié) 供應(yīng)(消毒)室用房第六十九條 供應(yīng)室位置選擇要考慮與醫(yī)療區(qū)的便捷,并相對(duì)獨(dú)立,利于衛(wèi)生和管理。第七十條 供應(yīng)室布置要潔污分區(qū)清楚,收受與分發(fā)界線分明,避免污染。第七十一條 洗滌要求。清洗量較小時(shí)可設(shè)通用洗滌池或采用雙槽形式,清洗量較大時(shí)應(yīng)分別設(shè)通用和專用洗滌池。 藥 房第七十二條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中西藥房應(yīng)分設(shè)。規(guī)模較小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中西藥房可合設(shè),中西藥可在同室中做適當(dāng)分隔或分柜存放,也可將劃價(jià)、收費(fèi)、發(fā)藥合設(shè)在藥房中統(tǒng)一管理。第七十三條 藥房位置選擇應(yīng)方便病人,并兼顧與掛號(hào)
41、、收費(fèi)的聯(lián)系。第七十四條 特種藥品類可用保險(xiǎn)柜或在藥房(庫(kù))適宜部位設(shè)置專用貯存處存放,并保證安全貯存。第七十五條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮單獨(dú)設(shè)煎藥處,規(guī)模小的可與營(yíng)養(yǎng)廚房合用。第七十六條 中西藥房(庫(kù))窗戶宜設(shè)高窗,并應(yīng)設(shè)防蟲(chóng)、鼠的保護(hù)網(wǎng)。地面應(yīng)采用防潮、防腐的水泥地面或其他相宜的材料。輔助用房第七十七條 洗衣房平面布局應(yīng)合理緊湊。位置不應(yīng)在病人的直接視線內(nèi),可靠近鍋爐房、開(kāi)水房,但應(yīng)與開(kāi)水房有相應(yīng)的分隔措施,防止污染。洗衣房無(wú)烘干設(shè)備時(shí),應(yīng)考慮無(wú)污染影響的曬衣場(chǎng)。第七十八條 規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除設(shè)置必要的采暖鍋爐房外,尚應(yīng)考慮診療需要的熱水供應(yīng)和洗浴等,有條件的還應(yīng)考慮高壓蒸汽供應(yīng)系
42、統(tǒng)的設(shè)施。規(guī)模較小時(shí)可裝茶浴爐。應(yīng)有鍋爐房的燃料存放場(chǎng)地與運(yùn)輸通道。第七十九條 配電房(箱、柜)的位置應(yīng)與各用電系統(tǒng)聯(lián)系便捷,安全合理。第八十條 營(yíng)養(yǎng)廚房可視需要設(shè)置,與病房有便捷的聯(lián)系。規(guī)模較小時(shí)可設(shè)公用廚房。第八十一條 為節(jié)約用地,洗衣房、鍋爐房、配電房等輔助用房宜合并建設(shè)。第七章 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)第八十二條 本條規(guī)定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資估算的依據(jù)。第八十三條 本條規(guī)定了確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工期的方法。前 言綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(以下簡(jiǎn)稱“建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”)是根據(jù)原建設(shè)部、國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)和的通知(建標(biāo)2007144號(hào))的要求,按照建設(shè)部關(guān)于印發(fā)二OO二年工程項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制項(xiàng)目計(jì)劃的通知(建標(biāo)函2
43、002345號(hào))的安排,由衛(wèi)生部主編,具體由衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司組織北京市衛(wèi)生局、中國(guó)中元國(guó)際工程公司、上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司、中國(guó)建筑科學(xué)研究院、同濟(jì)大學(xué)等單位共同修訂。在修訂過(guò)程中,編制組進(jìn)行了廣泛深入的調(diào)查研究,收集了約30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市300所不同規(guī)模綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀資料,認(rèn)真總結(jié)了原建設(shè)部、國(guó)家計(jì)委1996年頒布的綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)施行情況及多年來(lái)醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),本著以人為本、方便患者的原則對(duì)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。編制組完成建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂初稿后,在網(wǎng)上廣泛征求意見(jiàn),并由我部召開(kāi)了全國(guó)審查會(huì),會(huì)同各有關(guān)部門審查定稿。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)共分總則、建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成、建筑面積指標(biāo)、規(guī)劃布局與建設(shè)用
44、地、建筑標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療設(shè)備、相關(guān)指標(biāo)等七章。請(qǐng)各單位在執(zhí)行建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程中,注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積累資料。如發(fā)現(xiàn)需要修改和補(bǔ)充之處,請(qǐng)將意見(jiàn)和有關(guān)資料寄至衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司(地址:北京市西城區(qū)西直門外南路1號(hào),郵政編碼:100044),以便今后修訂時(shí)參考。主編單位:衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司參編單位:北京市衛(wèi)生局 中國(guó)中元國(guó)際工程公司上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司中國(guó)建筑科學(xué)研究院同濟(jì)大學(xué)解放軍總后勤部建筑設(shè)計(jì)研究院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院北京大學(xué)第一醫(yī)院北京大學(xué)第三醫(yī)院北京積水潭醫(yī)院北京市海淀區(qū)婦幼保健院公安部天津消防研究所主要起草人:劉富凱、于冬、辛春華、于德志主要參與人:王 健、王鐵林、王
45、 漪、劉 強(qiáng)、許鐘麟、沈晉明、張行健、黃曉家、劉魁、吳翔天、梁建嵐專家組成員:(按姓氏筆畫排序) 馬 遂、劉大為、任武愛(ài)、朱秀安、李包羅、李遲、郭大榮、郭健、胡逸民、趙天衛(wèi)、趙蘭才、倪照鵬、黃云樹(shù)、梅自力 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 2008年10月目 錄 總則 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成 建筑面積指標(biāo) 規(guī)劃布局與建設(shè)用地 建筑標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療設(shè)備 相關(guān)指標(biāo)附件 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說(shuō)明第一章 總 則為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè),提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平,正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮投資效益,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目科學(xué)決策、合理
46、確定建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是審批、核準(zhǔn)綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的依據(jù),是有關(guān)部門審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)全過(guò)程監(jiān)督、檢查的尺度。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在2001000張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。一般情況下,不宜建設(shè)1000床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000床以上醫(yī)院時(shí)可參照?qǐng)?zhí)行。改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。綜合醫(yī)院的建設(shè),必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策,應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況,正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則,在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí),注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件,做到功
47、能完善、布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適宜、裝備適度、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)、安全衛(wèi)生。綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,避免重復(fù)或過(guò)于集中建設(shè)?,F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建,應(yīng)合理利用原有設(shè)施,厲行節(jié)約,避免浪費(fèi)。第七條 綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展的原則,根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況,切實(shí)做好項(xiàng)目論證等前期工作。第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)對(duì)院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后,根據(jù)需要和投資可能,可一次或分期實(shí)施。第九條 綜合醫(yī)院的建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第二章 建設(shè)規(guī)
48、模與項(xiàng)目構(gòu)成第十條 綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量可分為200床、300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。第十一條 新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。第十二條 綜合醫(yī)院的日門(急)診量與編制床位數(shù)的比值宜為3:1,也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(急)診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。第十三條 綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,應(yīng)由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。承擔(dān)醫(yī)
49、學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。第十四條 磁共振成像裝置、X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施,應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置,用房面積單獨(dú)計(jì)算。第十五條 綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則,充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。第三章 建筑面積指標(biāo)第十六條 綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。 表1 綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo) (m2/床) 建設(shè)規(guī)模200300床40050
50、0床600700床800900床1000床建筑面積指標(biāo)8083868890 第十七條 綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例,宜符合表2的規(guī)定。表2 綜合醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例(%) 部門各類用房占總建筑面積的比例急診部3門診部15住院部39醫(yī)技科室27保障系統(tǒng)8行政管理4院內(nèi)生活4 注:各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十八條 綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積,應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20m2增加建筑面積。第十九條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人32m2的標(biāo)準(zhǔn)增加科研用房,并應(yīng)根據(jù)需要按有
51、關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3 綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(m2/學(xué)生) 醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)81042.5 注:學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。 第二十一條 磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo),可參照表4。表4 綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo) (m2) 項(xiàng) 目 名 稱單列項(xiàng)目房屋建筑面積醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI)310正電子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(PET)300X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT)260數(shù)字減影血管造影X線機(jī)310血液透
52、析室(10床)400體外震波碎石機(jī)室120潔凈病房(4床)300高壓氧艙小型(12人)170中型(812人)400大型(1820人)600直線加速器470核醫(yī)學(xué)(含ECT)600核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)230鈷60 治療機(jī)710矯形支具與假肢制作室120制劑室按醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行注:1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)面積指標(biāo)(含輔助用房面積)。2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備,可按實(shí)際需要確定面積。第二十二條 新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施。停車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo),按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十三條 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況,需要配套建設(shè)采暖鍋爐房
53、(熱力交換站)設(shè)施的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。第二十四條 健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo),應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條 綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求,院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置,并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施,應(yīng)避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì),按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求,協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十六條 綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置,應(yīng)符合下列規(guī)定:建筑布局合理、節(jié)約用地。滿足基本功能需要,并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。功能分區(qū)明確,科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交
54、叉感染。根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件,建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。應(yīng)充分利用地形地貌,在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下,醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施。第二十七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)用地,包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地(用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬)和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5的規(guī)定。表5 綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo) (m2/床) 建設(shè)規(guī)模200300床400500床600700床80090
55、0床1000床用地指標(biāo)117115113111109 注:當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí),可按不超過(guò)11m2/床指標(biāo)增加用地面積,用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。 第二十八條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)按副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人30m2,承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30m2,在床均用地面積指標(biāo)以外,另行增加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。第二十九條 新建綜合醫(yī)院機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車場(chǎng)的用地面積,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外,按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。第三十條 新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35%;改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30%。第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)第三
56、十一條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則,建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。第三十二條 綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。門急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式,應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。綜合醫(yī)院的各類用房及配套設(shè)施,應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全,應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。第三十三條 綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì),應(yīng)有利于患者生理、心理健康,體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。綜合醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明,應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。第三十四條 綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合國(guó)家城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ50的要求,尚應(yīng)考慮服務(wù)對(duì)象的特殊性
57、,設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間。第三十五條 綜合醫(yī)院的建筑物,應(yīng)符合國(guó)家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門急診、病房、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。 第三十六條 急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修,應(yīng)符合下列規(guī)定:室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵;照明宜采用吸頂燈具。內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料;有推床(車)通過(guò)的門和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施。除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。
58、第三十七條 配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間,應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂;并應(yīng)采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。第三十八條 綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng),應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi),應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng),應(yīng)采取防水措施。第三十九條 綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠,保證不間斷供電,并宜設(shè)置自備電源。綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。第四十條 綜合醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。第四十一條 綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)
59、驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。第四十二條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。第四十三條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。第四十四條 綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。第四十五條 綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施,污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。 醫(yī)療設(shè)備第四十六條 一般醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、??铺亻L(zhǎng)和所承擔(dān)醫(yī)療保健工作任務(wù),參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。第四十七條 大型醫(yī)用設(shè)備的配
60、置,應(yīng)按衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法和衛(wèi)生部全國(guó)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則,充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性,實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。 相關(guān)指標(biāo)第四十八條 綜合醫(yī)院的投資估算,應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。第四十九條 綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定確定。第五十條 綜合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià),應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說(shuō)明目 錄第一章 總則建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成建筑面積指標(biāo)規(guī)劃布局與建設(shè)用地建筑標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)指標(biāo) 總 則 1996年10月3日經(jīng)建設(shè)部和原國(guó)
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