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文檔簡介
1、患者發(fā)生暈厥時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案第一步:1.迅速評估患者情況,根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷病情的輕重,尋找病因,為診斷和治療提供依據(jù)。2.同時觀察患者意識、呼吸、大動脈搏動及末梢循環(huán)情況。3.立即報(bào)告值班醫(yī)師或經(jīng)管醫(yī)師,及主配合醫(yī)師搶救。按壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷穴。第二步:就地?fù)尵?,患者取休克體位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入。心源性暈厥患者出現(xiàn)阿斯綜合征時,應(yīng)立即拳擊前胸或行電除顫術(shù)。第四步:大小便失禁護(hù)理:對大小便失禁患者,應(yīng)更換衣褲、被單及做好皮膚護(hù)理,以保持基清潔干燥。心理護(hù)理:做好患者的心理護(hù)理,消除其緊張、恐懼心理,使之積極配合治療和護(hù)理。第五步:動態(tài)觀察病情變化,并及時準(zhǔn)確記錄,認(rèn)真詳細(xì)
2、交班,確?;颊吆罄m(xù)治療安全。暈厥的預(yù)防:1.全面體檢,查明原因,治療原發(fā)疾病。2.限制活動范圍:直立性低血壓才,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,不能隨意坐起或站立。不能單獨(dú)外出或沫浴。排尿時暈厥者,不能單獨(dú)入廁。3.出院指導(dǎo): 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,不可任意停藥。在日常生活中不獨(dú)自外出。 定期到醫(yī)院復(fù)查。患者發(fā)生跌倒時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案:第一步:評估患者傷情、傷勢和傷因等1.同時判斷有無危及生命的情況,有無骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。2.立即報(bào)告值班醫(yī)師或經(jīng)管醫(yī)師,檢查患者跌倒情況、受傷部位及程度,意識及全身情況,跌倒原因等,并遵醫(yī)囑對癥處理?;颊甙l(fā)生跌倒時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案:摔傷頭部者,立即將患者輕抬至病床,遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的急救措施。嚴(yán)密觀察病情、生命體征的變化?;颊甙l(fā)生跌倒時的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案:四個要求:1.詳細(xì)記錄跌倒發(fā)生的經(jīng)過,處理方法及效果。2.按要求填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表,上報(bào)護(hù)理部。3.告知并安撫患者家屬。4.跟蹤觀察病情變化并及時、準(zhǔn)確記錄,認(rèn)真交班。跌倒的預(yù)防:1.了解當(dāng)時跌倒的情況,幫助其分析跌倒的原因,做好宣教指導(dǎo),提高患者安全
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