2021年十一病區(qū)N3-N4層級(jí)護(hù)士第三季度操作并發(fā)癥考試卷試題含答案

1、2021年十一病區(qū)N3-N4層級(jí)護(hù)士第三季度操作并發(fā)癥考試卷【復(fù)制】請(qǐng)認(rèn)真完成考試，先復(fù)習(xí)再考試，嚴(yán)格遵循考試紀(jì)律，取第一次成績，90分以上為合格您的姓名： 填空題 *_您的工號(hào)： 填空題 *_您的層級(jí)： 填空題 *_1. 下列哪項(xiàng)不是膀胱刺激征的表現(xiàn)？ 單選題A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿 【正確答案】2. 若病人出現(xiàn)焦躁不安，膀胱區(qū)或尿道陣發(fā)性痙攣性疼痛，肛門墜脹感，尿意強(qiáng)烈，導(dǎo)尿管旁有尿液涌出。那他可能是出現(xiàn)哪種并發(fā)癥？ 單選題A.膀胱痙攣 【正確答案】B.膀胱刺激癥C.感染D.TUR綜合征3. 對(duì)于膀胱痙攣的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ 單選題A.在病情允許的情況下盡早停止膀胱沖洗，使病人減輕

2、痛苦B.注意沖洗液的溫度（以20較為合適）和速度（每分鐘80100滴為宜）C.增加導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)的氣體（或液體） 【正確答案】D.必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑、止痛劑4. 肛門疼痛、出血或糞便帶血，甚至排便困難提示（） 單選題A.腸道黏膜損傷 【正確答案】B.腸道出血C.腸穿孔腸破解D.大便失禁5. 下列哪項(xiàng)是腸道出血的臨床表現(xiàn)？（） 單選題A.肛門滴血或排便帶有血絲、血凝塊 【正確答案】B.肛門出血或糞便帶血C.頭暈、面色蒼白D.腹部有壓痛，反跳痛6. 胸腔閉式引流連接處意外脫管正確處理流程（）？ 單選題A.立即到醫(yī)生辦公室通知醫(yī)生B.立即用凡士林紗布及無菌紗布按壓創(chuàng)口 【正確答案】C.無需處理7. 下列

3、不是胸腔閉式引流法常見并發(fā)癥的是（）？ 單選題 *A.復(fù)張性肺水腫B.縱隔擺動(dòng)C.引流管阻塞D.吻合口瘺 【正確答案】8. 泌尿造口患者每日飲水量在（）以上。 單選題 *A.1000mlB.1500mlC.2000ml 【正確答案】D.2500ml9. 下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥（） 單選題 *A.皮膚擦傷B.關(guān)節(jié)脫位或骨折C.牽拉臂叢神經(jīng)受損D呼吸道分泌物增多 【正確答案】10. 患者灌腸中突然惡心、頭暈、面色蒼白、全身冷汗甚至?xí)炟侍崾荆ǎ?單選題 *A.腸道黏膜損傷B.水電解質(zhì)紊亂C.腸穿孔D.虛脫 【正確答案】11. 引流管堵塞的預(yù)防措施有（）？ *A.應(yīng)定期擠壓引流管 【正確答案

4、】B.鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng) 【正確答案】C.讓病人取平臥位D.鼓勵(lì)患者咳嗽及做深呼吸運(yùn)動(dòng)，促使胸膜腔內(nèi)氣體及液體排出，使肺復(fù)張 【正確答案】12. 留置尿管期間為了預(yù)防尿路感染應(yīng)采取的護(hù)理措施（）。 *A.導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。 【正確答案】B.引流管不能提高，防止尿液逆流 【正確答案】C.留置導(dǎo)尿期間，每天清潔、消毒尿道口、會(huì)陰，保持會(huì)陰部清潔。 【正確答案】D.鼓勵(lì)患者多飲水 【正確答案】E.導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插入13. 膀胱痙攣的原因有哪些？ *A.膀胱內(nèi)有異物 【正確答案】B.沖洗時(shí)速度過快或溫度過低 【正確答案】C.引流管的刺激 【正確答案】D.手術(shù)創(chuàng)傷 【正確答案】E.患者精神因素

5、 【正確答案】14. 導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥有（）？ *A.后尿道損傷 【正確答案】B.尿路感染 【正確答案】C.尿潴留 【正確答案】D.導(dǎo)尿管拔除困難 【正確答案】15. 患者灌腸過程中發(fā)生水中毒電解質(zhì)紊亂的原因有（）。 *A.大量液體經(jīng)大腸黏膜吸收 【正確答案】B.灌腸后排便異常增多，丟失過多的水、電解質(zhì) 【正確答案】C.灌入液體過多D.灌腸速度過快16. 發(fā)生水中毒、電解質(zhì)紊亂的預(yù)防及處理（）。 *A.清潔灌腸前，囑患者合理有效的飲食 【正確答案】B.清潔灌腸禁用同一種液體反復(fù)多次灌腸 【正確答案】C.低鉀、低鈉血癥給予對(duì)癥處理 【正確答案】D.液體灌入速度適中17. 患者發(fā)生虛脫時(shí)的預(yù)防及處

6、理措施有（）。 *A.灌腸速度應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、耐受力調(diào)節(jié)合適的速度。 【正確答案】B.灌腸液溫度39-41，不可過高或過低。 【正確答案】C.發(fā)生虛脫應(yīng)立即停止灌腸，平臥休息。 【正確答案】D.報(bào)告醫(yī)生，對(duì)癥處理。 【正確答案】18. 下列屬于大量不保留灌腸的并發(fā)癥的是（） *A.腸道黏膜損傷、腸道出血 【正確答案】B.虛脫 【正確答案】C.腸穿孔、腸破裂 【正確答案】D.水中毒、電解質(zhì)紊亂 【正確答案】19. 發(fā)生腸穿孔腸破裂的預(yù)防及處理措施是（）。 *A.液體灌入速度適中，灌腸液面距患者肛門約45-60cm。 【正確答案】B.選擇粗細(xì)合適的肛管。 【正確答案】C.立即停止灌腸 【正確

7、答案】D.插管動(dòng)作輕柔。 【正確答案】20. 腸穿孔腸破裂的臨床表現(xiàn)有（）。 *A.灌腸過程中患者突然感覺腹脹、腹痛。 【正確答案】B.患者突然出現(xiàn)惡心、面色蒼白。C.腹部有壓痛、反跳痛。 【正確答案】D.突發(fā)全身冷汗。21. 胸腔閉式引流感染預(yù)防流程（）？ *A.胸腔閉式引流瓶放置應(yīng)低于胸腔60厘米 【正確答案】B.更換引流瓶時(shí)，先用兩把血管鉗雙向夾閉引流管 【正確答案】C.更換時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 【正確答案】D.引流瓶不可倒置，也不可高于胸部 【正確答案】22. 約束技術(shù)操作并發(fā)癥（） 單選題 *A.皮膚擦傷B.關(guān)節(jié)脫位或骨折C.肢體血液回流障礙D.壓力性損傷E以上都是 【正確答案】23. 采集痰標(biāo)本過程中發(fā)生阻塞性肺不張的原因有（）。 *A.痰標(biāo)本采集管外徑過大，吸引時(shí)氧氣被吸出的同時(shí)，進(jìn)入肺內(nèi)的空氣過少。 【正確答案】B.痰標(biāo)本采集時(shí)間過長、壓力過高。 【正確答案】C.痰痂形成阻塞痰標(biāo)本采集管。 【正確答案】D.痰標(biāo)本采集的刺激使兒茶酚胺釋放增多。24. 預(yù)防保護(hù)性約束造成關(guān)節(jié)脫位或骨折的措施有（）。 *A.評(píng)估患者的合作程度，對(duì)情緒讓患者家屬或患者信賴的人給予解釋，盡