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1、談現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學形式研究談現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學形式研究1西醫(yī)對生命的認識西醫(yī)如今的生物醫(yī)學形式,繼承了古希臘原子生成論的道路。在古希臘希波克拉底那里就有多問怎么樣,少問為什么的傳統(tǒng),但其本質(zhì)上是一種復原論。所謂復原論,就是把生命、人體和疾病的高級運動形式歸結為機械的、物理的、化學的、生物的等之類低級運動形式,用這些低級運動形式規(guī)律來解釋生命、人體、疾病規(guī)律的觀點和方法形式。復原論者認為,大多數(shù)的發(fā)生的現(xiàn)象,可以把這些現(xiàn)象復原為其組織構造的最低程度來加以認識。例如對細胞的研究,回把細胞復原為分子和原子再加以研究。2西醫(yī)病理解釋從歷史上來看西方醫(yī)學形式也在不斷的演變的,經(jīng)歷了神靈醫(yī)學形式、自然哲學的醫(yī)學形式
2、、機械論的醫(yī)學形式、生物醫(yī)學形式和生理、心理、社會醫(yī)學形式幾個階段。基于上述對生命的機械式認識,對人為什么會得病這一解釋,西醫(yī)認為人得病是病菌的感染,巴斯德建立的病菌學說的解釋形式是:該病人受到了某種病原微生物的感染,這種微生物引起了疾病和病癥。當然這里所指的病毒是醫(yī)學病毒范疇,就是引起人類疾病的病毒。病毒首先從細胞侵入人體,然后毒粒解體釋放出病毒基因組并進展繁殖,在病毒與人體免疫系統(tǒng)的抗衡中,防御機能遭到破壞時,引起身體各種代謝,機能異常及病理變化,在臨床上就稱為某種疾玻比方如今對癌癥的病理解釋就是:該病人有些細胞內(nèi)存在來自于病毒感染或由于原癌基因突變產(chǎn)生的活潑的癌基因。這些細胞同時具有突變
3、的腫瘤抑制基因。這種腫瘤一直基因無法阻止由癌基因刺激導致的細胞增生,于是導致該病人癌癥的產(chǎn)生。傳染病就是由病原微生物侵入人體所引起的一類疾病,能在人群中引起部分的或廣泛的流行。3西醫(yī)的診斷及治療對于診斷而言,首先必須確定一個疾病的標準是什么,這里疾病是相對正常的安康而言的。?辭海?里對安康的定義是:人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好,功能正常,體質(zhì)強健,精力充分,并具有良好的勞動效能的狀態(tài)。概括來講安康應該具備兩個條件:身體各組織器官能正常而協(xié)調(diào)地運轉(zhuǎn),從而維持人體內(nèi)的動態(tài)平衡;人體主觀感覺無任何不適或痛苦。在這里如何定義正常的安康是一個棘手的事情。對于正常的判斷是病人自己、醫(yī)生以及社會觀念這些共同作用的
4、結果。雖然醫(yī)生可以只關注診斷好治療而不理睬這些概念,但是在他的醫(yī)學理論中他還是無法擺脫所在范式的影響。隨著生物醫(yī)學研究的深化,特別是巴斯德著名的曲頸瓶實驗,在醫(yī)學研究中認為人礙病病因在于細菌,那么顯而易見,只有防止細菌進入入體才能防止得玻因此,巴斯德強調(diào)醫(yī)生要使用消毒法。向世界提出在手術中使用消毒法的約瑟夫辛斯特便是受了巴斯德的影響。有毒細菌是通過食物、飲料進入人體的。假如說免疫是在防病,那么治療追尋的也是對抗療法同一道路。以感冒為例,認為感冒是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒,那么治療方法就是研制抗病毒藥物,藥物成份明確,不同的成份針對不同的病癥,對病毒進展抑制以致殺
5、菌的治療方法。近代西醫(yī)在治療中,手術占有重要的地位。以手術、器械治療損傷、畸形和其他病變的技藝在西醫(yī)中冠以外科之名的,但其核心是手術;在處理急性損傷和一些非手術治療不可的慢性玻這是基于西醫(yī)解剖學實證思想的在醫(yī)學領域的應用,探究身體各器官功能、性質(zhì),如有病變,就可用手術作為一種糾正方式。不可否認西醫(yī)手術療法,對一些急性損傷或者內(nèi)臟疾患有著自己立竿見影的療效。4西醫(yī)的一些反思西方醫(yī)學開展到今天,也有不少短處暴露出來了,其中最主要的是醫(yī)生對儀器診斷的依賴性,或者說,醫(yī)療器械已經(jīng)異化。今天已經(jīng)超越了原有的工具性,在如今的診斷中更多的地是決定性的因素。其次是病人對化學藥品的厭惡心理。其中主要是針對其副作
6、用而言的。上述這些負面影響,西方對西醫(yī)的直接反思闡述并不是很多,至多也僅僅在西醫(yī)的方法論層面上,對西醫(yī)的復原法提出質(zhì)疑,以致于才有了系統(tǒng)論、構造主義、協(xié)同學說等理論的繁榮。但是以科學技術作為整體來反思的哲學家卻不乏其人,眾多西方哲學家在反思現(xiàn)實、反思理性根底上,從哲學層面對西方工具理性,提出反思與批判,可以從一個側面反觀到醫(yī)學領域。假如說西醫(yī)是科學與技術的完美結合,并作為如今醫(yī)療形式的最優(yōu)選擇,但是作為人的生活來講,我們尋求的也許并不是一種理論的最大化普適性最大化更多地是一種科學理論學理上的追求。而且從考察科學與技術開展來講,在20世紀以前的大多數(shù)歷史條件下,科學和技術一直是在處于彼此要么部分別離要么完全別離的狀況向前開展,而且在智力上和社會上都是如此。況且,理論的最大普適化也并不能指明科學開展的方向在哪里,科學只是在開展中,探索著自己的開展道路。假如把一種形式推向極致,那么只能讓希特勒種族理論方式大行其道。而且科技開展帶來的倫理問題、環(huán)境問題等一系列問題,有時候發(fā)現(xiàn)科技帶來的問題似乎并不比它解決的問題少。以西醫(yī)來說,它帶來的副作用就深為患者所病垢。而其就亞安康來講,從醫(yī)學檢測來講,各項數(shù)據(jù)可能都
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