護理學(xué)課件-環(huán)境

1、 環(huán)境 第一節(jié)、環(huán)境與健康 第二節(jié)、醫(yī)院環(huán)境 第三節(jié)、提供舒適的病人單位第一節(jié) 環(huán)境與健康一、環(huán)境的含義與范圍（一）環(huán)境的含義與相關(guān)概念1、環(huán)境通常是指人類和動、植物賴以生存和發(fā)展的空間及外部條件。WHO公共衛(wèi)生專家委員會：環(huán)境是在特定時刻的物理、化學(xué)、生物及社會的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些因素可能對生命機體或人類活動產(chǎn)生直接或間接的作用，其影響可能是現(xiàn)實的或遠期的。2、原生環(huán)境和次生環(huán)境 原生環(huán)境：天然形成的、未受人為因素影響的自然環(huán)境。 如：人跡罕至的原始森林、荒漠、凍土、海洋深處。 次生環(huán)境：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改造了的自然環(huán)境。 3、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)：生物與環(huán)境通過

2、物質(zhì)循環(huán)，能量流動和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)合體。生態(tài)平衡：生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài)。（二）環(huán)境的范圍 內(nèi)環(huán)境外環(huán)境 環(huán)境 生理環(huán)境心理環(huán)境 內(nèi)環(huán)境 物理環(huán)境社會環(huán)境 外環(huán)境 物理環(huán)境包括:生活環(huán)境、生態(tài)環(huán)境 空氣環(huán)境 食物 水 人 代 謝 產(chǎn) 物環(huán)境與人關(guān)系二、環(huán)境中影響健康的常見因素Soil pollution 二、環(huán)境中影響健康的常見因素影響因素：自然因素社會環(huán)境三、護理與環(huán)境的關(guān)系1975年 國際護士會倡導(dǎo)護士的職責(zé)是：幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的不良影響及積極影響指導(dǎo)個體、家庭、社區(qū)預(yù)防或減輕潛在性危害加強宣傳，保護環(huán)境資源與衛(wèi)生部門合作，提出住宅環(huán)境污染對人的健康的威脅幫助社區(qū)處

3、理環(huán)境衛(wèi)生問題參與研究各種有害于環(huán)境的因素，研究如何改善生活和工作條件第二節(jié) 醫(yī)院環(huán)境一、總體要求安全性舒適性整潔性安靜性二、組成物理環(huán)境社會環(huán)境三、提供良好的物理環(huán)境空間溫度濕度通風(fēng)噪音光線裝飾四、提供良好的社會環(huán)境人際關(guān)系 護患關(guān)系 病友關(guān)系 病人與其他人員的關(guān)系 醫(yī)院規(guī)則 做好解釋工作，取得病人配合，減少患者不適第三節(jié) 提供舒適的病人單位病人單位病人單位是指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)提供給病人使用的家具與設(shè)備。病床床墊：堅實床褥：吸水性強、防滑動枕心棉胎大單、被套、枕套、中單：棉布制作橡膠單床旁桌床尾椅床上桌鋪床法舒適平整安全緊扎耐用病床要求：鋪床法鋪床時的原則：使患者舒適安全避免交叉感染注意節(jié)力鋪床法

4、中節(jié)力原理用物準(zhǔn)備齊全，按使用順序放置先床頭后床尾、先近側(cè)后對側(cè)身體靠近床邊，上身直力，兩腿前后分開稍屈膝，以擴大支撐面身體重心降低，增加穩(wěn)定度折疊床單時，手不要舉得太高鋪床法：被套式/被單式備用床暫空床麻醉床臥有患者床備用床備用床目的用物方法保持病室整潔、美觀；準(zhǔn)備迎接新病人床、床墊、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大單、被套、枕套等 方法備物檢查移開桌椅翻墊鋪褥對齊鋪單四步折角套好枕套桌椅歸位套被鋪筒（被套/被單）暫空床暫空床目的用物方法保持病室整潔，供新入院病人或暫離 床病人使用 同備用床，必要時備橡膠單和中單。將鋪好的備用床的被蓋三折疊于床尾。必要時鋪橡膠單和中單。其余同備用床麻醉床麻醉床目的

5、用物方法便于接受和護理麻醉手術(shù)后尚未清醒的病人；保持床鋪清潔，不被血液或嘔吐物污染；使病人安全舒適，預(yù)防并發(fā)癥。 同備用床，另加橡膠單、中單各兩條;麻醉護理盤鋪床操作步驟1.根據(jù)病人的麻醉方式和手術(shù)部位，按需鋪橡膠單和中單。2.將蓋被三折疊于一側(cè)床邊，開口向門。 3.枕頭橫立于床頭，開口背門。4.麻醉護理盤放置于床旁桌上。5.床尾椅放于被門的一側(cè)。 方法臥床病人更換床單法目的用物方法評估保持病人的清潔，使病人感覺舒適。 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。 大單、中單、被套、枕套、床刷以及床刷套，需要時備清潔衣褲。 1 病人的病情，有無活動受限，心理反應(yīng)和合作程度。 2 病人是否需要便器。 3 床單位的清潔程度，環(huán)境是否安全，以及室內(nèi)的溫度評估方法核對解釋移開桌椅松被翻身卷單掃床鋪近側(cè)單移枕翻身掃橡膠單撤各污單掃床鋪單更換被套更換枕套整理歸位學(xué)習(xí)目標(biāo)識記： 環(huán)境的范圍 醫(yī)院環(huán)境