內(nèi)分泌總論課件

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理總論重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科 童立紡內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述學(xué)習(xí)目標(biāo)（一）掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成（二）熟悉內(nèi)分泌系統(tǒng)激素分泌的調(diào)節(jié)方式（三）理解內(nèi)分泌系統(tǒng)正負(fù)反饋的調(diào)節(jié)方式（四）熟悉重要的內(nèi)分泌激素及實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目（五）能對(duì)內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理評(píng)估內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第一節(jié) 概述學(xué)習(xí)內(nèi)容（一）什么是“內(nèi)分泌系統(tǒng)”？（二）內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能（三）內(nèi)分泌系統(tǒng)激素分泌的調(diào)節(jié)方式（四）內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病分類（五）營(yíng)養(yǎng)與代謝紊亂的疾?。﹥?nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理評(píng)估內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的

2、護(hù)理重要概念： 激素 同由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的微量活性物質(zhì) 由血液輸送到遠(yuǎn)處組織器官并通過受體 而發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的化學(xué)信使。 激素 因子 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理激素的分類根據(jù)化學(xué)特性 （1）肽類激素：如胰島素 （2）胺類激素：如兒茶酚胺 （3）氨基酸類激素：如甲狀腺激素（4）類固醇激素：如皮質(zhì)醇、醛固酮、性激素內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理激素分泌的方式： 內(nèi)分泌 旁分泌 自分泌 胞內(nèi)分泌 神經(jīng)分泌激素的降解與轉(zhuǎn)換 肽類激素T 短，一般為3-7分鐘。 T 4在外周轉(zhuǎn)化為T 3 ，活性增加。內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理內(nèi)分泌系統(tǒng)： 正負(fù)反饋調(diào)節(jié) 下丘腦 垂體 靶腺內(nèi)分泌

3、與代謝性疾病病人的護(hù)理內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的分類：（一）根據(jù)病理生理分類 功能亢進(jìn) 功能減退 功能正常（二）根據(jù)病變發(fā)生部位分類 原發(fā)性 繼發(fā)性 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理營(yíng)養(yǎng)和代謝營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)和攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收、代謝和排泄什么是營(yíng)養(yǎng)?。阂蛞环N或多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足、過多或比例不當(dāng)而引起。什么是代謝病；是指由于中間代謝某個(gè)環(huán)節(jié)障礙為主所致的疾病。內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估 （一）病史1 患病及治療經(jīng)過2 生活史及家族史3 心理-社會(huì)狀況內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估 （二）身體狀況1 一般情況 精神 意識(shí)狀態(tài) 生命體征 身高 體重 體型 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)2 皮膚黏膜3

4、 頭頸部檢查4 胸腹部檢查5 四肢、脊柱、骨關(guān)節(jié)檢查休息一會(huì)吧！內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人 常見癥狀體征的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)： 1 根據(jù)癥狀體征，提出準(zhǔn)確的護(hù)理診斷 2 制定與相關(guān)性較強(qiáng)的護(hù)理措施 3 體會(huì)疾病帶給病人的痛苦，愿意用你的愛 心和善良去幫助他們 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人 常見癥狀體征的護(hù)理 身體外形的改變 1 護(hù)理評(píng)估 病史 身體狀態(tài)評(píng)估 實(shí)驗(yàn)室及其它檢查 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人 常見癥狀體征的護(hù)理 身體外形的改變 2 常用護(hù)理診斷 身體意像紊亂 ：與疾病引起身體外形改變等因素有

5、關(guān)目標(biāo)：病人2周內(nèi)能適應(yīng)自身意像的改變，主動(dòng)修飾 病人身體外形改變逐漸恢復(fù)至正常內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人 常見癥狀體征的護(hù)理 性功能異常 1 護(hù)理評(píng)估 病史 身體狀態(tài)評(píng)估 實(shí)驗(yàn)室及其它檢查 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人 常見癥狀體征的護(hù)理 性功能異常 2 護(hù)理診斷 性功能障礙 ：與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)目標(biāo) 病人1周內(nèi)對(duì)性問題能有正確的認(rèn)識(shí) 病人性功能逐漸恢復(fù)，達(dá)到其希望的性滿足 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理 第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人 常見癥狀體征的護(hù)理 性功能異常 3 護(hù)理措施及依據(jù) 評(píng)估性功能障礙的型態(tài)，鼓勵(lì)病人傾訴 提供專業(yè)指導(dǎo) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理護(hù)理評(píng)價(jià)： 目標(biāo)完全達(dá)到 目標(biāo)部分達(dá)到 目標(biāo)未達(dá)到思考題 梁某,女,43歲,廣西柳州地區(qū)金雞鄉(xiāng)農(nóng)民。自述6 年前頸左側(cè)患有甲狀腺增生。近月頸兩側(cè)相繼增大,兩眼外突,頸靜總管搏動(dòng),雙手戰(zhàn)抖,食多,便