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文檔簡介

1、生物治療藥物恩度的護理蔣萍萍前言 一 腫瘤生物治療定義二 生物治療分類三 恩度的用藥護理一 腫瘤生物治療概念 通過以下途徑發(fā)揮作用調(diào)節(jié)細胞生物學行為調(diào)節(jié)宿主免疫反應如增殖、凋亡、分化、血管生成、侵襲和轉(zhuǎn)移等二 腫瘤生物治療分類腫瘤生物治療分類腫瘤免疫靶向和基因治療免疫疫苗和樹突狀細胞生物反應調(diào)節(jié)劑腫瘤分子靶向治療細胞因子和免疫活性細胞療法臨床應用:主要包括干擾素(IFN-、IFN-、IFN-)白介素(IL-2、IL-4、IL-7、IL-12等)造血刺激因子(G-CSF、GM-CSF、IL-11、等)腫瘤壞死因子(TNF-) 細胞因子療法蛋白/多肽疫苗,抗獨特型抗體疫苗 病毒疫苗,DNA疫苗以樹

2、突細胞為基礎的腫瘤疫苗(DC疫苗)全細胞腫瘤疫苗免疫疫苗和樹突狀細胞今又生重組人P53腺病毒安柯瑞E1B缺陷腺病毒腫瘤基因治療單克隆抗體 常用:Herceptin(赫賽汀)、Rituximab(美羅華)、C225 (Erbitux,愛必妥,西妥西單抗) 和 Avastin(貝伐單抗)等放射性核素標記的單抗 常用: Zevalin、Bexxar、Campath-1H 小分子化合物常用:Glivec(STI571, 格列衛(wèi))、ZD1839(Iressa)、OSI774 (Tarceva)等腫瘤分子靶向治療三 恩度的用藥護理 恩度(重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液)作用機制是通過抑制形成血管的內(nèi)皮細胞遷

3、移而抑制腫瘤新生血管的生成,阻斷腫瘤的營養(yǎng)供給,從而抑制腫瘤增殖或轉(zhuǎn)移。 適用于聯(lián)合NP化療方案用于治療初治或復治的/期非小細胞肺癌患者 聯(lián)合TC方案(紫杉醇+卡鉑)治療晚期肺癌 腹腔灌注適應癥 不良反應的護理 藥物的保存與輸注護理 心理護理010203 用藥護理 藥物需2-8度避光保存開啟后立即使用持續(xù)輸注2 藥物的保存與輸注 心臟反應:竇性心動過速,房室傳導阻滯。用藥早期胸悶,氣急,胸痛。予以心電監(jiān)護,必要時吸氧。消化系統(tǒng)反應:胃腸道反應如惡心嘔吐腹瀉等肝功能受損。密切觀察嘔吐物性狀,量,觀察有無電解質(zhì)失衡,協(xié)助漱口,促進食欲。清淡易消化飲食。骨髓抑制:監(jiān)測血象,觀察生命體征變化,嚴格無菌操作,防止交叉感染。增進營養(yǎng),遵醫(yī)囑予以升血處理。皮疹:保持床單位清潔平整,出現(xiàn)

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