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1、PAGEPAGE 262021年渭南韓城市中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案:C解析:動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經(jīng)損傷時,出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。2原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案:D解析:原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核),原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。

2、3下列引起腹瀉的疾病中,哪項是腸道非感染性病變?()A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎答案:D解析:引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、腫瘤、放療及營養(yǎng)不良等。4關于內(nèi)耳的描述,下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案:B解析:內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復雜,又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu),而聽骨小鏈是鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)。5關于常染色體顯性遺傳的描述,下列說法錯誤的是(

3、)A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案:D解析:常染色體顯性遺傳有以下特點?;颊叩母改钢杏幸环交疾?致病基因位于常染色體上,男女患病的機會相等;患者子女的發(fā)病率為50%;系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者,存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。6腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。

4、7甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。8脈絡叢前動脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案:A9某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈

5、注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用??键c藥理學10磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案:C11平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時的肺內(nèi)壓答案:C解析:無論是在平靜呼氣末,還是在平靜吸氣末,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時的大氣壓記為0,則胸膜腔內(nèi)壓為負壓,也稱為胸膜腔負壓或胸內(nèi)負壓。12風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)

6、締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。13人體鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,且骨折多發(fā)生在()。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案:B解析:鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,并多見于鎖骨中、外1/3交界處。14下列哪一項不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)

7、節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。15胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門竇是胃的最低部。16關于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內(nèi)多種緩沖對參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發(fā)生堿中毒,低于7.35時可發(fā)生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。17生命

8、活動最基本的表現(xiàn)是()。A.應激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應性答案:C解析:新陳代謝一旦停止,生命就會結(jié)束,因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。18毛細血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄答案:C19屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側(cè)腕屈肌肌腱D.橈側(cè)腕屈肌肌腱答案:A20下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案:B21日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內(nèi)

9、??键c寄生蟲學22附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構(gòu)成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮,上皮外側(cè)有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動性收縮,將精子向尾部推動??键c人體解剖學23下列關于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共

10、濟失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長期服用可產(chǎn)生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動眼睡眠時相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為:后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制??键c藥理學24親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE

11、.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機會均等。(3)患者與正常人婚配時,其子女中一般無患兒,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風險明顯增高??键c遺傳學25以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動脈的右側(cè)、肝門靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)

12、向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭??键c人體解剖學26高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈

13、串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學27關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔??键c生理學28咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案:A解析:在鼻咽,位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩,稱為咽隱窩,為鼻咽癌的好發(fā)部位

14、。29下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體。考點醫(yī)學免疫學30下列哪個是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動脈干,在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁,為3條較大的支,即胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。31關于腎上腺素作用的描述,下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動脈B.收縮骨骼肌C.增強心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案:C32透明血栓最常見于()。A.急性風濕性心內(nèi)膜炎時二

15、尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D33肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C34子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血,是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B35含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì),這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案:D36細胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案:A37下列屬于C類神經(jīng)纖維

16、的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復,由于恢復過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。38下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶

17、缺失等作用(A,C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產(chǎn)生一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯),停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)。考點藥理學39基礎代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D40關于角切跡的描述,下列說法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案:C二、多選題1下列屬于白細胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的

18、是生理學-血液-血細胞生理-白細胞的生理特性的知識點。(2)白細胞的生理特性:變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。2能抗銅綠假單胞菌的-內(nèi)酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內(nèi)酰胺類抗生素,特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。3甲狀腺功能亢進術前準備應用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術后甲狀腺危象

19、的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎代謝率,減輕癥狀;防止或治療術后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術,因此須在術前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術進行。4心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期

20、。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。5睡眠時,腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化,表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案:BD6關于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已

21、完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。7臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動脈夾層動脈瘤答案:ABCD8黃疸按病因類有()。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因?qū)W類,別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素

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