風(fēng)濕免疫科測(cè)試題

1、風(fēng)濕免疫科復(fù)制您的姓名： 填空題 *_1. 患者，女，45 歲，發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒攜帶 20 年，近半年來出現(xiàn)消瘦、黃疸、腹脹、水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查示肝功能 ALT400U/L、AST350U/L，初步診斷為慢性肝炎，以下檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)的是( ) 單選題 *A. 血清清蛋白 60g/L(正確答案)B. 血清球蛋白 20g/LC. 血清總蛋白 40g/LD. 血清清蛋白/球蛋白比值(A/G)為 12. 患者，女，28 歲。因分娩時(shí)羊水栓塞導(dǎo)致 DIC，下列敘述不正確的是( ) 單選題 *A. 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B. 血小板生存時(shí)間縮短C. 3P 試驗(yàn)陽性D. 血栓烷 B2(TXB2)含量減少(正確答

2、案)3. 哪種藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥 單選題 *ACTXBMTXCSASPD羅非西布(正確答案)E來氟米特4. 抗風(fēng)濕藥物不包括 單選題 *A青霉胺B青霉素(正確答案)C強(qiáng)的松D雙氯酚酸鈉E干擾素5. 下列哪項(xiàng)不是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小劑量甲氨蝶呤(5-15mg/W)的副作用 單選題 *A白細(xì)胞減少B脫發(fā)C腎病(正確答案)D口炎E血小板減少6. SLE有腎病綜合征表現(xiàn)，常見于哪一種病理類型 單選題 *A系膜型腎炎B局灶增殖型腎炎C彌漫增殖型腎炎D膜性病變型腎炎(正確答案)E腎小球硬化型腎炎7. 下列哪項(xiàng)不是SLE腎組織的活動(dòng)病變 單選題 *A腎小球壞死B透明血栓C壞死性血管炎D纖維性新月體(正確

3、答案)E腎間質(zhì)炎癥浸潤8. 拉丁文sos譯成中文的正確含義是() 單選題 *A.隔日一次B.需要時(shí)(限用一次)(正確答案)C.必要時(shí)(長(zhǎng)期)D.每晚一次9. 呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為() 單選題 *A.陳施呼吸B.畢奧呼吸(正確答案)C.庫斯莫呼吸D.浮淺呼吸10. X線長(zhǎng)期超劑量照射可造成人體損害，其原理是() 單選題 *A.穿透性能B.熒光效應(yīng)C.攝影效應(yīng)D.電力效應(yīng)(正確答案)11. 穿隔離衣時(shí)避免污染() 單選題 *A.領(lǐng)子(正確答案)B.背部C.袖子D.腰以下部分12. 哪種關(guān)節(jié)炎起病急驟 單選題 *ARABSLECASD痛風(fēng)(正確答案)EOA13. 哪種關(guān)節(jié)炎休息后加重 單選題

4、*ASS(正確答案)BSLECASD痛風(fēng)EOA14. 哪種藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥 單選題 *ACTXBMTXCSASPD羅非西布(正確答案)E來氟米特15. 常規(guī)臨床檢測(cè)的是哪一型類風(fēng)濕因子 單選題 *AIgABIgGCIgEDIgDEIgM(正確答案)16. 環(huán)孢霉素治療SLE的作用機(jī)理是 單選題 *A抑制B細(xì)胞的活化B抑制T細(xì)胞的活化(正確答案)C抑制T和SB細(xì)胞的活化D抑制AFC細(xì)胞的活化E抑制NK細(xì)胞的活化17. 治療型狼瘡性腎炎首選藥物為 單選題 *A強(qiáng)的松B硫唑嘌呤C環(huán)磷酰胺(正確答案)D環(huán)孢霉素E甲潑尼龍18. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男女發(fā)病比例為 單選題 *A1:9(正確答案)B9

5、:1C2:8D3:7E2:519. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的男女比例是 單選題 *A2:1B1:2C1:3(正確答案)D3:1E1:5.20. 對(duì)診斷大動(dòng)脈炎價(jià)值最大的檢查是 單選題 *A血沉明顯增快B抗核抗體高滴度C動(dòng)脈血管造影(正確答案)D血管多普勒超聲E低補(bǔ)體21. 重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選 單選題 *A心理治療B腎上腺糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑(正確答案)C非甾體藥物D抗生素預(yù)防感染E支持治療22. 干燥綜合征的標(biāo)記性抗體 單選題 *A抗組蛋白抗體B抗Sm抗體C抗SSB抗體(正確答案)D抗Scl70抗體E抗Jo1抗體23. 下列哪一項(xiàng)不是SLE的病因 單選題 *A自身免疫力下降(正確答案)B遺傳

6、素質(zhì)C性激素D環(huán)境因素E某些藥物如青霉胺、大侖丁24. 患者，女性，28歲，因第三次左下肢深靜脈血栓就診，既往有兩次自然流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示PT延長(zhǎng)。最可能的診斷是 單選題 *A網(wǎng)狀青斑B抗磷脂抗體綜合征(正確答案)C多發(fā)性大動(dòng)脈炎D結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E顯微鏡下多動(dòng)脈炎25. 患者，男性，28歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)紅腫痛熱1周，發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性，受累關(guān)節(jié)x線無明顯改變，最可能的診斷 單選題 *A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C感染性關(guān)節(jié)炎D骨關(guān)節(jié)炎E反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)26. 類克的過敏反應(yīng)可在不同時(shí)間內(nèi)發(fā)生，多數(shù)出現(xiàn)在輸液過程中或輸液后（ ） 單選題 *30分鐘1小時(shí)2小時(shí)(正確答

7、案)2.5小時(shí)27. 利妥昔單抗常見的輸液反應(yīng)一般發(fā)生在第一次用藥開始輸液后的( ) 單選題 *A.20-30minB.30-40minC.30-120min(正確答案)D.60-120min28. 運(yùn)用益賽普，其副作用可致感染，最常見的感染為( ) 單選題 *A.細(xì)菌性感染B.肺部感染C.下呼吸道感染D.上呼吸道感染(正確答案)29. 淋巴瘤患者不建議使用哪種藥物( ) 單選題 *A.秋水仙堿B.東莨菪堿C.類克(正確答案)D.利妥昔單抗30. 可致胎兒畸形的藥物有( ) 單選題 *A.沙利度胺(正確答案)B.秋水仙堿C.吲哚美辛D.阿司匹林31. 白塞病特異性相對(duì)較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)室檢查是( )

8、單選題 *A.針刺反應(yīng)陽性(正確答案)B.鏡下血尿C.血沉增快D.C反應(yīng)蛋白陽性32. 男性患者，26歲，有腰骶部疼痛6個(gè)月，夜間癥狀明顯，伴晨僵，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，用非甾體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。首先應(yīng)考慮診斷為( ) 單選題 *A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C脊柱關(guān)節(jié)病(正確答案)D腰椎間盤脫出E腰肌勞損33. 男性患者，28歲，腰背痛10年，腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動(dòng)部分受限，上樓后氣喘、呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，血液檢查RF(-)，

9、ASO 200U，ESR 54mm/H。初步診斷應(yīng)首先考慮( ) 單選題 *A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎BDISH病C強(qiáng)直性脊柱炎(正確答案)D脊柱結(jié)核E肥大性脊柱炎34. 下列哪種藥物不是強(qiáng)直性脊柱炎治療的常用藥( ) 單選題 *A非甾體抗炎藥B改變病情抗風(fēng)濕藥C局部使用糖皮質(zhì)激素D生物制劑E降尿酸藥(正確答案)35. 常以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)表現(xiàn)的疾病有( ) 單選題 *A. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B. 皮肌炎C. 系統(tǒng)性硬化病(正確答案)D. 干燥綜合征E. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎36. 系統(tǒng)性硬化癥累及大腸和直腸的特異性損害是( ) 單選題 *A. 直腸脫垂B. 便秘C. 大便失禁D. 橫結(jié)腸和降結(jié)腸的無癥狀性廣口憩室(正確

10、答案)E腸瘺37. 下列哪種表現(xiàn)提示有皮肌炎的可能( ) 單選題 *A.布氏征B.克氏征C.雞尾征D.Gottron征(正確答案)E.Murphy征38. 下列哪種酶對(duì)多發(fā)性肌炎的診斷最敏感( ) 單選題 *A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸激酶E.a羥丁酸脫氫酶(正確答案)39. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點(diǎn)是： 單選題 *A.對(duì)稱性，小關(guān)節(jié)，多關(guān)節(jié)(正確答案)B.對(duì)稱性，大關(guān)節(jié)，少關(guān)節(jié)C.非對(duì)稱性，下肢大關(guān)節(jié)D.雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)E.通常有骶髂關(guān)節(jié)炎及指趾炎40. 患者女性，32歲，雙手手腕、掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛2個(gè)月，伴有晨僵，時(shí)間約1.5小時(shí)，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的化驗(yàn)檢查是(

11、) 單選題 *A.血常規(guī)B.血沉C.類風(fēng)濕因子(正確答案)D.抗鏈“O”E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)41. 患者女，50歲，口咽干燥、下肢紫癜樣皮疹半年余。輔助檢查：血常規(guī)血小板顯著減低，抗SSA、SSB抗體陽性，RF、IgG顯著升高。診斷考慮為 單選題 *A過敏性性紫癜B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D干燥綜合征(正確答案)E混合性結(jié)締組織病42. 白塞病患者最常累及的系統(tǒng)是下列哪個(gè)( ) 單選題 *A關(guān)節(jié)損害B心臟損害C腎臟病變D消化道損害(正確答案)E神經(jīng)系統(tǒng)損害43. 以下哪一項(xiàng)是白塞病發(fā)生最早、發(fā)生率最高的臨床表現(xiàn)： 單選題 *A全身癥狀B口腔損害(正確答案)C眼部損害D生殖器損害E皮膚損害44.

12、下面的食物痛風(fēng)患者不適宜食用的是( ) 單選題 *A.動(dòng)物內(nèi)臟(正確答案)B.大米C.綠葉菜D.牛奶E.西瓜45. 易出現(xiàn)高滴度抗核抗體(ANA)陽性的疾病是( ) 單選題 *A甲狀腺炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)C自身免疫性溶血性貧血D多發(fā)性骨髓瘤E重癥肌無力46. 下列哪項(xiàng)不是狼瘡性腎炎(LN)腎臟病理檢查中的慢性指標(biāo)( ) 單選題 *A腎小管萎縮B間質(zhì)纖維化C細(xì)胞性新月體(正確答案)D纖維性新月體E腎小球硬化47. 下面類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處理原則中錯(cuò)誤的是： 單選題 *A.急性期臥床休息B.大劑量抗生素治療(正確答案)C.理療及功能鍛煉D.給予非甾體類抗炎藥E.抑制免疫反應(yīng)48. 患者女性，2

13、2歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)疼痛3月，晨僵2小時(shí)，ESR 25mm/h, R F 30 IU/ml(正常20)，ANA 陰性，抗CCP陰性，為確定患者是否為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，以下哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值： 單選題 *A.手 MRI(正確答案)B.手X線片C.手 CTD.甲皺微循環(huán)E.關(guān)節(jié)核素掃描49. 患者M(jìn)RI發(fā)現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)少量積液，滑膜增生，左腕關(guān)節(jié)面下有囊變，該患者最可能的診斷是（ ） 單選題 *A. 強(qiáng)直性脊柱炎B. 骨關(guān)節(jié)炎C. 痛風(fēng)D. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)50. 女性51歲，口干、眼干、乏力、關(guān)節(jié)痛1年伴間斷雙側(cè)腮腺腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：ANA 1：320陽性。為明確診斷

14、最有價(jià)值的檢查是( ) 單選題 *A.腮腺CT掃描B.眼底照影C.唇腺活檢(正確答案)D.胸部CTE.手X線51. 麻醉床的目的是: （） *A.保持病室清潔B.便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的病人(正確答案)C.便于上、下床方便D.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染(正確答案)E.預(yù)防并發(fā)癥(正確答案)52. 為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)做到（） *A.使用開口器時(shí)從臼齒放入(正確答案)B.用血管鉗夾緊棉球擦拭(正確答案)C.一次一個(gè)棉球(正確答案)D.棉球蘸漱口水不可過多(正確答案)E.禁忌漱口(正確答案)53. 抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理（） *A.非限制使用(正確答案)B .限制使用(正確答案)C.

15、特殊使用(正確答案)D.隨意使用E.經(jīng)驗(yàn)使用54. 氧中毒患者主要損傷（） *A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)(正確答案)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)55. 內(nèi)囊出血“三偏”征為（） *A、對(duì)側(cè)偏麻(正確答案)B、同側(cè)偏麻C、雙眼同向性偏盲(正確答案)D、同側(cè)偏癱E、對(duì)側(cè)偏癱(正確答案)56. 左心衰竭可能的癥狀有（） *A、夜間陣發(fā)性呼吸困難(正確答案)B、心悸(正確答案)C、勞累性呼吸困難(正確答案)D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸(正確答案)E、心前區(qū)疼痛57. 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是( ) *A.門脈壓力增高，體液漏入腹腔(正確答案)B.肝合成白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低C.繼發(fā)性醛固酮增多D.肝臟調(diào)節(jié)水鹽代謝失常(正確答案)E.肝淋巴液生成過多58. 燒傷患者的治療原則包括（）鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥治療 *A.預(yù)防和治療低血容量性休克B.盡早手術(shù)治療，促進(jìn)創(chuàng)面愈合(正確答案)C.預(yù)防和治療 MSOFD.治療局部和全身的感染(正確答案)59. 支配心臟的神經(jīng)包括（） *A.交感神經(jīng)(正確答案)B.心臟神經(jīng)C.膈神經(jīng)D.副交感神經(jīng)(正確答案)E.胸腔神經(jīng)60. 降低血清鉀濃度的措施，包括（） *A.靜脈滴注葡萄糖注射液(正確答案)B.