氣管插管及氣管切開相關(guān)知識(shí)課件

1、氣管插管及氣管切開相關(guān)知識(shí)1、為何經(jīng)口氣管插管時(shí)患者的頭部應(yīng)盡量后仰？患者頭部后仰是為了暴露聲門，使口軸線、咽軸線、喉軸線重疊成一條直線，以便于導(dǎo)管置入。2、氣管插管過程中患者牙齒緊閉應(yīng)如何處理？氣管插管過程中出現(xiàn)牙齒緊閉，應(yīng)先用簡(jiǎn)易呼吸器加壓給養(yǎng)數(shù)分鐘，改善缺氧狀態(tài)，遵醫(yī)囑經(jīng)靜脈注射適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑后再操作，不能強(qiáng)行撬開牙齒，以防止牙齒損傷。4、氣管插管易誤入哪側(cè)主支氣管？為什么？氣管插管易誤入右側(cè)主支氣管。因?yàn)榕c左側(cè)主支氣管相比，右側(cè)主支氣管短、粗，與氣管中線夾角小，走形較陡直，所以氣管插管易誤入右側(cè)主支氣管5、如何選擇氣管切開術(shù)的部位常選擇在第24環(huán)狀軟骨做器官切開6、氣管切開傷口一般多長(zhǎng)時(shí)

2、間可以形成竇道 一般710天7、氣管插管合適的位置是什么？正常成人導(dǎo)管尖端應(yīng)位于氣管的中斷，距離隆突23。經(jīng)口氣管插管導(dǎo)管尖端距門齒（222），經(jīng)鼻插管距鼻翼（ 272 ）。兒童經(jīng)口氣管插管導(dǎo)管尖端距雙唇（12 年齡2）。9、氣管插管過程中、常見的并發(fā)癥有哪些?（1）機(jī)械性損傷：如動(dòng)作粗暴或反復(fù)插管，可導(dǎo)致上呼吸道軟組織損傷或聲帶損傷、喉頭水腫等；（2）導(dǎo)管位置不當(dāng)：導(dǎo)管插入過淺誤入食管，導(dǎo)管插入過深進(jìn)入一側(cè)支氣管。（3）其他：低氧、心律失常、誤吸等。10、長(zhǎng)期留置氣管插管的并發(fā)癥有哪些？（1）單側(cè)或雙側(cè)聲帶損傷；（2）上呼吸道粘膜損傷，喉或聲帶水腫（3）氣管導(dǎo)管阻塞（4）氣管食管瘺（5）支氣管肺部感染（6）氣管軟化等11、拔除氣管插管后的并發(fā)癥有哪些？（1）喉頭水腫、喉痙攣（2）聲帶損傷、聲帶麻痹（3）誤吸（4）咽炎、喉炎13、如何判斷氣管插管意外脫出？（1）直接可見氣管導(dǎo)管明顯脫離氣管；（2）患者SPO2持續(xù)下降，呼吸機(jī)持續(xù)低壓報(bào)警；（3）在氣囊充氣狀態(tài)下，患者還存在嗆咳反射或者有聲音發(fā)出。14、氣管切開術(shù)中常見的并發(fā)癥有哪些？（1）出血（2）心律失常（3）窒息（4）皮下氣腫15、氣管切開早期并發(fā)癥有哪些?（1）局部出血、滲血（2）皮下氣腫及縱膈氣腫（3）氣胸16、氣管切開后期并發(fā)癥有哪些