病生理復(fù)習(xí)慢性阻塞性肺病-li hao_第1頁
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文檔簡介

1、慢性阻塞性肺病(COPD)一、定義:慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一種可預(yù)防、可治療的但不完全可逆的、以呼吸道氣流受阻(FEV1/FVC 70%)為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病(包括慢性支氣管炎和肺氣腫),通常呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺組織對有害顆粒或氣體的不正常炎癥反應(yīng)相關(guān),病情嚴(yán)重程度受一些肺外影響。二、:吸煙煙草煙霧、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物、污染物攝入室內(nèi)空氣污染,尤其是在密閉空間內(nèi)燃燒生物物質(zhì)1.2.3.4.遺傳:嚴(yán)重的1 抗胰蛋白酶缺陷三、慢性阻塞性肺病氣流受限機(jī)制四、慢性支氣管炎 (Chronic Bronchitis)定義

2、:慢性支氣管炎指至少連續(xù) 2 年中每年有 3 個(gè)月的大多數(shù)日子帶痰咳嗽。病理生理機(jī)制:1.2.五、慢性阻塞性肺病和支氣管哮喘六、肺氣腫 (Emphysema)定義:肺氣腫指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺泡器1.質(zhì)性擴(kuò)大,伴有無明顯壞?;姆闻荼谄撇±砩頇C(jī)制:蛋白酶抗蛋白酶失衡2.七、慢性阻塞性肺病引起肺動脈高壓的病理生理機(jī)制:八、標(biāo)準(zhǔn):主要指標(biāo):1.呼吸量測定:2.九、呼吸衰竭 (Respiratory Failure)定義:外呼吸功能嚴(yán)重PaO2,伴有或不伴有 PaCO2的病理過程。1.2.判斷標(biāo)準(zhǔn):PaO2 50mmHg(正常:40 mmHg)十、慢性阻塞性肺病的防治原則減少:1.1)戒煙是大多數(shù)人慢性阻塞性肺病發(fā)生和發(fā)展的最有效和最經(jīng)濟(jì)的方法。很多職業(yè)引起的呼吸系統(tǒng)疾病可以通過減少吸入顆粒和氣體防止或得到控制。通過公共政策和個(gè)人保護(hù)措施相結(jié)合可減少室內(nèi)和室外空氣污染引起的慢性阻塞性肺病發(fā)生和發(fā)展。藥物治療:支氣管擴(kuò)張劑:短效/長效 2 -受體激動劑抗膽堿藥4 型磷酸二酯酶抑制劑皮質(zhì)激素: 口服/吸入2.5)其他藥物治療: 流感舒張劑等。,

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