中藥學(xué) 清熱燥濕藥

1、中藥學(xué)課件 清熱燥濕藥第1頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日特點1、苦寒性較重，多歸胃、大腸 、肝、膽經(jīng)，有清熱燥濕之功。主治濕熱證，還有清熱解毒之效。2、易傷陰伐胃，故脾胃虛弱和津液虧損者忌用。第2頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 黃芩本經(jīng)中品處方用名：枯芩、條芩、子芩、酒芩、黃芩炭、腐腸、宿芩、黑黃芩第3頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日性能：苦、寒， 歸肺、胃、膽、小、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，止血安胎。功效分析：入肺胃善瀉肺胃之火,邪去無以清瀉為功生毒之源，則熱毒自解。歸膽、大小腸經(jīng)以導(dǎo)濕熱循腑下行，濕熱除，內(nèi)不擾血

2、動胎，是以血止胎安。故有諸功，以清肺熱見長。第4頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日應(yīng)用： 泄瀉痢疾 1、用于濕熱證 濕瘟黃疸 用黃芩清熱燥濕 熱淋澀痛瀉火之功，如葛根芩連湯治痢疾?；螯S芩滑石湯（黃芩、滑石、茯苓、通草等）治濕瘟。或茵陳蒿湯加黃芩治黃疸?；蚧鸶ぃS芩、木通、生地、扁蓄等）治小便澀痛。 第5頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 肺熱咳嗽高熱煩躁2.用于熱毒證 用黃芩 熱毒瘡癰咽喉腫痛 以瀉火解毒。如一味清金散，黃芩60g研為粗粉,水煎服，治高熱咳嗽（亦可加知母、貝母、桑皮同用）效果更好。再如黃連解毒湯（黃芩、黃連、黃柏、梔子）治瘡癰?；螯S

3、芩、山豆根、桔更、甘草治咽喉腫痛。第6頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 吐衄崩漏3、用于 熱邪犯于血分迫血 胎動不安 妄行，侵入胞宮 ，動血損胎所致，用黃芩涼血安胎之功而治之。如當(dāng)歸散（黃芩、當(dāng)歸、白術(shù)、白芍）水煎服治胎動不安?；螯S芩炭、梔子炭、生地炭、白茅根治出血證。用量：31015g入湯劑 .第7頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 枯芩偏清肺熱。子芩偏清大腸熱。 黃 芩 酒芩偏清上焦熱。 膽汁芩偏利肝膽熱 。 黃芩炭清熱涼血止血 。歌訣： 黃芩瀉肺大腸，清熱燥濕退黃，咳嗽瀉痢瘡癰，止血安胎效良。第8頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34

4、分，星期日 黃連本經(jīng)上品第9頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日處方用名：川黃連、雞爪連、味連、雅連、酒連、姜連、吳芋連、云連、黑黃連、峨嵋連等。性能：苦寒（性重）歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒。特點：味極苦，氣大寒為純陰味厚之品。以瀉心胃之火見長。第10頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日痢疾泄瀉里急后重1、用于胃腸濕熱證 胸脘痞滿惡心嘔吐 用黃連歸腸胃以清瀉濕熱之邪，如香連丸，或葛根芩連湯或黃連湯（連、芩、柏、歸、姜、石榴皮等），或白頭翁湯（黃連、黃柏、秦皮）治痢疾。再如左金丸、或陰陽散（黃連、干姜），或竹茹半夏湯（黃連、竹茹、半夏、陳

5、皮等）或半夏瀉心湯（黃連、半夏、黃芩、人參、干姜、甘草）治脘痞泛酸等。第11頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日2、用于熱毒證熱病神昏，心煩不眠， 如朱砂安神丸（連、朱、歸、地、草）或黃連阿膠湯 目赤腫痛，口舌生瘡 如黃連、菊花、公英等。 胃熱嘔吐，血熱吐衄 如黃連上清丸瀉心湯（黃連、黃芩、大黃）癰腫疔毒、濕瘡耳腫 如黃連解湯。用黃連皆取其清熱瀉火解毒之功而治之。第12頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日現(xiàn)代研究：黃連的主要成分為小檗鹼等七種生物咸，有抗菌、抗病毒的作用。有解熱、鎮(zhèn)靜、抗炎抗心律不齊的作用，還有降血壓、降血糖、利膽等作用，并能升高白細(xì)胞，

6、用于急性細(xì)菌性痢疾、急性胃腸炎、腸傷寒及霍亂，還用于高血壓、糖尿病及大葉性肺炎、沙眼等。 用量用法：1.5610g入湯劑，亦入丸散 第13頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日生用瀉心火解毒燥濕，主心煩不眠神昏痢疾。酒炒清上部頭目火邪、濕熱，主目赤、口瘡。黃連吳芋炒降肝膽濕火主黃疸 姜汁炒清降胃火，主嘔吐泛酸脘痞。炒炭入血分，涼血止血，主出血證。第14頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日總之：黃連大苦大寒，善瀉心胃之火，燥腸胃積滯濕熱，為清心除煩、消痞止痢之專藥 。賦曰：“宣黃連止冷熱之痢又厚腸胃又止瀉”。 附馬尾連功用黃連，但力弱。第15頁，共31頁，2

7、022年，5月20日，5點34分，星期日 黃柏本經(jīng)上品第16頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日處方用名：鹽黃柏、酒柏、黑黃柏、黃柏炭， 性能：苦寒，歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱（鹽炒）特點：清瀉之力似芩連，性沉降，長于走腎下行，瀉腎經(jīng)之虛火，退腎經(jīng)之虛熱。第17頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日應(yīng)用：痢疾黃疸熱淋帶下1、用于下焦?jié)駸嶙C 瘡瘍癰腫下肢腫痛用黃柏以清瀉下焦?jié)駸嶂?。濕熱除則諸證皆愈。如白頭翁湯治痢疾、梔子柏皮湯治黃疸；易黃湯（黃柏、芡實、山藥、白果、車前子）治白帶；或黃柏、滑石、萆解等治淋痛；黃連解毒湯治瘡癰?；蚨钌ⅲ?/p>

8、黃柏、蒼術(shù)）三妙丸（黃柏、蒼術(shù)、牛膝）治下肢腫痛。第18頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日陰虛發(fā)熱骨蒸盜汗2、用于陰虛火旺證 頭暈耳鳴夢遺失精用黃柏瀉腎經(jīng)之火而退虛熱如知柏地黃丸（知母、黃柏加六味地黃丸）大補陰丸（黃柏、知母、熟地、龜板、豬脊髓為丸）此外：用于功能性子宮出血、皮下出血等，亦可用于濕疹、濕瘡、牛皮癬等可煎水外洗。第19頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日現(xiàn)代研究：黃柏含小檗咸，有廣泛的抗菌抗病毒作用。用于痢疾、腸炎、流腦、結(jié)膜炎、尿路感染等。用量用法：310g，入湯劑及丸散。使用注意：為大苦大寒之品，脾胃虛弱泄瀉者慎用。 第20頁，共31

9、頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 生用清熱燥濕主濕熱證酒炙清上焦熱主目赤腫痛黃柏鹽炒清退虛熱主骨蒸盜汗炒炭性變苦澀主出血諸證知母與黃柏均能清熱瀉火退虛熱： 黃柏燥濕偏瀉腎中相火，主濕熱證 知母潤燥偏清肺經(jīng)之熱，主燥咳證均主陰虛火旺，骨蒸盜汗等。第21頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日黃芩黃連黃柏均能清熱燥濕，瀉火解毒： 黃芩黃芩主上焦，偏清上焦肺熱，且可 涼血止血，除熱安胎。 黃連 黃連主中焦，偏瀉心、胃之火除 胃腸濕熱，為清心除煩，止嘔、 止痢要藥。 黃柏 黃柏主下焦，偏瀉腎火，退虛 熱，除下焦?jié)駸帷?共主濕熱證，熱毒證。第22頁，共31頁，2022年，5

10、月20日，5點34分，星期日 龍膽草 瀉肝膽火。主肝膽濕證，肝膽 實火證 。秦皮止痢、止帶、明目。主帶清熱下，目赤腫痛.燥濕 苦 參 殺蟲止癢，利尿 、主濕熱證及疥癬、濕瘡、皮膚瘙癢等 白鮮皮殺蟲止癢，功同苦參多外用。均主濕熱證。了解：三棵針、苦豆子。第23頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 龍膽草 第24頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日龍膽草藥材第25頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日秦皮第26頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 苦參第27頁，共31頁，2022年，5月20日，5點34分，星期日 苦豆子第28頁，共31頁，2