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1、常用20項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)運(yùn)用一、三棱針點(diǎn)刺法配合中藥內(nèi)服治療急性結(jié)膜炎操作要點(diǎn):1.取穴:耳尖:耳廓上方,折耳向前,耳廓上方尖端處。太陽(yáng)穴:顳部,眉梢與目外眥之間,向后約一橫指。2.三棱針點(diǎn)刺法:在針刺局部,先用2%碘酒棉球消毒,再用75%乙醇棉球脫碘,針刺時(shí)左手拇、食、中三指夾緊被刺部位,右手持針,刺入3-5mm深,隨即將針迅速退出,擠壓針孔周圍,使出血少許,后用消毒棉球按壓針孔。驗(yàn)方:野菊花30,酒大黃6,水煎服,日一劑注意事項(xiàng):1.對(duì)患者做必要的解釋,消除思想顧慮2.手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,不可用力過(guò)猛,防止刺入過(guò)深,創(chuàng)傷過(guò)大3.嚴(yán)格消毒,防止感染4.體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后慎重

2、使用。二、針刺治療急性腰扭傷要點(diǎn):取穴:后溪、人中、腰痛穴病在足太陽(yáng)經(jīng),針刺后溪穴;病在督脈,針刺人中;病在足太陽(yáng)與足少陽(yáng)兩經(jīng),針刺腰痛點(diǎn),針后可選命門、委中、阿是穴刺絡(luò)拔罐放血注意事項(xiàng):急性腰扭傷伴隨出現(xiàn)典型下肢放射痛,針灸療效不顯者,應(yīng)注意有無(wú)腰椎間盤突出癥的發(fā)生,并到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。三、解毒明目飲外洗聯(lián)合針刺放血治療麥粒腫方藥:蒲公英30野菊花15,加水500g,浸泡1小時(shí),武火煎開(kāi),文火煎煮20-30分鐘,煎煮2次,頭煎內(nèi)服,二煎取干凈紗布趁熱洗患眼,每日2-3次要點(diǎn):選取耳尖部位,在針刺局部,先用2%碘酒棉球消毒,再用75%乙醇棉球脫碘,針刺時(shí)左手拇、食、中三指夾緊被刺部位,右手

3、持針,刺入3-5mm深,隨即將針迅速退出,擠壓針孔周圍,使出血少許,后用消毒棉球按壓針孔。注意事項(xiàng):洗時(shí)閉眼,避免燙傷注意事項(xiàng):1.對(duì)患者做必要的解釋,消除思想顧慮2.手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,不可用力過(guò)猛,防止刺入過(guò)深,創(chuàng)傷過(guò)大3.嚴(yán)格消毒,防止感染4.體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后慎重使用。四、三棱針點(diǎn)刺拔罐法治療帶狀皰疹 要點(diǎn):用75%乙醇棉球做皮膚常規(guī)消毒后,用三棱針由皮損區(qū)外緣向中心快速散刺(以刺破水泡為宜),后用透明玻璃火罐吸拔散刺部位5-10分鐘,取下火罐,用消毒干棉球擦凈血跡,有未刺破或再發(fā)水泡者,可反復(fù)操作 注意事項(xiàng):1.對(duì)患者做必要的解釋,消除思想顧慮2.手法宜輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、

4、快3.嚴(yán)格消毒,防止感染4.體弱、貧血、低血壓、婦女懷孕和產(chǎn)后慎重使用。五、三棱針點(diǎn)刺法治療急性扁桃體炎取穴:少商、商陽(yáng)要點(diǎn):先用左手拇、食指在患者針刺部位上下推按,使血會(huì)積于局部,繼而穴位常規(guī)消毒,點(diǎn)刺時(shí)左手夾緊所刺穴位,右手持三棱針,對(duì)準(zhǔn)穴位刺入約1分(約2mm)深,擠出1-2滴血,用消毒棉球壓迫針孔。右側(cè)咽喉疼痛點(diǎn)刺右側(cè),左側(cè)咽喉疼痛點(diǎn)刺左側(cè)。注意:1貧血、低血壓、有出血傾向者禁用2過(guò)饑、過(guò)飽、大汗、過(guò)度勞累者禁用3若針刺后癥狀緩解不明顯,熱勢(shì)持續(xù)不退者,應(yīng)做進(jìn)一步檢查治療。六、針刺治療呃逆要點(diǎn):取雙側(cè)攢竹、內(nèi)關(guān)、足三里,用75%的酒精對(duì)以上穴位進(jìn)行消毒,選用合適毫針,于患者吸氣時(shí)在攢竹

5、穴平刺0.5-0.8寸,在內(nèi)關(guān)穴直刺0.5-1寸,留針20-30分鐘,用提插捻轉(zhuǎn)法行針,或用電針注意:1精神過(guò)度緊張者,不宜進(jìn)行針刺2懷孕3個(gè)月以內(nèi)不宜進(jìn)行針刺3有凝血障礙者不宜進(jìn)行針刺七、針刺治療肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)取穴:曲池(屈肘,橫紋盡處,即肱骨外上髁內(nèi)緣凹陷處)肘髎(曲池穴上方1寸,當(dāng)肱骨邊緣處)手三里(當(dāng)陽(yáng)溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下兩寸)阿是穴要點(diǎn):用75%的酒精進(jìn)行消毒,選用合適毫針,在以上穴位直刺1-1.5寸,留針20-30分鐘,用提插捻轉(zhuǎn)法行針,瀉法,寒濕明顯者可加灸。注意:1精神過(guò)度緊張者,不宜進(jìn)行針刺2懷孕者謹(jǐn)慎進(jìn)行針刺八、艾灸至陰穴糾正胎位不正取穴:主穴:至陰 配穴:

6、隱白、三陰交、京門治法:取雙側(cè)至陰穴,用艾卷2支,點(diǎn)燃后,術(shù)者雙手分別在兩側(cè)穴位行溫和灸,艾火距離穴位2-3cm,以不產(chǎn)生灼痛而有明顯的溫?zé)岣袨槎?。每?0-15分鐘,每日1次,連續(xù)4次1療程。施灸時(shí),孕婦可取坐位,腳踏凳上,并解開(kāi)褲帶,也可取仰臥位,兩腿伸直。注意:施灸時(shí)不要灼傷皮膚九、推拿治療落枕要點(diǎn):1拇指按揉肩井、肩中俞,以酸脹為度,令患者緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)頸項(xiàng),使肌肉放松2輕輕揉捏頸項(xiàng)及患肩,彈撥緊張肌肉,重點(diǎn)為壓痛點(diǎn),使肌肉逐漸放松3用滾法放松頸項(xiàng)及肩背部肌肉,緩解肌肉痙攣4在按揉、彈撥、滾動(dòng)過(guò)程中,配合數(shù)次頸部屈伸、側(cè)屈及左右旋轉(zhuǎn)。注意:1落枕時(shí)肌肉痙攣,本身水腫,不能用重手法,以免水腫、

7、炎癥加重2推拿后可在疼痛部位拔罐或走罐,增加療效3反復(fù)落枕常為頸椎病的表現(xiàn)十、推拿治療小兒食積要點(diǎn):1仰臥位:順時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘,揉中脘、天樞、神闕穴各2分鐘,分推腹陰陽(yáng),運(yùn)八卦3-5次,補(bǔ)脾土、揉板門500次,推掐四橫紋200次,清六腑30次,按揉足三里10次。俯臥位:捏脊3-5遍,從下往上拿捏,以皮膚灼紅為宜。注意:用蔥姜水作介質(zhì),上肢取穴均為左手,治療順序先手掌、掌心、上肢、腹部、最后背部,1日1次,5次為一療程,治療手法前2次均為瀉法,以后以補(bǔ)法治療十一、耳穴壓豆治療失眠取穴:心、脾、神門、皮質(zhì)下、交感等要點(diǎn):選穴為最敏感壓痛點(diǎn),患者取坐位或仰臥位,耳廓用酒精棉球消毒,將王不留行子放

8、于膠布上,貼壓在穴位上。用拇指、食指對(duì)壓耳穴,每次3-5分鐘,手法由輕到重,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感,耳廓發(fā)紅,發(fā)熱則效果更佳。囑每日自行按壓3-4次,睡前必須按壓1次,每次按壓5-10分鐘,兩天更換一次,兩耳交替。注意:1炎癥、凍傷部位禁用2習(xí)慣性流產(chǎn)史禁用3年老體弱、過(guò)度疲勞、嚴(yán)重貧血慎用十二、耳穴壓豆治療牙齦炎取穴:口、屏尖、頜、牙、神門 配穴:兼口臭、牙齦紅腫、曖腐加用胃、大腸;兼發(fā)熱、惡寒、咽喉痛加用耳尖、輪1、輪2、輪3;兼腰膝酸軟、五心煩熱加用腎十三、封包療法治療頸肩腰膝痛要點(diǎn):活絡(luò)油或紅花油,在頸肩腰膝疼痛部位用摩法將藥液滲透肌膚內(nèi),連用三遍,用保鮮膜覆蓋,用神燈、紅外線燈照射20分

9、鐘,或用溫和灸法灸20分鐘,3小時(shí)后將保鮮膜去除。注意:1皮膚有感染、潰瘍禁用2皮膚過(guò)敏慎用3避免燙傷十四、熱敷法治療痛經(jīng)要點(diǎn):食鹽1000g,米醋100ml,放鍋內(nèi)炒熱,分裝2包,輪流熱敷少腹部用法:經(jīng)期前5天開(kāi)始用,直到經(jīng)期結(jié)束,每日一次,每次1小時(shí)。注意:藥材每日一換,藥材變涼后可加熱繼續(xù)用十五、五根湯治療風(fēng)寒感冒方藥:生姜(帶皮)30蔥白帶須2根香菜根2根,白菜根1個(gè),白蘿卜3大片,紅糖20g用法:水煎沸后5分鐘,取200ml趁熱頓服,熱水浴手足出汗功效:發(fā)散風(fēng)寒注意:糖尿病者去紅糖十六、降脂茶輔助治療高脂血癥適應(yīng)癥:濕熱體質(zhì)高血脂癥(形體肥胖,腹部肥滿,口粘口苦,胸悶)要點(diǎn):生決明子

10、,生山楂、菊花各2g放入茶杯,加開(kāi)水后加蓋,代茶飲,無(wú)味后棄去,每日一劑注意:藥材無(wú)味即棄去,脾胃虛弱,素有腹瀉者不宜應(yīng)用十七、刮痧治療頸椎病要點(diǎn):患者取坐位,用刮痧板蘸刮痧油,在項(xiàng)背部沿督脈、膀胱經(jīng),頸肩部沿膽經(jīng)以及上肢部陽(yáng)面、反復(fù)刮,直至皮膚出現(xiàn)痧痕為止,著重阿是穴及鳳池、肩井、大椎、風(fēng)門、天宗等穴,刮板與刮拭方向保持45-90度,時(shí)間每部位3-5分鐘,最長(zhǎng)不超20分鐘,每隔3-5天重復(fù)治療注意:1孕婦腹部、腰骶禁刮2白血病、出血傾向慎刮3心衰、腎衰、肝硬化腹水、全身重度浮腫禁刮4以患者能承受為度十八、刮痧保健法適應(yīng)癥:痰濕、濕熱、血瘀、氣郁等實(shí)性體質(zhì)人群要點(diǎn):取穴:背部膀胱經(jīng)、背腧穴為主

11、,配合阿是穴及循經(jīng)辯證取穴用刮痧板蘸刮痧油,在患者頸項(xiàng)、腰背、脅肋等部位反復(fù)刮,直至皮膚出現(xiàn)痧痕為止,刮板與刮拭方向保持45-90度,時(shí)間每部位3-5分鐘,最長(zhǎng)不超20分鐘,每隔3-5天重復(fù)治療,以痧退為度注意:1孕婦腹部、腰骶禁刮2白血病、出血傾向慎刮3心衰、腎衰、肝硬化腹水、全身重度浮腫禁刮4以患者能承受為度十九、艾灸神闕、足三里保健法適應(yīng)癥:一般人群均適用,尤其適用陽(yáng)虛體質(zhì)者(平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲)要點(diǎn):取穴:神闕:肚臍正中 足三里:犢鼻穴下3寸,脛骨前緣外一橫指以懸灸方法,點(diǎn)燃艾條,距離皮膚2-3cm處進(jìn)行熏灸,感到舒適無(wú)灼痛感,以皮膚潮紅為度,每次10-15分鐘,每日

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