醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)

1、醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化 成熟度測(cè)評(píng)解讀電子健 康檔案 數(shù)據(jù)標(biāo) 準(zhǔn)電子病歷 數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)基于健康檔 案的區(qū)域衛(wèi) 生信息平臺(tái) 技術(shù)規(guī)范基于電子病歷 的醫(yī)院信息平 臺(tái)技術(shù)規(guī)范電子健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試規(guī)范電子病歷與醫(yī)院信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試規(guī)范區(qū)域衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案測(cè)試規(guī)范測(cè)評(píng)方案電子健康檔案和電子病歷 標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試平臺(tái)測(cè)試平臺(tái)（工具）電子健康示范檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)電子病歷與醫(yī)院信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)示范衛(wèi)生信息互聯(lián)互通驗(yàn)證演示平臺(tái)（國(guó)家 重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）試點(diǎn)示范衛(wèi) 生 信 息 標(biāo) 準(zhǔn) 符 合 性 測(cè) 評(píng) 管 理 辦

2、 法其他衛(wèi)生 信息標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)體系規(guī)范性依據(jù)電子健康 檔案共享 文檔規(guī)范電子病 歷共享 文檔規(guī) 范背景介紹框 架 體 系國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)是以衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)為核心，以信息技術(shù)為基礎(chǔ)， 以測(cè)評(píng)技術(shù)為手段，以實(shí)現(xiàn)信息共享為目的。電子病歷數(shù)據(jù)集電子病歷共享文檔 平臺(tái)交互服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)符 合情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其它 信息平臺(tái)之間實(shí)際應(yīng) 用效果實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通信息共 享為最終目的以測(cè)促建、以測(cè)促改、以測(cè)促用測(cè)評(píng)情況41013950875120204080601001202013年2014年2017年2018年通過(guò)

3、測(cè)評(píng)醫(yī)院數(shù)量情況2015年2016年四級(jí)五級(jí)數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（30分）共享文檔標(biāo)準(zhǔn) 化情況（15分）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（40分）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 情況(15分)平臺(tái)硬件基礎(chǔ) 設(shè)施情況（5 分）網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安 全情況（5分）信息安全情況（2分）業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)（生產(chǎn)系統(tǒng)） 建設(shè)情況（3 分）互聯(lián)互通應(yīng)用 效果(15分)應(yīng)用建設(shè)情況 及利用情況(9 分)平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù) 范圍(6分)4大類11小類237個(gè)測(cè)評(píng)項(xiàng)互聯(lián)互通服務(wù) 功能（25分）3555技術(shù)架構(gòu)情況(10分)8數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化 情況（15分）58平臺(tái)運(yùn)行性能 情況(5分)518111861310具體指標(biāo)項(xiàng)及對(duì)應(yīng)的分值、 等級(jí)要求、評(píng)分說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)

4、 院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟 度測(cè)評(píng)指標(biāo)體系測(cè)評(píng)內(nèi)容（指標(biāo)體系）評(píng)級(jí)方案等級(jí)分級(jí)要求一級(jí)部署醫(yī)院信息管理系統(tǒng),住院部分電子病歷數(shù)據(jù)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)部署醫(yī)院信息管理系統(tǒng),門(mén)（急）診部分電子病歷數(shù)據(jù)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。三級(jí)初步建成醫(yī)院信息集成系統(tǒng)或平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電子病歷數(shù)據(jù)整合；建成獨(dú)立的電子病歷共享文檔庫(kù)，住院部分電子病歷共享文檔符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)； 實(shí)現(xiàn)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的電子病歷檔案服務(wù)；集成系統(tǒng)或平臺(tái)上的應(yīng)用功能（公眾服務(wù)應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、衛(wèi)生管理應(yīng)用）數(shù)量不少于6個(gè)； 連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)（臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)）數(shù)量不少于6個(gè)；聯(lián)通的外部機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于2個(gè)。四級(jí)乙等初步建成基于電子病歷的醫(yī)院信

5、息平臺(tái)；建成基于平臺(tái)的電子病歷共享文檔庫(kù)，門(mén)（急）診部分電子病歷共享文檔符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；平臺(tái)實(shí)現(xiàn)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的注冊(cè)服務(wù)以及與上級(jí)平臺(tái)的基礎(chǔ)交互服務(wù)；平臺(tái)上的應(yīng)用功能（公眾服務(wù)應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、衛(wèi)生管理應(yīng)用）數(shù)量不少于13個(gè)； 連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)（臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)）數(shù)量不少于15個(gè)； 聯(lián)通的外部機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于3個(gè)。1、等級(jí)要求的全部指標(biāo)項(xiàng)均滿足，方為滿足對(duì)應(yīng)等級(jí)；2、每級(jí)的要求由低到高逐級(jí)覆蓋累加，即較高一級(jí)包含較低一級(jí)的全部要求。評(píng)級(jí)方案等級(jí)分級(jí)要求四級(jí)甲等建成較完善的基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)；建成基于平臺(tái)的獨(dú)立臨床信息數(shù)據(jù)庫(kù)；平臺(tái)實(shí)現(xiàn)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的電子病歷整合服務(wù)、就診

6、信息查詢及接收服務(wù)，基本支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)化的要求 連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)（臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)）數(shù)量不少于24個(gè)；聯(lián)通的外部機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于4個(gè)。五級(jí)乙等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的術(shù)語(yǔ)和字典注冊(cè)、與上級(jí)平臺(tái)交互的共享文檔檢索及獲取服務(wù)；平臺(tái)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)術(shù)語(yǔ)和字典的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)與上級(jí)平臺(tái)共享文檔形式的交互；平臺(tái)上的應(yīng)用功能（公眾服務(wù)應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、衛(wèi)生管理應(yīng)用）數(shù)量不少于15個(gè)； 平臺(tái)初步實(shí)現(xiàn)與上級(jí)信息平臺(tái)的互聯(lián)互通；聯(lián)通的外部機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于5個(gè)。五級(jí)甲等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)符合標(biāo)準(zhǔn)要求的與上級(jí)交互的術(shù)語(yǔ)和字典調(diào)用及映射服務(wù)、預(yù)約安排及預(yù)約服務(wù)；通過(guò)醫(yī)院信息平臺(tái)能夠與上級(jí)平臺(tái)進(jìn)行豐富的交互，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院

7、與上級(jí)術(shù)語(yǔ)和字典的統(tǒng)一； 平臺(tái)實(shí)現(xiàn)豐富的跨機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同和互聯(lián)互通應(yīng)用；聯(lián)通的外部機(jī)構(gòu)數(shù)量不少于6個(gè)。；1、等級(jí)要求的全部指標(biāo)項(xiàng)均滿足，方為滿足對(duì)應(yīng)等級(jí)；2、每級(jí)的要求由低到高逐級(jí)覆蓋累加，即較高一級(jí)包含較低 一級(jí)的全部要求?；ヂ?lián)互通等級(jí)劃分-功能要求等級(jí)劃分平臺(tái)應(yīng)用功能連通業(yè)務(wù)系統(tǒng)連通外部機(jī)構(gòu)三級(jí)=6=6=2四級(jí)乙等=13=15=3四級(jí)甲等=13=24=4五級(jí)乙等=15=24=5五級(jí)甲等=15=24=6平臺(tái)上的應(yīng)用功能：公眾服務(wù)應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、衛(wèi)生管理應(yīng)用 連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)：臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng) 聯(lián)通的外部機(jī)構(gòu)：區(qū)域醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、一卡通最終核定等級(jí)等級(jí)分等級(jí)分區(qū)間可選

8、分一級(jí)1+21014.993+4+5+性能二級(jí)2+31559.994+5+性能三級(jí)3+4乙6069.994甲+5+性能最終得分=等級(jí)分+可選分四級(jí)乙等4乙+4甲7079.995+性能四級(jí)甲等4甲+5乙8089.995甲+性能五級(jí)乙等5乙+5甲9094.99性能五級(jí)甲等5甲95100性能評(píng)分機(jī)制1、總分92分（75+17），四級(jí)乙等。等級(jí)分75分：四乙指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，得70分，四甲實(shí)現(xiàn)的指標(biāo)得分5分； 可選分17分：五乙、五甲和性能實(shí)現(xiàn)的指標(biāo)得分。2、總分92分（85+7），四級(jí)甲等。等級(jí)分85分：四甲指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，得80分，五乙實(shí)現(xiàn)的指標(biāo)得分5分；可選分7分：五甲和性能實(shí)現(xiàn)的指標(biāo)得分。達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)線

9、得分由兩部分構(gòu)成：得分=等級(jí)分+可選分。等級(jí)分由當(dāng)前所在等級(jí)+高1級(jí)得分組成；可選分由高2級(jí)及以上得分+性能得分組成。由等級(jí)分判定醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的測(cè)評(píng)等級(jí)。測(cè)評(píng)流程對(duì)數(shù)據(jù)集、共享文檔和交互 服務(wù)3種定量指標(biāo)在實(shí)驗(yàn)室 中進(jìn)行符合性的模擬測(cè)試針對(duì)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)材料， 對(duì)測(cè)試申請(qǐng)單及附件、評(píng)估 問(wèn)卷及相關(guān)證明材料進(jìn)行文 件審查現(xiàn)場(chǎng)抽測(cè)：定量指標(biāo)抽測(cè)、運(yùn)行 性能測(cè)試；專家查驗(yàn)：針對(duì)專家文件審查疑 點(diǎn)及關(guān)注點(diǎn)、指定指標(biāo)進(jìn)行驗(yàn)證。測(cè)評(píng)指導(dǎo)文件測(cè)評(píng)依據(jù)形成文件推薦書(shū)籍WS 445-2014 電子病歷基本數(shù)據(jù)集WS 375.9-2012 疾病控制基本數(shù)據(jù)集第9部分：死亡醫(yī)學(xué)證明（五甲）WS 376.1-2013

10、兒童保健基本數(shù)據(jù)集第1部分：出生醫(yī)學(xué)證明（五甲）WS/T 482-2016衛(wèi)生信息共享文檔編制規(guī)范WS/T 500 -2016 電子病歷共享文檔規(guī)范WS/T 483.2 -2016健康檔案共享文檔規(guī)范 第2部分：出生醫(yī)學(xué)證明（五甲）WS/T 483.11 -2016健康檔案共享文檔規(guī)范 第11部分：死亡醫(yī)學(xué)證明（五甲）WS/T 483.10 -2016健康檔案共享文檔規(guī)范 第10部分：傳染病報(bào)告（五甲）WS/T 483.16 -2016健康檔案共享文檔規(guī)范 第16部分：成人健康體檢（五甲）WS/T XX-XXXX醫(yī)院信息平臺(tái)基本交互規(guī)范（試行）WS/T 447-2014 基于電子病歷的醫(yī)院信息

11、平臺(tái)技術(shù)規(guī)范基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）測(cè)評(píng)指導(dǎo)文件一標(biāo)準(zhǔn)、三辦法、四指導(dǎo)WS/T501-2016電子病歷與醫(yī)院信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試規(guī)范國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)管理辦法國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)檢測(cè)機(jī)構(gòu)管理辦法國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)分級(jí)管理辦法醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)指標(biāo)體系醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)申請(qǐng)材料醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評(píng)估問(wèn)卷相關(guān)證明材料（模板）測(cè)評(píng)依據(jù)形成文件推薦書(shū)籍測(cè)評(píng)相關(guān)文件測(cè)評(píng)依據(jù)形成文件推薦書(shū)籍醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)指南孟群、王

12、才有主編醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)解讀與案例分析孟群主審、劉云 主編定量測(cè)評(píng)解讀定性測(cè)評(píng)解讀目錄數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（30分）數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化 情況（15分）共享文檔標(biāo)準(zhǔn) 化情況（15分）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（40分）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 情況(15分)平臺(tái)硬件基礎(chǔ) 設(shè)施情況（5分）網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安 全情況（5分）信息安全情況（2分）業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)（生產(chǎn)系統(tǒng)） 建設(shè)情況（3分）互聯(lián)互通應(yīng)用 效果(15分)應(yīng)用建設(shè)情況 及利用情況(9 分)技術(shù)架構(gòu)情況(10分)互聯(lián)互通服務(wù) 功能（25分）平臺(tái)運(yùn)行性能 情況(5分)平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù) 范圍(6分)測(cè)評(píng)內(nèi)容（指標(biāo)）數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化情況（15分）電子病歷基本數(shù)據(jù)集

13、共17個(gè)集，其中各數(shù)據(jù)集還可能包括若干子集，如住院病程記錄有15個(gè)子集，因此共計(jì)有58個(gè)數(shù)據(jù)子集由于該部分測(cè)評(píng)指標(biāo)均為一、二級(jí)測(cè)評(píng)指標(biāo)，按照測(cè)評(píng)評(píng)分機(jī)制，對(duì)于申請(qǐng)三級(jí)及以上測(cè)評(píng)等級(jí) 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，58個(gè)子集必須都滿足以下為選測(cè)內(nèi)容，如醫(yī)院無(wú)以下業(yè)務(wù)，則可不必測(cè)試，也不會(huì)影響得分。電子病歷基本數(shù)據(jù)集 第3部分：門(mén)(急)診處方中藥處方子集電子病歷基本數(shù)據(jù)集 第11部分：中醫(yī)住院病案首頁(yè)電子病歷基本數(shù)據(jù)集 第6部分：治療處置-助產(chǎn)記錄數(shù)據(jù)集內(nèi)全部數(shù)據(jù)元的屬性，包括：內(nèi)部標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)類型、表示格式、允許值 等必須全部符合對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求。數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化情況共享文檔標(biāo)準(zhǔn)化情況（15分）共享文檔結(jié)

14、構(gòu)，包括元素、條目、章節(jié)須符合標(biāo)準(zhǔn)要求。數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化情況該部分由電子病歷共享文檔（53個(gè)部分）及法定醫(yī)學(xué)報(bào)告及健康體檢（2個(gè)部分）組成該部分測(cè)評(píng)指標(biāo)中三級(jí)指標(biāo)49個(gè)、四乙指標(biāo)4個(gè)、五甲指標(biāo)2個(gè)以下為選測(cè)內(nèi)容，如醫(yī)院無(wú)以下業(yè)務(wù)，則可不必測(cè)試，也不會(huì)影響得分。產(chǎn)科類：中醫(yī)類：電子病歷共享文檔規(guī)范第14部分待產(chǎn)記錄電子病歷共享文檔規(guī)范第15部分陰道分娩記錄 電子病歷共享文檔規(guī)范第16部分剖宮產(chǎn)記錄電子病歷共享文檔規(guī)范第5部分中藥處方 電子病歷共享文檔規(guī)范第33部分中醫(yī)住院 病案首頁(yè)數(shù)據(jù)集與共享文檔對(duì)應(yīng)關(guān)系數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化情況數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)子集共享文檔規(guī)范內(nèi)容：電子病歷基本數(shù)據(jù)集第1部分 病歷概要患者基本

15、信息子集病歷概要基本健康信息子集衛(wèi)生事件摘要子集醫(yī)療費(fèi)用記錄子集電子病歷基本數(shù)據(jù)集第2部分 門(mén)（急）診病歷門(mén)急診病歷子集：門(mén)（急）診病歷急診留觀病歷子集急診留觀病歷：電子病歷基本數(shù)據(jù)集第3部分 門(mén)(急)診處方西藥處方子集西藥處方中藥處方子集（選測(cè)）中藥處方（選測(cè)）：電子病歷基本數(shù)據(jù)集第4部分 檢查檢驗(yàn)記錄檢查記錄子集檢查記錄檢驗(yàn)記錄子集檢驗(yàn)記錄：電子病歷基本數(shù)據(jù)集第5部分 治療處置-一般治療處置記錄治療記錄子集治療記錄一般手術(shù)記錄子集一般手術(shù)記錄麻醉術(shù)前訪視記錄子集麻醉術(shù)前訪視記錄麻醉記錄子集麻醉記錄麻醉術(shù)后訪視記錄子集麻醉術(shù)后訪視記錄輸血記錄子集輸血記錄：電子病歷基本數(shù)據(jù)集第6部分治療處置-

16、助產(chǎn)記錄待產(chǎn)記錄子集（選測(cè)）待產(chǎn)記錄（選測(cè)）陰道分娩記錄子集（選測(cè)）陰道分娩記錄（選測(cè)）剖宮產(chǎn)手術(shù)記錄子集（選測(cè)）剖宮產(chǎn)記錄（選測(cè)）數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)子集共享文檔規(guī)范內(nèi)容電子病歷基本數(shù)據(jù)集 第7 部分：護(hù)理-護(hù)理操作記 錄一般護(hù)理記錄子集一般護(hù)理記錄病危（重）護(hù)理記錄子 集病重（病危）護(hù)理記 錄手術(shù)護(hù)理記錄子集手術(shù)護(hù)理記錄生命體征測(cè)量記錄子集生命體征測(cè)量記錄出入量記錄子集出入量記錄高值耗材使用記錄子集高值耗材使用記錄電子病歷基本數(shù)據(jù)集第8 部分：護(hù)理-護(hù)理評(píng)估與 計(jì)劃入院評(píng)估記錄子集入院評(píng)估護(hù)理計(jì)劃記錄子集護(hù)理計(jì)劃出院評(píng)估與指導(dǎo)記錄子 集出院評(píng)估與指導(dǎo)電子病歷基本數(shù)據(jù)集第9 部分：知情告知信息手術(shù)同意

17、書(shū)子集手術(shù)知情同意書(shū)麻醉知情同意書(shū)子集麻醉知情同意書(shū)輸血治療同意書(shū)子集輸血治療同意書(shū)特殊檢查及特殊治療同 意書(shū)子集特殊檢查及特殊治療 同意書(shū)病危（重）通知書(shū)子集病危（重）通知書(shū)其他知情同意書(shū)子集其他知情告知同意書(shū)電子病歷基本數(shù)據(jù)集 第10部分：住院病案首頁(yè)住院病案首頁(yè)子集住院病案首頁(yè)電子病歷基本數(shù)據(jù)集第 11部分：中醫(yī)住院病案 首頁(yè)中醫(yī)住院病案首頁(yè)子集（選測(cè)）中醫(yī)住院病案首頁(yè)（選測(cè)）數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)子集共享文檔規(guī)范內(nèi)容電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分：入 院記錄入院記錄子集入院記錄24h內(nèi)入出院記錄 子集24小時(shí)內(nèi)入出院記錄24h內(nèi)入院死亡記 錄子集24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄電子病歷基本數(shù)據(jù)集第13部分：住

18、院病程記錄首次病程記錄子集住院病程記錄首次病程記錄日常病程記錄子集住院病程記錄日常病程記 錄上級(jí)醫(yī)師查房記錄 子集住院病程記錄上級(jí)醫(yī)師查 房記錄疑難病例討論子集住院病程記錄疑難病例討 論記錄交接班記錄子集住院病程記錄交接班記錄轉(zhuǎn)科記錄子集住院病程記錄轉(zhuǎn)科記錄階段小結(jié)子集住院病程記錄階段小結(jié)搶救記錄子集住院病程記錄搶救記錄會(huì)診記錄子集住院病程記錄會(huì)診記錄術(shù)前小結(jié)子集住院病程記錄術(shù)前小結(jié)術(shù)前討論子集住院病程記錄術(shù)前討論術(shù)后首次病程記錄子集住院病程記錄術(shù)后首次病程記錄出院記錄子集住院病程記錄出院記錄死亡記錄子集住院病程記錄死亡記錄死亡病例討論記錄 子集住院病程記錄死亡病例討 論記錄電子病歷基本數(shù)據(jù)集

19、第14部分：住 院醫(yī)囑住院醫(yī)囑子集住院醫(yī)囑電子病歷基本數(shù)據(jù)集第15部分：出 院小結(jié)出院小結(jié)子集出院小結(jié)互聯(lián)互通服務(wù)功能（25分）其中三級(jí)指標(biāo)3個(gè)，四級(jí)乙等指標(biāo)19個(gè)，四級(jí)甲等指標(biāo)10個(gè)，五級(jí)乙等指標(biāo)3個(gè)，五級(jí)甲等指 標(biāo)6個(gè)。互聯(lián)互通服務(wù)協(xié)議符合HL7V3標(biāo)準(zhǔn) ，交互消息格式符合標(biāo)準(zhǔn)要求 ，消息內(nèi)的數(shù)據(jù)元及值域符合標(biāo)淮要求。互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化情況文檔格式是否正確？測(cè)試工具能否正確識(shí)別文檔？完整性：文檔是否包含所有必填項(xiàng)？數(shù)據(jù)元標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)元名稱、值、值含義、值域代碼、值域代碼名稱是否正確和匹配？交互服務(wù)能否完成并返回正確的信息及標(biāo)識(shí)？四 類 情 況自動(dòng)化測(cè)試：工具校驗(yàn)（基本要求）：是否符合標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)

20、資源標(biāo)準(zhǔn)化與互聯(lián)互通服務(wù)返回標(biāo)識(shí)正確返回標(biāo)識(shí)正確返回信息正確， 保持和業(yè)務(wù)系統(tǒng) 一致20人工核查：數(shù)據(jù)的一致性、完整性，強(qiáng)調(diào)文檔的數(shù)據(jù)質(zhì)量數(shù)據(jù)一致 性檢查數(shù)據(jù)完整 性數(shù)據(jù)元覆 蓋率驗(yàn)證要求：多份文檔并集覆蓋，非一份文檔覆蓋率的要求。每類文檔均有覆蓋率的要求。數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化與互聯(lián)互通服務(wù)人工核查：互聯(lián)互通服務(wù)消息內(nèi)容是否符合業(yè) 務(wù)邏輯消息內(nèi)容與業(yè)務(wù)系統(tǒng)是 否一致消息日志記錄例：電子病歷調(diào)閱服務(wù)，響應(yīng)消息的 document應(yīng)為base64編碼后的文檔例：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室分類與 代碼表是否進(jìn)行院內(nèi)科室和標(biāo)準(zhǔn)字 典的對(duì)照：使用的是泌尿科的編碼 但在院內(nèi)卻是呼吸科數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化與互聯(lián)互通服務(wù)平臺(tái)運(yùn)

21、行性能情況（5分）本部分的測(cè)評(píng)方法為通過(guò)在生產(chǎn)環(huán)境中抽取相關(guān)服務(wù)的一組典型案例實(shí)施測(cè)試，獲得響應(yīng)時(shí)間基礎(chǔ)服務(wù)平均響應(yīng)時(shí)間（新增個(gè)人注冊(cè)、個(gè)人信息查詢）電子病歷整合服務(wù)平均響應(yīng)時(shí)間（門(mén)診就診登記服務(wù)）電子病歷檔案服務(wù)平均響應(yīng)時(shí)間（電子病歷文檔注冊(cè)服務(wù)、電子病歷文檔調(diào)閱服務(wù)）1秒以內(nèi)得1分1-3秒得0.8分3-5秒得0.5分5-10秒得0.2分10秒以上不得分通過(guò)查看服務(wù)運(yùn)行的后臺(tái)日志，獲取其起止時(shí)間的方式進(jìn)行測(cè)試；查看歷史日志中高峰處理時(shí)段 的服務(wù)日志，取其峰值單服務(wù)運(yùn)行的時(shí)間，非并發(fā)用戶執(zhí)行時(shí)間該部分測(cè)評(píng)得分可選分，不影響測(cè)評(píng)等級(jí)?；ヂ?lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化情況平臺(tái)運(yùn)行性能情況新增個(gè)人信息注冊(cè)服務(wù)1s以內(nèi)

22、門(mén)診就診登記結(jié)算服務(wù)1s以內(nèi)電子病歷文檔注冊(cè)服務(wù)1s左右電子病歷文檔調(diào)閱服務(wù)1s左右定量測(cè)評(píng)解讀定性測(cè)評(píng)解讀目錄數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（30分）數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化 情況（15分）共享文檔標(biāo)準(zhǔn) 化情況（15分）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（40分）技術(shù)架構(gòu)情況(10分)互聯(lián)互通服務(wù) 功能（25分）平臺(tái)運(yùn)行性能情況(5分)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 情況(15分)平臺(tái)硬件基礎(chǔ) 設(shè)施情況（5分）網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安 全情況（5分）信息安全情況（2分）業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)（生產(chǎn)系統(tǒng)）建設(shè)情況（3分）互聯(lián)互通應(yīng)用 效果(15分)應(yīng)用建設(shè)情況 及利用情況(9 分)平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù) 范圍(6分)測(cè)評(píng)內(nèi)容（指標(biāo)）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化情況電子病歷文檔庫(kù)臨床信

23、息數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議代理認(rèn)證方式SS0單點(diǎn)登錄非總線技術(shù)單體系統(tǒng)和總線 混合技術(shù)總線技術(shù)技術(shù)架構(gòu)情況（10分）數(shù)據(jù)層面整合應(yīng)用層面整合信息整合信息整合 方式技術(shù)信息資源 庫(kù)統(tǒng)一身份 認(rèn)證及門(mén) 戶服務(wù)共享文檔配置與管理CDR展現(xiàn)與管理患者主索引管理CPOE展現(xiàn)交互服務(wù)配置管理服務(wù)運(yùn)行狀況監(jiān)控管理統(tǒng)一通訊配置基礎(chǔ)字典管理醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)字典配置管理平臺(tái)功能互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化情況數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理與應(yīng)用：實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一索引、 統(tǒng)一注冊(cè)。臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的集成和整合：可具有支持 業(yè)務(wù)流程編排的功能，支持主流衛(wèi)生信息 交換規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)。提供管理工具：能夠管理所有業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成節(jié)點(diǎn)，監(jiān)控整個(gè)醫(yī)院平臺(tái)運(yùn)行狀態(tài)。支持用戶授權(quán)及認(rèn)證:支持?jǐn)?shù)

24、據(jù)防篡改及隱私 數(shù)據(jù)保密，支持業(yè)務(wù)流程的追蹤與審計(jì)，支 持日志的記錄與查看，支持消息可靠性傳遞 及消息追蹤等。提供二次開(kāi)發(fā)環(huán)境：提供基礎(chǔ)公共業(yè)務(wù)組 件的封裝，并提供相應(yīng)的維護(hù)管理工具。智能化的EMPI、系統(tǒng)化的主數(shù)據(jù)管理、動(dòng)態(tài)的PORTAL、便捷的BI應(yīng)用等。醫(yī)院信息平臺(tái)功能要求統(tǒng)一注冊(cè)統(tǒng)一索引統(tǒng)一門(mén)戶統(tǒng)一通訊統(tǒng)一交互統(tǒng)一數(shù)據(jù)管 理與利用全量數(shù)據(jù)中心RDRCDRMDRCCAEIS平臺(tái)公共服務(wù)主索引服務(wù) 主數(shù)據(jù)管理 術(shù)語(yǔ)服務(wù)平臺(tái)監(jiān)控 管理平臺(tái) 通訊服務(wù) 身份認(rèn)證MQ網(wǎng)關(guān)(主)消息路由 數(shù)據(jù)校驗(yàn)ESB企業(yè)服務(wù)總線（IBM Integration Bus）MQ網(wǎng)關(guān)(備)ESB接入層WS負(fù)載1智能開(kāi)放

25、集成平臺(tái)訪問(wèn)控制轉(zhuǎn)換映射ESB計(jì)算引擎層服務(wù)注冊(cè)日志異常WS負(fù)載2HL7 Adapter DICOM Adapter對(duì)外服務(wù)共享 服務(wù)互聯(lián)互 通服務(wù)業(yè)務(wù)操作層HISEMRHRPLISUISPACSRISNIS集成平臺(tái)經(jīng)歷3年高服務(wù)量的信息交互考驗(yàn)。利用ESB平臺(tái)的事件驅(qū)動(dòng)、動(dòng)態(tài)路由、消息傳輸、異步分發(fā)、協(xié)議和消 息轉(zhuǎn)換等特性，保障了數(shù)據(jù)交互性能和高可用性， 安全穩(wěn)定。信息集成交互高可用傳輸平臺(tái)集 成 規(guī) 范術(shù) 語(yǔ) 標(biāo) 準(zhǔn)交 互 統(tǒng) 一數(shù) 據(jù) 統(tǒng) 一患者統(tǒng)一標(biāo)識(shí)724萬(wàn)條，合并1萬(wàn)多條接入平臺(tái)52個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，146個(gè)服務(wù)，481個(gè)訂閱關(guān) 系，日均交互量220萬(wàn)以上基礎(chǔ)服務(wù)、電子病歷整合服務(wù)、檔案

26、服務(wù)平均響應(yīng)時(shí)間1S互聯(lián)互通要求的32個(gè)交互服務(wù)，采用了 MQ 異步消息 提高數(shù)據(jù)吞吐量， WebService 同步實(shí)時(shí)處理達(dá)到實(shí)時(shí) 響應(yīng)效果醫(yī)療一卡通就診的患者的使用量為17000人次/日信息平臺(tái)建設(shè)集成平臺(tái)一體化監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)服務(wù)外聯(lián)數(shù)據(jù)集中監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)了消息集中監(jiān)控，主數(shù)據(jù)集中展示、外聯(lián)數(shù)據(jù)集中監(jiān)測(cè)和主索引集中查看。整合分散的 監(jiān)控界面，對(duì)每日消息交互量、實(shí)時(shí)交互量等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保障平臺(tái)平穩(wěn)運(yùn)行。EMPI監(jiān)控消息監(jiān)控信息交互服務(wù)消息量隊(duì)列積壓實(shí)時(shí)交互量服務(wù)器監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)展示主數(shù)據(jù)交互量主數(shù)據(jù)量排行院外信息交互展示索引記錄監(jiān)控七日內(nèi)交互量監(jiān)控當(dāng)日交互量監(jiān)控服務(wù)器資源監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（30

27、分）數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化 情況（15分）共享文檔標(biāo)準(zhǔn) 化情況（15分）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（40分）技術(shù)架構(gòu)情況(10分)互聯(lián)互通服務(wù) 功能（25分）平臺(tái)運(yùn)行性能情況(5分)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 情況(15分)平臺(tái)硬件基礎(chǔ) 設(shè)施情況（5分）網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安 全情況（5分）信息安全情況（2分）業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)（生產(chǎn)系統(tǒng)）建設(shè)情況（3分）互聯(lián)互通應(yīng)用 效果(15分)應(yīng)用建設(shè)情況 及利用情況(9 分)平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù) 范圍(6分)測(cè)評(píng)內(nèi)容（指標(biāo)）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)（生產(chǎn)系統(tǒng)）建設(shè)情況（3分）臨床服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)情況醫(yī)療管理系統(tǒng)建設(shè)情況運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)建設(shè)情況信息安全情況（2分）環(huán)境安全應(yīng)用安全數(shù)據(jù)安全隱私保護(hù)管理安全網(wǎng)絡(luò)

28、及網(wǎng)絡(luò)安全情況（5分）網(wǎng)絡(luò)帶寬情況接入域建設(shè)網(wǎng)絡(luò)安全硬件基礎(chǔ)設(shè)施情況（5分）服務(wù)器設(shè)備存儲(chǔ)設(shè)備網(wǎng)絡(luò)設(shè)備醫(yī)療云平臺(tái)2013年建成不同樓宇的災(zāi)備數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、UPS 、管理相對(duì)獨(dú)立機(jī)房，獨(dú)立機(jī)房提升 設(shè)備運(yùn)行的安全性。 2017在災(zāi)備數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ) 上，擴(kuò)展云平臺(tái)建設(shè)，保 障醫(yī)院高效運(yùn)轉(zhuǎn)，提高數(shù) 據(jù)利用產(chǎn)出，助力多個(gè)國(guó) 家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。醫(yī)院容災(zāi)數(shù)據(jù)中心建設(shè)五官科樓機(jī)房門(mén)診樓機(jī)房HDS VSP1HDS VSP2FC-SAN級(jí)聯(lián)HIS仲裁存儲(chǔ)EMRVmwareHISEMRVmware數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步存儲(chǔ)雙活容災(zāi)數(shù)據(jù)中心服務(wù)器虛擬化支撐應(yīng)用主備存儲(chǔ)基于HDS HAM技術(shù)實(shí)現(xiàn) 數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步存儲(chǔ)

29、雙活HDS HAM保障醫(yī)院業(yè)務(wù)連續(xù)性，提高數(shù)據(jù)高可靠性構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)安全保障體系應(yīng)用服務(wù)器域核心交換機(jī) 內(nèi)置防火墻模塊VPN安全管理域SiSi中心機(jī)房災(zāi)備機(jī)房HISSiSi備份業(yè)務(wù)服務(wù)器互聯(lián)網(wǎng)教育網(wǎng)路由器DMZ區(qū)深信服上網(wǎng)行為管理深信服上網(wǎng)認(rèn)證系統(tǒng) 天融信防火墻深信服SSLVPN網(wǎng)御WAF趨勢(shì)防毒墻醫(yī)院外網(wǎng)區(qū)域IDS數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì) 堡壘機(jī) 日志服務(wù)器 漏洞掃描 網(wǎng)絡(luò)審計(jì)網(wǎng)神IPS外網(wǎng)前置區(qū)域H3C網(wǎng)閘內(nèi)網(wǎng)交互區(qū)域 數(shù)據(jù)中心交換機(jī)網(wǎng)神IPS天融信防火墻國(guó) 家 衛(wèi) 健 委內(nèi)外網(wǎng)交互專區(qū)1、核心交換虛擬化，主干萬(wàn)兆，雙匯聚上聯(lián)，冗余高可用。2、防火墻、IPS、堡壘主機(jī)等安全設(shè)備構(gòu)建安全網(wǎng)絡(luò)。3、隨著內(nèi)外交互的

30、增加，通過(guò)網(wǎng)閘、防火墻等安全設(shè)備建立 內(nèi)外網(wǎng)交互專區(qū)，提供內(nèi)外網(wǎng)交互的安全保障。建立系統(tǒng)運(yùn)行監(jiān)控體系基礎(chǔ)設(shè)施溫濕度環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)性能監(jiān)控實(shí)時(shí)預(yù)警服務(wù)器監(jiān)控機(jī)房環(huán)境監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控預(yù)警監(jiān)控安 全 保 障存儲(chǔ)安全：電子病歷采用二進(jìn)制文件進(jìn)行加密存儲(chǔ)傳輸安全：第三方網(wǎng)絡(luò)傳輸患者病歷訪問(wèn)采用https傳輸加密 訪問(wèn)安全：通過(guò)短信授權(quán)驗(yàn)證確保數(shù)據(jù)訪問(wèn)安全隱私安全：通過(guò)匿名化存儲(chǔ)保障患者隱私數(shù)據(jù)安全構(gòu)建綜合安全保障體系統(tǒng)一身份 認(rèn)證CA認(rèn)證病歷訪問(wèn)控制數(shù)據(jù)加密VPN移動(dòng)終端安全管理多管控手段提高信息安全數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn) 化建設(shè)情況（30分）數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)化 情況（15分）共享文檔標(biāo)準(zhǔn) 化情況（15分）互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)

31、化建設(shè)情況（40分）技術(shù)架構(gòu)情況(10分)互聯(lián)互通服務(wù) 功能（25分）平臺(tái)運(yùn)行性能情況(5分)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 情況(15分)平臺(tái)硬件基礎(chǔ) 設(shè)施情況（5分）網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安 全情況（5分）信息安全情況（2分）業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)（生產(chǎn)系統(tǒng)）建設(shè)情況（3分）互聯(lián)互通應(yīng)用 效果(15分)應(yīng)用建設(shè)情況 及利用情況(9 分)平臺(tái)聯(lián)通業(yè)務(wù) 范圍(6分)測(cè)評(píng)內(nèi)容（指標(biāo)）互聯(lián)互通應(yīng)用效果基于平臺(tái)的應(yīng)用建設(shè)及利用情況（9分）平臺(tái)上的公眾服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)及利用情況在公眾服務(wù)應(yīng)用方面，已建成的基于平臺(tái)的應(yīng)用系統(tǒng)病人自助終端患者公眾門(mén)戶手機(jī)無(wú)線應(yīng)用系統(tǒng)支持居民健康卡就診平臺(tái)上的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)及利用情況在醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用方面，已建

32、成的基于平臺(tái)的應(yīng)用系統(tǒng)醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)醫(yī)囑閉環(huán)管理重點(diǎn)業(yè)務(wù)閉環(huán)管理在臨床知識(shí)庫(kù)建設(shè)方面提供臨床決策支持系統(tǒng)在基于知識(shí)庫(kù)的醫(yī)療輔助智能導(dǎo)航方面提供臨床決策支持系統(tǒng)在基于大數(shù)據(jù)的決策分析方面提供臨床決策支持系統(tǒng)平臺(tái)上的衛(wèi)生管理應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)及利用情況提供管理輔助決策支持系統(tǒng)依據(jù)不同人群提供多樣門(mén)診服務(wù)8.69% 43.17%11.49% 10.44%26.21%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00%門(mén)診患者年齡段占比分析窗口自助機(jī)2015.4數(shù)量：179臺(tái) 日均服務(wù)：11500APP2018.2注冊(cè)人數(shù)：3391 在線醫(yī)生：43微信2016.8累計(jì)人次

33、：24.8萬(wàn) 交易金額：3803萬(wàn)智能導(dǎo)診微信門(mén)診全流程服務(wù)推薦科室微信掛號(hào)來(lái)院后室內(nèi)導(dǎo)航引導(dǎo)就診分診臺(tái)刷卡分診就診后微信支付賬單預(yù)約及當(dāng)日掛號(hào)檢驗(yàn)檢查報(bào)告提醒及查詢服務(wù)號(hào)關(guān)注人62萬(wàn)人掛號(hào)支付人次39萬(wàn)次掛號(hào)支付金額1520萬(wàn)元門(mén)診結(jié)算人次6.7萬(wàn)次門(mén)診結(jié)算金額3973萬(wàn)元檢驗(yàn)檢查報(bào)告235萬(wàn)次掛號(hào)支付室內(nèi)導(dǎo)航候診隊(duì)列診間支付報(bào)查詢告基于微信服務(wù)號(hào)打造線上服務(wù)，從導(dǎo)診、掛號(hào)、導(dǎo)航、候診、支付到報(bào)告查詢公眾門(mén)戶快捷信息共享門(mén)戶點(diǎn)擊率4306萬(wàn)綜合查詢?nèi)舜?73/日出診信息查詢就診記錄查詢藥品查詢檢驗(yàn)查詢檢查查詢費(fèi)用查詢方便患者及時(shí)查詢信息利用公眾門(mén)戶與集成平臺(tái)數(shù)據(jù)中心實(shí)時(shí)交互 為患者提供準(zhǔn)確、

34、快捷的信息服務(wù) ，節(jié)省醫(yī)院人力服務(wù)和打印成本口服藥閉環(huán)管理靜脈輸液閉環(huán)管理用血閉環(huán)管理會(huì)診閉環(huán)管理檢驗(yàn)閉環(huán)管理手術(shù)麻醉閉環(huán)管理危急值閉環(huán)管理檢查閉環(huán)管理消毒供應(yīng)閉環(huán)管理手術(shù)器械閉環(huán)管理數(shù)字化追溯閉環(huán)管理醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)管理醫(yī)生護(hù)士藥師醫(yī) 生 開(kāi) 立 醫(yī) 囑藥師擺藥護(hù) 士 確 認(rèn) 醫(yī) 囑藥 師 確 認(rèn) 藥 單護(hù)士接收藥品護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑護(hù) 士 核 對(duì) 藥 品循證醫(yī)學(xué) 知識(shí)庫(kù) 461207條輔助檢查 知識(shí)庫(kù) 9200條疾病知識(shí) 庫(kù)17551條藥學(xué)知識(shí) 庫(kù)6536條醫(yī)學(xué)文獻(xiàn) 知識(shí)庫(kù) 431213條BMJ 臨床最佳實(shí)踐疾病醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)知識(shí)庫(kù)根據(jù)國(guó)際最新文獻(xiàn)進(jìn)展每季度更新與EMR診斷進(jìn)行關(guān)聯(lián)，可直接根據(jù)診 斷查詢?cè)?/p>

35、疾病的診療方案依從規(guī)則（261）醫(yī)囑完整性規(guī)則119條醫(yī)囑合理性規(guī)則142條臨床預(yù)警不合理醫(yī)囑檢驗(yàn)結(jié)果異常分析臨床知識(shí)庫(kù)體系 提供臨床預(yù)警監(jiān)控通過(guò)集成的BMJ 最佳臨床實(shí)踐，與院內(nèi)EMR進(jìn)行關(guān)聯(lián)，智能提供診斷查詢疾病的診療方案；還提供五大類的醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)，提供醫(yī)生臨 床醫(yī)療輔助工作。統(tǒng)一視圖全面評(píng)估 信息核對(duì)快速安全 病歷檢索快速定位檢驗(yàn)異常結(jié)果分析危急值提醒醫(yī)囑完整性監(jiān)控 醫(yī)囑合理性監(jiān)控根據(jù)歷史病歷大數(shù)據(jù)處 理機(jī)器學(xué)習(xí)自然語(yǔ)言處 理臨床輔助診斷引擎合理用藥檢查路徑變異醫(yī)囑提醒 診斷、性別沖突提示 規(guī)范診療規(guī)則CDSS推薦診斷患者統(tǒng)一視圖醫(yī)囑智能攔截檢驗(yàn)異常結(jié)果分析臨床決策支持 醫(yī)療工作智能化事前評(píng)估 診中提醒 事后監(jiān)控減少醫(yī)療差錯(cuò)01CDSS推薦 診斷/診療（特有）02醫(yī)囑開(kāi)具檢查數(shù)據(jù)集中展現(xiàn)03臨床異常結(jié)果提醒04