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文檔簡介
1、神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)題及答案1. 患者女性,34歲,2周來,常在刷牙時出現(xiàn)左側(cè)面頰和上牙部疼痛,每次持續(xù)34分鐘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)考慮的診斷是 A.牙痛B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.面神經(jīng)炎D.鼻竇炎E.癲癇單純部分性發(fā)作2. 患者,女,78歲,右側(cè)面頰部反復(fù)發(fā)作性劇烈性疼痛23年,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,目前臨床上止痛最有效藥物是 A.巴氯芬B.苯妥英鈉C.卡馬西平(正確答案)D.氯硝西泮E.丙戊酸鈉3. 面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛,檢查時除“觸發(fā)點”外無陽性體征,常見于 A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.癥狀性癲癇D.面肌抽搐E.典型偏頭痛4. 男性,4
2、6歲,左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛2個月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣劇痛,持續(xù)數(shù)秒鐘,進食可誘發(fā),本病最可能的診斷是 A.非典型面痛B.鼻竇炎C.蝶腭神經(jīng)痛D.三叉神經(jīng)痛(正確答案)E.舌咽神經(jīng)痛5. 患者男性,49歲,既往體健,近日因寒冷突然出現(xiàn)左側(cè)面部劇痛,醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛,請問三叉神經(jīng)痛的扳機點常存在于 A.鼻根、面頰部B.頦部和下頜C.耳前近顳頜關(guān)節(jié)處D.眼角和眉間E.口角、鼻翼近頰部(正確答案)6. 下列哪項表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 A.多見于女性中老年人B.第2、3支較常見C.發(fā)作前有預(yù)兆(正確答案)D.多為單側(cè)E.重者發(fā)作時在床上翻滾,并有自殺念頭7. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要原因
3、是() A.尚不清楚(正確答案)B.急性牙髓炎C.中耳炎D.鼻咽癌E.三叉神經(jīng)皰疹病毒感染8. 目前認為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是一種() A.病毒感染性疾病B.自身免疫性周圍神經(jīng)病(正確答案)C.中樞性神經(jīng)性疾病D.運動障礙性疾病E.腦血管疾病9. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病運動障礙最具特征性的表現(xiàn)是() A.肢體遠端無力B.構(gòu)音障礙C.雙側(cè)面癱D.嗆咳E.四肢對稱性弛緩性癱瘓(正確答案)10. 下列情況中,提示急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者病情危重的是() A.脈搏增快B.肌腱反射消失C.吞咽困難D.下肢完全性癱瘓E.呼吸困難(正確答案)11. 腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象是指(
4、) A.蛋白明顯增高,細胞數(shù)正常(正確答案)B.蛋白明顯增高,細胞數(shù)減少C.蛋白輕度增高,細胞數(shù)明顯增加D.蛋白減少,細胞數(shù)增加E.蛋白減少,細胞數(shù)明顯增加12. 關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的護理措施,錯誤的是() A.癱瘓肢體應(yīng)保持在功能位置B.給予高熱量、高維生素、易消化飲食C.康復(fù)期指導(dǎo)患者進行肢體的主動、被動運動D.鼓勵患者多食富含B族維生素的飲食E.急性期應(yīng)加強功能鍛煉,鼓勵患者多行走(正確答案)13. 患者男,20歲。3周前感冒,3天前出現(xiàn)雙下肢末端軟弱無力,迅速發(fā)展到大腿。檢查:雙下肢肌張力減退,肌腱反射消失,感覺減退平面達下腹部。腦脊液檢查:蛋白增高,細胞計數(shù)正常。考慮
5、為() A.腦出血B.周期性癱瘓C.脊髓灰質(zhì)炎D.重癥肌無力E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(正確答案)14. 最為常見的腦出血是:() A小腦出血B腦干出血C內(nèi)囊出血(正確答案)D腦葉出血15. 腦橋出血特征性癥狀() A針尖樣瞳孔(正確答案)B吞咽困難C劇烈頭痛D交叉性癱瘓16. 內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)為“三偏”癥狀是() A伸舌偏、嘴角偏、抬眼偏B偏癱、偏身麻木、偏身疼痛C嘴偏、舌偏、偏癱D偏癱、偏身感覺障礙、偏盲(正確答案)17. 腦出血最常見原因是() A顱內(nèi)動脈瘤B腦動靜脈畸形C高血壓并發(fā)細小動硬化(正確答案)D腦動脈炎E血液病18. .腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示() A
6、.丘腦出血B.腦疝形成(正確答案)C.腦室出血D.中腦出血19. 腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān):() A.出血量B.并發(fā)癥嚴重程度C.出血部位D.出血量和部位(正確答案)20. 斷暫性腦缺血發(fā)作是()? A、發(fā)作最多不超過12小時B、發(fā)作最多不超過6小時C、發(fā)作最多不超過24小時(正確答案)D、發(fā)作最多不超過1小時答案解析:我國的火警報警電話是119。21. 短暫性腦缺血發(fā)作治療的意義在于()? A、緩解已發(fā)生的癥狀和體征B、防治腦血管痙攣C、降低血液粘稠度D、避免腦梗死及新發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作(正確答案)E、擴張腦血管22. 短暫性腦缺血發(fā)作常見護理問題()? A,營養(yǎng)失調(diào),低于肌體需要量B,活
7、動無耐力C,焦慮D,有感染的危險E,有受傷的危險(正確答案)23. 對急性期腦出血病人的護理不正確的是 定時監(jiān)測生命體征絕對臥床,避免不必要的搬動頭低腳高位(正確答案)觀察意識,瞳孔變化24. 急性白血病患者出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀,患者有可能出現(xiàn) 腦出血(正確答案)敗血癥上消化道出血腦血栓25. 腦水腫進行性脫水治療的常用藥物是 速尿地塞米松氫化可的松20%甘露醇(正確答案)50%葡萄糖26. 重癥腦出血,首選的治療原則 預(yù)防休克應(yīng)用脫水劑(正確答案)控制血腫感染立即輸血給予舒醒劑27. 高血壓動脈硬化性腦出血好發(fā)部位 大腦皮質(zhì)內(nèi)囊及基底節(jié)(正確答案)丘腦橋腦小腦28. 高血壓動
8、脈硬化性腦出血最常見的破解血管是 脈絡(luò)膜前動脈豆紋動脈(正確答案)小腦上動脈大腦前動脈大腦后動脈29. 臨床疑診腦出血時,首選的輔助檢查是 A、腦CT(正確答案)B、腦MRIC、腦MRAD、腦DSAE、腦脊液檢查30. 腦出血的急性期的處理中,哪項是錯誤的 A、勤翻身拍背(正確答案)B、控制血壓C、降低顱內(nèi)壓D、適當(dāng)使用止血藥E、抬高頭部1530度。31. 關(guān)于腦出血病人的CT圖像,正確的是 A、起病后即可見低密度異常影像B、起病后即可見高密度異常影像(正確答案)C、右見腦室擴大D、起病24小時后可見異常高密度影像E、起病48小時后可見異常高密度影像32. 對高血壓腦出血病人,急性期處理最重要
9、的環(huán)節(jié)是 A、亞低溫療法B、用抗生素,防止繼發(fā)感染C、立即用藥將血壓降至正常水平D、抗腦水腫,降低顱內(nèi)壓(正確答案)E、止血治療33. 甘露醇使用的注意事項為 A、使用前應(yīng)做過敏試驗B、用藥前檢查患者的出凝血時間和凝血酶原時間C、觀察患者有無出血傾向D、應(yīng)于30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注(正確答案)E、應(yīng)于60分鐘內(nèi)快速靜脈滴注34. 顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為 A、劇烈頭痛,眩暈B、視力減退,外展神經(jīng)麻痹C、神志改變,血壓升高D、頭痛,嘔吐,視乳頭水腫(正確答案)E、頭痛、頭暈、精神障礙35. 患者梁某,男,80歲,因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院,入院查體:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳
10、孔大,左側(cè)肢體偏癱,目前應(yīng)禁止使用的護理措施為 A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、應(yīng)用脫水藥降顱壓治療C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、協(xié)助生活護理,采用灌腸保持大便通暢。(正確答案)36. 腦梗死最常見的病因 A高血壓B高血脂C糖尿病D動脈粥樣硬化(正確答案)37. 引起腦栓塞最常見的疾病是 A.惡性腫瘤B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并房顫(正確答案)C.腦動脈粥樣硬化D.羊水栓塞E.骨折38. 腦血栓形成病人發(fā)病時間常在 A.劇烈運動時B.睡眠或安靜時(正確答案)C.情緒激動時D.合并感染時E.血壓上升時39. 腦血栓形成病人多在睡眠中或安靜休息時發(fā)病,主要原因是 A.腦血管痙攣B.血液濃縮C.心
11、輸出量減少D.下肢靜脈血栓脫落E.血流速度變慢(正確答案)40. 為腦血栓形成病人進行溶栓治療的時間應(yīng)在 A.發(fā)病6小時內(nèi)(正確答案)B.發(fā)病12小時內(nèi)C.發(fā)病16小時內(nèi)D.發(fā)病24小時內(nèi)E.發(fā)病48小時內(nèi)41. 護士告知腦血栓形成患者,導(dǎo)致發(fā)病最常見的病因是 A.腦動脈炎B.腦動脈粥樣硬化(正確答案)C.先天血管畸形D.腫瘤E.血液高凝狀態(tài)42. 下面哪個是抗血小板聚集藥物 阿司匹林(正確答案)硝苯地平倍他樂克阿卡波糖43. 患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,能夠正確回答問題,但刺激去除后又很快入睡,此為那種意識障礙? 嗜睡(正確答案)意識模糊昏睡昏迷44. 肢體能抬離床面,但不能抵抗阻力,為
12、幾級肌力? 1級2級3級(正確答案)4級45. 急性腦梗死幾小時內(nèi)可以進行溶栓治療 3小時4小時5小時6小時(正確答案)46. 腦梗死最常見的病因是() A 慢性高血壓B動脈硬化(正確答案)C 高凝狀態(tài)D動脈壁慢性炎癥E真性紅細胞增多癥47. 癱瘓患者最常見的并發(fā)癥是() A肺部感染B尿路感染C便秘D褥瘡(正確答案)48. 評估肌力一共分幾個等級? 3456(正確答案)49. 單選題:下列哪項是最輕的意識障礙() A、譫妄B、嗜睡(正確答案)C、昏睡D、昏迷50. 單選題:使用溶栓藥物治療時應(yīng)定期檢查()。 A、血常規(guī)B、肝功能C、心電圖D、凝血功能(正確答案)51. 某下肢雍瘓者,經(jīng)查肢體不
13、能自行抬起,可以在床上平移,此肌力應(yīng)判斷為 () A.0級B.1級C.2級(正確答案)D.3級52. 腦栓塞治療的正確目標(biāo)是 () A.控制腦水腫和預(yù)防腦疝B.臥床休息C.控制腦水腫,并治療原發(fā)病(正確答案)D.外科手術(shù)摘除栓子 E.應(yīng)用抗生素,防止并發(fā)癥53. 腦血管病最重要的危險因素是() A高血脂B.高血壓(正確答案)C.肥胖D.吸煙54. 對于腦梗死有吸入性肺炎風(fēng)險患者應(yīng)給予什么飲食 A.低鹽低脂飲食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食D.鼻飼飲食(正確答案)55. 鑒別起病幾小時的卒中病人是腦出血還是腦梗死的確切方法是() A .有無高血壓B .有無昏迷C .腦脊液檢查D .CT檢查(正確答案
14、)56. 腦梗死包括腦血栓形成和() A .TIAB.腦栓塞(正確答案)C.腦中風(fēng)D.腦積水57. 診斷癲癇的主要依據(jù)是() A 體格檢查B 頭顱X線片C 腦CT、MRID 腦脊液檢查E 病史和腦電圖(正確答案)58. 治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是() A 苯妥英鈉B 地西泮(正確答案)C 苯巴比妥鈉D 水合氯醛E 異戊巴比妥59. 癲癇大發(fā)作時最重要的護理是() A 避免外傷B 不可強力按壓肢體C 保持呼吸道通暢 (正確答案)D 嚴密觀察意識和瞳孔的變化 E 禁用口表測試體溫 60. 藥物治療癲癇的原則是() A 堅持單一用藥 盡量避免聯(lián)合用藥 (正確答案)B 大量突擊靜脈用藥 C 按發(fā)作類
15、型短期用藥 隨時改變品種 D 長期規(guī)則用藥 禁酒 E 口服藥物+靜脈用藥 61. 某一局部或一側(cè)肢體的強直,陣攣性發(fā)作或感覺異常發(fā)作,歷時短暫,意識清楚 屬于() A單純部分性發(fā)作(正確答案)B復(fù)雜部分性發(fā)作C大發(fā)作D小發(fā)作62. 癲癇常見的表現(xiàn) A肢體抽搐和意識喪失(正確答案)B呼吸困難C心悸D跛行63. 癲癇強直陣攣發(fā)作時護理措施正確的是() A.立即護送病人去醫(yī)院B.馬上口服抗癲癇藥物C.立即將壓舌板放于門齒之間,防止咬傷舌頭D.按壓四肢,減輕痙攣E.立即安置病人就地平臥位,頭偏向一側(cè)(正確答案)64. 癲癇病人首選的輔助檢查是() A.頭顱CT檢查B.頭顱MRI檢查C.腦電圖檢查(正確
16、答案)D.腦血流圖檢査E.腦脊液檢查65. 全面強直-陣攣發(fā)作最典型的表現(xiàn)是() A.大小便失禁B.眼球上翻C.牙關(guān)緊閉D.口吐血沫E.意識喪失、全身抽搐(正確答案)答案解析: 癲癇發(fā)作的臨床類型繁多,包括部分性發(fā)作、全面性發(fā)作及不能分類的發(fā)作,其中又以前兩種為重點和難點。全面強直-陣攣發(fā)作屬于全面性發(fā)作,突出特點為意識喪失,陣攣抽搐。故選擇答案E。66. 癲癇持續(xù)狀態(tài)是指() A.一次癲癇發(fā)作持續(xù)15分鐘以上B.一次癲癇發(fā)作持續(xù)20分鐘以上C.一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上(正確答案)D.一次癲癇發(fā)作持續(xù)45分鐘以上E.一次癲癇發(fā)作持續(xù)60分鐘以上67. 癲癇持續(xù)狀態(tài)是指 A.連續(xù)小發(fā)作B.精
17、神運動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C.一側(cè)肢體間斷抽搐D.長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E.癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識不清(正確答案)68. 兒童,5歲,吃飯時常把飯碗打破,屢受家長斥責(zé)。一次吃飯時,其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直,隨即飯碗墜地,數(shù)秒鐘后正常,最有可能的診斷是 A.癲癇小發(fā)作(正確答案)B.暈厥C.癔病D.精神病E.精神運動性發(fā)作69. 帕金森患者常見的步態(tài)是 剪刀步態(tài)慌張步態(tài)(正確答案)共濟失調(diào)偏癱步態(tài)70. 帕金森病臨床表現(xiàn)中下列哪項不對? A運動減少B靜止性震顫C寫字過大癥(正確答案)D慌張步態(tài)E 睡眠紊亂71. 帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是? A靜止性震顫(正確答案)B鉛管樣強直C齒輪樣增強D 慌張步態(tài)E 睡眠紊亂72. 關(guān)于帕金森病以下哪項表述是不正確的 A多在中老年期發(fā)病B主要表現(xiàn)在靜止
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