卷42019-2020年急診科實(shí)習(xí)生出科考卷（2周）測(cè)試題

1、卷4 2019-2020年急診科實(shí)習(xí)生出科考卷（2周）本試卷共有3部分，A1型單選題50題，每題1分;A2型簡(jiǎn)單病例單選題5題，每題3分;A3型病歷分析題2題，每題5分，X型多選題5題，每題5分，滿分100分。多選題多選錯(cuò)選和少選均不給分?？荚嚂r(shí)間40分鐘，請(qǐng)認(rèn)真作答?？忌畔ⅲ壕仃囄谋绢} *姓名：_學(xué)校：_一、A1型單選題50題，每題1分1、急性肺水腫時(shí)，患者的體位應(yīng)取（） 單選題 *A、去枕平臥位B、頭低腳高C、俯臥D、半坐臥位(正確答案)E、平臥位且頭偏向一側(cè)2、心肺復(fù)蘇A、B、C治療法中的C是指（） 單選題 *A、胸外心臟按壓(正確答案)B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸D、止血措施3、腦疝急救

2、首選 （） 單選題 *A、20甘露醇(正確答案)B、地塞米松C、苯巴比妥鈉D、呋塞米E、地西泮4、為昏迷患者吸痰時(shí)間為（） 單選題 *A、5秒B、15秒(正確答案)C、1分鐘D、30秒E、12分鐘5、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（） 單選題 *A、用藥史和過(guò)敏史(正確答案)B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與-家庭經(jīng)濟(jì)狀況6、急性心肌梗死最突出的癥狀是（） 單選題 *A、休克B、心前區(qū)疼痛(正確答案)C、心率失常D、充血性心力衰竭E、胃腸道癥狀7、少尿是指24小時(shí)尿量少于（） 單選題 *A、2000mLB、1000mLC、800mLD、4

3、00mL(正確答案)E、100mL8、PQRST公式中的Q指的是（） 單選題 *A、疼痛的誘因B、疼痛的性質(zhì)(正確答案)C、疼痛放射情況D、疼痛的程度E、疼痛持續(xù)的時(shí)間9、洗胃適宜溫度是（） 單選題 *A、2538(正確答案)B、38-40 C、40-45D、20-25 10急性心肌梗死常見(jiàn)的死亡原因是（） 單選題 *A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常(正確答案)D、電解質(zhì)紊亂11、破傷風(fēng)患者最常見(jiàn)的死因是（） 單選題 *A、強(qiáng)烈痙攣引起的骨折B、水、電解質(zhì)平衡紊亂C、急性腎衰竭D、心力衰竭E、窒息(正確答案)12、II型呼吸衰竭可出現(xiàn)（） 單選題 *A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留B、

4、低氧血癥伴有二氧化碳潴留(正確答案)C、僅有二氧化碳潴留D、血?dú)夥治鎏崾綪aO2 50mmHg13、疑似心搏驟停病人，判斷其有無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是（） 單選題 *A、不應(yīng)該超過(guò)5秒B、不應(yīng)該超過(guò)10秒(正確答案)C、不應(yīng)該超過(guò)15秒D、不應(yīng)該超過(guò)20秒E、不應(yīng)該超過(guò)30秒14、輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（） 單選題 *A、頭部脹痛，面部潮紅，惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B、寒戰(zhàn)高熱C、呼吸困難，血壓下降D、瘙癢，皮疹E、少尿15、下列哪項(xiàng)不是監(jiān)護(hù)記錄書(shū)寫要求（） 單選題 *A、保持頁(yè)面清潔，書(shū)寫錯(cuò)誤時(shí)刮去錯(cuò)誤字跡重新書(shū)寫(正確答案)B、表述準(zhǔn)確，使用書(shū)面語(yǔ)言C、填寫項(xiàng)目齊全D

5、、動(dòng)態(tài)反映病人病情變化、處理措施及效果E、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出16、中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是（） 單選題 *A、重金屬中毒B、一氧化碳中毒C、二氧化碳中毒D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒(正確答案)17、心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛時(shí)間一般為（） 單選題 *A、2小時(shí)B、35分鐘(正確答案)C、1520分鐘D、1小時(shí)E、30分鐘18、檢傷分類中，哪種顏色不屬于標(biāo)記顏色（） 單選題 *A、黃色B、綠色C、棕色(正確答案)D、紅色E、黑色19、中毒后會(huì)導(dǎo)致口唇呈櫻桃色的物質(zhì)是（） 單選題 *A、鹽酸B、硝酸C、硫酸D、來(lái)蘇水E、一氧化碳(正確答案)20、溺水患者救助首要措施（） 單選題 *A、觀察意識(shí)狀態(tài)B、建

6、立靜脈通路C、保持呼吸通暢(正確答案)D、了解是淡水還是海水淹溺E、觸摸大動(dòng)脈21、下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥:（） 單選題 *A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎(正確答案)D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻22、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） 單選題 *A、專人管理B、定品種數(shù)量C、定期檢查D、定位放置E、外借時(shí)一定要登記(正確答案)23、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應(yīng)首先考慮是（） 單選題 *A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭(正確答案)C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎24、搶救新生兒窒息的首要措施是（） 單選題 *A、清理呼吸道(正確答案)B、氣管插管C、

7、呼吸中樞興奮藥D、人工呼吸E、給氧25、腦出血病人，出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（） 單選題 *A、丘腦出血B、腦疝形成(正確答案)C、腦室出血D、血流入蛛網(wǎng)膜下腔26、張力性氣胸時(shí)，患者呼吸困難，最重要的治療措施為: （） 單選題 *A、吸氧B、呼吸機(jī)輔助C、立即安放閉式引流管D、胸腔穿刺抽氣(正確答案)27、下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)（） 單選題 *A、呼吸困難B、惡心、嘔吐(正確答案)C、煩躁、大汗D、咳嗽、咳痰E、咳粉紅色泡沫痰28、型呼吸衰竭可給予吸人的氧濃度是（） 單選題 *A、3035(正確答案)B、50D、354029、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用的方法（） 單選題

8、*A、仰頭舉頜法(正確答案)B、雙手托下頜法C、托頜法D、環(huán)狀軟骨壓迫法E、 環(huán)甲膜穿刺法30、骨折急救處理時(shí)，最重要的是: （） 單選題 *A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、試行復(fù)位D、妥善固定(正確答案)31、急癥哮喘患者，病因不明，為緩解癥狀，應(yīng)立即首選: （） 單選題 *A、氨茶堿(正確答案)B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、洋地黃類藥物32、下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)（） 單選題 *A、焦慮和憂郁B、懷疑和依賴C、恐懼和憤怒D、安靜和沉默(正確答案)33、下列不屬于Glasgow昏迷評(píng)分的項(xiàng)目是: （） 單選題 *A、睜眼反應(yīng)B、語(yǔ)言反應(yīng)C、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D、疼痛反應(yīng)(正確答案)34、有機(jī)磷農(nóng)藥中

9、毒的發(fā)病機(jī)制是: （） 單選題 *A、導(dǎo)致機(jī)體缺氧B、與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶(正確答案)C、與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合D、使腺體過(guò)度分泌35、搶救心臟驟停首選藥物（） 單選題 *A、利多卡因B、多巴胺C、腎上腺素(正確答案)D、胺碘酮36、行心電圖檢查時(shí)，胸導(dǎo)聯(lián)V2探查電極放于（） 單選題 *A、胸骨右緣第三肋間B、胸骨右緣第四肋間C、胸骨左緣第四肋間(正確答案)D、左鎖骨中線第五肋間37、除顫時(shí)電極板的擺放位置應(yīng)該（） 單選題 *A、胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)C、胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)(正確答案)D、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)E、心尖區(qū)及心底區(qū)38、非同步電除顫

10、的適應(yīng)征為（） 單選題 *A、室顫 室撲(正確答案)B、房顫 房撲C、房室傳導(dǎo)阻滯D、極端心動(dòng)過(guò)速E、心臟停博39、按胸痛中心要求，我們應(yīng)該在幾分鐘內(nèi)完成第一份心電圖（） 單選題 *A 、5分鐘B 、10分鐘(正確答案)C、15分鐘D、20分鐘40、搶救記錄多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（） 單選題 *A 、半小時(shí)B、 1小時(shí)C 、3小時(shí)D 、4小時(shí)E 、6小時(shí)(正確答案)41、搶救站位中，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)站在（） 單選題 *A、頭位B、腰位C、腳位(正確答案)D、左側(cè)E 、右側(cè)42、血液COHb濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)時(shí)，提示一氧化碳嚴(yán)重中毒（）。 單選題 *A、5%10%B、15%20C、25%30%D、35%40%E

11、、50%以上(正確答案)43、同步心臟電復(fù)律的適應(yīng)征為:（） 單選題 *A、室顫 室撲B、房顫 房撲(正確答案)C、房室傳導(dǎo)阻滯D、極端心動(dòng)過(guò)速E、心臟停博44、血糖的危急值（） 單選題 *A、20mmol/LB 、22.2mmol/L(正確答案)C 、 25mmol/LD 、22.2mmol/L45、護(hù)士給某乙肝患者拔針時(shí)不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（）。 單選題 *A、按壓止血(正確答案)B、用肥皂液和流動(dòng)水沖洗C、盡可能擠出損傷處的血液D、消毒后包扎傷口E、用75%乙醇或0、5%碘伏消毒46、PQRST公式適用于（） 單選題 *A、疼痛患者(正確答案)B、

12、呼吸衰竭患者C、外傷患者D、燒傷患者E、多發(fā)傷患者47、關(guān)于觀察分診不正確的是（） 單選題 *A、一般分診時(shí)間為25minB、護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C、收集客觀資料D、按著病人要求分診(正確答案)E、評(píng)估、判斷、分析病人資料48、搶救物品管理制度下列哪項(xiàng)不正確（） 單選題 *A、儀器定點(diǎn)放置B、保證完好率90(正確答案)C、定期檢查維修D(zhuǎn)、 物品齊全充足49、氧氣筒壓力下降至多少時(shí)不宜再用: （） 單選題 *A、5 kg/cm2(正確答案)B、8 kg/cm2C、10 kg/cm2D、15 kg/cm250、糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為（） 單選題 *A、極度口渴B、厭食惡心C、呼吸加快D、眼球下

13、陷E、呼氣有爛蘋果味(正確答案)二、A2型簡(jiǎn)單病例單選題5題，每題3分1、病人，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送去急診搶救區(qū)，此時(shí)病人突發(fā)室顫，在對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇后，病人恢復(fù)竇性心律至心率64次/分，但呼吸仍需通過(guò)氣管插管應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行支持，作為搶救配合護(hù)士，你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是（） 單選題 *A、每24秒一次B、每46秒一次C、每56秒一次D、每68秒一次(正確答案)E、每810秒一次2、當(dāng)糖尿病酮癥酸中毒的患者使用胰島素降糖，血糖降低至多少時(shí)改用5%葡萄糖加胰島素靜滴（） 單選題 *A、6.0mmol/LB、7.8mmol/LC、11.1mmol/LD.13.9mm

14、ol/L(正確答案)E 14.9mmol/L3、患者女，25歲，因與男朋友吵架后出現(xiàn)呼吸困難，四肢麻木，你認(rèn)為最合理的護(hù)理措施是（） 單選題 *A、立即予鼻導(dǎo)管2-3L/min吸氧B、立即予面罩高流量吸氧C、立即予氣管插管D、立即予面罩低流量吸氧(正確答案)4、 女性，35歲，因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難。該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是（） 單選題 *A、有窒息的危險(xiǎn)(正確答案)B、氣體交換受損C、有受傷的危險(xiǎn)D、有感染的危險(xiǎn)E、有腦疝的危險(xiǎn)5、 王某，男，42歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體:神清，反應(yīng)

15、遲鈍，屈膝臥位，呼吸26次/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。在搶救過(guò)程中護(hù)士不正確的是（） 單選題 *A、及時(shí)作好記錄B、護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑C、醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥D、快速急救，不必雙方核對(duì)醫(yī)囑(正確答案)E、超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥三、A3型病歷分析題2題，每題5分張先生，67歲，患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年。近日因受涼病情加重，發(fā)熱，咳膿痰，嚴(yán) 重呼吸困難，明顯紫紺，晝睡夜醒，球結(jié)膜充血水腫。1、此時(shí)首先應(yīng)考慮其并發(fā)（） 單選題 *A、肺梗塞B、肺性腦病(正確答案)C、自發(fā)性氣胸D、急性肺部感染E、右心衰竭2、此病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示為II型呼吸衰竭。其吸氧最適宜的

16、流量為（） 單選題 *A、12L/min(正確答案)B、35L/minC、46L/minD、68L/minE、8L/min三、X型多選題(共5題，每題5分，共25分，多選錯(cuò)選少選均不得分）1、預(yù)檢分診公式（） *A、SOAP公式(正確答案)B 、PQRST公式:適用于疼痛病人(正確答案)C、ABCBS評(píng)分:適用于危重病人(正確答案)D、 MEWS評(píng)分 適用于危重病人2、心臟驟停的患者如何搶救（） *A、現(xiàn)場(chǎng)就地CPR(正確答案)B、建立有效人工氣道(正確答案)C、除顫術(shù)(正確答案)D、判斷有無(wú)生命跡象(正確答案)E、無(wú)呼吸時(shí)立即壓迫人中3、適用于任何急診危重癥，廣義的ABCD“萬(wàn)用”急救流程（） *A、判斷+氣道(正確答案)B、呼吸(正確答案)C、循環(huán)(正確答案)D、持續(xù)評(píng)估(正