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文檔簡介

1、傳染病護理學(xué)PPT第1頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第2頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 艾滋病防治史上的幾件大事傳染病護理學(xué)1981年, 發(fā)現(xiàn)首例AIDS1986年, 人類免疫缺陷病毒1988年, 12月1日為“世界艾滋病日”1996年, 雞尾酒療法。第3頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo艾滋病防治史上的幾

2、件大事傳染病護理學(xué)1985年,我國發(fā)現(xiàn)首例AIDS2001年,媒體披露“艾滋病村”2002年,我國艾滋病預(yù)防形成規(guī)模2006年, 艾滋病防治條例第4頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo全球有4000萬人感染艾滋病毒。每天仍在以6000人的速度增長,每天又會有8000人因艾滋病而死去,艾滋病被稱為“20世紀的瘟疫”。傳染病護理學(xué)第5頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company LogoAIDS定義231獲得性:后天獲得免疫缺陷:人體免疫系統(tǒng)的損傷綜合征:各系統(tǒng)出現(xiàn)的復(fù)雜癥候群。傳染病護理學(xué)第6頁,共53頁,2022年,5月

3、20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第7頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 病毒歸屬: HIV稱為人類免疫缺陷病毒,為單鏈RNA病毒,屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科,靈長類慢病毒亞科。傳染病護理學(xué)第8頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo病毒形態(tài):呈圓形或橢圓形,直徑約90140nm傳染病護理學(xué)第9頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Comp

4、any Logo病毒結(jié)構(gòu)第10頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 病毒特性: HIV既有嗜淋巴性又有嗜神經(jīng)性 血清中同時有抗體和病毒存在的情況下,血清仍有傳染性。傳染病護理學(xué)第11頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 病毒抵抗力: HIV在外界環(huán)境中的生存能力較弱,對物理因素和化學(xué)因素的抵抗力較低。 傳染病護理學(xué)第12頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七

5、、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第13頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日進入細胞找個家吸附內(nèi)化借來模板來復(fù)制偽裝扎入敵中央穿好衣服跑出來裝配出芽迅速孕育下一代轉(zhuǎn)錄翻譯環(huán)化整合第14頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日艾滋病毒的動態(tài)感染過程第15頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo HIV 進入人體后,有選擇性的侵犯CD4+T淋巴細胞,在HIV直接和間接作用下,細胞功能受損和大量破壞,導(dǎo)致細胞免疫缺陷。由于其他免疫細胞均有不同程度受損,因而促使并發(fā)各種嚴重的機會性感染和腫瘤的發(fā)生。傳染病護理學(xué)第16頁

6、,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第17頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日流行病學(xué)傳染源:艾滋病患者、無癥狀攜帶者 傳播途徑:性傳播 (主)、血液傳播、母嬰傳播 (20-50%)。易感人群:普遍易感。第18頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日2006年成人和兒童艾滋病病毒感染者人數(shù)西歐和中歐74萬58萬 97萬中東和北非46萬27萬 76萬次撒哈拉非洲2470萬21

7、80 萬 2770 萬東歐和中亞170萬 120 萬 260萬南亞和東南亞780萬520萬 1200 萬大洋洲8.1 萬5.0萬 17萬北美140 萬88 萬 220萬加勒比海地區(qū)25萬19萬 32萬 拉丁美洲170萬130 萬 250萬東亞75萬46 萬 120萬全球流行 、非洲感染情況最嚴重 、歐美已趨穩(wěn)定 、亞洲成為新的增長點流行病學(xué)第19頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日 新疆云南廣西河南貴州艾滋病在中國的分布流行病學(xué)第20頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日疫情報告:一旦發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS病人應(yīng)立即向所 在地疾病預(yù)防控制中心報告。醫(yī)學(xué)管

8、理:遵循保密原則,加強對HIV/AIDS病 人的隨訪,提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢。流行病學(xué)第21頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第22頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo典型艾滋病持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥無癥狀感染急性感染期期期期傳染病護理學(xué)第23頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo預(yù) 后 發(fā)病后1年病死率50%以上,45

9、年幾近100%。傳染病護理學(xué)第24頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第25頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo傳染病護理學(xué)HIV1/2抗體檢測 是HIV感染診斷的金標準。HIV1/2抗體檢測包括篩查試驗(含初篩和復(fù)測)和確認試驗第26頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、

10、發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第27頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo傳染病護理學(xué)治療要點:抗病毒治療 免疫療法并發(fā)癥治療 預(yù)防性治療支持及對癥療法第28頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 學(xué) 習(xí) 目 錄一、 概 述二、 病 原 學(xué)三、 發(fā)病機制四、 流行病學(xué)五、 臨床表現(xiàn)六、 實驗室檢查七、 治療要點傳染病護理學(xué)八、 護 理第29頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo收集資料流行病學(xué)資料癥狀體征

11、心理社會實驗室檢查資料診療方案護理評估傳染病護理學(xué)第30頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo1知識缺乏與信息傳播受限有關(guān)2營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與攝人減少有關(guān)3焦慮與疾病的難治性有關(guān)4氣體交換受損與肺部感染有關(guān)5. 腹瀉與腸道感染有關(guān)護理診斷第31頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日6個人應(yīng)對無效與疾病的難治性有關(guān)7家庭應(yīng)對無效與家庭成員對患者所患疾 病的厭惡、經(jīng)濟承受力不足等有關(guān)。8皮膚完整性受損與機體抵抗力低下有關(guān)9有傳播感染的可能。護理診斷第32頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company

12、Logo對 癥 護 理預(yù) 防心 理 護 理一 般 護 理技 巧 與 防 護護 理 措 施傳染病護理學(xué)第33頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日護理技巧BECDA遵循基本倫理保護隱私心理輔導(dǎo)自我照顧技巧建立互信關(guān)系第34頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日 職業(yè)暴露的高危操作 針刺傷 銳器刺傷 無刺傷性接觸 被血污染的器械職業(yè)暴露與防護第35頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日1、洗手,保護雙手皮膚完整2、正確使用保護隔離設(shè)備3、小心處理利器,避免損傷4、設(shè)計、運送更安全 職業(yè)暴露與防護第36頁,共53頁,2022年,5月20日,

13、21點42分,星期日Company Logo對 癥 護 理預(yù) 防心 理 護 理一 般 護 理技 巧 與 防 護護 理 措 施傳染病護理學(xué)第37頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo1隔離和消毒 2休息 3飲食調(diào)護 4病情觀察傳染病護理學(xué)第38頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo對 癥 護 理預(yù) 防心 理 護 理一 般 護 理技 巧 與 防 護護 理 措 施傳染病護理學(xué)第39頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 發(fā)熱病因: 各種機會性感染、HIV病毒、腫瘤、藥物

14、等護理措施: 定時觀察體溫 采取降溫措施:物理降溫及藥物降溫 補充足夠的營養(yǎng)及水份 保持皮膚干燥傳染病護理學(xué)第40頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo 腹瀉病因: HIV病毒;胃腸道機會性感染(細菌、原蟲、病毒、真菌);腫瘤等。護理措施: 觀察排便次數(shù)、性質(zhì)、量、伴隨癥狀;及時留取標本;補充營養(yǎng)及水份;肛周皮膚護理;臥床休息。傳染病護理學(xué)第41頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo口腔感染: 病因:細菌、真菌、病毒 護理措施:保持口腔清潔,抑制霉菌生長:堿性藥物漱口或擦拭口腔傳染病護理學(xué)第42頁,共53頁

15、,2022年,5月20日,21點42分,星期日皮膚損害:病因:皰疹病毒、真菌、細菌等。護理措施:保持皮膚清潔,勤換衣被, 臥床不起者,按預(yù)防褥瘡護理,未破水皰注意保護,已破水皰防止感染,必要時給予保護性隔離措施。第43頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo對 癥 護 理預(yù) 防心 理 護 理一 般 護 理技 巧 與 防 護護 理 措 施傳染病護理學(xué)第44頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日心理護理恐懼的總合第45頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo傳染病護理學(xué)恐懼的原因: 恐懼來源于對

16、生命的敬畏; 恐懼來源于疾病的隱蔽性與不確定性; 恐懼來源于遭受歧視與孤立第46頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo傳染病護理學(xué)恐懼的表現(xiàn)個人:焦慮抑郁、孤獨無助、報復(fù)自殺家庭:焦慮抑郁、孤獨無助社會:心理恐慌、社會不穩(wěn)定、 貧困人口增加、勞動力減少第47頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo傳染病護理學(xué)個人應(yīng)對無效:1.尊重2. 不評判的態(tài)度3. 有效的應(yīng)對方式.4. 家庭、親屬支持5. 參加團體第48頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo傳染病護理學(xué)家庭應(yīng)對無效: 1.向家庭成員介紹艾滋病的有關(guān)知識; 2.誠實恰當(dāng)?shù)鼗卮鸺彝コ蓡T的問題; 3.鼓勵家屬探視,減輕分離性焦慮; 4.與患者家屬一起討論患者的病情和所需的護理; 給家庭提供應(yīng)激反應(yīng)的信息; 5.提供可利用的社區(qū)服務(wù)、咨詢,熱線電話資源.第49頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日社會的關(guān)心與包容第50頁,共53頁,2022年,5月20日,21點42分,星期日Company Logo對 癥 護 理預(yù) 防心 理 護 理一 般 護

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