護理學(xué)課件-靜脈注射

1、靜脈注射 靜 脈 注 射 定義：自靜脈注入藥液的方法。 目的 1）注入藥物，用于藥物不宜口服、皮下、肌肉注射，或需迅速發(fā)生藥效時。 2）注入藥物作某些診斷性檢查。 3）輸液或輸血。 4）靜脈營養(yǎng)治療。 部位 1四肢淺靜脈 常用肘部淺靜脈（貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈）及腕部、手背、足背部淺靜脈。 2頭皮靜脈 3股靜脈 評估 1）患者病情及治療情況。 2）患者意識狀態(tài)、肢體活動能力，對給藥計劃的了解、認(rèn)識程度及合作程度。 3）患者穿刺部位的皮膚狀況、靜脈充盈度及管壁彈性。 用物準(zhǔn)備 注射盤內(nèi)加注射器、69號針頭或頭皮針、止血帶、注射用小枕、膠布、注射卡及藥液。 靜脈注射操作：以四肢靜脈為例抽藥、核

2、對病人、解釋 選擇靜脈、扎緊止血帶消毒皮膚再次核對、排盡空氣呈1530角度進針見回血酌情進針?biāo)芍寡獛В瑖诨颊咚扇潭ㄡ橆^緩慢注入藥液注射畢棉簽按壓拔針?biāo)闹o脈注射操作程序小兒頭皮靜脈注射準(zhǔn)備工作同四肢靜脈注射，必要時剃去頭發(fā)選擇血管：注意動靜脈的鑒別消毒：用70酒精由助手固定患兒頭部，術(shù)者一手拇、示指固定靜脈兩端，一手持頭皮針小翼，沿靜脈向心方向平行刺入，見回血后推藥少許，如無異常，用膠布固定針頭，緩慢推注藥液注射畢，拔出針頭，按壓局部，再次核對清理用物股靜脈注射（）注意事項1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。）選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。）對需長期注射者，應(yīng)有計劃地由

3、小到大、由遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈。）注射對組織有強烈刺激的藥物，應(yīng)另備抽有生理鹽水的注射器和頭皮針，注射穿刺成功后，先注入少量生理鹽水，證實針頭確在靜脈內(nèi)，再換上抽有藥液的注射器進行推藥，以免藥液外溢而致組織壞死。）根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)，掌握注藥速度，并隨時聽取患者主訴，觀察局部情況及病情變化。 ）注射過程中注意約束患兒，防止其抓拽注射局部。）注藥過程中要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)，如有局部疼痛或腫脹隆起，抽無回血，提示針頭滑出靜脈，應(yīng)拔出針頭，更換部位，重新注射。 靜脈注射失敗的常見原因1針頭刺入靜脈過少，抽吸雖有回血，但松解止血帶時靜脈回縮，針頭滑出血管。 2.針頭斜面部分在血管外部分在血管內(nèi)3.針頭斜面部分穿破血管4.針頭完全穿破血管特殊患者的靜脈穿刺要點 1肥胖患者 2水腫患者 3脫水患者 4老年或消瘦患者特殊患者的靜脈穿刺要點 1肥胖患者 2水腫患者 3脫水患者 4老年或消瘦患者檢測題1靜脈穿刺的角度通過為度。2水腫病人靜脈穿刺時