增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老服務(wù)能力行動方案

1、增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老服務(wù)能力行動方案“十三五”時期，我國老齡事業(yè)開展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得一系列新成就。一是老齡政策法規(guī)體系不斷完備。涉老相關(guān)法律法規(guī)、 規(guī)章制度和政策措施不斷完善，老年人權(quán)益保障機制、優(yōu)待政策等不 斷細化，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、運營、開展的標準和監(jiān)管制度更加健全。 二是多元社會保障不斷加強?；旧鐣ｋU進一步擴大覆蓋范圍，企 業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平得到提升。穩(wěn)步 推進長期護理保險試點工作，明確了兩批共49個試點城市，在制度框 架、政策標準、運行機制、管理方法等方面作出探索。商業(yè)養(yǎng)老保險、 商業(yè)健康保險快速開展。三是養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善?！笆濉逼?間，全

2、國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（包括養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，下 同）和設(shè)施從11. 6萬個增加到32. 9萬個，床位數(shù)從672. 7萬張增加 到821萬張。老年人健康水平持續(xù)提升，2020年人均預(yù)期壽命提高至 77.9歲，65歲及以上老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費獲得健康管理服 務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)有序開展，照護服務(wù)能力明顯提高，2020年全國兩 證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資質(zhì)，并進行養(yǎng)老機構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 機構(gòu)5857家，床位數(shù)到達158萬張。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快開展。 老年教育機構(gòu)持續(xù)增加，老年人精神文化生活不斷豐富，更多老年人 積極參與社區(qū)治理、文教衛(wèi)生等活動。老年宜居環(huán)境建設(shè)積極推進， 障對象入住

3、需求的基礎(chǔ)上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持1000個左右 公辦養(yǎng)老機構(gòu)增加護理型床位。針對公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)事件, 增設(shè)隔離功能，改造消防設(shè)施，配備必要的物資和設(shè)備，加強人員應(yīng) 急知識培訓(xùn)，提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急保障能力。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)作 用，輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機構(gòu)完善突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準備、監(jiān)測 與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援等機制。通過支持縣級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)改造、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困 人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改擴建為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、綜合利用 殘疾人托養(yǎng)服務(wù)設(shè)施等方式，因地制宜實現(xiàn)農(nóng)村有意愿的特困老年人 集中供養(yǎng)。以村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院等為依托，構(gòu)建農(nóng)村互助 式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）增加 養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)功能，將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸至村級鄰里互助點、農(nóng)村幸 福院和居家老年人。對于特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）原地改造 升級工程，不需要調(diào)整規(guī)劃用途，不額外占用建設(shè)指標。加強農(nóng)村養(yǎng) 老服務(wù)和管理人才隊伍建設(shè)，提高職業(yè)化、專業(yè)化水平。以行政村為 單位，依托村民自治組織和鄰里互助力量，建立特殊困難老年人定期 巡訪制度，催促家庭成員履行贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)，提供必要的援助服務(wù)， 幫助解決基本生活平安問題。四、基本原那么系統(tǒng)謀劃，整體推進。堅持應(yīng)對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會 開展相結(jié)合，堅持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合，統(tǒng) 籌把握老年群體與全體社會成員、

5、老年期與全生命周期、老齡政策與 公共政策的關(guān)系，系統(tǒng)整體推進老齡事業(yè)開展。以人為本，順應(yīng)趨勢。貫徹以人民為中心的開展思想，聚焦 老年人在社會保障、養(yǎng)老、醫(yī)療等民生問題上的“急難愁盼”，加快 建設(shè)符合中國國情、順應(yīng)人口老齡化趨勢的保障和服務(wù)體系，優(yōu)化服 務(wù)供給，提升開展質(zhì)量，確保始終與經(jīng)濟社會開展相適應(yīng)。兜好底線，廣泛普惠。推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，強化政府保 基本兜底線職能，促進資源均衡配置，確?；攫B(yǎng)老服務(wù)保障到位。 大力開展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，充分調(diào)動社會力量積極性，為人民群眾提 供方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)。改革創(chuàng)新，擴大供給。深化放管服改革，優(yōu)化營商環(huán)境，培 育新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、

6、新模式，推動服務(wù)業(yè)多業(yè)態(tài)深度融合開展，打造 制造業(yè)創(chuàng)新示范高地。大力開展銀發(fā)經(jīng)濟，推動老齡事業(yè)與產(chǎn)業(yè)、基 本公共服務(wù)與多樣化服務(wù)協(xié)調(diào)開展，努力滿足老年人多層次多樣化需 求。五、增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老服務(wù)能力加強國家老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，布局假設(shè)干區(qū)域老年醫(yī)療中心。加強 綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將局部公立醫(yī) 療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院、康復(fù)醫(yī)院。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年綜合征 管理，促進老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。加快建 設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。資料來源：“十四五”國家老齡事業(yè)開展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃老年人權(quán)益保障持續(xù)加強。老年用品制造業(yè)和服務(wù)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升

7、級， 科技化水平顯著提升，教育培訓(xùn)、文化娛樂、健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老等 融合開展的新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。一、營造老年友好型社會環(huán)境鞏固和增強家庭養(yǎng)老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育， 積極踐行社會主義核心價值觀，傳承弘揚“百善孝為先”的中華民族 傳統(tǒng)美德。建立常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督機制，催促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，防 止欺老虐老棄老問題發(fā)生，將有能力贍養(yǎng)而拒不贍養(yǎng)老年人的違法行 為納入個人社會信用記錄。支持地方制定具體措施，推動解決無監(jiān)護 人的特殊困難老年人監(jiān)護保障問題。完善家庭養(yǎng)老支持政策體系。將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè) 技能培訓(xùn)等范圍，支持有關(guān)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程并利用互聯(lián) 網(wǎng)平臺等免費開放，依托

8、基層群眾性自治組織等提供指導(dǎo)，幫助老年 人家庭成員提高照護能力。支持有條件的地區(qū)對分散供養(yǎng)特困人員中 的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，配備輔助器具 和防走失裝置等設(shè)施設(shè)備。探索設(shè)立獨生子女父母護理假制度。探索 開展失能老年人家庭照護者“喘息服務(wù)”。提升社區(qū)和家庭適老化水平。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造，完成小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等，在樓梯 沿墻加裝扶手，在樓層間安裝掛壁式休息椅等，做好應(yīng)急避險等平安 防護。有條件的小區(qū)可建設(shè)涼亭、休閑座椅等。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造。推動將適老化標準融入農(nóng)村 人居環(huán)境建設(shè)。鼓勵有條件的地方對

9、經(jīng)濟困難的失能、殘疾、高齡等 老年人家庭實施無障礙和適老化改造。推動公共場所適老化改造。大力推進無障礙環(huán)境建設(shè)。加大城市 道路、交通設(shè)施、公共交通工具等適老化改造力度，在機場、火車站、 三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設(shè)置專席以及綠色通道，加 強對坡道、電梯、扶手等的改造，全面開展適老型智能交通體系，提 供便捷舒適的老年人出行環(huán)境。推動街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)環(huán) 境適老化改造。完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施。對醫(yī)療、社保、民政、金融、電信、郵 政、出入境、生活繳費等高頻服務(wù)事項，設(shè)置必要的線下辦事渠道并 向基層延伸。公共服務(wù)場所應(yīng)保存人工窗口和 專線，為老年人保 留一定數(shù)量的線下名額。加強身份證信

10、息歸集和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，在更 多領(lǐng)域推廣“一證通行”。定期開展拒收現(xiàn)金專項治理。推進智能化服務(wù)適應(yīng)老年人需求。依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺, 推進政務(wù)數(shù)據(jù)共享，優(yōu)化線上線下政務(wù)服務(wù)，讓老年人辦事少跑腿。 持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化改造，優(yōu)化界面交互、 內(nèi)容朗讀、操作提示、語音輔助等功能，鼓勵企業(yè)提供相關(guān)應(yīng)用的 “關(guān)懷模式”、“長輩模式”，將無障礙改造納入日常更新維護。支 持終端設(shè)備制造商、應(yīng)用產(chǎn)品提供商、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聯(lián)動，促進上下 游功能銜接。以市場力量為主體推動出臺一批智能技術(shù)適老化改造標 準。組織開展老年人運用智能技術(shù)教育培訓(xùn)，通過體驗學(xué)習(xí)、嘗試應(yīng) 用、經(jīng)驗交流、互助幫扶等，引導(dǎo)

11、老年人了解新事物、體驗新科技、 運用新技術(shù)。嚴厲打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙等違法犯罪行為。長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。發(fā)揮解決老年人運用智能技術(shù)困難 工作部際聯(lián)席會議制度作用，總結(jié)各地創(chuàng)新經(jīng)驗和舉措，及時推廣并 適時形成政策文件。組織開展第三方評估，對各地公共服務(wù)適老化程 度進行評價，相關(guān)結(jié)果納入積極應(yīng)對人口老齡化綜合評估。營造良好社會氣氛。健全老年人權(quán)益保障機制，加強老齡法治建 設(shè)，加大普法宣傳教育力度。鼓勵各地爭創(chuàng)積極應(yīng)對人口老齡化重點 聯(lián)系城市，開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)立活動，將老年友好型 社會建設(shè)情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容。加強老年人優(yōu)待工作， 鼓勵各地推廣與當?shù)匚幕L(fēng)俗、經(jīng)濟社會開展水

12、平相適應(yīng)的敬老愛老 優(yōu)待服務(wù)和活動。積極發(fā)揮多方合力。建立健全為老志愿服務(wù)工程庫，鼓勵機構(gòu)開 發(fā)志愿服務(wù)工程，支持公益慈善類社會組織參與，引導(dǎo)在校生志愿服 務(wù)和暑期實踐、相關(guān)專業(yè)學(xué)生社會實習(xí)、社會愛心人士志愿服務(wù)等與 老年人生活服務(wù)、健康服務(wù)、精神慰藉、法律援助等需求有效對接。 圍繞關(guān)愛老年人開展慈善募捐、慈善信托等慈善活動，依法加強對慈 善組織和慈善活動的扶持和監(jiān)管。二、大力開展銀發(fā)經(jīng)濟加強老年用品研發(fā)制造。大力開發(fā)滿足老年人衣、食、住、行等 需求的老年生活用品。針對不同生活場景，重點開發(fā)適老化家電、家 具、洗浴裝置、坐便器、廚房用品等日用產(chǎn)品以及智能輪椅、生物力 學(xué)拐杖等輔助產(chǎn)品，推廣易于

13、抓握的扶手等支撐裝置以及地面防滑產(chǎn) 品、無障礙產(chǎn)品，開展老年益智類玩具、樂器等休閑陪護產(chǎn)品。針對 機構(gòu)養(yǎng)老、日間托養(yǎng)、上門護理等需求，重點開發(fā)清潔衛(wèi)生、飲食起 居、生活護理等方面產(chǎn)品，提升成人尿褲、護理墊、潰瘍康復(fù)用品等 產(chǎn)品的適老性能，開展輔助搬運、翻身、巡檢等機器人。開展老年人 監(jiān)護、防走失定位等產(chǎn)品。促進優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品應(yīng)用推廣。制修訂一批關(guān)鍵急需的老年用品和服務(wù) 技術(shù)標準，促進質(zhì)量提升，規(guī)范市場秩序，引導(dǎo)消費者正確選擇和使 用。建立老年用品產(chǎn)品目錄，適時進行評估并動態(tài)調(diào)整。對自主研發(fā)、 技術(shù)領(lǐng)先、市場認可的產(chǎn)品，優(yōu)先納入升級和創(chuàng)新消費品指南。在有條件的街道、社區(qū)，開展嵌入式康復(fù)輔助器具銷售和租

14、賃網(wǎng)點，提供用品展示、預(yù)約使用、指導(dǎo)教學(xué)、售后維修、回收利用等服務(wù)。鼓勵開展產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵國內(nèi)外多方共建特色養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作園區(qū), 加強市場、規(guī)那么、標準方面的軟聯(lián)通，打造制造業(yè)創(chuàng)新示范高地。優(yōu) 先培育一批帶動力強、輻射面廣的龍頭企業(yè)，打造一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆 蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群，形成一批具有國際競爭力 的知名品牌，推動我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)邁向全球價值鏈中高端。強化老年用品的科技支撐。加快推進互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、 第五代移動通信（5G）等信息技術(shù)和智能硬件在老年用品領(lǐng)域的深度 應(yīng)用。支持智能交互、智能操作、多機協(xié)作等關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)，提升康 復(fù)輔助器具、健康監(jiān)測產(chǎn)品、養(yǎng)老監(jiān)護裝置、家庭服務(wù)

15、機器人、日用 輔助用品等適老產(chǎn)品的智能水平、實用性和平安性，開展家庭、社區(qū)、 機構(gòu)等多場景的試點試用。加強老年科技的成果轉(zhuǎn)化。利用現(xiàn)有資金渠道，支持老年用品關(guān) 鍵技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化、服務(wù)創(chuàng)新及應(yīng)用推廣，促進產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。 支持在老年用品領(lǐng)域培育國家技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè)、“專精特新”企業(yè)、 制造業(yè)單項冠軍企業(yè)等，加強產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新和關(guān)鍵共性技術(shù)產(chǎn)業(yè) 化。加強老年用品領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護，依法保護相關(guān)專利、商標和商 譽等合法權(quán)益。開展健康促進類康復(fù)輔助器具。加快人工智能、腦科學(xué)、虛擬現(xiàn) 實、可穿戴等新技術(shù)在健康促進類康復(fù)輔助器具中的集成應(yīng)用。開展 外骨骼康復(fù)訓(xùn)練、認知障礙評估和訓(xùn)練、溝通訓(xùn)練、失禁康復(fù)

16、訓(xùn)練、 運動肌力和平衡訓(xùn)練、老年能力評估和日?；顒佑?xùn)練等康復(fù)輔助器具。 開展用藥和護理提醒、呼吸輔助器具、睡眠障礙干預(yù)以及其他健康監(jiān) 測檢測設(shè)備。推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品應(yīng)用。針對老年人康復(fù)訓(xùn)練、行為輔助、 健康理療和平安監(jiān)護等需求，加大智能假肢、機器人等產(chǎn)品應(yīng)用力度。 開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范建設(shè)，建設(shè)眾創(chuàng)、眾包、眾扶、眾籌 等創(chuàng)業(yè)支撐平臺，建立一批智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)孵化器、加速器。 編制智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄，完善服務(wù)流程規(guī)范和評價指 標體系，推動智慧健康養(yǎng)老規(guī)范化、標準化開展。促進和規(guī)范開展第三支柱養(yǎng)老保險。支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)商業(yè) 養(yǎng)老保險和適合老年人的健康保險，引導(dǎo)全社會樹

17、立全生命周期的保 險理念。引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)加快研究開發(fā)適合居家護理、社區(qū)護理、 機構(gòu)護理等多樣化護理需求的產(chǎn)品。研究建立壽險賠付責(zé)任與護理支 付責(zé)任轉(zhuǎn)換機制，支持被保險人在失能時提前獲得保險金給付，用于 護理費用支出。支持老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)開展。積極推 進老年人意外傷害保險。鼓勵金融機構(gòu)開發(fā)符合老年人特點的支付、儲蓄、理財、信托、保險、公募基金等養(yǎng)老金融產(chǎn)品，研究完善金融 等配套政策支持。加強涉老金融市場的風(fēng)險管理，嚴禁金融機構(gòu)誤導(dǎo) 老年人開展風(fēng)險投資。三、織牢社會保障和兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)完善基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險體系。不斷擴大基本養(yǎng)老保險 覆蓋面。盡快實現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全

18、國統(tǒng)籌。實施漸進式延遲 法定退休年齡。落實基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制，適時適度調(diào)整城鄉(xiāng)居 民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準。大力開展企業(yè)年金、職業(yè)年金，提高企業(yè)年金覆 蓋率，促進和規(guī)范開展第三支柱養(yǎng)老保險，推動個人養(yǎng)老金開展。完 善基本醫(yī)保政策，逐步實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算，擴大老年人慢性 病用藥報銷范圍，將更多慢性病用藥納入集中帶量采購，降低老年人 用藥負擔。穩(wěn)步建立長期護理保險制度。適應(yīng)我國經(jīng)濟社會開展水平和老齡 化開展趨勢，構(gòu)建長期護理保險制度政策框架，協(xié)同促進長期照護服 務(wù)體系建設(shè)。從職工基本醫(yī)療保險參保人群起步，重點解決重度失能 人員基本護理保障需求。探索建立互助共濟、責(zé)任共擔的多渠道籌資 機制，參加長期護理保險的職工籌資以單位和個人繳費為主，形成與 經(jīng)濟社會開展和保障水平相適應(yīng)的籌資