兒科搶救監(jiān)護室的

1、兒科搶救監(jiān)護室的第1頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一兒科搶救(監(jiān)護)室是醫(yī)院兒科病房內(nèi)集中重癥患兒監(jiān)護和救治的重要場所是處理因器官與系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素重癥患者的專業(yè)單元醫(yī)務(wù)人員在搶救(監(jiān)護)室內(nèi)對危重癥患兒進行連續(xù)、動態(tài)的定性和定量觀察，通過有效的干預措施，為危重癥患兒提供及時、系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)學監(jiān)護和生命支持等救治技術(shù)，從而改善患兒的生存質(zhì)量，提高救治的成功率第2頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一搶救(監(jiān)護)室的要求 1兒科搶救（監(jiān)護）室工作人員的要求 2兒科搶救（監(jiān)護）室的管理要求 3附件 ：常見兒科危重癥的搶救流程4第3頁，

2、共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一第4頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一（一）病房建設(shè)標準擺放床位2-4張搶救室，每床占地面積至少為68M2重癥監(jiān)護室，設(shè)置床位4-8張病房建筑裝飾應(yīng)遵循耐腐蝕等和符合防火要求的總原則床邊安裝洗手設(shè)施和手部消毒裝置空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)，將溫度維持在（241.5）左右規(guī)范人員流動和物流的流向有通暢的通訊系統(tǒng)搶救室位置方便患者轉(zhuǎn)運、檢查和治療第5頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一（二）搶救(監(jiān)護)室的設(shè)備配置每個床單元必須配備完善的功能設(shè)備帶或功能架搶救(監(jiān)護)室的醫(yī)療用電和生活照明用電線路應(yīng)當分開每張床配備床旁

3、監(jiān)護儀每張床配備氧氣治療相關(guān)的呼吸支持治療設(shè)備。每床均應(yīng)配備輸液泵和微量注射泵配備心肺復蘇搶救裝備車，車上備搶救用具有條件的醫(yī)院還可配備呼吸機。其他設(shè)備：如微量血糖儀、心電圖機、除顫儀等醫(yī)院支持設(shè)備：血氣分析儀、床旁B超、移動X光機，生化和細菌學等檢查 第6頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一第7頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一第8頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一（三）人員配置有固定的護士值班至少一名固定的兒科醫(yī)師一名護士護理12個重癥患者監(jiān)護室護士與患者比例為2.53:1醫(yī)師與患者比例為0.81:1第9頁，共19頁，2022

4、年，5月20日，17點3分，星期一搶救(監(jiān)護)室的要求 1兒科搶救（監(jiān)護）室工作人員的要求 2兒科搶救（監(jiān)護）室的管理要求 3附件 ：常見兒科危重癥的搶救流程4第10頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一兒科搶救監(jiān)護室實施24小時不間斷值班制度，查房制度醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化的輪轉(zhuǎn)培訓，嚴格的兒科重癥醫(yī)學理論和技術(shù)培訓應(yīng)掌握的重癥救治理論掌握一般臨床監(jiān)護和治療技術(shù)外，并能獨立完成心肺復蘇術(shù)等，有條件的掌握機械通氣技術(shù)等。兒科搶救監(jiān)護室護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓第11頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一搶救(監(jiān)護)室的要求 1兒科搶救（監(jiān)護）室工作人員的要求 2兒科

5、搶救（監(jiān)護）室的管理要求 3附件 ：常見兒科危重癥的搶救流程4第12頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一由兒科搶救室由科主任負責患者的全面管理工作室必須建立各項規(guī)章制度收治范圍：急性已經(jīng)危及生命的器官功能不全的患者存在各種高危因素，具有潛在生命危險的患者在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命的患者兒科搶救(監(jiān)護)室內(nèi)懸掛相關(guān)搶救程序第13頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一搶救(監(jiān)護)室的要求 1兒科搶救（監(jiān)護）室工作人員的要求 2兒科搶救（監(jiān)護）室的管理要求 3附件 ：常見兒科危重癥的搶救流程4第14頁，共19頁，2022年，5月20日，1

6、7點3分，星期一呼叫呼叫護 士發(fā)現(xiàn)者值班醫(yī)生腦復蘇體位吸痰輔助護士氣管插管用具緊急氣管插管機械通氣抽血記錄安裝呼吸機 胸外按壓面罩氣囊給氧靜脈通道復蘇藥物氣管導管內(nèi)給氧附件1：心肺復蘇流程第15頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一附件2：休克搶救流程休克監(jiān)測緊急處理護理心電血壓尿量MODS擴容 糾酸體位吸氧靜脈通路中心靜脈壓或中心靜脈導管血管活性藥物輸液泵原發(fā)病處理第16頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一附件3：腦疝的搶救流程監(jiān)測原發(fā)病腦疝形成呼吸衰竭降顱壓循環(huán)衰竭氣管插管休克處理頭部降溫加強護理呼吸機綜合治療第17頁，共19頁，2022年，5月20日，17點3分，星期一附件4：急性呼吸衰竭的搶救流程無效無效急性呼吸衰竭通暢氣道面罩給氧無創(chuàng)CPAP氣道阻塞性疾病肺實質(zhì)性疾病