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1、兒科搶救監(jiān)護(hù)室的第1頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一兒科搶救(監(jiān)護(hù))室是醫(yī)院兒科病房?jī)?nèi)集中重癥患兒監(jiān)護(hù)和救治的重要場(chǎng)所是處理因器官與系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素重癥患者的專業(yè)單元醫(yī)務(wù)人員在搶救(監(jiān)護(hù))室內(nèi)對(duì)危重癥患兒進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)的定性和定量觀察,通過(guò)有效的干預(yù)措施,為危重癥患兒提供及時(shí)、系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和生命支持等救治技術(shù),從而改善患兒的生存質(zhì)量,提高救治的成功率第2頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一搶救(監(jiān)護(hù))室的要求 1兒科搶救(監(jiān)護(hù))室工作人員的要求 2兒科搶救(監(jiān)護(hù))室的管理要求 3附件 :常見(jiàn)兒科危重癥的搶救流程4第3頁(yè),
2、共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一第4頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一(一)病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)擺放床位2-4張搶救室,每床占地面積至少為68M2重癥監(jiān)護(hù)室,設(shè)置床位4-8張病房建筑裝飾應(yīng)遵循耐腐蝕等和符合防火要求的總原則床邊安裝洗手設(shè)施和手部消毒裝置空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng),將溫度維持在(241.5)左右規(guī)范人員流動(dòng)和物流的流向有通暢的通訊系統(tǒng)搶救室位置方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療第5頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一(二)搶救(監(jiān)護(hù))室的設(shè)備配置每個(gè)床單元必須配備完善的功能設(shè)備帶或功能架搶救(監(jiān)護(hù))室的醫(yī)療用電和生活照明用電線路應(yīng)當(dāng)分開(kāi)每張床配備床旁
3、監(jiān)護(hù)儀每張床配備氧氣治療相關(guān)的呼吸支持治療設(shè)備。每床均應(yīng)配備輸液泵和微量注射泵配備心肺復(fù)蘇搶救裝備車,車上備搶救用具有條件的醫(yī)院還可配備呼吸機(jī)。其他設(shè)備:如微量血糖儀、心電圖機(jī)、除顫儀等醫(yī)院支持設(shè)備:血?dú)夥治鰞x、床旁B超、移動(dòng)X光機(jī),生化和細(xì)菌學(xué)等檢查 第6頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一第7頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一第8頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一(三)人員配置有固定的護(hù)士值班至少一名固定的兒科醫(yī)師一名護(hù)士護(hù)理12個(gè)重癥患者監(jiān)護(hù)室護(hù)士與患者比例為2.53:1醫(yī)師與患者比例為0.81:1第9頁(yè),共19頁(yè),2022
4、年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一搶救(監(jiān)護(hù))室的要求 1兒科搶救(監(jiān)護(hù))室工作人員的要求 2兒科搶救(監(jiān)護(hù))室的管理要求 3附件 :常見(jiàn)兒科危重癥的搶救流程4第10頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一兒科搶救監(jiān)護(hù)室實(shí)施24小時(shí)不間斷值班制度,查房制度醫(yī)師經(jīng)過(guò)規(guī)范化的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),嚴(yán)格的兒科重癥醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)掌握的重癥救治理論掌握一般臨床監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)外,并能獨(dú)立完成心肺復(fù)蘇術(shù)等,有條件的掌握機(jī)械通氣技術(shù)等。兒科搶救監(jiān)護(hù)室護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)第11頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一搶救(監(jiān)護(hù))室的要求 1兒科搶救(監(jiān)護(hù))室工作人員的要求 2兒科
5、搶救(監(jiān)護(hù))室的管理要求 3附件 :常見(jiàn)兒科危重癥的搶救流程4第12頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一由兒科搶救室由科主任負(fù)責(zé)患者的全面管理工作室必須建立各項(xiàng)規(guī)章制度收治范圍:急性已經(jīng)危及生命的器官功能不全的患者存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn)的患者在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命的患者兒科搶救(監(jiān)護(hù))室內(nèi)懸掛相關(guān)搶救程序第13頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一搶救(監(jiān)護(hù))室的要求 1兒科搶救(監(jiān)護(hù))室工作人員的要求 2兒科搶救(監(jiān)護(hù))室的管理要求 3附件 :常見(jiàn)兒科危重癥的搶救流程4第14頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,1
6、7點(diǎn)3分,星期一呼叫呼叫護(hù) 士發(fā)現(xiàn)者值班醫(yī)生腦復(fù)蘇體位吸痰輔助護(hù)士氣管插管用具緊急氣管插管機(jī)械通氣抽血記錄安裝呼吸機(jī) 胸外按壓面罩氣囊給氧靜脈通道復(fù)蘇藥物氣管導(dǎo)管內(nèi)給氧附件1:心肺復(fù)蘇流程第15頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一附件2:休克搶救流程休克監(jiān)測(cè)緊急處理護(hù)理心電血壓尿量MODS擴(kuò)容 糾酸體位吸氧靜脈通路中心靜脈壓或中心靜脈導(dǎo)管血管活性藥物輸液泵原發(fā)病處理第16頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一附件3:腦疝的搶救流程監(jiān)測(cè)原發(fā)病腦疝形成呼吸衰竭降顱壓循環(huán)衰竭氣管插管休克處理頭部降溫加強(qiáng)護(hù)理呼吸機(jī)綜合治療第17頁(yè),共19頁(yè),2022年,5月20日,17點(diǎn)3分,星期一附件4:急性呼吸衰竭的搶救流程無(wú)效無(wú)效急性呼吸衰竭通暢氣道面罩給氧無(wú)創(chuàng)CPAP氣道阻塞性疾病肺實(shí)質(zhì)性疾病
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