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1、馬新宇 qq5,如有學(xué)習(xí)資料方面的需要可以及時(shí)聯(lián)系,很樂(lè)意為大家效勞保險(xiǎn)學(xué)概論一、名詞解釋1.風(fēng)險(xiǎn):是指在特定的客觀情況下,在特定的期間內(nèi),某種損失發(fā)生的可能性簡(jiǎn)單地說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)就是損失的不確定性。2.保險(xiǎn)深度:是指保費(fèi)收入總額占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重。3.保險(xiǎn)密度:是指按全國(guó)人口計(jì)算人均交納保險(xiǎn)費(fèi)。4.社會(huì)保險(xiǎn):是指國(guó)家或政府通過(guò)立法形式,采取強(qiáng)制手段對(duì)全體公民或勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力,失去生活來(lái)源或中斷勞動(dòng)收入時(shí)的基本生活需要提供經(jīng)濟(jì)保障的一種制度。5.再保險(xiǎn):即“保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)”,也叫分保,是保險(xiǎn)人把其原保險(xiǎn)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)讓給其他保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)方式。6.重復(fù)保險(xiǎn):就是投保人將同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)事故
2、和同一保險(xiǎn)利益向兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人投保的保險(xiǎn)方式。7.共同保險(xiǎn):是指幾個(gè)保險(xiǎn)人承擔(dān)同一筆保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的方式。8.保險(xiǎn)利益:是指投保方對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的在法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益9.責(zé)任保險(xiǎn):是指保險(xiǎn)人承保被保險(xiǎn)人因疏忽或過(guò)失造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失而依法應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任。10.人壽保險(xiǎn):是指以被保險(xiǎn)人的壽命為保險(xiǎn)標(biāo)的,以人的生存、死亡兩種形態(tài)為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。11.年金保險(xiǎn):是使用范圍最廣泛的生存保險(xiǎn),指被保險(xiǎn)人生存期間,保險(xiǎn)人按合同約定的金額、方式、期限有規(guī)則并定期向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的生存保險(xiǎn)。12.意外傷害保險(xiǎn):是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害事故以至死亡或傷殘,按照合同約定給付全部或
3、部分保險(xiǎn)金的一種人身保險(xiǎn)。13.保險(xiǎn)基金:是指專(zhuān)門(mén)從事風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),根據(jù)法律或合同的規(guī)定,以收取保險(xiǎn)費(fèi)的方法建立的,專(zhuān)門(mén)用于保險(xiǎn)事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償或人身傷亡的給付的一種專(zhuān)用基金。14.物上代位:是指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)責(zé)任事故,發(fā)生實(shí)際全損或推定全損,保險(xiǎn)人在按保險(xiǎn)金額全額給付保險(xiǎn)賠償金后,即擁有對(duì)該保險(xiǎn)標(biāo)的所有權(quán)15.代位求償:是指當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故損失而依法應(yīng)由第三者承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí),保險(xiǎn)人在支付了保險(xiǎn)賠款后,在賠償金額的限度內(nèi)相應(yīng)取得對(duì)第三者的索賠權(quán)利。16.保險(xiǎn)合同:是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。17.原保險(xiǎn):是指由保險(xiǎn)人與投保人最初達(dá)成的保險(xiǎn)協(xié)議。18.純粹
4、風(fēng)險(xiǎn):指造成損害可能性的風(fēng)險(xiǎn),其所致結(jié)果有兩種,即損失、無(wú)損失。19.投機(jī)風(fēng)險(xiǎn):是指可能產(chǎn)生收益和造成損害的風(fēng)險(xiǎn),其所致的結(jié)果有有三種,即損失、無(wú)損失和贏利。20.保險(xiǎn)人:又稱(chēng)“承保人”,是保險(xiǎn)活動(dòng)中經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的組織。21.投保人:又稱(chēng)要保人,是在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),申請(qǐng)訂立合同的一方。22.被保險(xiǎn)人:是指其財(cái)產(chǎn)或人身受保險(xiǎn)合同保障、享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。23.受益人:人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人24.保險(xiǎn)代理人:是指保險(xiǎn)人的代理人,根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)代理人是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向保險(xiǎn)人收取代理手續(xù)費(fèi),并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位和個(gè)人。三、單項(xiàng)
5、選擇題1.風(fēng)險(xiǎn)損失的發(fā)生對(duì)( C )投保人而言是偶然的和不確定的。C單個(gè)2.商業(yè)保險(xiǎn)是一種根據(jù)( B )由保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或保險(xiǎn)金給付的一種經(jīng)濟(jì)制度。B.保險(xiǎn)合同3.在船舶保險(xiǎn)中,船東利用船舶走私是被保險(xiǎn)人違反( D )的-種行為,保險(xiǎn)人對(duì)此而造成的損失不負(fù)賠償責(zé)任。D.默示保證4.與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人是( D )。 D投保人5.1347年10月23日出立第一張保險(xiǎn)單的國(guó)家是( C )。C意大利6.我國(guó)第一家民族資本保險(xiǎn)公司是( D )D上海義和公司保險(xiǎn)行7.保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的環(huán)節(jié)包括( D )。D.展業(yè)、承保、理賠、防火、分
6、保和資金運(yùn)用8.由保險(xiǎn)人和投保人訂立正式保險(xiǎn)合同的書(shū)面文件是( C )。C保險(xiǎn)單9.因保險(xiǎn)代理人的過(guò)失而使被保險(xiǎn)人的利益受到損害,由( B )B保險(xiǎn)人負(fù)賠償責(zé)任10.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的是( A )。A物質(zhì)財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益11.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后,合同當(dāng)事人( B )。B. 不得解除保險(xiǎn)合同12.我國(guó)人壽保險(xiǎn)的寬限期為( A )。A60天13.投保人就同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別向兩個(gè)或兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,其保險(xiǎn)金額之和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)是(B)B重復(fù)保險(xiǎn)14.在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)賠償或給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額( C )。C.保險(xiǎn)金額15.下
7、列險(xiǎn)種中,只要求投保時(shí)具有保險(xiǎn)利益的險(xiǎn)種是( C )。C人身保險(xiǎn)16.中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,設(shè)立保險(xiǎn)公司,其注冊(cè)資本的最低限額為( A )。A2億元17.現(xiàn)代火災(zāi)保險(xiǎn)之父是( A )。A尼古拉斯巴蓬18我國(guó)1949年10月20日成立的新中國(guó)成立后的第一家民族保險(xiǎn)公司是( C )。C.中國(guó)人民保險(xiǎn)公司19因保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的過(guò)失而使被保險(xiǎn)人的利益受到損害,則 C )C保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人負(fù)賠償責(zé)任20人身保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的是( D )。D人的壽命與身體21我國(guó)保險(xiǎn)法對(duì)“自殺條款”規(guī)定的時(shí)間為( B ) B2年 22我國(guó)保險(xiǎn)公司管理規(guī)定,設(shè)立全國(guó)性保險(xiǎn)公司,其注冊(cè)資本的最低限額為( B )。B5億元23某房東
8、外出時(shí)忘記鎖門(mén),導(dǎo)致小偷進(jìn)屋、家俱被竊。則導(dǎo)致該失竊事件的風(fēng)險(xiǎn)因素是( B )。B心理風(fēng)險(xiǎn)因素24保險(xiǎn)金額不得超過(guò)( A ),超過(guò)部分無(wú)效。A.保險(xiǎn)價(jià)值25投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)所造成的結(jié)果有( D )。D損失、無(wú)損失和盈利26經(jīng)營(yíng)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司應(yīng)按( D )提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。D有效保單的全部?jī)糁?7保險(xiǎn)人在取得代位求償權(quán)后,如果向第三者獲得的索賠金額超過(guò)保險(xiǎn)人給被伙附人的賠款,超過(guò)部分應(yīng)歸( B )。B被保險(xiǎn)人28海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)承保的貨物若被轉(zhuǎn)讓?zhuān)kU(xiǎn)合同( A )。A經(jīng)被保險(xiǎn)人背書(shū)后可同時(shí)轉(zhuǎn)讓29有批貨物投保海上貨運(yùn)險(xiǎn),保險(xiǎn)金額即為約定保險(xiǎn)價(jià)值180000美元元,保單中規(guī)定有3的絕對(duì)免陪率。后
9、在運(yùn)輸途中損失5800美元保險(xiǎn)公司應(yīng)賠( A )。A5626美元30一家被批準(zhǔn)在全國(guó)范圍內(nèi)營(yíng)業(yè)的保險(xiǎn)公司,其注冊(cè)資本為68億元按中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,應(yīng)提取( C )保證金。C1.36億元31人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)是由( C )兩部分組成的。C.純保費(fèi)和附加保費(fèi)32以投保時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值或估計(jì)價(jià)值作為保險(xiǎn)價(jià)值,其保險(xiǎn)金額按保險(xiǎn)價(jià)值來(lái)確定,這種保險(xiǎn)被稱(chēng)之為(A)。A.不定值保險(xiǎn)33屬于財(cái)務(wù)型風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)的有( D )。D保險(xiǎn)34保險(xiǎn)的派生職能是( B )。B投資和防災(zāi)防損35股市的波動(dòng)屬于( B )性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。B投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)36保費(fèi)收入總額占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重是( B )。B保險(xiǎn)深度371693年世
10、界上第一張生命表的編制為現(xiàn)代壽險(xiǎn)奠定了數(shù)理基礎(chǔ)。該表的編制者是(C)。C.埃德蒙哈雷38保險(xiǎn)費(fèi)是由( C )兩部分組成的。 C.純保費(fèi)和附加保費(fèi)39貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)常采用的方式是(D)。D定值保險(xiǎn)40某企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為80萬(wàn)元,出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)價(jià)值為100萬(wàn)元。實(shí)際遭受損失40萬(wàn)元,保險(xiǎn)人應(yīng)賠償( D )。D32萬(wàn)元41某投保人將價(jià)值200萬(wàn)元的財(cái)產(chǎn)向甲、乙、丙三家伙險(xiǎn)公司投保同一險(xiǎn)種,其中甲保單的保額為160萬(wàn),乙保單的保額為80萬(wàn)元,丙保單的保額為80萬(wàn)元,損失額為160萬(wàn),則采用比例賠償責(zé)任制的方式計(jì)算賠款,甲、乙、丙保險(xiǎn)公司賠償額依次為( C )。C.80萬(wàn)元、40萬(wàn)元、
11、40萬(wàn)元42投保人指定受益人須經(jīng)過(guò)(B)同意。B被保險(xiǎn)人43李德將其價(jià)值20萬(wàn)元的財(cái)產(chǎn)投保家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為l 5萬(wàn)元,后在保險(xiǎn)期內(nèi)遭受保險(xiǎn)事故損失14萬(wàn)元。保險(xiǎn)人應(yīng)賠他( B )。 B14萬(wàn)元44.保險(xiǎn)合同是( C )約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。 C批保人與保險(xiǎn)人45.(B)屬于我國(guó)保險(xiǎn)法的調(diào)整范圍。B商業(yè)保險(xiǎn)46根據(jù)中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,在下列保險(xiǎn)業(yè)務(wù)險(xiǎn)種中,人壽保險(xiǎn)公司可經(jīng)營(yíng)的險(xiǎn)種有(B)。B意外傷害保險(xiǎn)四、多項(xiàng)選擇題1.下列風(fēng)險(xiǎn)中屬于純粹風(fēng)險(xiǎn)的有( ABE )。 A戰(zhàn)爭(zhēng) B疾病 C市價(jià)波動(dòng) D賭博 E車(chē)禍2.下列險(xiǎn)種中,屬于人壽保險(xiǎn)的有( ACE )。 A生存保險(xiǎn) B意外傷害保
12、險(xiǎn) C兩全保險(xiǎn)D疾病保險(xiǎn) E死亡保險(xiǎn)3.人壽保險(xiǎn)的基本特征在于( A C D )。 A風(fēng)險(xiǎn)特殊性 B業(yè)務(wù)短期性 C業(yè)務(wù)長(zhǎng)期性 D儲(chǔ)蓄性 E非儲(chǔ)蓄性 4.根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)法的規(guī)定,在下列險(xiǎn)種中,適用代位求償原則的有( A B C )。 A.汽車(chē)保險(xiǎn) B.信用保險(xiǎn) C.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)D.死亡保險(xiǎn) E.意外傷害保險(xiǎn)5.下列中屬于保險(xiǎn)中介人的有(B C D)。 A保險(xiǎn)人 B保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 C保險(xiǎn)代理人D保險(xiǎn)公他人 E投保人6.我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,我國(guó)的保險(xiǎn)公司可采用下列形式( B D )。 A有限責(zé)任公司 B股份有限公司 C相互保險(xiǎn)公司 D國(guó)有獨(dú)資公司 E保險(xiǎn)合作社7.保險(xiǎn)投資應(yīng)遵循下述原則有(A B C )。 A
13、盈利性 B安全性 C.流動(dòng)性D風(fēng)險(xiǎn)大量 E集中性8.保險(xiǎn)合同為( B C E)。 A.單務(wù)合同 B保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同 C要式合同 D非要式合問(wèn) E最大誠(chéng)信合同9遵循最大誠(chéng)信原則的內(nèi)容包括(A C D)。 A告知 B委付 C保證D棄權(quán)與禁止反言 E誤告10中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法所規(guī)定的保險(xiǎn)資金運(yùn)用的形式有(A C D E )。 A銀行存款 B直接向企業(yè)投資 C買(mǎi)賣(mài)金融債券 D買(mǎi)實(shí)政府債券 E國(guó)務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式11.我國(guó)保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定將保險(xiǎn)代理人分為(A C E) A專(zhuān)業(yè)代理人 B專(zhuān)職代理人 C兼業(yè)代理人 D兼職代理人 E個(gè)人代理人12.再保險(xiǎn)按保險(xiǎn)責(zé)任的轉(zhuǎn)移方式可分為( A C )A
14、.比例再保險(xiǎn) B.固定再保險(xiǎn) C.臨時(shí)再保險(xiǎn) D.預(yù)約再保險(xiǎn) E.非比例冉保險(xiǎn)13.下列風(fēng)險(xiǎn)中屬于投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)的有(C D )。 A戰(zhàn)爭(zhēng) B疾病 C市價(jià)波動(dòng) D賭博 E車(chē)禍 14屬于控制型風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)的方法有(A E)。 A減少風(fēng)險(xiǎn) B自留風(fēng)險(xiǎn) C保險(xiǎn)D轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn) E避免風(fēng)險(xiǎn)15再保險(xiǎn)的作用主要在于(A B D)。 A分散風(fēng)險(xiǎn) B穩(wěn)定經(jīng)營(yíng) C防止獲得雙重賠償 D提高承保能力 E擴(kuò)大國(guó)際交流 16保險(xiǎn)利益的條件為(B C E )。 A任何利益 B合法的利益 C客觀的利益D.期望的利益 E.經(jīng)濟(jì)的利益17我國(guó)“企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)”的保險(xiǎn)責(zé)任包括(A B C E)造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失。A.火災(zāi) B地震 C雷
15、擊和爆炸 D洪水 E飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜路18我國(guó)海上運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)的基本險(xiǎn)的險(xiǎn)別包括(BDE)A戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn) B平安險(xiǎn) C.黃曲霉素險(xiǎn)D一切險(xiǎn) E水漬險(xiǎn)19.社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)為(B C D E) A.自愿性 B.強(qiáng)制性 C.普遍性 D.社會(huì)公平性 E.基本保障性20.按照保險(xiǎn)價(jià)值的確定時(shí)間方式不同,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)可分為(B E) A.定額保險(xiǎn) B.定值保險(xiǎn) C.足額保險(xiǎn)D.不足額保險(xiǎn) E.不定值保險(xiǎn)21.中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法所規(guī)定的保險(xiǎn)資金運(yùn)用的形式有(A C D E) A.銀行存款 B.直接向企業(yè)投資 C.買(mǎi)賣(mài)金融債券 D.買(mǎi)賣(mài)政府債券 E.國(guó)務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式五、簡(jiǎn)答題1.保險(xiǎn)基金的特點(diǎn)
16、:(1)保險(xiǎn)基金是一種合理分擔(dān)金;(2)保險(xiǎn)基金是一種責(zé)任準(zhǔn)備金;(3)保險(xiǎn)基金是一種返還性資金。2.社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)性人身保險(xiǎn)的區(qū)別:共同點(diǎn):同以風(fēng)險(xiǎn)的存在為前提;B.同以社會(huì)再生產(chǎn)的人身要素為標(biāo)的。C.同以概率論和大數(shù)法則為制定保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)理基礎(chǔ);D.同以建立基金為提供經(jīng)濟(jì)保障的物質(zhì)基礎(chǔ);/兩類(lèi)保險(xiǎn)在性質(zhì)上的區(qū)別:A.兩類(lèi)保險(xiǎn)的行為依據(jù)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是依法實(shí)施的政府行為,商業(yè)保險(xiǎn)是依合同實(shí)施的契約行為;B.兩類(lèi)保險(xiǎn)的實(shí)施方法不同。社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn),而商業(yè)性保險(xiǎn)則須貫徹自愿的原則;C.兩類(lèi)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)“社會(huì)公平”原則,而商業(yè)性保險(xiǎn)則強(qiáng)調(diào)“個(gè)人公平”原則。/兩類(lèi)保險(xiǎn)在
17、保費(fèi)、目標(biāo)、功能和經(jīng)營(yíng)方面的主要區(qū)別:A.保險(xiǎn)費(fèi)的負(fù)擔(dān)不同;社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)通常是個(gè)人、企業(yè)和政府三方面負(fù)擔(dān);而商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)由被保險(xiǎn)人全部負(fù)擔(dān);B.保障目標(biāo)與功能不同;C.經(jīng)營(yíng)機(jī)制不同。3.保險(xiǎn)的職能:基本職能(1)分?jǐn)倱p失:(2)補(bǔ)償損失或給付保險(xiǎn)金:派生職能:(1)投資職能;(2)防災(zāi)防損職能。4.保險(xiǎn)利益的條件:合法的利益;客觀上存在的利益;經(jīng)濟(jì)上可確定的利益。5.損失補(bǔ)償原則的主要內(nèi)容:(1)有損失有賠償;(2)損失多少賠償多少。6.風(fēng)險(xiǎn)的組成要素包括:風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事故和損失7.保險(xiǎn)的特點(diǎn)是:經(jīng)濟(jì)性、互助性、法律性、科學(xué)性。8.保險(xiǎn)的作用:保險(xiǎn)具有社會(huì)穩(wěn)定器和經(jīng)濟(jì)助動(dòng)器的作用。9
18、.社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn):(1)強(qiáng)制性。凡屬于法律規(guī)定范圍內(nèi)的成員都必須無(wú)條件地參與社會(huì)保險(xiǎn),并按規(guī)定履行交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù);(2)普通性。社會(huì)保險(xiǎn)要求社會(huì)化,凡是符合法律規(guī)定的所有企業(yè)和社會(huì)成員都必須參加;(3)社會(huì)公平性;(4)基本保障性。社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平只能保證最基本的生活需要;(5)福利性。社會(huì)保險(xiǎn)的主要目的是為了穩(wěn)定社會(huì)生活、增進(jìn)福利,而不是以盈利為經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。10.自愿保險(xiǎn)和法定保險(xiǎn)的區(qū)別:自愿保險(xiǎn)是指投保人和保險(xiǎn)人在平等互利和自愿協(xié)商的基礎(chǔ)上,通過(guò)簽定保險(xiǎn)合同而建立的保險(xiǎn)關(guān)系。法定保險(xiǎn)是指由政府頒布有關(guān)的保險(xiǎn)法則,凡在法規(guī)規(guī)定范圍之內(nèi)的單位和個(gè)人,不管愿意與否都必須依法參加的保險(xiǎn)。/(1)
19、兩者的保險(xiǎn)關(guān)系建立的根據(jù)不同。自愿保險(xiǎn)的保險(xiǎn)關(guān)系是通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同建立的,法定保險(xiǎn)的保險(xiǎn)關(guān)系是根據(jù)國(guó)家法規(guī)建立的;/(2)兩者涉及的危險(xiǎn)性質(zhì)不同。自愿保險(xiǎn)所保的危險(xiǎn)損失,一般僅以個(gè)別單位或個(gè)人的利益有關(guān),法定保險(xiǎn)所保的危險(xiǎn)一般涉及到多數(shù)人的利益,帶有一定的社會(huì)性;/(3)實(shí)施的目標(biāo)不同。自愿保險(xiǎn)主要是為了滿(mǎn)足經(jīng)濟(jì)單位或個(gè)人對(duì)于災(zāi)害損失補(bǔ)償?shù)男枰?,法定保險(xiǎn)是政府為解決某個(gè)領(lǐng)域里的特殊危險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)一定的社會(huì)目標(biāo)或政策目標(biāo)而實(shí)施的;/(4)保障的水平不同;自愿保險(xiǎn)的保障水平較充分。11.人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的區(qū)別;(1)性質(zhì)不同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是各種物質(zhì)財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)的利益,其價(jià)值一般都能用貨幣來(lái)衡量
20、,可以根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值和實(shí)際損失金額來(lái)確定保險(xiǎn)金額和損失賠償額,所以又叫“損害保險(xiǎn)”。而人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的生命和身體,其價(jià)值無(wú)法用貨幣來(lái)衡量,人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是投保人根據(jù)自己的保障需要和交付保費(fèi)的能力來(lái)確定的,當(dāng)發(fā)生危險(xiǎn)事故或大道約定期限,保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,故人身保險(xiǎn)又叫“定額保險(xiǎn)”。(2)經(jīng)營(yíng)方式不同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)承保的自然災(zāi)害和意外事故,損失頻率和損失程度很不規(guī)則,而且財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)多屬短期保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限通常為一年或一年之內(nèi),保險(xiǎn)費(fèi)收入或賠款支出很不穩(wěn)定,要求其資金必須保持較高的流動(dòng)性,所以在經(jīng)營(yíng)上要采取保留較多的現(xiàn)金,提取巨額風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金等措施以備賠付。同時(shí),為了防止風(fēng)險(xiǎn)的
21、過(guò)分集中和發(fā)生巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的沖擊,保險(xiǎn)公司采取再保險(xiǎn)的方式將其業(yè)務(wù)進(jìn)行分保。而人身保險(xiǎn)承保死亡、生存或殘疾等風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)事故發(fā)生的概率較有規(guī)則而且人身保險(xiǎn)期限較長(zhǎng),可達(dá)5年、10年、數(shù)十年,保費(fèi)收入和保金給付較穩(wěn)定,故在實(shí)務(wù)中對(duì)現(xiàn)金準(zhǔn)備和再保險(xiǎn)的要求較低,在積聚和融通資金用于投資的機(jī)能上,遠(yuǎn)比財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)顯著。12.再保險(xiǎn)的意義:(1)分散風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,避免風(fēng)險(xiǎn)過(guò)于集中,(2)保證風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)的穩(wěn)定;(3)再保險(xiǎn)可以轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),提高自身的承保能力,增加業(yè)務(wù)量。13、保險(xiǎn)利益原則和意義:保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)合同的特有原則。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中嚴(yán)格規(guī)定保險(xiǎn)利益就是為了保險(xiǎn)的健康發(fā)展,具體來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)利益原則的意
22、義:(1)與賭博從本質(zhì)上劃清界限,防止賭博行為的發(fā)生;(2)要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的要有保險(xiǎn)利益,有效控制了促成道德風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的重要誘惑;(3)保險(xiǎn)利益是保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償、被保險(xiǎn)人獲得賠償?shù)馁|(zhì)與量的根據(jù)湖準(zhǔn)繩,保險(xiǎn)人的賠償金額不得超過(guò)保險(xiǎn)利益,這就限制了賠償或給付的最高額度。14、近因原則在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的意義:(1)在損失的原因中既有承保風(fēng)險(xiǎn)又有非承保風(fēng)險(xiǎn)的情況下,需要找出造成事故損失的近因,這樣才能分清責(zé)任,才能判斷保險(xiǎn)人是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,以及確定賠付范圍;(2)是保險(xiǎn)理賠過(guò)程中必須遵循的原則,它要求只有當(dāng)被保險(xiǎn)人的損失是直接由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故所造成的情況下,保險(xiǎn)人才能給予賠償。所以在進(jìn)行保
23、險(xiǎn)理賠中,首先要在造成保險(xiǎn)事故的眾多原因中確定哪一個(gè)是近因,然后判斷造成損失的近因是否屬于承保風(fēng)險(xiǎn)。15、人壽保險(xiǎn)的特征:(1)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性。人壽保險(xiǎn)保障的風(fēng)險(xiǎn)從整體上說(shuō),人壽風(fēng)險(xiǎn)具有一定的穩(wěn)定性;從個(gè)體上說(shuō),又具有變動(dòng)性;(2)業(yè)務(wù)的長(zhǎng)期性;人壽保險(xiǎn)一般采用長(zhǎng)期性業(yè)務(wù);(3)儲(chǔ)蓄性。16. 保險(xiǎn)公司設(shè)立的條件:(1)有符合保險(xiǎn)法和公司法規(guī)定的章程;(2)有符合保險(xiǎn)法規(guī)定的注冊(cè)資本最低限額;(3)有具備任職專(zhuān)業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)管理人員;(4)有健全的組織機(jī)構(gòu)和管理制度;(5)有符合要求的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和與業(yè)務(wù)有關(guān)的其他設(shè)施。 17.保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督管理的主要方式:國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行監(jiān)督管理所采取的方
24、式主要是稽查、檢查以及對(duì)違規(guī)保險(xiǎn)公司的處理,具體工作由中國(guó)保監(jiān)會(huì)實(shí)施。18.17世紀(jì)中期,法國(guó)的宰相秘書(shū)洛倫 .冬蒂提出了一種不償還本金的募集國(guó)計(jì)劃保險(xiǎn)史上稱(chēng)為“冬蒂法”19.社會(huì)后備金的主要形式:集中形式的后備金;自保形式的后備金;保險(xiǎn)形式的后備金。20.保險(xiǎn)基金的概念和特點(diǎn):保險(xiǎn)基金是指專(zhuān)門(mén)從事風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),根據(jù)法律或合同規(guī)定,以收取保險(xiǎn)費(fèi)的辦法建立的、專(zhuān)門(mén)用于保險(xiǎn)事故所致經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償或人身傷亡的給付的一種專(zhuān)用基金,是保險(xiǎn)人履行保險(xiǎn)義務(wù)的條件。其特點(diǎn)是:保險(xiǎn)基金是一種合理分擔(dān)金;是一種責(zé)任準(zhǔn)備金;是一種返還性資金。21.風(fēng)險(xiǎn)管理的方法和選擇:風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)分為控制型和財(cái)務(wù)型兩大類(lèi):(
25、1)控制型風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)主要包括以下方法:A、避免風(fēng)險(xiǎn)。它是指為了回避損失發(fā)生的可能性,從根本上消除特定風(fēng)險(xiǎn)的措施。B、減少風(fēng)險(xiǎn)。它是指為了減少損失頻率,降低損失程度而采取的方法。這種方法具體包括兩種方法:一是損失預(yù)防,二是損失抑制。(2)財(cái)務(wù)型風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)主要包括下列方法:A、自留風(fēng)險(xiǎn)。它是指對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的自我承擔(dān)。B、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。它是指一些單位或個(gè)人為避免承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失,而有意識(shí)地將損失或與損失有關(guān)的財(cái)務(wù)后果轉(zhuǎn)嫁給另一些單位或個(gè)人去承擔(dān)的一種風(fēng)險(xiǎn)管理方法。它具有包括非保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移方式和保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移方式兩種。根據(jù)不同的損失程度和損失頻率,可選擇不同的風(fēng)險(xiǎn)處理方法,如圖所示:損失頻率損失程度風(fēng)險(xiǎn)處理方法高大避免風(fēng)
26、險(xiǎn)低大保險(xiǎn)高小減少風(fēng)險(xiǎn)低小自留風(fēng)險(xiǎn)22.風(fēng)險(xiǎn)的組成要素以及在日常實(shí)例中的辨別:風(fēng)險(xiǎn)的組成要素包括風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事故和損失。風(fēng)險(xiǎn)因素可分為:物質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)因素、道德風(fēng)險(xiǎn)因素、心理風(fēng)險(xiǎn)因素(要求掌握在實(shí)例中的辨別)。風(fēng)險(xiǎn)事故是指造成財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡的偶發(fā)事件。損失是指非故意的、非預(yù)期的和非計(jì)劃的經(jīng)濟(jì)價(jià)值的減少。23.保險(xiǎn)與救濟(jì)的區(qū)別。保險(xiǎn)與救濟(jì)都是補(bǔ)償災(zāi)害事故損失的經(jīng)濟(jì)制度,都具有互助合作性質(zhì),但它們也存在以下區(qū)別:第一、保險(xiǎn)是一種合同行為,要受合同約束,而救濟(jì)是施舍行為,任何一方不受約束;第二、保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人交付保險(xiǎn)費(fèi)為前提,雙方有著對(duì)價(jià)交易,保險(xiǎn)人承諾賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人要遵守合同條件,而救濟(jì)是單
27、方面行為,雙方?jīng)]有對(duì)價(jià)基礎(chǔ)。24.保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄的區(qū)別。保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄都體現(xiàn)了有備無(wú)患的思想,尤其是人壽保險(xiǎn)帶有長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄性質(zhì),但兩者仍有區(qū)別:第一、保險(xiǎn)是以眾人的儲(chǔ)蓄補(bǔ)償少數(shù)人的損失,體現(xiàn)互助合作性質(zhì);而儲(chǔ)蓄總是使用本金加利息的公式,它是一種自助行為。第二、保險(xiǎn)的目的是對(duì)付意外災(zāi)害事故損失;儲(chǔ)蓄也可用來(lái)對(duì)付不測(cè)事故,但儲(chǔ)戶(hù)的心理主要把存款用語(yǔ)預(yù)計(jì)的費(fèi)用支出。25.商業(yè)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別。兩者的共同點(diǎn):(?。┩燥L(fēng)險(xiǎn)的存在為前提;(2)同以概率論和大數(shù)法則為制定保險(xiǎn)費(fèi)率的數(shù)理基礎(chǔ);(3)同以建立基金為提供經(jīng)濟(jì)保障的物質(zhì)基礎(chǔ);(4)同以社會(huì)再生產(chǎn)的人身要素為標(biāo)的。兩者的區(qū)別:(1)兩類(lèi)保險(xiǎn)在性質(zhì)上的
28、主要區(qū)別:A、兩類(lèi)保險(xiǎn)的行為依據(jù)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是依法實(shí)施的政府行為,商業(yè)保險(xiǎn)是依合同實(shí)施的契約行為。B、兩類(lèi)保險(xiǎn)的實(shí)施方法不同。社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn),而商業(yè)保險(xiǎn)則須貫徹自愿原則。C、兩類(lèi)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)“社會(huì)公平”原則,而商業(yè)保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)“個(gè)人公平”原則。(2)兩類(lèi)保險(xiǎn)在保費(fèi)、目標(biāo)、功能和經(jīng)營(yíng)方面的主要區(qū)別:A、兩類(lèi)保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的負(fù)擔(dān)不同。B、兩類(lèi)保險(xiǎn)的保障目標(biāo)與功能不同。C、兩類(lèi)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)機(jī)制不同。26.巴蓬、哈雷、勞埃德對(duì)發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)的貢獻(xiàn)。17世紀(jì)中葉,巴蓬獨(dú)資開(kāi)辦了一家專(zhuān)門(mén)承?;痣U(xiǎn)的營(yíng)業(yè)所,由于它第一次使用了差別費(fèi)率,因此,巴蓬有“現(xiàn)代保險(xiǎn)之父”的稱(chēng)號(hào)。1693年英國(guó)的
29、哈雷編制了第一張生命表,為現(xiàn)代人壽奠定了數(shù)理基礎(chǔ)。勞埃德在1683年在倫敦開(kāi)設(shè)了一家咖啡館,該處逐漸成為經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)的一個(gè)場(chǎng)所-勞合社。27.目前國(guó)際上通用的衡量一國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)達(dá)程度的指標(biāo):保費(fèi)收入總額及占世界保費(fèi)收入總額的比例;壽險(xiǎn)保費(fèi)收入;非壽險(xiǎn)保費(fèi)收入;保險(xiǎn)密度;保險(xiǎn)深度。28.保險(xiǎn)的基本職能和派生職能。保險(xiǎn)的基本職能有:(1)分?jǐn)倱p失:是指保險(xiǎn)人以向所有投保人收取保險(xiǎn)費(fèi)的方式分?jǐn)偵贁?shù)被保險(xiǎn)人所受的災(zāi)害損失。(2)補(bǔ)償損失或給付保險(xiǎn)金:是指保險(xiǎn)人以共同積聚的保險(xiǎn)基金,按照事先約定的條件,對(duì)被保險(xiǎn)人履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或保險(xiǎn)金的給付。派生職能有:投資職能和防災(zāi)防損職能。29.保險(xiǎn)的作用。保險(xiǎn)的作用是指
30、保險(xiǎn)職能在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活中所產(chǎn)生的效應(yīng),表現(xiàn)在兩個(gè)方面:保險(xiǎn)的社會(huì)穩(wěn)定器作用和保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)助動(dòng)器作用。30.保險(xiǎn)的分類(lèi):(1)按實(shí)施形式分類(lèi):自愿保險(xiǎn)和法定保險(xiǎn)。(2)按保險(xiǎn)的對(duì)象分類(lèi):財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)。(3)按保險(xiǎn)價(jià)值的確定時(shí)間分類(lèi),可把財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分為定值保險(xiǎn)和不定值保險(xiǎn)。(4)按業(yè)務(wù)承保方式分類(lèi):原保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)、重復(fù)保險(xiǎn)和共同保險(xiǎn)。(5)按承保的風(fēng)險(xiǎn)總數(shù)分類(lèi):?jiǎn)我槐kU(xiǎn)和綜合保險(xiǎn)。31.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)的區(qū)別:(1)性質(zhì)不同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是各種物質(zhì)財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益,屬于補(bǔ)償性質(zhì);人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的生命和身體,其價(jià)值無(wú)法用貨幣來(lái)衡量,屬于給付性質(zhì)。(2)經(jīng)營(yíng)方式不同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)承
31、保的風(fēng)險(xiǎn)是自然災(zāi)害和意外事故,風(fēng)險(xiǎn)大,資金流動(dòng)性高,須進(jìn)行分保;人身保險(xiǎn)承保死亡、生存或殘疾等風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)小,保險(xiǎn)期限長(zhǎng),資金流動(dòng)性低,可用于投資。32.規(guī)定最大誠(chéng)信原則的原因:保險(xiǎn)信息不對(duì)稱(chēng)和保險(xiǎn)合同的謝幸性。33.最大誠(chéng)信原則的內(nèi)容:(1)告之指合同訂立時(shí)及在合同訂立之后的有效期內(nèi),雙方當(dāng)事人均應(yīng)如實(shí)申報(bào)、陳述。(2)保證是指保險(xiǎn)雙方在合同中約定,投保人或被保險(xiǎn)人擔(dān)保在保險(xiǎn)期限內(nèi)對(duì)某一事項(xiàng)的作為與不作為,或者擔(dān)保某一事項(xiàng)的真實(shí)性。34.損失補(bǔ)償原則的意義:保障保險(xiǎn)職能的順利實(shí)施;防止被保險(xiǎn)人從保險(xiǎn)中贏利;減少道德風(fēng)險(xiǎn)。35.損失補(bǔ)償原則的例外情況。損失補(bǔ)償原則主要用于一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),以下險(xiǎn)種不
32、能運(yùn)用這一原則:定值保險(xiǎn)、重置價(jià)值保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)。36.保險(xiǎn)利益的概念和條件。概念:保險(xiǎn)利益是指投保方對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益。條件:合法的利益、客觀存在的利益、經(jīng)濟(jì)上可確定的利益。37.最大誠(chéng)信原則的含義:所謂誠(chéng)信就是誠(chéng)實(shí)與信用。誠(chéng)實(shí)是指一方當(dāng)事人對(duì)另一方坦誠(chéng)以待,不進(jìn)行隱瞞和欺騙;信用是指雙方都應(yīng)如實(shí)全面地履行自己的義務(wù)。因此,最大誠(chéng)信原則的含義就是:保險(xiǎn)合同當(dāng)事人在訂立合同和履行時(shí)都必須保持最大程度的誠(chéng)信,互向?qū)Ψ教峁┤繉?shí)質(zhì)性重要事實(shí),同時(shí)絕對(duì)信守合同訂立的保證與承諾。38.損失補(bǔ)償原則的主要內(nèi)容。損失補(bǔ)償原則是指在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生并導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失時(shí)
33、,保險(xiǎn)人給予被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失賠償一恢復(fù)被保險(xiǎn)人在遭受保險(xiǎn)事故前的經(jīng)濟(jì)機(jī)狀況為準(zhǔn)。由此可見(jiàn),損失補(bǔ)償原則的內(nèi)容包含兩層含義:(1)有損失有賠償;(2)損失多少賠償多少。39.近因原則的含義:近因是造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失最直接、最有效、起決定性作用或起支配性作用的原因。近因原則是在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中必須遵循的原則,它要求只有當(dāng)被保險(xiǎn)人的損失是直接由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故所造成的情況下,即近因是保險(xiǎn)責(zé)任事故時(shí),保險(xiǎn)人才能給予賠償。40.代位原則的內(nèi)容:代位原則是指在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)人根據(jù)法律或保險(xiǎn)合同約定對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)楸kU(xiǎn)事故發(fā)生而遭受的損失進(jìn)行賠償后。依法取得向保險(xiǎn)標(biāo)的損失負(fù)有責(zé)任的第三者進(jìn)行追償?shù)臋?quán)
34、利,或者取代被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)。(各項(xiàng)原則在保險(xiǎn)中的運(yùn)用案例分析)41.保險(xiǎn)合同的主要事項(xiàng):保險(xiǎn)人的名稱(chēng)和住所;投保人、被保險(xiǎn)人名稱(chēng)和住所,以及人身保險(xiǎn)的受益人的名稱(chēng)和住所;保險(xiǎn)標(biāo)的;保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除;保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始時(shí)間;保險(xiǎn)價(jià)值;保險(xiǎn)金額;保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法;保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法;違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理;訂立合同的年月日。42.保險(xiǎn)雙方的基本權(quán)利和義務(wù):投保方的基本權(quán)利包括:保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)合乎解約權(quán)。投保方的義務(wù)包括:如實(shí)告之義務(wù);交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù);保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知義務(wù);提供有關(guān)證明和資料義務(wù);防災(zāi)防損和施救義務(wù)。保險(xiǎn)方的義務(wù):說(shuō)明義務(wù);及時(shí)簽單義務(wù);保密義務(wù);賠償或給付保險(xiǎn)
35、金的義務(wù);支付其他必要特殊費(fèi)用的義務(wù)。43.保險(xiǎn)合同條款的制定。保險(xiǎn)公司申報(bào)備案的新險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率可向中國(guó)保監(jiān)會(huì)申請(qǐng)半年的新險(xiǎn)種保護(hù)期,在保護(hù)期內(nèi),其他保險(xiǎn)公司不得經(jīng)營(yíng)此險(xiǎn)種。44.保險(xiǎn)合同的終止。保險(xiǎn)合同的終止是指保險(xiǎn)合同成立以后,由于某種原因的發(fā)生,使合同的權(quán)利義務(wù)關(guān)系不再具有法律效力,其中,引起保險(xiǎn)合同終止的原因主要有以下幾種:(1)正常終止:自然終止;履約終止;協(xié)議終止;行使終止權(quán)終止。(2)特殊終止:自始無(wú)效;違約終止;解約終止。45.保險(xiǎn)合同的種類(lèi):(1)按實(shí)施方式可分為:自愿保險(xiǎn)合同和強(qiáng)制性保險(xiǎn)合同。(2)按保險(xiǎn)價(jià)值 或保險(xiǎn)金額的確定方式可分為:定值 合同、不定值保險(xiǎn)合
36、同和定額保險(xiǎn)合同。46.解決保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的方式:協(xié)議或和解;仲裁;訴訟。47.保險(xiǎn)合同的特征:它除具有一般合同性質(zhì)外,還具有其自身的特征:保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同 ;是對(duì)價(jià)有償合同;是附和合同;是謝幸合同;是要式合同;是最大誠(chéng)信合同。48.保險(xiǎn)合同訂立的原則:(1)一般原則:平等互利原則;協(xié)商一致原則;自愿訂立原則。(2)特有原則:保險(xiǎn)利益原則;最大誠(chéng)信原則。49.訂立合同的程序:要經(jīng)過(guò)兩個(gè)法定程序:要約和承諾。50.保險(xiǎn)合同的形式:保險(xiǎn)單;保險(xiǎn)憑證;暫保單;經(jīng)保險(xiǎn)人簽章的保險(xiǎn)單;其他書(shū)面協(xié)議形式。51.保險(xiǎn)合同的生效條件。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同是以保險(xiǎn)雙方約定交付保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間和方式為生效條件,又叫“零時(shí)起保
37、責(zé)任制”。人身保險(xiǎn)合同是以投保人交付首期保險(xiǎn)費(fèi)為生效條件。52.保險(xiǎn)合同的有效條件。按照保險(xiǎn)合同訂立的一般原則,保險(xiǎn)合同應(yīng)具有下列條件才能有效:合同主體必須具有保險(xiǎn)合同的主體的資格;當(dāng)事人的意思表示真實(shí);合同內(nèi)容合法。53保險(xiǎn)合同的變更。保險(xiǎn)合同的變更是指雙方當(dāng)事人根據(jù)情況變化。保險(xiǎn)合同主體的變更(重點(diǎn)掌握):(1)保險(xiǎn)人變更;(2)投保方變更A、投保人變更-在一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,投保人必須得到保險(xiǎn)公司的同意才可變更,保險(xiǎn)合同才可繼續(xù)有效,否則,保險(xiǎn)合同終止。 B、被保險(xiǎn)人變更-財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的變更時(shí),必須事先與保險(xiǎn)公司協(xié)商,使保險(xiǎn)公司同意財(cái)產(chǎn)受讓人為新的被保險(xiǎn)人,并在轉(zhuǎn)
38、讓后辦理變更手續(xù),保險(xiǎn)合同才得以繼續(xù)有效,否則,保險(xiǎn)合同自然終止。C、但在貨物運(yùn)輸中,右邊人、被保險(xiǎn)人可隨保險(xiǎn)標(biāo)的的轉(zhuǎn)讓而自動(dòng)變更,無(wú)須征得保險(xiǎn)人的同意,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。(3)受益人變更-被保險(xiǎn)人和投保人可以變更受益人,但須書(shū)面通知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司收到受益人的書(shū)面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單上批注。(投保人變更受益人須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意)54.保險(xiǎn)合同的索賠時(shí)效。人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人,對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅;人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。55.保險(xiǎn)合同的理賠時(shí)
39、限。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任并能夠確定保險(xiǎn)金數(shù)額的,在被保險(xiǎn)人或受益人達(dá)成有關(guān)賠償回則給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)人自收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)屬于本保險(xiǎn)責(zé)任但賠償或給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,或與被保險(xiǎn)人或受益人不能達(dá)成有關(guān)賠償或給付保持機(jī)的協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)耕具已有的證明或資料可以確定的最低數(shù)額先于支付;待保險(xiǎn)人最終確定賠償或給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,再支付相應(yīng)的差額。56.保險(xiǎn)合同的解釋原則和方法。原則:堅(jiān)持公平合理原則;堅(jiān)持有利于投保方的原則。方法:文義解釋?zhuān)灰鈭D解釋?zhuān)谎a(bǔ)充解釋。57.保險(xiǎn)法的適用范圍。1、保險(xiǎn)法只適用于商業(yè)保險(xiǎn)
40、,不適用于社會(huì)保險(xiǎn)和政府保險(xiǎn)。2、保險(xiǎn)法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)中的海上保險(xiǎn)作了專(zhuān)門(mén)規(guī)定,即海上保險(xiǎn)首先適用于海商法的有關(guān)規(guī)定,只有當(dāng)海商法未作規(guī)定時(shí),才適用于該法。3、保險(xiǎn)法適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)的保險(xiǎn)活動(dòng),金融監(jiān)管部門(mén)和從事商業(yè)活動(dòng)保險(xiǎn)活動(dòng)的公民、法人和其他組織,包括內(nèi)資公司、設(shè)立外資參股的保險(xiǎn)公司,或外國(guó)保險(xiǎn)公司在中國(guó)境內(nèi)設(shè)分公司,都適用于該法。 58.保險(xiǎn)監(jiān)管的主要內(nèi)容。保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督管理是指國(guó)家機(jī)關(guān)依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,對(duì)在本國(guó)境內(nèi)注冊(cè)登記的保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理的行政行為。具體包括;1、對(duì)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率的監(jiān)督管理。2、資金運(yùn)用監(jiān)督管理。3、業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)監(jiān)督管理。4、保
41、險(xiǎn)保障基金的監(jiān)督管理。5、財(cái)務(wù)報(bào)表的監(jiān)督管理。6、精算制度的監(jiān)督管理。59.保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)督管理的主要方式。主要是稽查、檢查以及對(duì)違規(guī)保險(xiǎn)公司的處理,具體工作由中國(guó)保監(jiān)會(huì)實(shí)施。60.保險(xiǎn)公司設(shè)立的程序。申請(qǐng)、申請(qǐng)籌建、批準(zhǔn)籌建、申請(qǐng)開(kāi)業(yè)、批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)。61.保險(xiǎn)公司的變更。保險(xiǎn)公司依法設(shè)立后,在其存續(xù)期間內(nèi),凡是依法對(duì)以下重要情況進(jìn)行變動(dòng)均須報(bào)經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn):變更名稱(chēng);變更注冊(cè)資本;變更公司或分支機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所;調(diào)整業(yè)務(wù)范圍;公司設(shè)立或合并;修改公司章程;變更持有資本總額或股份總額10%以上的股東;中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他變更事項(xiàng)。62.保險(xiǎn)合同的基本內(nèi)容。1、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人。(1)保險(xiǎn)人。又稱(chēng)承保人,是
42、保險(xiǎn)活動(dòng)中經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的組織。它作為保險(xiǎn)合同主體的一方在保險(xiǎn)合同中有按約定收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利,同時(shí)在約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生造成財(cái)產(chǎn)損失后或當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí),有賠償保險(xiǎn)金或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。(2)投保人。又稱(chēng)要保人,是在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),申請(qǐng)訂立合同的一方。具體來(lái)說(shuō)就是要具備下列兩個(gè)最基本的要件:具有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力;對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。2、保險(xiǎn)合同的關(guān)系人。(1)被保險(xiǎn)人。是指其財(cái)產(chǎn)或人身受保險(xiǎn)合同保障、享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。被保險(xiǎn)人應(yīng)具備的條件;是保險(xiǎn)合同保障的對(duì)象;是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)遭受損害的人;是享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。(2)受益人。是指人身
43、保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。受益人的受益權(quán)具有以下特點(diǎn):A、受益人由被保險(xiǎn)人或投保人指定的,但投保人指定受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。B、受益人本身具有不確定性,也就是說(shuō),受益人不一定能領(lǐng)到保險(xiǎn)金:一是因?yàn)槭芤嫒丝梢宰兏?,被保險(xiǎn)人或投保人可以在受益權(quán)實(shí)現(xiàn)前變更受益人,投保人變更受益人必須征得被保險(xiǎn)人的同意;二是當(dāng)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡時(shí)就不能得到保險(xiǎn)金。C、受益人享有受益權(quán)是一種期得利益,只有在被保險(xiǎn)人死亡后才能享受,所以在國(guó)外又稱(chēng)等待權(quán)。D、受益權(quán)不能繼承,受益人可以放棄受益權(quán)但不能行使出售、轉(zhuǎn)讓等任何處分的權(quán)利。E、被保險(xiǎn)人或投保人可變更受益人,但投保人變更受益人
44、須征得被保險(xiǎn)人同意而無(wú)須征得保險(xiǎn)人同意,只要通知保險(xiǎn)人即可。F、受益人只能由受益人獨(dú)享,具有排他性,其他人都無(wú)權(quán)剝奪或分享受益人的受益權(quán)。受益人領(lǐng)取的保險(xiǎn)金不是遺產(chǎn),無(wú)須交遺產(chǎn)稅,不用抵償保險(xiǎn)人生前的債務(wù)。G、當(dāng)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,受益人被指定變更、受益人放棄受益權(quán)或喪失受益權(quán)時(shí),由被保險(xiǎn)人的法定繼承人領(lǐng)取保險(xiǎn)金作為遺產(chǎn)處理。3、保險(xiǎn)合同的中介人。它是指與保險(xiǎn)合同的訂立或履行有一定關(guān)系的人,即通過(guò)提供保險(xiǎn)服務(wù),把保險(xiǎn)人和投保人聯(lián)系起來(lái)。保險(xiǎn)中介人一般包括保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估人。63.保險(xiǎn)資金運(yùn)用的原則:遵守法律和行政法規(guī);自愿原則;公平競(jìng)爭(zhēng)。64.保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的環(huán)節(jié)。保險(xiǎn)公司的實(shí)務(wù)
45、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)一般包括展業(yè)、承保、理賠、單證管理和防災(zāi)防損等環(huán)節(jié)。65.保險(xiǎn)防損。防災(zāi)防損的工作可分為兩個(gè)方面:一是配合專(zhuān)業(yè)防災(zāi)和安全管理部門(mén)開(kāi)展經(jīng)常性的社會(huì)防災(zāi)防損活動(dòng)。二是通過(guò)自己的業(yè)務(wù)活動(dòng),把防災(zāi)防損工作貫穿到整個(gè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中。66.保險(xiǎn)投資的運(yùn)用要堅(jiān)持以下原則:合法性、安全性、效益性、流動(dòng)性、分散性。67.保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)原則: 遵守法律和行政法規(guī);自愿原則;公平競(jìng)爭(zhēng)。68.保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍。保險(xiǎn)法規(guī)定:“同一保險(xiǎn)人不得同時(shí)兼營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?!奔匆蟊kU(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍必須實(shí)行分業(yè)經(jīng)營(yíng)。所謂分業(yè)經(jīng)營(yíng)是指同一保險(xiǎn)人不得同時(shí)兼營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù):以財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)為業(yè)務(wù)范圍的保險(xiǎn)公司
46、,不得從事人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù);以人身保險(xiǎn)為業(yè)務(wù)范圍的保險(xiǎn)公司,不得從事財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。69.保險(xiǎn)公司準(zhǔn)備金的提取方式。保險(xiǎn)準(zhǔn)備金是保險(xiǎn)人為履行保險(xiǎn)責(zé)任,保證保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的正常經(jīng)營(yíng),而根據(jù)政府有關(guān)法規(guī)或自身的特點(diǎn)需要,從保險(xiǎn)費(fèi)收入中提取的一種資金準(zhǔn)備。保險(xiǎn)公司成立后應(yīng)當(dāng)按照其注冊(cè)資本總額的20%提取保證金,除在清算時(shí)用于清償債務(wù)外,平時(shí)不得挪用。70.企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的標(biāo)的范圍:屬于被保險(xiǎn)人所有或與其他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的財(cái)產(chǎn);由被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)管理或替他人保管的財(cái)產(chǎn);具有法律上承認(rèn)的、與被保險(xiǎn)人有經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系的財(cái)產(chǎn)。71.責(zé)任保險(xiǎn)的類(lèi)型。1、按實(shí)施方式可分為法定責(zé)任保險(xiǎn)和自愿責(zé)任保險(xiǎn)。2、按承保方式可分為獨(dú)立
47、的責(zé)任保險(xiǎn)和附加的責(zé)任保險(xiǎn)。72.海上運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)的具體內(nèi)容。海上貨物運(yùn)輸險(xiǎn)是指承保通過(guò)海輪運(yùn)輸?shù)呢浳?,在海上航行中遇到的自然?zāi)害和意外事故所造成的損失。海上貨物運(yùn)輸又可為基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)?;倦U(xiǎn)包括平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)和一切險(xiǎn)三種。附加險(xiǎn)就是只有在投保了主險(xiǎn)后才能加保的險(xiǎn)別,它包括普通附加險(xiǎn)、特別附加險(xiǎn)和特殊附加險(xiǎn)。73.國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸險(xiǎn)的具體內(nèi)容。國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸險(xiǎn)與一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相比較,有以下幾個(gè)特點(diǎn):保險(xiǎn)標(biāo)的具有流動(dòng)性;保險(xiǎn)期限以約定的運(yùn)輸途程為準(zhǔn),普通財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)期限是從保險(xiǎn)擦貨物運(yùn)離發(fā)貨人的倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存場(chǎng)所開(kāi)始,直至到達(dá)目的地收貨人的倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存場(chǎng)所為止的整個(gè)過(guò)程,而不管其時(shí)間長(zhǎng)短;保險(xiǎn)責(zé)任范圍廣泛,貨物
48、運(yùn)輸保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍比普通財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)廣泛:普通財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一般只負(fù)責(zé)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的直接損失和為減少損失所支出的施救、保護(hù)費(fèi)用,貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)除負(fù)責(zé)上述損失和費(fèi)用以外,對(duì)貨物由于破碎、滲漏、包裝破裂、遭受盜竊或整件提貨不著所致的損失,以及共同海損和施救費(fèi)用也負(fù)責(zé)賠償。 74.家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償計(jì)算。 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)采用的是第一損失保險(xiǎn)而非不定值保險(xiǎn)。第一損失保險(xiǎn)就是不要求被保險(xiǎn)人以其財(cái)產(chǎn)的全部?jī)r(jià)值足額投保,而是以一次保險(xiǎn)事故可能造成的最高損失額為保險(xiǎn)金額,當(dāng)財(cái)產(chǎn)發(fā)生損失時(shí),不論保險(xiǎn)金額占全部財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例如何,只要損失金額在保險(xiǎn)金額內(nèi),保險(xiǎn)人就得按實(shí)際損失賠償,而不采取比例賠償方式。75.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的賠償
49、計(jì)算。是采取定值保險(xiǎn)方式,其賠償計(jì)算方法如下:賠償金額=保險(xiǎn)金額*損失程度(%)。在貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的賠償處理中,具體情況有以下幾種:1、按貨物確定保險(xiǎn)金額的,保險(xiǎn)公司的賠償也根據(jù)實(shí)際損失按起運(yùn)地貨價(jià)計(jì)算。2、按貨價(jià)加運(yùn)雜費(fèi)確定保險(xiǎn)金額的,保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際損失按起運(yùn)地加運(yùn)雜費(fèi)計(jì)算,但最高賠償也以保險(xiǎn)金額為限。3、保險(xiǎn)金額低于貨價(jià)時(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)貨物的賠償及支付的施救保護(hù)費(fèi)用,分別按保險(xiǎn)金額與貨價(jià)的比例計(jì)算賠償,并以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。貨物損失計(jì)算公式如下:賠償金額=損失金額*保險(xiǎn)金額/起運(yùn)地貨價(jià);施救保護(hù)費(fèi)用賠償?shù)挠?jì)算公式:應(yīng)賠償施救保護(hù)費(fèi)=施救保護(hù)費(fèi)*保險(xiǎn)金額/起運(yùn)地貨價(jià)76.機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)基本險(xiǎn)的承
50、保與理賠。機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)是財(cái)產(chǎn)和責(zé)任綜合保險(xiǎn),分為車(chē)輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)兩個(gè)部分,并有多種附加險(xiǎn)。/車(chē)輛損失險(xiǎn)所指的車(chē)輛包括汽車(chē)、摩托車(chē)、拖拉機(jī)以及各種特種車(chē)輛。保險(xiǎn)責(zé)任包括;1、由于下列災(zāi)害事故造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失:碰撞、傾覆;火災(zāi)、爆炸;外界物體倒塌、空中運(yùn)行物體墜落、行駛中平行墜落;雷擊、暴風(fēng)、洪水、海嘯、地陷、崖崩、雪崩等;運(yùn)載保險(xiǎn)車(chē)輛的渡船再手自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨行照料者)。/2、發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)車(chē)輛采取施救、保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用,但此項(xiàng)費(fèi)用最高賠償金額以保險(xiǎn)金額為限。/3、保險(xiǎn)車(chē)輛下列損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:自然磨損;地震;戰(zhàn)爭(zhēng);飲酒;吸毒、藥物麻醉、沒(méi)有駕駛證
51、;被保險(xiǎn)人及其駕駛?cè)藛T的故意行為等。/第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中發(fā)生以外事故,致使第三者遭受人身傷亡或草產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償,但因事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理。其中注意,第三者是指被保險(xiǎn)人和本車(chē)輛上的一切人員和財(cái)產(chǎn)以外的他人和他物。第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理:1、第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額按每次事故最高賠償限額的檔次選擇填寫(xiě)。2、第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償計(jì)算:賠款=第三者的直接經(jīng)濟(jì)損失及補(bǔ)償費(fèi)用*被保險(xiǎn)人承擔(dān)的事故責(zé)任百分比77.人身保險(xiǎn)的常用條款。不可爭(zhēng)議條款;年齡誤告條款;寬限期條款;合同效力終止和恢復(fù)
52、條款;自殺條款;不喪失現(xiàn)金價(jià)值條款;保單貸款。78.人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)。人身保險(xiǎn)合同是一種定額保險(xiǎn)合同;人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益是以與人的關(guān)系來(lái)確定,而不是以人與物或責(zé)任的關(guān)系來(lái)確定;人身保險(xiǎn)的長(zhǎng)期性79.人壽保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算原理。即均衡凈保費(fèi)的計(jì)算,凈保費(fèi)是保險(xiǎn)人專(zhuān)門(mén)用于給付保險(xiǎn)金而收取的保險(xiǎn)費(fèi)。而均衡凈保費(fèi)是指投保人分若干次繳納數(shù)額相等的凈保費(fèi)。人壽保險(xiǎn)的均衡凈保費(fèi)的計(jì)算原則是:保險(xiǎn)人收取的凈保費(fèi)與利息之和等于保險(xiǎn)人今后應(yīng)給付的保險(xiǎn)金或年金。由于保險(xiǎn)費(fèi)的收取和保險(xiǎn)金或年金的給付是以被保險(xiǎn)人的生存或死亡為條件的,所以計(jì)算凈保費(fèi)要考慮死亡率和利率兩個(gè)因素。80.我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)制度 。包括:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)
53、、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。81.社會(huì)保險(xiǎn)的功能:1、社會(huì)保險(xiǎn)能發(fā)揮社會(huì)穩(wěn)定器的作用。2、社會(huì)保險(xiǎn)有利于保證社會(huì)勞動(dòng)力再生產(chǎn)順利進(jìn)行。3、社會(huì)保險(xiǎn)有利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。4、社會(huì)保險(xiǎn)有利于促進(jìn)社會(huì)主義精神文明。82.社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn):1、強(qiáng)制性。凡屬于法律范圍內(nèi)的成員都必須無(wú)條件地參與社會(huì)保險(xiǎn)。并按規(guī)定履行繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。2、普遍性。社會(huì)保險(xiǎn)要求社會(huì)化,凡是符合法律規(guī)定的所有企業(yè)和社會(huì)成員都必須參加。3、社會(huì)公平性。4、基本保障性。社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平只能保證最基本的生活需要。5、福利性。社會(huì)保險(xiǎn)的主要目的是為了穩(wěn)定社會(huì)生活、增進(jìn)福利,而不是以盈利為經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。六、案例分析1、若某保險(xiǎn)公司承保某企
54、業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),其保險(xiǎn)金額為560萬(wàn)元,在保險(xiǎn)合同有效期限內(nèi)的某日,發(fā)生了火災(zāi),損失額為400萬(wàn)元,出險(xiǎn)時(shí)財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值為700萬(wàn)元。試計(jì)算其賠償金額,并指出該保險(xiǎn)是超額保險(xiǎn)還是不足額保險(xiǎn),為什么?解:該保險(xiǎn)是不足額保險(xiǎn)。因?yàn)槠髽I(yè)投保的保險(xiǎn)金額為560萬(wàn)元,少于金額為700萬(wàn)元的保險(xiǎn)價(jià)值,所以是不足額保險(xiǎn)。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)采用不足額保險(xiǎn)的比例賠償方式,即賠償金額= 實(shí)際損失額*保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值=400*560/700=320(萬(wàn)元)2、某日,甲、乙兩車(chē)相撞,經(jīng)交通管理部門(mén)裁定:甲車(chē)車(chē)損10萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)8萬(wàn)元,貨物損失12萬(wàn)元;乙車(chē)車(chē)損22萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)4萬(wàn)元,貨物損失14萬(wàn)元。甲車(chē)負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失
55、的70%;乙車(chē)負(fù)次要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失的30%。該兩輛車(chē)均投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),甲車(chē)在A保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為16萬(wàn)元的車(chē)輛損失險(xiǎn)、賠償限額為50萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn);乙車(chē)在B公司投保了保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元的車(chē)輛損失險(xiǎn)、賠償限額為20萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn)。問(wèn):在不考慮免賠額的條件下,分別計(jì)算A、B保險(xiǎn)公司對(duì)甲、乙兩車(chē)的被保險(xiǎn)人各賠償金額。解:1、A公司應(yīng)承擔(dān)甲車(chē)的車(chē)輛損失險(xiǎn)和承擔(dān)對(duì)第三者的責(zé)任, 甲車(chē)車(chē)輛損失險(xiǎn)賠款=甲車(chē)車(chē)輛損失*甲車(chē)承擔(dān)事故責(zé)任比例=10*70%=7(萬(wàn)元)第三者責(zé)任賠款=乙車(chē)車(chē)輛損失、貨物損失、醫(yī)療費(fèi)總和*甲車(chē)承擔(dān)事故責(zé)任比例 =(22+4+14)*70%=28(萬(wàn)元
56、) 2、B公司應(yīng)承擔(dān)乙車(chē)的車(chē)輛損失險(xiǎn)和承擔(dān)對(duì)第三者的責(zé)任乙車(chē)車(chē)輛損失險(xiǎn)賠款=乙車(chē)車(chē)輛損失*乙車(chē)承擔(dān)事故責(zé)任比例=22*30%=6.6(萬(wàn)元)第三者責(zé)任賠款=甲車(chē)車(chē)輛損失、貨物損失、醫(yī)療費(fèi)總和*乙車(chē)承擔(dān)事故責(zé)任比例 =(10+8+12)*30%=9(萬(wàn)元)3、若李某1999年6月10日購(gòu)買(mǎi)一棟別墅,價(jià)值120萬(wàn)元,同月15日,李某向A保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了房屋保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為1年,保險(xiǎn)金額為120萬(wàn)元,并于當(dāng)日交清了保險(xiǎn)費(fèi)。2000年2月10日,李某將別墅以125萬(wàn)元的價(jià)格賣(mài)給周某,李某并沒(méi)有經(jīng)A保險(xiǎn)公司辦理批單手續(xù),2000年3月10日,因意外發(fā)生火災(zāi),房屋全部被燒毀。問(wèn):(1)若李某向A保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司是否賠償,為什么?(2)若周某向A保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司是否賠償,為什么?答:(1)若李某向A保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司應(yīng)拒賠。因?yàn)槔钅骋堰`反了的最大誠(chéng)信原則中的如實(shí)告知 的義務(wù),沒(méi)有將房屋已轉(zhuǎn)賣(mài)的情況如實(shí)告訴保險(xiǎn)公司,同時(shí),李某已賣(mài)房,與保險(xiǎn)標(biāo)的已沒(méi)有了保險(xiǎn)利益關(guān)系,因此,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。(2)
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