內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)）練習(xí)題及答案

1、內(nèi)科護理學(xué)（消化系統(tǒng)）練習(xí)題及答案1. 患者，男，41歲，有消化性潰瘍病史4年，1天來胃痛明顯，今晨覺頭昏、乏力，黑蒙，排大小便一次，護士還應(yīng)重點詢問A.排便習(xí)慣B.糞便顏色(正確答案)C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈2. 胃潰瘍的好發(fā)部位A.胃小彎(正確答案)B.胃大彎C.胃底D.賁門E.幽門3. 不屬于胃腸黏膜損害因素的是A.非甾體類抗炎藥B.前列腺素(正確答案)C.吸煙D.過度精神緊張E.HP4. 男，32歲，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解疼痛措施正確的時A.睡前加餐(正確答案)B.腹部熱敷C.平臥位D.鎮(zhèn)痛藥物E.今早手術(shù)5. 男，36歲，胃潰瘍5年，反復(fù)發(fā)作，護士收集資料時發(fā)現(xiàn)患者暴飲

2、暴食，每日飲酒500ml，進行健康指導(dǎo)時應(yīng)著重給患者講解的是A.藥物不良反應(yīng)B.胃潰瘍并發(fā)癥C.合理飲食的重要性(正確答案)D.胃潰瘍的發(fā)病機制E.保持情緒穩(wěn)定的重要性6. 患者，男，30歲，夜間腹部燒灼樣疼痛，進食后能迅速緩解，昨日排柏油樣便3次，該患者的基本病因是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍(正確答案)C.食管胃底靜脈曲張D.胃癌E.肝硬化7. 與消化性潰瘍發(fā)生密切關(guān)系的細菌是A.鏈球菌B.霍亂弧菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.痢疾桿菌E.大腸埃希菌8. 胃黏膜保護劑不包括A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖鋁D.羅沙替丁(正確答案)E.膠體鉍9. 引起消化性潰瘍的決定因素A.胃酸、胃蛋白酶分泌增

3、多(正確答案)B.遺傳C.粘液黏膜屏障削弱D.非甾體抗炎藥E.吸煙10. 男，31歲，消化性潰瘍病史8年近1周出現(xiàn)腹痛，頻道嘔吐，嘔吐物為宿食，首先應(yīng)考慮A.潰瘍活動期B.潰瘍合并出血C.潰瘍合并穿孔D.癌變E.潰瘍合并幽門梗阻(正確答案)11. 確定為胃潰瘍活動期，最可能的腹痛特點是A.夜間腹痛明顯B.空腹是腹痛明顯C.餐后1小時腹痛明顯(正確答案)D.餐后即刻腹痛明顯E.進餐時腹痛明顯12. 消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂的正確方法A.溫水吞服B.空腹使用C.餐后2小時服用(正確答案)D.餐前服用E.餐中服用13. 男，24歲，反復(fù)上腹痛4年，秋冬換季時加重，饑餓時加重，餐后可緩解，考慮患者診

4、斷為A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍(正確答案)D.慢性淺表性胃炎E.萎縮性胃炎14. 男，45歲，突發(fā)中上腹劇痛12小時，板狀腹，腹部平片示膈下游離氣體，有消化性潰瘍病史，目前應(yīng)采取的必要措施為A.高濃度吸氧B.使用鎮(zhèn)痛藥C.立即輸血D.禁食并胃腸減壓(正確答案)E.立即使用抗生素15. 消化性潰瘍患者，使用枸櫞酸鉍劑期間出現(xiàn)黑便，大便潛血實驗陰性，向患者解釋黑便原因是A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.潰瘍梗阻D.潰瘍穿孔E.枸櫞酸鉍劑不良反應(yīng)(正確答案)16. 消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.噯氣、反酸C.慢性貧血D.食欲減退E.反復(fù)發(fā)作性上腹疼痛(正確答案)17. 男，50歲

5、，消化性潰瘍5年，治療期間由于飲食不當并發(fā)大出血，此時不會出現(xiàn)A.嘔吐B.黑便C.昏厥D.休克E.腹痛加重(正確答案)18. 降低胃內(nèi)酸度作用最強的藥物是A.含鋁抗酸劑B.H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑(正確答案)D.抗膽堿能藥物E.胃泌素受體拮抗劑19. 男，58歲，行動不便，3天來反復(fù)上腹痛，進餐后發(fā)作或加重，電話咨詢社區(qū)護士應(yīng)該行哪項檢查，社區(qū)護士的建議是A.腹部平片B.B超C.CTD.胃鏡(正確答案)E.MRI20. 嘔吐物為宿食多見于A.胃癌B.幽門梗阻(正確答案)C.腸梗阻D.食物中毒E.急性胃炎21. 肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的臨床表現(xiàn)主要是A.腹水(正確答案)B.上腹飽脹C.蜘蛛痣D

6、.大隱靜脈曲張E.頸靜脈怒張22. 肝硬化患者意識不清，不能選用肥皂水的原因是A.肥皂水易引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加(正確答案)D.可以防止發(fā)生水腫E.可以防止發(fā)生酸中毒23. 肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是A.失血量多導(dǎo)致休克B.失血后引起腦出血C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大干擾腦代謝E.腸道積血產(chǎn)氨增多(正確答案)24. 肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血(正確答案)B.感染C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌E.功能性腎衰竭25. 下面哪項不是門靜脈高壓的常見表現(xiàn)A.脾大B.肝大(正確答案)C.食管靜脈曲張D.腹水E.痔靜脈擴張26. 患者，男

7、，40歲，面色灰暗，頸部及胸部有蜘蛛痣，血紅蛋白80g/l，血小板60g/l，ALT401U/L，白蛋白36g/l，球蛋白35g/l，出血的原因可能是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.血小板減少性紫癜D.慢性胃炎E.肝硬化(正確答案)27. 肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)A.癌變B.窒息C.肝性腦病(正確答案)D.感染E.黃疸28. 患者，男，50歲，肝硬化入院，自訴皮膚瘙癢，睡覺的時候把皮膚撓破，皮膚瘙癢的原因可能是A.葉酸缺乏B.凝血時間延長C.膽紅素水平提高(正確答案)D.高鉀血癥E.低蛋白血癥29. 患者，女，60歲，慢性乙肝20余年，禁食炸魚后突發(fā)嘔血，黑便，嘔血的原因可能

8、是A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃粘膜病變D.食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)E.血小板過低引起出血30. 患者，男，48歲，肝硬化5年，查體腹部膨隆，腹部皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂回，腹壁膨隆的最可能原因是A.肝大B.脾大C.大量腹水(正確答案)D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤31. 肝硬化腹水患者每日鈉宜控制在A.1-2g(正確答案)B.2.5-3gC.3.5-4gD.4.5-5 gE.5-7.5g32. 肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是A.腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)建立(正確答案)B.腹水、脾大、腹壁靜脈曲張C.腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成D.腹水、脾大、門靜脈癌栓形成E.腹水、脾大、

9、肝靜脈阻塞33. 肝硬化時下列臨床表現(xiàn)中與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的是A.夜盲B.黃疸C.蜘蛛痣(正確答案)D.惡病質(zhì)E.出血點34. 患者，男性，62歲，肝硬化5年，此次因嘔血2天入院，P118次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前的首優(yōu)護理問題是A.體溫升高B.潛在并發(fā)癥：上消化道出血C.活動無耐力D.體液不足(正確答案)E.有受傷的危險35. 我國引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎(正確答案)B.乙醇中毒C.藥物中毒D.日本血吸蟲E.慢性腸道炎癥36. 患者，女性，46歲，乏力、腹脹3年，診斷肝硬化，近一月出現(xiàn)大量腹水，以下護理措施中不正確的是A.按醫(yī)囑給予利尿劑B.指導(dǎo)患者取半臥位以減輕呼

10、吸困難C.定期測腹圍D.進水量控制在每天1000ml左右，準確記錄每日出入量E.低鹽飲食，限制每日食鹽6g(正確答案)37. 患者，男性，52歲，酗酒3年，每日半斤白酒，面部出現(xiàn)蜘蛛痣，可能的原因是A.雄激素減少B.雌激素增多(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素減少D.繼發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素增多38. 如果患者出現(xiàn)了大量嘔血或黑便，甚至引起出血性休克，考慮可能出現(xiàn)了A.肝腎綜合征B.繼發(fā)感染C.上消化道出血(正確答案)D.應(yīng)激性潰瘍E.肝肺綜合征39. 引起門靜脈高壓癥最多見的原因是A.門靜脈炎B.腫瘤壓迫C.肝炎后肝硬化(正確答案)D.門靜脈血栓形成E.門靜脈主干畸形40. 患者，男，55歲，

11、因肝硬化腹水入院，體溫36.7，移動性濁音陽性，該患者腹水的性質(zhì)是A.滲出液B.漏出液(正確答案)C.血性液D.膿性液E.乳糜液41. 肝性腦病患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.定向力障礙B.輕度性格改變和行為異常(正確答案)C.睡眠障礙D.神志喪失E.昏睡42. 肝硬化上消化道出血導(dǎo)致肝性腦病的主要機制A.腸道積血致血氨增高(正確答案)B.微循環(huán)障礙C.肝缺血缺氧D.鬧缺血缺氧E.腎臟血流量減少43. 患者，男，52歲確診為肝性腦病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了A.導(dǎo)瀉B.酸化腸道(正確答案)C.消除誘因D.補充能量E.保護肝臟44. 肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是A.輕度性格行為異常(正確答案)B.

12、意識錯亂，睡眠障礙C.昏睡，精神錯亂D.神志完全喪失E.嗜睡，精神失常45. 患者，男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期，下列對于該患者不宜食用的食物是A.肉沫蛋羹，拌菠菜(正確答案)B.豆腐腦，什錦菜C.果汁，蛋糕D.炒米飯，蘑菇湯46. 患者，女，57歲，肝性腦病，護士為其進行口腔護理時，哪種用物不需要準備A.開口器B.血管鉗C.吸水管(正確答案)D.手電筒E.壓舌板47. 患者，男，50歲，因神志不清，行為異常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年，入院查體，呼之不應(yīng)，壓迫眼眶反射無反應(yīng)，皮膚可見蜘蛛痣，實驗室檢查：血氨145ug/dl。腦電圖波每秒3次，診斷肝硬化，肝性腦病，入院后制定的護

13、理措施不恰當?shù)氖茿.取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.鼻飼25%葡糖糖供給熱能C.如有便秘及時用肥皂水灌腸(正確答案)D.每日入液量以尿量加1000ml為準E.必要時使用約束帶48. 肝性腦病最具特征性的體征是A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫(正確答案)D.踝陣攣E.巴彬斯基征陽性49. 肝性腦病前驅(qū)的主要表現(xiàn)為A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變(正確答案)D.呼吸時有肝臭E.腱反射亢進50. 肝性腦病患者禁用的維生素是A.維生素AB.維生素EC.維生素CD.維生素B1E.維生素B6(正確答案)51. 患者，男，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張，腹水入院治療，放腹水后出現(xiàn)精神錯亂，幻覺，伴有

14、撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)，此患者可能處于肝性腦病的哪一期A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期(正確答案)D.淺昏迷期E.深昏迷期52. 肝性腦病患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清楚，此時適宜的飲食是A.絕對禁食蛋白質(zhì)飲食B.限制碳水化合物的攝入C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主(正確答案)D.含脂肪豐富的食物E.含維生素B6豐富的食物53. 對肝性腦病患者錯誤的護理措施是A.低熱量飲食(正確答案)B.暫停蛋白質(zhì)攝入C.清楚腸內(nèi)積血D.米醋加生理鹽水灌腸E.口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉54. 患者，男性，56歲，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病，導(dǎo)致該患者肝

15、性腦病最主要的誘因是A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒(正確答案)D.感染E.藥物55. 為清楚肝硬化患者腸內(nèi)積血，灌腸首選哪種液體A.溫開水B.生理鹽水C.稀醋酸溶液(正確答案)D.碳酸氫鈉溶液E.肥皂水56. 患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒清楚，嗜睡，晝睡夜醒，護士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肺性腦病B.肝性腦病(正確答案)C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎57. 肝硬化病患者的飲食護理，應(yīng)注意A.禁食蛋白質(zhì)(正確答案)B.易消化，高蛋白，高熱量C.多飲水，多食新鮮蔬菜和水果D.首選動物蛋白，增加營養(yǎng)E.控制糖的攝入量58. 關(guān)于肝性腦病患者的飲食

16、護理，敘述正確的是A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應(yīng)限制水鈉入量(正確答案)D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E.葡糖糖的入量宜少59. 嗜睡，行為異常（衣冠不整或隨地大小便），言語不清，書寫障礙及定向力障礙屬于肝性腦病哪一期A.前驅(qū)期B.昏迷前期(正確答案)C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期60. 引起上消化道出血最常見的疾病是A.食管癌B.胰腺炎C.急性胃炎D.胃黏膜脫垂E.消化性潰瘍(正確答案)61. 某患者因上消化道出血伴休克緊急入院搶救，護士采取的措施不妥的是A.頭低足高位(正確答案)B.暫禁食C.建立靜脈通道D.迅速交叉配血E.氧氣吸入62.

17、患者出血期，大便顏色呈A.果醬色B.暗紅色C.鮮紅色D.黃褐色E.柏油色(正確答案)63. 患者并發(fā)上消化道大出血，其緊急處理措施是A.肝葉切除術(shù)B.脾臟切除術(shù)C.三腔二囊管壓迫(正確答案)D.門-腔靜脈分流術(shù)E.肝固有動脈結(jié)扎術(shù)64. 張先生，43歲，因上消化道大出血被送至急診室，值班護士在醫(yī)生未到達前首先應(yīng)A.記錄病人入院時間和病情變化B.測生命體征，建立靜脈通道(正確答案)C.通知住院處，辦理入院手續(xù)D.向家屬了解病史，耐心解釋E.注射止血藥，抽血標本配血65. 某消化性潰瘍患者，大量出血停止后，護士對其進行飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴他A.繼續(xù)禁食24小時B.可以吃饅頭，軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可

18、以喝肉湯E.可以喝豆?jié){(正確答案)66. 肝硬化患者因飲酒后大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施是A.冰鹽水洗胃B.靜脈滴注垂體后葉素C.應(yīng)用雙氣囊三腔管(正確答案)D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜脈滴注酚磺乙胺（止血敏）67. 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A.氮質(zhì)血癥B.發(fā)熱C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.嘔血與黑便(正確答案)E.意識模糊68. 患者，男性，50歲，肝硬化并上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間突然出現(xiàn)躁動，發(fā)紺，呼吸困難，此時應(yīng)立即A.報告醫(yī)生B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.放掉氣囊內(nèi)氣體(正確答案)69. 病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過A.100mlB.200m

19、lC.250ml(正確答案)D.300mlE.350ml70. 男，45歲，胃潰瘍患者，昨日嘔血約200ml，經(jīng)治療出血停止，患者嘔血時應(yīng)采取的體位是A.平臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)B.頭高腳底位C.頭低腳高位D.膝胸位E.截石位71. 嚴重嘔血病人的飲食護理敘述正確的是A.溫涼的流食B.溫熱的流食C.暫禁食(正確答案)D.軟食E.普食72. 男，50歲，有胃潰瘍病史，突發(fā)大量嘔血800ml，患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓100/85mmHg，心率102次/分，其屬于A.休克早期(正確答案)B.休克期C.休克晚期D.未發(fā)生休克E.虛脫73. 上消化道出血患者出現(xiàn)柏油樣糞便提示24小時

20、出血量為A.5mlB.10mlC.60ml(正確答案)D.200mlE.250ml74. 下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血A.十二指腸球部潰瘍B.十二指腸球后潰瘍(正確答案)C.胃小彎潰瘍D.幽門管潰瘍E.復(fù)合潰瘍75. 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是A.常有嘔血(正確答案)B.定有黑便C.嘔血常為咖啡色D.出血后疼痛減輕E.出血后有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥76. 上消化道大出血是指幾小時內(nèi)出血量大于A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1250mlE.1500ml77. 上消化道出血病人，伴有發(fā)熱和右上腹疼痛，考慮為A.胃十二指腸潰瘍B.門靜脈胃炎C.出血性胃炎D.胃

21、癌E.膽道出血(正確答案)78. 患者有上腹8疼痛史，經(jīng)常嘔血、黑便、反酸，考慮為A.胃十二指腸潰瘍并出血(正確答案)B.胃癌出血C.食管靜脈破裂出血D.應(yīng)激性潰瘍出血E.膽道出血79. 上消化道出血最有價值的診斷方法A.胃鏡(正確答案)B.鋇餐C.CTD.彩超E.觸診80. 腹腔穿刺的禁忌證包括A.有肝性腦病先兆者(正確答案)B.大量腹水適當抽放腹水C.腹腔抽液進行其中實驗室檢查D.腹腔內(nèi)注射藥物，協(xié)助治療疾病81. 腹腔穿刺不能采取的臥位A.平臥位B.半臥位C.稍左側(cè)臥位D.俯臥位(正確答案)82. 肝硬化腹水一次放腹水一般不超過A.2000mlB.3000ml(正確答案)C.1000ml

22、D.500ml83. 腹腔穿刺術(shù)后臥床休息A.8-12小時(正確答案)B.2小時C.24小時D.72小時84. 上消化道內(nèi)鏡檢查的范圍不包括A.食管B.胰腺(正確答案)C.胃D.十二指腸85. 上消化道內(nèi)鏡采取的臥位A.俯臥位B.平臥位C.左側(cè)臥位，雙腿屈膝(正確答案)D.右側(cè)臥位86. 上消化道內(nèi)鏡檢查前禁食A.8小時(正確答案)B.20小時C.2小時D.5小時87. 有幽門梗阻者行上消化道內(nèi)鏡檢查前一晚應(yīng)A.進食B.禁食C.洗胃(正確答案)D.進米湯88. 上消化道內(nèi)鏡檢查，病人過份緊張，肌注地西泮是因為A.減少胃蠕動和胃液分泌(正確答案)B.減輕疼痛C.促進睡眠D.防躁動89. 食管胃底

23、靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)包括A.APCB.ESDC.EMRD.EVS、EVL(正確答案)90. EVS、EVL術(shù)后并發(fā)癥不包括A.遲發(fā)性出血B.潰瘍C.穿孔D.狹窄E.肝性腦病(正確答案)91. EMR的禁忌癥包括A.消化道廣基型良性息肉B.直徑小于2cm的黏膜下腫瘤C.進展期食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌(正確答案)D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無靜脈浸潤的早期食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌92. 結(jié)腸鏡檢查前幾天禁食無渣或少渣半流質(zhì)飲食A.3天(正確答案)B.一周C.1天D.10天93. 結(jié)腸鏡檢查若疑為腸息肉，準備行電切術(shù)者應(yīng)禁食A.水B.降壓藥C.牛奶及乳制品(正確答案)D.瀉藥94. 結(jié)腸鏡檢查的禁忌證不包括A.炎癥性腸病(正確答案)B.嚴重心肺功能不全C.肛門、直腸嚴重狹窄D.妊娠婦女95. 肝組織活檢適應(yīng)證不包括A.原因不明的肝大、肝功能異常者B.原因不明的黃疸及門靜脈高壓者C.協(xié)助各型的肝炎診斷D.嚴重貧血，有出血傾向者(正確答案)96. 肝穿刺活組織檢查術(shù)，術(shù)后應(yīng)臥床休息A.24小時(正確答案)B.72小時C.1周D.2周97. 肝穿刺活組織檢查術(shù)術(shù)后4小時，多久測一次血壓、脈搏A.5分鐘B.1小時C.1周D.15-30分鐘(正確答案)98. 十