實習(xí)護(hù)士出科個人小結(jié)

1、實習(xí)護(hù)士出科個人小結(jié)即將出科了，說明護(hù)士們在一個科室的實習(xí)到了尾聲，相信護(hù)士們應(yīng) 該對實習(xí)過的科室都有很深的印象，也在實習(xí)中掌握了不少臨床知識。下 面是給大家?guī)淼模簩嵙?xí)護(hù)士出科小結(jié)，歡迎參閱。這是這次實習(xí)的最后一科室，原本去急診的，可計劃突然被打亂。我 們來到了呼吸科，由于對醫(yī)學(xué)知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收 一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆 忐忑不安的心來到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語 交班，聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了，這樣做 是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語，因為英語是

2、通向醫(yī)學(xué)科 學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的 是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神，轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色，盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀 態(tài)，同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時刻。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因為我曾經(jīng)因外傷導(dǎo) 致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人，對他們所做的治療 和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對 昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個監(jiān)測指標(biāo)：（ECG）心電圖 ，心率、當(dāng)心電圖的波

3、形每個間隔不等時（排除（干擾因素），說明病人 心率不齊（HR60100/分為正常）；血氧飽和度（SPO2）監(jiān)測報警系統(tǒng);呼吸頻 率（RESP）正常呼吸（1620次/分）；血壓（NIBP）。昏迷病人禁喝水一一容易窒息，上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡 視病房的一級護(hù)理的病人半小時巡視一次，二級和三級護(hù)理的病人病情不 重，有自理能力的病人2小時巡視一次。吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸 痰瓶內(nèi)要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼 吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶我的心

4、難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然 不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比 昨天腫脹，遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生 說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?？?到他痛苦的呻吟，我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來， 我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺!希 望可以看到你康復(fù)。在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、 床上擦浴，知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒，隨時處于完好備用狀態(tài)，戊 二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變，對人體有害

5、，故我 們在使用時要規(guī)范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī) 務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時病人會很難受，術(shù)前可予麻醉靜脈麻醉和霧化吸入麻醉 （利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，2小時后才能飲水無嗆咳方可吃 軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管-支氣 管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了，我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知 識，跟著時代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。這次的呼吸科實習(xí)完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理，不僅讓 我們見識了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士，培養(yǎng)對患者的愛傷觀念，張老師還讓我 們學(xué)會了一些操作，如：測生命體征、安吸引引、氧氣

6、裝置、安置氣墊床 等，收獲很大，實習(xí)為我們的理論課打下了堅實的基礎(chǔ)，在理論和實踐相 結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下，相信我們會學(xué)得更好，走得更穩(wěn)在兒科一個多月的實習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項體 檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工 作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向 老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育 下，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、 方向，提高了工作能力。在兒科開展整體護(hù)理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì) 護(hù)理。在兒科，護(hù)理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次

7、理論來 看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要，心理 護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達(dá)能力及理解能 力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計的效果和目的，甚至還會 達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父 母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫(yī)護(hù)人員提出過高 要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極 圓滿的完成各項工作：(1)認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人。曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好 的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢， 病人原來就是常見腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài) 度端正、頭腦清晰。為了科室的各項工作能順利進(jìn)行，我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作 精神，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而 耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒，耐心的幫他們了解疾病、 建立戰(zhàn)勝疾病