施工現(xiàn)場(chǎng)中毒事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案

1、施工現(xiàn)場(chǎng)中毒事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案在工程施工中，一般常見(jiàn)的中毒事故主要有錳、苯中毒、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒、地下空間內(nèi)窒息等。遇到中毒緊急情況時(shí)，必須：保持冷靜；確保自己安全；報(bào)警和電話求援；將患者移離危險(xiǎn)區(qū)；實(shí)施第一救援。1、防止錳中毒的預(yù)防措施集中焊接場(chǎng)所，可以采取機(jī)械抽風(fēng)系統(tǒng)，即在每個(gè)焊接作業(yè)點(diǎn)上方設(shè)置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過(guò)過(guò)濾凈化后再進(jìn)行排放?，F(xiàn)場(chǎng)焊接作業(yè)場(chǎng)狹小，流動(dòng)頻繁，每次焊接作業(yè)時(shí)間短，難以設(shè)置移動(dòng)排毒設(shè)備，裝置焊接時(shí)應(yīng)選擇上風(fēng)方向進(jìn)行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。2、防苯毒的技術(shù)措施通風(fēng)不良的地下室、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹(shù)脂玻璃鋼等作業(yè)

2、，必須根據(jù)場(chǎng)地大小，采取多臺(tái)抽風(fēng)機(jī)把苯等有害氣體抽出室外，以防止急性苯中毒。施工現(xiàn)場(chǎng)油漆配料房，應(yīng)改善自然通風(fēng)條件，減少連續(xù)配料時(shí)間，防止苯中毒和鉛中毒。涂刷冷瀝青，凡在通風(fēng)不良的場(chǎng)所或容器內(nèi)涂刷冷瀝青時(shí)，必須采取機(jī)械送風(fēng)、送氧及抽風(fēng)等措施，不斷稀釋空氣中的毒物濃度，如果只送風(fēng)不抽風(fēng)，就會(huì)形成毒氣“滿溢”而無(wú)法排出，仍易中毒。3、一氧化碳中毒的應(yīng)急措施凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時(shí)都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進(jìn)入人體后會(huì)很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時(shí)還可與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，抑制細(xì)胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良

3、好的通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對(duì)呼吸心跳停止者立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時(shí)給氧。也可對(duì)昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。4、地下空間內(nèi)、井底窒息的應(yīng)急措施一些建筑設(shè)計(jì)不合理的地下室、防空洞、貯藏室、樁施工等由于通風(fēng)條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別。離地面越遠(yuǎn)、通風(fēng)越差，加上其中的貯藏物發(fā)生腐爛或火災(zāi)時(shí)，其空氣的變化也就越大。地下空間中的氣體成分、比例的改變，基本上表

4、現(xiàn)為：氧氣含量顯著降低，二氧化碳含量增高，其他有毒氣體產(chǎn)生等。中毒癥狀主要是缺氧窒息。一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無(wú)力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識(shí)逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處，呈現(xiàn)明顯的青紫，血壓下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。這樣的環(huán)境里救人，首先要使患者脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)到地面上或通風(fēng)良好的地方，然后再作其他有關(guān)處理。在救援人員需要深入到地下建筑或井底以前，最好先測(cè)試一下其中的空氣成分，若在緊急情況下，沒(méi)有現(xiàn)成的儀器，則可取一蠟燭點(diǎn)著，用繩索慢慢地吊入下面，從火著、火滅來(lái)判斷情況，循情進(jìn)入。

5、根據(jù)測(cè)定情況，決定是先進(jìn)入或是先改善地下建筑的空氣狀況。這時(shí)可使用鼓風(fēng)機(jī)等促進(jìn)通風(fēng)，切忌盲目入內(nèi)，既救不了人，又害了自己。經(jīng)過(guò)通風(fēng)處理后，救護(hù)人員方可入內(nèi)救人。但為了保障安全，預(yù)防意外發(fā)生仍需用安全繩、導(dǎo)引繩等，若用防毒面具，則更為理想。救出的人員，應(yīng)立即移至空氣新鮮通風(fēng)良好的地方，松開(kāi)衣領(lǐng)、內(nèi)衣、乳罩和腰帶等。對(duì)呼吸困難者立即給予氧氣吸入，或做口對(duì)口人工呼吸，必要時(shí)注射中樞興奮劑。對(duì)心跳微弱已不規(guī)則或剛停止者，同時(shí)施行胸外心臟按壓，注射腎上腺素等。救援者本人進(jìn)入地下建筑后，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算時(shí)間，切勿大意。5、液化石油

6、氣中毒應(yīng)急措施液化石油氣的主要成分為丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，組成液化石油氣的全體碳?xì)浠衔锞休^強(qiáng)的麻醉作用。但因它們?cè)谘褐械娜芙舛群苄。簵l件下，對(duì)機(jī)體的生理功能無(wú)影響。若空氣中的液化石油氣濃度很高，從而使空氣中氧含量減低時(shí)，就能使人窒息。中毒后有頭暈、乏力、惡心、嘔吐，并有四肢麻木及手套襪筒形的感覺(jué)障礙，接觸高濃度時(shí)可使人昏迷。對(duì)此類傷員要立即脫離現(xiàn)場(chǎng)，解衣寬帶，保暖，吸氧。使用腦細(xì)胞代謝劑，如細(xì)胞色素C、ATP、輔酶A和維生素C、B1、B6、B12等靜滴。有呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，如可拉明、洛貝林等。6、亞硝酸鹽中毒亞硝酸鹽中毒事件幾乎每年都有發(fā)生。國(guó)內(nèi)所發(fā)生的亞硝酸鹽中毒事件的原因，大多數(shù)是將或亞硝酸鹽誤當(dāng)食鹽食用而引起。少部分是食用尚未腌制成熟或已經(jīng)變質(zhì)的腌菜及其他含有亞硝酸鹽的食物、水導(dǎo)致的中毒，此類中毒一般癥狀較輕。應(yīng)急要點(diǎn)：使病人處于空氣新鮮，通風(fēng)良好的環(huán)境中，注意保暖。進(jìn)食時(shí)間短的可以催吐。用筷子或手指等輕輕刺激咽喉部，誘發(fā)嘔吐。如病情嚴(yán)重，且中毒時(shí)間較長(zhǎng)的，應(yīng)速送醫(yī)院進(jìn)行搶救。只購(gòu)買正規(guī)商場(chǎng)出售的小包裝食鹽，不購(gòu)買散裝食鹽。不食用腐爛變質(zhì)蔬菜