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1、浙江省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目申請表 申請編號號:項(xiàng)目名稱稱:申請單位位:(蓋章)申請日期期:浙江省科科學(xué)技術(shù)術(shù)廳二00六六年制浙江省科科技攻關(guān)關(guān)計(jì)劃項(xiàng)項(xiàng)目申請請表一、項(xiàng)目目情況項(xiàng)目名稱稱項(xiàng)目計(jì)劃劃類別代碼項(xiàng)目行業(yè)業(yè)分類代碼項(xiàng)目技術(shù)術(shù)領(lǐng)域代碼項(xiàng)目管理理領(lǐng)域代碼項(xiàng)目學(xué)科科領(lǐng)域代碼項(xiàng)目技術(shù)術(shù)來源代碼開始日期期完成日期期項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)費(fèi)預(yù)算(萬萬元)總計(jì)其他自籌銀行貸款款向省科技技廳申請請部門配套其他項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)費(fèi)開支預(yù)預(yù)算(萬萬元)設(shè)備費(fèi)能源材料料費(fèi)試驗(yàn)外協(xié)協(xié)費(fèi)資料印刷刷費(fèi)會議及調(diào)調(diào)研費(fèi)租賃費(fèi)鑒定驗(yàn)收收費(fèi)人員經(jīng)費(fèi)費(fèi)管理費(fèi)其他費(fèi)用用預(yù)計(jì)經(jīng)濟(jì)濟(jì)效益年增產(chǎn)值值(萬元元)年增利潤潤(萬元元)年增稅金金(萬元元)年創(chuàng)匯(萬美
2、元元)年節(jié)匯(萬美元元)預(yù)計(jì)其他他成果論文數(shù)專利其中發(fā)明明專利備注二、承擔(dān)擔(dān)單位第一申請請單位單位名稱稱單位簡稱稱法人代碼碼所在地代代碼單位類型型代碼詳細(xì)地址址郵政編碼碼單位EMMAILL聯(lián)系人聯(lián)系電話話傳真開戶銀行行銀行帳號號主管部門門代碼其他合作作單位單位名稱稱法人代碼碼職責(zé)*1 2 3 4 5 6 7 8 合作單位位總數(shù) 承擔(dān)單位位數(shù)參加單位位數(shù)說明: * : 0-承擔(dān),1參參加; :包含第第一申請請單位三、項(xiàng)目目負(fù)責(zé)人人及項(xiàng)目目組成員員項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名身份證號號碼聯(lián)系電話話EMAIIL學(xué)歷代碼學(xué)位代碼專業(yè)技術(shù)術(shù)職務(wù)代碼專業(yè)在本項(xiàng)目目中的分分工工作單位位單位法人人代碼項(xiàng)目組成員姓名出生年月
3、月專業(yè)技術(shù)術(shù)職務(wù)專業(yè)工作單位位在本項(xiàng)目目中分工工5678910四、主要要研究內(nèi)內(nèi)容和要要達(dá)到的的主要技技術(shù)、經(jīng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)標(biāo)五、計(jì)劃劃進(jìn)度目目標(biāo)起始年月月進(jìn)度目標(biāo)標(biāo)要求(每欄限限80字字)至 至 至 至 至 至 至 六、需增增添的儀儀器及用用途名稱及規(guī)規(guī)格型號號數(shù)量單價金額資金來源源用途說明明七、承諾諾書本單位(或個人)承諾:本申請書中所填寫的內(nèi)容和資料真實(shí)、有效,如存在弄虛作假和與事實(shí)相違背的內(nèi)容,由本單位(個人)承擔(dān)全部責(zé)任。申報(bào)單位(蓋章)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字:年 月 日八、初審審意見縣科技局局初審意意見: 負(fù)責(zé)人簽簽字:年 月月 日日單位(蓋蓋章)市科技局局或省級級主管部部門初審審意見: 負(fù)責(zé)人簽簽字:年 月月 日日單位(蓋蓋章)項(xiàng)目可行行性報(bào)告告提綱立項(xiàng)的背背景和意意義國內(nèi)外研研究現(xiàn)狀狀和發(fā)展展趨勢三、項(xiàng)目目主要研研究開發(fā)發(fā)內(nèi)容和和技術(shù)關(guān)關(guān)鍵以及及科研創(chuàng)創(chuàng)新的主主要方式式(原始始創(chuàng)新、引進(jìn)消消化吸收收再創(chuàng)新新、集成成創(chuàng)新、重大科科技成果果轉(zhuǎn)化等等)四、項(xiàng)目目預(yù)期目目標(biāo)(主主要技術(shù)術(shù)經(jīng)濟(jì)指指標(biāo)、應(yīng)應(yīng)用或產(chǎn)產(chǎn)業(yè)化前前景以及及獲取自自主知識識產(chǎn)權(quán)的的情況)五、項(xiàng)目
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